Sunteți pe pagina 1din 45

SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE

EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
ÎNTREBĂRI COMPLEMENT SIMPLU
(1-50)
4. Următoarea afirmație legată de Angiocolită
1. Cu privire la examenul obiectiv din este FALSĂ:
Apendicita acută, este ADEVĂRAT că:
A. Apare ca urmare a prezenței obstacolului
A. Durerea apărută la rotația internă a coapsei
litiazic;
reprezintă semnul iliopsoasului;
B. La vârstnici poate lipsi febra sau frisonul
B. Durerea apărută la ridicarea activă a
C. Formele cronice conduc în timp la apariția
membrului inferior drept în flexie reprezintă
cirozei biliare;
semnul iliopsoasului;
D. Cea mai gravă formă este cea ictero-
C. Semne de iritație peritoneală sunt: durere,
uremigenă supurată;
hiperestezie cutanată și apărare musculară în
E. Infecția se produce fie pe cale hematogenă,
fosa iliacă dreaptă;
fie pe cale descendentă din intestin.
D. Manevra Rowsing presupune palparea
dinspre fosa iliaca dreaptă către epigastru;
E. Tușeul rectal poate provoaca durere la 5. Factori etiologici vasculari în Pancreatita
palparea feței laterale stângi a rectului. Acută sunt, cu EXCEPȚIA:
A. Administrarea de diuretice;
B. Debitul cardiac scăzut;
2. Afirmația CORECTĂ cu privire la
C. Pancreatita autoimună;
etiopatogenia Litiazei Biliare este:
D. Sindrom Sjὅgren;
A. Colonizarea cu germeni a arborelui biliar
E. Deficit de alfa1-antitripsină.
presupune cel mai frecvent bacilli Gram
negativi – Klebsiella și Enterococcus;
B. Mucoasa veziculei biliare are cea mai mica 6. Următoarea afirmație cu privire la
capacitate de absorbție de apă și electroliți pe Pancreatita Acută necrotică este FALSĂ:
unitatea de suprafață din întreg oragnismul, A. Este forma gravă de pancreatită acută;
realizând o concentrare a bilei de 5-10 ori; B. Necrozele apar la nivelul pancreasului și
C. Mucoasa veziculei biliare absoarbe Calciul grăsimii peripancreatice;
mai puțin eficient decât Apa sau Sodiul; C. În cazul în care necrozele se infectează, se
D. Precipitarea și cristalizarea colesterolului evidențiază la tomografia computerizată aer în
reprezintă ultima etapă în apariția afara tubului digestiv, la nivelul necrozelor;
microcalculilor; D. Suprainfectarea necrozelor pancreatice
E. Mucusul secretat cu acțiune protectoare apare cel mai frecvent în primele 2 săptămâni
împotriva bilei concentrate previne de la debutul pancreatitei;
microlitiaza. E. Se poate efectua puncție aspirativă cu ac fin
cu examen bacteriologic, cultură și
3. Cu privire la Hidropsul vezicular antibiogramă pentru determinarea etiologiei.
este FALS că:
7. Despre antibioterapia din Peritonite
A. Ecografic se decelează imagine
este adevărat, cu EXCEPȚIA:
hiperecogenă caracteristică la nivel A. În cazurile severe se impune tratament cu
infundibular, distensia colecistului, pereți ertapenem, tigecyclina;
edemațiați B. În fază inițial, la pacienții imunocompetenți
B. La puncție bila este clară, incoloră se recomandă ca agent unic cefoxitin sau
C. Clinic, vezicula biliară se palpează în moxifloxacin;
hipocondrul drept, fiind sensibilă, în tensiune, C. Se poate recomanda o asociere de
fără semne de iritație peritonelă cefuroxim cu metronidazol;
D. Evoluția hidropsului este imprevizibilă, cu D. Trebuie păstrat un grad de reținere în
dezinclavarea calculului urmată de instalarea folosirea fluorochinolonelor;
colecistitei acute E. Se poate folosi o asociere de ciproflaxacin
E. Staza locală favorizează suprainfecția cu metronidazol.

1
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

8. Despre Peritonita TBC sunt adevărate


următoarele, cu EXCEPȚIA: 12. Criteriile unui prognostic favorabil în
A. Debutul este cu febră sau subfebrilitate, Hemoragiile digestive sunt, cu EXCEPȚIA:
transpirații nocturne, distensie abdominală; A. Timp de protrombină normal;
B. Contractura abdominală este caracteristică B. Vârsta sub 75 ani;
acestei forme; C. Lipsa Ascitei;
C. Intraoperator se decelează noduli multipli D. Presiunea diastolică la o oră de la
diseminați pe suprafața peritoneului și prezentare peste 100mmHg;
epiploonului; E. Lipsa bolilor instabile concomitant;
D. Tratamentul chirurgical se impune în
stadiile complicate, perforate sau ocluzive, 13. Despre Cancerul colorectal
altfel se administrează tuberculostatice; este ADEVĂRAT:
E. Debutul este cu astenie fizică marcată, A. Colonoscopia este explorarea cea mai fidelă
scădere ponderală și împăstare abdominală. în dece larea leziunilor la nivelul rectului sau
colonului, putând aprecia întotdeauna lumenul
9. Poate fi o formă de Ocluzie intestinală prin colonic până la valva ileo-cecală;
obstrucție: B. Nivelul antigenului carcino-embrionar
A. Strangularea unei hernii ombilicale; (ACE) si CA 125, sunt factori de prognostic
B. Ocluzia prin bridă post histerectomie pentru pacienții cu CCR, util în special în
clasică; supravegherea postoperatorie;
C. Ocluzia prin bridă post colecistectomie C. În stadiul T1 tumora invadează musculara
laparoscopică; proprie;
D. Volvulusul de sigmoid; D. În momentul diagnosticului peste 70%
E. Ileusul biliar. dintre tumorile rectale sunt considerate
inoperabile sub aspectul radicalității
10. Este ADEVĂRAT cu privire la formele de oncologice;
E. Perforațiile juxtatumorale sunt specifice
Hemoragie digestivă:
A. Melanemeza reprezintă un scaun de culoare cancerelor localizate la nivelul colonului drept.
neagră, gudronat;
B. Hematemeza reprezintă vărsătura în zaț de 14. Cu privire la tratamentul chirurgical
cafea; în Cancerul Gastric este FALS:
C. Melena poate continua câteva zile după ce A. Dacă tumora este juxtapilorică se vor rezeca
hemoargia a încetat; 3 cm subpiloric din duoden
D. Hematochezia indică de obicei o hemoragie B. Limfadenectomia nu este necesară având în
digestivă superioară însă pasajul de sânge prin vedere că diseminarea se face predominent pe
rect se datorează unui tranzit intestinal cale hematogenă
încetinit; C. În caz de neoplasm al cardiei este
E. Melena poate avea ca sursa de hemoragie și obligatorie ablația esofagului inferior
colonul descendent. D. În caz de gastrectomie totală radicală,
restabilirea continuității digestive se poate
11. Hemoragia digestivă masivă realiza prin anastomoză eso-jejunală termino-
presupune următoarele, cu EXCEPȚIA: laterală
A. Hipotensiune ortostatică; E. Se poate practica derivație prin gastro-
B. Scăderea hematocritului cu 6-8%; entero-anatomoză pentru o tumoră stenozantă
C. Înlocuirea a mai mult de 50% din volumul antro-pilorică, nerezecabilă
de sânge în 3 ore sau mai puțin;
D. Hiperglicemie în caz de șoc;
E. Bradicardie de repaus (sub 60 bătăi/minut).

2
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
D. Spatiul Rezius;
E. Spatiul retroperitoneal.

15. Următoarea afirmație cu privire la


stadializarea TNM a Cancerului Mamar este 20. Pacienții cu suspiciune de contuzie
ADEVĂRATĂ: cardiacă și modificări EEG sunt ținuți sub
A. T1c – tumora are diametrul între 2 și 5 cm; observație:
B. T3 – extensie la peretele toracic; A. 10-12 h;
C. N2a – invazia ganglionilor mamari interni; B. 8-12 h;
D. N3c – invazia ganglionilor supraclaviculari; C. 24-48 h;
E. N0 – invazia ganglionilor limfatici nu D. 48-72 h;
poate fi evaluată. E. 4-16 h.

16. Cu privire la tratamentul chirurgical în


Cancerul Mamar este ADEVĂRAT: 21. Investigațiile obligatorii de luare în
A. În tehnica Patey se rezecă mușchiul evidență a gravidei includ cu excepția:
pectoral mic pentru acces către vârful axilei; A. Hemoleucograma;
B. În tehnica Madden se secționează ambii B. Examen bacteriologic al secreției vaginale;
mușchi pectorali pentru a permite C. Amniocenteza;
limfadenectomia; D. Evaluarea funcției tiroidiene;
C. Tehnica Madden este recomandată în E. Glicemia.
cazurile avansate de boală;
D. Tehnica Madden e recomandată la 22. Semnul Goodel reprezintă:
bolnavele cu mușchi pectorali bine dezvoltați; A. Înmuierea colului uterin în sarcină;
E. În tratamentul conservator pentru cancer B. Creșterea mobilității colului uterin în
mamar nu este nevoie de radioterapie deoarece sarcină;
are indicație în stadiile puțin avansate. C. Consistența păstoasă a uterului gravid;
D. Înmuierea istmului uterin la 6 săptămâni de
17. Aspirația gastrică si alimentația sarcină;
parenterala cu reevaluare în cazul E. Uterul gravid asimetric.
Hematoamelor duodenale se
face în:
A. 1-3 zile; 23. Conizația reprezintă:
B. 1-5 zile; A. Biopsia endometrială;
C. 14-21 zile; B. Biopsia laparoscopică;
D. 21-24 zile; C. Îndepărtarea uterului;
E. 7-14 zile. D. Biopsia excizională a colului uterin;
E. Biopsia vaginală.
18. Manevra Pringle reprezintă:
A. Pensarea pediculului hepatic în sângerările
din rupturile hepatice; 24. Fibromiomul subseros are dezvoltare:
B. Pensarea pediculului renal în sângerările din A. În grosimea miometrului;
rupturile renale; B. Pe suprafața internă a uterului;
C. Pensarea pediculului splenic în sângerările C. Pe suprafața externă a uterului;
din rupturile splenice; D. Intramurală;
D. Exteriorizarea colonului descendent; E. Cervicală.
E. Exteriorizarea colonului transvers.

