Sunteți pe pagina 1din 2

Asociaia PinArt

CIF: 34923361 nr. autorizaiei: A0987369


Cont: RO27RNCB0175149131270001 - BCR Iai
Registrul Naional al Asociaiilor i Fundaiilor: 20535/A/2015
Sediul: Iai, os. Naional nr. 180, bl. A3, sc. E, et. 3, ap. 12
Contact: (0745) 562 260 contact@pinart.ro

Consimmnt acord utilizare imagine


din ____/_____/20____

n favoarea misiunii Asociaiei PinArt i fr expectane de compensare sau altfel de


remunerare, acum sau n viitor, prin prezenta, mi exprim consimmntul ca Asociaia
PinArt i afiliaii/asociaii si:
a)s intervieveze, s filmeze, s fotografieze, s nregistreze n format audio sau video
pe mine sau pe copilul meu;
b)s foloseasc, s multiplice sau s publice materiale originale create de copil (cum ar
fi eseuri, poezii, fotografii, opere de art, desene, pe site-ul asociaiei sau n materiale ale
asociaiei, etc);
c)s foloseasc/publice numele meu i/sau al copilului meu;
d)s foloseasc materialele originale ale copilului meu, imaginea mea sau a copilului
meu minor (fie n format de fotografie, material video i/sau electronic), interviuri,
declaraii de la mine sau de la copilul meu, n ntregime sau fragmente, n publicaii, ziare,
reviste i alte formate de media printabile, n televiziune, radio, media electronic
(inclusiv Internet) n e-mail-uri, spoturi pentru campanii ale Asociaiei PinArt, n conexiune
cu promovarea produselor sau misiunii Asociaiei PinArt.
Acest consimmnt este fr dat de expirare iar alte folosiri viitoare nu necesit o
permisiune adiional din partea mea.
Prin acest exemplar semnat mai jos, de ctre printe/reprezentatul legal se exprim
consimmntul i se acord permisiunea pentru cele stipulate mai sus .
Semntura printe / tutore / reprezentant legal:
Nume n clar:
Adres:

Data:
Semntura

Telefon:

Subsemnatul mai sus menionat, printe/reprezentant legal consimt i mi dau


permisiunea pentru cele stipulate mai sus pentru copilul menionat mai jos.
Nume copil:

Vrsta:

Urmtorul text este necesar n cazul n care formularul de consimmnt trebuie s-i fie
citit printelui sau reprezentantului legal:
Certific faptul c am citit acest consimmnt n ntregime printelui/tutorelui/
reprezentantului legal a crei semntur apare mai sus.
______________________________________

_____________________________________

Pagina 1 din 2

(data)

Semntura reprezentatului Asociaiei PinArt

Prin s intervieveze, s filmeze, s fotografieze, s nregistreze n format audio sau


video pe mine sau pe copilul meu n sensul prezentului consimmnt se nelege faptul
c dac, spre exemplu, n cazul n care copilul al crui printelui/tutorelui/
reprezentantului legal suntei, particip la constituirea unei creaii de art (un spectacol
de teatruetc), dumneavoastr sau copilul pe care-l reprezentai s putei/poat da un
scurt interviu despre prerea sau experiena pe care ai/a avut-o n cadrul acelei creaii/
proiect, iar interviul audio/video/fotografic s poat fi publicat de ctre PinArt fr un alt
acord. De asemenea acest consimmnt ne d posibilitatea de a folosi fotografiile i
nregistrrile audio-vizual ale creaiilor sau proiectelor n care minorul este implicat.
Prin s foloseasc, s multiplice sau s publice materiale originale create de copil
(cum ar fi eseuri, poezii, fotografii, opere de art, desene, pe site-ul asociaiei sau n
materiale ale asociaiei, etc) n sensul prezentului consimmnt se nelege: n cazul n
care minorul a realizat o creaie artistic care poate fi folosit ntr-o reprezentare artistic,
PinArt s fie liber s publice i s foloseasc aceste creaii, (ex. un desen care s poat fi
integrat ntr-un afi/flyer/bilet, etc..
Prin s foloseasc numele meu i al copilului meu n sensul prezentul consimmnt
se nelege: n cazul n care vei dori, dumneavoastr sau copilul dumneavoastr, s ne
acordai un scurt interviu s putem afia numele dumneavoastr sau al copilului
dumneavoastr sub filmare sau n descriere. Folosirea numelui minorului pe care-l
reprezentai va fi folosit i pe genericul filmrii, pe afie, flyere, caietul program (n cazul
participrii la festivaluri) sau alte asemenea materiale.
Prin s foloseasc materialele originale ale copilului meu, imaginea mea sau a
copilului meu minor (fie n format de fotografie, material video i/sau electronic),
interviuri, declaraii de la mine sau de la copilul meu, n ntregime sau fragmente, n
publicaii, ziare, reviste i alte formate de media printabile, n televiziune, radio, media
electronic (inclusiv Internet) n e-mail-uri, spoturi pentru campanii ale Asociaiei PinArt,
n conexiune cu promovarea produselor sau misiunii Asociaiei PinArt, n sensul
prezentului consimmnt se nelege: n cazul n care un ziar, o televiziune, sau un post
de radio, sau un alt canal media, solicit un interviu din partea asociaiei s putem
meniona numele copilului dumneavoastr n lista actorilor, sau a persoanelor care au
contribuit la realizarea creaiei.
Toate materialele nregistrate sau menionate anterior nu vor fi folosite n alt scop
dect cele pentru care v-ai exprimat consimmntul. Site-ul Asociaiei PinArt
www.pinart.ro este protejat prin serviciul WP Content Copy Protection & No Right Click,
serviciu ce nu permite downloadarea/salvarea imaginilor/video-urilor sau coninutul de
pe site. Cameramanii i fotografii cu care Asociaia PinArt colaboreaz, semneaz filmrile
i fotografiile fcute de acetia i garanteaz neutilizarea imaginilor preluate. Coninutul
video va fi ncrcat pe site-ul youtube, cu licen YouTube standard - vizitatorii avnd doar
libertatea de a le vizualiza, copierea/downloadarea materialelor fiind ilegal.

Pagina 2 din 2

S-ar putea să vă placă și