Sunteți pe pagina 1din 7

CHESTIONAR ______

Pentru a cunoaşte opiniile tale despre fumat în general, te rugăm


să participi la acest sondaj de opinie. Te asigurăm că răspunsurile
oferite vor rămâne confidenţiale. În acest chestionar nu există
răspunsuri corecte sau greşite.
Îţi mulţumim pentru ajutorul acordat.

Q1.CARACT. Crezi că a fi fumător e o


caracteristică a studentului? 1. DA 2. NU 99. Nu Ştiu

Q2.CATEG. În care dintre următoarele variante crezi că te încadrezi?


Încercuieşte cifra din dreptul variantei care ţi se potriveşte.
1. Nu fumez practic niciodată şi nici nu mă interesează
2. Fumez numai în cazul unor ocazii cu totul speciale (de
ex. petreceri)
3. Fumez de cel puţin 6 luni (practic, zilnic) Q2.3 Câte ţigări pe zi
4. Fumez de cel mult 6 luni (nu neapărat în Q2.4 Câte pachete pe
mod regulat) săptămână
5. Alte situaţii Q2.5 Care________

Q3.IMPORT. Care dintre următoarele acţiuni, legate de fumat, consideri că este


mai importantă?
Acordă note de la 1 la 3 în funcţie de
importanţa pe care o atribui fiecărei acţiun A reduce numărul de ţigări
i în parte, unde 1=cea mai importantă; A fuma doar în momente speciale
3=cea mai puţin importantă. A renunţa total la fumat
Atenţie! Nu acorda aceeaşi notă mai multor afirmaţii!

Q4.CONTRV1. Pentru tine, a te lăsa de fumat este:


Încercuieşte o cifră de pe scală, care să
exprime cel mai bine poziţia ta faţă de Imposibil 1 2 3 4 5 Posibil
cele două extreme:

Q6.PRESV2. Persoanele importante pentru mine se aşteaptă ca eu să nu mai


fumez:
(încercuieşte o cifră de pe scală, care să exprime Foarte Foarte
1 2 3 4 5
cel mai bine poziţia ta faţă de cele două extreme) improbabil probabil

Q12.CONTRV3. Depinde numai de tine să renunţi la fumat:


(încercuieşte o cifră de pe scală, care să exprime
cel mai bine poziţia ta faţă de cele două extreme) Complet Complet
1 2 3 4 5
fals adevărat

1
Q5.ATIT. Acestea sunt afirmaţii pe care alţi studenţi le-au făcut în legătură cu
fumatul. Am dori să ne spui în ce măsură eşti sau nu de acord cu fiecare dintre ele.
Încercuieşte în dreptul fiecărei afirmaţii, cifra corespunzătoare variantei care ţi se
potriveşte.
Nici
Dezacord acord, Acord
AFIRMAŢII Dezacord Acord
total nici total
dezacord
substituie senzaţia de
Q5.1 Fumatul 1 2 3 4 5
foame
Q5.2 -/- sporeşte concentrarea 1 2 3 4 5
Q5.3 -/- calmează 1 2 3 4 5
substituie lipsa de
Q5.4 -/- 1 2 3 4 5
activitate
Q5.5 -/- reduce stresul 1 2 3 4 5
Q5.6 -/- întreţine atmosfera 1 2 3 4 5
creşte capacitatea de
Q5.7 -/- 1 2 3 4 5
efort
Q5.8 -/- te scoate în evidenţă 1 2 3 4 5
e un atribut al
Q5.9 -/- 1 2 3 4 5
studenţilor cu bani
Q5.10 -/- reduce plictiseala 1 2 3 4 5
Q5.11 -/- e o plăcere 1 2 3 4 5
Q5.12 -/- provoacă dependenţă 5 4 3 2 1
îndepărtează
Q5.13 -/- 1 2 3 4 5
timiditatea
Q5.14 -/- e o nevoie 1 2 3 4 5
e o stare de a fi cu
Q5.15 -/- 1 2 3 4 5
prietenii
e declanşat de
Q5.16 -/- 1 2 3 4 5
curiozitate şi anturaj
ajută la integrarea în
Q5.17 -/- 1 2 3 4 5
grup
Q5.18 -/- e o modă 1 2 3 4 5
e asociat cu consumul
Q5.19 -/- 1 2 3 4 5
de lichide
se asociază cu
Q5.20 -/- 1 2 3 4 5
momentele plăcute
Q5.21 -/- irită pe gât 5 4 3 2 1

Q14.CONTRV2. Dacă vrei să renunţi la fumat vei reuşi:


(încercuieşte o cifră de pe scală, care să
exprime Complet Complet
1 2 3 4 5
cel mai bine poziţia ta faţă de cele două fals adevărat
extreme)

