Caiet

MINISTERUL SANATATII , MUNCII SI PROTECTIEI SOCIALE
AL REPUBLICII MOLDOVA
INSTITUTIA PUBLICA UNIVERITATEA DE STAT DE MEDICINA SI

FARMACIE “NICOLAE TESTEMITANU”
COORDONAT APROBAT
Ministerul Sanatatii al R.Moldova Rectorul IP USMF “N.Testemitanu”
------------------------------------------- ---------------------------------------------
“___”_____________20 “___”_____________20
CAIET
DE STAGIU PENTRU MEDICUL REZIDENT
LA SPECIALITATEA
ORTOPEDIE SI TRAUMATOLOGIE
Medic resident – Golovchina Aliona
Sef catedra – prof.universitar, d.h.s.m. Capros Nicolae
Responsabil grupa – Erhan Nicolae
Durata studii 5 ani
Chisinau 2020
Structura caietului de stagiu
I. Obiectivele de formare in cadrul specialitatii

II. Continutul de baza al specialitatii
III. Volumul asistentei medicale acordatede medicii rezidenti si limitele de
competenta la specialitate
IV. Deprinderile practice la stagiile conexe
V. Zilnicul cu numarul de pagini sufficient prevazute pe intreg anul de studii
(se indeplineste individual de medicul resident la fiecare an de studii
pentru confirmarea volumului de asistenta medicala si deprinderi practice
effectuate cu semnatura responsabililor de rezidenti)
I. Obiectivele de formare în cadrul disciplinei Ortopedie şi Traumatolgie:
Obiective generale:
1. Familiarizarea rezidenţilor cu activitatea spitalicească, personalul medical superior,
mediu şi inferior, relaţia rezidenţilor cu biolnavii spitalizaţi, îndrumarea atitudinii corecte
faţă de aceştia
2. Acomodarea rezidenţilor la condiţiile specifice unei clinici de ortopedie şi traumatologie
(respectarea asepsiei si antisepsiei, respectarea circuitelor, etc)
3. Asigurarea unui barem de cunoştinţe teoretice şi abilităţi practice în domeniul ortopedie
şi traumatologie privind manevrele şi operaţiile necesare în activitatea zilnică a medicului
ortoped-traumatolog.
4. Instruirea rezidenţilor şi exersarea practică prin examinare direct pe bolnav sau prin
simulare, a diverselor manevre de semiologie ortopedică şi traumatologică
5. Instruirea rezidentului asupra eticii profesionale medicale, asupra regulilor relaţiei medic-
bolnav
6. Aprofundarea bazelor teoretice şi practice dobândite pe parcursul modulelor din anii de
studii.
7. Dezvoltarea interesului rezidenţilor pentru disciplina dată prin participarea la diferite
foruri ştiinţifice.
Obiective specifice:
1. Acomodarea rezidentul la ambientul chirurgical şi informarea lui asupra circuitului
bolnavului chirurgical în cadrul spitalului. Informarea asupra structurii secţiei de
traumatologie şi a necesităţii respectării circuitelor
2. Informarea şi exersarea întocmirii evidenţelor primare. Înţelegerea importanţei întocmirii
corecte a evidenţelor primare
3. Informarea asupra modalităţilor de asepsie şi antisepsie cu accent pe metodele moderne
de sterilizare şi a antisepticelor de ultimă generaţie
4. Asistarea şi operarea în sala de operaţii la diverse intervenţii chirurgicale
5. Informarea rezidentului asupra tehnicilor de examinare a bolnavului pe diverse regiuni şi
afecţiuni şi exersarea acestor tehnici în vederea recunoaşterii elementelor patologice
6. Cointeresarea studenţilor în activitatea de cercetare medicală în cadrul forurilor ştiinţific
în domeniul ortopediei.
La nivel de cunoaştere şi înţelegere

- Să cunoască subspecialităţile a domeniului de Ortopedie şi Traumatologie
- Frecvenţa şi cauzele traumatismelor şi maladiilor aparatului locomotor
- Etiologia şi patogenia maladiilor ortopedice
- Metodele contemporane de tratament a leziunilor şi maladiilor aparatului locomotor
- Termenii restabilirii capacităţii de muncă în afecţiunile tipice şi în maladiile ortopedice
- Metodele de profilaxie şi de recuperare a bolnavilor cu maladii ortopedice şi traumatisme
mai frecvent întâlnite
La nivel de aplicare
- Să efectueze diagnosticul corect al patologiilor ortopedice
- Să posede abilităţi de implementare şi integrare a cunoştinţelor obţinute în practica
medicală
- Să stabilească diagnosticul afecţiunilor tipice ale aparatului locomotor la toate etapele
acordării ajutorului medical, de la locul accidentării până în staţionar
- Să determine tratamentul necesar de urgenţă al complicaţiilor leziunilor aparatului
locomotor, ce au apărut imediat după traumatizare şi în procesul tratamentului
- Să poată elabora planul şi tactica de tratament a bolnavilor, efectuarea tratamentului lor
complex împreună cu medicii specialişti
- Să acorde ajutorul medical de urgenţă răniţilor
- Să cunoască tehnica imobilizării de transport în diverse afecţiuni ale extremităţilor,
coloanei vertebrale şi bazinului
- Să cunoască tehnica imobilizării curative cu ajutorul atelelor gipsate
- Să cunoască tehnicile de reducere a luxaţiilor şi fracturilor
- Să cunoască tehnicile intervenţiilor de tip ortoped-traumatologice.
La nivel de integrare
- Să aprecieze importanţa Ortopediei şi Traumatologiei în contextul medicinii
- Să deducă interrelaţiile între Ortopedia şi Traumatologie şi alte disciplini fundamentale
- Să fie apt de a evolua şi autoevalua obiectiv cunoştinţele în domeniu
- Să fie apt de a asimila noile realizări în disciplinele clinice
II. Conţinutul de bază a cursului
STAGII DIVIZATE PE ANI

