Pentru evaluarea relaţiei existente între apendicectomie şi apariţia ulterioară
a rectocolitei ulcero-hemoragice la populaţia franceză pe o perioadă de 10 ani (1988-1998) au fost selecţionate 2 loturi de pacienţi din spitalele din Reims şi din 2 centre medicale private.
Metodă:
Fiecare lot a cuprins un număr de 150 de bolnavi cu rectocolită ulcero-
hemoragică şi 150 de martori aleşi prin metoda perechilor. Informaţiile necesare derulării studiului au fost culese din foile de observaţie dar totodată şi prin intermediul unui interogatoriu standardizat. Variabilele studiate au fost: apendicectomia şi amigdalectomia înainte de vârsta de debut a rectocolitei ulcero- hemoragice la cazuri şi înainte de aceeaşi vârstă la martorii pereche, tabagismul şi mediul de reşedinţă.
Rezultate:
Pacienţii cu rectocolită ulcero-hemoragică au prezentat un nivel semnificativ
inferior al apendicectomiei, 8% faţă de bolnavii martor 30.6 %. Totodată nu a existat nici o diferenţă între cele două grupuri pentru nivelul amigdalectomiei.(25.3% la martori faţă de 27.3% la cazuri). Frecvenţa tabagismului activ a fost de 36% în cazul populaţiei martor, faţă de 25.3% în cazul bolnavilor de rectocolită ulcero-hemoragică. Din analiza multivariată a rezultat faptul că riscul de a prezenta o rectocolită ulcero-hemoragică la pacienţii apendicectomizaţi este semnificativ mai redus faţă de pacienţii ne- apendicectomizaţi.(Estimarea riscului relativ-0.26, Intervalul de încredere-95%, 0.13-0.55, pANOVA=7x10-4).
Concluzii:
Studiul confirmă în cazul populaţiei franceze existenţa relaţiei inverse între
apendicectomie şi apariţia rectocolitei ulcero-hemoragice.