Strategia Naţională Din 20 Octombrie 2023

STRATEGIA NAŢIONALĂ din 20 octombrie 2023
de sănătate pentru perioada 2023 - 2030 "Pentru sănătate, împreună"

EMITENT GUVERNUL ROMÂNIEI
Publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 962 bis din 24 octombrie 2023
Data intrării în vigoare 24-10-2023
Notă
Aprobată prin HOTĂRÂREA nr. 1.004 din 20 octombrie 2023, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr.
962 din 24 octombrie 2023.
Lista acronimelor
AAPL - Autorităţi ale Administraţiei Publice Locale
AMC - Asistenţa Medicală Comunitară
AMP - Asistenţa Medicală Primară
ANAF - Agenţia Naţională de Administrare Fiscală
ANAP - Agenţia Naţională pentru Achiziţii Publice
ANDIS - Agenţia Naţională pentru Dezvoltarea Infrastructurii în Sănătate
ANeS - Agenţia Naţională de e-Sănătate
ANI - Agenţia Naţională de Integritate
ANMCS - Autoritatea Naţională de Management al Calităţii în Sănătate
ANMDM - Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
ANPD - Autoritatea Naţională pentru Protecţia Drepturilor Persoanelor cu Dizabilităţi
ANSVSA - Autoritatea Naţională Sanitară Veterinară şi pentru Siguranţa Alimentelor
ANT - Agenţia Naţională pentru Transplant
AP - Acţiuni Prioritare
ASM - Academia de Studii Medicale
CAS - Casa de Asigurări de Sănătate
CASS - Contribuţie Asigurări Sociale de Sănătate
CE - Comisia Europeană
CFR - Colegiul Farmaciştilor din România
CMI - Cabinet Medical Individual
CMR - Colegiul Medicilor din România
CMSR - Colegiul Medicilor Stomatologi din România
CNA - Consiliul Naţional al Audiovizualului
CNCD - Consiliul Naţional pentru Combaterea Discriminării
CPR - Colegiul Psihologilor din România
CPRUS - Centrului de Politici pentru Resurse Umane în Sănătate
CPU/UPU - Compartiment primire a urgenţelor/Unitate primire a urgenţelor
CNAS - Casa Naţională de Asigurări de Sănătate
CNSLMA - Centrul Naţional de Sănătate Mintală şi Luptă Antidrog
Co-Ca - Contractul-Cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a
dispozitivelor medicale, tehnologiilor şi dispozitivelor asistive în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate
CPU/UPU - Centre/Unităţi de Primiri Urgenţe
CTS - Centru de transfuzii sanguine
DA - Direcţie de Acţiune
DEPABD - Direcţia Evidenţa Populaţiei şi Administrarea Bazelor de Date
DSP - Direcţia de Sănătate Publică
DSU - Departamentul pentru Situaţii de Urgenţă
ETM - Evaluare a Tehnologiilor Medicale
FNUASS - Fondul Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate
HIV/SIDA - Sindromul imunodeficienţei umane dobândite
ICDG - Institutul de Cercetare-Dezvoltare în Genomică
INHT - Institutul Naţional de Transfuzie Sanguină "Prof. Dr. C. T. Nicolau"
INMSS - Institutul Naţional de Management al Serviciilor de Sănătate
INS - Institutul Naţional de Statistică
INSP - Institutul Naţional de Sănătate Publică
ITM - Inspectoratul Teritorial De Muncă
Pagina 1 din 576

MADR - Ministerul Agriculturii şi Dezvoltării Rurale
MAI - Ministerul Afacerilor Interne
MCID - Ministerul Cercetării, Inovării şi Digitalizării
MDLPA - Ministerul Dezvoltării, Lucrărilor Publice şi Administraţiei
ME - Ministerul Educaţiei
MEC - Ministerul Economiei
MF - Ministerul Finanţelor sau Medicina de familie, după caz
MIPE - Ministerul Investiţiilor şi Proiectelor Europene
MMAP - Ministerul Mediului, Apelor şi Pădurilor
MMSS - Ministerul Muncii şi Solidarităţii Sociale
MRSS - Masterplanurile Regionale de Servicii de Sănătate
MS - Ministerul Sănătăţii
MT - Ministerul Transporturilor
OAMGMAMR - Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România
OBBCSSR - Ordinul Biochimiştilor, Biologilor şi Chimiştilor în sistemul Sanitar din România
OG - Obiectiv General
O.M.S. - Ordin al Ministrului Sănătăţii
OMS - Organizaţia Mondială a Sănătăţii
ONAC - Oficiul Naţional pentru Achiziţii Centralizate
ONG - Organizaţie non-guvernamentală
OS - Obiectiv Specific
OSMR - Organizaţia de Serializare a Medicamentelor din România
PIDS - Programul Incluziune şi Demnitate Socială
PNRR - Planul Naţional de Redresare şi Rezilienţă
PNS - Program Naţional de Sănătate
PNV - Program Naţional de Vaccinare
Program Sănătate - Programul Sănătate 2021-2027
POCA - Programul Operaţional Capacitate Administrativă
PSB - Pachet de Servicii de Bază
RNDVCSH - Registrul Naţional al Donatorilor Voluntari de Celule StemHematopoietice
SABIF - Serviciul de Ambulanţă Bucureşti-Ilfov
SAJ - Serviciul de Ambulanţă Judeţean
SGG - Secretariatul general al Guvernului
SIIS - Sistemul Informaţional Integrat în Domeniul Sănătăţii
SRL - Societate cu răspundere limitată
SMP - Societăţi Medicale Profesionale
SNAMUPAC - Sistemul naţional de asistenţă medicală de urgenţă şi de prim-ajutor calificat
SNMF - Societatea Naţională de Medicina Familiei
SNS - Strategia Naţională de Sănătate
SPM - Societăţi Profesionale Medicale
STS - Serviciul de Telecomunicaţii Speciale
UAT - Unitate Administrativ-Teritorială
UATMN - Unitatea de Asistenţă Tehnică şi Management
UMF - Universitate de Medicină şi Farmacie
TB - Tuberculoză
CUPRINS
1. INTRODUCERE
2. VIZIUNE
3. PRIORITĂŢILE ŞI POLITICILE DE REFERINŢĂ
4. ANALIZA CONTEXTULUI ŞI DEFINIREA PROBLEMELOR
4.1. ANALIZA IMPLEMENTĂRII STRATEGIEI NAŢIONALE DE SĂNĂTATE 2014 - 2020
5. ARII STRATEGICE DE INTERVENŢIE
5.1. ARIA STRATEGICĂ DE INTERVENŢIE SĂNĂTATE PUBLICĂ
OG.1. ASIGURAREA SUSTENABILITĂŢII ŞI A REZILIENŢEI SISTEMULUI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
OG.2. CREŞTEREA NUMĂRULUI DE ANI DE VIAŢĂ SĂNĂTOŞI ŞI CREŞTEREA CALITĂŢII VIEŢII
OG.3. REDUCEREA MORTALITĂŢII ŞI MORBIDITĂŢII ASOCIATE BOLILOR TRANSMISIBILE CU IMPACT
INDIVIDUAL ŞI SOCIETAL NEGATIV MAJOR
5.2. ARIA STRATEGICĂ DE INTERVENŢIE SERVICII DE ÎNGRIJIRI DE SĂNĂTATE
Pagina 2 din 576

OG.4. ÎMBUNĂTĂŢIREA DISPONIBILITĂŢII, ACCESULUI ECHITABIL ŞI ÎN TIMP UTIL LA SERVICII DE
SĂNĂTATE ŞI TEHNOLOGII MEDICALE SIGURE ŞI COST-EFICACE
5.3. ARIA STRATEGICĂ DE INTERVENŢIE UN SISTEM DE SĂNĂTATE INTELIGENT ŞI ECHITABIL
OG.5. GUVERNANŢA SISTEMULUI DE SĂNĂTATE
OG.6. ASIGURAREA SUSTENABILITĂŢII ŞI REZILIENŢEI FINANCIARE A SISTEMULUI DE SĂNĂTATE
OG.7. ASIGURAREA UNEI RESURSE UMANE ADECVATE, RETENŢIA ŞI PROFESIONALIZAREA ACESTEIA
OG.8. CREŞTEREA OBIECTIVĂRII, TRANSPARENŢEI ŞI RESPONSABILIZĂRII SISTEMULUI DE SĂNĂTATE
OG.9. COORDONAREA ÎNGRIJIRII ŞI INTEGRAREA SERVICIILOR DE SĂNĂTATE
OG.10. INTEGRAREA ADECVATĂ A CERCETĂRII ŞI INOVĂRII PENTRU ÎMBUNĂTĂŢIREA STĂRII DE
SĂNĂTATE
OG.11. ÎMBUNĂTĂŢIREA CALITĂŢII SERVICIILOR DE SĂNĂTATE PRIN INVESTIŢII ÎN INFRASTRUCTURA
DE SĂNĂTATE
6. OPERAŢIONALIZAREA STRATEGIEI NAŢIONALE DE SĂNĂTATE
6.1. MONITORIZAREA ŞI EVALUAREA STRATEGIEI NAŢIONALE DE SĂNĂTATE
6.2. PLANUL FINANCIAR AL STRATEGIEI NAŢIONALE DE SĂNĂTATE 2023-2030
6.3. INTERVENŢII LEGISLATIVE
6.4. INSTITUŢII IMPLICATE ÎN IMPLEMENTARE
7. ANEXA PLANUL NAŢIONAL DE ACŢIUNI PENTRU IMPLEMENTAREA STRATEGIEI NAŢIONALE DE
SĂNĂTATE PENTRU PERIOADA 2023-2030
1. INTRODUCERE
Strategia Naţională de Sănătate 2023 - 2030 (SNS) reprezintă angajamentul Ministerului Sănătăţii, ca autoritate
centrală de elaborare şi coordonare a politicilor de sănătate la nivel naţional, faţă de cetăţenii României, în vederea
îmbunătăţirii speranţei de viaţă sănătoasă şi a calităţii vieţii acestora. De asemenea, SNS oferă cetăţenilor
posibilitatea informării adecvate şi a implicării active în deciziile referitoare la menţinerea şi îmbunătăţirea propriei
sănătăţi. Actuala SNS este construită ţinând cont de rolul fundamental al determinanţilor stării de sănătate, a
poziţionării şi mobilităţii persoanelor în grupuri sociale şi comunităţi pe parcursul vieţii acestora şi implicit a
interacţiunii cetăţenilor cu sistemul de îngrijiri de sănătate.
Sistemul românesc de sănătate nu a avut până în prezent o abordare strategică susţinută, politicile de sănătate
implementate fiind în principal reactive şi documentate suboptimal din punct de vedere al dovezilor ştiinţifice şi al
bunelor practici internaţionale în domeniu. Unul din factorii determinanţi care a contribuit la această situaţie a fost
reprezentat de schimbarea frecventă a echipelor guvernamentale şi a decidenţilor tehnici în poziţii cheie, asociată
cu inconsistenţa în implementarea cadrului strategic în vigoare şi mai ales cu absenţa unui sistem de monitorizare şi
ajustare regulată a politicilor implementate.
Strategia Naţională de Sănătate "Sănătate pentru prosperitate" a fost elaborată în anul 2013, a acoperit perioada
2014 - 2020 şi a răspuns, printre altele, necesităţii de fundamentare a procesului de programare a fondurilor
europene aferente perioadei 2014 - 2020 şi de îndeplinire a condiţionalităţii ex-ante pentru Acordul de Parteneriat al
Comisiei Europene cu România.
Actuala Strategie Naţională de Sănătate "Împreună pentru sănătate" acoperă perioada 2022 - 2030, continuă
obiectivele strategiei anterioare şi răspunde nevoilor de reforme structurale ale sectorului de sănătate. De
asemenea, strategia constituie cadrul de politică strategic naţional pentru sănătate în temeiul căruia se va evalua
modul de îndeplinire a condiţiei favorizante aplicabile domeniului sănătăţii solicitate de Comisia Europeană cu
privire la dezvoltarea Acordului de Parteneriat şi a programelor în România pentru perioada 2021 - 2027, precum şi
a recomandărilor de ţară formulate de Comisia Europeană cu privire la sistemul de sănătate.
Proiectul strategiei a fost dezvoltat de către o echipă multidisciplinară de experţi în cadrul proiectului POCA
"Crearea cadrului strategic şi operaţional pentru planificarea şi reorganizarea la nivel naţional şi regional a serviciilor
de sănătate SIPOCA 728/129165", în perioada 06/2021 - 02/2022, şi a fost supus dezbaterii instituţionale cu toţi
actorii relevanţi, la nivelul fiecărei regiuni administrative în 03-04/2022. Ulterior proiectul a fost publicat pe website-ul
Ministerului Sănătăţii, cu posibilitatea transmiterii de sugestii şi propuneri, iar echipa proiectului a integrat în
documentul strategic comentariile primite.
În perioada de elaborare a proiectului, au avut loc întâlniri cu reprezentanţii tuturor instituţiilor relevante la nivel
central din sistemul de sănătate (Parlamentul României, Departamentul de sănătate al Administraţiei Prezidenţiale,
MS, CNAS, INSP, ANMCS, ANMDM), iar în cadrul dezbaterilor instituţionale au avut loc întâlniri tehnice cu
reprezentanţii actorilor relevanţi la nivel regional şi judeţean din cadrul fiecărei regiuni de dezvoltare (DSP, CAS,
CRSP, INMSS, INHT, ANT, SAJ, CMR, CMDR, OAMGMAMR, CFR, UMF, echipele de management ale spitalelor
/institutelor clinice şi ale spitalelor judeţene, Societăţi profesionale medicale, Asociaţii de pacienţi, Instituţia
Prefectului, APL).
Observaţiile şi comentariile transmise în perioada de consultare, precum şi cele provenite de la direcţiile de
specialitate ale Ministerului Sănătăţii au fost analizate, preluate şi integrate în documentul final de către un grup
Pagina 3 din 576

tehnic constituit la nivelul Ministerului Sănătăţii, format din membri ai comisiilor de specialitate şi din specialişti ai
ministerului.
Abordarea comprehensivă a sănătăţii
Aşteptările actuale ale cetăţenilor români sunt ca sistemul de sănătate, organizaţiile de îngrijire a sănătăţii şi
profesioniştii din domeniul sănătăţii să treacă la un nivel mai înalt de performanţă şi să adopte o abordare
umanistă şi comprehensivă a îngrijirii sănătăţii, în care cetăţeanul este privit şi respectat ca o persoană completă,
cu nevoi multiple.
Abordarea centrată pe cetăţean este diferită de abordarea centrată pe pacient, deoarece ia în considerare faptul
că înainte ca cetăţenii să devină pacienţi trebuie să fie informaţi şi împuterniciţi în promovarea şi protejarea
propriei sănătăţi, precum şi în asigurarea unui mediu de viaţă de calitate. Abordarea centrată pe cetăţean necesită
ca valorile, nevoile de sănătate, aşteptările, preferinţele, bunăstarea şi starea de sănătate a tuturor membrilor
societăţii să fie luate în considerare în mod echilibrat.
În plus, conceptul centrat pe cetăţean are o utilitate suplimentară prin faptul că îi cuprinde nu doar pe cei care
solicită şi au nevoie de sprijin pentru a obţine o sănătate bună, ci şi pe cei care furnizează serviciile şi care conduc
organizaţiile şi sistemele în cadrul cărora sunt furnizate serviciile de sănătate. Profesioniştii din domeniul sănătăţii,
managerii serviciilor de sănătate, angajatorii, factorii de decizie în domeniul sănătăţii şi politicienii sunt, de
asemenea, cetăţeni şi au nevoi şi aşteptări de la sistemul de sănătate ca toţi ceilalţi membri ai populaţiei generale.
Ei pot deveni pacienţi şi fac parte din familiile şi comunităţile pe care sistemul de sănătate este conceput să le
servească. Nevoile acestora trebuie, de asemenea, luate în considerare şi, de asemenea, ar trebui să fie
împuterniciţi să transforme şi să conducă la îmbunătăţiri ale calităţii şi receptivităţii sistemului de sănătate.
Cu aceste premise, România îşi declară prin SNS 2022 - 2030 intenţia de a implementa reforme structurale
susţinute ale sistemului de sănătate, în mod particular, referitoare la:
● modernizarea, flexibilizarea şi dezvoltarea serviciilor de sănătate publică;
● implicarea activă şi responsabilizarea cetăţeanului în deciziile referitoare la propria sănătate;
● întărirea capacităţii autorităţilor publice locale pentru acţiuni concrete şi susţinute de îmbunătăţire a stării de
sănătate a comunităţilor pe care le reprezintă;
● accesul în timp util la servicii de îngrijiri de sănătate diversificate, performante şi de calitate oferite de echipe de
profesionişti în asistenţa medicală primară;
● îmbunătăţirea continuă a coordonării şi furnizării serviciilor de urgenţă furnizate în timp util, precum şi
continuarea integrării acestora în cadrul celorlalte servicii de îngrijiri de sănătate furnizate;
● investiţii comprehensive în prevenţia primară, inclusiv stomatologică, cu scopul de a reduce povara pe care
îmbolnăvirile evitabile o reprezintă pentru sistemul de sănătate;
● investiţii comprehensive în infrastructură, resurse umane şi instrumente de creşterea calităţii serviciilor de
îngrijiri de sănătate oferite în toate domeniile de asistenţă medicală;
● diversificarea serviciilor de îngrijiri de sănătate oferite ca şi servicii ambulatorii (pre şi post spital), eficientizarea,
creşterea performanţei şi a calităţii serviciilor de îngrijiri de sănătate oferite în asistenţa medicală secundară şi
terţiară;
● creşterea capacităţii instituţionale pentru elaborarea şi coordonarea politicilor de sănătate, precum şi planificarea
şi organizarea serviciilor de îngrijiri de sănătate (inclusiv prin înfiinţarea ANDIS, CRUSP, CNIS);
● adaptarea mecanismelor de finanţare şi de contractare a serviciilor de îngrijiri de sănătate la nevoile şi realităţile
sistemului de sănătate;
● diversificarea, flexibilizarea, creşterea performanţei şi rezilienţei profesioniştilor în sănătate;
● coordonarea şi integrarea serviciilor de sănătate prin dezvoltarea reţelelor teritoriale funcţionale pentru
principalele boli cu impact major reflectat prin dizabilitate şi mortalitate evitabilă;
● modernizarea sistemului informaţional în sănătate, cu accent pe interoperabilitatea informaţiilor şi digitalizare;
● implicare susţinută în cercetarea translaţională în sănătate în vederea gestionării şi reducerii poverii bolilor printr-
o îngrijire inovatoare durabilă, precum şi dezvoltarea unor instrumente, tehnologii şi soluţii pentru o societate
sănătoasă.
2. VIZIUNE
O populaţie mai sănătoasă şi cu autonomie mai ridicată, cu o speranţă de viaţă sănătoasă în creştere susţinută
şi cu o calitate a vieţii bună
Cetăţenii români sunt parteneri responsabili, informaţi adecvat, care participă activ la gestionarea propriei sănătăţi şi
iau decizii favorabile lor, grupurilor sociale şi comunităţilor din care fac parte pentru o sănătate publică mai bună.
Societatea în ansamblu valorizează sănătatea ca un bun comun şi actorii relevanţi acţionează sinergic pentru o
stare de sănătate cât mai bună a indivizilor şi a populaţiei.
Abordarea din perspectivă populaţională a sănătăţii este preferată abordării strict medicale şi este reflectată prin
prioritizarea intervenţiilor preventive, asigurarea accesului facil şi echitabil la servicii de sănătate performante, de
Pagina 4 din 576

