ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE

RESPIRATORIE-

DEFINITIE Reprezinta introducerea medicamentelor gazoase si

volatile pe mucoasa respiratorie cu absorbtia acestora
la nivelul alveolelor pulmonare

OBIECTIVELE GENERAL=medicamente gazoase si volatile sunt

PROCEDURII absorbite prin epiteliul alveolar
o Anestezie generala
o Imbogatirea aerului inspirat in oxigen, pentru
combaterea hipoxiei=OXIGENOTERAPIE

LOCAL= medicamente lipo/hidrosolubile absorbite

prin mucoasa bronsiolara =INHALATIA
o Bronhodilatatoare, expectorante, antiseptice si
antibiotice
o dezinfectia, decongestionarea mucoasei cailor
respiratorii
o fluidificarea sputei, expectoratia
o indicatii: rinite, rinofaringite, bronsite, astm
bronsic

AVANTAJE:
- utilizare de doze mici,
- evita pasajul hepatic
- epiteliul alveolar prezinta o suprafata mare de
absorbtie (peste 100 m patrati) si o retea
capilara foarte bogata

1
 ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE
RESPIRATORIE
INHALATIA

reprezinta introducerea substantei medicamentoase in

DEFINITIE caile respiratorii, antrenate de vaporii de apa, in stare
pulverizata ( amestec de gaz cu medicament dispersat
in particule sferice de ordinul micronilor- aerosoli)
sau sunt arse intr-un vas de metal

Inhalarea substantelor medicamentoase cu ajutorul

vaporilor de apa au scopul de a dezinfecta si de a
OBIECTIVELE descongestiona mucoasele inflamate ale cailor
PROCEDURII respiratorii

Inhalarea de aerosoli asigura depunerea pe suprafata

cailor respiratorii de antibiotice, bronhodilatatoare,
anesteziante, antialergice, fluidificante, expectorante
care actioneaza local sau dupa resorbtie general

Nu se aplica pacientilor inconstienti, astenici,

adinamici

Substanta medicamentoasa prescrisa: esente

aromatice, antiseptice, antiinflamatoare,
bronhodilatatoare,
Mnui de cauciuc
PREGATIREA
Prosop, servetele
MATERIALELOR Vaselina
Inhalator
Cort
Apa clocotita
Material pentru protecia patului
2
Tav sau carucior pentru medicamente
 a) PSIHIC: - dac este contient:
Informai pacientul asupra necesitii administrrii
medicamentelor
Explicai procedura pentru a obine colaborarea
Asigurai pacientul de inofensivitatea procedurii
Anuntati scopul efectuarii procedurii
b) FIZIC:
Asigurai pacientului o poziie comod
Verificai libertatea cilor respiratorii
PREGTIREA Asezati un prosop in jurul gatului pacientului
PACIENTULUI: Ungeti buzele si tegumentele peribucale ale
pacientulului cu vaselina
Se explica bolnavului ca trebuie sa inspire pe gura si sa
expire pe nas

Verificai prescripia medical

Identificai pacientul i stabilii o relaie de colaborare
Inchideti ferestrele camerei
Splai-v pe maini, cu ap i spun
Dezinfectai-v mainile
Imbrcai mnui de unic folosin(opional)
Se toarn ap n recipientul inhalatorului i se umple pe
jumtate.
Se introduce recipientul cu medicament.
Cnd apa fierbe, vaporii formai antreneaz
medicamentul pulverizndu-l
EFECTUAREA Pozitia pacientului este sezanda (pe scaun)
PROCEDURII
Inhalatorul, cu rezervorul incalzit este adus in fata
bolnavului, insa pana cand curentul de vapori care
paraseste burlanul nu va fi continuu, bolnavul nu
trebuie sa inhaleze din aparat, caci la inceput vaporii
antreneaza si picaturi de apa fierbinte
Pacientul se apleaca deasupra inhalatorului,
Este acoperit cu cortul sau pelerina si cu prosop in jurul
gatului
Buzele si tegumentele peribucale se ung cu vaselina
Mentine distanta de 30-80 cm fata de palnia
inhalatorului
Invatati pacientul sa inspire pe gura, sa expire pe nas
Supravegheati pacientul
Inhalatia vaporilor amestecati cu medicamentul
3
volatilizat are o durata de maxim 5- 10 minute
Dupa inhalatie pacientul este sters si uscat, asigurandu-
 Aezai pacientul intr-o poziie comod in repaus
INGRIJIREA Pacientul este ters i uscat.
PACIENTUL Se asigur repaus la pat 2-3 ore
UI Observai in permanen faciesul pacientului,
tegumentele, comportamentul

