PROFILUL DISTRESULUI AFECTIV

Numele si prenumele ________________________________Data nașterii____________

Vârsta_________ Sex _______ Data evaluării________________

Mai jos va prezentam o lista de cuvinte care descriu emoțiile pe care oamenii le au in
diverse situații. Pentru fiecare cuvânt marcați cu ”x” varianta aleasa la întrebarea:
CUM V-ATI SIMTIT IN ULTIMELE DOUA SAPTAMANI?

Emoții Deloc Foarte Mediu Mult Foarte

puțin mult
1 Optimist(ă) P
2 Tensionat(ă)
3 Trist(ă)
4 Melancolic(ă)
5 Vesel(ă) P
6 Nefolositor D
7 Îngrijorat(ă)
8 Amărât(ă)
9 Fericit(ă) P
10 Anxios D
11 Depresiv(ă) D
12 Bucuros P
13 Preocupat(ă)
14 Voios (Voioasă) P
15 Înspăimântat(ă) D
16 Deprimat(ă) D
17 Mulțumit(ă) P
18 Necăjit(ă)
19 Încordat(ă)
20 Satisfăcut(ă) P
21 Mâhnit(ă)
22 Îngrozit(ă) D
23 Nervos (Nervoasă) D
24 Încântat(ă) P
25 Entuziast(ă) P
26 Îndurerat(ă) D
27 Alarmat(ă)
28 Bine dispus(ă) P
29 Panicat(ă) D
30 Supărat(ă)
31 Distrus(ă) D
32 Jovial(ă) P
33 Disperat(ă) D
34 Dinamică(ă) P
35 Neliniștit(ă)
36 Înfricoșat(ă) D
37 Plin(ă) de vitalitate P
38 Deznădăjduit(ă) D
39 Fără speranță D