Sunteți pe pagina 1din 60

B O L I I N F E C T J O A S E

FEBRA ACtJ T L A ADULT (pag. 309-311)


Complment simplu:
1. Semnele de gravitate aie febrei acute sunt urmtoarele, eu excepta:
A. . Decompensarea unei afectiuni concomitente
B. Sepsis grav
C. Vrste extrme
, D. Subiecp! purttori de material strin
E. Insuficienj respiratorie cronic
Rspuns: E
2. Dintre etiologiile parazitare care pot duce la apritia febrei acute la dult,
enumerm:
A. Oxiuroza
B. Amibiaza
C. Paludismul
D. Ascaridioza
E. Lambiaza
Rspuns: C
3. Aparitia febrei acute la toxicorhani, se dtoreaz urmtoarelor patologii,
exceptia:
A. Pneumopatie prin inhalare
B. Celulit
C. Infecjia eu HI V
D. Endocardita dreapt
E. Endocardita stang
Rspuns: E
4. Pacientul alcoolic poate prezenta febra acut, n urmtoarele situt, c u
exceptia:
A. Pancreatit acut
B. Infecjie cu HI V
C. Infecta lichidului de ascit
D. Hepatita alcoolic acut
E. Delirum tremens
Rspuns: B;
136
5. Contextul social precar, poate duce la aparitia febrei acute n urmtoarele
situatii, cu excepta:
A. Tuberculoza
B. Virusul hepatitei B
C. Virusul hepatitei C
D. Infecjia cu HI V
E. Delirum tremens
Rspuns: E
6. I n fafa unei febre acute, urgen[ele infecjioase sunt urmtoarele, cu excepti;
A. Meningoencefalita
B. Infecjiile lichidului de ascit .,. . ' .
C. Meningita bacterian .
D. Malaria cu Plasmodium falciparum
E. Febia-launpacient imunodgprimat - - - .. --'
Rspuns: B . ;
Complment multiplu:
1. Aspectele importante n febra acut la adult, sunt: ' .
A. Febra este sinonim cu infecpa * .
B. Toate infec(iile provoac febra
C. Febra trebuie investigat cu atcr.tie n absenta semnelor de gravitate
D. Febra nu este sinonim cu infecta
E. Unele infectti pot si nu provoace hipotermie
Rspuns: C,D,E , ,
2. Febrea acut la adult, se poate dfini, astfet * <
A. Temperatura centrais mai mare de 38'C dimineaja
B. Temperatura centrais mai mare de 38,3'C seara
C. O febr care evolueaz de mai pujin de 20 de zile
D. Temperatura poate fi masurat la nivelul timpanului
E. Febra acut recent dateaza de mai pupn de 15 zile
Rspuns: A.B.C.D
3. Pentru a identifca corect febra, este nevoie de urmtoarele:
A. Nu are legtur cu masa bolnavului
B. Se msoar la nivel axilar
C. Se msoar la nivel bucal
D. Se face distinctiv ntre febra acut recent si febra acut recent de durat
intermediar . .
E. La nivelul timpanului se adaug o valoare de 0,5 "C
Rspuns: B,CJ)
4. Despre febra acut, din punct de vedere fiziopatologic, sunt adevarate
urmtoarele:
A. Se dtoreaz unei disfuncp'i de terraoreglare
B. Funcpa de termoreglare este asigurat de talamus
C. Se dtoreaz unor substanje pirogene
D. Substanjele-pirogene modific echilibrul mec3jjisjnelorjde_groducere/pierdere
de cldur la nivel periferic-
E. Substan)ele pirogene nu sunt produse de celulele organismului
Rspuns: A,C,D
5. Referitor la substantele pirogene, sunt adevarate urmtoarele:
A. Sunt praduse de celulele organismului
B. Sunt reprezentate de factorul de necroz tumoral
C. Sunt reprezentate de mterleukine
D. Sunt reprezentate de interferon
E. Nu intervin n mecanismul de producere/pierdere de caldur la nivel periferic
Rspuns: A,B,CJD;
6. Conduita de urmat n cazul febrei acute la adult, este urmtoarea:
A Febra nu reprzintS o urgenj imediat
B. Orice febra trebuie asistat
C. Se vor caut semnele de gravitate aie unei stri septice
D. Se va aprecia tolrant8 febrei
E. Febra trebuie investigat de urgen(
Rspuns: B,C,D,E :
m
7. Semnele de gravitate aie febrei acute sunt urmtoarele:
A. Coma
B. Situatie social precar
C. Deshidratare acut
D. Purpura
E. Semnele de gravitate nu influen(eaz evolupia ulterioar a febrei
Rspuns: A,B,C,D
8. "Terenul cu risc", poate fi un semn de gravitate n cadrul febrei acute.
Acesta se refera la :
A. Subiet rcent oprt ;
B. Sarcin !
C. Vrste extrme
D. Deshidratare acut
E. Infecjie respiratorie acut .....
' Rspuns: A,B,C
9. Anamneza n cazul febrei acute aduce date importante legate de :
A. Consumul de substanfe toxice
B. Vaccinrile pacientului sunt la zi
C. Estepurttor de mterial strin
D. A fost consultt pentru aceasta febr
E. Mai important dect anamneza este examenul clinic al pacientului;
Rspuns A,B,C,D , .
lO.In cadrul anamnezei de febr acut la adult, se iau in considerare.urmtoarele
aspecte:
A. PacientuI urmeaza trtamente de obicei
B. Caracteristicile febrei
C. In ce msur au fost eficiente acestetrtamente '
D. Antecedentele pacientului
E. Nu sunt importante circumstanjele de apari[ie aie febrei
Rspuns: A,B,C,D
139
11 .Etiologii aie febrei acute, pot fi:
A. Bactrieie
B. Virale
C. Parazitare
D. Neinfectoase
E. Nu exista patologii spcifie febrei acute
Rspuns: A.B.CJD
12. Patologiile neinfectioase incrifninate n apariti- febrei acute sunt:
A. Tmori solide
B. Boli metabolice
C. Boala tromboembolica
D. Alergie medicamentoasa
E. Prezenta de corp strain
Rspuns: A,B,C,D . - '
13. In functie de terenul de aparijie al febrei acute ca si etiologie, putem
amintim:
A. Subiecti indiferent de vrst
B. Aparijie n mediu sanitar
C. Toxicomani
D. Pacient alcoolic
E. Nu este implicat contextual social precar
Rspuns: B,C,D
H.Aparitia febrei acute n mediu! sanitar, se dtoreaz:
A. Infectiilor de plag operatorie
B. Infecfiilor urinare la pacienjii sonda^
C. Bolii tromboembolice
D. Infecfiilor asociate materialelor strine
E. Infec(iilor pulmonare
Rspuns: A,B,C,D
15.Aparitia febrei acute la toxicomani, se dtoreaz:
A. Infectiilor cuHIV
B. Infectiilor cu virusurile hepatice B si C
C. Endocarditei stngi
D. Celulitei
E. Tuberculozei - '
Rspuns: A,B,D ' .
140
16. Apari{ia febrei acute la pacienjii alcoolici, se dtoreaz:
A. Pancreatitei cronice
B. Pneumopatiei prin inhalarc
C. Delirum tremens
D. Hepatitei B sauC
E. Infectiei lichidului de ascit >
Rspuns: B,C,E
17. Contextul social precar, poate duce la aparitia febrei acute n urmtoarele situafii:
A. Tuberculoza
B. Infecpi urinare deja existent* la pacierit ,
d Infecjii cuHI V ' '
D. Celulit
E. Infecjii cu virusurile hepatice B si C
Rspuns: A,C,E -' - : ~" ~ -. " ,
18.in faja unei febre acute , urgenjele infecjioase sunt: .-;
A. Septicemia
B. Purpura fulminans
C. Endocardita infccjioasa ,
D. Celulita extnsiv i '!
E. Boala troraboembolic
Rspuns: A,B,C,D
\e complementare spcifie pentru o anumit eliologie n cazul
febrei acute, sunt: 1
A. Serologii virale . ' , . '
B. Serologii bacteriene
C. Radiografie panoramic dentari
D. Radiografia sinusurilor ,
E. Hemoleucograma
Rspuns: A,B,C,D .... . *
20.Examenele paraclinice orientative pentru o febra acut sunt:
A. VSH
B. Proteina C ractiva
C. Hemoculturi ;
D. Bandeleta urinara Examen citobacteriologic de urin
E. Tomografii;
Rspuns: A3.C.D
21 .Probele pentru analizele microbiologice vor trebui realizate inainte de
antibioterapie, cu xcepp'a:
A. Celulita extensiv
B. oc septic
C. Febra la un pacient imunodeprimat
D. Purpura fulminans
E. Endocardita infecjioas
R8spuns:B,D
142
G RIPA (pag. 3.20:324)
Complment simplu:
1. Aspectele importante aie gripei sunt urmtoarele, cu excepta:
A. Mortalitate direct scazut
B. Evolutie pidmies
C. Evolutie endetnic .
D. Contagiozitate scazut
E. Vaccinare anual
Rspuns: D
2. Fiziopatologic, n cadrul gripei se disting 4 tape, cu exceptia:
.A. Peni rarea.cel ul ar.gra|i ehemagl uti ni nei --=-" *=-----
B. Eliberarea virionloi, gFatie neuraminidazei
C. Replicare intracelular
D. Far liza celular
E. Reactie inflamatorie si suprainfectii bacteriene potentiale
Rspuns: D
3. Despre evolutia epidemic a gripei, sunt adevarate urmtoarele afirmatii,
exceptia:
A. Se dtoreaz unei alunecri genctiee v
B. Aparebianual A -
C. Este cauzat de virusurile gripale A si B
D. Apare modiiicare minora a genomului
E. Virusurile gripale A dau tablouri clinice mai grave
Rspuns: B
4. Evolutia pandemic a gripei se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepfi
A. Apare datorita unei bree antigenice
B. Modifcrile genetice survin mai rar d.ect alunecrile antigenice
C. Difuzarea pandemiei este rapid
D. Modificarea minora a genomului
E. Numai virusurie A au un potential pandmie
Rspuns: D
5. Prodroamele sunt caracterizate de urmtoarele , cu exceptia:
A. Frisoane
B. Cefalee
C. Stare general de ru
D. Astenie
E. Podroamele sunt pujiti spcifie .
Rspuns: D
6. Forma simpl n diagnosiicul clinic al gripei se caracterizeaz prin
urmtoarele, cu excepjia:
A. Fisoane
B. Artromialgii -.
C. Astenie
D. Anorexie
E. Febra ridicat 38-40' C
Rspuns: B
7. Complicap'ile gripei sunt urmtoarele ,cu exceptia:
A. Decompensarea tarelor
B. Suprainfecp'i bacteriene
C. Gripa malign
D. Artromialgii
E. Pneumopatie cu pneumococ . ' ':.
Rspuns: D
8. Explorrile biologice aie secrepilor respiratorii, presupun urmtoarele, cu
excepfia:
A. Izolarea virusului pe culturi celulare - metoda de referinj .
B. Izolarea virusului pe culturi celulare se realizeaz n primele 3 zile
C. Imunofluorescenpi indirect pe prlevt nazal, s se realizeze n primele 7 zile
D. Qetectarea antigenilor virali prin ELISA
E. Detectarea directa a genomului prin R1\PCR
Rspuns: C
144
9. Tratamentu! spcifie al gripei se realizeaz astfel, cu exceptia:
A. Se administreazp Zanamivir .
B. Se adminisireazp Oseltamivir
C. Se administrcaz antivirale
D. Amantadina se adminisrreaz freevent
E. Acjiunea antiviralelor este limitat
Rspuns: D
10. Msurile de ntrerupere a transmiterii n cazul gripei coristau in urmtoarele,
cu exceptia: . ~ '
A. Splarul minilor cu solu'ii hidroateolice se realizeaz pentru personalul de
ngrijire, pacienti, vizitatori
B. Personalul de ngrijire trebuie s poarte ochelari, mnusi, halat de protecjie la
contactul cu pacientii "'
C Vizitele trebuiesc limitate '
D. Pacienfii si cazurile suspecte nu trebuiesc izolate dac au nceput tratmentul
antiviral ... ',' :
E. Pacienjii si cazurile suspecte sunt izolate
Rspuns: D
11. Urmtoarele afinnafii legate de virusul HI Nl v sunt adevarate, cu exceptia: '
A. Combina seevenfe genomice aviare, porcine si umane
B. A inlocuit vechea tulpinS A/H1N1
C. Nu a avut o rata mare de mortalitate
D. A afectat mai aies persoanele n vrst
E. A permis dispunerea devreme a unui vaccin foarte eficace
Rspuns: D : :. ,
Complemen multiplu:
1. Aspectele importante aie gripei sunt:
A. Legat de diversitatea generica 1
B. Vaccinare anual
C. Contagiozitate ' :
D. Morbiditate ridicat
E. Are doar evolutie endemic
Rspuns: A,B,C,D; .
2. Elementele virusologice mcriminate n aparifia gripei sunC
A . Virusuri A RN
B. Virusuri din familia Orthomyxoviridae
C. Patogene pentru om sunt Myxovirus influentza
D. Virusurile sunt responsbile de infectii respiratorii acute doar la om
E. Virusurile surit responsbile de infecp'i respiratorii acute la omsj la animal
Rspuns: A,B,C,E
3. Myxovirusurile influenzae sunt urmtoarele :
A. Myxovirus influenzae A i
B. Myxovirus influenzae B si C
. Myxovirus influenzae B este virus strict uman
D. Myxovirus influenzae C, infecteaz diferite animale
' T^yx'ovuWMutr zA^^stevirsstrict tirnan- "
Rspuns: A,B,C ;
4. Despre virusurile A din familia Myxovirusuri influenzae, sunt adevarate
urmtoarele: ' . .
A. Infecteaz diferite animale
B. Infecteaz mamifereeanrae mC'Vn'rrfi
C. Infecteaz c'ai
,D. Infecteaz oi
E. Psrile constituie rezervorul gripei '
Rspuns: A.B.C3 ' s
5. Despre subtipurile virale aie Myxovirusurilor influente, sunt adevarate
urmtoarele afrmatii: \
A. Sunt clasificate n functie de tipurile de bemaglutinin
B. Sunt clasificate n functie de tipurile de neuraminidaz
C. Sunt clasificate doar n functie de tipurile de hemaglutinin
D. Sunt clasificate doar n functie de tipurile de neuraminidaz
E. Sunt identificate 16 tipuri de heraagludnina, | i 9 ripuri de neuraminidaz
Rspuns: A,B,E
146
6. Referitor la recombinrile genetice din cadrul gripei, sunt adevarate
urmtoarele afirmatii:
A. Sunt frecvente
B. Se realizeaz n mod intrinsec
C. Se dtoreaz schimburilor de gene ntre specii
D. Sunt responsbile doar de epidemiile gripale
E. . Sunt responsbile de epidemiile gripale anuale precum si de pandemi
Rspuns: A,B,C,E
7. Fiziopatologic, n cadrul gripei se disting 4 tape:
A. Penetrarea celular gratte neuramjnidazei
B. Replicare intracelular
C. Eliberarea virionilor, grajie hemaglutininei .
D. Liza celular
~E-, Reactie inflamatorie si-siiprainfeGtli 'baeteriene-potenpale"---
Rspuns: B,D,E
8. Din punct de vedere fiziopatologic, caraeteristic pentru grip sunt
urmtoarele aspecte:
A. Viremia este inconstant
B. Viremia este constant
C. Contagiozitatea ncepe inainte de debutul semnelor clinice
D. Contagiozitatea ncepe dupa debutul semnelor clinice
E. Contagiozitatea ncepe odat cu debutul semnelor clinice
Rspuns: A,C
9. Epidemiologic, gripa se caracterizeaz prin: .
A. Transmitere interuman
B. Transmitere pe cale respiratorie
C. Grad mare de contagiozitate
D. Are doar evolutie epidemic
E. Are evolutie epiderriic, dar i panden.r
Rspuns: A,B,C,E
10. Evolupa epidemic a gripei, se exact ; :a prin:
A. Modificare minora a genomului
B. Apare n perioada de toamn - iarns
C. Epidemiile sunt datorate virusunlor '
D. Virusurile B dau tablouri clinice mai ;
E. Virusurile A dau.tabl.ouri clinice ma; gv
Rspuns: A,B,C,E
11. Evolutia pandemic a gripei este caracterizat de :
A. Modificare mare a genomuiui
B. Morbiditate ridicat
C. Morta';: - : ridicat "
D. Numal 'irasurile A au un potenjial pandmie
E. Numai virusurile B au un potenp'al pandmie .
Rspuns: A,B,C,D '
12. Diagnosticul clinic al gripei se realizeaz trecndprin urmatoarele tape:
A. Notiunea de contaminare si pidmie
B. Incubafia
C. Forma simpl
D. Podroame
E. Fr complicaii
Rspuns: A,B,D - . - .
1.3. Diagnosticul clinic al gripei este sugerat de:
A. Contextul pidmie este important
B. Incuba|ie 1-3zile '
C. Podroame eu aparifie briisc
D. Forma simpl nu este caracterizat de febr
E. Complicatiile sunt reprezentate de suprainfecpile bacteriene
Rspuns: A,B,C,E
H.Notiune de contaminare j i de pidmie, ca si diagnostic clinic al gripei, este
dfinit de:
A. Contextul clinic este important
B. Perioada de contagiozitate se ntinde de !a 2 zile nainte de aparijia semnelor
clinice . \ :
C. Perioada de contagiozitate tine pn la 6zile dupa aparifia semnelor clinice
D. Nopunea de contaminare trebuie cutat n cadrul anamnezei
E. Contextul clinic nu este important
Rspuns: A,B,C,D . .
15. Podroamele sunt caracterizte de : *
A. Febra ridicata
B. Cefalee . '
C. Artromialgii
D. Stare de ru gnerai
E. Podroamele nu sunt caracterizte de simptome manifeste
Rspuns: A,B,C,D
148
I .Forma simpl n diagnosticul clinic al gripei se caractenzeaz prin: '
A. Frisoane
B. Astenie . ;
C. Anorexie
D. Febr ridicat 38-40* C .
E. Febra si frisoanele lipsesc n forma simpl a gripei
Rspuns: A.B.C.D ....
17. ComplicaJiiI e gripei sunt:'
A. Suprainfccpj bacteriene
B. Decompensarea tarelor
C. Gripa malign ":; : .
D. Pneumopatieeupneumococ '
E. Semnele complicajiilor se atenueaz spontan n 4-7 zile
Rspuns: A,B,C,D ',: -
18. Despre explorrile biologice ce se pot face pentru diagnosticul de grip, sunt
adevrate urmatoarele:
A. Aie secretiilor saiivare ;
B. Aie secre|iilor respiratorii \
C. Aie sngelui '.
D. Serologia sngelui are un mare interes diagnostic *
E. Explorrile biologice nu sunt relevante pentru diagnostic
Rspuns: B,C \
19. Explorrile biologice aie secretiilor respiratorii, presupun:
A. I zolarea virusului pe culturi celulare
B. Detectarea direct a genomului prin RT-PCR
C. Detectarea antigenilor virali prin ELI SA ; .
D. I munofiuorescenja indirect pe prlevt nazal
E. I zolarea virusului pe culturi celulare se realizeaz n primeleS zile
Rspuns: A,B,C,D
20. Diagnosticul diferenjial se realizeaz eu alte yirusuri eu trppism respirator,
cum ar fi:
A. Coronavirus
B. Adenovirus n
C. Bacterii intracelulare ^ .... ;.;
D. Enterovirus
E. Virusul Epstein-Ban _
Rspuns: A,B,C,D
21 .Despre tratamentul gripei, putem afirma:
A. Estespcifie
B. Sunt necesare masuri de ntrerupere a transmiterii
C. Este simptomatic
D. Necesit supraveghere
E. Nu necesit un tratameri apart ;
Rspuns: A.CJ5
22. Tratamentul spcifie al gripei se realizeaz astfel:
A. Se administreaz antivirale
B. Se administreaz Oseltamivir ,
C. Se administreaz Zanamivir ,
D. Amantadina se administrez freevent
E. Nu se administreaz antivirale
Rspuns:A,B,C - * -V*""* '' -
23. TratamentuI simptomatic al gripei const in:
. A. Repaus
B. Concediu mdical '
C. Antalgice
D. Antipirefice '
E. Gripa nu necesit repaus
Rspuns: A,B,C,D
24. Preventia n cazul gripei const in :
A. Vaccinare
B. Antivirale
C. Masuri de ntrerupere a transmiterii
D. Supraveghere
E. Tratament simptomatic
Rspuns: A,B,C
25. Despre vaccinarea n cazul gripei, sunt adevrate urmatoarele afirma;;::
A. Prezint un rnteres major la nivel individal
B. Prezint un interes major la nivel colectiv
C. Trebuie repetat n fiecare an
D. Nu trebuie repetati n fiecare an '
E. Vaccinarea esteeficient n raport cost-eficacitate
Rspuns: A,B,C,E
150
26. Despre vaccinul n cazul gripei, sunt adevrate:
A. Este vorba de un vaccin inactivat :
B. Este un produs anual pe ou embrionat
C. Vaccinul pornete de la o combinape de tulpini din epidemiile trecute
, D. Vaccinul apare de mai multe oripe an
E. Vaccinul pomeste de la o singur tulpin din epidemiile trecute
Rspuns: A,B,C
27. Referitor la vaccinarea n cazul gripei, sunt adevrate urmatoarele afrmatii :
A. Eficacitatea sa depinde de factori intrinseci
B. Efcacitatea sa depinde de factori extrinseci
C. Este elcient pentru a reduce morbiditatea
D. Este eficient pentru a reduce mortali.ttea
E. Nu este influentat de variajiile genetice aie virusurilor gripale
-Raspanst-AjB.CD ------ - - - . " . ' 1
28. Vaccinul antigripal, este recomandat pentru :
A. Subiectii sub 65 de ani i 1 ,
B. Personalul din striBatate S.ti ni oJ 'Gi .
C. Persoanele aflate n unitfile sanitarecii spitalizare de durat medie sau
lung, aflate peste 65 de ani
D. Gontactii de familie ai sugarilor sub 6 luni
E. Pacientii care prezint tare asociale (de peste 6 luni)
Rspuns: B,D,E
29. Urmatoarele tare impun vaccinarea antigripal:
Ai Afecjiuni bronhopulmonare cronice
B. Insuficienje cardiace grave
C. Drepanocitoze homozigote.si dublu heterozigote S/C
D. Infectie eu HIV
E. Doar diabetul insulinodependent
Rspuns: A,B,C,D
30. Copiii care prezint factori de risc ai gripei grave sunt:
A. Prematurii
B. Copiii eu cardiopatie congenital
C. Copiii eu patologie pulmonar
D. Copiii eu patologie neuromuscular
E. Orice copil expus unui risc de aparitie a gripei grave
Rspuns: A,B,C,D
151
31 .Despre antivirale, sunt adevrate urmatoarele afinr.it;::
A. Sunt prescrise in mod sistematic
B. Se poate administra Oseltamivir
C. Precocitatea tratamentului esteelmentul cheie
D. Se srateaz pn la 7 zile dupa aparina ultimui-. z.
E. Se trateaz pn la 10 zile dupa apari(ia ultirm c;z
Rspuns: )(,B,C,D
32. Referitor la msurile de ntrerupere a transmiterii in C2^_ .
adevrate urmatoarele:
A. Nu sunt fondamentale pentru a vita propagarea unei z:.izzz
B. Nu sunt fondamentale pentru a vita propagarea une: zir.zzr.
C. Const n evitarea transmiterii aeriene
D. Const n evitarea transmiterii indirecte prin contact
E. Sunt fondamentale pentru a vita propagarea unei epiie-. :i
Rspuns: C,D,E
33. Msurile de ntrerupere a transmiterii in cazul gripei cccri - '.
A. Pacienrii ci cazurile suspecte sunt izolate
B. Vizitele sunt limitate
C. Personalul de ngrijire si pacienpii trebuie s pcar.ei r i
D. Splatul minilor eu solutii hidroaicolice sercaiizezl :
de ngrijire
E. Vizitele nu rrebuiesc limitate
Rspuns: A,B,C
34. VirusulH5Nl: .
A. Esteun virus aviar
B. A aprut n 2003
C. Nu dtermina o mortalitate ridicat
D. Nu au fost confirmate cazuri de transmitere in:eru32zl
E. Poate ducela o pandmie deosebit de grava caci i r_r.i : : :
mlt la om
Rspuns: A,B,E
35. Vi rusul Hl Nl v:
A. A aprut in 2009
B. Combina seevente genomice aviare si umane
C. A avut o rata mare de mortaliiate
D. A nlocuit vechea tulpina A HI N1
E. Combina seevente genomice aviare, porcine si urr-r.e
Rspuns: A,D,E
152
I NFECTI A CU i nv (pag. 325-328)
Complment simplu:
".. Bilantul initial n infecjiije eu HI V se face lund n considerare urmatoarele,
eu excepjia:
A. Fond de ochi daca CD4<100/mm3
B. 5:!snt metabolic
Kemoieucogram
D. R.MN toracic
E. Tes; genotipic de rezistenj . .
Rspuns: D
2. -Tratamentulantiretroviralnuesterecomandat;dac-; : .
A Pacienpi sunt peste 50 de ani
3. Dac pacisntul este simptomatic .
C. CD4>500/mm"
D. Scdere rapid a CD4
E Cc-infectie VHB sau VHC
Rspuns: C
5. Localizarea cea mai freevent a infecfiei eu Citomegalovirus n infecUile eu
HTV este:
A. Cerebral
B. Cinecologic
C. Retinian ;
D Digestive
E. Respiratorie
Rspuns: C
4. Afirmatiile legate de pneumomatoza pulmonar in infecjiile eu HI V sunt
acevrate, eu excepjia:
A. Arat ca o pneumopatie interstitiala febril ;
B. Rezistenj la antibioticele clasice
C. Tratamentul se realizeaz eu Cptrimoxazol .
D. Nu se administreaz corticoterapie
E. Tratamentul eu cbtrimoxazol se face timp de 3 sptmni
Rispuns: D
Complment multiplu:
1. Aspectele importante n mfecjia eu HI V sunt urmtoarti::
A. Importants confidentfalittii
B. Descoperire accidentais
C. Profilaxia mfectJflor oportuniste
D. Srologie realizata numai eu acordul pacientului
E. Infec(ie cronic eu sanse de vindecare
Rspuns: A3.CJ 3
2. Referitor la istoria narural a infecjiilor eu HI V, sunt ade-.i.-:
afirmajii: >
A. Este o infeepe cronic, care dureaz toataviafa
B. " Nu exista vindecare virusologic
~C. Esl determinat de un retrovirus-GU-ARN- -=
D. Nu existavariabilitp! genomice a virioniior
E. AfecteazS anumite )esuturi
Rspuns: A,B,C ;
3. Referitor la infecjia eu KIV, sunt adevrate urmitoa.-;;; :-:"
A. Infectie acut
B. Manifestri clinice dominate de infectiile oportuniste
C. Ineficacitatca rspunsului imunitar
D. Dficit imunitar progresiv (limfocite CD4)
E. Exista vindecare virusologic
Rspuns: B,C,D
4. Infecjia eu HTV are 4 faze. Care din urmatoarele aftnr-j::: :' r-.
despre acestea?
A. Primo-infecpa, este deseori asimptomatic
B. Fazalatent acut
C. Fazapaucisimptomatic
D. Fazasimptomatic
E. FazaSIDA
Rspuns: A,CJ),F.
154
5. Faza de primo-infectie n infectia eu HI V, se caractenzeaz prin urmatoarele:
A. Este o faz simptomatic
B. ScadetranzitdrCD4
Ct volutia este spontan favorabil
D. Apare un vrf de repliare viral
E. Crete ncrctura viral
Rspuns: B,CJD
6. Fazalatent n infectia eu HI V, se caractenzeaz prin urmatoarele:
A. Este o faz cronic
B. Diminuare progresiv a CD4
C. Aceast faz dureaz n funcjie de fiecare pacient
D. Apar infectii oportuniste
E. I n aceast faz apare de obicei encefalita eu HTV
Rspuns: A,B,C
7. Fazapaucisimptomatic n infectia eu HI V, se caractenzeaz prin urmatoarele:
A. Fr dficit imunitar
B. Candidoze orale
C. Zona Zoster
D. Tumori
E. Leucoplazia paroasa ,.
Rspuns: B,C,E
8. Fazasimptomatic n infectia eu HI V, se caracterizeaz prin urmatoarele:
A. Este faza SIDA
B. Casexie .
C. Dficit imunitar grav
D. Poate apare n aceast faza toxoplasmoza
E. Dficit imunitar modrt
Rspuns: A,B,C,D
9. Despre clasificarea CDC n infectia eu HI V, sunt adevrate urmatoarele:
A. A - primo-infectia, faza latent
B. A - primo-infectia, faza acut
C. B- simptomatic eu criteriile A sau C
D. B- simptomatic fr criteriile A 52u C
E. C - simptome defmind SIDA
Rspuns: A,D,E
155
10. Cele 3 stadii biologice n clasificarea CDC sun:
A. 1 (<500CD4/mm3 si >29%)
B. 1 (>500CD4/mm3 si >29%)
C. 2 (200-499CD4/mm3si 14-29%)
D. 3 (<200/mm3si <14%)
E. 3 (>200/mm3si<14%)
Rspuns: B,C,
. \
11 .Despre diagnosticul tnfecp'ilor eu HI V, sunt adevrate urm
A. Se bazeaz pe srologie
B. Serologia este fais negativ n timpul ferstrei serologice
C. Rezultatul nu trebuie comunicat pacientului
D. Nu se vor testa partenerii sau copiii
E. Serologia nu se realizeaz dect eu acordui pacientului
Rspuns: A,B,E"
12. Referitor la diagnosticul srologie n infectia eu HIV, sunt (de
A. Test negativ =infectie absenta
B. Test pozitiv =confirmt pe Western blot pe aceeasi prabS
C. Dac Western blot este negativ - se realizeaz o incarcan:.
D. Dac Western blot este pozitiv - infeefie recent
E. Nu se mai face srologie pe test ELIS A
Rspuns: A,B,C,D
13. Despre atitudinea terapeutic si monitorizarea din infeepa
adevrate urmatoarele:
A. Nu este necesar bilanUil initial
B. Tratamentul antiretroviral
C. Asocierea a doua retrovirale
D. Doar urmrirea infectiilor oportuniste este suficient
E. Aderenta la tratament este itriportant
Rspuns: B,E
14. Bilan{ul initial n infectiile eu HI V, cuprinde:
A. Srologie HTV de confirmare
B. Cutarea altor infectii eu transrnitere sexual
C. Tipare limfocitar CD4/CD8
D. Incrctura viral HI V plasmatic
E. Fr radiografie toracic
Rspuns: A,B,C,D
156
. : d: terapU eu antiretrovirate n infectiile eu HI V se face in
-rxiioarele condi;ii:
-. - . - \e CD4<200/mmJ
5. CD4<350'mrn'
: srcr-atieHI V '
D. La padenfii peste 50 de ani
E- 31->f'X' zur.J
?J_-_-^: A3.C.D
: 7-; eu antiretrovirale pentru infectia eu HI V cuprinde:
-. 3 ir-rer.-. traie
I ; _-.-.."::: ri r.ucleotidici ai transcriptazei inverse
; i l p.-oteazei
I .- .u-u.-c eu ritonavir .
I :Li ritonavir .