Colectai deeurile in recipiente speciale conform PU

Inhalatorul este obligatoriu a fi sterilizat pentru fiecare

REORGANIZA pacient
REA LOCULUI Indeprtai-v mnuile
DE MUNCA Splai-v pe manii

Notai data i ora inceputului i sfaritului procedurii

nume, prenume;
data i ora administrrii;
NOTAREA
tipul soluiei administrate, doza.
PROCEDURI
Notai reacia pacientului, semnele vitale (in special
I
respiraia), culoarea tegumentelor, schimbri ale strii de
contien

Rezultate ateptate/dorite:

Pacientul are respiraie normal sau prezint ameliorare a

strii iniiale
EVALUARE
Pacientul prezint rspuns favorabil la medicamentul
A
EFICACITA administrat, fr efecte adverse secundare; facies relaxat,
TII
comportament adecvat
Pacientul exprim stare de confort, prezint tegumente
normal colorate, mucoasele sunt intacte.

4
 Rezolute nedorite /Ce facei?

Pacientul nu coopereaza
Explicati inca o data necesitatea
administrarii si accentuati
recomandarea medicala

Pacientul acuza senzatii neplacute

Solutia nu are temperatura
corespunzatoare

Se declanseaza stranutul sau tusea:

Actionati cu grija in timpul
administrarii
Intrerupeti administrarea
Linistiti pacientul
Anuntati medicul
Oferiti pacientului servetele si
instruiti-l sa-si acopere nasul si gura
cu un servetel daca ii vine sa
stranute

Pacietul acuza senzatie de

intepatura sau uscaciune a mucoasei
nazale si bucale
Explicati pacientului ca senzatia
este trecatoare
Daca manifestarile se mentin,
anuntati medical

Pacientul acuza cefalee, palpitatii,

insomnii (mai ales la batrani si
copii):
Anuntati medical

Pacientul prezinta sensibilitate sau

iritatii locale

Utilizarea flacoanelor presurizate:

5
 o Se cere bolnavului s tueasc i s expectoreze.

o Se rstoarn flaconul i se adapteaz buzele n jurul piesei bucale.

o Se nclin capul uor posterior.

o Expiraie lent, profund.

o Inspir profund cu activarea flaconului cu aerosoli pstrnd limba apsat.

Utilizarea inhalatoarelor cu capsule:

o Se cere bolnavului s tueasc i s expectoreze.

o Fixarea capsulei n inhalator.

o Expiraie lent pentru golirea plmnilor.

o Inhalarea substanei prin inspir profund.

o Oprirea respiraiei 10-15 secunde i expiraie pe nas.

o Expiraie pe nas i cltirea gurii cu ap cald.

Observaii:

Suprafaa ntins a alveolelor intens vascularizate favorizeaz absorbia

gazelor sau substanelor gazeificate, fin pulverizate sau instilate.

Distribuirea cantitii de aerosoli:

o 40% n alveolele pulmonare.

o 35% n ci respiratorii superioare i mijlocii.

o 25% se elimin prin expiraie.

o Inhalarea de aerosoli asigur depunerea pe suprafaa cilor respiratorii de

antibiotice, bronhodilatatoare, anestezice, antialergice, fluidizante, expectorante
cu aciune local i general
6