2
! Dacă nu fumezi practic niciodată sari peste următoarele afirmaţii şi treci la
Q6.
Nici
Dezacord acord, Acord
AFIRMAŢII Dezacord Acord
total nici total
dezacord
Fumând dimineaţa mă trezesc mai
Q5.22 1 2 3 4 5
uşor
Q5.23 Când fumez sunt coerent în idei 1 2 3 4 5
Q5.24 Când fumez sunt “cool” 1 2 3 4 5
Când vreau să îmi fac un cadou
Q5.25 1 2 3 4 5
fumez ţigări scumpe
Dacă fumez dimineaţa mi se face
Q5.26 5 4 3 2 1
rău
Q5.27 Fumez cel mai mult când învăţ 1 2 3 4 5
Q5.28 Mă deranjează fumul de ţigară 5 4 3 2 1
Prefer să am ce fuma decât ce
Q5.29 1 2 3 4 5
mânca
După efort (fizic sau intelectual)
Q5.30 1 2 3 4 5
fumatul mă linişteşte
Fumând am mai multă trecere la
Q5.31 1 2 3 4 5
sexul opus
Q5.32 Când fumez uit de probleme 1 2 3 4 5
Fumez pentru că sunt stăpân pe
Q5.33 1 2 3 4 5
viaţa mea
Q5.34 Fumez pentru a atrage atenţia 1 2 3 4 5
Q5.35 Fumez din obişnuinţă 1 2 3 4 5
Q5.36 Când lucrez vreau să fumez 1 2 3 4 5
Q5.37 Mirosul de tutun mă deranjează 5 4 3 2 1
Mă simt îngrădit când nu sunt lăsat
Q5.38 1 2 3 4 5
să fumez
Fumez pentru că îmi oferă senzaţii
Q5.39 1 2 3 4 5
plăcute
Q5.40 Sunt mai puternic când fumez 1 2 3 4 5

Q7.CONTRV4. În ce măsură consideri că te poţi controla pentru:


(încercuieşte, pentru fiecare dintre cele 3 afirmaţii, cifra
corespunzătoare variantei care consideri că ţi se potriveşte)

În În
În În
foarte foarte
mică mare NS/NR
mică mare
măsură măsură
măsură măsură
Q7.1 A reduce numărul de ţigări 1 2 3 4 99
Q7.2 A fuma doar în momente speciale 1 2 3 4 99
Q7.3 A renunţa total la fumat 1 2 3 4 99

3
Q8.PRESV3. Cine crezi că ar putea să te convingă să renunţi la fumat?

1. Părinţii
2. Prietenii
3. Altcineva Q8.1. Cine_____________?
4. Nimeni

Q9.PRESV1. Majoritatea persoanelor importante pentru tine cred că:


(încercuieşte o cifră de pe scală, care să exprime 1 2 3 4 5
cel mai bine poziţia ta faţă de cele două extreme) Ar trebui Nu ar trebui
să fumezi

! Dacă nu fumezi practic niciodată treci la Q13.


Q10.INTV1. Cât de probabil sau improbabil este ca în anul care urmează să
încerci să renunţi complet la fumat?

Foarte Nici probabil, Foarte


Improbabil Probabil
improbabil Nici improbabil probabil
1 2 3 4 5

! Dacă fumezi doar la ocazii speciale treci la Q12.


Q11.INTV2. Cât de probabil sau improbabil este ca în următorul an să încerci să
fumezi doar la evenimente speciale?

Foarte Nici probabil, Foarte


Improbabil Probabil
improbabil Nici improbabil probabil
1 2 3 4 5

Q13.STILV1. Cât de des mergi la/în:


Cel puţin O dată pe an
De câteva O dată la
odată sau Nu
ori câteva
pe mai Ştiu
pe lună luni
săptămână rar/deloc
Q13.1 Teatru 4 3 2 1 99
Q13.2 Film 4 3 2 1 99
Q13.3 Club/Discotecă 4 3 2 1 99
Q13.4 Petreceri 4 3 2 1 99
Q13.5 Drumeţii/Excursii 4 3 2 1 99
Q13.6 Săli de sport 4 3 2 1 99
Q13.7 Terase, baruri 4 3 2 1 99
Q13.8 Cafenele,cofetării 4 3 2 1 99

Q15.STILV2. În general cât de des…?


De câteva ori De câteva O dată pe lună
Zilnic pe ori sau mai NS/NR
săptămână pe lună rar/deloc
Q15.1. Citeşti ziarele 1 2 3 4 99
4
Q15.2. Asculţi radio 1 2 3 4 99
Q15.3. Te uiţi la TV 1 2 3 4 99
Q15.4. Citeşti cărţi 1 2 3 4 99

Q16.STILV3. Cât de des 1. Zilnic


utilizezi serviciile oferite de biblioteca 2. Doar în sesiune
facultăţii sau altele? 3. De câteva ori pe lună
4. O dată sau de două ori pe săptămână
5. Deloc
Q17.STILV4. Cât de des consumi băuturi alcoolice?
Nu consum alcool Ocazional Săptămânal De 2-3 ori pe săptămână Zilnic
1 2 3 4 5

