25.

Anatomia sistructura uterului

Este organul in care nideaza si se dezvolta produsul de conceptie si care produce

expulzia acestuia dupa dezvoltarea la termen. Este situat in regiunea pelviana, pe linia
mediana si reprezinta raporturi anatomice:anterior – cu vezica urinara, posterior – cu
rectul, inferior – se continua cu vaginul, superior – cu organele intestinale si colonul,
lateral – cu ligamentele largi.
Uterul este un organ cavitar, care masoara la nulipare 6,5 cm lungime, iar la
multipare 7,8 cm lungime, are un diametru transvers de 5 cm la baza si 3 cm in portiunea
medie a colului si un diametru antero-posterior de 2,5 – 3 cm.Este format din trei
portiuni: corpul, istmul si colul.
CORPUL UTERIN – are aspectul unui con turtit antero-posterior caruia i se descriu
doua fete si doua margini.ISTMUL - continua corpul uterin si reprezinta o zona retractila
a acestuia.COLUL UTERIN - este mai ingust si mai putin voluminos decat corpul si are
forma unui butoias cu doua fete convexe si doua margini groase si rotunjite. Vaginul se
insera pe col dupa o linie oblica ce urca posterior, insertia sa divizand colul in portiune
supra si subvaginala.
Mijoacele de fixare si sustinere al organelor genitale feminine sunt reprezentate de
aparatul ligamentar, care este reprezentat prin:ligamente largi ligamente rotunde,
ligamente utero-sacrate.
Structura uteruiui
* Tunica externă a uterului (perimetrul) este alcă tuită de peritoneu, care-l acoperă şi se
reflectă anterior pe vezică (fundul de sac utero - vezical), iar posterior coboară până pe
1/3 superioară a vaginului ş i apoi se reflectă pe rect (fundul de sac utero - rectal, al lui
Douglas).
* Tunica mijlocie a uterului (miometrul) are o structură foarte complexă care a
generat multe teorii ş i ipoteze privind arhitectura sa. Uterul derivat iniţial din canalele
Muller este constituit din două straturi: - extern longitudinal (perimiometrul);
- intern circular (arhimiometrul).
între ele se dezvoltă stratul mijlociu (plexiform) pe seama unor unită ţi musculovasculare
(metroni), având originea în elementele adventiţiale vasculare (neomiometrul).
*Tunica internă a uterului - este mucoasa uterină (endometrul) lipsită de submucoasă ,
fiind aderentă de miometru.