19. În ruptura peretelui vezical anterior, 25. Tumorile Ovariene stromale


Urina se acumulează cu predilecție în: sunt reprezentate de:
A. Spațiul preperitoneal; A. Chisturi foliculare;
B. Spatiul pelvisubperitoneal; B. Fibromioame;
C. Sacul Douglas; C. Disgerminoame;
3
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
D. Abcese tubo-ovariene; Lizina O;
E. Endometrioame. D. Cultura faringiană este un standard de aur
perfect;
E. Se mai numește și faringita acută.

26. Tratamentul de elecție pentru infecția cu


Tricomonas vaginalis se face cu: 30. Despre Laringita striduloasă sunt false
A. Antifungice; următoarele afirmații, cu EXCEPȚIA:
B. Peniciline; A. Copiii prezintă răgușeală, tuse productivă,
C. Tetracicline; respirație îngreunată, detresă respiratorie și
D. Derivați de nitroimidazol; anxietate;
E. Cefalosporine. B. Tratamentul crupului se face doar
intraspitalicesc;
C. Crupul și Wheezing-ul se înrăutățesc în aerul
27. Despre CONVULSII este adevărată rece al nopții;
următoarea afirmație: D. Debutul este subacut, nocturn, în plină stare
A. Criza convulsivă este definită ca fiind un de sănătate;
episod brusc și stereotip cu modificări în E. Severitatea simptomelor se agravează din
activitatea somato-motorie; oră în oră.
B. Epilepsia este o boală acută cerebrală de
etiologie variată;
C. Etiologia convulsiilor este de multe ori 31. Despre OTITA medie acută sunt
monofactorială; adevărate următoarele afirmații:
D. Semiologia crizelor epileptice la vârstă A. Otita medie congestivă reprezintă
pediatrică este marcată de particularitățile acumularea de puroi în urechea medie;
anatomo-biochimice ale unui creier imatur; B. Otita medie seroasă constă în acumularea de
E. Factorii genetici sunt implicați în peste 80%. lichid bacterian în cavitatea urechii medii;
C. Otita medie supurată se referă la o infecție
virală la nivelul urechii medii;
28. Despre Hipocalcemia neonatală D. Cel mai frecvent germen implicat este
sunt adevărate următoarele, cu EXCEPȚIA: Haemophilus influenzae;
A. Este o condiție în care calcemia este <7 mg E. Otita medie virală are ca agenți: virusul
%; sincițial respirator, virusurile parainfluenzae,
B. Hipocalcemia tardivă se întâlnește în special adenovirusurile și virusurile Coxsackie.
la copiii prematuri cu VG <35 de săptămâni și
dismaturi;
C. Clinic se caracterizează prin crize focale sau
multifocale; 32. Despre Alimentație sunt adevărate
D. Crizele sunt controlate de administrarea următoarele afirmații, cu EXCEPȚIA:
sărurilor de calciu și au un prognostic bun; A. Alimentația naturală este alimentația cu
E. Prezența unei hipocalcemii cu lapte matern a nou-născutului și a sugarului în
hiperfosfatemie la un nou-născut impune primele 3 luni din viață;
investigarea unui hiperparatiroidism matern B. Alimentația artificială reprezintă alimentația
latent sau a sindromului DiGeorge. sugarului în primele 4-6 luni de viață cu lapte
praf;
29. Despre Angina acută sunt adevărate C. Formulele pentru prematuri sunt adaptate
următoarele afirmații: particularităților morfo-funcționale ale
A. Angina acută streptococică are ca etiologie aparatului digestiv imatur și ritmului particular
Streptococul alfa-hemolitic de grup B; de creștere al acestei categorii de nou-născuți;
B. Simptomatologia este reprezentată de D. Diversificarea alimentației sugarului
disfagie, febră înaltă și frison, tuse productivă, reprezintă introducerea progresivă de alimente
rinoree și disfonie; solide și semisolide în alimentația sugarului cu
C. Abrevierea ASLO vine de la Anti Stafi vârsta de peste 4-6 luni;
E. Alimentația copilului mic după vârsta de un
4
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
an trebuie să țină cont de particularitățile
morfo-funcționale specifice categoriei de
vârstă.

33. Despre Malnutriție 36. Despre Anemia feriprivă sunt adevărate


sunt adevărate următoarele afirmații, următoarele afirmații, cu EXCEPȚIA:
cu EXCEPȚIA: A. Anemia prematurului apare în primele 7 –
A. Kwashiorkor este cea mai severă formă de 10 luni de viață;
malnutriție proteică; B. Hemosideroza pulmonară se definește ca
B. Distrofia laptelui de vacă poate să apară și fiind o hemoragie pulmonară intraalveolară
la sugarii alimentați la sân; recidivantă ce este însoțită de anemie feriprivă
C. Marasmul nutrițional este datorat unei tipică;
carențe globale care apare la sugar; C. Sindromul Pica definește unele obiceiuri
D. Distrofia de război este o formă severă de alimentare de consum al unor substanțe
malnutriție produsă prin înfometare; necomestibile;
E. Kwashiorkorul marasmic este o formă D. Anemia feriprivă din alergia laptelui de
intermediară între marasm și Kwashiorkor. vaca apare ca urmare a enteropatiei exudative și
hemoragice, indusă de alergia la proteina
laptelui de vaca;
34. Dintre manifestările clinice ale E. Anemia posthemoragică cronică îmbracă
deficitului de vitamina D sunt adevărate tabloul tipic al unei anemii feriprive,
următoarele afirmații, cu EXCEPȚIA: ireversibilă sub feroterapie, în condițiile
A. Modificarea predomină la nivelul oaselor rezolvării manifestărilor hemoragice.
lungi;
B. Craniotabesul apare după vârsta de 3 luni;
C. Membrele superioare prezintă “brățări
rahitice”; 37. Despre infecțiile Perinatale
D. Modificările dentiției: modificarea ordinii sunt adevărate următoarele afirmații, cu
de apariție a dinților, apariția precoce a EXCEPȚIA:
dentiției, deformări dentare și carii dentare; A. Calcificările intracraniene apar în infecția cu
E. Semne musculo-ligamentare: hipotonia Parvovirus B19 si Treponema Pallidum;
musculară, hiperlaxitate ligamentară. B. Anomaniile cardiace apar în infecția
rubeolică;
C. Microcefalia apare în infecția cu CMV,
virus varicelo-zosterian, Toxoplasma gondii;
35. Despre manifestările clinice din Anemia
D. Cataracta apare în infecția rubeolică, cu
feriprivă următoarele afirmații sunt virus varicelo-zosterian și Toxoplasma gondii;
adevărate: E. Calcificările intracraniene apar în infecția cu
A. Semnele apar în prima săptămână de boală; virus varicelo-zosterian, CMV și Toxoplasma
B. Semne de deficit de fier tisular sunt gondii.
tulburări trofice ale tegumentelor și
mucoaselor;
C. Tulburările digestive date de deficitul de
38. Despre RUBEOLA congenitală sunt
fier sunt: creșterea acidității gastrice și
ADEVĂRATE următoarele afirmații:
disfagia;
A. Virusul rubeolic este un virus ARN;
D. Tulburările musculare sunt caracterizate
prin miopatie; B. Manifestările clinice oculare în rubeola
E. Scade apărarea antiinfecțioasă prin congenitală sunt cataracta, retinopatia,
suprastimulare imunologică. glaucomul, microftalmia;
C. Manifestările clinice cardiace în rubeola
congenitală sunt reprezentate de persistența de
canal arterial, insuficiența valvei pulmonare,
5
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
hipoplazia arterială; E. Spondilartrită asociată cu boala Crohn.
D. Virusul rubeolic poate fi izolat din
nazofaringe, sânge, urină și LCR;
E. Există tratament specific pentru rubeola
congenitală.

39. Poliartrita reumatoidă, în rândul


populației albe se asociază cu următorul 44. Apartenența unei SpA la grupul cu
complex genetic: afectare predominant axială poate fi stabilită
A. HLA-DR2; urmărind un braț clinic bazat pe prezența
B. HLA-DR1; antigenului:
C. HLA-DR4; A. HLA-DR2;
D. HLA-DQ2; B. HLA-B27;
E. HLA-B47. C. HLA-DR4;
D. HLA-DQ2;
40. În patogenia PAR sunt implicate, cu E. HLA-B47.
EXCEPȚIA:
A. Activarea limfocitului B; 45. Artrita psoriazică:
B. Activarea limfocitului T; A. Afectează mai mult bărbații decât femeile;
C. Creșterea producției de auto-Ac; B. Maximul de incidență este la 20-25 de ani;
D. Activarea celulelor endoteliale; C. Frecvent fenomenele artritice precedă
E. Activarea și proliferarea celulelor sinoviale instalarea afectării cutanate;
de tip B-macrofag like. D. Dintre pacienții cu diagnostic cert de
psoriazis, 50% dezvoltă artrită psoriazică;
E. Unii pacienți pot prezenta simultan afectare
41. Rolurile IL-6 în cadrul PAR sunt cutanată și fenomene artritice.
următoarele:
A. Scade sinteza reactanților de fază acută la
nivel hepatic; 46. Despre epidemiologia LES putem
B. Contribuie la proliferarea condroblaștilor; afirma, cu EXCEPȚIA:
C. Favorizează proliferarea limfocitelor T A. Depinde de sex;
citotoxice; B. Depinde de vârstă;
D. Favorizează proliferarea limfocitelor B; C. Depinde de rasă;
E. Favorizează proliferarea limfocitelor Th. D. Este cunoscută predispoziția la femei a
acestei boli;
E. Incidența de vârstă variază între 45-60 de
42. Afectarea pulmonară din PAR se poate ani.
manifesta prin următoarele, cu EXCEPȚIA:
A. Noduli pulmonari unici;
B. Pneumotorax; 47. Numărul minim de GENE susceptibile
C. Arterită de vase pulmonare cu dezvoltarea necesare pentru apariția LES este de:
HTP; A. 4;
D. Obstrucție respiratorie joasă; B. 3;
E. Noduli pulmonari multipli. C. 2;
D. 5;
E. 6.
43. Un pacient în vârtsă de 40 de ani, ce
prezintă durere lombară joasă de 6 luni are
cel mai probabil diagnosticul de: 48. În ceea ce privește epidemiologia
A. Sindrom Reiter; Litiazei Urinare:
B. Spondilartită asociată cu psoriasis; A. Prevalența este de 3-5% la bărbați;
C. Spondilartrită axială nonradiografică; B. Prevalența este de 8% la femei;
D. Artrită reactivă; C. Vârful incidenței este la 20-50 de ani;