calitate înaltă, acordate în timp util, interconectate şi oferite coordonat şi integrat şi printr-o finanţare adecvată,
flexibilă şi susţinută, precum şi o populaţie cu nevoi şi aşteptări satisfăcute.
Inechităţile de acces la servicii de îngrijiri de sănătate s-au ameliorat considerabil, astfel încât toată populaţia
României are acces echitabil şi universal la servicii de îngrijiri de sănătate de bază.
Profesioniştii din sistemul de sănătate interacţionează empatic, profesionist şi cu compasiune cu pacienţii, familiile şi
apropiaţii aparţinătorii acestora şi îi sprijină activ în deciziile referitoare la propria sănătate. De asemenea,
profesioniştii din sistemul de sănătate sunt valorizaţi şi recompensaţi corespunzător, lucrează într-un mediu sigur,
sunt pro-activi, acţionează coordonat şi sinergic şi oferă intervenţii/servicii care produc valoare adăugată societăţii.
VIZIUNEA
Pentru sănătate, împreună
MISIUNE
Un sistem de sănătate responsiv, prietenos şi transparent, care oferă alegeri informate şi servicii de calitate
înaltă cetăţenilor, posibilităţi de dezvoltare şi motivaţie profesioniştilor în sănătate, asigură facilităţi sanitare
sigure şi primitoare, investiţii adecvate în sănătatea populaţiei şi a comunităţilor şi îşi asumă rolul de lider în
toate deciziile care privesc starea de sănătate
Obiectivele şi măsurile strategiei, au fost formulate prin raportarea la un set de valori asociate care sunt prezentate
în figura de mai jos.
Principiul călăuzitor al Strategiei a fost poziţionarea cetăţeanului în centrul sistemului de sănătate şi implicarea
activă a acestuia în deciziile referitoare la sănătatea proprie şi a comunităţii în care trăieşte.
3. PRIORITĂŢILE ŞI POLITICILE DE REFERINŢĂ
Strategia a fost elaborată în concordanţă cu politicile şi strategiile la nivel european şi naţional şi integrează
recomandările prevăzute în evaluarea Strategiei Naţionale de Sănătate 2014-2020 şi Profilurile de ţară pentru
România ale Comisiei Europene în ceea ce priveşte sănătatea*1),*2), reformele prevăzute în Planul Naţional de
Redresare şi Rezilienţă şi Programul pentru Rezultate în domeniul sănătăţii în România agreat cu Banca
Mondială*3) şi de oportunităţile de finanţare ale Programului Sănătate 2021-2027. De asemenea, în elaborarea
documentului strategiei s-a ţinut cont de Raportul de evaluare a Sistemului Informaţional în Sănătate (2019)*4) şi
Rapoartele Naţionale ale Stării de Sănătate a Populaţiei/Copiilor şi Tinerilor din 2020 elaborate de către Institutul
Naţional de Sănătate Publică - Centrul Naţional de Evaluare şi Promovare a Stării de Sănătate*5),*6).
*1) https://health.ec.europa.eu/system/files/2019-11/2019_chp_romania_romanian_0.pdf
*2) https://health.ec.europa.eu/system/files/2021-12/2021_chp_romania_english.pdf
*3) https://documents1.worldbank.org/curated/en/318821560866840902/pdf/Romania-Health-Program-for-Results.
pdf
*4) https://insp.gov.ro/wp-content/uploads/2022/07/HIS_Romania_Final.pdf
*5) https://insp.gov.ro/download/cnepss/stare-de-sanatate/ rapoarte_si_studii_despre_starea_de_sanatate
/starea_de_sanatate/starea_de_sanatate/RAPORTUL-NATIONAL-AL-STARII-DE-SANATATE-A-POPULATIEI-%
25E2%2580%2593-2020.pdf
*6) https://insp.gov.ro/download/cnepss/stare-de-sanatate/rapoarte_si_studii_despre_starea_de_sanatate
/sanatatea_copiilor/rapoarte-nationale/Raport-National-de-Sanatate-a-Copiilor-si-Tinerilor-din-Romania-2020.pdf
Legea nr. 1/2021 pentru ratificarea Acordului de împrumut (Program pe bază de rezultate în sectorul sanitar din
România) dintre România şi Banca Internaţională pentru Reconstrucţie şi Dezvoltare, semnat la New York la 23
septembrie 2019, amendat şi actualizat prin Scrisoarea de amendament semnată între România şi Banca
Internaţională pentru Reconstrucţie şi Dezvoltare la Bucureşti la 31 iulie 2020 şi la 26 august 2020
Pagina 5 din 576

Strategia Naţională de Sănătate 2022 - 2030, a avut în vedere alinierea şi concordanţa cu următoarele documente
de politică publică sau strategice de la nivel naţional:
● Programul de Guvernare 2021 - 2024*7);
*7) https://gov.ro/fisiere/programe_fisiere/Program_de_Guvernare_2021-2024.pdf
● Strategia Naţională pentru Dezvoltarea Durabilă a României 2030*8);
*8) http://dezvoltaredurabila.gov.ro/web/wp-content/uploads/2018/12/Strategia-naţională-pentru-dezvoltarea-
durabilă-a-României-2030.pdf
● Strategia Naţională privind Incluziunea Socială şi Reducerea Sărăciei pentru perioada 2022 - 2027*9);
*9) https://legislatie.just.ro/Public/DetaliiDocument/254234
● Strategia Naţională de Cercetare, Inovare şi Specializare Inteligentă 2022 - 2027*10);
*10) https://www.research.gov.ro/uploads/comunicate/2022/strategia-na-ional-de-cercetare-inovare-i-specializare-
inteligent-2022-2027.pdf
● Strategia Naţională privind Siguranţa Rutieră pentru perioada 2022 - 2030*11);
*11) https://legislatie.just.ro/Public/DetaliiDocument/256029
● Strategia Naţională de Apărare a Ţării pentru perioada 2020 - 2024*12);
*12) https://www.presidency.ro/files/userfiles/Documente/Strategia_Nationala_de_Aparare_a_Tarii_2020_2024.pdf
● Strategia Naţională Anticorupţie 2021 - 2025*13).
*13) https://legislatie.just.ro/Public/DetaliiDocumentAfis/249932
Astfel, strategia a avut în vedere acordul şi sinergia cu următoarele politici/obiective/documente ale Comisie
Europene:
● Planul strategic al Directoratului General Sănătate şi Siguranţă Alimentară 2020 - 2024 (hrană sănătoasă şi
sigură, mediu înconjurător nepoluant, combaterea cancerului, accesul pacienţilor la tehnologii medicale sigure,
inovative şi accesibile, răspuns coordonat la ameninţări de sănătate transfrontaliere, îmbunătăţirea acoperirii
vaccinale, combaterea rezistenţei antimicrobiene, e-health)*14);
*14) https://ec.europa.eu/info/system/files/sante_sp_2020_2024_en.pdf
● Planul European de Luptă Împotriva Cancerului*15),*16);
*15) https://health.ec.europa.eu/system/files/2022-01/2021-2025_cancer-roadmap1_en_0.pdf
*16) https://eur-lex.europa.eu/resource.html?uri=cellar:8dec84ce-66df-11eb-aeb5-01aa75ed71a1.0016.02
/DOC_1&format=PDF
● Registrul European al Inegalităţilor în Cancer*17);
*17) https://cancer-inequalities.jrc.ec.europa.eu
● Strategia Farmaceutică pentru Europa*18);
*18) https://eur-lex.europa.eu/legal-content/RO/TXT/PDF/?uri=CELEX:52020DC0761&from=EN
● Regulamentul privind Evaluarea Tehnologiilor Medicale*19);
*19) https://eur-lex.europa.eu/legal-content/RO/TXT/PDF/?uri=CELEX:32021R2282&from=EN
● Planul strategic 2019-2023 al European Heart Network*20);
*20) EHN Strategic Plan 2019-2023 (ehnheart.org)
● "A European Cardiovascular Health Plan: the need and the ambition" al European Alliance for Cardiovascular
Health*21);
*21) EACH-Plan-Final_130522.pdf (cardiovascular-alliance.eu)
● "Intersectoral Global Action Plan on epilepsy and other neurological disorders 2022 - 2031" al Organizaţiei
Mondiale a Sănătăţii*22);
*22) https://www.who.int/publications/m/item/intersectoral-global-action-plan-on-eepilepsy-and-other-neurological-
disorders-2022-2031
● Planul de acţiune pentru accident vascular cerebral în Europa, al European Stroke Organization*23);
*23) https://eso-stroke.org/projects/stroke-action-plan/#:~:text=The%20Stroke%20Action%20Plan%20for,the%
20continent%20run%20until%202030.
● Foaia de parcurs şi priorităţile Health Emergency Preparedness and Response Authority (agenţi patogeni cu
potenţial pandemic ridicat, ameninţări chimice, biologice, radiologice şi nucleare, ameninţări din cauza rezistenţei
antimicrobiene)*24);
*24) https://health.ec.europa.eu/publications/hera-work-plan-2022_en
● Programul EU4Health 2021-2027 şi planul de acţiuni pentru 2022*25);
*25) https://health.ec.europa.eu/publications/hera-work-plan-2022_en
● Iniţiativa UE privind reducerea poverii bolilor netransmisibile "Împreună mai sănătoşi" (determinanţii sănătăţii
pentru promovarea sănătăţii şi prevenţie, boli cardiovasculare, diabet, boli respiratorii cronice, sănătate mintală şi
boli neurologice)*26);
*26) https//health.ec.europa.eu/system/files/2022-07/ncd_initiative_factsheet.pdf
● Planurile de acţiune ale Agenţiei Executive pentru Sănătate şi Digitalizare*27);
*27) https://hadea.ec.europa.eu/about/legal-base-and-key-documents_en
Pagina 6 din 576

● Spaţiul European al Datelor privind Sănătatea*28);
*28) https://health.ec.europa.eu/system/files/2022-05/com_2022-197_annex_en.pdf
● Planul Strategic al Directoratului General Cercetare şi Inovaţie 2020 - 2024*29).
*29) https://ec.europa.eu/info/sites/default/files/rtd_sp_2020_2024_en.pdf
De asemenea, documentul strategic a fost dezvoltat în conformitate cu priorităţile OMS-Biroul Regional pentru
Europa*30):
*30) https://www.who.int/europe/about-us/our-work/core-priorities
● Tranziţia către acoperirea universală cu servicii de sănătate (poziţionarea cetăţenilor în centrul serviciilor de
sănătate furnizate, asigurarea protecţiei financiare a acestora, asigurarea accesului egal la medicamente, vaccinuri
şi dispozitive medicale, îmbunătăţirea guvernanţei şi a planificării şi gestionării responsabile a resurselor disponibile)
*31);
*31) https://www.who.int/europe/about-us/our-work/core-priorities/moving-towards-universal-health-coverage-(uhc)
● Protecţia împotriva ameninţărilor la adresa sănătăţii (evidenţierea lecţiilor învăţate pe parcursul pandemiei de
Covid-19, sprijin acordat guvernelor în pregătirea şi creşterea capacităţii de răspuns, consolidarea pregătirii
regionale şi a capacităţii de răspuns şi producerea bunurilor necesare gestionării crizelor)*32);
*32) https://www.who.int/europe/about-us/our-work/core-priorities/protecting-against-health-emergencies
● Promovarea sănătăţii şi a bunăstării (sprijinirea comunităţilor care încurajează sănătatea şi bunăstarea,
promovarea unei vieţi mai sănătoase şi mai bune, îmbunătăţirea siguranţei pacienţilor şi combaterea rezistenţei
antimicrobiene, dezvoltarea unui sistem informaţional strategic pentru diferite niveluri de inegalităţi în sănătate şi
bunăstare, îmbunătăţirea eficienţei prin inovare în ceea ce priveşte digitalizarea şi organizarea programelor şi
politicilor de sănătate)*33).
*33) https://www.who.int/europe/about-us/our-work/core-priorities/promoting-health-and-well-being
4. ANALIZA CONTEXTULUI ŞI DEFINIREA PROBLEMELOR
România a trecut prin transformări politice, economice şi sociale profunde în ultimii 30 de ani, fapt care a avut un
impact major atât în starea de sănătate a populaţiei, cât şi în organizarea sistemului de sănătate actual. Trecerea
de la un sistem politic totalitar la un sistem democratic, reformele economice, sociale şi educaţionale perpetue, dar
şi tranziţia incompletă a sistemului de sănătate au avut un impact direct şi major în principalii indicatori demografici
şi cei ai stării de sănătate (natalitate redusă, spor natural negativ constant, emigraţie importantă, creşterea speranţei
de viaţă, mortalitate infantilă în scădere foarte lentă, schimbarea modelului de morbiditate şi mortalitate, mortalitate
evitabilă ridicată). Pe de o parte, reminiscenţele unui sistem extrem de centralizat şi coercitiv iar, pe de altă parte,
lipsa standardelor împreună cu laxitatea în interpretarea regulilor reprezintă factori suplimentari care influenţează
situaţia sistemului de sănătate actual.
În contextul analizei efectuate, diminuarea importanţei acordate abordării din perspectivă populaţională a sănătăţii şi
favorizarea aproape exclusivă a asistenţei medicale curative, scăderea interesului pentru asigurarea rezervei de
personal operativ (medici şi asistenţi medicali) şi a infrastructurii necesare în sectorul asistenţei medicale de urgenţă
în spital şi prespital (SAJ/SABIF), precum şi "contradicţia" dintre ceea ce precizează actele normative şi acţiunile
implementate, raportul finanţării categoriilor de servicii menţionate, distribuţia resurselor umane specializate şi mai
ales uzitarea neadecvată a responsabilităţii individuale versus responsabilitatea statului referitoare la serviciile de
prevenţie/serviciile curative au condus în mare parte la situaţia de fapt, respectiv la un sistem de sănătate care nu
reuşeşte pună în concordanţă investiţiile cu rezultatele în starea de sănătate obţinute.
Deşi rezultatele în materie de sănătate s-au îmbunătăţit în România în ultimele două decenii, ele rămân sub media
Uniunii Europene, cu disparităţi geografice semnificative. Speranţa de viaţă în România este printre cele mai
scăzute din Uniunea Europeană, deşi a crescut cu mai mult de patru ani din anul 2000 (de la 71,2 ani până la 75,6
ani în 2019) (Eurostat, 2021). În ultimul deceniu ritmul de creştere al speranţei de viaţă s-a diminuat, sporul
înregistrat în perioada 2011-2019 fiind de numai un an (Figura 1). Atât nivelul redus, cât şi ritmul modest de creştere
a speranţei de viaţă reflectă comportamente nesănătoase, dezechilibre socioeconomice, precum şi deficienţe în
furnizarea şi accesul la servicii de sănătate. Ratele mortalităţii evitabile prin prevenţie şi ale mortalităţii prin cauze
tratabile sunt printre cele mai ridicate din UE.
Pagina 7 din 576

