Formular de încărcare – descărcare deseuri nepericuloase

Serie şi număr
Date de identificare Data Caracteristici Cantitate Date privind punctul de Ob-
transportator Încărcare deşeuri: lucru unde se ser-
efectueaza vaţii

Date de identificare Incarcare Categorii tone ÎNCĂRCAREA

delegat si nr. deşeuri Date de identificare
inmatriculare mijloc de expeditor
transport
cod Autorizatie de mediu nr.

Licenta de transport
marfuri nepericuloase Descriere : Data la care expira
autorizatia de mediu
Nr. Pamant cu pietre
Semnatura si stampila

Data la care expira Destinat:

licenta de transport colectarii I_I
marfuri nepericuloase
Descărcare stocarii Date privind punctul de
temporare I_I mc lucru unde se
efectueaza
tratarii I_I
DESCĂRCAREA
valorificarii I_I
Date de identificare
eliminarii II destinatar
Permis de exploatare
Nr.

Data la care expira

Semnatura
Permis de exploatare

Semnatura si stampila