Anexa 2A la contract

Unitatea sanitară Direcţia de Sănătate Publică a

Judeţului PRAHOVA
CMI Dr. ……………………………………

Nr. ........ din ...................... Nr. ......... din ......................

Către,
Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Prahova

DECONT PENTRU LUNA .........../ANUL ..........

de justificare a consumului de produse provenite din achiziţii publice organizate
la nivel naţional
Program naţional Produs Termen de Cota Cantitate Unitate de măsură Preţ cu Valoarea
de sănătate, valabilitate TVA acordată (identică cu cea TVA/ cu TVA
subprogram, zz/ll/aaaa beneficiarilor din comunicările unitate de (lei)
intervenţie programului/subp privind cantitatea măsură
rogramului/ repartizată (lei)
intervenţiei direcţiei de
sănătate publică)
1 2 3 4 5 6 7 8=6x7
I. Programele nationale privind bolile transmisibile
1. Programul Vaccin
national de Pentaxim
imunizare Vaccin
Hepatitic B
pediatric
Euvax B
Vaccin
combinat
ROR
Priorix
Vaccin
polio
inactivat
Vaccin
combinat
DTPa
Infanrix
2.1. Subprogramul Vaccin
de supraveghere si
gripal
control a bolilor
transmisibile
prioritare
VI. Programul national de sanatate a femeii si copilului :
1.Subprogramul pentru ameliorarea starii de nutritie a gravidei si copilului;
Interventiile :
1.2. Profilaxia
anemiei feriprive la
gravida
1.5. Profilaxia
anemiei feriprive la
sugar
1.6. Profilaxia
rahitismului
carential al copilului
3.Subprogramul de sanatate a femeii
3.1. Cresterea
accesului la servicii
moderne de
planificare
familiala

Reprezentant legal,

..................................................