Sunteți pe pagina 1din 1

DECLARAIE

Subsemnatul/a____________________________________________, cu domiciliul n
Bucureti, sector __, str. ____________________________, nr. ______, bloc ____,
scara ____, ap._____, n calitate de coproprietar/colocatar al imobilului din str.
_______________________________________________, nr. _____ sector ______,
posesor al BI/CI seria ____, nr. _________________
i avnd cunotina de prevederile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul n
declaraii, declar pe proprie rspundere c deleg pe domnul/doamna/SC
________________________________________________, avnd calitatea de
__________________________________, s ncheie contractul de furnizare a apei i
canalizare, iar n eventualitatea unui debit restant m oblig s suport contravaloarea
acestuia.

Ataez acestei declaraii 1 copie a Buletinului de Identitate / Crii de Identitate.

Data ________________________________

Semntura,

_________________

Declaraie tip coproprietar/colocatar, clieni utilizatori casnici

S-ar putea să vă placă și