Rispuns: AJB,C,D
I "-Referrtor la tratamentul infectiilor eu HI V , sunt adevrate urmatoarele animt:
A St face profilaxia infecplilor oportuniste eu cotrimoxazol
5. Este necesar si tratament antialergenic
I i-ira'.eghere clinic si imunovirologic
D. Adereaja la tratament este importants ,
E Tratamentul se incepe eu 2 antiretrovirale
Rspuns: A.B.CJD
i s. Despre toxicitatea antiretroviralelor, sunt adevrate urmatoarele afirmaii:
A. Nu au toxicitate cutanat
B. Au toxicitate mitocondrial ;
C. Apar complicajii cardio-vasculare
J . Apare lipodistrofie . . :'
E. Nu apare afectarea metabolismului lipidic
rispuns: B,C,D
I D.Principalele complicaui n infecjiile eu HI V sunt:
A. Aparitia infec{iilor oportuniste
B. La o valoare a CD4 sub 200/mm] f,:.
C. La o valoare a CD4 peste 200/mm1
D. Diverse neoplazii
E. Complica(iile nu sunt legate de valorile CD4
Rspuns: A.B.D
20. Principalele rnfectii oportuniste n infectiile eu HI V sunt
A. Pneumocitoza pulmonar
B. Toxoplasrhoza
C. Infecfia eu citomegalovirus
D. Leucemia acut
E. Tuberculoza
Rspuns: ,B,C
21. Referitor la pncumocituza pulmonar aprut n infectiile eu HI V, sunt
adevrate urmatoarele:
A. Apare cel mai pup'n freevent in infectiile eu HIV
B. Este legat de un fimg, Pneumocystis jiroveci
C. Radiografia pulmonar arat o afectare alveolo-interstitial;
D. Nu se administreaz antibiotic
"E^iaght)Sttairjp^zitiv;'seTealizeaza prin evidentierea unor chisturi sau
trofozoiti in lavajul bronhoalveolar
Rspuns: B,G,E
22. Despre Toxoplasmoza cerebral in infectiile eu HI V, se poate afirma:
A. Reprezintoreactivare aparazituluiToxoplasma.gondii
B.. In vedere diagnostieufui, se Tealizeaz examene imagistice crbrale (CT
sauRMN)
C. Srologie pozitiv pentru Toxoplasma
D. Imagistica arat leziuni rotunjite eu aspect de cocard
E. Nu apar semne neurologice clinice
Rspuns: A^.CJD
23. Despre tratamentul infectiilor eu Citomegalovirus n cadrai infectiilor eu
HTV, sunt adevrate urmatoarele afirrnap:
A. Necesit management mdical de urgenj
B. Se face eu Ganciclovir
C. Se face eu Valganciclovir
D. Se face eu Foscarnet
E. Se face eu Cotrimoxazol
Rspuns: A,B,C,D
!5S
24. Diagnosticul de infecrte eu citomegalovirus, n infectiile euH T V , se
realizeaz cu ajutoml:
A . H emoleucogramei
B . A ntigenului pp65
C. Seerefii retiniene
D. PCR
B . Investigatidorimagistice
Rspuns: B ,& ) .
25. T ipuri de infecjii oportunisten cadrul infec(iei eu H IV sunt:
A . Criptococcoza 1
B . Mningite
C. LEMP
D. Cu micobacterii atipice
E. Osteomielte - = - - . * ~ i m * = m ' J = ^ .
Rspuns: A ,B ,C,D
26. Despre Leucoencefalopatia muitifocal progresiv (LEMP) d i n cadrul
infectiei euH IV , sunt adevrate urmatoarele:
A . Este o afecjiune demielmizant .
B . Se d atoreaz vi rusului JC
C. EsteresponSabi l de tulburri neuroi ogi ce grave
D. Este responsabil de tulburri digestive grave
E. Nu exista tratament spcifie
Rspuns: A ,B ,C,E
27. Despre Criptococcoza, sunt adevrate urmatoarele afirmaji:
A . Este responsabil de tulburri digestive grave \
B . Determinat de Cryptococcus neoformans
C. Este responsabil de meningoencefaite
D. Examenul direct din LCR cu tus de China pune diagnosticul
E. Este responsabil de mningite
Rspuns: B ,C,D,E
28. Cancerele frecvente aprute n cadrul infecta
A. Sarcomul Kaposi
B. Limfoame non hodgkiniene
C. Limfoame primitive crbrale
D. Cancere solide
E. Cancere digestive
Rspuns: A,B,C,D
29. Despre Sarcomul Kaposi aprut n infectiile i
urmatoarele:
A. Esteo tiimor cutaneo-mucoas, cu aspect vi
B. Poate afecta organele profunde
C. Diagnosticul este histologie
D. Tratamentul antiretroviral face ca leziunil K.
E. Nu se administreaz chimioterapii citctcxice
Rspuns: A,B,C,D
30. Cancerele solide aprute n infectiile cu HI V
A. Cancerul ovarian
B. Cancerul de col utrin
C. Cancerul anal
D. Cancerul pulfnonar
E. Cancere digestive
Rspuns: B,C,D
31. Profilaxia n infectiile cuHiV, presupu-:
A. Profilaxia sanguin
B. Atenjie la posibile accidente de exp'_-.e:;
C. Profilaxia transmiterii maternofetale
D. Aducerea la zi a vaccinrilor
E. Profilaxia digestiv
Rspuns: A,B,C,D
32. Profilaxia sanguin n infectiile ai HT-' se re
A. Excluderea donrii de snge la paeierp: -i:=
B. Selectarea donatorilor
C. Nu estenecesar selectarea donatcrlhr
D. Depistarea produselor sanguine
E. Terapie psihologic la pacienrii mfertar:
Rspuns: A,B,D
160
- T - < : - - T - r i i matemofetale n infectiile cu HI V , prespune:
i - T . : : ' . L '.ircpul sarcinii
pretiactic pentru r.ou-nascut timp de 6 saptamani
t-:: ccr.traindicat
....-1 :.- . :chip specializat
161.
BOLI CU T R A N S I T E RE SEXTAL:
GONOCOCI, CHLAMIDIOZA, STTTUS pu ':-~- -: :
Complment slmplu:
1. Sunt factori de risc ai infecp'ilor cu transmitere sexadfc
A. Sexul masculin
B. Antcdente de IST
C. munodepresia
D. Antcdente de boli hepatice
E. Diabetul
Rspuns: B
^"Sri t semne locale aie infecjiilorcutiansnxters-se-r-- jrzzl - ~
purin:
A. Eruptie cutanat
B. Prostatita
C. Adenopatii inghinale
D. Dureri pelviene
E. Leucoree '
Rspuns: A ;
3. Despre semnele extragenitale aie inftccei tr r_ =rr-_ i . t.- ; : : -
urmtoarea afirmaie:
A. Apare senzatie de arsura uretral
B. Apare febra
C Apare sindromFiessinger-Leroy-Reiter
. D. Apare sindrom extrapirarnidal
E. Apar semne de iritatie peritoneal
Rspuns: C
4. Bilantul clinic n infectiile cu transmitere sexua-i, : - ' i j t rieafen
A. Semnelor functionale
B. Serologiei HTV 1 si 2 (cu acordul pacientului)
C. Semnelor inflamatorii gnitale
D. Prlevt vaginal in caz de leucoree
E. Obiceiurilor sexuale
Rspuns: C ',
162
5 Identificati afirmatia gresit cu privire la bilanpjl biologie n infectiile cu
trT^rcitere sexual:
A Prlevt uretial m eaz de scurgeri su senzatie de arsur
3. TPHA-VDRL " . :
C. Srologie HIV 1 si 2 (cu acordul pacientului)'
Z VSH
E.. S:ro!cgia virusurilor heparitelor A, B si C
P-isp-jEs: D
6. Sun! afirmatii corecte despre profilaxia scundar n infectiile cu transmitere
srcial, mai putin: .' V. :
A Vaccinul anti-HPV este recomandat tuturor fetelor in varsta de 14 ani
H Ir.ciude informarea asupra rfS si a factorilor d risc
^Ti=iickieddentificaEea.sistematica a ITS'asociate ' -
D. Inc-ude depistarea si tratarea partenerilor
E- Presupune respectarea tratamenteior
"-Lsrucs: A
T. Sunt manifestri clinice in infecjia cu gonococ, eu o exceptie:-,
A Salpingita eu risc de sterilitate tubarfi , '
3. Anorectita
C. Orhiepididimita uni- sau bilateral
D. H-maturie .
E. Cervicita
?^spuns:D
!. Este adevarat afirmatia, privindtratamejuul infectiei eu gonococ:
A. . Se prfra tratament rapid cu ceftriaxon \\<trarnuscular
B. Se administreaz cefalosporine de gent- il timp de 7-14 zile
Z. Antiobioterapia asociat corticoterapid ; rxatamentul de prima intenpe
Z. S: prescrie ampicilka+gentamicina i.v.
E. N:ci un rspuns corect
Rispons: A
163
9. Sunt false urmatoarele afirmatii privind manifestante ciinice in infectia cu
chlamidia;
A. Sindromui Fitz-Hugh-Curtis este o perihepatit ce rnimeaza colecistit acut
B. Sindromui Fiessinger-Leroy-Reiter asociaz uretrita, conjunctivita i
poliartrita
C. Faza tertiar a LGV asociaz fibroza si tulburri de drenare limfatic
D. Faza secundar a LGV presupune aparitia unor leziuni cutaneo-mucoase
papulare la nivel anal
E. Chlamidia trachomatis este frecvent implicat in uretrite si cervicite
Rspuns: D
10. Identifcati afirmap'a adevarat despre tratamentul infectiei cu Chlamidia:
. lri prostatite se administreaz Cefalosporine >
B. - n LGV Geriatamicina i.v. -
C. In salpingite: Amoxicilina-Acid clavulanic+Doxiciclina
D. I n uretrite si cervicite: Ciproldxacina 7 zile
E. In orhiepididimite Penicilina G i.v.
Rspuns: C
11 Sunt adevrate urmatoarele despre sifilis:
A. In sifilisul primar incubatia este de aproximativ 3 luni
B. Neurosifilisul poate aprea in stadiile secundar si terjiar
C. Sancrul sifilitic apare n stadiul tertiar
D. Sifilidele sunt leziuni prcoce n cadrul stadiului secundar
E. Rozeola sifilitic apare n stadiul primar
Rspuns: B
12.Alegeti afirmatia fals cu privire la manifestante clinice din sifilisul
secundar:
A. Apare la 2 sptmni dupa sancru
B. Rozeola sifilitic cuprinde macule roz, nepruriginoase, cu intervale de piele
sntoas
C. Leziunile tardive apar n gnerai pe palme si tlpi
D. In acest stadiu pot fi prezente semne gnrale: febra, adenopatii,
hepatosplenomegalie
E. In acest stadiu poate s apr neurosifilisul
Rspuns: A
164
13.Sunt false cu privire la interpretarea diagnosticului srologie in sifilis:
A. VDRL- /TPHA-: absenta sifilisului sau perioada de incuba{ie
B. VDRL+/THPA+: sifilis
C. VDRL-/THPA+: cicatrice serologic aunui sifilis vechi
D. VDRL+/TPHA-: fais pozitiv
E. VDRL-/THPA+: treponematoza veneric
Rspuns: E
14. Dintreafirmatiile urmtoare despre tratamentul sifilisului, unasingur este
adevarat: ;
A. Seutilizeaz PenicilinaM
B. n sifilisul tardiv: Benzatin benzilpenicilina: 2,4 M UT i.m. x 3 injectii la"3~
sptmni distan[ "
G* n sfilisuT lMfpfecoc: Doxlcicuna~20 mg?31Tzre7"cz'de'lergie la
Penicilina
D. n neurosifilis Gentamicina perfuzii 1
E. n sifilisul primar. PenicilinaM 18-24 M Ul/zi ;
Rspuns: B
15. Reactia Herxheimer in sifilisul secundar si tertiar presupune urmatoarele, cil
excepUa: . . ; :
A. Tratament cu paracetamol si corticoizi '
B. Erupfie cutanat ,
C. Febr < 1 ' ' 1
D. Spasm bronsic i
E. Poliadenopatii > -
Rspuns: D , . ; '
Complment multiplu:
