MINISTERUL AFACERILOR INTERNE

ACADEMIA DE POLIŢIE „ALEXANDRU IOAN CUZA”

CENTRUL ÎNVĂȚĂMÂNT FRECVENȚĂ REDUSĂ ȘI ÎNVĂȚĂMÂNT LA DISTANȚĂ
Aleea Privighetorilor nr.1A, Sector 1, Bucureşti
Tel.:021.317.55.23, Fax: 021.317.55.17
www.academiadepolitie.ro

D E A C OR D ,

____________________________

C E RE RE
Șefului CIFRID,

Subsemnatul, __________________________________________________, născut la data de __/__/____,

în localitatea __________________, județul _________________, fiul lui __________ __și al ______________,
CNP _/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_ , student în anul __ de studii, la programul de studii
universitare de licență __________________________, forma de invățământ IFR/ID, vă rog să îmi
eliberați o adeverință din care să rezulte ______________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________.
Menționez că adeverința îmi este necesară la ________________________________________________.

Data Semnătura

__/__/_____ ________________________