ANUL 1
1. CHIRURGIE GENERALA 3 LUNI

2. CHIRURGIE VASCULARA 1 LUNĂ
3. NEUROCHIRURGIE 1 LUNĂ
4. CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ 2 SĂPTĂMÎNI
5. CHIRURGIE TORACICA 1 LUNĂ
6. CHIRURGIE OPERATORIE 1 LUNĂ
7. ORTOPEDIE ONCOLOGICĂ 1 LUNĂ
8. URGENŢA MEDICALĂ 2 SĂPTĂMÎNI
9. RADIOIMAGISTICA 1 LUNĂ
10. TRAUMATOLOGIE 1 LUNĂ
OCTOMBRIE-NOEMBRIE 2020
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Ortopedie si Traumatologie 12.10.2020-

20.11.2020 (30)
1 Investigatia pacientului politraumatizat
2 Contuzii. Entorse. Luxatii
3 Plagile. Prelucrarea primara chrurgicala a plagilor
4 Istoria ortoped iei si traumatologiei in Republica Moldova
NOEMBRIE-DECEMBRIE 2020
Tema seminare modulul de Anatomie topograf. și chirurgia operative 23.11.2020-

18.12.2020 (20)
1. Anatomia topografică a umărului (regiunile subclaviculară, deltoidiană, scapulară, axilară şi articulaţia

umărului). Anatomia chirurgicală a vaselor şi nervilor. Spațiile celulare, evoluţia flegmoanelor şi
hematoamelor (incizii în deschiderea colecțiilor). Căile de circulaţie sangvină colaterală şi argumentarea
nivelului de ligaturare ale arterei axilare (segmente arteriale optimal şi critic). Liniile de proiecţie, căile
de acces, descoperirea şi ligaturarea pe traiect a arterelor magistrale pe extremităţi. Metode de
hemostază. Argumentarea căilor de acces pe articulații, vase (a. subclaviculară, a. axilară), nervi și în
deschiderea proceselor purulente. Puncția articulației umărului.
2. Anatomia topografică a braţului, regiunii cubitale şi antebraţului: stratigrafia, fasciile şi tecele

fasciocelulare, vase şi nervi. Argumentarea căilor de răspândire ale colecţiilor purulente şi
hematoamelor, poziția fragmentelor osoase în caz de fracturi ale osului humeral la diferite niveluri.
Liniile de proiecţie, căile de acces în denudarea şi ligaturarea pe traiect formaţiunilor vasculonervoase
ale braţului, antebraţului, regiunii cubitale. Căi de circulaţie sangvină colaterală şi argumentarea
nivelului optimal de ligaturare ale arterelor magistrale lezate. Segmente arteriale critice. Metode de
hemostază.
3. Topografia mâinii (carpul, metacarpul şi degetele). Stratigrafia, fasciile şi tecele fasciocelulare,

canalele, tecele sinoviale, spaţiile celulare. Căile de răspândire ale puroiului. Argumentarea căilor de
acces pe vase şi nervi (segmente arteriale critice). Liniile de proiecţie, descoperirea şi ligaturarea vaselor
pe mână
4. Topografia regiunii anteromediale a coapsei (spaţiul subinghinal, canalele femural şi obturator,

triunghiul femural (Scarpa), canalul Hunter. Anatomia chirurgicală a herniilor femurale. Anatomia
topografică a regiunii fesiere şi posterioare a coapsei, articulaţiei coxale. Poziţia fragmentelor osoase în
fractura osului femural la diferite niveluri. Argumentarea căilor de răspândire ale proceselor purulente.
Căile de circulaţie sangvină colaterală şi complicaţiile posibile în ligaturarea arterei femurale. Vasele şi
nervii. Liniile de proiecţie.
5. Anatomia chirurgicală a regiunii genunchiului (fosele poplitee şi Jobert) și a gambei. Lojele

fasciocelulare, canalele, pachetele vasculonervoase şi spaţiile celulare. Căile de circulaţie sangvină
colaterală în caz de lezare ale arterelor şi complicaţiile posibile în ligaturarea arterelor. Argumentarea
căilor de răspândire și de acces în procese purulente, incizii raționale în deschiderea lor. Poziţia
fragmentelor osoase în fractura gambei la diferite niveluri. Liniile de proiecţie, căile de acces,
descoperirea şi ligaturarea arterelor magistrale pe extremităţi. Descoperirea şi ligaturarea arterelor în
plagă şi pe traiect (la distanţă). Amputaţia şi dezarticulaţia: principii, tipuri, etape. Operații pe vase și
nervi (safenectomia, blocajul nervilor). Operaţii pe oase și articulaţii.
6. Anatomia topografică a regiunilor articulaţiei talocrurale şi piciorului propriu-zis. Canalele osteo-

fibroase, pachetele vasculonervoase, colateralele arteriale, articulaţiile şi ligamentele. Topografia în
planuri succesive a regiunii maleolei mediale, feţelor dorsală şi plantară ale piciorului propriu-zis. Căile
de răspândire ale puroiului și căile de acces raționale în drenarea flegmonului. Liniile de proiecţie. Căile
de acces pe vase, nervi şi oase. Venesecţia şi venepuncţia, locurile de predilecţie. Căile de circulaţie
sangvină colaterale în caz de lezare ale arterelor. Amputaţia şi dezarticulaţia: principii, tipuri, etape
(Lisfranc, Șarp). Căile de acces și operaţii pe oase și articulaţii.
7. Anatomia topografică a porțiunii cerebrale a capului. Bolta craniului. Stratigrafia regiunii