6
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
D. Este mai frecventă la femei;
E. Incidența este de aproximativ 11%. ÎNTREBĂRI COMPLEMENT MULTIPLU
( 51 – 200 )
(2, 3 sau 4 variante corecte)

51. Este ADEVĂRAT despre Apendicita


acută:
A. Sedimentul urinar poate exclude o afecțiune
renală de tip pielonefrită;
49. Clasificarea calculilor din Litiaza urinară B. Ecografia abdominală poate exclude o
în funcție de etiologie cuprinde: afecțiune ginecologică;
A. Cauze infecțioase pentru calculii de oxalat C. Leucocitoză în jur de 10.000/mm3 este semn
de calciu; de perforație;
B. Cauze infecțioase pentru Calculii de fosfat D. Se poate decela imagistic o mărire a
de calciu; diametrului antero-posterior la peste 7 mm și o
C. Cauze non-infecțioase pentu calculii de îngroșare a peretelui apendicular;
urat de amoniu; E. Blocul apendicular apare de obicei la 2-3
D. Cauze non-infecțioase pentru calculii de săptămâni de la debutul crizei, datorită
carbon apatit; virulenței mai scăzute a germenilor și a
E. Cauze non-infecțioase pentru calculii de reactivității imunologice bune a organismului.
acid uric.

52. Cu privire la complicațiile Apendicitei


50. Factorii favorizanți citați în legătură cu acute sunt FALSE următoarele:
Litiaza reno-uretrală sunt: A. Abcesul apendicular poate fistuliza în
A. Sexul feminin; peritoneu – peritonită în 2 timpi, sau mai des
B. Vârsta între 20-25 ani; într-un organ cavitar sau la piele
C. Profesia: lucrul in frig excesiv; B. În cazul plastronului apendicular pacientul
D. Umiditatea crescută; nu beneficiază de tratament prin repaus la pat,
E. Căldura excesivă. ci de tratament medicamentos
C. Se recomandă apendicectomie la 3-6 luni
după răcirea completă obținută prin tratament
medicamentos în plastronul apendicular
D.În peritonita generalizată durerea se
exacerbează brusc, starea generală se alterează
și tranzitul intestinal este accelerat
E. Percuția superficială în blocul apendicular
evidențiază submatitate

53. Afecțiunile chirurgicale care intră în


diagnostiul diferențial al unei Apendicite
acute sunt:
A. Ocluzia intestinală;
B. Colecistita acută;
C. Ileita terminală;
D. Ruptura folicului ovarian;
E. Adenita mezenterică.

7
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

54. Următoarele afirmații sunt ADEVĂRATE 58. Diagnosticul Litiazei de cale biliară
cu privire la icterul mecanic prin Litiaza căii principală se poate stabili prin:
biliare principale: A. Bilirubină totală crescută cu predominanța
A. Icterul este constant indiferent de numărul bilirubinei indirecte;
calculilor prezenți; B. Prezența în urină a pigmenților și sărurilor
B. Icterul este mai persistent în cazul biliare;
impactării calcului în papilă datorită spasmului C. Explorarea ecoendoscopică permite
sfincterului Oddi; vizualizarea pe o rază de 6 cm a tuturor
C. Semnul Courvoisier-Terrier este prezent; leziunilor situate la nivelul căii biliare
D. Icterul se accentuează progresiv; principale;
E. În timp apare alterarea probelor de D. Ecografia abdominală transparietală este
coagulare. tehnica neinvazivă cea mai frecvent utilizată
deoarece decelează și leziunile situate la
55. Cauze de apariție a calculilor autohtoni nivelul coledocului inferior;
la nivelul căii biliare principale pot fi, cu E. Hipertrombinemie.
EXCEPȚIA:
A. Stenoze oddiene; 59. Criteriile colangiografice care certifică
B. Pancreatita cefalică compresivă; complexitatea unei Litiaze de cale biliară
C. Fistula colecisto-coledociană; principală sunt:
D. Stenoze coledociene postoperatorii; A. Primul episod de litiază;
E. Dilatația chistică coledociană. B. Calculi cu diametrul mai mare de 2 cm;
C. Stricturi ale căii biliare principale;
56. Următoarele afirmații cu privire la D. Litiaza extrahepatică;
sindromul postcolecistectomie sunt E. Coledoc cu diametru mai mic de 2 cm.
ADEVĂRATE:
A. Una dintre cauze este omiterea 60. Drenajul coledocian extern poate fi:
diagnosticării unei patologii non-biliare A. Drenaj cu tub în formă de L;
preoperator; B. Efectuat de regulă după tratamentul litiazei
B. Apare doar în cazul în care indicația multiplu recidivate;
chirurgicală este stabilită corect, dar tehnica C. Drenaj transhepatoparietal;
operatorie este deficitară; D. Drenaj tip Kehr;
C. Litiaza de cale biliară principală E. Permite drenajul pe o perioada
concomitentă poate fi incriminată; nedeterminată a lichidului biliar ce nu se mai
D. Lezarea căii biliare principale intraoperator poate scurge în duoden.
poate reprezenta o cauză;
E. Se poate impune reintervenția chirurgicală. 61. În sindromul de răspuns inflamator
sistemic pot apărea:
57. Un pacient cu Litiază de cale biliară A. Bradicardia;
principală poate prezenta următoarele B. Hipertermia;
semne și simptome: C. Hipotermia;
D. PaCoO2 sub 32 mmHg;
A. Colică biliară urmată de febră, frisoane, E. Leucocitoza.
apoi icter fluctuant;
B. Icter urmat de febră și tardiv durere;
C. Febra poate asocia oligurie și semne de 62. Semne de Angiocolită acută prin
insuficiență renală în formele complicate; impactare litiazică la nivelul ampulei Vater
D. Vărsăturile bilio-digestive nu ameliorează sunt:
durerea; A. Icter;
E. În litiaza disimulată, pacientul prezintă B. Durere colicativă;
icter, dar se manifestă prin semnele C. Oligurie;
sindromului coledocian minor. D. hipertensiune;
E. Febră.

8
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

63. Evaluarea gravității Pancretitei Acute 67. Despre Peritonitele prin perforație
în primele 48 ore se poate face cu ajutorul gastro-duodenală sunt ADEVĂRATE
următoarelor scoruri: următoarele afirmații:
A. Alvarado; A. Cea mai frecventă cauză este cancerul
B. APACHE II; gastric;
C. Marshall; B. Reprezintă a doua cauză de peritonită ca
D. Ranson; frecvență în țara noastră;
E. Sequential Organ Failure Assessment C. Debutul este brusc, cu epigastralgii, rapid
(SOFA). generalizate;
D. Clinic și radiologic se decelează
pneumoperitoneu;
64. Managementul formei moderat-severe de E. Mecanismul de apariție este prin propagare
Pancreatită acută în fază initial presupune: de la ulcerul gastric sau duodenal.
A. Susținerea funcțiilor vitale (monitorizare
TA, AV, diureză, saturație);
B. Evitarea administrării unor volume mari de 68. Urmăroarele afirmații cu privire la
lichide datorită sechestrării masive de fluide în Peritonite sunt ADEVĂRATE:
spatial III; A. Peritonitele primare sunt monomicrobiene
C. Alimentație parenterală de lungă durată; cel puțin în fază initial;
D. Suport inotrop; B. În peritonitele primare integritatea tractului
E. Susținerea funcției renale. gastro-intestinal este afectată acesta fiind sursa
de contaminare;
C. Căile de propagare în peritonitele secundare
65. Abordul unui pacient cu formă ușoară de sunt reprezentate de calea hematogenă,
Pancreatită acută presupune: limfatică, transmurală și genital ascendentă;
A. Controlul glicemiei; D. Peritonitele secundare sunt întotdeauna
B. Pregătirea preoperatorie prin reechilibrare polimicrobiene;
hidroelectrolitică cu Ringer lactat; E. Abcesele intrabdominale pot apărea doar
C. Suport respirator prin administrarea de după peritonitele primare, acestea reprezentând
oxigen; forma localizată de peritonită.
D. Intubație oro-traheală;
E. Profilaxia trombozei venoase profunde. 69. Simptomatologia unui pacient
cu Peritonită poate fi reprezentată de:
A. Durerea este simptomul major, costant, care
66. La un pacient cu Pancreatită acută pot atrage atenția;
apărea următoarele modificări ale analizelor B. Debutul poate fi înșelător în perforația
de laborator: tifică, perforațiile ileitelor sau recto-colitelor;
A. ALT crescută de trei ori peste limita C. Vărsăturile sunt frecvente, inițial
normală; alimentare, în final fecaloide;
B. Hipocalcemie; D. Sughițul apare precoce prin iritație frenică;
C. Bilirubina crescută sugerează o cauză E. Anorexia apare tardiv prin mecanism
biliară; central.
D. PCR cu valori mai mici de 150 mg/L la mai
puțin de 36 ore de la debut indică o formă 70. În cazul unui pacient cu Peritonită
severă de pancreatită; putem observa următorele modificări ale
E. În funcție de valoarea lipazei se stabilește investigațiilor de laborator:
gradul de severitate, deoarece amilaza poate fi A. Hipoglicemie;
influențată și de alți factori. B. Hiponatremie;
C. Hipercloremie;
D. Leucocitoză peste 12.000/mmc în cele mai
multe cazuri ;
E. Leucopenia reprezintă un semn de gravitate.