1. Sunt semne locale n infectiile cu transmitere sexual:
A. Sancru bucal
B. Dureri pelviene
C. Orhiepididimita '.
D. Salpingita
E. Adenopatii inghinale -
Rspuns: B,C, D,E
2. Sunt serhe gnral e n infectve eu tra=.ru- tr;
A . Conj uncti vi t
B. Febr
C. Eruptie cutanat
D. Leucoree
E. Sancrubucal
Rspuns: A , C, E
3. Sunt false eupri vi re la bilanful sercl ore c ~>
mai puri n:
A . Srol ogi e parazitoze
B. TPHA - VDRL
C. Prl evt vaginal n caz de leucoree
isfcE*amen=espiapaiazttQk)gie---- =
E. Urocul furi
Rspuns: B, C
4. Sunt manifestan clinice n infeeda eu gcrtxx:
A . Priapism
' -B. Disfunctie erectil
C. Cervi ci t
D. Anorecti t, deseori asi mptomati c
E. Dureri abdominale
RSspuns: C, D
5. Sunt rspunsuri false eu privire la nuni f trJ - :
gonococi c:
A . Salpingita prezi nt risc de sterih'tate rabar
B. Secundar'unei infecjii netratate poate sa prri :
poliartrita, pustuloza
C. Adenopatiile inghinale sunt manifestSri f r r r - r r .
D. Cervi ci t este deseori evidentiat prin Hwwtt
E. Laringita este deseori asi mptomati c
Rspuns: C,^(,
166
6. Sunt afirmajii adevrate referitor la diagnosticul infectiei gonococice:
A . Este sugerat de examenul clinic in ionnele purulente
B . xamenul direct este concludnt doar la fernei
C. n formele neelasice se reali zeaz Sulturi
D. Se reali zeaz un prlevt uretral, nai nta pri mei mi cfi uni
E. n caz de suspi ci un se pot prleva probe din faringe si anus
Rspuns: A , C, D, E
1. Despre chlamidioza este adevarat urjritoarea afirmatie:
A . Chlamidia trachomatis este o bactri e extracelular
B. Chlamidia este responsabi i si de infecjii di gsti ve
C. Chlamidia poate da trahom
D. Limfogranuloinatoza veneri c (LGV) evolueaz i n 4 faze
F Sindromul Fiessinger-Leroy-Reitsr-asoGiaHa-Ufefrttav^ravjunctivita .si -
poliatrita
Rspuns: C, E
8. Sunt adevrate afrmap'ile despre [mfogranulomatoza veneri c:
A . Evolueaz i n 3 faze
B. I n faza pri mar apar leziuni cutan-mucoase papulare anale
C. Faza scundar apare la ani dupacea pri mar
D. n faza scundar apar adenopatii, el mai freevent inghinale
E. Faza tertiarS este caracteri zat de aparrtia fibrozei si a tulburri lor de drenare
limfatic ,
Rspuns: B, D, K, ^
9. Cu privire la diagnosticul chlamidiozei, sunt false urmtoarele, eu excepp'a:
A . PCR este tehnic de referint,
B. Serologia este tehnica de referinf
C. PCR este putin relevants si se realizeaz doar pentru diagnosticarea formelor
profonde sau a complicatiilcr
D. Serologia nu di soci az Chlamidiae -trachomatis de Chlamidiae pneumoniae
E. Se recolteaza o prob di n mucoasa yretral, o prob de uri n, sau un frotiu
cervico-vaginai
Rspuns: A , D, E
10. Sunt afi rmati i corecte pri vi nd tratamenrul chlamidiozei:
A . Depinde de locul infectt
B. I n leucogranulomatoza veneri c: Peniciliti G i .v.
C. n prostatite si orhi epi di di mi te: fluorochinolone
D. n salpingite: Amoxi ci li n-Aci d clavulanic (10 zi le)+Doxi ci cli n (21 zile)
E. n uretrite j i cervicite: Ciprofloxacina
Rspuns: A , C, D
11. Sunt caracteristice si fi li sului pri mar:
A . I n acest stadiu pote aprea neurosifilisul
B. Sancrul si fi li ti c apare cel mai freevent la ni velul palmeior si tlpi lor
C. Sancrul si fi li ti c este o ulceratie freevent uni c, superfi ci al, i ndolor
D. Sancrul ci catri zeaz spontan
E. Pot aprea semne gnrale ca febra sau hepatosplenomegalie
Rspuns: C . D^
12.Sunt afi rmati i false despre si fi li sul secundar:
A . Si fi li dele sunt lezi uni tardive
B. Rozeola sifilitic estefarte contagi oas
C. Semnele gnrale sunt absente '
D. Apare la aproxi mati v sasesptmni dupa sancru
E. Se i ntlhesc plci mucoase sau alopci e
Rspuns: B, C
13.1dentificati afirmatiile corecte referitoarc la neurosifilis:
A . Are ca forme tardive tabesul, goma sifilitic si parajizia gnrale
B. Poate sa apar n stadiile secundar si tertiar
C. Se poate identifica o meni ngi t '. '
D. Formele tardive apar freevent
E. Se poate ntalni afectare oftalmi c
Rspuns: A , B, C e
14.Sunt adevrate despre diagnosticul n si fi li s:
A . VTJ RL-uI este un test nqn-treponemic
B. VDRL +/THPA - : cicatrice serologi c a unui sifilis vechi (sau treponematoz
non veneri c); ,
C. Testul de i munofluorescent i ndi rect se facepentru confirmarea boli i i n caz
de VDRL - /THPA - ;
D. THPA este un test non treponemi
E. Di agnosti cul direct estespci fi e, dar deseori greu de realizat n practi c
Rspuns: A , C, E
168
15.Sunt afi rmati i adevrate despre si fi l i s:
A . n si fi l i sul pri mar se admi ni stj eaz Penicilina G 18-24 M Ul / zi i n 6 perfuzi i
14-21 zi l c
B. n si fi l i sul tertiar apar manifestai! gnral e
C. Sancrul este si tut freevent la ni vel ul glandului sau vul vei
D. Diagnosticul direct presupune realizarea V DRL si THPA
E. SifiUdele sunt leziuni papuloase, armi i , scuoamoase
Rspuns: B, C, E
16. Despre sifilis sunt adevrate urmtoarej e afi rmari i , mai puti n:
A . n caz de alergie la Penicilina G, se admi ni streaz flourochinolone
B. VDRL +/ THPA - semni fi c un test fais pozi ti v
C. n sifilisul pri mar se prescrie Benzati n benzi l peni ci l i na M U I i .m. x 3 i nj ecti i
la o sptmn di stanj ' '
D. Sancrul "pfezi nt adenptfe ni nfl amatori e satefi t t
E. Rozeola sifilitic este o leziune prcoce n si fi l i sul secundar
Rspuns: A , C '
17. Bi l anful care trebuie realizat n i nfecj i i l e eu transmitere sexual , trebuie s
cupri nd:
A . Srol ogi e HTV 1 si 2 (eu acordu! pacientului)
B. Examen chni c
C. Anamneza semnelor fimcjionale ;
D. Examen i munohi stocl i i mi c
E. Bi opsi i
Rspuns: A , B, C
18.Sunt afi rmati i false eu pri vi re la infecriile eu transmitere sexual , eu exceptia:
A . Chl ami di a este responsabi l de infeepi uculare
B. n infectia gonococi c tratamenrul presupune administrare de Norfl oxaci na
(250 mg i .m.) , .
C. Sancrul este caracteristic si fi l i sul ui secundar
D. Si ndromul Fiessinger-Leroy-Reiter asoci az bal ani taVagi ni ta, adenopatii
inghinale si sterilitate - ,
E. n tratamenrul si fi l i sul ui secundar, n caz de alergie la Peni ci l i na G, se
adi mi ni streaz Doxi ci cl i na
Rspuns: A , E
19. Reactia Herxheimer n sifilis presupune:
A i Scurgeri uretrale
B. FebrS
C. Poliadenopatii
D. Hepatosplenomegalie
E. Eruptie cutanat
Rspuns: B, C, E
20.Sunt factori de rise recunosaifi pentru aparip'a infecl iil or eu transmitere
sexual:
A . Consumul de droguri i.v.
B. A ntcdente de infecfii eu transmitere sexual
C. Nivel socio-economic nefavorabil
D. Sexul fminin 1
PeTrsf!t*pfiraefc)iateideeenii aieviefii sexuale S -' ^
Rspuns: B, C, D, E ,
17C
I NFECTI I L E NOSOCOMI A L E (pag. 339-341)
Compl ment si mpl u:
1. Aspectele importante n infeetiile nosocomi a e sunt urmtoarel e, eu
exceptia:
A. Aspectele mdi cal e
B. Aspectele economice
C. Aspectele profilactice
D. Aspectele administrative
E. Aspectele juridice
Rspuns: D
-2DespreHnfeGpjle nosoeoirdaI e-,sunt-ade^ate>HHrtaf9le=afirmatiiT eu
exceptia:
A. Reprezi nt infectii prezente n perioada de incubajie la nceputul
managementul i mdi cal ' . > . ' :
B. Sunt bol i rreevente eu mortalitate importants
C. Se refera la ingrijirea curativS
D. Se refera la ingrijirea profilactic
E. Se refera la activitate de di agnosti ar r ""
Rspuns: A
_ i
3. O si ngur afirmatie dintre cele enumerate mai j os este fals:
A. Prevalenta infectiilor nosocomi a e este de 10%
B. Bacteriile sunt putin rezistente la trat?. :~.t -
C. Mortaiitatea cauzat de infeetiile nosocc iy;se este de cteva mi i de cazuri pe
D. I nfeetiile nosocomi a e pot surveni si n . fara spitalului
E. I nfec(iile nosocomi a e pot f cauzate de infectii de pl ag opratoire
Rspuns: B
4. MSsurile profilactice pentru combaterea infectiilor nosocomi a e sunt
urmtoarel e, eu exepp'a:
A. I nformarea si formarea personaluluj
B. Utilizarea corect a antibioticelor
C. Respectarea regulilor de i gi en
D. Neizolarea bacteriilor multirezistente
E. Izolarea bacteriilor multirezistente
Rspuns: D
5. Biologie pneumopatiile infectioase se car2Cterizeaz pri nurcrca^'.e. r .
except; s :
A . Hemoculturi ngati ve
B. Izolsrea unei bacterii din cile respiratorii inferioare
C. Lavaj bronhoalveolar
D. Hemoculturi pozitive
E. Aspiratie endotraheal
Rspuns: A;.