frontoparietooccipitale. Topografia regiunii temporale. Particularităţile structurale şi de vascularizare a
ţesuturilor epicraniene. Anatomia chirurgicală a regiunii mastoidiene. Tunicile creerului și spațiile
intermeningiene. Toaleta plăgilor craniocerebrale. Hemostaza. Trepanaţia craniului (osteoplastică şi
decompresivă). Cranioplastia. Antrotomia. Ventriculopuncția și puncția sinusului sagital superior.
Operații în procesele purulente ale țesuturilor moi ale capului.
8. Anatomia topografică a gâtului: divizarea în regiuni, triunghiurile, fasciile şi spaţiile celulare. Regiunea
suprahioidiană. Topografia triunghiului medial al gâtului. Topografia glandelor: tiroidă, paratiroidă,
laringele, traheea, faringele, esofagul. Toaleta plăgilor din regiunea cervicală. Argumentarea căilor de
răspândire ale proceselor purulente. Căile de acces pe organele gâtului, vasele magistrale şi nervii.
Puncția venei jugulare externe și interne. Traheostomia şi conicotomia (complicații)
9. Anatomia clinică а toracelui. Stratigrafia. Vasele şi nervii. Anatomia chirurgicală а glandei mamare.
Topografia pleurei, plămînilor, diafragmului, organelor mediastinului: anterior şi posterior. Zonele
reflexogene. Malformațiuni congenitale ale organelor mediastinale, aortei și ale peretelui toracic. Căile
de acces operatorii pe organele cavităţii toracice. Principii operatorii în intervenţii chirurgicale de
urgenţă pe peretele toracic – plăgi penetrante și nepenetrante (pneumotorace, toracotomia, rezecția
coastei și sutura cordului în plăgi). Puncța pleurală în pneumo- și hidrotorace, puncția pericardului.
Intubarea traheei.
10. Anatomia topografică a regiunilor rahidiană, lombară şi a spaţiului retroperitoneal. Topografia în

straturi, locurile slabe (triunghiurile Petit și Lesgaft-Grynfelt). Canalul vertebral și continutul lui.
Particularități de vascularizare și inervare a coloanei vertebrale. Sistemul osteoligamentar al portiunii
lombare a coloanei vertebrale. Anatomia chirurgicală a formaţiunilor fascio-celulare. Căile de răspîndire
a purulenţelor. Argumentarea anatomo-topografică a căilor de acces și principiile opertorii pe organele
spațiului retroperitoneal (extraperitoneale și transperitoneale). Noțiuni de intervenţii chirurgicale pe
rinichi (nefrectomia, rezecția și sutura rinichiului, pielotomia), uretere (rezecția și sutura ureterului) și
coloana vertebrală (laminectomia). Puncția lombară, rahianestezia și blocul epidural (tehnica).
Serviciu de gardă 05.12.2020 17.12.2020 29.12.2020
1. Curația bolnavilor bolnavi/saptamâna Semnatura

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Fractura pertrohanterică/Subtrohanterică - 2 1 -
2 Fractura bimaleolară - 1 - 2
3 Coxartroză - - - -
4 Fractura de col femural - 1 2 3
5 Entorsa capsulo-ligamentară - 4 3 4
2. Manopere diagnostic-curative manopere/saptamâna Semnatura

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Aplicarea tracției scheletale - - 1 -
2 Aplicarea imobilizării gipsate 2 -
3 Reducerea fracturii de radius în loc tipic - 1 - -
4 Reducerea luxației de humerus - - - 1
5 Puncția articulației genunchiului - - - -
3. Asistenta interventii bolnavi/saptamâna Semnatura

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Artroplastia totală de șold - - - -
2 Hemiartroplastia de șold - - - -
3 Osteosinteza femurului proximal cu fixator - - - -
DHS/DCS
4 Osteosinteza cu placa și șuruburi la - - - -
fracturi diafizare
5 Osteosinteza cu tije centro-medulare - - - -
zăvorite
4. Chirurg interventii bolnavi/saptamâna Semnatura

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Ablația materialului de osteosinteză - - - -
2 Prelucrarea primară chirurgicală a plăgii - 2 - 1
3 Pansamente - 2 1 2
4 Reducerea luxației de umăr - - - -
5 Înlăturarea suturilor - - - -
DECEMBRIE-IANUARIE 2020-2021
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Imagistică medicală 27.12.2020-12.01.2021

(10)
1 Metode imagistice de examinare a sistemului osteo-articular. Metode imagistice de investigație în cazul

traumatismului osteo-articular.
2 Tipurile de fracturi : fracturi de forţă, fracture de oboseală, fracturi directe, fracturi indirecte, fracturi prin armă,
fracturi patologice. Semiologia radiologică a fracturilor: traiectul fracturii, deplasarea fragmentelor fracturate.
Tipul traiectului fracturii după număr : unice, multiple, cominutive, simultane. Tipul traiectului fracturii după
direcția liniei de fractură : transversale, oblice, spiroidale, longitudinale. Fracturile incomplete : în «lemn verde»,
subperiostală, înfundarea, turtirea, fisurile.
3 Particularităţile de vârstă în cazul traumatismelor (la bătrâni şi copii).
4 Particularităţile fracturilor coloanei vertebrale. Particularităţile fracturilor craniului.
5 Evoluţia fracturilor. Complicaţiile fracturilor
6 Semiologia imagistică a luxaţiilor și subluxațiilor.
7 Semiologia imagistică a modificărilor de formă şi dimensiuni (atrofia osoasă, os suflat, deformări osoase,
hipertrofia osoasă). Semiologia imagistică a modificărilor de structură (osteoporoza, osteoscleroza,
osteodistrucţia, osteonecroza)
IANUARIE 2021
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Urgente Medicale 13.01.2021-26.01.2021 (10)
1. SVA. Evaluarea primara si secundara a pacientului critic traumatizat la etapa prespital si DMU
2. Politraumatismele. Managmentul pacientului politraumatizat cu dominant locomotorului la etapa

prespital si DMU.
3. Sindrom de compresie traumatica ale membrelor. Toxemia traumatica. Clasificare. Asistenta de urgenta
la etapa prespital si DMU.
4. Plagile tesuturilor moi. Clasificare. Dismurgia. Hemoragiile. Clasificare. Metode provizorii de

hemostaza. Asistenta de urgenta la etapa prespital si DMU.
5. Hipotermiile. Degeraturi. Clasificarea. Manifesteri clinice. Asistenta de urgenta la etapa prespital si