Figura 1 - Speranţa de viaţă la naştere în state ale UE (2010, 2020). Sursa: Eurostat.
Astfel, România se află printre statele membre ale UE cu cea mai mare mortalitate evitabilă, înregistrând valori
înalte ale deceselor atât din cauze prevenibile prin intervenţii de sănătate publică, cât şi din cauze tratabile prin
îngrijiri de calitate adecvată (Figura 2). Ca şi în restul Uniunii Europene, principalele cauze ale mortalităţii evitabile
în România sunt bolile sistemului circulator, cancerul şi accidentele, însă valorile înregistrate în ţara noastră sunt de
1,5 - 3 ori mai mari decât media UE 27 (Figura 3). Decalajul dintre mortalitatea evitabilă din România şi media
Uniunii Europene (UE) se reflectă nu numai la nivelul indicatorilor stării de sănătate, ci are consecinţe indirecte
asupra economiei, prin scăderea productivităţii forţei de muncă, precum şi asupra familiilor pacienţilor, care sunt
nevoite să aloce timp şi resurse îngrijirilor informale. Problema mortalităţii evitabile este cu atât mai stringentă, cu
cât profilul demografic al populaţiei României este nefavorabil, iar cel al morbidităţii este mixt, marcat de coexistenţa
bolilor netransmisibile şi transmisibile.
Figura 2 - Mortalitatea evitabilă în state membre ale UE (2011, 2018, rata standardizată a mortalităţii, decese la
100.000 de locuitori). Sursa: Eurostat.
Figura 3 - Principalele cauze ale mortalităţii evitabile în România şi UE (rata standardizată a mortalităţii, decese la
100.000 de locuitori). Sursa: Eurostat. Pentru clasificaţia patologiilor, sursa: OECD, Eurostat, Avoidable mortality:
OECD/Eurostat lists of preventable and treatable causes of death, 2021
Pagina 8 din 576

Figura 4 - Ponderea deceselor evitabile în total decese, după domiciliul pacientului, 2017-2019, Sursa INSP-CNSISP
Intervenţiile de sănătate publică sunt limitate ca amploare şi intensitate şi dispun de resurse umane şi infrastructura
insuficiente, ceea ce generează rezultate puţin vizibile. De exemplu, performanţa programului de vaccinare a fost
suboptimală în ultimii ani, cele mai multe dintre vaccinurile prevăzute în Calendarul naţional de vaccinare
înregistrând un nivel de acoperire vaccinală sub 95%. Sunt ilustrative valorile înregistrate la vaccinarea cu vaccinul
rujeolic- rubeolic-oreion (ROR), care sunt departe de nivelul optim de acoperire vaccinală, aceste rezultate fiind
corelate cu epidemia de rujeolă din anii 2016 - 2020, când s-au înregistrat peste 20.000 de cazuri de rujeolă,
soldate cu 64 de decese. Pe lângă refuzul vaccinării, o altă cauză a acoperirii vaccinale insuficiente este
discontinuitatea în aprovizionarea cu vaccinuri. Ambele cauze fiind reflectate în gradul de acoperire înregistrat
pentru vaccinul diftero-tetano-pertussis acelular pentru adulţi (dTpa) în anul 2019 (Figura 5).
Figura 5 - Acoperirea vaccinală pentru vaccinurile rujeolic-rubeolic-oreion (ROR) şi diftero-tetano-pertussis acelular

pentru adulți (DTPa). Sursa: INSP-CNSCBT.
Screening-ul pentru cancerele prevenibile este într-un stadiu incipient de dezvoltare, modalitatea preponderentă de
furnizare fiind cea oportunistă, în detrimentul abordării populaţionale, care este singura eficace. Singurul program
activ de screening finanţat din bugetul Ministerului Sănătăţii este cel pentru cancerul de col uterin, însă acesta are o
rată redusă de participare şi o acoperire geografică limitată. În prezent, sunt în derulare o serie de programe
regionale de screening co-finanţate din Fondul Social European, programul Operaţional - Capital Uman, organizate
potrivit bunelor practici internaţionale în domeniu, care vor constitui modele pentru reforma, diversificarea şi
extinderea la nivel naţional a screening-ului organizat pe baze populaţionale (cancer de sân, cancer de col uterin,
cancer colorectal, hepatite virale B, C şi D, factori de risc pentru bolile cardio-vasculare).
Activitatea din asistenţa medicală primară este dominată de îngrijirea afecţiunilor acute şi monitorizarea de bază a
pacienţilor cronici. În schimb, serviciile de prevenţie şi monitorizare activă prin plan de management integrat a
bolilor cronice cu prevalenţă ridicată reprezintă o mică parte din activitatea raportată a medicilor de familie. Accesul
la serviciile de asistenţă medicală primară este inegal, mai ales din cauza distribuţiei neuniforme a cabinetelor de
medicina familiei, existând o acoperire deficitară în mediul rural. Drept rezultat, numărul mediu al asiguraţilor înscrişi
pe listele medicilor de familie din mediul rural este mai mare decât în mediul urban, ceea ce poate avea efecte
negative asupra accesului şi calităţii serviciilor (Figura 6-7). În plus, la nivelul anului 2019, 6% din comune (168) nu
aveau pe teritoriul lor niciun cabinet de medicina familiei sau un punct de lucru.
Pagina 9 din 576

Figura 6 - Distribuţia cabinetelor de medicina familiei (inclusiv a punctelor de lucru) în mediile rural şi urban după
intervalul asiguraţilor înscrişi pe liste. Sursa: MS.
Figura 7 - Distribuţia teritorială a numărului de locuitori la un medic de familie la nivel de localitate, 2019 Sursa: INS
Sectorul spitalicesc rămâne principala componentă a sistemului de sănătate, fiind caracterizat de ineficienţa alocării
şi utilizării resurselor. În perioada 2014-2019, serviciile medicale de spitalizare continuă s-au situat pe un trend
descendent, în timp ce serviciile de spitalizare de zi au crescut într-un ritm susţinut. Pandemia COVID-19 a agravat
tendinţele deja existente: la sfârşitul anului 2020, peste jumătate din spitalele publice aveau grade de ocupare a
paturilor contractate sub 40%, ca urmare a blocajelor şi a reticenţei pacienţilor de a solicita îngrijiri în timpul
pandemiei de COVID-19 (Figura 8). Pe de altă parte, reducerea importantă a accesului la serviciile diagnostice şi
terapeutice, în special pentru afecţiunile cronice, pe perioada pandemiei se va reflecta în perioada următoare într-o
incidenţă crescută a complicaţiilor acestor afecţiuni.
Figura 8 - Variaţia gradului de ocupare a paturilor de acuţi în spitalele publice, ca urmare a pandemiei COVID-19.
Sursa: CNAS, INMSS, MS.
Pagina 10 din 576

Dezvoltarea palierelor de asistenţă medicală comunitară, îngrijiri de lungă durată, îngrijiri paliative şi îngrijiri de
reabilitare-recuperare este suboptimală, pe fondul insuficienţei numerice şi de calificare a resurselor umane şi a
unei infrastructurii neadecvate şi/sau precare.
Deşi în ultimii cinci ani cheltuielile totale cu serviciile de sănătate au crescut mai repede decât PIB nominal,
România continuă să cheltuiască mai puţin decât majoritatea statelor membre din UE. Nivelul acestora a crescut la
6% din PIB în anul 2020, din care aproximativ 80% provin din surse publice. În sistemul de asigurări sociale de
sănătate, segmente semnificative ale populaţiei beneficiază de servicii de sănătate fără plata contribuţiei la asigurări
de sănătate, deşi realizează venituri din pensii sau salarii, ceea ce crează un deficit considerabil la fondul de
asigurări sociale de sănătate (FNUASS). În condiţiile în care există un raport negativ între numărul de plătitori de
contribuţii de sănătate la FNUASS şi numărul de beneficiari efectiv de asigurare socială de sănătate, acesta devine
vulnerabil la recesiunile economice.
Un alt aspect important de subliniat este reprezentat de faptul că 14% din populaţia rezidentă asigurată, având
acces numai la pachetul minimal de servicii, ceea ce conduce la utilizarea excesivă a serviciilor medicale de
urgenţă şi la depistarea tardivă a afecţiunilor cronice, cu efecte negative asupra stării de sănătate şi asupra
eficienţei utilizării fondurilor publice. Din punct de vedere al cheltuielilor, peste jumătate din resursele Fondului
Naţional de Asigurări de Sănătate sunt alocate îngrijirilor spitaliceşti, rămânând mai puţin de jumătate pentru
asistenţa medicală primară, ambulatoriul de specialitate, medicamente, alte servicii şi tehnologii medicale (Figura
9). Mecanismele de contractare şi de plată a serviciilor medicale nu sunt corelate cu nevoile de servicii estimate la
nivel judeţean şi nu încurajează un comportament al furnizorilor în sprijinul atingerii obiectivelor naţionale de
sănătate. Tarifele decontate pentru serviciile medicale contractate în ambulatoriul de specialitate, spitalizare de zi şi
spitalizare continuă nu sunt sincronizate cu costurile reale ale furnizorilor.
Figura 9 - Structura cheltuielilor FNUASS, pe categorii de servicii şi produse contractate. Sursa: CNAS, MFP.
Cheltuielile din foduri de la bugetul de stat şi de la bugetele locale pentru serviciile medicale de urgenţă în prespital (
ambulanţa publică), serviciile medicale din CPU/UPU din spitalele publice cresc an de an. Valoarea anuală a
cheltuielilor bugetare aferente serviciilor medicale de urgenţă în prespital este mai mare decât valoarea serviciilor
medicale din ambulatoriu (cheltuieli suportate din FNUASS), evidenţiate în Figura 9.
Acest fapt se explică, în contextul în care, structurile medicale de urgenţă în prespital (Servicii publice de Ambulanţă
şi secţii UPU/CPU din spitalele publice) sunt suprasolicitate, datorită acutizării unor boli netratate la timp, aşa cum s-
a arătat mai sus.
În perioada 2016-2022, numărul de personal din serviciile de ambulanţă publică a crescut de la 10.293 la 11.744,
iar în Unităţile de Primiri Urgenţe de la 7.476 la 11.144, în anul 2022, mai ales în contextul pandemiei COVID 19.
Unul din factorii perturbatori este reprezentat de acordarea stimulentelor în mod diferenţiat pentru aceeaşi categorie
de personal, în sensul că personalul medico-sanitar care activează în structurile de urgenţă din spitalele al căror
management aparţine autorităţilor administraţiei publice locale primesc un procent mai mare pentru sporul de
condiţii de muncă deosebite, comparativ cu cel din unităţile de primiri urgenţe din spitalele de urgenţă regionale
/judeţene, deşi adresabilitatea, volumul de muncă, complexitatea cazurilor şi responsabilităţile sunt mult mai ridicate
în cadrul celor din urmă. Aceasta discrepanţă salarială a avut un impact negativ pe linie operaţională, în sensul că a
accentuat deficitul de personal medical operativ al UPU/UPU-SMURD. Aceasta inechitate salarială a apărut întrucât
mărimea sporului nu este corelată cu nivelul şi intensitatea activităţii pe care personalul medico-sanitar o
desfăşoară în diferite structuri de primiri urgenţe, ci cu capacitatea financiară a unităţilor sanitare.
În ceea ce priveşte mărirea volumului cheltuielilor în cadrul UPU/UPU-SMURD/CPU, deşi numărul de prezentări s-a
diminuat după încheierea pandemiei COVID-19, (în 2022 au fost înregistrate 4.570.496 prezentări, comparativ cu
2016, când au fost înregistrate 4.991.470 prezentări), aceasta se datorează inflaţiei, creşterii cheltuielilor de
personal, creşterii costurilor cheltuielilor de administrare, cât şi a creşterii preţurilor de achiziţionare a
medicamentelor şi materialelor sanitare.Starea infrastructurii publice de sănătate este necorespunzătoare, cu variaţii
Pagina 11 din 576

mari la nivel judeţean, regional şi naţional, iar investiţiile efectuate în ultimii ani au fost insuficiente pentru a o aduce
la standarde adecvate de performanţă. Sursele de finanţare a investiţiilor sunt multiple, respectiv bugetul de stat
prin bugetul Ministerului Sănătăţii şi al celorlalte autorităţi cu reţea sanitară proprie (MAI, Min Transporturilor, MApN,
Academia Română), fonduri nerambursabile şi bugetele locale. Eficienţa alocărilor pentru investiţii este diminuată
de capacitatea administrativă insuficientă, de lipsa unui plan investiţional integrat şi multianual, a unor criterii de
selecţie a proiectelor şi a coordonării între principalele entităţi implicate, respectiv Ministerul Sănătăţii, alţi finanţatori,
inclusiv autorităţile de management ale diverselor programe operaţionale, autorităţile administraţiei publice locale şi
instituţiile beneficiare.
Cercetarea în domeniul sănătăţii în România este coordonată de către Academia de Ştiinţe Medicale, instituţie de
interes public naţional aflată în subordinea Ministerului Sănătăţii, care are afiliate 95 de unităţi cu activităţi de
cercetare şi dezvoltare. Infrastructura şi resursa umană aferentă cercetării, indiferent de tipul cercetării (ex.
cercetare fundamentală, cercetare aplicată, cercetare translaţională), este concentrată în cadrul Universităţilor de
Medicină şi Farmacie, Institutului Naţional de Sănătate Publică, a Institutelor Naţionale de Cercetare-Dezvoltare,
precum şi a structurilor de cercetare afiliate Academiei Române/Academiei de Ştiinţe Medicale (nuclee, colective,
laboratoare, secţii, departamente şi institute de cercetare).
Până în prezent Academia de Ştiinţe Medicale nu are dezvoltată o strategie comprehensivă de cercetare pentru
sănătate, astfel că marea majoritate a entităţilor menţionate mai sus şi-au dezvoltat propria strategie de cercetare-
dezvoltare. În plus, statutului cercetătorului în medicină nu permite activitatea clinică integrată, similar cu statutul
personalului didactic din învăţământul superior medical. Mai mult, lipsesc criteriile şi modalitatea de evaluare a
structurilor de cercetare de la nivelul Academiei de Ştiinţe Medicale. În consecinţă, accesarea fondurilor de
cercetare şi inovare pentru sănătate de la nivelul UE este constant deficitară şi suboptimală.
Sistemul public de cercetare-dezvoltare în sănătate are probleme de guvernanţă, finanţare, şi infrastructură precară,
care au ca rezultat o eficienţă şi o productivitate scăzută a acestuia, cât şi o capacitate suboptimală de translatare a
rezultatelor cercetării în practică. Fondurile de cercetare de la nivelul UE pentru exerciţiul financiar 2014-2020 au
fost concentrate în câteva universităţi şi Institute Naţionale de Cercetare Dezvoltare, niciunul din domeniul sănătăţii.
Cele mai performante instituţii în accesarea de fonduri de cercetare rămân universităţile, astfel încât există
oportunitatea ca în continuare să se investească în structura de cercetare, dezvoltare, inovare a acestora, atât
pentru cercetarea fundamentală (ex. ştiinţele omice), cât şi pentru cercetarea aplica interdisciplinară, inclusiv prin
constituirea de consorţii intersectoriale cu entităţi publice şi private.
Capacitatea administrativă a autorităţilor publice cu rol coordonator în sistemul de sănătate, precum şi a structurilor
cu rol consultativ - de exemplu, comisii consultative, comisii de experţi, Academia de Ştiinţe Medicale - este
insuficientă. Adeseori, deciziile de politică publică în domeniu sunt prea puţin bazate pe dovezi, ceea ce afectează
implementarea, rezultatele şi impactul acestora. Capacitatea de gestiune a datelor statistice este
necorespunzătoare, iar activităţile de monitorizare şi evaluare a implementării documentelor strategice şi
reglementărilor sunt reduse.
România a elaborat în anul 2021 Planul Naţional de Redresare şi Rezilienţă (PNRR), care va fi implementat până în
anul 2026, cu finanţare nerambursabilă şi rambursabilă de la Uniunea Europeană. PNRR prevede reforme în
legătură cu mecanismele de plată, gestiunea resurselor umane, managementul investiţiilor, precum şi intervenţii
investiţionale majore în sistemul de sănătate. Totodată, sistemul de sănătate va avea acces la finanţări
nerambursabile considerabile şi prin Programul Sănătate 2021-2027 sau prin alte surse dedicate. Alături de
acestea, Ministerul Sănătăţii şi Casa Naţională de Asigurări de Sănătate vor continua să implementeze programele
finanţate prin împrumuturi de la Banca Internaţională pentru Reconstrucţie şi Dezvoltare, respectiv "Proiectul privind
reforma sectorului sanitar - îmbunătăţirea calităţii şi eficienţei sistemului sanitar" şi "Programul pe bază de rezultate
în sectorul sanitar din România".
4.1. ANALIZA IMPLEMENTĂRII STRATEGIEI NAŢIONALE DE SĂNĂTATE 2014 - 2020
În Raportul de evaluare a Strategiei Naţionale de Sănătate 2014-2020, elaborat în anul 2021, sunt prezentate
concluzii cu privire la implementarea măsurilor prevăzute în cadrul obiectivelor generale (OG) ale documentului.
Potrivit raportului, obiectivele fostei Strategii Naţionale de Sănătate sunt valabile şi în contextul actual, rămânând
aliniate la tendinţele internaţionale de reformare a sistemelor de sănătate şi la Agenda 2030 pentru Dezvoltare
Durabilă.
Performanţa în implementare a fost moderată, cele mai bune realizări înregistrându-se în domeniul "Sănătate
publică". Astfel, rezultatele au fost apropiate de valorile planificate pentru domeniul "Sănătate publică", moderate
pentru zona "Servicii de sănătate" şi reduse pentru "Măsurile transversale". Cele mai mici scoruri pentru
performanţă au fost realizate în cadrul OG 7 "Infrastructură de sănătate" şi OG 6 "E-sănătate", urmate de OG 4
"Acces la servicii", OG 3 "Politici privind bolile netransmisibile" şi OG 1 "Sănătatea mamei şi a copilului". Cele mai
mici scoruri pentru rezultate au fost obţinute de OG 6 "E-sănătate", urmată de OG 7 "Infrastructură de sănătate" şi
OG 5 "Măsuri transversale".
Infrastructura de sănătate a rămas domeniul cel mai problematic în toate componentele sale, cu excepţia asistenţei
de urgenţă. S-au făcut eforturi uriaşe pentru îmbunătăţirea infrastructurii de sănătate în intervalul de referinţă şi au
Pagina 12 din 576

