Sunteți pe pagina 1din 9

Numrul total de ore (pe semestru) din

planul de nvmnt
112 ore /sem I

FIA DISCIPLINEI

Denumirea disciplinei
Anul de studiu

SEMIOLOGIE MEDICALA
III

Semestrul *

Tipul de evaluare final (E / V / C)

Regimul disciplinei (Ob obligatorie, Op opional, F - facultativ)


Total ore de studiu
individual

Total ore din planul de nvmnt

112

Titularul disciplinei

Conf. Univ. Dr. Mitu Florin

Ob

Numrul de credite

25

Total ore pe
semestru

* Dac disciplina are mai multe semestre de studiu, se completeaz cte o fi pentru
fiecare semestru
Total
C**
S
Facultatea

MEDICINA

Departamentul

MEDICALE I

Profilul

MEDICINA

Specializarea

MEDICINA

112

28

E
6
137

84

** C curs, L activiti de laborator, P proiect


sau lucrri practice

Cunotine minime necesare studenilor pentru parcurgerea noiunilor de curs/stagii/lucrri


practice
1. Intocmirea foii de observaie clinic efectuarea anamnezei si examenului obiectiv general, i pe
aparate
2. Recunoasterea modificarilor patologice de atitudine, fizionomi, statura, tip constituional
3. Recunoasterea modificarilor patologice a starii de nutriie.
4. Recunoasterea modificarilor patologice a tegumentelor, fanerelor, tesutului celular subcutanat.
5. Recunoasterea modificarilor patologice a ochilor.
6. Recunoasterea modificarilor patologice de la nivelul gtului.
7. Recunoasterea modificarilor patologice a snilor.
8. Examinarea strii mentale.
9. Efectuarea examenului obiectiv neurologic.
10. Recunoasterea modificarilor patologice a endocrinologice de baza.
11. Recunoasterea modificarilor patologice de baza a sistemului osteo-articular.
12. Recunoasterea modificrilor patologice clinice ale aparatului respirator.
13. Recunoasterea modificrilor patologice clinice ale aparatului cardiovascular.
14. Recunoasterea modificrilor patologice clinice ale aparatului digestiv.
15. Recunoasterea modificrilor patologice clinice ale aparatului renal.
16. Recunoasterea modificrilor patologice clinice hematologice.
17. Cunoasterea indicatiilor, contraindicatiilor metodelor complementare de investigare a aparatului

respirator (ex. radiologic, puncia pleural, bronhoscopia, pleuroscopia, scintigrafia pulmonar,


probe ventilatorii)
18. Interpretarea de radiografii toracice pentru afectiunile studiate
19. Cunoasterea indicatiilor, contraindicatiilor metodelor complementare de investigare a aparatului
cardio-vascular
20. EKG interpretare, tehnica de efectuare
21. Masurarea tensiunii arteriale
22. Cunoasterea indicatiilor, contraindicatiilor metodelor complementare de investigare a aparatului
renal
23. Interpretarea unui buletin de analiza pentru afectiunile renale studiate
24. Cunoasterea indicatiilor, contraindicatiilor metodelor complementare de investigare a sistemului
digestiv
25. Interpretarea unei radiografii corespunzatoare afectiunilor digetive studiate
26. Interpretarea unui buletin de analiza pentru afectiunile digestive invatate
27. Interpretarea unui buletin de analiza pentru afectiunile hematologice invatate

Obiectivele disciplinei
Asigurarea nivelului adecvat de cunostinte teoretice ale studentilor in vederea realizarii unui
examen clinic complet al pacientului
Asigurarea unui numar minim de manevre si examinari clinice efectuate de catre studenti care vor
permite realizarea unui examen clinic complet
Asigurarea cunostintelor necesare interpretarii unui traseu ECG
Asigurarea cunostintelor necesare interpretarii unei radiografii cardio toracice
Asigurarea cunostintelor necesare interpretarii buletinelor de analize continand valorile biochimice
si hematologice uzuale
Programa analitic a cursului

Nr. ore

Curs introductiv
a. Semiologia medical: definiie, obiective.
b. Istoria semiologiei medicale
c. Foaia de observatie clinic
- Anamneza
(motivele
internrii,
antecedente
personale
si
heredocolaterale, conditii de viat si munc, istoricul bolii)
Foaia de observaie clinic.
Examenul obiectiv metode de examinare (inspecia, palparea,percuia, ascultaia).
a. Atitudinea. Fizionomia. Statura. Tipul constituional.
b. Starea de nutriie. Obezitatea.
c. Examenul tegumentelor (modificrile de culoare, cianoza, icterul, discromiile,
leziunile elementare ale pielii). Eruptii cutanate, hemoragiile cutanate, circulaia
venoas colateral superficial. Tulburrile trofice cutanate.