9
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

71. Investigațiile imagistice utile în cazul


unui pacient cu Peritonită sunt: 76. Sunt mijloace de pregătire preoperatorie
A. Radiografia abdominală simplă; pentru un pacient aflat în Ocluzie intestinală
B. Tranzitul baritat; prin tumoră de colon descendent stenozantă:
C. Tomografia computerizată; A. Pregătirea colonului cu Fortrans sau manitol
D. Radiografia pulmonară; dacă starea pacientului este gravă;
E. Ecografia abdominală. B. Administrarea de opiacee pentru
ameliorarea durerii;
72. Tratamentul chirurgical pentru C. Nutriție parenterală dacă pacientul prezintă
sindromul Ogilvie se impune în caz de: vărsături fecaloide și nu se poate alimenta
A. Sindrom de compartiment abdominal; singur;
B. Coagulopatie; D. Cateterizare vezicală în vederea
C. Hipokaliemie; monitorizării diurezei și administarea de KCl
D. Hipotermie; dacă diureza este normală;
E. Alcaloză. E. Antibioterapie cu spectru larg.

73. Pot fi cauze extraparietale de ocluzie


intestinală: 77. Cauze de Hemoragie digestivă ocultă
A. Sarcomul uterin; pot fi:
B. Bride postoperatorii; A. Administrarea de anticoagulante;
C.Diverticulită; B. Sarcom Kaposi;
D. Fitobezoarul; C. Sprue celiac;
E. Hernia inghinală stângă complicate. D. Leziunea Dieulafoy;
E. Fistule aorto-enterice.
74. Următoarele afirmații cu privire la o
pacientă cu sindom Bouveret pot fi
78. Hemoragiile digestive inferioare se
pot manifesta prin:
ADEVĂRATE:
A. Hematemeză;
A. Din antecedentele personale patologice
B. Melenă;
reținem o litiază biliară veche;
C. Hematochezie;
B. La tomografia computerizată se evidențiază
D. Rectoragii;
pneumobilie;
E. Melanemeză.
C. Imagistic se decelează fistula colecisto-
duodenală;
D. Nu se poate vorbi de un sindrom ocluziv 79. Contraindicațiile absolute pentru
fără prezența a mai mult de 8 nivele montarea sondei nazo-gastrice la pacienți cu
hidroaerice la radiografia abdominală simplă ; hemoragie digestivă sunt:
E. Calculul poate fi dezinclavat și pe cale A. Traumatisme severe ale feței;
endoscopică înaltă. B. Coagulopatii;
C. Fractură de bază de craniu;
D. Varice și stricturi esofagiene;
75. În lipsa tratamentului chirurgical o
E. Chirurgie nazală recentă.
Ocluzie intestinală mecanică poate evolua
astfel:
A. Șoc hipovolemic;
80. În tratamentul medical al Hemoragiei
B. Perforație sigmoidiană diastatică dacă digestive superioare poate fi util:
diametrul său este mai mare de 10 cm deoarece A. Administrarea de vasopresină în vederea
acesta este segmentul cel mai expus la vasoconstricției splahnice;
distensie ; B. Creșterea pH-ului gastric cu somatostatină;
C. Bronhopneumonie de aspirație; C. Administarea de acid tranexamic;
D. Insuficiență renală acută prin deshidratare; D. Se va evita somatostatina deoarece induce
vasodilatație splahnică ;
E. Peritonită primară. E. Administrarea de Octreotid înainte de
endoscopie.

10
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

81. Factori de prognostic nefavorabil pentru


hemoragiile din Ulcerul gastro-duodenal 86. Despre manifestările clinice în Cancerul
sunt: Colo-rectal sunt ADEVĂRATE următoarele:
A. Ulcer gastric înalt pe marea curbură A. În stadiul incipient simptomele sunt
gastrică; specifice (scădere în greutate, inapetență,
B. Hemoragie de tip venos; amețeli, subfebrilitate);
C. Debut hemoragic extraspitalicesc; B. Tulburările de tranzit pot fi manifestate prin
D. Ulcer adiacent arterei gastroduodenale la diaree (leziune la nivelul colonului stâng) sau
nivelul bulbului duodenal posterior; constipație (leziune la nivelul colonului drept) ;
E. Soc sau hipotensiune ortostatică. C. Evoluția tumorii prin progresia locală poate
determina suferință urinară prin compresiunea
82. Indicații absolute alte unui ureter sau invazia vezicii urinare;
tratamentului chirurgical pentru D. Tenesmele semnifică prezența unei
Hemoragiile digestive sunt: formațiuni în ampula rectală;
A. Ulcer peptic cronic cunoscut ca origine a E. Invazia tumorală la nivelul stomacului se
sângerării; poate traduce prin: diaree cu alimente
B. Hemoragie recurentă după două tentative de nedigerate, fetor oris, scădere ponderală lentă).
hemostază endoscopică;
C. Pacient în urgență cu șoc; 87. Despre complicațiile Cancerului
D. Refuzul transfuziei; Colo-rectal sunt FALSE următoarele
E. Eșecul tratamentului endoscopic. afirmații:
A. Ocluzia este mai frecventă în cazul
83. Proceduri endoscopice în tratamentul tumorilor localizate pe colonul drept și unghi
Varicelor hemoragice sunt: hepatic;
A. Injectarea de trombină bovina; B. Abcesul retroperitoneal se produce când
B. Aplicarea de hemoclipuri; există o perforație a unei tumor ice evoluează
C. Tamponament cu sonda Segstaken- pe un segment mobil colorectal;
Blakemore; C. Hemoragia severă este o complicație des
D. Coagulare cu argon; întâlnită în cazul cancerului colo-rectal;
E. Ligatura elastică. D. Perforația care se produce la distanță de
tumoră se numește perforație diastatică;
E. Abcesul intraperitoneal poate fi localizat
84. Factori de risc majori pentru Hemoragia oriunde în vecinătatea procesului tumoral.
semnificativă clinic datorată
ulcerelor de stres sunt: 88. Despre tratamentul Cancerului
A. Arsuri peste 35% din suprafața corpului; Colo-rectal sunt ADEVĂRATE
B. Transplantul hepatic; următoarele:
C. Ventilația mecanică mai mult de 48 ore ; A. În stadiile incipiente de cancer de colon se
D. Sepsisul; practică rezecția radical cu margini de
E. Coagulopatiile. siguranță de 15 cm superior și inferior de
tumoră ;
85. Printre factorii favorizanți ai Cancerului B. Pentru tumorile colonului descendent se
colo-rectal se numără: practică hemicolectomia stângă, cu ligaturarea
A. Dieta bogată in fibre; arterei mezenterice superioare;
B. Colecistectomia; C. Pentru cancerele situate la nivelul colonului
C. Prezența unei iradieri ca măsură terapeutică sigmoid se practică colectomie segmentară ;
în antecedente; D. Abordul minim invaziv permite vizualizarea
D. Infecții virale; cu usurință a plexurilor nervoase și a unei
E. Istoric de colită ulcerative. disecții mai facile, prezervând astfel sfincterul
anal în cazul cancerelor de rect;
11
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
E. Limita distală de rezecție în cancerul de
rect este 5 cm, iar limita marginilor
circumferențiale de rezecție este de 1 cm.

89. Cu privire la Cancerul Colo-rectal


stadiul II conform AJCC/UICC sunt 92. Probele de laborator la un pacient cu
ADEVĂRATE următoarele afirmații: Neoplasm gastric pot suferi următoarele
A. Standardul actual terapeutic este modificări:
reprezentat de rezecția chirurgicală completă A. Leucocitopenie;
fără tratament adjuvant; B. VSH mult crescut și scăderea IgG;
B. Riscul de recidivă locală și deces este de C. Modificari ale valorilor transaminazelor
aproximativ 20% pentru acești pacienți; datorită metastazelor hepatice;
C. Metastazele în ganglionii limgatici regionali D. Anemie hipocromă microcitară;
E. Scăderea haptoglobinei.
sunt absente în stadiul IIA;
D. În stadiul II B se pot identifica metastaze în
2-3 ganglioni regionali;
E. Examinarea a minim 7 ganglioni regionali 93. Cu privire la Cancerul gastric,
este necesară pentru încadrarea tumorii în următoarele afirmații sunt FALSE:
stadiul II sau III de boală. A. Valorile crescute ale ACE sunt specifice
pentru cancerul gastric;
90. Următoarele afirmații cu privire la B. ACE este util în urmărirea postoperatorie a
Cancerul gastric sunt ADEVĂRATE: bolnavului cu cancer gastric;
A. Diseminează relative precoce; C. Nișa malignă este caracteristică pentru
B. Radioterapia cu energii înalte este neoplasmele infiltrative ;
superioară tratamentului chirurgical; D. Rigiditatea localizată din neoplasmele
C. Dacă laparotomia exploratorie constată infiltrative afectează mai ales mica curbură;
existent unui neoplasm gastric care nu permite E. O imagine lacunară de mici dimensiuni
operații radicale sau palliative, se recoltează un poate fi expresia radiologică a unui cancer
fragment tumoral pentru examenul vegetant.
histopatologic;
D. Rezecția paliativă nu este indicată
pacienților cu tumori gastrice hemoragice din 94. Următoarele afirmații cu privire la
cauza riscului mare de sângerare; Cancerul gastric incipient sunt
E. Gastrectomia totală radicală presupune ADEVĂRATE:
îndepărtarea completă a stomacului, împreună A. Endoscopia digestive superioară în asociere
cu marele și micul epiploon, splina și cele 16 cu biopsia endoscopică oferă o acuratețe
grupe ganglionare. diagnostică de 95-98% din cazuri;
B. Tipul I conform Asociației Endoscopiștilor
Japonezi se prezintă ca un ulcer gastric ;
91. Cu privire la stadializarea AJCC/UICC a C. Tipul II conform Asociației Endoscopiștilor
Cancerului gastric, următoarele variante sunt Japonezi poate fi un ulcer gastric, având un
CORECTE: contur neregulat și fund granular ;
A. În stadiul IIIA tumora poate fi limitată la D. Tipul II conform Asociației Endoscopiștilor
mucoasă și submucoasă; Japonezi poate fi supradenivelat sau elevat;
B. Stadiul IIIB presupune ca tumora să E. Tipul III se deosebește de tipul II – forma
invadeze organele din jur; subdenivelată prin profunzimea leziunii.
C. Stadiul IIIB presupune invadarea
ganglionilor la distanță;
D. În stadiul IV nu este obligatorie prezența
metastazelor;
E. Stadiul IA presupune invazia ganglionilor
de vecinătate.
12
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
D. Radioterapie a sânului în antecedente;
E. Refuzul bolnavei de a face iradierea.