fost disponibile oportunităţi importante în ţară. Dintre cele patru obiective specifice, infrastructura de sănătate
publică a obţinut cea mai scăzută performanţă (22%), urmată de ambulatoriu (27%), spitale (40%) şi serviciile de
urgenţă (83%).
Majoritatea surselor de finanţare pentru infrastructură au fost direcţionate către:
– infrastructura spitalelor şi dotarea medicală (eficienţă energetică, reabilitarea diferitelor părţi/secţii, ATI sau săli de
operaţie, echipamente sau echipamente imagistice pentru ATI, etc),
– extinderea, reabilitarea sau modernizarea pentru structurile de urgenţă (care fac parte din spitale),
– achiziţia autovehiculelor de intervenţie şi a altor tehnologii medicale pentru sistemul de urgenţă
Cea mai bună performanţă în cadrul OG 7 "Infrastructură" a fost realizată în sistemul de medici de urgenţă, în ceea
ce priveşte numărul de vehicule achiziţionate şi numărul de echipe operaţionale. Rezultatele au fost atinse sau
apropiate de valorile planificate în privinţa investiţiilor în serviciile de urgenţă şi foarte scăzute în cazul
ambulatoriilor de specialitate.
OG 6 "E-sănătate" a obţinut a doua cea mai mică performanţă şi cel mai mic rezultat. Performanţa scăzută a
sistemului informaţional s-a datorat în principal întârzierilor în dezvoltarea registrelor de boli la nivel naţional, a
dosarului electronic al pacientului, precum şi în implementarea formularului de trimitere electronică şi de concediu
medical electronic. Progresele în telemedicină nu au fost evaluate din cauza lipsei de date, fiind însă înregistrate
progrese la nivel de reglementare.
În vederea creşterii calităţii serviciilor medicale de urgenţă prin reducerea timpilor de dispecerizare, de intervenţie
la urgenţă şi pentru a oferi posibilitatea interogării istoricului medical de urgenţă, SNUAU, prin STS, şi-a extins,
încă din 2016, aplicaţiile informatice existente până la nivelul resurselor de intervenţie. Astfel, prin intermediul
aplicaţiei "Resursă Mobilă", echipajele medicale de pe ambulanţe recepţionează solicitările (misiunile) transmise
din dispeceratele medicale de urgenţă. Aplicaţia permite monitorizarea activităţii resurselor de intervenţie şi
extragerea de informaţii sub forma rapoartelor statistice.
Deşi aplicaţia informatică permite Unităţilor de Primiri Urgenţe să preia fişa medicală de urgenţă prespitalicească,
creând premisa reducerii timpului alocat completării datelor pacientului adus în UPU/CPU de echipajele medicale
de urgenţă, facilitând operaţiunile de triaj şi monitorizare a evoluţiei pacientului până la stabilirea unui diagnostic,
până la finele anului 2022, nu s-a finalizat, încă, preluarea, de către UPU/CPU, a Fişelor de urgenţă
prespitalicească.
Totodată, utilizarea tabletelor şi înregistrarea în aplicaţia "Resursă Mobilă", în timp real , la fiecare caz în parte,
creează unele dificultăţi care necesită măsuri suplimentare în domeniul digitalizării.
OG 4 "Accesul echitabil la servicii de sănătate de calitate şi cost-eficace, în special pentru grupurile vulnerabile" a
atins performanţe moderate. Performanţa a fost afectată de accesul deficitar la serviciile ambulatorii (întârzieri în
construirea ambulatoriilor şi a centrelor comunitare integrate, dar şi în adoptarea cadrului legislativ necesar, lipsa
procedurilor de "parcurs terapeutic" pentru cele mai frecvente 20 de patologii, incluzând patologia oro-dentară la
pacientul cu dizabilităţi/nevoi speciale de îngrijire a sănătăţii).
OG 5 "Programe transversale prioritare" a obţinut scoruri moderate pentru performanţă şi rezultate, având întârzieri
în domeniile cercetare şi inovare, politica medicamentului şi sustenabilitatea financiară.
OG 3 "Controlul bolilor netransmisibile" a obţinut scoruri bune de performanţă şi rezultat. Totuşi, au existat
obiective specifice cu performanţe reduse, respectiv controlul TBC şi asigurarea necesarului de sânge şi produse
sanguine, accesul la screening populaţional, depistarea precoce a cancerului, depistarea precoce şi prevenţia
bolilor cardio- şi cerebrovasculare, precum şi de dificultăţi legate de transplant, boli rare şi servicii de sănătate
mintală.
În perioada analizată au fost demarate proiecte investiţionale importante (printre care investiţii mari pentru
infrastructură şi echipamente medicale), dar acestea au fost finanţate din surse necoordonate şi răspunzând unor
obiective diferite. Nevoile totale de investiţii în infrastructura publică de sănătate nu au fost determinate. Un
inventar al infrastructurii spitalelor publice este necesar pentru stabilirea nevoilor de dotare şi expertiză de
specialitate, precum şi pentru planificarea, prioritizarea şi finanţarea proiectelor de investiţii. Sinergia dintre
diferitele fluxuri şi proiecte financiare trebuie să fie o preocupare continuă pentru Ministerul Sănătăţii, ca autoritate
centrală în domeniul sănătăţii.
5. ARII STRATEGICE DE INTERVENŢIE
Strategia Naţională de Sănătate 2023 - 2030 este constituită din trei arii strategice de intervenţie care acoperă
holistic protecţia, promovarea sănătăţii şi prevenţia bolilor cetăţenilor şi a populaţiei în ansamblu (sănătatea
publică), furnizarea adecvată a serviciilor de îngrijiri de sănătate de calitate înaltă şi a tehnologiilor medicale
inovative, sigure şi accesibile pacienţilor (servicii de sănătate) şi funcţionarea optimă şi coordonată a tuturor
componentelor sistemului de sănătate (sistem de sănătate inteligent, sustenabil şi predictibil).
Fiecare arie strategică este constituită din obiective generale (OG), obiective specifice (OS) şi programe (direcţii de
acţiune - DA), iar măsurile (activităţile) sunt detaliate în planul de acţiuni, care este parte integrantă din strategie.
5.1. ARIA STRATEGICĂ DE INTERVENŢIE SĂNĂTATE PUBLICĂ
Pagina 13 din 576

Un sistem de sănătate publică sustenabil, rezilient şi performant reprezintă o premiză esenţială pentru sănătatea şi
bunăstarea cetăţenilor. Tranziţia prelungită marcată de reforme parţiale şi multiple ale acestuia şi provocările
generate de pandemia de COVID-19 au evidenţiat capacitatea suboptimală a sistemului de sănătate publică de a
răspunde nevoilor şi aşteptărilor cetăţenilor cât şi ale profesioniştilor din sănătate. Strategia Naţională de Sănătate
propune obiective generale şi specifice care redefinesc rolul sistemului de sănătate publică, având în vedere
consolidarea pe termen lung a impactului pozitiv al determinanţilor sociali ai sănătăţii populaţiei şi a intervenţiilor
esenţiale de sănătate publică.
OG.1. ASIGURAREA SUSTENABILITĂŢII ŞI A REZILIENŢEI SISTEMULUI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
Provocări
Sistemul de sănătate publică a supravieţuit multiplelor reforme testate în ultimii 30 de ani, dar sustenabilitatea lui
a avut de suferit prin subfinanţare, depopulare şi migraţie masivă a profesioniştilor. În prezent, sistemul de
sănătate publică funcţionează cu un număr suboptimal de profesionişti, cu un grad ridicat de demotivare,
epuizare şi insatisfacţie profesională. În plus, birocraţia administrativă, lipsa unui sistem informaţional adecvat de
colectare, validare şi raportare a datelor, utilizarea nepredictibilă a mai multor surse de finanţare, concentrarea
prioritară pe componenta financiară a programelor naţionale de sănătate publică în detrimentul monitorizării
rezultatelor în starea de sănătate au condus la disfuncţionalităţi majore în realizarea optimă a intervenţiilor
esenţiale de sănătate publică. Lipsa unui cadru de reglementare adecvat cât şi utilizarea necorespunzătoare a
resurselor umane disponibile (ex. asistenţilor medicali comunitari) de către autorităţile publice locale au făcut ca
sănătatea comunităţii în special în perioadele de criză să nu fie adresată corespunzător, iar oferta de servicii
preventive să nu fie înţeleasă ca o componentă esenţială a bunăstării şi să fie aproape inexistentă.
Rezultate aşteptate
Un sistem de sănătate publică reconstruit pe principii solide, capabil să răspundă rapid, flexibil şi adecvat
provocărilor de sănătate publică prezente şi viitoare, cu o rezilienţă crescută a sistemelor de supraveghere şi
monitorizare a principalelor probleme de sănătate publică, care investeşte constant în resurse umane suficiente
numeric şi ca pregătire, valorizează activitatea în echipă şi utilizează adecvat sistemul informaţional în sănătate
şi tehnologiile digitale în vederea interconectării, răspunsului rapid şi coordonat la ameninţări şi a fundamentării
politicilor de sănătate.
O abordare intersectorială susţinută a determinanţilor sociali ai stării de sănătate şi a inechităţilor în starea de
sănătate, care valorizează prioritar interacţiunea pro-activă a comunităţilor locale cu instituţiile şi profesioniştii în
sănătate publică, în vederea oferirii unor condiţii mai bune de viaţă, muncă şi interacţiune socială cetăţenilor lor.
Un sistem de sănătate publică care monitorizează şi adresează adecvat şi continuu riscurile la adresa sănătăţii
prin implicarea pro-activă a cetăţeanului în deciziile referitoare la starea de sănătate proprie şi a comunităţii în
care acesta trăieşte printr-o informare şi educaţie pentru sănătate adecvate, pe tot parcursul vieţii acestuia şi
care abordează integrat şi comprehensiv principalele intervenţii preventive pentru boli transmisibile prioritare şi
afecţiuni cronice cu impact major în dizabilitate şi mortalitate evitabilă.
Ţinte 2030
– Ministerul Sănătăţii îşi asumă rolul de partener interministerial pro-activ în coordonarea sănătăţii în toate
politicile sectoriale cu celelalte instituţii/autorităţi implicate.
– Sistem informaţional integrat care furnizează date şi informaţii valide şi utile pentru documentarea politicilor de
sănătate.
– Creşterea cu cel puţin 50% a resurselor umane în sănătate publică şi diversificarea competenţelor acestora.
– 1/5 din autorităţile publice locale să aibă parteneriate cu DSP-urile pentru cooperare în vederea îmbunătăţirii
sănătăţii publice şi a stării de sănătate a populaţiei constituente.
OS.1.1. CREŞTEREA CAPACITĂŢII INSTITUŢIONALE ŞI A ROLULUI SOCIETAL AL SISTEMULUI DE
SĂNĂTATE PUBLICĂ
DA.1.1.1. Evaluarea capacităţii de răspuns a sistemului de sănătate publică la problemele majore de sănătate,
riscurile şi ameninţările la adresa sănătăţii publice şi elaborarea unui plan de măsuri pentru ameliorarea
deficienţelor acestuia.
DA.1.1.2. Eficientizarea rolurilor şi a funcţiilor Ministerul Sănătăţii, Institutului Naţional de Sănătate Publică şi a
Direcţiilor de Sănătate Publică în vederea creşterii capacităţii şi performanţei sistemului de sănătate publică.
Indicator de monitorizare
– [(Număr instituţii care au implementate planuri de acţiuni care acoperă serviciile esenţiale de sănătate publică)
/(Număr de instituţii care au în responsabilitate implementarea planul de acţiuni care acoperă serviciile
esenţiale de sănătate publică)] x 100 (anual)
Indicator de evaluare
Pagina 14 din 576

– [(Servicii esenţiale de sănătate publică implementate/organizaţie)/Total servicii esenţiale de sănătate publică
specificate)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.1.2. ABORDAREA INTEGRATĂ A DETERMINANŢILOR SOCIALI AI STĂRII DE SĂNĂTATE ŞI ÎNTĂRIREA
CAPACITĂŢII PROGRAMATICE A PRINCIPALELOR INTERVENŢII DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
DA.1.2.1. Definirea intervenţiilor esenţiale în vederea adresării impactului negativ al determinanţilor sănătăţii
populaţiei, inechităţilor în starea de sănătate şi a problemelor majore de sănătate publică şi profesionalizarea
managementului programelor naţionale de sănătate publică.
DA.1.2.2. Dezvoltarea abordării comprehensive în sănătatea publică prin consolidarea echipelor
multidisciplinare de profesionişti în sănătate publică.
– [(Număr programe naţionale de sănătate publică implementate conform valorii societale a acestora)/(Număr
programe naţionale de sănătate publică)] x 100 (anual)
– [(Sisteme de management integrat a sănătăţii publice implementat în instituţii de sănătate publică
deconcentrate)/Număr total instituţii de sănătate publică deconcentrate)] x 100 (o dată, la finalizarea
implementării strategiei)
OS.1.3. ÎNTĂRIREA CAPACITĂŢII DE SUPRAVEGHERE, RĂSPUNS RAPID, ADECVAT ŞI COORDONAT LA
AMENINŢĂRILE SĂNĂTĂŢII PUBLICE
DA.1.3.1. Dezvoltarea şi îmbunătăţirea continuă a sistemului de supraveghere, răspuns rapid, adecvat şi
coordonat la ameninţări şi riscuri de sănătate publică.
– [(Plan de pregătire şi răspuns la ameninţările de sănătate publică implementat în instituţii de sănătate publică
deconcentrate)/(Total instituţii de sănătate publică deconcentrate)] x 100 (anual)
– [(Reţele teritoriale de monitorizare a riscurilor în instituţii de sănătate publică deconcentrate)/Număr total
instituţii de sănătate publică deconcentrate)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.1.4. DEZVOLTAREA CAPACITĂŢII DE ASIGURARE A SĂNĂTĂŢII PUBLICE LA NIVELUL
COMUNITĂŢILOR LOCALE ÎN VEDEREA DIMINUĂRII INECHITĂŢILOR ÎN STAREA DE SĂNĂTATE
DA.1.4.1. Consolidarea capacităţii de identificare a nevoilor de sănătate şi de implementare a intervenţiilor de
sănătate publică şi de monitorizare şi evaluare a stării de sănătate la nivelul comunităţilor locale, în scopul
reducerii inechităţilor în starea de sănătate şi a inechităţilor de acces la servicii de sănătate
– [(Catagrafierea profilului stării de sănătate la nivel teritorial de către instituţii de sănătate publică
– [(Număr localităţi care au atribuit un indicele de disparitate cu impact în starea de sănătate)/Număr total
localităţi la nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.1.5. ÎMBUNĂTĂŢIREA PERFORMANŢEI SISTEMULUI NAŢIONAL DE SECURITATE TRANSFUZIONALĂ
DA.1.5.1. Dezvoltarea sustenabilă a reţelei şi infrastructurii de recoltare, testare, procesare şi stocare a
sângelui şi a componentelor sangvine.
– [(Stoc sânge şi constituenţi colectat şi prelucrat la nivel naţional)/(Necesar sânge şi constituenţi la nivel
naţional)] x 100 (anual)
– [(Sistem de asigurarea calităţii implementat la nivel de reţea teritorială de transfuzii/Număr total reţele
teritoriale de transfuzii la nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OG.2. CREŞTEREA NUMĂRULUI DE ANI DE VIAŢĂ SĂNĂTOŞI ŞI A CALITĂŢII VIEŢII
Provocări
Un număr restrâns de boli netransmisibile au în prezent cel mai mare impact negativ în dizabilitate şi mortalitate,
în special evitabilă, precum şi în diferenţa importantă a speranţei de viaţă şi mai ales speranţă de viaţă
sănătoasă între România şi celelalte state membre ale Uniunii Europene. Acestea sunt responsabile pentru mai
mult de 75% din decesele înregistrate anual în România. În plus, există gradiente importante de inechitate între
diferite grupuri populaţionale, sociale, culturale, minoritare.
Pagina 15 din 576