2
2

Semiologia ganglionilor limfatici.Noduli subcutanai


Semiologia prului. Semiologia unghiilor. Examenul ochilor.
Examenul gtului. Examenul snilor.
Cianoza, Edemul (cardiac, renal, hepatic, carenial, endocrin, limfatic, venos,
alergic, inflamator)
e.Simptome majore: durerea, cefaleea, pierderea contienei, secreia sudoral,
modificrile temperaturii corporale. Tipuri de febr.
a. Semiologia psihiatric. Examinarea strii mentale.
b. Semiologia neurologic. Examenul L.C.R. Sindromul meningean.
c. Semiologia dermatologic.
d. Semiologia endocrinologic (hipofiza : sdr. antehipofizare si posthipofizare,
tiroida : hipo i hipertiroidii, suprarenala: hipo i hiperfuncie).
e. Semiologia sistemului osteo-articular.
Semiologia aparatului respirator
a. Particularittile anamnezei
b. Simptome majore : durerea toracic, dispneea, tusea, expectoraia, hemoptizi a
c. Examenul obiectiv al aparatului respirator (general, local)
d. Metode complementare de investigare a aparatului respirator (ex. radiologic,
puncia pleural, bronhoscopia, pleuroscopia, scintigrafia pulmonar, explorarea
funcional a aparatului respirator)
Semiologia aparatului cardiovascular
a.
Particularittile anamnezei
b.
Simptome majore: durerea precordial, dispneea, palpitatiile si alte
simptome.
Semiologia aparatului cardiovascular
a.
Examenul obiectiv : examenul local, inspectia, palparea i percutia regiunii
precordiale
b. Zgomote cardiace normale. Modificarile zgomotelor cardiace fundamentale.
Zgomote cardiace supraadugate
Semiologia aparatului cardiovascular
a. Examenul arterelor i venelor
b. Metode complementare de explorare a aparatului cardiovascular.
c. EKG normal
Semiologia aparatului digestiv
a. Particularitile anamnezei
b. Simptome majore: greaa, vrsturile, disfagia, hematemeza, melena, tulburrile
de tranzit.
c. Examenul obiectiv al aparatului digestiv (general, local)
Semiologia aparatului digestiv
a. Hepatomegalia
b. Sdr. Icteric
c. Sdr. Ascitic
d. Sdr de hipertensiune portal
Semiologia aparatului digestiv
a. Metode complementare de investigare a aparatului digestiv (ex. laborator, exam
radiologic, ecografia abdominal, endoscopia digestiv, etc)
a.
b.
c.
d.

Semiologia aparatului renal


a. Particularittile anamnezei
b. Simptome majore. Examen obiectiv.
c. Metode complementare de investigare a aparatului renal
Semiologia sistemului hematopoetic
a. Particularittile anamnezei. Examen obiectiv
b. Examenul sngelui periferic. Examenul mduvei osoase
Programa analitic lucrri practice/stagii
Foaia de observaie clinic. Examenul obiectiv (inspecia, palparea,percuia,
ascultaia)

Atitudinea. Fizionomia. Statura, tipul constituional.

Starea de nutriie. Obezitatea. Examenul tegumentelor (modificrile de culoare,


cianoza, icterul, discromiile, leziunile elementare ale pielii.
Eruptii cutanate, hemoragiile cutanate, circulaia venoas colateral superficial

Ganglioni limfatici. Edemul. Tulburrile trofice cutanate. Noduli subcutanai.