DMU.
6. Fracturi, luxatii a humerusului. Clasificare. Asistenta de urgenta la etapa prespital si DMU.
7. Fracturi, luxatii a antebratului si mainii. Clasificare. Asistenta de urgenta la etapa prespital si DMU.
8. Fracturi, luxatii a femurului. Clasificare. Asistenta de urgenta la etapa prespital si DMU.
9. Fracturi, luxatii a oaselor gambei si piciorului. Clasificare. Asistenta de urgenta la etapa prespital si
DMU.
10. Pantolonas antisoc. Tehnica, indicatii, contraindicatii. Aplicarea tractiei scheletice la defirite regiuni ale
aparatului locomotor.
11. Tamponada cardiac. Pneumotoracele deschis. Manifistari clinice. Asistenta de urgenta. Tehnica
toracocentezei si pericardiocentezei
Serviciu de gardă 01.01.2021 13.01.2021

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Fractura pertrohanterică/Subtrohanterică 1 1 2 -
2 Fractura bimaleolară 2 1 1 -
4 Fractura de col femural - 1 2 1
5 Entorsa capsulo-ligamentară 4 2 3 4

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Aplicarea tracției scheletale - 1 - -
2 Aplicarea imobilizării gipsate 1 2 3 1
3 Reducerea fracturii de radius în loc tipic 2 1 1 1
4 Reducerea luxației de humerus - - - 1
5 Puncția articulației genunchiului 1 - - 1

responsabil
1 2 3 4 ∑
DHS/DCS
fracturi diafizare
zăvorite

responsabil
1 2 3 4 ∑
2 Prelucrarea primară chirurgicală a plăgii 1 2 - 1
3 Pansamente 1 2 1 2
IANUARIE-APRILIE 2021
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Chirurgie Generala 27.01.2021-21.04.2021 (60)
1. Apendicita acuta. Grupele de patologii. Simptomatologia. Diagnostic diferential. Tactica medico-

chirurgicala. Particularitatii apendicitei acute la copii, gravide, batrinii si in functie de localizarea
apendicelui vermicular.
2. Hemoragiile digestive superioare. Simptomatologia. Diagnostic diferential. Tactica medico-

chirurgicala. Hemoragiile de origine ulceroasa. Simptomatologia. Diagnostic diferential. Tratament
conservative al hemoragiilor gatroduodenale, Hemostaza endoscopica. Indicatii pentru tratament
chirurgical.
3. Herniile peretelui abdominal. Elementele anatomice ale herniei. Clasificarea şi simptomatologia

herniilor. Tratamentul conservativ şi chirurgical al herniilor. Complicaţiile herniilor. Hernia strangulată.
Anatomia patologică, simptomatologia, tactica medico-chirurgicală. Formele atipice de strangulare
4. Ocluzia intestinal. Etiopatogenia, fiziopatologia, clasificarea, simptomatologia, diagnosticul, tactica

chirurgicală.
5. Colecistita acută. Etiopatogenia, clasificarea, simptomatologia, diagnosticul. Tactica chirurgicală în

colecistita
6. Pancreatita acută. Etiopatogenia, anatomia patologică, clasificarea Atlanta, simptomatologia,

diagnosticul pozitiv. Diagnostic diferential. Primul ajutor.
7. Traumatismele abdominale închisesi deschise: etiologie, clasificare,diagnosticul clinic şi paraclinic

imagistic. Tactica medico-chirurgicală.
8. Traumatismele toracice: generalităţi, clasificare, aspecte clinice, diagnostice şi de management

chirurgical.
9. Ocluzia arterial acuta a vaselor magistrale. Tablou clinic. Tactica curative. Tratament conservative si
chirurgical.
10. Infectia anaeroba clostridiana si neclostridiana. Tablou clinic, diagnosticul, tratament.
11. Sepsisul chirurgical. Sindromul de răspuns inflamator şistemic (SIRS). Diagnosticul şi tratamentul local
şi general al sepsisului chirurgical.

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Fractura pertrohanterică/Subtrohanterică - - 2 2
2 Fractura bimaleolară - - - 2
3 Coxartroză - - -
4 Fractura de col femural - 1 - 1

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Aplicarea tracției scheletale 1 - - 1
2 Aplicarea imobilizării gipsate - 2 3 1
3 Reducerea fracturii de radius în loc tipic - 1 2 1
4 Reducerea luxației de humerus - - - -
5 Puncția articulației genunchiului - 1 - -

responsabil
1 2 3 4 ∑
DHS/DCS
fracturi diafizare
zăvorite

responsabil
1 2 3 4 ∑


responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Fractura pertrohanterică/Subtrohanterică - - - 2
2 Fractura bimaleolară 1 - - 1
4 Fractura de col femural - - - 1
5 Entorsa capsulo-ligamentară 3 1 - 2

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Aplicarea tracției scheletale - - - -
2 Aplicarea imobilizării gipsate 2 1
3 Reducerea fracturii de radius în loc tipic 2 1 - 1
4 Reducerea luxației de humerus 1 - - -
5 Puncția articulației genunchiului - - - -

responsabil
1 2 3 4 ∑
DHS/DCS
fracturi diafizare
zăvorite

responsabil
1 2 3 4 ∑
APRILIE-MAI 2021
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Chirurgie Toracica 22.04.2021-27.05.2021 (20)
1. Anatomia chirurgicală şi fiziologia organelor toracice. Metodele de examinare a pacienţilor cu patologia

chirurgicală. Explorări funcţionale pulmonare: spirometria şi spirografia. Insuficienţa respiratorie,
formele şi gradele.
2. Afecţiunile chirurgicale ale traheii. Traheostomie.
3. Pneumotorace. Clasificare. Diagnostic. Tratament de urgenţă. Tactica de tratament în pneumotorace

spontan.
4. Traumatismul toracic. Hemotorace şi hemopneumotorace. Contuzia pulmonară. Emfizem posttraumatic.