Destructurarea reţelelor care furnizau servicii de sănătate eminamente preventive cât mai aproape de cetăţean,
indecizia politică şi lipsa unei înţelegeri adecvate a decidenţilor politici referitoare la importanţa fundamentală a
prevenţiei este una din cauzele principale care au condus la această situaţie de fapt. Lipsa educaţiei pentru
sănătate sau furnizarea acesteia doar punctual sub forma unor mesaje de cele mai multe ori ambigue,
furnizarea oportunistă şi nebazată pe dovezi a unor intervenţii preventive de calitate nesatisfăcătoare şi care nu
au fost monitorizate şi evaluate regulat, subfinanţarea cronică susţinută a acestor intervenţii în detrimentul
serviciilor de îngrijiri de sănătate curative pentru mai mult de 30 de ani, au condus la această stare de fapt.
O abordare comprehensivă şi coordonată a educaţiei pentru sănătate, învăţării comportamentelor sănătoase,
reducerii riscurilor comportamentale, care este acceptată şi încorporată de întreaga societate şi care este
susţinută instituţional şi financiar pe termen lung de către decidenţii politici de la toate nivelurile.
Un pachet de intervenţii preventive comprehensiv care adresează adecvat şi sustenabil toate componentele
prevenţiei (primordială, primară, secundară, terţiară, cuaternară), furnizat de echipe multidisciplinare şi finanţat
ca şi intervenţii prioritare în sănătatea publică şi care se extinde constant la nivel teritorial, devenind accesibil
întregii populaţii eligibile la nivel naţional.
Furnizarea facilă de intervenţii preventive specifice fiecărei grupe de vârstă, gen, grup vulnerabil sau
dezavantajat, la momentul adecvat şi cât mai aproape de domiciliul cetăţeanului.
Ţinte 2030
● Ministerul Sănătăţii îşi asumă rolul de partener interministerial pro-activ în coordonarea sănătăţii în toate
politicile sectoriale cu celelalte instituţii/autorităţi implicate.
● Sistem informaţional integrat în sănătate care furnizează regulat rapoarte pentru documentarea politicilor de
sănătate.
● Educaţia pentru sănătate, inclusiv pentru sănătatea oro-dentară, este inclusă în curriculum naţional pentru
învăţământul preuniversitar ca temă obligatorie.
● La minimum 75% din populaţia eligibilă de copii şi adolescenţi le-au fost furnizate intervenţii de educaţie pentru
sănătate, învăţare de comportamente sănătoase.
● La minim 50% din populaţia eligibilă adultă le-au fost furnizate intervenţii de educaţie pentru sănătate şi
intervenţii de schimbarea comportamentelor la risc.
● La minim 50% din populaţia eligibilă le-au fost furnizate intervenţii de depistare precoce/screening populaţional
pentru problemele majore de sănătate pentru care sunt dovezi (pentru fiecare tip de depistare precoce
/screening).
● Scăderea sau menţinerea incidenţei respectiv scăderea mortalităţii evitabile pentru principalele probleme de
sănătate publică cu impact major în dizabilitate şi mortalitate evitabilă, cu minimum 5% faţă de valorile
înregistrate în 2022.
OS.2.1. DEZVOLTAREA CAPACITĂŢII ŞI CREŞTEREA NIVELULUI DE COMPETENŢE PENTRU EDUCAŢIE
PENTRU SĂNĂTATE ŞI PROMOVAREA SĂNĂTĂŢII
DA.2.1.1. Asigurarea cadrului strategic de furnizare consecventă şi susţinută a intervenţiilor de promovare a
sănătăţii, a educaţiei pentru sănătate
DA.2.1.2. Dezvoltarea campaniilor de încurajare a comportamentelor sănătoase, fundamentate de utilizarea
mecanismelor de prioritizare a principalelor probleme de sănătate publică şi bazate pe evidenţe ştiinfice de
eficacitate şi cost-eficienţă
DA.2.1.3. Promovarea educaţiei pentru sănătate şi a încurajării adoptării şi menţinerii comportamentelor
sănătoase pe tot parcursul vieţii.
DA.2.1.4. Informarea şi educarea consistentă cu privire la drepturile şi responsabilităţile cetăţenilor în relaţia cu
sistemul de sănătate.
– [(Catagrafierea profilului stării de sănătate la nivel teritorial de către instituţii de sănătate publică
– [(Număr localităţi care au atribuit un indicele de disparitate cu impact în starea de sănătate)/Număr total
localităţi la nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.2.2. CONSOLIDAREA PREVENŢIEI PRIN EVALUAREA RISCURILOR PENTRU SĂNĂTATE, SCREENING
ŞI DIAGNOSTICARE PRECOCE, PREVENIREA BOLILOR PE TOT PARCURSUL VIEŢII ŞI CONTROLUL
PROGRESIEI ACESTORA
DA.2.2.1. Dezvoltarea/extinderea intervenţiilor preventive şi consolidarea furnizării acestora comprehensiv şi
sustenabil.
Pagina 16 din 576

– [(Număr populaţie care a efectuat pachetul de intervenţii preventive corespunzătoare vârstei/genului)/(Total
populaţie eligibilă pe grupe de vârstă/gen)] x 100 (anual)
– Diferenţa dintre valoarea din anul final a riscului comportamental (fumat, alcool, MC, formulă lipidică, glicemie
a jeun, TA) agregat la nivel teritorial şi valoarea din anul iniţial a riscului comportamental (fumat, alcool, MC,
formulă lipidică, glicemie a jeun, TA) agregat la nivel teritorial (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.2.3. ÎMBUNĂTĂŢIREA CAPACITĂŢII DE RĂSPUNS LA PROVOCĂRILE GENERATE DE SCHIMBĂRILE
DEMOGRAFICE ŞI TENDINŢELE EPIDEMIOLOGICE ÎN STAREA DE SĂNĂTATE, PE PARCURSUL VIEŢII
DA.2.3.1. Extinderea şi îmbunătăţirea serviciilor de planificare familială şi de sănătate a reproducerii.
DA.2.3.2. Îmbunătăţirea stării de sănătate a copilului şi a adolescentului prin furnizarea intervenţiilor preventive
specifice, inclusiv servicii de sănătate oro-dentară.
DA.2.3.3. Menţinerea şi îmbunătăţirea stării de sănătate a adultului prin implementarea intervenţiilor preventive
specifice.
DA.2.3.4. Menţinerea şi îmbunătăţirea stării de sănătate a vârstnicului prin furnizarea intervenţiilor preventive
specifice.
DA.2.3.5. Menţinerea şi îmbunătăţirea stării de sănătate, inclusiv sănătate oro-dentară, a grupurilor vulnerabile
prin implementarea intervenţiilor preventive specifice.
– [(Număr persoane diagnosticate cu cel puţin o boală cronică cu impact negativ major în mortalitate evitabilă şi
dizabilitate la nivel teritorial)/(Total populaţie la nivel teritorial)] x 1000 (anual)
– [(Număr decese evitabile la nivel teritorial)/Total număr decese la nivel teritorial)] x dată, la finalizarea
OG.3. REDUCEREA MORTALITĂŢII ŞI MORBIDITĂŢII ASOCIATE BOLILOR TRANSMISIBILE CU IMPACT
INDIVIDUAL ŞI SOCIETAL NEGATIV MAJOR
Provocări
Chiar dacă organizarea şi îmbunătăţirea continuă la nivel central a componentei de supraveghere a bolilor
transmisibile prioritare a fost o preocupare susţinută în ultimii 20 de ani, coordonarea deficitară cu autoritatea
centrală de reglementare, cu ceilalţi actori instituţionali din teritoriu, sistemul informaţional perimat, subfinanţarea
cronică, managementul deficitar al achiziţiilor de vaccinuri şi medicamente, managementul suboptimal al
programelor naţionale de sănătate publică, sistemul punitiv de raportare a IAAM şi managementul clinic deficitar
al acestora, capacitatea slabă şi tardivă de răspuns la campaniile anti-vaccinare, interesul scăzut pentru
adresarea în special a grupurilor la risc înalt şi a stigmei asociate cât şi lipsa de coordonare şi interoperabilitate
cu diferitele tipuri de furnizori de servicii specifici au condus la rezultate negative îngrijorătoare referitoare la
scăderea acoperirii vaccinale, incidenţa TBC, a hepatitelor virale şi a HIV/SIDA în special pentru grupurile la risc
înalt, incidenţa crescută a cazurilor de MDR-TB şi managementul diagnostic şi terapeutic suboptimal al acestor
afecţiuni.
Strategii şi planuri de acţiune specifice pentru fiecare din priorităţile identificate (vaccinare, IAAM, TBC, hepatite
virale, HIV/SIDA şi alte infecţii cu transmitere sexuală) elaborate, aprobate, implementate şi monitorizate.
Program naţional de vaccinare elaborat şi implementat conform activităţilor descrise în SNS, strategia specifică
şi planul de acţiuni specific.
Program naţional de reducere şi combatere IAAM elaborat şi implementat conform activităţilor descrise în SNS,
strategia specifică şi planul de acţiuni specific. Iniţiativa "One Health" implementată în concordanţă cu
recomandările OMS/CE.
Management unitar şi adecvat al reţelelor de furnizare de servicii specifice pentru TBC, hepatite virale, HIV/SIDA
şi alte infecţii cu transmitere sexuală, cu interoperabilitate asigurată şi care să conducă la reducerea stigmei
asociate acestor afecţiuni, acces gratuit, facil şi rapid la intervenţii preventive, diagnostic, tratament
corespunzător şi monitorizare adecvată.
Ţinte 2030
● Sistem informaţional integrat în sănătate care furnizează regulat rapoarte pentru documentarea politicilor de
sănătate.
● Acoperire vaccinală peste 90% la toate vaccinurile incluse în programul naţional de imunizare şi 70% pentru
vaccinarea grupelor la risc pentru bolile prevenibile prin vaccinare.
● Echipe multidisciplinare de "stewardship" pentru controlul IAAM în fiecare spital.
Pagina 17 din 576

● Declararea fără consecinţe punitive a tuturor IAAM.
● Scăderea incidenţei şi a mortalităţii evitabile asociate principalelor boli transmisibile (TB, HIV/SIDA, HVB,
HVC), cu minimum 5% faţă de valorile înregistrate în 2022.
OS.3.1. REDUCEREA POVERII BOLILOR PREVENIBILE PRIN VACCINARE
DA.3.1.1. Îmbunătăţirea performanţei Programului Naţional de Vaccinare (PNV) inclusiv prin creşterea
acceptabilităţii şi sustenabilităţii vaccinării la orice vârstă.
– [(Număr persoane vaccinate conform PNV la nivel naţional)/(Total persoane eligibile pentru vaccinare
conform PNv la nivel naţional)] x 100 (anual)
– [(Număr localităţi cu rată de acoperire vaccinală peste 90% cu schema din PNV)/Număr total localităţi la nivel
naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.3.2. CONTROLUL ADECVAT AL REZISTENŢEI LA ANTIBIOTICE ŞI AL INFECŢIILOR ASOCIATE
ACTULUI MEDICAL
DA.3.2.1. Îmbunătăţirea capacităţii de prevenire, control şi raportare a rezistenţei la antibiotice şi a infecţiilor
asociate actului medical (IAAM).
– [(Consum clase antimicrobiene (antibiotice, antivirale, antifungice, chimioterapice) per doză zilnică definită/
(Total populaţie/zi)]
– Diferenţa dintre Numărul IAAM la 1000 externări spitalizare de zi şi spitalizare continuă în anul final/Număr
IAAM la 1000 externări spitalizare de zi şi spitalizare continuă în anul iniţial (o dată, la finalizarea implementării
strategiei)
OS.3.3. REDUCEREA POVERII ASOCIATE BOLILOR TRANSMISIBILE PRIORITARE
DA.3.3.1. Creşterea capacităţii de prevenire, diagnostic rapid, tratament adecvat şi de monitorizare activă a
pacientului cu tuberculoză, cu precădere în cadrul serviciilor de sănătate ambulatorii.
DA.3.3.2. Îmbunătăţirea performanţei serviciilor de prevenire, diagnostic precoce, tratament şi monitorizare
adecvată a infecţiei cu HIV/SIDA şi a altor infecţii cu transmitere sexuală (ITS).
DA.3.3.3. Îmbunătăţirea performanţei serviciilor de prevenire, diagnostic, tratament şi monitorizare a hepatitelor
virale.
– [(Număr cazuri noi boli transmisibile prioritare pe tip de boală, an curent)/(Număr cazuri noi boli transmisibile
prioritare pe tip de boală, an precedent)] x 100.000 (anual)
– Diferenţa dintre Numărul deceselor asociate bolilor transmisibile prioritare pe tip de boală, an final) şi Numărul
deceselor asociate bolilor transmisibile prioritare pe tip de boală, an iniţial)] (o dată, la finalizarea implementării
strategiei)
5.2. ARIA STRATEGICĂ DE INTERVENŢIE SERVICII DE ÎNGRIJIRI DE SĂNĂTATE
Un sistem de îngrijiri de sănătate rezilient, responsiv, cost-eficace şi care furnizează constant îngrijiri de sănătate
de calitate înaltă şi tehnologii medicale inovative, sigure şi accesibile, reprezintă un ingredient esenţial pentru o
speranţă de viaţă mai înaltă, o stare de sănătate mai bună şi o calitate a vieţii mai ridicată. Interesul primordial este
ca serviciile de îngrijiri de sănătate să fie oferite cât mai aproape de cetăţean, preponderent la nivelul comunităţii,
în asistenţa medicală primară (servicii integrate medico-sociale, asistenţă medicală comunitară, medicină de
familie, servicii stomatologice, servicii farmaceutice comunitare, servicii oferite în ambulatoriul de specialitate clinic
şi paraclinic, servicii de reabilitare, servicii de lungă durată neinstituţionalizate), şi teritorializate şi raţionalizate
corespunzător în asistenţa medicală secundară şi terţiară (spitalizare). Astfel că, este imperios necesară
continuarea conceptului de inversare a piramidei serviciilor de îngrijiri de sănătate furnizate din strategia anterioară
dar şi introducerea unor tipuri de servicii noi (ex. servicii post-spital) concomitent cu redimensionarea serviciilor
existente.
OG.4. ÎMBUNĂTĂŢIREA DISPONIBILITĂŢII, ACCESULUI ECHITABIL ŞI ÎN TIMP UTIL LA SERVICII DE
SĂNĂTATE ŞI TEHNOLOGII MEDICALE SIGURE ŞI COST-EFICACE
Provocări
Componenta curativă a sistemului de îngrijiri de sănătate s-a dezvoltat în ultimii 25 de ani, pe de o parte în
detrimentul intervenţiilor preventive şi al celor de reabilitare şi reinserţie socială, iar pe de altă parte dezechilibrat
între domeniile de asistenţă medicală constituente.
Pagina 18 din 576

Astfel, serviciile de asistenţă medicală primară au fost reduse şi fragmentate în lipsa planificării şi teritorializării
acestora, iar serviciile de urgenţă (CPU, UPU) şi cele de asistenţă medicală secundară şi terţiară s-au
concentrat în marile centre universitare medicale în detrimentul judeţelor adiacente acestora.
Importanţa acordată furnizorilor de servicii medicale a depăşit semnificativ importanţa acordată nevoilor
pacientului şi în mod special nevoilor asiguratului, acest fapt contribuind la fragmentarea serviciilor de sănătate,
imposibilitatea urmăririi traseului pacientului, întârzieri marcate în accesarea unor servicii diagnostice esenţiale
în ambulatoriul clinic şi paraclinic şi concentrarea serviciilor medicale la nivelul CPU/UPU şi al spitalelor care în
prezent furnizează servicii multiple dintre care multe nu sunt necesare sau care sunt programabile şi disponibile
la nivelul asistenţei medicale primare.
Pe de altă parte, imposibilitatea finalizării actului diagnostic şi/sau terapeutic, lipsa interoperabilităţii ,
informaţionale, birocraţia excesivă din asistenţa medicală primară şi timpii de aşteptare prelungiţi pentru
serviciile din ambulatoriul de specialitate clinic/paraclinic, au favorizat un comportament de "by-pass" către
serviciile de urgenţă (nu pot refuza cetăţeanul) sau cele spitaliceşti (există interes pentru efectuarea serviciilor
care contribuie la creşterea finanţării spitalelor) în special la nivelul spitalelor mici şi mijlocii.
Lipsa serviciilor post-spital şi ponderea redusă a serviciilor de reabilitare, în special post-evenimente medicale
acute şi a serviciilor de paliaţie sau a celor de îngrijiri de lungă durată, la domiciliu, pentru persoane dependente,
a favorizat de asemenea excesul de spitalizare, îngrijirile informale oferite sau susţinute financiar aproape
exclusiv de către familie cu consecinţe defavorabile importante în dizabilitate şi calitatea vieţii.
De asemenea, lipsa prioritizării obiective şi transparente a problemelor majore de sănătate publică cu impact
negativ major în dizabilitate şi mortalitate evitabilă a condus la diferite abordări de securizare a fondurilor
disponibile (ex. creşterea numărului programelor naţionale de sănătate şi acţiuni prioritare pentru diferite
patologii). Acestea au determinat o rezolvare parţială a unor probleme percepute, dar nu au rezolvat problema
de fond (ex. ajustarea tarifului cât mai aproape de costurile reale). În plus, pe termen lung au determinat un
exces birocratic, în special financiar, în detrimentul măsurării rezultatelor intervenţiilor efectuate din perspectiva
rezultatelor în starea de sănătate.
Accesul la tehnologii medicale este fluctuant şi nesistematizat corespunzător, pe de o parte cu accent major pe
introducerea medicamentelor inovative, fără însă a avea un rezultat constant şi predictibil al traseului rambursării
acestora (ex. timp mediu de aşteptare mai mult decât dublul mediei timpului de rambursare în alte state membre
UE), iar pe de altă parte cu lipsa de preocupare pentru găsirea unei soluţii sustenabile de acces constant şi
predictibil pentru medicamente esenţiale. Alte tehnologii medicale (ex. dispozitivele medicale) nu beneficiază în
prezent de o procedură de evaluare sistematică a beneficiilor, siguranţei şi a cost-eficacităţii acestora, singurul
criteriu utilizat fiind disponibilitatea financiară pentru rambursare.
Comunităţi locale şi cetăţeni care beneficiază de o infrastructură de servicii integrate medico-sociale şi de
asistenţă medicală primară adecvată, diversificată şi disponibilă constant cât mai aproape de domiciliul acestora.
Echipe de asistenţă medicală primară coordonate de medicul de familie cu competenţe diversificate care
furnizează servicii medicale complete conform competenţelor profesionale ale acestora, intervenţiilor preventive,
coordonează şi integrează serviciile pentru publică cu impact negativ major în dizabilitate şi mortalitate, în
special evitabilă, cu ajutorul instrumentelor digitale interoperabile şi al serviciilor furnizate la distanţă, într-o
manieră simplificată administrativ şi birocratic.
Servicii ambulatorii de diagnostic, tratament şi monitorizare, disponibile cât mai aproape de pacient, cu un orar
extins, care reduc constant timpii de aşteptare, deplasările inutile, serviciile şi investigaţiile redundante şi
limitează corespunzător serviciile de spitalizare evitabilă şi serviciile de spitalizare de zi nejustificate din punct de
vedere medical.
Servicii ambulatorii care preiau cât mai rapid pacienţii care au avut nevoie de spitalizare continuă şi continuă
coordonarea şi integrarea îngrijirilor acordate acestora la nivele de asistenţă medicală de bază, în vederea
reducerii reinternărilor, prevenirii complicaţiilor şi reducerii dizabilităţii asociate bolilor cronice invalidante.
Servicii de spitalizare continuă raţionalizate corespunzător, sigure, cost-eficace şi de calitate înaltă, furnizate
conform ghidurilor şi protocoalelor de practică medicală, care pot fi măsurate şi comparate transparent şi
obiectiv între furnizori, în funcţie de competenţele acestora şi profilul pacienţilor externaţi. Servicii de îngrijiri de
sănătate coordonate şi integrate, cu monitorizarea constantă a timpilor de acces şi a duratelor de timp dintre
diferitele proceduri diagnostice, terapeutice şi de monitorizare, a implementării ghidurilor şi protocoalelor de
practică medicală pe tot traseul de îngrijire a acestora şi a indicatorilor raportaţi de către pacienţi, pentru
problemele de sănătate publică cu impact negativ major în dizabilitate şi mortalitate, în special evitabilă.
Capacitate instituţională dezvoltată pentru evaluarea tehnologiilor medicale şi instrumente de evaluare extinse la
alte tehnologii/intervenţii în afara medicamentelor, care fundamentează transparent opţiunile de rambursare,
eficacitatea alocativă şi satisfacţia pacienţilor. Facilitarea cercetării, dezvoltării şi producţiei unor medicamente
antimicrobiene noi.
Pagina 19 din 576