Semiologia prului. Modificrile prului. Semiologia unghiilor
Cianoza, Edemul (cardiac, renal, hepatic, carenial, endocrin, limfatic, venos,
alergic, inflamator)

Unele simptome majore. Durerea, Cefaleea. Pierderea contienei. Secreia


sudoral. Modificrile temperaturii corporala
Tipuri de febr. Semiologia ganglionilor limfatici.Examenul ochilor.

Examenul gtului. Examenul snilor. Semiologia sistemului osteo-articular.

Semiologia psihiatric. Examinarea strii mentale. Semiologia neurologic.


Examenul L.C.R. Sindromul meningeal.
Semiologia dermatologic. Semiologia endocrinologic (hipofiza, sdr.
antehipofizare si posthipofizare, tiroida, suprarenala)
Recapitulare semiologie generala

Recapitulare semiologie general

Semiologia aparatului respirator (particularittile anamnezei, durerea toracic,


dispneea. Tusea. Expectoraia. Hemoptizia.)
Examenul obiectiv al aparatului respirator (general, local, inspecie, palpare,
percuie, ascultatia)
Metode complementare de investigare a aparatului respirator (ex. radiologic,
puncia pleural, bronhoscopia, pleuroscopia, scintigrafia pulmonar). Explorarea
funcional a aparatului respirator
Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic aparat respirator

Semiologia aparatului cardiovascular. Simptome majore durerea precordial.


Dispneea.Palpitatiile si alte simptom
Examenul obiectiv : Examenul local, inspectia toracelui si regiunii precordiale,
palparea regiunii precordiale si percutia regiunii precordiale. Focarele de ascultatie
ale inimii. Zgomote cardiace normale
Modificarile zgomotelor cardiace fundamentale Zgomote cardiace supraadugate

2
2

2
2

Examenul arterelor. Tensiunea arterial. Examenul venelor

Metode complementare de explorare a aparatului cardiovascular. Examenul


radiologic
Electrocardiografia. Analiza unei EKG

Metode complementare de explorare in arteriopatii. Fonocardiograma.


Mecanograma
Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic aparat cardiovascular

Semiologia cavitii buco-faringiene simptome n bolile cavitii buco -faringiene,


durerea, modificarea gustului, tulburrile salivaiei, examenul obiectiv, mirosul
gurii. Examenul limbii, gingiile, examenul dinilor, bolta i vlul palatin, planeul
bucal, examenul faringelui.
Semiologia esofagului. Disfagia, durerea, regurgitarea.

Metode de explorare a esofagului examenul radiologic, endoscopic, explorarea


motilitii esofagiene.
Semiologia abdomenului simptome funcionale, durerea abdominal, greaa,
vrsturile, hematemeza i melena
Tulburri ale poftei de mncare. Setea. Sughiul. Meteorismul abdominal.

Examenul obiectiv al abdomenului. Topografia clinic a abdomenului. Examenul


general. Examenul local. Inspecia abdomenului. Palparea abdomenului. Percuia
abdomenului. Investigaii paraclinice puncia evacuatorie a abdomenului,
examenul radiologic pe gol, laparoscopia.
Examenul obiectiv al abdomenului. Topografia clinic a abdomenului. Examenul
general. Examenul local. Inspecia abdomenului. Palparea abdomenului. Percuia
abdomenului. Investigaii paraclinice puncia evacuatorie a abdomenului,
examenul radiologic pe gol, laparoscopia.
Investigaii paraclinice studiul secreiei gastrice, explorarea funciei evacuatorii a
stomacului. Examenul radiologic.
Semiologia intestinului. Particularitile anamnezei. Simptome. Durerea intestinal.
Tulburrile de tranzit intestinal. Emisia de gaze. Hemoragia intestinal.
Investigaii paraclinice ex. coprologic macroscopic i microscopic, examenul
chimic, bacteriologic, tubajul intestinal, biopsia intestinal, exmenul endoscopic.
Explorarea funciei de absorbie intestinal. Examenul radiologic
Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic tub digestiv

Semiologia ficatului particularitile anamnezei, durerea, tulburrile dispeptice,


alte tulburri funcionale. Examenul obiectiv general i local.
Metode complementare de explorare a ficatului explorrile hepatice funcionale,
biochimice, sindromul bilioexcretor, sindromul hepatocitolitic, sindromul
hepatopriv, sindromul de hiperractivitate mezenchimala. Explorarea imunologic
hepatic. Explorarea morfologic a ficatului. Laparoscopia. Puncia biopsiei
hepatice. Metode invazive de explorare.
Icterul hepatocelular. Icterul obstructiv.

