MASURI DE

PRIM AJUTOR
CURS 2.
NOTIUNI ELEMENTARE DE
ANATOMIE SI FIZIOLOGIE
Notiuni elementare
OXIGEN PLAMANI SANGE

GLUCIDE
CELULE
LIPIDE
PROTEINE
Ce se intampla daca…
 Se opreste respiratia….
 Se opresc bataile cardiace?
Sudden Cardiac Arrest

• 300,000 victime ale SCR inafara spitalului, in

fiecarea an in USA.
• mai putin de 8% din cei ce sufera SCR inafara
spitalului
• Sudden cardiac arrest poate surveni oricui si
oricand. Multe victime sunt aparent sanatoase,
fara vreo afectiune cardiaca cunoscuta sau alti
factori de risc.
• Sudden cardiac arrest ≠heart attack (atac de
cord- infarct miocardic).
Sudden cardiac arrest: impulsurile electrice ale
cordului devin haotice sau rapide, ceea ce
conduce la oprirea brusca a contractiilor si
batailor cardiace. A heart attack (IMA): cand
oferta de sange catre o parte a miocardului se
blocheaza. Aceasta poate conduce la SCR.
SUDDEN CARDIAC ARREST
 Approximativ 700,000 stopuri cardiace pe an in
Europa
 Supravietuirea la externare de aprox 5-10%

 CPR efectuat de martori: interventie vitala

inaintea sosirii echipajelor de urgenta – dubleaza
sau tripleaza supravietuirea dupa SCR

 Resuscitarea precoce si defibrilarea prompta (in

decurs de 1-2 minute) poate duce la supravietuiri
de >60%.
CPR: Ghiduri
 The International Liaison Committee on
Resuscitation (ILCOR)
 American Heart Association (AHA)
 International Guidelines 2000 for
Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency
Cardiovascular Care
 International Consensus Conference on
Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency
Cardiovascular Care Science With Treatment
Recommendations (2005 Consensus Conference).
CPR- resuscitarea cardio-pulmonara
 Cardiopulmonary resuscitation (CPR)
este o procedura medicala de urgenta
adresata victimei unui stop cardiac, sau,
in unele situatii, stopului respirator. CPR
este efectuata fie in spitale, fie in cadrul
comunitatii de catre “laici” sau personal
medical specializat in urgenta.
 CPR nu va reporni inima, scopul principal
al manevrelor fiind de a mentine fluxul
sangelui oxigenat catre creier si cord. Se
va intarzia astfel moartea celulelor cu
scopul de a prelungi sansa unei resuscitari
cu succes fara leziuni cerebrale ulterioare.
CPR- resuscitarea cardio-pulmonara
 CPR implica manevre destinate:
 crearii unei circulatii artificiale prin efectuarea
de presiune ritmica pe toracele pacientului ,
pentru ca sangele sa fie pompat prin inima-
manevra denumita masaj cardiac
 Si de obicei si manevra de expir al aerului de
catre salvator in plamanii pacientului (sau
folosirea de dispozitive pentru aceasta) pentru
producerea inflatiei pulmonare a pacientului si
trecerea oxigenului in sange- manevra
denumita respiratie artificiala
SCA
 40% din victimele SCA: FV
 Deteriorare in asistolie-
sanse reduse de
resuscitare
 Tratament optim pentru
SCR cu FV este:
 CPR de catre martori+
defibrilare

 Tratamentul optim pentru

SCR cauzat de asfixie
(inec, trauma, droguri,
copii):
 rescue breaths vitale
Lantul supravietuirii
CHAIN OF SURVIVAL
LANTUL SUPRAVIETUIRII
 Recunoastera precoce si activarea
sistemului de urgenta: poate preveni SCR
 Early CPR:dubleaza/tripleaza
supravietuirea din fv
 Fiecare minut fara CPR scade supravietuirea cu
7-10%
 Defibrilarea precoce:CPR + defib in 3-5
min: supravietuire de 49-75%
 Fiecare minut intarziere- reduce sansele de
externare cu 10-15%
 BASIC LIFE SUPPORT
 secventa de proceduri efectuate pentru a
restabili circulatia sangelui oxigenat dupa
un SC/R
 Compresii sternale si ventilatie pulmonara
efectuate de oricine care stie cum sa o
faca, oriunde, imediat, fara alt
echipament.
Factori de risc legati de scena actiunii
 Mediu
 Trafic
 cladiri
 Electricitate
 Apa, foc
 Toxice
 Victima
 Boli infectioase
 Intoxicatii
 Tehnici
 Defibrilatoare
 Instrumente taioase sau ascutite

 Training- manechin
Riscuri
 Transmitere de infectii
 Accidente cu ace
 Salvatori cu rani la gura, maini
 “Case reports” de tuberculoza, SARS, dar nici un
caz de transmisie de HIV
 Manechine: dintre cele 40 mil. USA si probabil
150 mil de elevi pe mapamond antrenati in
ultimii 25 de ani sa resusciteze cu respiratii gura-
la gura pe manechine, nu s-a putut dovedi nici un
caz de transmisie de infectie bacteriana, fungica
sau virala pe un manechin de destinat
exercitiului CPR