Managementul general al pacientului cu traumatism toracic.
5. Traumatism toracic. Fracturi costale, sternale. Volet costal. Diagnostic. Tratament chirurgical.
6. Particularităţile pregătirii preoperatorii în chirurgie toracică. Tehnica toracotomiei şi toracorafiei.
7. Complicaţiile specifice intervenţiilor chirurgicale toracice, rezolvarea şi profilaxia lor.
8. Destrucţiile pulmonare acute. Abcesul pulmonar acut. Tehnica toracopneumocentezei. Drenajul postural.
Destrucţiile pulmonare acute. Evoluţie. Tratamentul complex. Abcesul gangrenos şi gangrena
pulmonară. Indicaţiile şi tehnica pneumotomiei.
9. Piopneumotorace. Particularităţile evolutive şi simptomatologia. Diagnostic şi tratament. Particularităţile

sepsisului pulmonar.
10. Patologiile pleurei. Pleurezie uscată şi exudativă. Tehnica puncţiei pleurale şi a drenajului pleural.
Hemotorace coagulat. Fibrotorace.
11. Tumorile pleurei. Tumorile pulmonare benigne şi maligne. Clasificarea TNM. Factorii etiologici.
Diagnostic şi metode de tratament. Pronostic.
12. Patologiile chirurgicale ale mediastinului. Anatomia topografică a mediastinului. Tumori şi chisturi
mediastinale. Miastenia gravis. Tratament chirurgical.
13. Mediastinitele. Etiologie, tablou clinic, evoluţie şi complicaţii. Tratamentul chirurgical urgent în
flegmon cervical şi mediastinită.
14. Afecţiunile chirurgicale ale esofagului toraco-abdominal. Anatomia chirurgicală a esofagului toracic.
Stricturi benigne şi tumori ale esofagului. Etiologia. Diagnostic. Tabloul clinic. Variante de plastii
esofagiene.
15. Acalazia esofagului şi alte tulburări motorii esofagiene. Clasificare, diagnostic, tratament chirurgical.
Perforaţia esofagiană. Cauze. Simptomatologie. Metode de diagnostic. Evoluţie. Tratament chirurgical.
Ruptura spontană a esofagului.
16. Afecţiunile chirurgicale ale diafragmei. Herniile diafragmei. Clasificare. Diagnostic. Tratamentul
chirurgical. Relaxarea diafragmei. Cauze. Tratamentul chirurgical.
17. Intervenţiile chirurgicale toracoscopice video-asistate. Generalităţi. Instrumentar şi echipament necesar.

Indicaţii.

responsabil
1 2 3 4 ∑
4 Fractura de col femural 1 - - 1

responsabil
1 2 3 4 ∑
2 Aplicarea imobilizării gipsate - - - 1
3 Reducerea fracturii de radius în loc tipic - - - 1
4 Reducerea luxației de humerus 2 3 - -
5 Puncția articulației genunchiului - 1 - 1

responsabil
1 2 3 4 ∑
3 Osteosinteza femurului proximal cu fixator 2 - - -
DHS/DCS
4 Osteosinteza cu placa și șuruburi la - - 3 -
fracturi diafizare
zăvorite

responsabil
1 2 3 4 ∑
2 Prelucrarea primară chirurgicală a plăgii - - - -
3 Pansamente 1 - - 2
MAI- IUNIE 2021
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Chirurgie Vasculara 28.05.2021-24.06.2021 (20)

1. Anatomia chirurgicală a sistemului vascular arterial.
2. Metodele specifice de diagnostic instrumental al pacienţilor cu patologie vasculară (ecografia doppler,

angiografia convenţională, CT angiografia, RMN angiografia).
3. Căi de abord în chirurgia vasculară periferică. Căi de abord pentru operaţii la artere carotide,
subclaviculare, axilare, brahiale. Căi de abord pentru operaţii la artere iliace, femurale, poplitee şi tibiale.
4. Sutura vasculară. Istoria, materiale de sutură şi instrumentele chirurgicale utilizate în intervenţii

vasculare, indicaţii pentru sutura vasculară. Tehnica de sutura vasculară. Complicaţiile postoperatorii
legate cu tehnica incorectă de sutura vasculară.
5. Plastii şi grefări vasculare. Tehnici de plastie cu autovena. Plastii şi grefări vasculare. Tehnici de plastie
cu material sintetic. Tipuri de proteze vasculare.
6. Traumatisme vasculare. Clasificarea. Diagnostic. Primul ajutor. Hemostaza provizorie şi definitivă.

Tratament specializat. Traumatism vascular în politratumatisme. Şoc hemoragic.
7. Ischemia acută arterială. Embolii şi tromboze arteriale. Ischemia acută arterială a membrelor superioare
şi inferioare. Diagnostic. Metode de tratament. Infarctul mezenteric
8. Arteriopatii cronice obstructive. Ateroscleroza obliterantă. Obstrucţie/stenoză arterelor carotide.