95. Printre factorii endogeni responsabili de 99. Reconstrucția cu țesut autolog la


apariția Cancerului Mamar se numără: pacientele cu Neoplasm Mamar presupune:
A. Peste 50% din toate cazurile de cancer A. Pacientele trebuie să fie la menopauză;
mamar apar ca rezultat al unei predispozitii B. Se pot folosi lambouri musculo-cutanate din
genetice; mușchiul drept abdominal;
B. Menarha tardivă și menopauza precoce C. Pacientele au cancer de sân bilateral;
sunt asociate cu o incidenta mai mare a D. Se pot folosi lambouri musculo-cutanate din
cancerului mamar; mușchiul latissimus dorsi;
C. Prima naștere la vârstă înaintată reprezintă E. Pacientele selectate dispun de suficient țesut
un factor de risc important; autolog și au un status biologic bun.
D. Avortul spontan sau terapeutic în primul
trimestru de sarcină, efectuat înainte de prima
naștere este factor de risc; 100. Cu privire la Tumora Phyllodes sunt
E. Expunerea prelungită la radiații ionizante, ADEVĂRATE următoarele afirmații:
electromagnetice sau ultraviolete, la vârste A. Are potențial de a se transforma
tinere, reprezintă un factor de risc important. sarcomatos;
B. În cazul sarcomatizării apar prima dată
adenopatiile axilare;
96. Caracteristicile Ecografice care C. Diagnosticul se stabilește prin examen
sugerează Malignitatea unei leziuni histopatologic;
mamare sunt: D. Dimensiunea tumorii este invers
A. Aria lacunară neregulată; proporțională cu riscul de sarcomatizare;
B. Axul mare perpendicular pe suprafața E. Tabloul clinic și imagistica sugerează o
tegumentelor; leziune benignă.
C. Ecostructura omogenă;
D. Prezența spiculațiilor;
E. Prezența unui halou gros hipoecogen. 101. Hemostaza în leziunile splinei:
A. Se face prin aplicarea hemostaticelor locale;
B. Se poate face prin coagulare cu argon;
C. Se poate face prin electrocoagulare;
97. Obiectivele tratamentului conservator
D. Nu se realizează prin nicio metoda
sunt:
hemostatică clasică;
A. Controlul local al bolii;
E. Se poate face prin electrocoagulare
B. Obținerea de informații pentru evaluare
prognostică;
C. Supraviețuirea similară cu cea după
mastectomie; 102. Complicațiile postoperatorii în cazul
D. Rezultat estetic bun; leziunilor Hepatice sunt:
E. Evitarea radioterapiei. A. Fistule biliare;
B. Colecții biliare intrahepatice;
C. Fistule bilio-venoase;
D. Frecvent hemobilie;
98. Sunt contraindicații absolute
E. Necroze hepatice.
ale tratamentului conservator în
Neoplasmul mamar: 103. Leziunile Renale sunt:
A. Localizarea retroareolară a tumorii; A. Prezente în cazul a 8-10% dintre pacienții
B. Două sau mai multe tumori în cadrane cu contuzii abdominale;
separate ale sânului; B. Caracterizate de proteinurie;
C. Prezența unei boli de colagen; C. Însoțite de leziuni asociate ale altor organe
13
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
intraabdominale; caracteristici:
D. Însoțite de hematurie microscopică în A. Creșterea eficienței ventilatorii;
general în cazulunei leziuni traumatice B. Scăderea necesarului de antialgice;
minore; C. Permite reluarea mai rapidă a ventilației
E. De cele mai multe ori leziuni ale spontane la pacienții ventilați manual;
pediculului renal. D. Permite reluarea mai rapidă a ventilației
spontane la pacienții ventilați mecanic;
E. Creșterea necesarului de antialgice.

104. Sindromul de compartiment abdominal


poate apărea la următorii pacienți:
A. Cu edem intestinal în antecedente; 110. Despre Traumatismele Toracice putem
B. Cu transfuzii masive; afirma:
C. Cu transfuzii cu eritropoietină; A. Cele mai multe contuzii grave apar în cursul
D. Cu traumatisme abdominale grave; accidentelor de circulație;
E. Cu resuscitare volemică agresivă. B. Necesită tratament imediat;
C. În 80% din cazuri este nevoie de intervenții
105. Fascia abdominală se lasă nesuturată chirurgicale;
în: D. Pot necesita manevre simple ce pot fi
A. Edemul visceral; aplicate eficient de către personalul medical
B. Tamponamentul abdominal cu câmpuri antrenat la locul accidentului;
chirurgicale pentru controlul sângerării; E. Contribuie la 75% din decesele prin
C. Electrocoagulare; traumatisme.
D. Coagularea cu argon;
E. Urma hemostaticelor aplicate local. 111. Tratamentul chirurgical al
Leiomiomatozei uterine include:
106. Principalul dezavantaj al nesuturării A. Agoniști de GnRh;
fasciei abdominale este reprezentat de: B. Mifepristona;
A. Infecții intestinale; C. Histerectomia;
B. Infecții urinare; D. Miomectomia;
C. Fistule intestinale; E. Mioliza.
D. Fistule uro-genitale;
E. Infecții hepatice. 112. Vaginoza bacteriană
A. Reprezintă un echilibru al florei vaginale;
B. Este caracterizată de leucoree gălbuie;
107. Leziuneile viscerale se manifestă prin: C. Prezintă aspect microscopic de “blue cells”;
A. Hemoragie internă; D. Prezintă aspect microscopic de “clue cells”;
B. Hematemeză; E. Este cea mai frecventă cauză de leucoree la
C. Sindrom de iritație peritoneală; femeia de vârstă fertilă.
D. Edeme;
E. Șoc traumatic. 113. Tulpinile HPV Înalt oncogene sunt:
A. 16;
B. 6;
C. 18;
108. Diagnosticul leziunilor de duct toracic D. 11;
este precizat de aspectul lichidului pleural: E. 51.
A. Vâscos;
B. Lăptos;
C. pH acid; 114. Stadializarea Cancerului de COL uterin
D. Cu miros puternic; presupune:
E. Cu conțiunut proteic > 3g%. A. Stadiul 1-neoplasm limitat la uter;
B. IVB-metastaze la distanță;
C. IB2-leziune clinic vizibilă cu diametrul
109. Fixarea internă a voletului maxim peste 4 cm;
prin osteosinteze costale are drept D. IIB-tumoră cu invazie parametrială;

14
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
E. Stadiul IA-formă macroscopică.
121. Indicațiile Cordocentezei includ:
115. Semne și simptome prezumtive de A. Monitorizare pentru incompatibilitate
SARCINĂ pot fi: sangvină materno-fetală;
A. Mărirea abdomenului; B. Hidrops fetal non-imun;
B. Amenoreea; C. Trombocitopenia fetală izoimună;
C. Tulburări digestive; D. Determinarea fenotipului fetal;
D. Contracțiile Braxton Hicks; E. Obținerea cariotipului fetal.
E. Tulburări urinare.

116. Examinarea ecografică de


prim trimestru de sarcină include: 122. Factorii de risc pentru Leiomiomatoza
A. Diametrul biparietal; uterina sunt:
B. Identificarea veziculei viteline; A. Consumul crescut de carne albă;
C. Lungimea cranio-caudală; B. Predispoziția familială;
D. Corionicitatea pentru sarcina cu făt unic; C. Rasa caucaziană;
E. Activitatea cardiacă embrionară. D. Fumatul;
E. Menarha precoce.
117. Evaluarea pacientei după tratamentul
Cancerului de COL uterin se face astfel: 123. Hiperplazia endometrială se evaluează
A. La 2 luni în primii 3 ani; prin:
B. La 3 luni în primii 2 ani; A. Ecografie;
C. La 6 luni după 3 ani; B. Sonohisterosalpingografie;
D. La 6 luni în anii 3-5; C. Histeroscopie;
E. Anual după 5 ani. D. Laparoscopie;
E. Biopsie endocervicală.
118. Simptomatologia dureroasă pelvină
asociată fibromioamelor uterine este 124. Chisturile ovariene funcționale pot fi
caracterizată de: de tipul:
A. Disurie; A. Chisturi foliculare;
B. Dispareunie; B. Chisturi endometriozice;
C. Compresiune apicală în cazul dezvoltării C. Chisturi de corp galben;
intraligamentare cu hidronefroză; D. Abcese tubo-ovariene;
D. Compresiune vezicală; E. Tecoame.
E. Compresiune rectală.
125. Explorările paraclinice pentru Boala
119.Dublu test de sarcină include: inflamatorie pelvină cuprind:
A. Beta HCG; A. Determinarea proteinei C reactive;
B. Alfa-fetoproteina; B. Ecografia endovaginală;
C. Estriol; C. Histeroscopia;
D. Inhibina A; D. Laparoscopia;
E. PAPP-A. E. VSH.

