Boala Crohn si colita ulcerativa

Articol deDr. Simona GrigorutaMedic primar Gastroenterologie

Inapoi la EDU
Compendiu de Ipohondrie Română
Editorial
Sanatatea barbatului
Sanatatea copilului
Sanatatea familiei
Sanatatea femeii
Coronavirus
Totul despre
Infografice
Performante medicale
Totul despre sarcina
Wikimedica
Despre nutritie

Mai puternic la orice varsta impotriva bolilor inflamatorii intestinale

Medicul v-a stabilit recent diagnosticul de boala inflamatorie intestinala: boala Crohn sau colita ulcerativa. Desi este vorba de afectiuni cronice complexe trebuie sa stiti ca
nu sunteti singur in aceasta situatie! Studiile recente estimeaza ca bolile inflamatorii intestinale afecteaza intre 2,5-3 milioane de persoane in Europa.

Exista multiple optiuni terapeutice pentru a obtine un bun control al acestor afectiuni in viata de zi cu zi. Mai jos veti gasi raspunsurile la unele dintre intrebarile frecvente
despre aceste boli care sa va ajute s ava imbunatatiti calitatea vietii zi de zi.

Ingrijirea pacientilor cu boli inflamatorii intestinale in cadrul Retelei de sanatate REGINA MARIA este caracterizata prin orientarea catre pacient si abordarea colaborativa,
multidisciplinara.

Ce sunt bolile inflamatorii intestinale?

Termenul de boala inflamatorie intestinala se foloseste in general pentru a descrie doua conditii: boala Crohn si colita ulcerativa. Ambele afectiuni se refera la inflamatia
cronica a mucoasei intestinale avand insa caracteristici specifice: boala Crohn poate afecta orice segment al tubului digestiv de la orificiul bucal la orificiul anal in timp ce
colita ulcerativa se distinge prin localizarea sa exclusiva la nivelul colonului (intestinul gros).

Orice boala cronica reprezinta o provocare dificila atat pentru pacient, pentru familia acestuia cat si  pentru medicul ce urmareste pacientul, indeosebi atunci cand cauzele
bolii sunt doar partial cunoscute, iar incidenta bolii nu este una foarte mare.

Studiile recente au aratat ca in majoritatea cazurilor pacientii cu boli inflamatorii intestinale nu se simt suficient de bine informati in legatura cu afectiunea lor.

Medicul gastroenterolog este acela care va poate raspunde intrebarilor despre boala dvs. si despre tratament. Nu ezitati sa-l consultati si sa dialogati cu acesta cu
toata increderea!

Care sunt simptomele bolii Crohn si ale colitei ulcerative?

 Durerile abdominale de intensitate variabila

 Diareea recurenta sau emisia unor scaune diareice cu sange si mucozitati

 Scaderea in greutate

 Astenia fizica marcata, starea de oboseala accentuata, absenta apetitului alimentar, uneori stari febrile

 Manifestarile articulare (dureri sau chiar inflamatii-artrite) pot acompania manifestarile intestinale la peste 25% dintre pacienti

 Manifestarile  cutanate pot fi prezente

 Manifestarile oculare care se pot asocia sunt legate de inflamatia irisului si a conjunctivei

 Rareori, se pot asocia afectiuni inflamatorii ale ficatului sau ale cailor biliare 

Tipic, simptomele bolilor inflamatorii intestinale au o evolutie recurenta, cu exacerbari  care alterneaza cu perioade de acalmie a bolii.

Care sunt cauzele bolilor inflamatorii intestinale?

Desi cauza acestor afectiuni nu este cunoscuta cu exactitate, in prezent se considera ca mai multi factori sunt implicati in declansarea acestei inflamatii:

 Factorii genetici (existenta unui teren genetic predispozant, respectiv daca o ruda de gradul I a fost diagnosticata cu aceasta afectiune)
 Perturbari ale sistemului imun
 Factori de mediu – fumatul este cel mai important factor de risc indeosebi pentru boala Crohn
 Pe de alta parte, este foarte putin probabil ca bolilele inflamatorii intestinale sa se datoreze unei afectiuni infectioase subiacente, astfel incat transmiterea bolii  unei
alte persoane nu este posibila!
Cum se stabileste diagnosticul unei boli inflamatorii intestinale?
Diagnosticul de boala inflamatorie intestinala se stabileste prin coroborarea unui istoric medical detaliat, a examenului fizic, a datelor de laborator, a explorarilor imagistice
(endoscopice, radiologice) si a rezultatelor histologice (respectiv prin interpretarea biopsiilor prelevate cu ocazia explorarilor endoscopice).

Exista tratament pentru bolile inflamatorii intestinale?

Exista in prezent un numar de optiuni terapeutice pentru pacientii cu boli inflamatorii intestinale, tratamentul fiind decis de la caz la caz in functie de severitatea bolii si de
raspunsul la tratament. Decizia de tratament presupune o foarte buna informare a pacientului, posibilitatea de a alege din alternativele terapeutice existente printr-o analiza
corecta a riscurilor si a beneficiilor tratamentului, frecventa administrarii medicamentelor precum si a evolutiei naturale a bolii.

Se recomanda ca pacientii sa primeasca informatii corecte si detaliate legate de boala si totodata sa fie incurajati in implicarea legata de o anumita decizie de tratament in
acest fel fiind asigurata o evolutie favorabila a bolii pe termen lung.

Tehnica comunicarii dintre medic si pacient trebuie imbunatatita de ambele parti astfel incat sa se acopere si sa se detalieze toate problemele si sa nu se omita informatii
importante.

Interventiile terapeutice existente in prezent includ: tratamentul medicamentos, tratamentul chirurgical, masurile dietetice pentru a combate afectarea starii de nutritie si
scaderea in greutate, precum si masurile suportive. Renuntarea la fumat reprezinta una dintre masurile suportive de maxima importanta la pacientii cu boala Crohn.
Renuntarea la fumat determina o scadere cu 60% a riscului de recidiva a bolii la 2 ani fata de pacientii care continua sa fumeze!

Obiectivul terapeutic este de a controla simptomele bolii si de a reduce frecventa puseelor de activitate a bolii.

Pentru un efect optim si prelungit este importanta respectarea indicatiilor de tratament atat in perioadele de acutizare, cat si in cele de remisiune (in care boala nu prezinta
simptomatologie) pentru mentinerea obiectivelor terapeutice atinse, pentru prevenirea disabilitatilor si pentru cresterea calitatii vietii.