Obstrucţie/stenoză arterelor membrelor toracice şi pelvine. Sindrom Leriche. Ischemie mezenterică
cronică. Trombangiita obliterantă.
9. Anevrisme arteriale. Anevrismele arterelor periferice. Etiologie. Diagnostic. Tratament.
10. Malformatii arterio venoase congenitale. Tabloul clinic. Tratament chirurgical deschis, endovascular.
IUNIE-IULIE 2021
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Chirurgie OMF 25.06.2021-08.07.2021 (10)
1. Paricularităţile plăgilor în regiunea OMF. Clasificarea plăgilor. Princiriile de bază în prelucrarea

chirurgicală a plăgilor
2. Osteomielitele posttraumatice
3. Lezunile ţesuturilor moi şi a oaselor în cazul traumatismului. Particularitățile fracturilor a oaselor

etajului majlociu a feței.
4. Fracturile de maxilar superior. Particularitățile fracturilor a mandibulei
5. Leziunile termice ale teritoriului OMF. Arsurile (combustiile) feței. Combustiile termice
6. Arsurile chimice. Degerăturile.
7. Leziunile combinate (boala actinică) a teritoriului OMF.

8. Traumatismul asociat.
IULIE-SEPTEMBRIE 2021
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Oncologie 09.07.2021-06.09.2021 (10)
1. Datele epidemiologice ale tumorilor aparatului locomotor. Clasificarea. Tumorile oaselor. Clasificarea.
Tumorile benigne. Osteosarcoame. Clinica. Metode de diagnostic şi tratament.
2. Tumorile din ţesut cartilaginos. Clasificarea. Clinica. Metode de diagnostic şi tratament.
3. Tumorile vaselor sangvine ale oaselor. Clasificarea. Clinica. Metode de diagnostic şi tratament.
4. Tumorile ţesutului conjunctiv. Clasificarea. Clinica. Metode de diagnostic şi tratament.
5. Tumorile ţesuturilor moi. Clasificarea. Clinica. Metode de diagnostic şi tratament.
6. Tumorile ţesuturilor nervoase. Clasificarea. Clinica. Metode de diagnostic şi tratament.
7. Tumorile extremităţilor superioare. Clasificarea. Clinica. Metode de diagostic şi tratament
8. Particularităţile tratamentului radioterapeutic şi chimioterapeutic în tumorile aparatului locomotor
SEPTEMBRIE-OCTOMBRIE 2021
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Neurochirurgie 07.09.2021-04.10.2021 (20)
1. Traumatismele craniocerebrale: clasificarea, mecanismele de producere, investigaţiile paraclinice.

Leziunile scalpului, fracturile craniene, leziunile creierului şi ale meningelui. Efectele traumatice
primare şi secundare. Politraumatismele cu participare cranio-cerebrală.
2. Traumatismele vertebromedulare: mecanismul de producere. Leziunile retrorahidiene, coloanei

vertebrale, aparatului discoligamentar, meningoradiculomedulare. Măsurile generale de îngrijire a
bolnavului cu traumatism vertebro medular. Particularirăţile traumatismelor vertebromedulare la copii.
3. Tumori intracraniene. Clasificarea OMS a tumorilor sistemului nervos central. Tumorile

supratentorialede posterioară, formaţiunilor nervoase ale liniei mediane, subtentoriale. Particularităţile
de dezvoltare a tumorilor la copii.
4. Tumorile vertebromedulare.
5. Supuraţiile chirurgicale endocraniene (abcesele cerebrale, abcesele extradurale, empiemele subdurale).

Particularităţile abceselor cerebrale la copii.
6. Parazitozele cerebrale. Echinococoza: simptomatologia, epidemiologia, diagnosticul, tratamentul.

Cisticercoza: simptomatologia, epidemiologia, diagnosticul, tratamentul.
7. Afecţiuni cerebrovasculare. Hemoragiile subarahnoidiene. Anevrismele SNC. Malformaţiile

arteriovenoase ale SNC.
8. Malformaţiile congenitale ale sistemului nervos central şi ale învelişului osos: meningoencefalocelul,
meningomielocelul, sinusul dermal, craniostenozele.

responsabil
1 2 3 4 ∑
2 Fractura bimaleolară - 1 - -
3 Coxartroză 2 - -

responsabil
1 2 3 4 ∑
3 Reducerea fracturii de radius în loc tipic - 1 - 1
5 Puncția articulației genunchiului - - 1 -

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Artroplastia totală de șold - 1 - -
3 Osteosinteza femurului proximal cu fixator - 2- -
DHS/DCS
4 Osteosinteza cu placa și șuruburi la - 2 - -
fracturi diafizare
5 Osteosinteza cu tije centro-medulare 1 - - -
zăvorite

responsabil
1 2 3 4 ∑
5 Înlăturarea suturilor 3 - - -
ANUL 2
1. TUBERCULOZĂ OSTEO-ARTICULARĂ 2 SĂPTĂMÎNI

2. ANESTEZIE ŞI TERAPIE INTENSIVĂ 2 SĂPTĂMÎNI
3. TRAUMATOLOGIA MATURULUI 8 LUNI
4. TRAUMATOLOGIE PEDIATRICĂ 2 LUNI
OCTOMBRIE-IANUARIE 2021-2022, APRILIE-OCTOMBRIE 2022
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Traumatologie matura 12.10.2021-18.01.2022 (65+105)
1. Biomecanica aparatului locomotor

