MEDICINA PSIHOSOMATICA

PATOLOGIA CARDIOVASCULARA
 Orice boala sau tulburare are o reflectare la nivelul psihic al pacientului.
 In patologia cardiovasculara, pe primul loc ca boli eminamente psihosomatice de larga
raspandire sunt HTA si cardiopatia ischemica, alaturi de tahicardia paroxistica
supraventriculara si hipotensiunea.
 In conditiile functionarii normale ale aparatului CV, stresul psihic (SP) provoaca raspunsuri
fiziologice emotionale care prin repetarea si brutalitatea SP duc la “asternarea patului” unor
boli organice, marea lor majoritate aparute prin intermediul aterogenezei sau instalarii HTA.
 Pe fondul aterosclerozei coronariene, cerebrale dar si in alte teritorii vasculare, SP poate
actiona ca trigger al manifestarilor clinice (crize hipertensive, infarct miocardic sau cerebral).
 Se poate afirma ca SP grabeste (scade varsta debutului) aparitia unor boli CV la indivizii cu
predispozitie pentru acestea.
 Stresul acut duce la :
- Scaderea perfuziei cardiace
- Tulburari de cinetica parietala
- Cardiomiopatia acuta reversibila
- Tulburari paroxistice de ritm
- Aritmii ventriculare la purtatorii de defibrilator
 In cursul stresului psihic se produc constant modificari de tipul unei hiperactivitati simpato-
adrenergice cu implicatii hemodinamice si metabolice avand influente asupra activitatii
inimii, a circulatiei sistemice si generand modificari patologice.
 Stresurile psihice majore pentru SCA sunt reprezentate de situatii conflictuale, munca sub
presiunea timpului, insatisfactii profesionale, dar mai ales pierderi (persoane dragi, job,
reputatie, financiar).
 Calitatea vietii bolnavilor CV:
- Marcata de teama de moarte si de numeroase si importante restrictii (fizice,
alimentare etc)
- Dominata de anxietate si depresie si de restrangerea functiilor fizice si profesionale
- Scazuta suplimentar de implantarea unor dispozitive electrice de reglare a ritmului
cardiac si teama de defectarea lor
- Crescuta la optimisti si cei cu expectatii pozitive