Ţinte 2030
● Minim 50% din localităţile cu procent ridicat de populaţie dezavantajată/vulnerabilă au echipe de furnizori de
servicii integrate medico-sociale funcţionale.
● Minim 25% din localităţi au echipe de furnizori de servicii integrate medico-sociale funcţionale. Scăderea
numărului de localităţi care nu au medic de familie cu cel puţin 20% faţă de 2022.
● Minim 33% din cabinetele de medicină de familie asigură managementul unei echipe comunitare care
furnizează preponderent servicii preventive.
● Minim 33% din cabinetele de medicină de familie au o asistentă medicală angajată preponderent pentru
furnizarea serviciilor preventive (copii/adulţi/vârstnici), în plus faţă de structura existentă în 2022.
● Medicii de familie finalizează diagnosticul, iniţiază sau continuă tratamentul şi monitorizează pacienţii conform
competenţelor profesionale proprii.
● Ambulatorii de specialitate care oferă servicii cu program extins, pachete de servicii clinice şi paraclinice în
regim ambulator, consulturi interdisciplinare, programări, cu ajutorul instrumentelor digitale interoperabile şi al
serviciilor furnizate la distanţă, într-o manieră simplificată administrativ şi birocratic în fiecare oraş reşedinţă de
judeţ din România.
● Minim 75% din ambulatoriile din oraşele reşedinţă de judeţ din România oferă servicii de spitalizare de zi.
● Minim 25% din ambulatoriile din oraşele reşedinţă de judeţ din România oferă servicii de chirurgie de zi.
● 100% din laboratoarele de analize medicale au acreditare cu control extern de comparabilitate.
● 100% din laboratoarele de imagistică medicală furnizează rezultatele în format standardizat. Servicii de
paliaţie instituţionalizate disponibile în fiecare oraş reşedinţă din România, servicii de paliaţie ambulatorie
/domiciliu disponibile în minim 10% din localităţile fiecărui judeţ din România.
● Minim 30% reducere spitalizări evitabile comparativ cu 2022.
● Minim 50% transformare spitalizări de zi evitabile în servicii ambulatorii (consultaţii/investigaţii) comparativ cu
2022.
● Minim 20% reducere a episoadelor de spitalizare comparativ cu 2022.
● 75% complianţă cu ghidul/protocolul de practică medicală, traseul clinic şi timpii de acces, perioadele de timp
dintre diagnostic, tratament şi monitorizare pentru fiecare furnizor care oferă servicii de îngrijiri de sănătate
pentru problemele de sănătate publică cu impact negativ major în dizabilitate şi mortalitate.
● Minim 50% din furnizorii care oferă servicii de îngrijiri de sănătate pentru afecţiuni care necesită reabilitare
precoce furnizează serviciile de reabilitare în mod adecvat.
● Minim 75% din pacienţii externaţi din spital şi 100% din pacienţii cărora li s-au efectuat proceduri de chirurgie
de zi beneficiază de servicii de management al externării şi coordonarea îngrijirii ulterioare.
● Medicamente esenţiale disponibile constant şi accesibile tuturor pacienţilor, în condiţii de sustenabilitate
bugetară.
● Minim 50% din tehnologiile medicale altele decât medicamentele sunt evaluate conform unei metodologii
specifice de evaluare a tehnologiilor medicale.
● 90% din tehnologiile medicale sunt evaluate conform unei metodologii specifice de evaluare a tehnologiilor
medicale într-o perioadă de timp prestabilită şi care este adecvată.
OS.4.1. PROFESIONALIZAREA SERVICIILOR DE SĂNĂTATE INTEGRATE LA NIVELUL COMUNITĂŢILOR
LOCALE
Se vor dezvolta serviciile de sănătate integrate la nivelul comunităţilor astfel încât sănătatea să poată fi abordată
în mod comprehensiv pe mai mulţi determinanţi: sanitari, educaţionali şi sociali. O atenţie specială va fi acordată
populaţiilor vulnerabile şi la risc (copii, vârstnici, persoane cu dizabilităţi etc) precum şi populaţiei rroma, acolo
unde aceasta există. Aceste servicii vor fi dezvoltate de către autorităţile locale cu sprijin financiar, logistic şi
informaţional de la nivel central. Viziunea pe termen mediu şi lung este ca aceste centre de medicină comunitară
integrate să constituie un model de practică sustenabilă şi generalizată în comunităţile din România.
DA.4.1.1. Dezvoltarea sustenabilă a serviciilor de sănătate integrate la nivelul comunităţilor locale şi creşterea
capacităţii instituţionale a actorilor locali relevanţi pentru furnizarea acestora.
DA.4.1.2. Extinderea şi profesionalizarea reţelei de medicină şcolară şi consolidarea rolului acesteia în educaţia
pentru sănătate, adoptarea comportamentelor sănătoase şi prevenţie.
– [(Număr asistenţi medicali angajaţi de UAT)/(Număr total UATuri)] x 100 (anual)
– [(Număr asistenţi medicali angajaţi de uat care activează în unităţi de învăţământ)/(Număr unităţi de
învăţământ)] x 100 (anual)
– [(Număr localităţi cu echipe de asistenţă medicală comunitară integrată)/Număr total localităţi la nivel
naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
Pagina 20 din 576

OS.4.2. REDEFINIREA ROLULUI ŞI ÎMBUNĂTĂŢIREA PERFORMANŢEI ASISTENŢEI MEDICALE PRIMARE
Pentru ca medicina primară să reuşească să preia "baza piramidei" serviciilor medicale trebuie asigurat un cadru
predictibil de dezvoltare în care să se asigure formarea resurselor umane, dezvoltarea infrastructurii şi asigurarea
sustenabilităţii financiare şi operaţionale a cabinetelor de medicină de familie.
Nevoia de dezvoltare a asistenţei primare rămâne pregnantă, fiind necesară integrarea cu asistenţa comunitară şi
asigurarea unui standard de calitate şi performanţă naţional. În acest scop, se va dezvolta un cadru de evaluare
a performanţei la nivel naţional, care va constitui mecanismul de referinţă a monitorizării evoluţiei medicinei
primare.
Sistemul de medicină primară trebuie să se debirocratizeze, asigurând serviciile medicale de diagnostic,
evaluare, tratament şi monitorizare a pacientului. În acest fel, medicina primară va funcţiona prin sistemul de
retenţie a pacientului la nivelul îngrijirilor primare, oferind servicii medicale adaptate competenţelor medicului de
familie şi nu prin sistemul de "gate-keeper". Se prevede coordonarea şi integrarea crescută a medicinei primare
în sistemul de sănătate (ambulator, explorări, spitalizare, recuperare). Astfel, vor scădea internările evitabile,
risipa de resurse financiare şi va creşte satisfacţia pacientului faţă de medicul de familie.
Încărcarea administrativă a medicinei primare va fi diminuată prin digitalizare şi debirocratizare. Pentru aceasta,
autorităţile din sănătate (CNAS, MS, INSP, DSP), dar şi alte autorităţi cu impact (DEPABD, MMSS) îşi vor
armoniza sistemele digitale şi le vor integra cu cele sociale, astfel încât, la nivel de cabinet, medicul şi pacientul
să aibă un singur punct de intrare şi raportare a datelor.
Stimulentele pentru calitatea îngrijirilor şi performanţa lor vor fi integrate în modalitatea de plată a serviciilor şi
monitorizate prin sistemele de raportare digitală existente şi dezvoltate de către Casa Naţională de Asigurări de
Sănătate şi de către Ministerul Sănătăţii.
DA.4.2.1. Îmbunătăţirea sustenabilă a distribuţiei teritoriale echitabile a serviciilor de asistenţă medicală primară.
DA.4.2.2. Asigurarea continuităţii furnizării serviciilor de sănătate în asistenţa medicală primară şi integrarea
verticală a acestora cu serviciile de sănătate furnizate în alte domenii de asistenţă medicală.
DA.4.2.3. Asigurarea funcţionalităţii şi îmbunătăţirea calităţii serviciilor de asistenţă medicală primară.
– [(Număr medici de familie)/(1500 locuitori)] (anual, la nivel de UAT)
– [(Număr praxisuri de medicină de familie care furnizează servicii integrate de asistenţă medicală primară)
/Număr parxisuri de medicină de familie la nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.4.3. CREŞTEREA PERFORMANŢEI ŞI EFICIENTIZAREA CAPACITĂŢII DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT
ŞI MONITORIZARE ÎN AMBULATORIU
Obiectivul final urmărit este de a asigura pacientului serviciile necesare în mod rapid, accesibil şi de calitate,
precum şi eliminarea timpilor de aşteptare generaţi de lipsa finanţării sau de supraaglomerare. Pentru atingerea
acestor deziderate, acest palier va fi calibrat la nevoia din teritoriu şi integrat cu celelalte niveluri de îngrijiri:
primare şi spitaliceşti. Circuitele clinice vor fi adaptate la nevoia pacientului de diagnostic şi tratament pentru
creşterea eficacităţii şi scăderea timpilor de aşteptare.
DA.4.3.1. Creşterea capacităţii de îngrijire ambulatorie în cadrul furnizării serviciilor de sănătate.
DA.4.3.2. Îmbunătăţirea accesului adecvat şi echitabil al populaţiei arondate la servicii ambulatorii.
DA.4.3.3. Diversificarea şi coordonarea serviciilor de sănătate oferite în ambulator.
DA.4.3.4. Îmbunătăţirea accesului echitabil al populaţiei la servicii ambulatorii paraclinice standardizate şi
performante.
DA.4.3.5. Dezvoltarea coordonată a sectorului ambulatoriu de spitalizare de zi şi integrarea acestuia în
continuumul ofertei de servicii de sănătate ambulatorii.
DA.4.3.6. Îmbunătăţirea accesului şi diversificarea serviciilor de sănătate furnizate în farmaciile comunitare,
DA.4.3.7. Creşterea accesului echitabil la servicii preventive de sănătate orală.
DA.4.3.8. Reorganizarea şi diversificarea serviciilor ambulatorii de reabilitare.
– [(Număr oraşe cu centre ambulatorii de diagnostic şi tratament funcţionale)/(Număr total oraşe la nivel
naţional)] x 100 (anual)
– [(Număr pacienţi programaţi la un serviciu ambulatoriu de specialitate în mai puţin de 15 zile de la
recomandare, pe tip serviciu)/(Număr total pacienţi programaţi la un serviciu ambulatoriu de specialitate de la
recomandare, pe tip serviciu)] x 100 (anual)
Pagina 21 din 576

– [(Număr spitale orăşeneşti şi municipale cu mai puţin de 100 paturi, reconvertite în centre ambulatorii de
diagnostic şi tratament funcţionale)/Număr total spitale orăşeneşti şi municipale cu mai puţin de 100 paturi, la
nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.4.4. DIMENSIONAREA ADECVATĂ, CONSOLIDAREA, COORDONAREA ŞI DEZVOLTAREA
SECTORULUI SPITALICESC PENTRU ÎNGRIJIRI ACUTE, ÎN VEDEREA ÎMBUNĂTĂŢIRII ACCESULUI,
CALITĂŢII ŞI PERFORMANŢEI SERVICIILOR OFERITE PACIENŢILOR LA NIVEL LOCAL, REGIONAL ŞI
NAŢIONAL
Perioada 2020-2021 a fost marcată de şi mai multă presiune asupra sectorul spitalicesc, din cauza pandemiei de
COVID-19, astfel încât punctele slabe preexistente ale sectorului spitalicesc, cum ar fi infrastructura învechită,
circuitele neperformante, siguranţa pacientului, personalul insuficient au generat o perturbare suplimentară a
sistemului de sănătate.
Sectorul spitalicesc se va dezvolta pe componentele de performanţă, siguranţă, eficienţă şi interoperabilitate,
astfel încât să ofere pacienţilor servicii sigure, performante şi de calitate într-o manieră accesibilă. Totodată vor fi
urmărite ţintele de eficienţă şi performanţă managerială la nivelul unităţilor spitaliceşti precum şi integrarea lor în
reţeaua de servicii de sănătate la nivel de judeţ, regiune, naţional. Abordarea va fi integrată la nivel local
(judeţean) pentru asigurarea accesibilităţii la servicii, simultan cu restructurarea lor.
Dezvoltarea şi reformarea spitalelor se va realiza prin investiţiile noi în infrastructură cu impact teritorial major,
investiţii care vor fi complementare construirii celor 3 spitale regionale din Cluj- Napoca, Iaşi şi Craiova. Aceste
investiţii sunt detaliate în PNRR şi PS.
Implementarea acestor direcţii de acţiune va fi susţinută de un mecanism de planificare si monitorizare la nivel
naţional a infrastructurii spitaliceşti, cu paliere de acces la diferite niveluri: naţional şi regional la nivel de
Ministerul Sănătăţii, judeţean la nivel de Direcţie de Sănătate Publică. Acest mecanism va fi integrat într-o
platformă digitală.
Va fi necesară şi creşterea capacităţii administrative la nivel central şi local pentru pregătirea şi implementarea
proiectelor mari de investiţii precum şi creşterea responsabilităţii proprietarului şi a abilităţilor şi cunoştinţelor
echipei manageriale (PNRR Reforma 3).
DA.4.4.1. Crearea cadrului strategic de dezvoltare, reorganizare şi reabilitare a structurilor spitaliceşti, care să
ofere predictibilitatea şi trasabilitatea dezvoltării structurilor cu paturi finanţabile la nivel judeţean şi regional.
DA.4.4.2. Reorganizarea infrastructurii spitaliceşti prin restructurarea serviciilor de sănătate furnizate la nivelul
spitalelor şi reabilitarea/construcţia de spitale noi, corelată cu infrastructura spitalelor existente.
DA.4.4.3. Profesionalizarea managementului de spital.
DA.4.4.4. Stimularea performanţei, calităţii şi eficienţei îngrijirilor spitaliceşti.
DA.4.4.5. Coordonarea serviciilor spitaliceşti şi integrarea acestora în continuumul îngrijirilor de sănătate.
– [(Număr secţii din spitale cu rata de ocupare a patului ≥ 65%)/(Total număr secţii din spitale)] x 100 (anual)
– [(Număr secţii chirurgicale din spitale cu rata de operabilitate ≥ 65%)/(Total număr secţii chirurgicale din
spitale)] x 100 (anual)
– [(Număr spitalizări evitabile la nivel naţional)/Număr spitalizări la nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea
– [(Număr spitale care participă la schema de comparare a calităţii pentru un set de diagnostice predefinite)
/Număr total spitale la nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.4.5. ÎMBUNĂTĂŢIREA, PROFESIONALIZAREA ŞI DIVERSIFICAREA STRUCTURILOR DE ÎNGRIJIRE
POST-ACUTE
Pentru eficientizarea serviciilor spitaliceşti acute, creşterea calităţii şi a rezultatelor clinice, este necesară
continuarea îngrijirilor în structurile specifice pe diferite profiluri. Dezvoltarea lor va fi realizată în tandem cu
restructurarea reţelei de paturi de acuţi, urmărindu-se profilurile de morbiditate şi necesarul de servicii.
Externarea din spital a pacienţilor care necesită îngrijiri post-acute (continuitatea îngrijirii) va fi dezvoltată prin
înfiinţarea unor structuri funcţionale ambulatorii noi cu rol preponderent în monitorizarea afecţiunilor cronice,
diminuarea episoadelor de spitalizare şi reducerea reinternărilor. De asemenea, structurile de îngrijiri cronice
instituţionalizate vor fi redimensionate şi diversificate în concordanţă cu gradul de dependenţă al pacienţilor
cărora li se adresează.
DA.4.5.1. Organizarea şi diversificarea structurilor de îngrijire post-acute.
DA.4.5.2. Reorganizarea şi eficientizarea structurilor spitaliceşti de îngrijire post-acută.
DA.4.5.3. Dezvoltarea şi extinderea structurilor ambulatorii de îngrijire post-acută.
– Număr structuri îngrijire post-acute nou înfiinţate (anual)
Pagina 22 din 576