6. Diagnosticul infecriilor de pl ag poate fi sugerat de urmtcarel e nzzziz z.
excepjia:
A . Cicatrice i nfl amat
B. Cicatrice purul ent
C. Exmene radiologice eventuale
D. Nu necesi t examen bactri ol ogi e de pl ag - .
E. Semnele clinice trebuie s survi n n primele 30 de zile de U _r.::r. e- -_a
chi rurgi cal
Rspuns: D
7. Afi rmari i l e despre infeetiile legate de catetere sunt adevrate.
A. Sunt ntotdeauna infecjii nosocomi a e
B. Diagnosticul este stabilit de o eulrur pozi ti v a catetemlm
C. Ele pot fi bacteriemice
D. I ntervalul de pozitivitate al hernoculturilor recoltate pe ei :;:r
dect cel al hemoculturilor recoltate la periferie
E. I ntervalul de pozitivitate al hemoculturilor recoltate pe c ^: e
dect cel al hemoculturilor recoltate la periferie
Rspuns: E
Compl ment mul ti pl u:
1. Urmtoarel e, reprezi nt aspectele importante i n hfe
A. Sunt bol i freevente eu mortalitate si morbiditate crei
B. SupraVegherea
C. Izolarea bacteriilor multirezistente
D. Igiena
E. Nu se admi ni streaz antibiotic
Rspuns: A ,B,C,D
172
2. Ca si defi ni j i e, infecjiile nosocomi a e reprezi nt:
A . I nfecjii asociate i ngri j i ri l or mdi cal e
B Orice infecjie care survine la un pacient n ti rapul managementului mdi cal
C. I nfecjia poate surveni ntr-o unitate sanitara
D. I nfecjia poate surveni n afara unitjii sanitare
E. Nu se refera la acti vi tj i l e de ngri j i re curative
Rspuns: A ,B,C,D
3. Despre infecjiile nosocomi a e, sunt adevrate urmtoarel e afi rmaj i i :
A . A u preval enj nah, peste 30% . . .
B. Sunt cauzale de infecjiile urinare
C. Sunt cauzate de i nfecj i i pulmonare
D. Surit cauzate de i nfecj i i de pl ag opratoi re :
. Bacteriil- sunt deseori-multirezistente .
Rspuns: B,C,D,E
4. Despre profi l axi a i nfecj i i l or nosocomi a e, sunt adevrate urmtoarel e
afjrmajii: .
A . I nformarea pacientului este obligatoire
B. Semnalarea i nfecj i i l or nosocomi a e este obligatorie
C. Msuri l e profilactice sunt fondamentale pentru combaterea i nfecj i i l or
nosocomi a e
D. Semnalarea i nfecj i i l or nosocomi a e nu este obligatorie ....
E I nfecjia nosocomiala nu poate duce la despgubi rea paci entul ui
Rspuns: A ,B,C
5. Referitor la infecjiile urinare ca si i nfecj i i nosocomi a e, sunt adevrate
urmtoarel e afi rmaj i i : -
A Reprezi nt procentul cel mai mi c de i nfecj i i nosocomi a e
B. Sunt definite pe cri teri ul epidemiologic
C. Sunt definite pe cri teri ul cl i ni c
D. Sunt definite pe cri teri ul bi ol ogi e
E. Sunt definite pe cri teri ul radiologie
Rspuns: B.C.D
6. Di n punct de vedere clinic, infecjiile urinare, se caracterieazaprin
urmtoarele :
A. Febr '
B. Frison , ,
C. Polachiurie * ,'
, D. Dureri pelvine .
E. Imperiozitate mictionala
' " _ ; '4:K, . _ I
Rspuns: A,C,D,E
7. Infecjiile urinare ca si rnfecjiile nosocomi a e, se caracterizeaz pri n
urmtoarele: V
A. Sa fie infecjie dobndir ntr-o unitate sanitar
B. Cb'nca este putin evident
D. Sunt cea mai frecvent cauz de infecjii nosocomi a e
E. Examenul citobacteriologic al urinei nu este neaprat pozitiv
Rspuns: A.C.D
8. Despre pneumopatiile infecjioase, din cadrul infecjiilor nosocomi a e, s
poate afirma:
A . Reprezint 10% din infecjiile nosocomi a e
B. Diagnosticul se bazeaz pe semne clinice
C. Diagnosticul se bazeaz pe semne biologice
D. Diagnosticnl se bazeaz pe semne radiplogice
' E. Principalul factor de risc este ratubareaendotraheal
Rspuns: B,C,D,E , '
9. Diagnosticul pneumopariilor infecjioase, i n cadrul infecjiilor nosocam
se face lund n considerare: . i
A. Febra
B. Opacitti pulmonare rcent aprute
C. Hemoculturi ngative ' . '
D. Nu se pot izola bacterii din cil aeriene inferioare !
E. Antigen urinar Legionella pozitiv
Rspuns: A,B,E '
17-1
10. Despreinfeetiile de pl ag operatorie, di n cadrul i nfecti i l or nosocomi a e, se
poate afirma :
A . Reprezi nt pn la 15% dintre infeetiile nosocomi a e
B. Se caracteri zez pri n semneclinice :
C. Nu apar semne radiologice ni ei odt
D. Apar Semne biologice
E. Reprezi nt 10% dintie infeetiile nosocomoiale
Rspuns: A ,B,D
11. Semneleclinice apar n cazul infectiilor de pl ag, di n cadrul i nfecti i l or
nosocomi a e:
A . L a 45 de zile de la interventia chi rorgi cal
B. L a 30 de zile de la interventia chi rurgi cal
- C - L a 2 ani n cazul i mpl antri i de-material-atTin " - - -"="
D. n decursul pri mul ui an n cazul i mpl antri i de material strin
. n cazul infectiilor de pl ag ca si infectii nosocomi a e, semnelepot surveni
ori cnd de la interventia chi rurgi cal
Rspuns: B,D
12. Referitor la infeetiile legatede catetere, din cadrul infectiilor nosocomi a e,
sunt adevrate urmtoarel e afirmatii:
A . Reprezi nt 10% dintre infeetiile nosocomi a e
B. Apar mai freevent i n cazul cateterelor periferice
G. Apar mai freevent i n cazul cateterelor centrale
D. Reprezi nt 15% dintre infeetiile nosocomi a e
E. Nu sunt i ntotdauna considerateihfeetii nosocomi a e
Rspuns: A ,C '
13. Msuri l e de i gi en n cazul infectiilor nosocomi a e vi zeaz:
A . Igienizarea zilnic a spajiilor coriform protocolului stabilit
B. Purtarea manusilor numai strile
G. Purtarea msti l or
D. Sterilizarea instrumenteior conform protocolului stabilit
E. Eliminarea deseurilor
Rspuns: A,C,D,E
I 4. h cazul i nfecti i lor nosocomi a e, exist? situatii carenecesi t izolarea, cum ar
fi :
A . Tuberculoza
B. Pneumonii bacterine
C. Bacterii multirezistente
D. I nfecti i urinare
E. Pacient i munodepri mat
Rspuns: A ,C,E
176
SE PT I CE MU (pg. 370-375)
Compl ment si mpl u:
1. Aspectele importante aie septicemiei sunt urmtoarel e, eu exceptia:
A. Evaluarea toleranjei
B. Cutarea semnelor de gravitate '
C. Identificarea unei porti de intrare
D. Fr identificarea l ocal i znl or secundare
E. Confirmarea bacteriemiei prin hemoculturi
Rspuns: D
2. Definitia cl inic a sindromul ui de rspuns inflamator sfstemic (SI RS), ~
cuprinde urmtoarel e, eu exceptia:
A. Frecvenja respiratorie peste 20/min
B. Frecvenja cardiacapeste 90/min
C. Hiperleucocitoza peste 20000/mms
D. Febra sub 36'C .
E. Leucopenia mai mul t de 10% celule imaturc
Rspuns: C
3. Tabl oul de sepsis asociat eu disfunefia de organ se manifesta astfel, eu
exceptia: ,
A. I nsuf cienj respiratorie
B. Consccinje hematologice
C. Hipotensiune
D. I nsuf cienj cardiaca gravi
E. Consecinje hemodinamice
Rspuns: D
4. Consecinjele neurologice are apar n tabloul de sepsis, asociat eu disfuncjia
de organ, sunt:
A. Confuzie
B. Agitatie
C. Dezorientare
D. Torpoare
E. Febr . : >
Rspuns: E
5. Riscul dehipoperfuzietisular cecaracterizeaz socul septic, apare:
A . Cnd[(PAS+2PAD/3)] estesub70rmnHg
B. Cnd[(PAS+2PAD/3)] estesub90tnmHg
C. Cnd[(PAS+2PAD/3)] estepeste70mmHg
D. Cnd[(PAS+2PAD/3)] estepeste90mmHg
E. Cnd[(PAS+2PAD/3)] estegala eu 70mmHg
Rspuns: A '
6. n diagnosticul desiridrom derspuns inilamator sistemic, semnelede
graviditateimediat sunt, eu exceptia:
A . Hipotensiune
B. Marmorar i
C. Scdcrea local a temperaturii cutanate(genunchi)
D. Oligurie
Rspuns: E
7. Hemoculfurile pot fi recoltaten oricemoment n urmtoarel eafecnuni:
A . Meningit \
B. I nfectii urinare
C. Endocardit 1 '
D. Meru'ngoencefalit
E. Pneumonii , '
Rspuns: C \
8. Elementelen fvoarea unei insuficientedeorgan sunt, eu excepp'a:
A . I nsuficienj renal
B. Acidoz metabolic
C. Trombocitoz v'
D. Coagulareintravasculara di semmat
E. I nsuficien|hepatocelular
Rspuns: C , . .
9. Exameneorientateclinic n cazul septicemiei sunt, eu exceptia:
A . Examen imagistic spcifie al situs-ului infectt
B. Radigrafietoracic
C. Examen citobacteriologic al sputei
D. Puncjiesinusal
E. ECBU
Rspuns: D >
178
10. Dac poarta de intrare este tubul digestiv, factoni favorizanti pennu aparitia
septiceiniei sunt, eu exceptia:
A . Tumorile
B. Diverticuloza
C. Hipertensiune portais
D. Vrst naintat
E. Chirurgia
Rspuns: D
11. Dac poarta de intrare este sistemul urinar, factoni favorizanti pentru
aparitia septicemiei, sunt, eu excepfia:
A . Prezenta obstacolelor pe cile urinare
B. Manipulare instrurnental
C. Sonda vezical permanents
D. A l i mentati eparenteral >"' ~- ' : 1
E. Sarcin
Rspuns: D
12. Tratamenrul antiinfectios in caz de septicmie se realizeaz astfel, eu exceptia:
A. Esteinitit n urgeiyf dupa recoltarea probelor microbiologice
B. Durata tratamentului este de 10-1 Szile
G. Tratamenrul poate f i prelungit la nevoie
D. Antibioterapia de prima intenjie depinde de germenul suspectt
E. Tratamenrul nu este ghidat de contextul clinic
Rspuns: E
13. Monitorizarea clinic n caz de septicmie ia in calcul urmtoarele, eu
exceptia:
A . Frecvenja cardiaca si respiratorie
B. Prsume arterial
C. Toleranta la antibiotice
D. Functii inferioare
E. Examen clinic
Rspuns: D
14. Supravegherea tratamentului din punct de vedereclinic, se face lund n
considerare urmtoarele, eu exceptia:
A . Stareageneral
B. Poarta de intrare
C. Curba termi c
D. Localizrile secundare
E. Repetarea hemoculturilor
Rspuns: E
Compl ment mul ri pl u;
1. Termenul bacteriemie desemneaz:
A . Prezenfa bacteriei n snge
B: Gbiectivarea bacteriemiei ntr-o hemocultur;
C. Obiectivarea bacteriemiei n mai multe hemoculturi
D. Se prfra termenul de bacteriemie nu de septicmie
E. Se prfra termenul de septicmie nu de bacteriemie
Rspuns: A ,B,C,D
2. Defmi|ia clinic a sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS),
cuprinde:
A . Lipsa febrei
B. Leucopenia <40007mm3
C. Febra peste 38 grade Ceisiiis
D. Hiperleucocitoza peste 12000/rhm3
E. Frecvenja respiratorie si cardiaca normal
3. Tabloul de sepsis asociat eu disfuncjia de organ, se manifesta prin
urmtoarele:
A . Fr consecinje hemodiriamice
B. Marmorare .
C. Respirajie normal
D. I nsuficienj renal
E. Tulburri de coagulare
Rspuns: B,D,E
180
4. Despre mortalitatea aparut n cazul socului septic, sunt adevrate
-rmtoarele afirmatii:
A. Nu este mare
3. Esterelativ
C. Este de 50%
D. Nu esteiafluentat de alte comorbiditti
E. Este eu atat mai mare eu ct pacientul prezint un tereh fragil
Rspuns: C,E
5. Semnele de gravitate imediat n diagnosticul de SIRS sunt:
A . Diureza spontan sub 0,5ml/kg/or
B. Hipotensiune
C. Hipertensiune
3. Ssmne cutanate
E. Seirme de anomalie a perfziei-tisulare-
Rspuns: A ,B,D,E
6. Purpura fulminans:
A. Uneori asociaz febr
B. Purpura eu extensie rapid
C. Pacientul poate face tratament ambulator
D. Purpura fulminans este o urgenj vital absolut ',
E. Se manifesta eu sindrommeningeal
Rspuns: B,D,E
7. Terenul eu risc i n aparitia purpurei fulminans este:
A . Toxicomanie
B. Prezenta de material strin '
C. Perioada postoperatorie tardiv
D. Imunosupresie dobndit
E. Fr imunosupresie congnital
Rspuns: A ,B,D
8. Referitor la hemoculturi, sunt adevrate urmtoarele afirmatii:
A . Se recolteaz nainle de instituirea orierei antibioterapii
B. Se recolteaz doua flacoane pe srie
C. Se fac 3 serii de hemoculturi/24 de ore.
D. Se recolteaz aproximativ 30ml de snge
E. Se recolteaz aproximativ 10ml de snge
Rspuns: A ,B,C
9. Referitor la hemoculturile pozitive in sqpticemie, sunt adevL-
A . Confirma bacteriemia
B. Dacidenlificareaarat mai mu!(i genneni diferiti se is met
poarf de intrare particular (cutanaf, digestiv)
C. Este de prfrt ca mai milite probe de hemocul tur s Se pc:
D. Este vorba de obteei de un singur germen
E. Nu poate fi vorba de poarta de intrare cutanat
Rspuns: A,B,C
10.0 singura hemocultur pozitiv sugereaz:
A . Germ'enul este un patogen
!' B. Germenul este un comensal al pielii
C. Potenfial un contaminant n timpul actului recoltrii
D. Este un diagnostic de certitudine de bacteriemie
E.-Nu-este necesara-recoUarea-altei prebe-\
Rspuns: A 3>C
11. Referitor la hemoculturile ngati ve, sunt adevSrate urn- ! : ; i r
A . Elimina diagnosticul de bacteriemie
B. Pot fi germeni eu ciestere lent sau ciuperci
C. Nu limina diagnosticiil de bacteriemie
D. Pot exista hemoculturi ngative n caz de tratament anti bi ri :
E. n caz de recoltare nu exista posibilitatea de a avea hetr.ocs.lr
Rspuns: B.CXJ !
12. n cazul sindromului inflamator biologie, pot sa apari:
A . Hiperleucocitoza
B. Trombocitoza
C. PCR ridicat
D. Procalcitonina ridicat
E. VSH eu valori normale
Rspuns: A,B,C,D
13. Elemehtele ce influenj eaz diagnosticul n favoarea unei I L S '
organ sunt
A . Cresterea ureei si creatininei n snge
B. Acidoza tnetabolic t
C. Scdereafactorilor de coagulare
D. I nsuficienta hepatocelular
E. Alcaloza metabolic
Rspuns: A,B,C,D
!82
H.Examene orientate cl inic n cazul septicemiei sunt:
A . Punctie l ombar
B. Examen cite-bactriologie al sputei
G. Examen imagistic spcifie al sitnS'Ului.infectat
D. Fr radiografie toraci e
E. ECB U
Rspuns: A ,B,C,E
15. Dac poarta de intrare sunt tegumenteje, factorii favorizanti pentm aparitia
septicemiei, sunt:
A . I nterventiile chirurgicale
B. Pl gi l e
C. Toxicomania
D. Montarea de cateter
^-E^A rsuri l e. . . * - - 5 * . ^ . . .'
Rspuns: B,C,D,E
16. Dac poarta de intrare sunt cil e biliare, factorii favorizanti pentru aparitia
' septicemiei, sunt:
A . Litiaza bil iar
B. Cateterismul retrograd
C. Chirurgia
D. A l cool i smul . ' .
E. Toxicomania
Rspuns: A ,B,C
17. Dac poarta de intrare este endocardul, factorii favorizanti pentru aparitia
septicemiei, sunt:
A . Exi stera unei val vul ppatii
B. Chirurgie dntara
C. Cateterism retrograd
D. Cateter venos
E. Toxicomanie
Rspuns: A ,B,D,E
18. Diagnosticul diferential al septicemiei, se face eu urmtoarel e afectiuni:
A . Soc cardiogen
B. Febr acut
C. Embol ie pul monar
D. Tuberoul oz
E. oc hipovol emic
Rspuns: A ,C,E
19. Pri nci pi i l e de management n caz de septi cmi e constau n:
A . Spiializare de urgenj
B. Spitalizare ambulatorie
C. Montareaunui cateter pentru abord venos
D. Montarea unei sonde naso-gastrice
E. Supraveghere cl i ni c
Rspuns: A ,C,E;
20. Mentinereafunctiilor vitale n caz de soc se real i zeaz astfel:
A . Oxigenoterapie
B. Fr intubare sau ventilare i necani c
C. Epurare extrarenal de urgent
D. Expansiune vol erni c
E. Tratarea insuficientei ci rcul atori i
Rspuns: A ,C,D,E - -
21. Despre tratamenrul antiinfectibs n caz de septi cmi e, sunt adevrate
urmtoarel e afi rmati i :
A . Este un tratament sigur de la nceput
B. Tratamenrul antibiotic se face pe cale i ntravenoas
C. Cel mai adesease face biterapie
D. Duratatratamentului este de obicei peste 20 de zile
E. Tratamenrul este i ni ti al probabilist
Rspuns: B,C,E
22. Moni tori zareacl i ni c n caz.de septi cmi e, ian calcul urmtori i parametri:
A . Temperatura
B. I ntolerana laantibiotice
C. Oxi metri apul sul ui
D. Functi i superioare
E. Diureza .
Rspuns: A ,C,D,E
23. Supraveghereatratamentului di npunet de vedere cl i ni c, se face l und n
cocsiderare:
A . Curba termi c
B. Poartade intrare
C. Repetreahemocul turi l or
D. I dentificareaunei compl i cati i iatrogene
E. L ocal i zri secundare -
Rspuns: A ,B,E
184
24. Supravegherea tratamentului din punct de vederebiologie,
considerareurmtoarele:
A. Hemograma
B. Curbatermic
C. CPR
D. Localizrile secundare
E. Hemostaza ''
Rlspuns: A,C,E
25. n caz de persistenj a febrei, sunt necesareurmtoarele:
A. Repetarea hemoculturilor
B. Verificarea porjii de intrare. ' ,
C. Identifcarea unei complica(ii iatrogene
D. Verificarea caracterului adeevat al antibioterapiei
E.-Sedtermina CPR-- ' . -
Rspuns: A,B,C,D
PROFI LAXI A TETANOSULUI (pag. 367- 369)
Compl ment simplu:
1. Aspectele importante n profilaxia tetanosului sunt urmtoarele, eu excepfia:
A. Bactrie ubicuitar
B. Boal estmortal
C. Nu trebuie vaccinate persoanele afectate
D. Boala trebuie declarat obligatoriu
E. Boala permite vaccin eu eficacitate nalt
Rspuns : C
2. Tratamentul simptomatic al tetanosului const n unntoarele, eu excepta:
~rAI im%tfepritortfi: ^ "~- . . - .
B. Anticoagulant profilactic
C. Curarizare
D. Inrubare
E. Nu necesit traheotomie
Rspuns: E .\" . ..
3. Sn faza de complicajii a tetanosului apar urmtoarele semne, eu excepjia:
A. Trombocitoza
B. Sindroame disautonome
C. Decompensarea tarelor preexistente
D. Trombocitopenie
E. Complictii de decubit
Rspuns: A
4. Tratamentul curativ al tetanosului const in urmtoarele, eu excepjia:
A. Vaccinarea
B. Seroterapie
C. Antibioterapie sigur de la nceput
D. Curtarea plgii
E. Debridarea plgii
Rspuns: C
1RS
Complment multiplu:
. 0
1. Referitor la ttanos, sunt adevarate urmtoarele afirmapj:
A. Este o boal mfec{ioas
B. Produs de bacil gram pozitiv, anaerob
C. Produs de bacil grarcnegativ aerob .
D. Bacilul se gseten tubul digestiv al animalelor
E. Nu este o boal mortal
Rspuns : C,E
2. Sunt caracteristici aie tetanosului:
A. Ptrunderea n organism se. face prin plgi cutanate sau mucoase
B. Bacilul nu rezist n condttii de anaerobioz
C. Boala se caracterizeaz prin spastieitate rnusular
DrDezvoltara'Bctrirn're Tdcrd^lpciehlul nu este vaccinal
. Toxina se deplasez n organism cenjrifug
Rspuns: A,C,D
3. Referitor la ttanos, sunt adevarate urmtoarele afirmafii:
A. Este responsabil de 400000 decese/an .
B. Mortalitatea este mai crescut la nou-nscuji
C. Este a treia cauz de mortlitate la nou-nascuti .'
D. Exista transmitere interuman n cazul tetanosului
E. O vaccinare n mas este sjngurul niijloc de acontrla aparitja tetanosului
Rspuns: A,B,C,E
4. Din punct de vedere clinic, n faza prodromal, boala se manifesta astfel:
A. Carcteristica principal este aparitia trismusuhii
B. Trismusul este permanent
C. Trismusul este asociat eu febra foarte mare
D. Trismusul este ireductibil
E. Aceast faz nu est ameninjtoare de viaj, pentru c progresia ei nu este
rapid
Rspuns: A,B,D
5. Referitor la forma simpl a tetanosului, sunt adevarate urmtoarele afirmatii:
A. Nu apar semne de distonie neurovgtative
B. Este afectat mai nti faringele
C. Contracturile sunt generalizate
D. Nu sunt afectate trunchiul si membrele
E. Diagnosticul este clinic
Rspuns: B^,E
6. Referitor la ttanos, faza de complicajii a bolii se caracerizeaz prin
urmtoarele semne:
A. Suprainfecfii, mai aies pulmonare
B. Fr decompensarea tarelor existente
C. Complicajii tromboembolice
D. Fr complicajii de decubit
-E. Sindroamedisautonome
Rspuns: A,C,E
7. Diagnosticul diferential al tetanosului se face eu:
A. Cauze dentar ' .
B. Cauze articulare
C. Cauze neurologice centrale
D. Articulatia temporornandibular
E. Meningitele
Rspuns: A,B,C,D
8. Tratamentul ciirativ al tetanosului const n:
A. Curjarea si debridarea plgii i
B. Nu necesit vaccinare
C. Tetanosul este o boal imunizant
D. Seroterapie
E. . Antibioterapie probabilist
Rspuns: A,D,E.