126. Complicațiile Chistului Ovarian Benign


120. Prin Amniocenteză se face: sunt:
A. Diagnosticul genetic al anomaliilor A. Torsiunea;
cromozomiale fetale; B. Compresiunea;
B. Diagnosticul genetic al anomaliilor C. Hemoragia;
cromozomiale materne; D. Ruptura;
C. Determinarea fenotipului fetal; E. Malignizarea.
D. Determinarea genotipului fetal;
E. Stabilirea grupei sangvine materne.
15
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
127. Tumorile Ovariene Mezoteliale sunt D. Coagulopatii ce nu pot fi corectate;
reprezentate de: E. Anevrism arterial distal de calcul.
A. Chisturi seroase;
B. Fibroadenoame; 133. Indicațiile de îndepărtare activă a
C. Chisturi mucinoase;
calculilor uretrali sunt următoarele:
D. Teratoame;
A. Calculi cu posibilitate mică de eliminare
E. Chisturi endometrioide.
spontană;
B. Durere persistentă în ciuda tratamentului
corect;
C. Obstrucție tranzitorie;
D. Rinichi unic;
E. Insuficiență renală..
128. Factorii de risc pentru Hiperplazia
134. Tratamentul Litiazei reno-
endometrială sunt:
ureterale asociază:
A. Terapia cu Tamoxifen;
A. Antiinflamatoare steroidiene;
B. Obezitatea;
B. Beta blocante;
C. Istoric familial de cancer de colon;
C. Alfa blocante;
D. Multiparitatea;
D. Antispastice;
E. Menopauza precoce.
E. Antialgice.
129. Aproximativ 50% din pacienții cu
135. Examenele de laborator din Urină
Litiază urinară vor avea o singură recidivă și
efectuate în cadrul Litiazei reno-ureterale
10% vor avea recidive multiple și frecvente.
sunt:
Următoarele grupe de pacienți sunt
A. Sumar de urină;
considerate a avea un risc Înalt de recidivă:
B. Urocultură cu antibiogramă;
A. Debutul tardiv al litiazei;
C. Fosfaturie;
B. Cistuinuria tip C;
D. Calciurie;
C. Rinichiul spongios;
E. Oxalurie.
D. Diverticulul caliceal;
E. Chistul caliceal.
136. Litiaza vezicală secundară:
A. Apare consecutiv unor afecțiuni care
130. Sunt considerați pacienți “cu risc” în generează staza urinii vezicală și a unor infecții
cazul Litiazei reno-ureterale cei care urinare înalte;
prezintă următoarele: B. Tumorile prostatice sunt o afecțiune
A. Polakiurie;
frecvent asociată acesteia;
B. Anurie;
C. Stricturile de uretră sunt o afecțiune
C. Oligurie;
frecvent asociată acesteia;
D. Febră;
D. Disfuncțiile neurogene ale vezicii urinare
E. Retenție azotată. sunt o afecțiune frecvent asociată acesteia;
E. Stricturile de ureter sunt o afecțiune
131.Indicațiile ESWL sunt: frecvent asociată acesteia.
A. Calcul caliceal;
B. Calcul pielici cu diametrul mai mare de 3 137. Clinica litiazei vezicale include:
cm; A. Durere hipogastrică declanșată de efort;
C. Calcul caliceal cu diametrul mai mare de 3 B. Hematurie exacerbată de efort;
cm; C. Polakiurie;
D. Calcul uretral lombar; D. Disurie;
E. Calcul renal restant după chirurgie deschisă. E. Piurie.

132. Contraindicațiile ESWL sunt:


A. Sarcina; 138. Despre Convulsiile epileptice generalizate
B. Obstrucție anatomică proximal de calcul; sunt adevărate următoarele:
C. Infecții necontrolate de tract urinar; A. Pot fi convulsivante și neconvulsivante;
16
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
B. Pot fi crize miotonice; dezvoltarea neuropsihomotorie;
C. Indică de la debut implicarea ambelor D. Sindromul Lennox-Gastaut este caracterizat
emisfere cerebrale; de crize epileptice polimorfe generalizate,
D. Pot fi crize tonice și clonice; asociate și cu alte tipuri de crize
E. Crizele clonice pot fi crize multifocale și (mioclonii,tonico-clonice,parțiale);
crize monofocale. E. Epilepsia mioclonică severă – tratamentul
cu medicamente antiepileptice este curativ.

139. Despre Absențele tipice și atipice


sunt adevărate următoarele, cu EXCEPȚIA: 142. Despre Convulsiile febrile
A. Absențele tipice sunt reprezentate de sunt adevărate următoarele afirmații:
suspendarea bruscă a constienței; A. Apar între 3 luni și 7 ani;
B. Absențele atipice se caracterizează prin B. Convulsiile febrile sau benigne au o durată
debut și sfârșit brusc; de peste 15 minute;
C. Absențele atipice sunt întâlnite în C. Convulsiile complexe nu se repetă în cursul
epilepsiile generalizate; unei zile;
D. Absențele tipice sunt întâlnite în epilepsiile D. Convulsiile febrile simple apar la copii
idiopatice negeneralizate; normali fără anomalii neurologice sau retard
E. Atât absențele tipice cât și cele atipice sunt neuropsihic;
determinate de convulsiile febrile. E. Convulsiile febrile complexe apar la copii cu
anomalii de dezvoltare psihomotorie.

140. Despre Convulsiile Neonatale


sunt adevărate următoarele afirmații: 143. Despre Angina Acută streptococică
A. Hipocalcemia natală este o condiție în care sunt adevărate următoarele afirmații, cu
calcemia este < 4%; EXCEPȚIA:
B. Hipoglicemia natală este definită de A. Simptomatologia nu cedează la 24 de ore de
valoarea de < 40 mg %; la începerea antibioterapiei;
C. Piridoxinodependența este indusă de B. Debutul anginei este cu coriză, tuse
activitatea insuficientă a decarboxilazei productivă și febră;
acidului glutamic necesară sintezei GABA; C. În perioada de stare copiii prezintă:
D. Crizele neonatale benigne reprezintă hiperemie faringiană intensă, amigdale
sindromul convulsiilor din a 5-a zi; hipertrofice, peteșii la nivelul palatului, uvulă
E. Encefalopatia mioclonică precoce hiperemică și tumefiată;
debutează în a două săptămână de la naștere. D. Dacă scorul Centor este peste 4 se începe
tratamentul simptomatic;
E. Complicațiile faringitei streptococice
141. Despre manifestările Epileptice cu supurative sunt reumatismul articular acut și
debut în perioada de 1 lună – 3 ani sunt glomerulonefrita acută difuză.
adevărate următoarele afirmații, cu
EXCEPȚIA:
A. Epilepsia mioclonică benignă a sugarului 144. Despre Laringita Acută sunt adevărate
debutează după vârsta de 2 luni; următoarele afirmații:
B. Epilepsia mioclonică severă se mai A. Se împarte în laringită cu insuficiență
numește și sindromul Dravet; respiratorie și fără insuficiență respiratorie;
C. Sindromul West se caracterizează prin B. Formele clinice sunt reprezetnate de:
triada: spasme epileptice în flexie sau extensie laringita acută simplă și laringitele obstructive;
asimetrice, hipsaritmie și oprire sau regres în C. Prodromul crupului se caracterizează prin
17
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
rinoree, tuse, febră moderată; B. Compoziția laptelui uman depinde de
D. Radiografia latero-cervicală este un examen stadiul lactației, nașterea prematură și vârsta
paraclinic obligatoriu; mamei;
E. Epiglotita acută este dată de Haemophilus C. Colostrul se secretă în primele 2 zile;
Influenzae de tip A. D. Laptele de tranziție se secretă între ziua 6 și
10 și are o compoziție în permanentă
modificare biochimică și imunologică;
E. Se recomandă ca nou născutul să fie pus la
sân în prima oră de viață.

145. Despre OTITA Medie Acută 148. Despre Alimentația Artificială sunt
sunt adevărate următoarele afirmații, cu adevărate următoarele afirmații:
EXCEPTȚIA: A. Reprezintă alimentația sugarului în primele
A. La nou-născut și sugar simptomatologia 2 săptămâni de viață;
este nespecifică; B. Formulele prematurilor sunt adaptate
B. Otalgia se manifestă prin iritabilitate, particularităților morfo-funcționale ale
agitație, disfagie, modificarea apetitului și aparatului digestiv imatur;
somnului; C. Fortifianții de lapte matern sunt folosiți doar
C. Otita medie acută supurată este calmată de la copii alimentați natural cu greutate la naștere
compresii cu gheață; mai mică de 1800 de grame;
D. Otomastoidita reprezintă o inflamație a D. Formulele de start pentru sugari au ca sursă
mucoasei urechii medii și interne; principală proteina din laptele de capră;
E. Printre complicațiile intracraniane se E. Formulele de continuare sunt folosite ca și
numără: meningita acută, encefalita acută, completare după ce sugarul a fost alimentat la
abces cerebral. sân.

149. Despre Malnutriție sunt adevărate


146. Despre criteriile pentru tratamentul următoarele afirmații:
antibiotic sau monitorizarea copiilor cu A. Carențele nutriționale se clasifică în
Otită Medie Acută sunt adevărate deficitul calitativ alimentar și deficitul calitativ
următoarele afirmații: nutrițional;
A. Diagnosticul incert se tratează cu antibiotic B. Printre cauzele de malnutriție se numără
la copilul cu vârstă < de 6 luni; bolile organice acute și cronice;
B. Diagnosticul sigur la copilul de 1 an se C. Deficitul de îngrijire și bolile organice
monitorizează fără începerea tratamentului cronice sunt cauze de malnutriție;
antibiotic; D. Deficitul cantitativ alimentar este cea mai
C. Diagnosticul incert la copilul > de 2 ani nu frecventă cauză și cea mai benignă;
se va trata cu antibiotic și se va monitoriza sau E. Dintre modalitățile prin care poate să apară
observa evoluția copilului; un deficit cantitativ se numără diversificarea
D. Diagnosticul sigur la copilul de 1 an și precoce sau tardiva în raport cu vârsta
jumătate nu se tratează cu antibiotic; cronologica a sugarului.
E. La un copil < de 6 luni cu diagnosticul
incert de otită medie acută se începe
tratamentul antibiotic.
150. Despre aprecierea stării de Nutriție
sunt adevărate următoarele afirmații, cu
147. Despre Alimentația Naturală sunt EXCEPȚIA:
adevărate următoarele afirmații, cu A. Indicele statural reprezintă raportul dintre
EXCEPȚIA: lungimea actuală și lungimea ideală;
A. Reprezintă alimentația nou-născutului și a B. Indicele ponderal reprezintă raportul dintre
sugarului în primele 5 luni de viață;
18
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
greutatea ideală pentru vârstă și greutatea criteriu;
actuală; D. Normalizarea psihică și motorie este un
C. Indicele nutrițional reprezintă raportul criteriu;
dintre greutatea actuala și lungimea actuală; E. Normalizarea ritmului circadian este un
D. Pentru aprecierea stării de nutriție cei mai criteriu.
fideli factori sunt reprezentați de indicele
nutrițional și cel statural;
E. Indicele nutrițional reprezintă raportul dintre
greutatea actuală și greutatea corespunzătoare
taliei.