Q18.LOCON. Te rugăm să răspunzi la întrebările următoare marcând cu semnul X


răspunsul DA sau NU după cum gândeşti tu:
Nu rezerva prea mult timp pentru răspuns, dar răspunde la toate întrebările.
DA NU
Consideri că multe din problemele de viaţă se vor rezolva de la sine, chiar
18.1
fără a te ocupa tu de ele?
18.2 Când este epidemie, crezi că te poţi feri de gripă?
18.3 Crezi că există oameni pur şi simplu norocoşi?
18.4 În general, te preocupă „să fi la înălţime”, să promovezi social?
18.5 Eşti adesea acuzat(ă) de lucruri pe care nu le-ai făcut?
Crezi că dacă cineva învaţă sârguincios îşi poate însuşi foarte bine
18.6
cunoştinţele din orice domeniu?
Eşti de părere că cel mai adesea nu merită să te implici, să pui suflet în ceea
18.7
ce faci, pentru că, de obicei, lucrurile nu sfârşesc bine?
18.8 Crezi că, de obicei, părinţii iau în considerare ce le spun copiii lor?
Crezi că „ziua bună se cunoaşte de dimineaţă”, indiferent de ceea ce vei
18.9
întreprinde tu?
18.10 Crezi că dorinţa oamenilor influenţează favorabil realizarea scopurilor lor?
18.11 Când eşti pedepsit, de obicei apreciezi că tu nu ai nici o vină?
18.12 În general, îţi este greu să schimbi opinia prietenilor tăi?
Crezi că încurajările publicului ajută, mai mult decât norocul, o echipă
18.13
sportivă să câştige un meci?
Te-ai convins că este aproape imposibil să schimbi opinia părinţilor tăi despre
18.14
anumite lucruri?
Eşti de părere că, de cele mai multe ori, părinţii trebuie să-i lase pe copii să ia
18.15
decizii singuri?
Ţi se pare că atunci când faci ceva greşit ai foarte puţine şanse să îţi repari
18.16
greşeala?
18.17 Crezi că unii oameni se nasc predestinaţi să ajungă sportivi de performanţă?
Apreciezi că majoritatea celor de o vârstă cu tine sunt mai bine adaptaţi
18.18
solicitărilor vieţii decât tine?
Eşti de acord că cea mai bună modalitate de a aborda multe probleme este să
18.19
nu te gândeşti la ele?

5
Apreciezi că ai posibilitatea de alegere când te hotărăşti să îţi faci noi
18.20
prieteni?
18.21 Dacă găseşti un trifoi cu patru foi, crezi că îţi aduce noroc?
Te-ai convins că există o legătură strânsă între buna pregătire a temelor pentru
18.22
acasă şi notele obţinute la şcoală?
Dacă o persoană de aceeaşi vârstă cu a ta s-a supărat pe tine, consideri că ai
18.23
prea puţine şanse de a o îmbuna?
18.24 Ai vreun lucru (amuletă, talisman, macată etc.) aducător de noroc?
Consideri că simpatia sau antipatia oamenilor faţă de tine depind de modul în
18.25
care te comporţi?
18.26 De obicei, oamenii te ajută (sau te ajutau) când îi rogi acest lucru?
18.27 Apreciezi că atunci când se supără cineva pe tine are un motiv nejustificat?
De obicei, apreciezi că poţi schimba ceea ce se va întâmpla mâine prin ceea
18.28
ce faci astăzi?
Crezi că dacă ceva rău trebuie să se întâmple se va întâmpla, indiferent de ce
18.29
vei face pentru a-l preîntâmpina?
Te-ai convins că oamenii îşi ating scopurile numai dacă acţionează hotărât
18.30
pentru aceasta?
Apreciezi că de cele mai multe ori este inutil să încerci să îţi impui în propria
18.31
ta familie punctul de vedere?
Când lucrurile merg bine pentru tine, crezi că aceasta se datorează faptului că
18.32
ai muncit cu succes?
Dacă o persoană de vârsta ta te duşmăneşte, crezi că ai puţine posibilităţi să
18.33
schimbi lucrurile?
18.34 Îţi este uşor să îi determini pe prietenii tăi să facă ceea ce doreşti?
În familie se întâmplă rar să se ţină seama de preferinţele tale de petrecere a
18.35
timpului liber?
Dacă cineva nu te apreciază, consideri că poţi face prea puţin pentru a
18.36
schimba situaţia?
Apreciezi că studiile şcolare te-au ajutat prea puţin în viaţă, alţii fiind mai
18.37
dotaţi intelectual decât tine?
Eşti tipul de persoană care consideră că planificând mai bine lucrurile va avea
18.38
mai mult succes?
18.39 De obicei, părerea ta contează prea puţin în luarea hotărârilor în familie?
18.40 Crezi că este mai bine să fii inteligent decât norocos?
Pentru a putea grupa răspunsurile, te mai rugăm să ne spui (iţi amintim că
răspunsurile sunt confidenţiale):

Q19.FACULTATEA:___________________________ Q20.An de studiu________

Q21.Forma de studiu: Q22.Sexul: M F


1 2
Q24.Starea civilă:

Necăsătorit Căsătorit Divorţat Cuplu liber


1 2 3 4

6
Q25.Vârsta (ani împliniţi):___ Q26.Ai copii: 1. Da 2. Nu

S-ar putea să vă placă și