188
9. TratamenUil simptomatic al tetanosului const in:
A. Intubare
B. Anticoagulant profilactic
C. AUmentap'e parenteral
D. Traheotomie
E. Nu necesit curarizare ,' ;
Rspuns : A,B,C,D
10. Referitor la profilaxia tetanosului, sunt adevarate urmtoarele afirmatii:
A. Este obligatoire
B. Prima vaccinare cuprinde trei injectii la interval de o lun la varsta de 2,3
luni, urmate de rapel la vrsta de 18 luni
C. La vrsta adult este recomandat un rapel la 10 ani
D. Vaccinul contine anatoxina tetanic * '
_EToxina eu putere patogcn- - ->
Rspuns: A.B.C.D . ..
11. Urmtoarele afirmatii legate de profilaxia tetanosuhii sunt adevarate, eu
exceppa:
A. Vaccinul confine anatoxina tetanic
B. Toxina nu are putere patogen
C. Vaccinul este eficace si bine tolrt
D. Vaccinul are multe contraindicatii , : V
E. Primo-vaccinarea contra tetanosului este obligatoire
Rspuns: D
MENI NGI TELEI NFECTI OASE SI MENI NGOENCEFALI TELE
ADUL TUL UI (pag. 289-293)
Complment simplu:
1. In cazul unei mningite eu Hchid purulent, dac examenul bactriologie arat
coci gram p'ozitivi, cel mai probabil este vorba, despre:
A. Streptoccocus pneumoniae
B. Mningococi
C. Haemophilus influenzae
D. Haemophilus pneumoniae
E. Listeria monocytogenes
Rspuns: A x
2. Referitor la meningita eu Hchid "purulent", dac examenul bactriologie
direct arat "coci gram pozitivi", suiit adevarate informatiile urmtoare, eu
excepta:
A. Este determinat mai degraba de pneumococi
B. Debutul este brutal
C. In cazul n care pacientl are asplenie, atitudinea este de vaccinare si
adminsitrarea de Penicilin pe termen lung
D. I n cazul n care exista antcdente de traumatism cranian, atitudinea de urmat
este identificarea si tratarea eventualei brese osteomeningiene
E. Apare de obicei ca urmare a unei Rjnofaringite
Rspuns:E
3. Referitor la meningita eu lichid "purulent", la care examenul bactriologie
direct arat "coci gram negativi", sunt adevarate urmtoarele afirmatii, eu
excepfia:
A DbutuI este de obicei brutal
B. Apare ca urmare a unei rinofaringite
C. Tratament curativ dureaz 7 zile
D. Este determinat mai degrab de ctre rrningococi;
E. n cazul n care exista n antcdente un traumatism cranian, atitudinea ce
trebuie avut in vedere este aceea de idenuficare a eventualei brese
osteomeningiene
Rspuns:E
4. Referitor la meningita eu iichid "purulent", dac examenul bactriologie direct
arat"bacili grampozitivi", sunt adevarate urmtoarele afrimatii, eu exceptia:
A. Instalarea este brutal
B. -Instalarea este subacut
C. Este vorba probabil de o Listerioz
D. Pot fi afectati nervii cranim
E. Apare mai degrab n cursul sarcinii
Rspuns:A "
5. Referitor la meningita eu lichid "purulent" dac examenul bactriologie
direct arat "bacili grampozitivi", sunt false urmtoarele afirmatii, eu exceptia:
A. Instalarea este brusc
B. Nu sunt afectaji nervii craniem in aceast patologie
C. Apare freevent la purttorii unei brese osteomeningiene
D: Apare mai fecvent la cirotci _ - ; ~ " ~,
E. Prevenjia const n vaccinare
Rspuns: D
Complment multiplu:
l.Sindromul meningeal, se defiaete prin unntoarele:
A. Febr
R.Frison
C. Cefalee intens
D. Redoare meningeal
E. Fotofobie
Rspuns:C,D,E
2.Despre examenul LCR, sunt adevarate urmtoarele afirmatii:
. Se realizeaz eu ajutorul punc;iei lombare
B. Se realizeaz eu ajutorul punctiei sternaie 1
C. Diagnosticul de meningita se pune dac exista mai mult de 5 elemente/mmj
D. Meningita Senumeste "purulent" dac majoritatea elementelor sunt
polinucleare
E. Meningita se numeste "purulent" dac rnajoritatea elementelor sunt Umfocite;
Rspuns: A,C,D
3. Despre examenul LCR, sunt adevrate urmtoarele afirmatii:
A. Se realizeaz eu ajutorul punctiei lombare
B. Diagnosticul de meningita se pune dacexista mai-rouit de 10 lments/
C. Meningita se numeste "eu lichid claf'dac majoritatea elementelor sunt
polinucleare
D. Meningita se numeste"cu lichid clar" dac majoritatea elementelor sunt limfo:
E. Meningita se numeste "purulents" dacmajoritatea elementelor sunt
polinucleare
Rspuns: A, D,E
4. Despre meningita eu lichid "purulent", la care examenul bactriologie dire;
aratcoci gram pozirivi, sunt adevrate urmtoarele afirmatii:
A. Debutul este m gnerai insidios
B. Debutul este n gnerai brutal, eu tulburri de vigilent
C. Apare in spcial, la etilici, splenectomizai .L.
D. Tratamentul curativ este de 15 zile
E. In cazul existentei n antcdente a unui traumatism cranian, se are n ved
identificarea si eventual tratarea breei osteomeningiene .
Rspuns: B,C,D,E
5. Despre meningita eu lichid "purulent", la care examenul bactriologie dire:
arat"coci gram negativi", sunt adevrate urmtoarele afirmatii:
A. Este vorba probabil de pneumococi
B. Este vorba probabil de meningococi
C. Vaccinarea este imposibilpenfru serotipurile A si B
D. De obicei debutul este insidios
E. De obicei debutul este brutal
Rspuns: B,E
.Referitor la meningita eu Iichid"purulent" la care examenu! bacteri:'.:::: L
"coci gram negativi", sunt adevrate urmtoarele afirmatii;
A. . Debutul este brutal
B. De obicei apare ca urmare a unei rinofaringite
C. Apare mai degrabla btrni .
D. Apare mai degrabla adulpi tineri
E. Ca metodde prevenjie, subiecfii diagnosticati, se dclara oblig::r].
Rspuns: A, B,D,E
192
7. Referitor la meningita eu lichid "purulent", la care examenul bactriologie
direct arat" bacili gram pozitivi", sunt adevrate urmtoarele afirmatii:
A. Apare ca urmare a unei rinofaringite
B. Instalarea este brutal
C. Instalarea este subacut
D. Apare mai fieevent n sarcin, la nou nascuti si la pacienfii cirotici
E. Tratamentul curativ dureaz21 de zile
Rspuns: C,D,E
8. Referitor la meningita eu lichid"purule.nt", la care examenul bactriologie
direct arat" bacili gram pozitivi", sunt adevrate urmtoarele afirmatii, eu
exceptia:
A. Instalarea este brutal >
B. Instalarea este subacut '
C. Apare ca iirrhare a unei rinofaringite = - - -
D. Tratamentul curativ dureaz7 zile .
E. Tratamentul curativ dureaz21 de zile '
Rspuns: A, C,D \
9. Referitor la meningita eu lichid "purulent", la care examenul bactriologie
direct arat"bacili gram negativi", sunt adevrate urmtoarele afirmatii:
A. Este voiba cel mai probabil despre Listeria monocytogenes
B. Este vorba cel mai probabil despre Strepcoccus pneumoniae
C. Este vorba cel mai probabil despre meningococi
D. Este vorba cel mai probabil despre Hacmophilus iniluenzae
E. O cauzposibileste o infecjie n sfera ORL la copiii nevaccinati
Rspuns:D,E
10. Despre neuropaludism, sunt adevrate urmtoarele afrmajii:
A. Debutul este insidios
B. Debutul este rapid \
C. Pot apare convulsii
D. Se soldeaz eu decesul n absenta tratamentului
E. Valori mari aie glicemiei apar freevent
Rspuns: B,C, D
1 l.Despre afejiuniasociale euneuropaludismul, sunt adevrate urmtoarele
afirmafii:
A. Apare hipoglicemia
B. Apare hiperglicemia
C. Apare insuficienjarespiratorie
D. Apare insufcierifarenala'
E. Coagularea intravasculareste rareori asociat
Rspuns: A, C, E
12. Diagnosticul diferential al unei mningite euHSV se face eu:
A. Neuropaludismul
B. Listerioza >...
C. Tuberculozele neuromeningier.e
D. nfectiaeuHIV si complicapile stadiului SIDA
E. Astmul bronic -
Rspuns-A,B,C,D i
13. Complicaple meningoencefaljtei euHSV sunt urmtoarele:
A. nfaza acut- edem si chiar decesul '
B. nfaza cronic- edem si hiar decesul .; .
C. Epilepsie refractar '
D. Tulburnde memorie . ....'
E. Tulburriafazice
Rspuns:A,C,D,E
14. Despre meningoencefaliteuHSV, sunt adevrate urmtoarele afirmatii:
A> Acest diagnostic se suspecteazS ncazul instalriibrutale saurapide
B. Apare sindrotnul meningeal (tulburride memorie, tulburride comportament)
C . Apar semne encefalice (tulburride memorie, tulburride comportament)
D. Apare sindromul meningeal (cefalee intens, redoareacefei)
E. Complicajiile sunt mai frecevente, euct tratamentul este nceput mai tarziu
Rspuns: A, CJJ; E
15. Despre meningoencefaliteuHSV, sunt adevrate urmtoarele afirmasii:
A. Tabloul clinic se instaleazinsidios .
B. Tabloul clinic se instaleazbrusc
C. Examenul direct al LCR, nuidentific ungermene
D. RMN-ul sauCT-ul aratnmod tipic leziuni bilatrale
E. RMN-ul sauCT-ul aratnmod tipic leziuni unilatrale
Rspuns:B,C,D
16.Urmtoarele reprezint compliatii aie meningitelor purulente:
A. ocul septie
B. Hidrocefalie eu presiune intracranian crescut
C. Coma
D. Epilepsia
E. Tulburri hidroelectrolitice
Rspuns:A,C,D,E
n.vJrmtoarele reprezintcomplicapi aie meningitelor purulente:
A. Hidrocefalia
B. Coagularea intravascular diseminat
G. Insuficienp- renal
D. Insuficienta hepatic
E. Surditate
Rspuns:A,B)E