151. Despre Malnutriție sunt adevărate 154. Despre Rahitismul carențial la copil
următoarele afirmații: sunt adevărate următoarele afirmații, cu
A. Marasmul nutrițional este o carență de EXCEPȚIA:
vitamina D ce apare la sugar; A. Lipsa parțială a vitaminei D este cauza
B. Kwashiorkor este cea mai severă formă de principală a rahitismului carențial;
malnutriție lipidică; B. Dozarea vitaminei D se face în unități
C. Kwashiorkorul marasmic este o formă internaționale (UI) și mg (40.000 UI = 1 mg);
intermediară între marasm și Kwashiorkor; C. Vitamina D este o vitamină hidrosolubilă ce
D. Copilul cu marasm nutrițional prezintă bula se absoarbe la nivel intestinal în prezența
lui Bichat; acizilor biliari;
E. În Kwashiorkor copilul prezintă constipație, D. Deficitul de vitamină D determină creșterea
apatie, facies suferind, paloare cutaneo- absorbției intestinale de calciu cu
mucoasă. hipercalcemie secundară;
E. La nivel renal vitamina D crește absorbția
de calciu.
152. Despre Malnutriție sunt adevărate
următoarele afirmații, cu EXCEPȚIA:
A. Distrofia laptelui de vacă apare la copii 155. Despre Rahitism sunt adevărate
alimentați doar cu lapte de vacă diluat; următoarele afirmații:
B. Distrofia prin exces făinos apare datorită A. Vitamina D determină scăderea secreției de
alimentației prelungite exclusiv cu făinoase; PTH;
C. Distrofia de război este o formă severă de B. PTH-ul acționează la nivel intestinal,
deshidratare; hepatic, osos, medular, antagonist sau sinergic
D. Malabsorbția edematoasă este cauzată de cu vitamina D;
sindroamele acute de malabsorbție: fibroză C. La nivel intestinal PTH determină creșterea
chistică, boală celiacă; absorbției de calciu;
E. Distrofia laptelui de vacă apare la copii D. La nivel osos crește extracția calciului prin
alimentați cu lapte de vacă nemodificat depolarizarea substanței fundamentale;
calitativ. E. La nivel intestinal determină creșterea
absorbției calciului.

153. Despre criteriile de evaluare ale


eficienței tratamentului în Deficitul 156. Despre semnele osoase ale Rahitismului
nutrițional sunt adevărate următoarele sunt adevărate următoarele afirmații, cu
afirmații: EXCEPȚIA:
A. Reluarea creșterii ponderale apare la 1-2 A. Modificările predomină la nivelul
săptămâni; metafizelor oaselor scurte;
B. Recuperarea clinică apare la 6 – 8 B. Modificările cutiei craniene sunt:
săptămâni; craniotabes după vârsta de 3 luni, bose parietale
C. Recuperarea indicelui statural este un
19
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
frontale și “frunte olimpiană”; afirmații, cu EXCEPȚIA:
C. Toracele rahitic se caracterizează prin: A. Semnele de anemie sunt reprezentate de
mătănii costale, sanț submamar Harrison paloare, fatigabilitate, apetit capricios,
Jones, torace evazat; palpitații și dispnee;
D. Membrele superioare prezintă: brățări B. Semne de deficit de fier tisular sunt
rahitice, deformări ale metafizelor; uscăciunea mucoaselor și a pielii, ragade
E. Membrele inferioare prezintă curburi comisurale;
la nivelul gambelor: “genu varus ” sau “genu C. Semne de tulburări digestive apar la 90%
valgus”. din cazuri și sunt reprezentate de disfagie și
reducerea activității gastrice;
D. Semne de afectare a sistemului nervos sunt
oboseala, dezvoltare mentală și motorie reduse,
creșterea atenției;
E. Apar semne de tulburări musculare –
pseudomiopatie.
157. Despre semnele extraosoase în Rahitism
sunt adevărate următoarele afirmații:
A. Sunt reprezentate de semne respiratorii
(plămân rahitic);
B. Semne musculo-ligamentare sunt hipotonia
musculară, hiperlaxitatea ligamentară;
C. Apar semne de hipocalcemie
(hiperexcitabilitate neuromusculară, stridor
laringian, convulsii);
D. EKG-ul arată alungirea intervalului QT si
raport QT/RR > 0,50;
E. La nivelul membrelor superioare apar
brățările rahitice.

158. Despre ANEMIE sunt adevărate


următoarele afirmații, cu EXCEPȚIA:
A. Anemia feriprivă este dată de deficitul de
vitamina B12;
B. Anemia megaloblastică este dată de
deficitul de fier și factor intrinsec;
C. Există anemie prin deficit de cupru, zinc și
cobalt;
D. Diagnosticul anemiei feriprive se pune prin
electroforeza hemoglobinei;
E. Lipsa vitaminei C poate determina anemie.

159. Despre carența de Fier sunt adevărate


următoarele afirmații:
A. Poate să apară printr-un aport redus de fier;
B. Poate fi determinată prin tulburări de
absorbție și digestie;
C. Poate fi determinată printr-un necesar
crescut de fier;
D. Poate fi determinată prin pierderi moderate
de fier;
E. Poate fi determinată prin lipsa vitaminei B6.

160. Despre manifestările clinice ale


Anemiei sunt adevărate următoarele
20
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

161. Despre Anemie sunt adevărate 164. Despre acronimul TORCH


următoarele afirmații: sunt adevărate următoarele afirmații, cu
A. Anemia feriprivă apare precoce în primele EXCEPȚIA:
5 săptămâni de viață; A. Litera T este reprezentată de – Toxocara;
B. Anemia posthemoragică cronică îmbracă B. Litera O este reprezentată de – Others;
tabloul tipic unei anemii megaloblastice; C. Litera R este reprezentată de – Rujeolă;
C. Sindromul Pica reprezintă consumul unor D. Litera C este reprezentată de–
substanțe necomestibile cum ar fi pământ, Citomegalovirus;
gheață, praf, cărămidă; E. Litera H este reprezentată de – Haemophilus
D. Anemia feriprivă din alergia la laptele de influenzae.
vacă apare ca urmare a enteropatiei exudative
și hemoragice, indusă de alergia la proteinele
laptelui de vacă; 165. Despre manifestările clinice în Infecțiile
E. Hemosideroza pulmonară se definește prin perinatale sunt adevarăte următoarele
hemoragie pulmonară intraalveolară afirmații:
recidivantă. A. Calcificările intracraniene apar în infecția cu
citomegalovirus;
B. Anomaliile cardiace apar în infecția cu
162. Despre răspunsul la tratamentul cu toxoplasma gondii;
C. Anemia apare în infecția cu Treponema
Fier sunt adevărate următoarele:
pallidum;
A. În prima zi are loc răspunsul medular;
D. Cataracta apare în infecția rubeolică;
B. În a doua zi are loc refacerea enzimelor
E. Hidropsul fetal apare în infecția cu virusul
tisulare;
varicelo-zosterian.
C. Din a 3-a zi până la sfârșitul primei
săptămâni apare răspunsul reticulocitar;
D. Depozitele de fier se normalizează 3-6 luni 166. Despre Rubeola congenitală sunt
de tratament; adevărate următoarele afirmații, cu
E. În a patra zi are loc depozitarea fierului în EXCEPȚIA:
țesuturi. A. Virusul Rubeolic este un virus ARN;
B. Manifestările oculare și neurologice nu fac
parte din simptomatologia rubeolei congenitale;
163. Despre Infecțiile perinatale sunt
C. Virusul rubeolic poate fi izolat din
adevărate următoarele afirmații:
nazofaringe, sânge, urină și LCR;
A. Perioada neonatală este definită ca
D. Manifestările sugestive de rubeolă
intervalul de timp de 28 de săptămâni de
congenitală sunt – macrocefalie,
gestație și 7 zile postnatal;
hepatosplenomegalie, trombocitopenie și
B. Prin infecție perinatală se înțelege infecție
anomalii oculare;
transmisă direct fătului sau nou-născutului
E. Nu există terapie specifică pentru rubeola
imediat înaintea nașterii, în timpul nașterii sau
congenitală.
după naștere;
C. Infecția congenitală se definește ca infecție 167. Despre infecția cu citomegalovirus
prezentă la naștere; sunt adevărate următoarele afirmații:
D. Infecția perinatală apare doar după ce fătul A. Infecția cu CMV poate fi asimptomatică;
s-a născut; B. Manifestările clinice la naștere sunt
E. Infecția congenitală apare după 1 săptămână reprezentate de: retard de creștere intrauterină,
de viață. microcefalie și trombocitopenie;
C. Infecția cu CMV este diagnosticată prin
detectarea bacteriei în urină și în salivă;
D. Terapia infecției congenitale cu CMV
utilizează Gentamicină și Ampicilină;
E. Metoda de elecție pentru diagnosticul
infecției congenitale cu CMV este reprezentată
de metoda serologică.

21
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
168. Despre Infecția perinatală cu virusul 171. Despre infecția perinatală cu Treponema
Herpes simplex sunt adevărate următoarele Pallidum sunt adevărate următoarele
afirmații, cu EXCEPȚIA: afirmații:
A. Infecția cu Herpes simplex este A. Apare cel mai frecvent ca urmare a
achiziționată de la mamă chiar înainte de transmisiei transplacentare;
naștere sau în timpul nașterii; B. Sifilisul congenital reprezintă stadiul
B. Cea mai frecventă cale de transmitere este primar;
cea intrauterină transplacentară; C. Consecințele infecției congenitale cu T.
C. Boala diseminată determină – pneumonie, pallidum pot fi: decesul fătului, deces neonatal,
hepatită și șoc; avort spontan, prematuritate;
D. Boala neurologică determină – febră, D. Sifilisul congenital se împarte în sifilis
frison și agitație; precoce și tardiv;
E. Boala localizată determină – afectare E. Microscopia în câmp întunecat ajută la
oculara, cutanată și afectarea zonei cavității punerea diagnosticului pozitiv în infecția cu
bucale. T.pallidum.