Hepatomegalia cauze i examene paraclinice.

Sindromul ascitic. Sindromul de hipertensiune portal.

2
2

2
2
2

Semiologia veziculei i cilor biliare particularitile anamnezei, manifestri


clinice.Examenul obiectiv local. Metode complementare de explorare a cilor
biliare.
Semiologia pancreasului exocrin particularitile anamnezei, manifestri clinice,
durerea, dispepsia pancreatic. Examenul obiectiv local. Metode complementare de
explorare a pancreasului exocrin.
Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic ficat, colecist, pancreas.

Semiologia splinei. Semiologia sngelui i sistemul hematopoetic Particularitile


anamnezei. Simptome generale i funionale. Examen obiectiv. Metode
complementare de explorare.
Studiul elementelor figurate (seria eritrocitar i seria alb). Studiul seriei
trombocitare. Mielograma. Studiul hemostazei.
Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic sistem hematopoetic

Semiologia aparatului renal. Particularitile anamnezei. Simptome generale.


Simptome de ordin local. Durerea lombar.Tulburri ale diurezei. Tulburri n
emisia urinii.
Examenul obiectiv al aparatului renal. Metode complementare de explorare a
aparatului renal.
Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic ficat

Recapitulare: Anamnez. Examen clinic complet

2
2

2
2

Competene practice dobndite la finalul anului/semestrului


1. Evaluarea clinic a unui bolnav (examenul clinic general i pe aparate) i redactarea foii de observaie.
2. Evaluarea clinic a bolnavului cu alterarea strii de contien.
3. Cunoaterea criteriilor i metodelor de identificare a semnelor clinice pentru ncadrarea etiologic a
unei stri comatoase.
4. Examenul fundului de ochi: indicaii i semnificaia relaiilor obinute.
5. Cunoaterea semnelor sindromului meningean i a metodelor de identificare ale acestora.
6. Cunoaterea indicaiilor, contraindicaiilor, tehnicii punciei lombare i semnificaiei rezultatelor
analizei umoral-biochimice, citologice i bacteriologice a LCR.
7. Conduita de urgen n coma hipoglicemic.
8. Recunoaterea urgenelor medicale i a criteriilor de gravitate ale acestora:
- criza de astm bronic i starea de ru astmatic;
- embolia pulmonar;
- pneumotoraxul;
- pneumonia i bronhopneumonia;
- pleurezia marii caviti pleurale;
- criza hipertensiv;
- criza anginoas i infarctul miocardic acut;
- edemul pulmonar acut;
- hemoragia digestiv superioar;
- pancreatita acut;
- glomerulonefrita i pielonferita acut;
9. Recunoaterea semnelor clinice i a criteriilor de gravitate n insuficiena circulatorie periferic acut
(ocul).

10. Recunoaterea semnelor sindromului de iritaie peritoneal.


11. Recunoaterea semnelor clinice n sindromul de ischemie periferic acut (embolia arterial).
12. Recunoaterea semnelor clinice ale trombozei venoase profunde.
13. Recunoaterea semnelor clinice de insuficien cardiac.
14. Recunoaterea reteniei acute de urin (identificarea globului vezical).
15. Recunoaterea insuficienei renale acute.
16. Recunoaterea semnelor clinice ale sindromului ocluziv.
17.Cunoaterea parametrilor de supraveghere a evoluiei bolnavului i semnificaiei acestora: temperatur,
puls, TA, respiraie, diurez, scaun, vrsturi, sput.

La stabilirea notei finale se iau n considerare

Ponderea n notare exprimat n


procente
(Total = 100%)

- rspunsurile la examen / colocviu (evaluarea final):


PRACTIC

40

- rspunsurile finale la lucrrile practice de laborator

- testarea periodic prin lucrri de control

- activitile gen teme / referate / eseuri / traduceri /


proiecte etc.

