ANEXA 3

Formular de incarcare-descarcare deseuri nepriculoase

Serie: OTMM Aviz nr.

Date de indentificare Data Caracteristici Cantitate Date privind punctual de Observatii

transportator incarcare Deseuri: lucru *) unde se efectueaza

Date de indentificare Incarcare Categorii deseuri: KG: INCARCARE

delegat: Date de indentificare
expeditor:
Nume: TMM BUYER S.R.L
Prenume: CUI: RO 37108568

Seria si Nr. CI: Autorizatia de mediu nr:

63/28.04.2022

Nr. de inmatriculare Semnatura si stampila

mijloc de transport:

Cod:

Licenta de transport nr:

Data la care expira DESCARCARE

licenta: Descriere: Data de indentificare
destinatar:

Destinat: KG:
Semnatura Descarcare CUI:
Colectari
X
Autorizatia de mediu nr:
Stocari
temporare
Semnatura si stampila
Tratarii

Valorificarii

Eliminarii

*) Se va completa numai in cazul in care incarcare/descarcarea are loc la un punct de lucru care nu reprezinta sediul social.