Subsemnatul(a)________________________________, cu domiciliul în_____________, str.
_______________, nr. __, bloc __, sc. __, ap. __, posesor B.I./C.I. seria __, nr. _______, CNP __________________, declar, pe propria răspundere, cunoscând sancţiunile prevăzute de lege pentru cei ce fac declaraţii mincinoase, respectiv prevederile art. 292 Cod Penal, că nu deţin garaj amplasat pe domeniul public si ca nu detin un loc atribuit intr-o alta parcare de domiciliu.