- alte activiti (PRECIZAI) : GRILA

50

Descriei modalitatea practic de evaluare final E/V (de exemplu: lucrare scris (descriptiv i
/ sau test gril i / sau probleme etc.), examinare oral, colocviu individual ori n grup, proiect,
etc.)
Teste scrise semestriale, rspunsuri la lucrrile practice
Examen final: examen practic i test gril unic (60 ntrebri cu rspunsuri multiple)
Estimai timpul total (ore pe semestru) al activitilor de studiu individual pretinse
studentului
(completai cu 0 activitile care nu sunt cerute)
10
1. Descifrarea i studiul notielor de curs
8. Pregtire prezentri orale
0
2. Studiu dup manual, suport de curs

10

9. Pregtire examinare final

10. Consultaii

11. Documentare pe teren

12. Documentare pe Internet

3. Studiul bibliografiei minimale indicate 10


4. Documentare suplimentar n
bibliotec
5. Activitate specific de pregtire
SEMINAR i / sau LABORATOR

6. Realizare teme, referate, eseuri,


traduceri, etc.

13. Alte activiti ....

7. Pregtire lucrri de control

14. Alte activiti ....

0
50

TOTAL ore studiu individual (pe


semestru) = 25 ore

Bibliografie obligatorie :
1. Mitu F. Semiologie medical general, Editura Gr. T. Popa Iasi, 2009
2. Mitu F. Semiologie Medical. Aparat renal, digestiv, sistemul hematopoietic.
Editura Gr. T. Popa Iasi, 2009.
3. Mitu F. Actualitati in semiologia respiratorie si cardiovasculara. Editura Gr. T.
Popa Iasi, 2011.
4. Stanciu C Semiologie medical de baz, vol.1, Editura Junimea, Iai, 1989
5. Stanciu C Semiologie medical de baz, vol.2, Editura Junimea, Iai, 1990
6. Stanciu C, Balan Gh- Curs de Semiologie Medical, Semiologie general Editura
Junimea Iai, 2002
7. Curs de Semiologie medical. Aparatul respirator, Editura Junimea, Iai, 2002
8. Stanciu C, Stan M, Curs de Semiologie Medical, Aparatul cardio-vascular
Editura Junimea Iai, 2002
9. Stanciu C, Trifan A, Ionescu D. Curs de Semiologie Medical, Aparatul digestiv
Editura Junimea Iai, 2002
10. Stanciu C A Guide to Clinical Examination, Editura Gr. T. Popa, Iai, 2002
11. Stanciu C Clinical Examination, Editura Gr. T. Popa, Iai, 2002
12. Ciobanu L. Semiologie medical. Semne si cazuri clinice. Editura Viata Medical
Romaneasca 2008.
Bibliografie suplimentar pentru materia de curs i lucrri practice
1. Macleod's Clinical Examination, 12 th edition: Churchill Livingstone, Elsevier
2009.
2. Barbara Bates, Lynn S. Bickley (Revised by), Robert A. Hoekelman (Revised by)
Guide to Physical Examination and History Taking (Lippincott Williams and
Wilkins), Hardcover (1999)
3. Bruckner I. Semiologie Medical. Editura Medical, Bucureti, 2002.
4. Cecil Textbook of internal medicine WB Saunders, 2000.
5. Epstein IE. Cardiac auscultation, Butterworth Heinemann, 1991.
6. Georgescu M, Georgescu E. Semiologie Medical, Editura didactic i
pedagogic, Bucureti, 2003.
7. Gherasim L. Medicina Intern, vol. I-IV, Editura National, 1997-2002.
8. Harrison Principles of Internal Medicine, Ed. Mc Graw Hill, 15-th edition,
2004.
9. Kumar Clark Clinical Medicine, Bailliere Tidall, 2000.
10. Negoita IC. Clinica Medical, Editura didactic i pedagogic, Bucureti, 1995.

11. Pandele GI. Semiologie Medical, vol I, Editura Cantes,Iai, 2007.


12. Pandele GI. Semiologie Medical, vol II, Editura Cantes, Iai, 2005.
13. Swartz MH. Textbook of physical diagnosis history and examination. WB
Saunders Company, 2002.

Data completrii:
2012

Semntura coordonatorului de activitate didactic