169. Despre Infecția perinatală cu


Neisseria gonorrhoeae sunt adevărate 172. Despre infecția cu Toxoplasma gondii
următoarele afirmații: sunt adevărate următoarele afirmații, cu
A. Infecția cu N. gonorrhoeae la nou-născut EXCEPȚIA:
afectează în special ochii; A. Sursele de infecție maternă sunt fecalele de
B. Oftalmia gonococică debutează după 3 – 7 pisică și ingestia de carne infectată;
zile de viață; B. Consecințele infecției congenitale cu
C. Se recomandă testarea pentru infecție Toxoplasma gondii sunt : micocefalie,
concomitentă cu Chlamydia Trachomatis, cataractă, anemie și naștere prematură;
Toxoplasma și HIV; C. Infecția simptomatică se poate manifesta
D. Infecția localizată se tratează cu o doză prin retard de creștere intrauterină și
unică de cefuroxime parenteral; corioretinită;
E. Boala diseminată se tratează cu D. Testul ELISA pentru anticorpii de tip IgE
gentamicină și ampicilină. este mai sensibil comparativ cu testul pentru
anticorpii IgA;
E. Toxoplasma congenitala se trateaza cu
170. Despre infecția perinatală cu pirimetamină asociată cu sulfadiazină.
Chlamydia Trachomatis sunt adevărate
următoarele afirmații, cu EXCEPȚIA:
A. Infecția cu C.Trachomatis poate determina: 173. Despre statusul epileptic (SE) non-
avort spontan, ruptură prematura a convulsiv sunt adevărate următoarele
membranelor, naștere prematură; afirmații:
B. Conjunctivita cu C. Trachomatis apare la A. Se definește prin schimbarea
1- 2 săptămâni de la naștere și durează între 5 comportamentului și a statusului mental al
și 14 zile; pacientului;
C. Pneumonia în C.Trachomatis apare la 2-19 B. SE de tip absență – este caracterizat prin
săptămâni după naștere și se caracterizează afectarea funcțiilor de relație (atenție, percepție,
prin febra mare, frison și convulsii; limbaj);
C. SE parțial complex este caraterizat prin
D. Nou-născuții cu conjunctivită și/sau crize parțial complexe, continue sau rapid
pneumonie sunt tratați cu eritromicina p.o. recurente;
timp de 3 zile;
E. Profilaxia topică cu nitrat de argint, D. SE non-convulsiv se clasifică în : SE de tip
eritromicină și tetraciclină nu este eficientă în complex și SE de tip absență;
profilaxia conjunctivitei cu C.Trachomatis. E. SE de tip absență se asociază cu sindromul
WEST.

22
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
E. Sunt utilizate in toate formele de boală, la
174. Modificările hematologice care fac doze maxime.
parte din diagnosticul paraclinic al PAR
sunt: 180. Următoarele degete sunt afectate în
A. Anemie aplastică prin supresie medulară cadrul sindromului de tunel carpian din PR:
indusă de terapia imunosupresoare; A. I;
B. Frecvent anemie hemolitică autoimună; B. II;
C. Leucopenia asociată sindromului Felty; C. III;
D. Scăderea VSH; D. Jumătate din IV;
E. Leucocitoză și anemie feriprivă la pacienții E. Jumătate din V;
aflați sub corticoterapie.
181. Cele mai frecvente reacții adverse la
175. Printre criteriile de diagnostic pozitiv administrarea Sulfalazinei în PR sunt:
în PAR, din domeniul afectării articulare, A. Scăderea transaminazelor hepatice;
se regăsesc: B. Rash;
A. 4-10 articulații mici – 4 puncte; C. Greață;
B. >10 articulații mici – 5 puncte; D. Depresie;
C. 1-3 articulații mici – 3 puncte; E. Neutrofilie.
D. 2-10 articulații mari – 2 puncte;
E. 1 articulație medie-mare – 0 puncte. 182. Despre tratamentul cu agenți
anti TNF- α menționăm:
176. În criteriile EULAR/ACR de clasificare A. Ameliorează scorurile radiologice;
a PR se punctează cu un punct următoarele: B. Tratamentul cu MTX se menține doar pană
A. Afectarea a 2-10 articulații medii mari; la începerea terapiei biologice, asocierea lor
B. Durata sinovitei peste 6 săptămâni; arătând efecte terapeutice mai proaste;
C. FR, ACPA negativi; C. Ameliorează insuficiența cardiacă;
D. VSH,CRP crescute; D. Poate da reacții alergice;
E. Afectarea a 1-3 articulații mici. E. Predispune la dezvoltarea neoplaziilor, în
special limfoame.
177. Diagnosticul diferențiar al PR se face
cu: 183. În criteriile de clasificare ASAS pentru
A. Artroza; SpA de tip periferic sunt incluse:
B. Guta; A. ≥1 manifestare tip entezită;
C. Sindromul reumatoid din hepatita acută; B. ≥2 manifestări de tip uveită;
D. Spondilartropatiile seropozitive; C. ≥1 manifestare tip dactilită;
E. Lupus eritematos sistemic. D. ≥1 manifestare tip durere cu caracter
inflamator a coloanei în trecut;
178. Obiectivul primar în E. ≥1 manifestare tip Boală Crohn.
tratamentul pacienților cu PR este:
A. Normalizarea participării sociale; 184. Trăsături grup B SpA sunt:
B. Normalizarea funcției articulare; A. Durere lombară cu caracter inflamator în
C. Prevenirea leziunilor structurale progresive; trecut;
D. Maximizarea pe termen lung a calității B. Psoriazis;
vieții prin controul simptomelor; C. Infecții ce au precedat artrita, entesita sau
E. Maximizarea pe termen lung a calității dactilita;
vieții prin controul semnelor. D. Sacroileită pe imagistică;
E. Antecedente familiale de SpA.
179. AINS în PR:
A. Trebuie asociate obligatoriu cu 185. Criterii adiționale utile pentru SpA
medicamente remisive; predominant axială sunt:
B. Ameliorează sindromul inflamator specific; A. PCR cu valori scăzute;
C. Utilizarea lor scade mortalitatea si B. Răspuns moderat la AINS în primele 24-48
morbiditatea în rândul pacienților cu PR; de ore;
D. Influențează progresia bolii; C. Entesită calcaneană;
23
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
D. Conjunctivită; D. Niveluri înalte de IgG;
E. Prezența la rude de grad 1 sau 2 a SpA. E. Niveluri înalte de IgA.

186. Factorii predictivi ai răspunsului clinic


major în SpA anchilozantă sunt: 192. Particularități ce individualizează APS
A. Vâsta >40 ani; sunt:
B. Durata lungă a bolii; A. Topografia afectării centrale;
C. Valori crescute ale CRP și VSH; B. Dactilita;
D. Afectare functională mare; C. Entezopatiile;
E. Prezența HLA-B27. D. Profil evolutiv sever;
E. Determinările axiale spondiloartropatice
particulare.
187. Elementele clinice evaluate în scorul
BASDAI sunt:
A. Fatigabilitatea; 193. Se apreciază existența unui prognostic
B. Evaluarea intensitătii redorii matinale; rezervat în APS când sunt prezente simultan
C. Evaluarea duratei redorii matinale; următoarele criterii:
D. Durerea la nivelul șoldului; A. Afectarea unghială;
E. Evaluarea edemelor. B. VSH la valori medii;
C. Distrucție articulară observată cu ochiul
liber;
188. Agenții biologici folosiți în tratamentul D. Distrucție articulară observată radiologic;
SpA trebuie atent monitorizați pentru E. Necesar de doze mari terapeutice pentru
prevenirea principalelor efecte adverse controlul afecțiunii.
reprezentate de:
A. Neoplazii;
B. Greață; 194. Despre Leziunile cutanate specifice din
C. Apariția sindromului lupus like; LES putem afirma:
D. Reacții alergice moderate; A. Apar în Sindromul Raynaud;
E. Risc de inducere a imunogenicității. B. Apar în livedo reticularis;
C. Prezintă ulcerații orale;
D. Sunt leziuni policiclice, anulare;
189. Un procent semnificativ de pacienți cu E. Sunt leziuni discoide localizate.
APS prezintă asocieri cu următoarele
subtipuri HLA:
A. HLA-B10; 195. Despre Leziunile cutanate nespecifice din
B. HLA-B13; LES putem afirma:
C. HLA-B11; A. Rash-ul malar este o leziune;
D. HLA-B17; B. Cuprind vasculita urticariană;
E. HLA-B-53. C. Cuprind alopecia;
D. Lupus profundus este o leziune cronică;
190. Manifestări clinice în APS sunt: E. Leziunile discoide localizate sunt leziuni
A. Deget în gât de lebădă; cronice.
B. Deget în cârnat;
C. Mâna în gheară;
D. Mâna în padelă; 196. Legat de afectarea neuropsihică în
E. Posibilitatea conversiei evolutive. LUPUS se poate spune:
A. Cuprinde 23 de sindroame neuropsihiatrice;
B. Pacienții se pot prezenta cu mai multe
191. Explorări paraclinice în APS sunt: sindroame asociate;
A. Complexe imune circulante scăzute; C. În patogenia acestei suferințe par a fi
B. Absența factorului reumatoid; implicați anticorpi antineuronali;
C. Absența anticorpilor antinucleari; D. În patogenia acestei suferințe par a fi
implicați anticorpi antifosfolipide;
24
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
E. Mielopatia este o afectare a sistemului
nervos periferic.

197. Clasa I a Nefropatiei Lupice


conform ISN/RPS cuprinde:
A. Nefropatie mezangială proliferativă;
B. Glomeruli normali la microscopul optic;
C. Depozite imune mezangiale
la imunofluorescență;
D. Hipercelulalritate la microscopul optic;
E. Leziuni cu cicatrice.

198. Depozite imune mezangiale la


imunofluorescență putem observa în cadrul
următoarelor clase ale Nefropatiei Lupice
conform ISN/RPS:
A. Clasa I;
B. Clasa II;
C. Clasa III;
D. Clasa IV;
E. Clasa V.

199. Anticorpi cu frecvență mai mare de


40% în cadrul LES sunt:
A. Anti ADN dublu catenar;
B. AAN;
C. Anti histone;
D. Anti Ro;
E. Anti La;

200. Pentru afectarea musculo-scheletala


din LES putem administra:
A. Ciclofosfamida;
B. Azatioprina;
C. Ciclosporina;
D. Metotrexat;
E. Leflunomide.

25
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

26
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ALE
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 IUNIE 2019
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

27

S-ar putea să vă placă și