– [(Număr spitale care au înfiinţat structuri îngrijire post-acute on- site)/Număr total spitale la nivel naţional)] x
100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
– [(Număr spitale care au parteneriate funcţionale cu structuri îngrijire post-acute nou înfiinţate)/Număr total
spitale la nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.4.6. ÎMBUNĂTĂŢIREA, PROFESIONALIZAREA ŞI DIVERSIFICAREA STRUCTURILOR DE ÎNGRIJIRI DE
LUNGĂ DURATĂ (ÎNGRIJIRI LA DOMICILIU DE LUNGĂ DURATĂ, CENTRE DE ZI ŞI ÎNGRIJIRI
INSTITUŢIONALE DE LUNGĂ DURATĂ)
Îngrijirile de lungă durată neinstituţionalizate pentru populaţia vârstnică vor fi dezvoltate extensiv şi echitabil.
DA.4.6.1. Evaluarea gradului de dependenţă a persoanelor vârstnice şi dezvoltarea unui sistem sustenabil de
îngrijiri de lungă durată neinstituţionalizate (la domiciliu).
– [(Număr persoane care au nevoie de îngrijire de lungă durată, la nivel de localitate)/(Număr total persoane, la
nivel de localitate)] x 100 (anual)
– [(Număr localităţi care au un plan de acţiune implementat pentru furnizarea îngrijirilor de lungă durată)/Număr
total localităţi la nivel naţional)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.4.7. CREŞTEREA PERFORMANŢEI ŞI EFICIENTIZAREA SISTEMULUI DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ DE
URGENŢĂ
DA.4.7.1. Creşterea capacităţii de răspuns a sistemului de medicină de urgenţă asigurat de ambulanţa publică;
DA.4.7.2. Creşterea capacităţii de preluare şi îngrijire a urgenţelor majore în sistemul de medicină de urgenţă
spitalicesc;
DA 4.7.3. Creşterea şi întărirea capacităţii sistemului de medicină de urgenţă;
– [(Număr solicitări ambulanţă/SMURD)/Număr internări din total solicitări ambulanţă/SMURD)] x 100 (anual)
– [(Număr prezentări CPU/UPU)/Număr internări din total prezentări CPU/UPU)] x 100 (anual)
– [(Timp de aşteptare mediu pe tip de urgenţă la nivel serviciu de ambulanţă/SMURD, iniţial) (Timp de aşteptare
mediu pe tip de urgenţă la nivel serviciu de ambulanţă/SMURD, final)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării
strategiei)
– [(Timp de aşteptare mediu pe tip de urgenţă la nivel de CPU/UPU)/Timp de aşteptare mediu la nivel naţional
pe tip de urgenţă)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.4.8. OPTIMIZAREA FURNIZĂRII SERVICIILOR DE SĂNĂTATE PENTRU PROBLEME MAJORE DE
SĂNĂTATE PUBLICĂ
DA.4.8.1. Prioritizarea problemelor majore de sănătate publică şi diminuarea impactului negativ al acestora.
DA.4.8.2. Diminuarea efectului negativ al bolilor transmisibile cu impact negativ major în sănătatea publică (TB,
HIV/SIDA, infecţii cu transmitere sexuală, hepatite virale) - coroborată cu OG.3 OS.3.3.
DA.4.8.3. Diminuarea poverii asociate bolilor netransmisibile cu impact negativ major în sănătatea publică.
DA.4.8.4. Creşterea capacităţii de răspuns adecvat la problemele majore de sănătate mintală.
DA.4.8.5. Îmbunătăţirea şi optimizarea reţelei şi serviciilor de transplant.
DA.4.8.6. Îmbunătăţirea performanţei sistemului de sănătate în adresarea bolilor rare.
– Număr reţele teritoriale catagrafiate pentru fiecare din bolile cu impact negative major în sănătatea publică
(anual)
– Diferenţa dintre Numărul anilor ajustaţi cu dizabilitate pentru fiecare din bolile cu impact negative major în
sănătatea publică (an final) şi Numărul anilor ajustaţi cu dizabilitate pentru fiecare din bolile cu impact negative
major în sănătatea publică (an iniţial) (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.4.9. ÎMBUNĂTĂŢIREA ACCESULUI ADECVAT LA TEHNOLOGII MEDICALE SIGURE ŞI COST-EFICACE
Strategia Naţională de Sănătate propune direcţii de acţiune şi măsuri pentru dezvoltarea unui cadru
multidisciplinar de evaluare a tehnologiilor medicale, care să sprijine Ministerul Sănătăţii şi alte autorităţi publice
responsabile în a lua decizii bazate pe dovezi cu privire la intervenţiile prioritare în sistemul de sănătate,
conţinutul practicii medicale şi rambursarea din fonduri publice a tehnologiilor medicale.
Pagina 23 din 576

DA.4.9.1. Creşterea capacităţii instituţionale a sistemului de evaluare a tehnologiilor medicale şi adaptarea
acestuia la cadrul operaţional european de evaluare a tehnologiilor medicale.
DA.4.9.2. Consolidarea cadrului actual existent de evaluare a tehnologiilor medicale, aplicabil medicamentelor.
DA.4.9.3. Extinderea ariei de aplicare a evaluării tehnologiilor medicale.
– [(Număr tehnologii medicale rambursate în baza unui cadru multidisciplinar de evaluare, pe tip de tehnologie
medicală)/(Număr tehnologii medicale care au aplicat pentru evaluare, pe tip de tehnologie medicală)] x 100
(anual)
– Diferenţa dintre Durata medie de timp pentru evaluarea tehnologiilor medicale, pe tip de tehnologie medicală
(an final), şi Durata medie de timp pentru evaluarea tehnologiilor medicale, pe tip de tehnologie medicală (an
iniţial), (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.4.10. ASIGURAREA ADECVATĂ CU MEDICAMENTE, ÎN CONDIŢII DE PREDICTIBILITATE ŞI
SUSTENABILITATE FINANCIARĂ PENTRU PACIENŢI, BUGETELE PUBLICE, FURNIZORI ŞI PRODUCĂTORI
Strategia Naţională de Sănătate propune intervenţii menite să asigure accesul continuu al pacienţilor la
medicamente, în condiţii de echitate şi siguranţă. În acest sens, sunt prevăzute măsuri pentru revizuirea
sistemului de stabilire a preţurilor, prin care să fie stimulată prezenţa pe piaţă şi eliberarea medicamentelor
generice şi biosimilare, precum şi pentru creşterea capacităţii naţionale de producţie. În privinţa medicamentelor
inovative, sunt propuse măsuri care să asigure accesul rapid la terapii împotriva afecţiunilor grave şi fără
alternativă terapeutică, la terapii medicale avansate, în condiţii de sustenabilitate bugetară.
DA.4.10.1. Dezvoltarea capacităţii naţionale de producţie a medicamentelor şi dispozitivelor medicale.
DA.4.10.2. Accelerarea accesului la terapii inovative prin intermediul studiilor clinice.
DA.4.10.3. Revizuirea politicii de stabilire a preţurilor de comercializare pentru a asigura disponibilitatea pe
piaţă a medicamentelor şi a reflecta valoarea clinică a acestora.
DA.4.10.4. Îmbunătăţirea mecanismelor de contractare a medicamentelor, pentru accelerarea accesului,
asigurarea suportabilităţii impactului bugetar, atât pentru pacienţi, cât şi pentru bugetele publice, precum şi
adaptarea la terapiile medicale avansate.
DA.4.10.5. Îmbunătăţirea practicilor de prescriere a medicamentelor, atât din perspectiva unor obiective de
sănătate publică, cât şi pentru ameliorarea beneficiilor terapeutice.
DA.4.10.6. Asigurarea disponibilităţii, siguranţei şi autenticităţii medicamentelor.
– Numărul cazurilor raportate de discontinuitate în aprovizionarea cu medicamente eliberate cu prescripţie
medicală (anual)
– Diferenţa dintre numărul prescriptorilor care au primit rapoarte de monitorizare a prescrierii medicamentelor în
anul final şi anul iniţial al implementării Strategiei (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
5.3. ARIA STRATEGICĂ DE INTERVENŢIE UN SISTEM DE SĂNĂTATE INTELIGENT ŞI ECHITABIL
Sistemul de sănătate din România va trebui să răspundă provocărilor din ce în ce mai complexe referitoare la
îmbătrânirea populaţiei, multi-morbiditate, costurile asociate tehnologiilor inovative, provocările etice şi tehnologice,
inclusiv tehnologiile digitale, precum şi cerinţelor referitoare la calitate, siguranţă şi valoarea asociată serviciilor de
sănătate. Un sistem de sănătate responsiv, care are un leadership consistent, care valorizează guvernanţa
participativă şi transparentă, care promovează sănătatea în toate politicile sectoriale, care documentează şi
prioritizează transparent şi bazat pe dovezi politicile de sănătate implementate, finanţează adecvat şi sustenabil
intervenţiile şi serviciile de sănătate, care valorizează corespunzător şi răspunde aşteptărilor profesioniştilor în
sănătate, care se bazează pe un sistem de management informaţional modern complet digitalizat, care investeşte
sustenabil în cercetare şi infrastructură strategică este un sistem de sănătate ce prioritizează sănătatea şi calitatea
vieţii cetăţeanului.
OG.5. GUVERNANŢA SISTEMULUI DE SĂNĂTATE
Provocări
Sistemul de sănătate românesc a experimentat în ultimii 30 de ani un număr semnificativ de reforme, schimbări
frecvente ale decidenţilor politici şi tehnici, reducerea semnificativă a personalului cu expertiză tehnică specifică
la nivelul administraţiei centrale şi locale şi menţinerea unui "status quo" al leadershipului organizaţional referitor
la teritorializarea, planificarea şi organizarea serviciilor de sănătate, programele naţionale de sănătate şi
prioritizarea domeniului sănătate în toate politicile publice. Drept consecinţă, capacitatea administrativă a
autorităţilor publice din sistemul de sănătate nu este pe măsura programului de reforme propus, necesitând
măsuri ample de consolidare. Implementarea programului de reformă a sistemului de sănătate propus în acest
Pagina 24 din 576

document impune creşterea considerabilă a calităţii politicilor publice care, în prezent, sunt prea puţin bazate pe
dovezi.
Guvernanţa sistemului de sănătate este solidă şi rezilientă şi este exercitată atât prin capacitatea instituţională
înaltă a autorităţilor existente ale sistemului de sănătate, cât şi prin dezvoltarea adecvată a unor instituţii noi şi a
unor instrumente de obiectivare şi prioritizare a politicilor de sănătate care răspund nevoilor actuale şi viitoare
ale acestuia, precum şi aşteptărilor populaţiei referitoare la starea de sănătate.
Direcţiile de acţiune şi măsurile prevăzute la acest obiectiv general urmăresc asigurarea guvernanţei sistemului
de sănătate prin capacitate administrativă adecvată, parteneriate cu principalii actori publici şi privaţi şi un cadru
coerent şi transparent de politici publice bazate pe dovezi.
Ţinte 2030
● Master-planuri regionale de sănătate funcţionale.
● Instituţii noi (ANDIS,) şi existente (MS, CNAS, INSP, ANMDM, INMSS, DSP, CAS) cu capacitate instituţională
dezvoltată corespunzător.
● Cadru instituţional de elaborare, prioritizare, implementare şi evaluare a politicilor de sănătate bazat pe dovezi,
predictibil şi transparent.
● Parteneriate funcţionale între Ministerul Sănătăţii şi principalii actori guvernamentali locali şi non-
guvernamentali cu privire la elaborarea şi implementarea măsurilor de reformă în sistemul de sănătate.
● Programe naţionale de sănătate concentrate asupra priorităţilor de sănătate publică, elaborate, implementate
şi evaluate obiectiv şi transparent, cu impact evaluat si măsurat în starea de sănătate (scăderea mortalităţii
evitabile, a dizabilităţii).
● Canale şi campanii de comunicare diversificate şi funcţionale privind informaţii relevante pentru partenerii
instituţionali şi pentru opinia publică.
OS.5.1. CREŞTEREA CAPACITĂŢII DE GUVERNANŢĂ A AUTORITĂŢILOR DIN SISTEMUL DE SĂNĂTATE
DA.5.1.1. Dezvoltarea şi implementarea documentelor strategice şi operaţionale care decurg din Strategia
Naţională de Sănătate 2023-2030.
DA.5.1.2. Promovarea sănătăţii în toate politicile publice.
DA.5.1.3. Creşterea capacităţii pentru efectuarea evaluării impactului asupra sănătăţii populaţiei.
DA.5.1.4. Dezvoltarea guvernanţei participative în sistemul de sănătate.
DA.5.1.5. Comunicarea măsurilor de reformă: obiective, progrese, obstacole, soluţii.
– Număr comitete interministeriale pentru monitorizarea politicilor publice cu impact în sănătate în care
Ministerul Sănătăţii este lider sau participant (anual)
– Număr masterplanuri regionale servicii de sănătate implementate >75% (o dată, la finalizarea implementării
strategiei)
OS.5.2. CREŞTEREA ŞI PROFESIONALIZAREA CAPACITĂŢII DE PLANIFICARE ŞI IMPLEMENTARE A
POLITICILOR DE SĂNĂTATE
DA.5.2.1. Consolidarea capacităţii instituţionale a autorităţilor publice din sistemul de sănătate.
DA.5.2.2. Dezvoltarea capacităţii partenerilor din sistemul de sănătate.
DA.5.2.3. Asigurarea integrităţii, transparenţei şi eticii profesionale în sistemul de sănătate.
DA.5.2.4. Creşterea eficienţei utilizării fondurilor publice prin dezvoltarea şi întărirea capacităţilor de achiziţie
publică centralizată în sistemul de sănătate.
– Număr politici publice cu impact în starea de sănătate dezvoltate participativ (anual)
– Număr sesizări / plângeri referitoare la asigurarea integrităţii, transparenţei şi eticii profesionale în sistemul de
sănătate (anual)
– Entitate cu rol strategic în planificarea intervenţiilor şi serviciilor de sănătate înfiinţată şi funcţională la nivelul
Ministerului Sănătăţii (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.5.3. DEZVOLTAREA ŞI IMPLEMENTAREA DE INSTRUMENTE DE PLANIFICARE ŞI PRIORITIZARE A
SERVICIILOR ŞI INTERVENŢIILOR DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
DA.5.3.1. Dezvoltarea cadrului procedural coerent şi a capacităţii instituţionale pentru elaborarea şi
implementarea intervenţiilor strategice în sănătate.
DA.5.3.2. Dezvoltarea şi utilizarea mecanismelor şi instrumentelor de prioritizare a intervenţiilor de sănătate.
Pagina 25 din 576

DA.5.3.3. Profesionalizarea managementului programelor naţionale de sănătate.
– Număr intervenţii strategice în sănătate elaborate conform metodologiei cadru (anual)
– Număr Programe Naţionale de Sănătate elaborate conform metodologiei cadru (anual)
– Număr intervenţii strategice în sănătate implementate conform metodologiei cadru (o dată, la finalizarea
– Număr Programe Naţionale de Sănătate elaborate şi implementate conform metodologiei cadru / Număr total
Programe Naţionale de Sănătate implementate (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.5.4. MONITORIZAREA PERFORMANŢEI SISTEMULUI DE SĂNĂTATE
DA.5.4.1. Dezvoltarea mecanismelor pentru generarea dovezilor şi informaţiilor necesare fundamentării
politicilor de sănătate.
DA.5.4.2. Monitorizarea şi măsurarea performanţei sistemului de sănătate.
– [(Număr pacienţi cu timpi de aşteptare până la diagnostic < 30 zile calendaristice pentru o afecţiune cu impact
negativ major în mortalitate evitabilă şi/sau dizabilitate) / (Total pacienţi diagnosticaţi cu o afecţiune cu impact
negativ major în mortalitate evitabilă şi/sau Ţ dizabilitate)] x 100 (anual)
– [(Număr pacienţi cu timpi de aşteptare de la diagnostic până la tratament < 15 zile calendaristice pentru o
afecţiune cu impact negativ major în mortalitate evitabilă şi/sau dizabilitate) / (Total pacienţi trataţi pentru o
afecţiune cu impact negativ major în mortalitate evitabilă şi/sau dizabilitate)] x 100 (anual)
– [(Număr decese la 30 de zile după externarea din spital) / (Număr total decese la 12 luni de la externarea din
spital)] x 100 (anual)
– Diferenţa dintre Speranţa de viaţă sănătoasă (an final) / Speranţa de viaţă sănătoasă (an iniţial) (o dată, la
finalizarea implementării strategiei)
OG.6. ASIGURAREA SUSTENABILITĂŢII ŞI A REZILIENŢEI FINANCIARE A SISTEMULUI DE SĂNĂTATE
Provocări
Până în prezent, finanţarea sistemului de sănătate nu a răspuns adecvat obiectivelor acestuia atât din
perspectiva cuantumului resurselor bugetare disponibile, cât şi a eficienţei în utilizarea acestora.
Exceptarea unor importante categorii sociale de la plata asigurărilor de sănătate sau neplata de către instituţiile
în drept a acestor indemnizaţii pentru anumite categorii sociale a decredibilizat conceptul de solidaritate,
obligativitate şi justiţie socială al asigurărilor sociale de sănătate, pe de o parte, iar pe de altă parte a contribuit la
subfinanţarea sistemului de sănătate. Impredictibilitatea astfel generată a compromis ex-ante orice demers de
planificare pe termen mediu şi lung a serviciilor de sănătate şi a alocărilor bugetare aferente.
Alocarea resurselor bugetare de la nivel central către cel judeţean, inclusiv pe paliere de asistenţă medicală,
mecanismele de contractare şi plată şi nivelurile tarifelor achitate nu au fost adaptate la obiectivele şi măsurile
prevăzute în strategia naţională de sănătate 2014-2020. Drept urmare, a existat şi există o desincronizare între
politicile naţionale în sănătate şi instrumentele de finanţare a acestora. Subfinanţarea istorică a domeniului de
asistenţă medicală primară şi a ambulatoriului de specialitate a avut ca efect advers "rostogolirea" unui număr
important de servicii de sănătate de la acest nivel către serviciile de urgenţă pre-spital (CPU/UPU) şi serviciile
spitaliceşti. Acest proces, împreună cu inadecvarea tarifelor pentru servicii de spitalizare continuă, au condus
printre altele la supra- codificare, internări nejustificate, inclusiv evitabile, şi utilizarea în exces a serviciilor
spitaliceşti.
Elaborarea politicilor privind finanţarea sistemului de sănătate este fragmentată între diverse autorităţi publice şi
adeseori nu este bazată pe procese sistematice de utilizare a datelor statistice şi de analiză a impactului.
Fragmentarea politicilor este translatată şi la nivelul mecanismelor de finanţare a serviciilor, atât a celor de
sănătate publică, cât şi a celor preventive, curative, paliative şi de îngrijiri pe termen lung. De exemplu, spitalele
publice primesc finanţare din multiple surse cu reguli distincte de alocare, contractare, plată şi utilizare, precum
contracte pentru servicii spitaliceşti continue şi de zi, servicii în ambulatoriu, servicii paraclinice, intervenţii din
programe naţionale de sănătate, intervenţii din acţiuni prioritare, servicii de urgenţă, diverse acţiuni de sănătate
etc. Având o abordare predominant economică, sistemul actual de finanţare împovărează atât administratorii,
cât şi furnizorii cu sarcini birocratice, neglijând importanţa calităţii şi a rezultatelor în starea de sănătate.
Nu în ultimul rând, în timpul pandemiei COVID-19, mecanismele de finanţare au fost adaptate la noile posibilităţi
de furnizare a serviciilor care, pentru spitale au presupus asigurarea nevoilor de cheltuieli independent de
volumul de activitate. În perioada post pandemică, revenirea la situaţia pre-2020 nu este posibilă în totalitate,
Pagina 26 din 576

