Nr. înreg.

Către COMISIA DE MANAGEMENT BURSE ȘCOLARE

Subsemnatul/a ___________________________________________________________
domiciliat/ă în _________________________ str__________________________________________
nr . _____ , bloc ______ , scara _____ , etaj _____ , apartament ______, sector ____ , posesor/oare al
CI / BI seria ________ , nr. __________________, părinte/ reprezentant legal / tutore al elevului / ei
____________________________________________ din clasa _______, în cadrul Centrului Școlar
de Educație Incluzivă- Rm. Sărat, vă rog să îmi aprobați cererea de obținere a bursei sociale, conform
OME nr. 6238 / 2023 :

Art. 10 (1) lit. e), pentru:

e) elevi care au deficiențe/afectări funcționale produse de boli, tulburări sau afecțiuni alestructurilor și funcțiilor
organismului, încadrate conform criteriilor din anexa nr. 1 la Ordinul ministrului sănătății și al ministrului muncii,
familiei, protecției sociale și persoanelor vârstnice nr. 1.306 / 1.883 / 2016 pentru aprobarea criteriilor
biopsihosociale de încadrare a copiilor cu dizabilități în grad de handicap și a modalităților de aplicare a acestora,
cu modificările și completările ulterioare, și structurate tipologic conform aceluiași ordin.
Art. 10 (5) : Acordarea burselor sociale pentru motive medicale se face pe baza certificatului de încadrare
în grad de handicap sau a certificatului eliberat de medicul specialist (tip A5), cu luarea în evidență de către
medicul de la cabinetul școlar/medicul de familie — acolo unde nu există medic școlar.

Anexez prezentei cereri următoarele documente / acte care dovedesc dreptul de acordarea bursei
sociale: (se vor bifa documentele care vor fi anexate cererii):
o Copie după actul de identitate pentru fiecare membru al familiei (certificat de naștere
sau carte de identitate, după caz)
o Certificatul de încadrare în grad de handicap sau certificatul eliberat de medicul
specialist (tip A5) și adeverință de la medicul de familie
o Cod IBAN pentru cont bancar pe numele elevului/părintelui/reprezentant legal /
tutore

După caz, se va atașa:

o Copie după certificatul de căsătorie

o Copie după sentinţa de divorţ / hotărârea judecătorească de încredinţare a copilului

sau declaraţie notarială a părintelui care creşte singur copilul;
o sau
o Copie după actul ce atestă măsura de protecţie socială ( în cazul elevilor
abandonaţi);

Datele cu caracter personale din prezenta cerere / prezentul dosar sunt prelucrate în conformitate cu prevederile
Regulamentul (UE) 2016/679 al Parlamentului European și al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecția
persoanelor fizice în ceea ce privește prelucarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și
de abrogare a Directivei 94/46/CE și ale Legii nr.129/15.06.2018 pentru completarea și modificarea Legii nr.102/2005.

TELEFON:
Data Semnătura
.................................. ...........................................