2. Fiziologia si fiziopatologia osteo-articulo-musculara
3. Morfologia, fiziologia, si fiziopatologia osului (osteogeneza, formarea calusului, biologia grefelor):
4. Fiziologia si fiziopatologia articulara- embriologie, clasificare functionala articulara, fiziopatologie:
5. Fiziologia si fiziopatologia musculo-tendinoasa:
6. Generalitati asupra fracturilor( definitie, clasificare, mecanism de producere, tratament, complicatii
generale si locale):
7. Fracturile extremitatilor proximale ale humerusului, fracturile diafizei humerale:
8. Luxatia scapulo-humerala recenta si recidivata:
9. Fracturile claviculei si omoplatului, luxatia sterno- si acromio-claviculara:
10. Fracturile diafizare ale oaselor antebratului; sindromul de retractie, ischemia Volkmann
11. Luxatiile cotului:
12. Fracturile cotului
13. Fracturile extremitatilor distale ale oaselor antebratului
14. Fracturile oaselor mainii si degetelor; entorsele si luxatiile mainii si degetelor:
15. Fracturile bazinului:
16. Luxatiile soldului:
17. Fracturile colului femural:
18. Fracturile masivului trohanterian:
19. Fracturile diafizei femurale:
20. Fracturile extremitatii distale ale femurului:
21. Fracturile epifizei proximale ale tibiei:
22. Luxatiile genunchiului: luxatia recenta si recidivata a rotulei, fracturile rotulei
23. Leziunile meniscale si ligamentare recente si vechi ale genunchiului
24. Fracturile maleolare si ale pilonului tibial
25. Fracturile diafizare inchise ale gambei:
26. Fracturile calcaneului:
27. Fracturile astragalului, scafoidului, cuboidului, fracturile si luxatiile metatarsienelor si falangelor:
28. Fracturile coloanei vertebrale:
29. Fracturile coloanei vertebrale:
30. Politraumatisme:
31. Fracturi deschise:
Serviciu de gardă 21.01.2022

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Fractura pertrohanterică/Subtrohanterică - - 2 2
2 Fractura bimaleolară - - - 2
3 Coxartroză 3 - -

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Aplicarea tracției scheletale 1 - - 1
3 Reducerea fracturii de radius în loc tipic - 1 2 1
5 Puncția articulației genunchiului - 1 - -

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Artroplastia totală de șold - 2 - -
2 Hemiartroplastia de șold - - 2 -
3 Osteosinteza femurului proximal cu fixator 1 - - -
DHS/DCS
fracturi diafizare
5 Osteosinteza cu tije centro-medulare 2 - - -
zăvorite

responsabil
1 2 3 4 ∑
IANUARIE-FEBRUARIE 2022
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de ATI 19.01.2022-01.02.2022 (10)
1. Organizarea asistenţei anestezice şi reanimatologice.
2. Anestezicele inhalatorii. Mecanisme de acţiune. Anesteziile loco-regionale. Avantajele şi dezavantajele.
3. Picior strâmb congenital. Definiţie. Embriologie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic. Diagnostic
diferenţial. Tratament.
4. Pregătirea pacientului pentru anestezie şi intervenţie chirurgicală.

Riscul anestezic ASA.
5. Noţiune generală de terapie intensivă şi reanimare. Sarcinile. Monitoringul invaziv şi neinvaziv al

bolnavului critic.
6. Algoritmul de diagnostic şi tratament al insuficienţei respiratorii şi

pulmonare.
7. Diagnosticul şi tratamentul insuficienţei cardiace acute. Sindromul coronarian acut.
8. Insuficienţa hepato-renală.
9. Stările septice. Şocul septic. Şocul hemoragic, traumatic, combustional. Şocul anafilactic, operator.
10. Stările de comă. Moarte cerebrală.
FEBRUARIE-MARTIE 2022
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Traumatologie pediatrica 02.02.2022-29.03.2022 (40)
1. Principiile ortopediei pediatrice. Malformaţiile sistemului locomotor.
2. Torticolis. Definiţie. Embriologie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic. Diagnostic

3. Picior strâmb congenital. Definiţie. Embriologie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic.

Diagnostic diferenţial. Tratament.
4. Luxaţie congenitală de şold. Definiţie. Embriologie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic.

5. Tumori la copii a aparatului loco-motor. Definiţie. Embriologie. Clasificare. Manifestări clinice.

Diagnostic. Diagnostic diferenţial. Tratament.
6. Principiile ortopediei pediatrice. Malformaţiile sistemului locomotor.
7. Torticolis. Definiţie. Embriologie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic. Diagnostic

8. Picior strâmb congenital. Definiţie. Embriologie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic.


1 2 3 4 ∑ responsabil
3 Coxartroză 1 1 1 1
4 Fractura de col femural - - 2 1
5 Entorsa capsulo-ligamentară - 1 - 2

responsabil
1 2 3 4 ∑
2 Aplicarea imobilizării gipsate 1 2 1
3 Reducerea fracturii de radius în loc tipic - 1 - 1
4 Reducerea luxației de humerus 1 - - -
5 Puncția articulației genunchiului 1 1 1 -

responsabil
1 2 3 4 ∑
2 Hemiartroplastia de șold 1 - - -
3 Osteosinteza femurului proximal cu fixator - 1 - -
DHS/DCS
4 Osteosinteza cu placa și șuruburi la - - 1 1
fracturi diafizare
5 Osteosinteza cu tije centro-medulare - - - 1
zăvorite

responsabil
1 2 3 4 ∑
1 Ablația materialului de osteosinteză 1 1 - -
2 Prelucrarea primară chirurgicală a plăgii - - - 1
4 Reducerea luxației de umăr - 1 - -
5 Înlăturarea suturilor 1 1 1 1
MARTIE-APRILIE 2022
Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Tuberculoza osteo-articulara 30.03.2022-05.04.2022 (5)
1. TBC osteoarticulara- generalitati

2. Spondilita TBC
3. Osteoartrita sacro-iliaca
4. Osteoartrita TBC coxofemurala, genunchi, glezna, picior, scapulo-humerala, cot
ANUL 3
1. LEZIUNI TERMICE 1 LUNĂ

2. TRAUMATOLOGIA MATURULUI 5 LUNI
3. ORTOPEDIA MATURULUI 3 LUNI
4. ORTOPEDIA PEDIATRICĂ 2 LUNI
ANUL 4
1. RECUPERAREA ÎN ORTOPEDIE 2 SĂPTĂMÎNI

