Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
angina pectorală)
Angina pectorală (angorul pectoral sau cardiopatia ischemică dureroasă) este o formă clinică a
cardiopatiei ischemice caracterizată prin crize dureroase paroxistice, cu sediu retrosternal, care
apar la emoții sau efort, durează câteva minute si dispar la încetarea cauzelor, repaus sau la
administrarea de nitriți.
Etiologie
Ateroscleroză coronariană este principala cauză.
Angina este expresia unei insuficiențe coronariene acute, datorită dezechilibrului brusc, apărut la
efort, între nevoile miocardului și posibilitățile arterelor coronare.
Miocardul nu primește aportul necesar de oxigen (impus de condițiile declanșatoare: emoții,
efort) deoarece arterele coronariene sunt stenozate, iar asta declanșează criza de angină
pectorală.
Factori de risc
Fumatul;
Obezitatea;
Sedentarismul;
Hipercolesterolemia;
Diabetul zaharat;
Hipertiroidismul;
Stresul;
anxietate;
durerea apare în anumite condiţii: abuz de tutun, crize tahicardice, efort fizic, de obicei la
mers, emoţii, mese copioase, frig sau vânt etc. Cedează prompt la repaus şi la administrarea
de Nitroglicerină (1 – 2′ rar 3′).
Evoluție
Poate evolua către:
Infarct miocardic acut
Tulburări de ritm și de conducere
Insuficiență cardiacă
Diagnostic
Diagnosticul este clinic și se bazează pe criza dureroasă cu localizare retrosternală, instalată la
efort sau emoții și care dispare în repaus sau la administrarea de nitriți.
Tratament
Tratamentul anginei pectorale începe cu stabilirea cauzelor și a factorilor care precipită
apariția sau favorizează accesul de angor. Deoarece acesta este urmarea aterosclerozei
coronariene, tratamentul va viza și acest lucru.
Tratamentul crizei anginoase începe cu întreruperea efortului sau cauzei declanșatoare și
administrare de nitroglicerină sublingual.
Prevenirea crizei se face prin evitarea situațiilor declanșatoare.
durerea;
intoleranță la efort;
dezechilibrului brusc apărut la efort între nevoile miocardului (mai ales în O2) şi
posibilitățile arterelor coronare;
circulație inadecvata;
dispnee;
alterarea perfuziei tisulare;
anxietate;
potențial de complicații;
devalorizare;
să respire eficient;
să se recupereze socio-profesional.
reluarea treptată și progresivă a efortului fizic. Repausul la pat are indicații speciale: crize
frecvente, de durată, intense şi rezistente la nitroglicerină, crize de decubit;