Anexă

la Ordinul Agenției de Intervenție și Plăți pentru Agricultură

nr. 278 din 25.08.2023

Declarație pe propria răspundere privind clasificarea întreprinderii

Prin această declarație, subsemnatul ___________________, în calitate de __________________

(se indică funcția de administrator/reprezentant legal) al _______________________________, IDNO
_______________________, care solicită acordarea de motorină conform Regulamentului privind
stabilirea cuantumului de motorină din ajutorul umanitar extern, destinat suportului agricultorilor afectați
de seceta din anul 2022, cunoscând prevederile legii penale cu privire la falsul în declarații, declar
deținerea în cadrul exploatației agricole a următoarelor active:

 Fermier micro
Numărul angajaților (până la 9) Cifră anuală de afaceri (până la 18 mil.lei)
Conform Legii
71/2023 _________________________________ _______________________________lei

 Fermier mic
Numărul angajaților (de la 10-49 angajați) Cifră anuală de afaceri (până la 50 mil lei)
Conform Legii
71/2023 _________________________________ _______________________________lei

 Fermier mijlociu
Numărul angajaților (de la 50-249 angajați) Cifră anuală de afaceri (până la 100 mil de
Conform Legii lei)
71/2023
_________________________________ _______________________________lei

 Fermier mare
Numărul angajaților (de peste 249) Cifră anuală de afaceri (peste 100 mil de lei)
Conform Legii
71/2023 _________________________________ _______________________________lei

În cazul în care datele indicate în prezenta declarație nu sunt veridice, sunt de acord să fie
declarată neeligibilă subvenționării și mă oblig să restitui, în termen de 15 zile calendaristice din
momentul comiterii încălcării, suma subvenției acordate, coeficientul inflației și dobânda de întârziere
calculată conform legislației, cu excepția impedimentelor justificate, confirmate în modul stabilit

_________________ _______________________________________
(data) (semnătura solicitantului/reprezentantului legal)