2. CHIRURGIE PLASTICĂ ŞI REPARATORIE 6 SĂPTĂMÎNI
ANUL 5

2. STAGIU ÎN SPITAL RAIONAL 2 LUNI

Caiet

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Caiet

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

MINISTERUL SANATATII , MUNCII SI PROTECTIEI SOCIALE

INSTITUTIA PUBLICA UNIVERITATEA DE STAT DE MEDICINA SI

Ministerul Sanatatii al R.Moldova Rectorul IP USMF “N.Testemitanu”

DE STAGIU PENTRU MEDICUL REZIDENT

Medic resident – Golovchina Aliona

Sef catedra – prof.universitar, d.h.s.m. Capros Nicolae

Responsabil grupa – Erhan Nicolae

Durata studii 5 ani

I. Obiectivele de formare in cadrul specialitatii

La nivel de cunoaştere şi înţelegere

STAGII DIVIZATE PE ANI

1. CHIRURGIE GENERALA 3 LUNI

Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Ortopedie si Traumatologie 12.10.2020-

1 Investigatia pacientului politraumatizat

2 Contuzii. Entorse. Luxatii

3 Plagile. Prelucrarea primara chrurgicala a plagilor

4 Istoria ortoped iei si traumatologiei in Republica Moldova

Tema seminare modulul de Anatomie topograf. și chirurgia operative 23.11.2020-

1. Anatomia topografică a umărului (regiunile subclaviculară, deltoidiană, scapulară, axilară şi articulaţia

2. Anatomia topografică a braţului, regiunii cubitale şi antebraţului: stratigrafia, fasciile şi tecele

3. Topografia mâinii (carpul, metacarpul şi degetele). Stratigrafia, fasciile şi tecele fasciocelulare,

4. Topografia regiunii anteromediale a coapsei (spaţiul subinghinal, canalele femural şi obturator,

5. Anatomia chirurgicală a regiunii genunchiului (fosele poplitee şi Jobert) și a gambei. Lojele

6. Anatomia topografică a regiunilor articulaţiei talocrurale şi piciorului propriu-zis. Canalele osteo-

7. Anatomia topografică a porțiunii cerebrale a capului. Bolta craniului. Stratigrafia regiunii

10. Anatomia topografică a regiunilor rahidiană, lombară şi a spaţiului retroperitoneal. Topografia în

Serviciu de gardă 05.12.2020 17.12.2020 29.12.2020

1. Curația bolnavilor bolnavi/saptamâna Semnatura

2. Manopere diagnostic-curative manopere/saptamâna Semnatura

3. Asistenta interventii bolnavi/saptamâna Semnatura

4. Chirurg interventii bolnavi/saptamâna Semnatura

Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Imagistică medicală 27.12.2020-12.01.2021

1 Metode imagistice de examinare a sistemului osteo-articular. Metode imagistice de investigație în cazul

3 Particularităţile de vârstă în cazul traumatismelor (la bătrâni şi copii).

4 Particularităţile fracturilor coloanei vertebrale. Particularităţile fracturilor craniului.

5 Evoluţia fracturilor. Complicaţiile fracturilor

6 Semiologia imagistică a luxaţiilor și subluxațiilor.

Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Urgente Medicale 13.01.2021-26.01.2021 (10)

2. Politraumatismele. Managmentul pacientului politraumatizat cu dominant locomotorului la etapa

4. Plagile tesuturilor moi. Clasificare. Dismurgia. Hemoragiile. Clasificare. Metode provizorii de

5. Hipotermiile. Degeraturi. Clasificarea. Manifesteri clinice. Asistenta de urgenta la etapa prespital si

6. Fracturi, luxatii a humerusului. Clasificare. Asistenta de urgenta la etapa prespital si DMU.

8. Fracturi, luxatii a femurului. Clasificare. Asistenta de urgenta la etapa prespital si DMU.

Serviciu de gardă 01.01.2021 13.01.2021

1. Curația bolnavilor bolnavi/saptamâna Semnatura

2. Manopere diagnostic-curative manopere/saptamâna Semnatura

3. Asistenta interventii bolnavi/saptamâna Semnatura

4. Chirurg interventii bolnavi/saptamâna Semnatura

Tema seminarelor/prelegerilor modulul de Chirurgie Generala 27.01.2021-21.04.2021 (60)

1. Apendicita acuta. Grupele de patologii. Simptomatologia. Diagnostic diferential. Tactica medico-

2. Hemoragiile digestive superioare. Simptomatologia. Diagnostic diferential. Tactica medico-

3. Herniile peretelui abdominal. Elementele anatomice ale herniei. Clasificarea şi simptomatologia

4. Ocluzia intestinal. Etiopatogenia, fiziopatologia, clasificarea, simptomatologia, diagnosticul, tactica

5. Colecistita acută. Etiopatogenia, clasificarea, simptomatologia, diagnosticul. Tactica chirurgicală în

6. Pancreatita acută. Etiopatogenia, anatomia patologică, clasificarea Atlanta, simptomatologia,

7. Traumatismele abdominale închisesi deschise: etiologie, clasificare,diagnosticul clinic şi paraclinic

8. Traumatismele toracice: generalităţi, clasificare, aspecte clinice, diagnostice şi de management

10. Infectia anaeroba clostridiana si neclostridiana. Tablou clinic, diagnosticul, tratament.

Serviciu de gardă 12.02.2021 18.02.2021 27.02.2021

2. Manopere diagnostic-curative manopere/saptamâna Semnatura

3. Asistenta interventii bolnavi/saptamâna Semnatura

4. Chirurg interventii bolnavi/saptamâna Semnatura

Serviciu de gardă 05.03.2021 11.03.2021

1. Curația bolnavilor bolnavi/saptamâna Semnatura