oferind oportunităţi importante de reformă structurală prin care componenta de finanţare a sistemului de
sănătate să devină un instrument de sprijin al realizării politicilor naţionale în domeniu.
Prin Strategie se urmăreşte dezvoltarea unui sistem de finanţare sustenabil, în perspectiva evoluţiilor
economice, tehnologice şi demografice, precum şi rezilient, la şocurile provocate de crize epidemiologice şi
climatice, care să asigure resurse financiare suficiente, precum şi mecanisme de alocare, contractare şi plată
cost-eficace, pentru realizarea obiectivelor sistemului de sănătate, referitoare la servicii medicale, resurse
umane, informaţionale şi tehnologice necesare furnizării acestora etc., asigurând o protecţie financiară adecvată
categoriilor de populaţie vulnerabile.
Ţinte 2030
● Veniturile Fondului Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate precum şi resursele bugetare ale
Ministerului Sănătăţii sunt predictibile, suficiente şi alocate pe un orizont de timp multianual, potrivit nevoilor de
cheltuieli generate de implementarea Masterplanurilor Regionale de Servicii de Sănătate.
● Toate categoriile sociale care realizează venituri sau primesc prestaţii sociale contribuie direct sau indirect,
prin subvenţii de la bugetul de stat, la plata contribuţiei de asigurări sociale de sănătate.
● Asigurările voluntare de sănătate dispun de un cadru de reglementare care să le permită dezvoltarea în
concordanţă cu interesele asiguraţilor şi ale sistemului de asigurări sociale de sănătate.
● Acoperirea universală a populaţiei cu servicii de sănătate esenţiale.
● Mecanisme de alocare a resurselor bugetare, de contractare şi plată a serviciilor, medicamentelor şi
dispozitivelor medicale, adaptate şi favorabile atingerii obiectivelor sistemului de sănătate.
● "Fondul pentru calitatea serviciilor medicale" înfiinţat şi funcţional.
● Cadru instituţional operaţional şi politică unitară de management al tarifelor pentru serviciile de sănătate
finanţate din surse publice implementată.
● Finanţare consolidată şi adaptată la costurile reale pentru serviciile medicale spitaliceşti şi ambulatorii, precum
şi pentru intervenţiile de sănătate publică.
OS.6.1. CREŞTEREA VENITURILOR ŞI DIVERSIFICAREA SURSELOR DE FINANŢARE PENTRU
SĂNĂTATE, CU ASIGURAREA PROTECŢIEI FINANCIARE A GRUPURILOR VULNERABILE
DA.6.1.1. Majorarea veniturilor încasate din contribuţiile de asigurări sociale de sănătate, prin eliminarea unor
excepţii de la plată, concomitent cu asigurarea protecţiei financiare a persoanelor cu venituri reduse.
DA.6.1.2. Majorarea finanţării din surse private a serviciilor de sănătate prin asigurări private de sănătate şi
contribuţii personale ponderate.
– % contribuţii de asigurări sociale de sănătate (CASS) în Produsul Intern Brut (anual)
– Diferenţa dintre % CASS în PIB (an final) şi % CASS în PIB (an iniţial), (o dată, la finalizarea implementării
strategiei)
OS.6.2. CREŞTEREA EFICIENŢEI SURSELOR PUBLICE DE FINANŢARE A SERVICIILOR DE SĂNĂTATE
DA.6.2.1. Elaborarea unei politici predictibile şi transparente de subvenţionare de la bugetul de stat a FNUASS.
DA.6.2.2. Revizuirea rolului Ministerului Sănătăţii cu privire la contractarea şi finanţarea serviciilor de sănătate.
– % în veniturile FNUASS reprezentat de subvenţiile de la bugetul de stat, pe destinaţii şi cumulat (anual)
– Diferenţa dintre % în veniturile FNUASS al subvenţiilor de la bugetul de stat (an final) şi % în veniturile
FNUASS al subvenţiilor de la bugetul de stat (an iniţial), (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.6.3. ASIGURAREA ACCESULUI UNIVERSAL LA SERVICII DE SĂNĂTATE FINANŢATE DIN FONDURI
PUBLICE
DA.6.3.1. Extinderea gamei de servicii primare de sănătate (prevenţie, diagnostic) la care au acces persoanele
neasigurate, pentru afecţiunile cu impact negativ major în mortalitate evitabilă şi dizabilitate
– % din cheltuielile pentru sănătate ale FNUASS destinat serviciilor şi produselor medicale pentru persoanele
neasigurate (anual)
– Diferenţa dintre [(Număr persoane neasigurate care au beneficiat de servicii de sănătate din FNUASS) /
Număr total persoane neasigurate înscrise pe listele medicilor de familie la finalul anului)] x 100 în anul final şi
anul iniţial al implementării Strategiei (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
Pagina 27 din 576

OS.6.4. PRIORITIZAREA ŞI EFICIENTIZAREA ALOCĂRILOR BUGETARE ÎN SĂNĂTATE
DA.6.4.1. Corelarea bugetării multianuale din surse publice pentru servicii de sănătate cu obiectivele naţionale
în domeniu.
– Bugete pe programe aprobate pentru MS şi FNUASS (anual)
– Gradul de execuţie al cheltuielilor FNUASS calculat ca raport între plăţile efectuate în anul de referinţă (n) şi
plăţile planificate pentru anul de referinţă, potrivit planului de management financiar elaborat în anul n-2 (anual,
de la implementarea măsurii 6.4.1.3)
OS.6.5. DEZVOLTAREA MECANISMELOR DE CONTRACTARE STRATEGICĂ A SERVICIILOR DE
SĂNĂTATE
DA.6.5.1. Asigurarea tehnologiilor medicale cost-eficiente din pachetul de servicii de bază utilizarea de criterii
obiective de evaluare ex-ante şi ex-post.
DA.6.5.2. Creşterea eficienţei programelor naţionale de sănătate prin redefinirea rolului adoptarea măsurilor
aferente de restructurare.
DA.6.5.3. Dezvoltarea contractării strategice a serviciilor de sănătate, adaptată la obiectivele naţionale de
sănătate.
DA.6.5.4. Creşterea eficienţei mecanismelor de contractare a medicamentelor inovative şi a dispozitivelor
medicale.
– Numărul contractelor de servicii medicale încheiate de casele de asigurări de sănătate cu forme de asociere
ale furnizorilor, pe paliere de asistenţă medicală (consorţii, reţele teritoriale, societăţi civile medicale) (anual)
(Notă: nu se iau în calcul contractele încheiate pentru furnizarea de produse farmaceutice şi dispozitive
medicale)
– Diferenţa dintre % contractelor de servicii de sănătate încheiate de casele de asigurări de sănătate cu forme
de asociere ale furnizorilor în totalul contractelor de servicii de sănătate încheiate de casele de asigurări de
sănătate în anul final şi anul iniţial al implementării Strategiei (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
(Notă: nu se iau în calcul contractele încheiate pentru furnizarea de produse farmaceutice şi dispozitive
medicale)
OS.6.6. MECANISME INOVATIVE DE PLATĂ A SERVICIILOR ŞI PROFESIONIŞTILOR ÎN SĂNĂTATE
DA.6.6.1. Utilizarea unor mecanisme inovative de plată a serviciilor în sistemul de asigurări sociale de sănătate,
în sprijinul obiectivelor naţionale de sănătate.
DA.6.6.2. Dezvoltarea capacităţii de fundamentare, stabilire şi monitorizare a tarifelor serviciilor de sănătate
finanţate din fonduri publice şi adaptarea lor la obiectivele naţionale de sănătate.
DA.6.6.3. Stimularea îmbunătăţirii calităţii serviciilor de sănătate prin mecanisme financiare de recompensare a
performanţei.
– % plăţi efectuate în cadrul unor mecanisme inovative de plată în total plăţi efectuate pentru servicii medicale
din cadrul FNUASS (anual)
(Notă: nu se iau în calcul plăţile efectuate pentru furnizarea de produse farmaceutice şi dispozitive medicale)
– Diferenţa dintre % plăţi efectuate în cadrul unor mecanisme inovative de plată în total plăţi efectuate pentru
servicii medicale din cadrul FNUASS în anul2025 şi în anul final al implementării Strategiei
(Notă: nu se iau în calcul plăţile efectuate pentru furnizarea de produse farmaceutice şi dispozitive medicale)
OS.6.7. CREŞTEREA EFICIENŢEI FINANŢĂRII SERVICIILOR MEDICALE
DA.6.7.1. Adaptarea finanţării serviciilor spitaliceşti la obiectivele naţionale de sănătate.
DA.6.7.2. Asigurarea necesarului de finanţare şi a unui nivel adecvat de eficienţă pentru servicii medicale
specifice.
– % veniturilor realizate de către spitalele publice din contracte de spitalizare continuă decontate prin tarif pe
caz rezolvat în totalul veniturilor realizate (anual)
Pagina 28 din 576

– Diferenţa dintre % veniturilor realizate de către spitalele publice din contracte de spitalizare continuă
decontate prin tarif pe caz rezolvat în totalul veniturilor realizate în anul final şi anul iniţial al implementării
Strategiei (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OG.7. ASIGURAREA UNEI RESURSE UMANE ADECVATE, RETENŢIA ŞI PROFESIONALIZAREA ACESTEIA
Provocări
Resursa umană în sănătate este concentrată preponderent în centrele urbane mari şi, în mod special, în
centrele universitare medicale. Distribuţia profesioniştilor în sănătate pe specialităţi şi competenţe nu răspunde
nevoilor de sănătate ale populaţiei şi necesarului sistemului de sănătate, în special în domeniile sănătăţii
publice, asistenţei medicale primare, al altor servicii de sănătate de bază (esenţiale), al serviciilor conexe şi al
serviciilor medicale de nişă/supra-specializate/înaltă performanţă. În spitalele publice, cadrul organizatoric şi
managementul resurselor umane sunt rigide şi nesincronizate cu nevoile reale de servicii de sănătate din ariile
geografice deservite, precum şi cu mecanismele de finanţare. În plus, regulile privind salarizarea personalului
creează inechitate între categoriile de personal şi, în cazul medicilor, nu stabilesc o legătură directă între
remuneraţie şi activitatea prestată.
Nu în ultimul rând, sistemul de sănătate, în ansamblu, resimte lipsa unui mecanism adecvat şi cost- eficace,
bazat pe date statistice cuprinzătoare, pentru planificarea pe termen mediu şi lung a resurselor umane. Acest
neajuns are efecte negative majore în starea de sănătate a populaţiei, prin inadecvarea resurselor umane şi a
capacităţilor tehnologice la nevoile de servicii ale acesteia.
România va elabora şi implementa o politică publică pentru resurse umane în domeniul sănătăţii, adaptată la
necesităţile actuale şi viitoare ale sistemului de sănătate şi ale populaţiei, precum şi la evoluţiile internaţionale
relevante pentru ţara noastră. Obiectivele acesteia vor fi aliniate cu cele prevăzute în Planul Naţional de
Redresare şi Rezilienţă şi în Planul Strategic Multianual pentru Dezvoltarea Resurselor Umane în Sănătate 2023-
2030.
Ţinte 2030
● Cadru instituţional şi statistic funcţional pentru elaborarea de politici multianuale privind resursele umane în
sistemul de sănătate, adaptate la nevoile de servicii estimate documentele naţionale şi regionale de planificare.
● Resurse umane formate şi perfecţionate potrivit nevoilor identificate în Planul Strat Multianual pentru
Dezvoltarea Resurselor Umane în Sănătate, în Masterplanurile Regionale de Servicii de Sănătate.
● Capital uman îmbunătăţit în autorităţile publice de sănătate, precum şi în unităţile sanitare din toate palierele
de asistenţă medicală.
● Reglementări care asigură flexibilitate în organizarea instituţională, angajarea, normarea şi salarizarea
personalului în unităţile sanitare publice.
OS.7.1. ELABORAREA UNEI POLITICI PUBLICE INTEGRATE PENTRU RESURSELE UMANE ÎN SISTEMUL
DE SĂNĂTATE
DA.7.1.1. Gestiunea adecvată a informaţiilor privind resursele umane din sistemul de sănătate prin constituirea
registrului electronic al profesioniştilor în sănătate.
DA.7.1.2. Planificarea necesarului de resurse umane în sistemul de sănătate.
DA.7.1.3. Îmbunătăţirea calităţii activităţilor manageriale din sistemul de sănătate.
– Numărul profesioniştilor raportaţi în registrul electronic al profesioniştilor (anual)
– Diferenţa dintre numărul absolvenţilor de programe formare iniţială şi continuă în managementul serviciilor de
sănătate în anul final şi anul iniţial al implementării Strategiei (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.7.2. ASIGURAREA FORMĂRII ŞI PERFECŢIONĂRII RESURSELOR UMANE, POTRIVIT NEVOILOR
SISTEMULUI DE SĂNĂTATE
DA.7.2.1. Îmbunătăţirea formării profesionale a personalului medical şi adaptarea sa la obiectivele stabilite prin
Strategia naţională multianuală privind dezvoltarea resurselor umane în sistemul de sănătate.
DA.7.2.2. Creşterea competenţelor personalului medical prin programe de educaţie medicală continuă
accesibile şi adaptate evoluţiilor tehnologice internaţionale şi naţionale în specialităţile medicale.
DA.7.2.3. Dezvoltarea resursei umane din cadrul Ministerului Sănătăţii, Casei Naţionale de Asigurări de
Sănătate şi al altor autorităţi publice din domeniu.
DA.7.2.4. Creşterea capacităţii de planificare, retenţie şi diversificare a resursei umane în sănătate publică.
DA.7.2.5. Dezvoltarea şi profesionalizarea resursei umane în asistenţa medicală primară.
DA.7.2.6. Îmbunătăţirea cunoştinţelor, abilităţilor şi competenţelor resurselor umane din cadrul unităţilor
sanitare cu paturi.
Pagina 29 din 576

– Numărul funcţiilor din sistemul de sănătate, inclusiv din autorităţile publice responsabile pentru Strategie şi
coordonare, pentru care au fost elaborate cadre de competenţe în anul de referinţă (anual)
– Diferenţa dintre Gradul de transpunere al prevederilor Planul Strategic Multianual pentru Dezvoltarea
Resurselor Umane în formarea profesională post-universitară - calculat ca raport între numărul de locuri la
rezidenţiat pe specialităţile medicale prioritare, prevăzut în Plan, şi numărul locurilor pe aceleaşi specialităţi
scoase la concurs pentru rezidenţiat - în anul final şi anul iniţial al implementării Strategiei (o dată, la finalizarea
OS.7.3. ÎMBUNĂTĂŢIREA MANAGEMENTULUI RESURSELOR UMANE ÎN SISTEMUL DE SĂNĂTATE, ÎN
VEDEREA CREŞTERII PERFORMANŢEI PROFESIONIŞTILOR ÎN SĂNĂTATE
DA.7.3.1. Îmbunătăţirea mecanismelor de recrutare şi evaluare a resurselor umane, flexibilizarea alocării
personalului şi ameliorarea condiţiilor de muncă din unităţile sanitare publice.
DA.7.3.2. Încurajarea performanţei în unităţile sanitare publice.
– Satisfacţia profesioniştilor în sănătate (anual)
– [(Productivitatea profesioniştilor în sănătate (an iniţial) / (Productivitatea profesioniştilor în sănătate (an final)]
x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OG.8. CREŞTEREA OBIECTIVĂRII, TRANSPARENŢEI ŞI RESPONSABILIZĂRII SISTEMULUI DE SĂNĂTATE
Provocări
Sistemul de sănătate se confruntă cu o serie de neajunsuri cu privire la gestiunea informaţiilor necesare
managementului politicilor publice în domeniu, managementului activităţilor administrative şi cercetării. Cele mai
importante dintre acestea sunt:
● Lipsa unei politici naţionale privind managementul informaţiilor în sănătate.
● Fragmentarea organizării, generării, raportării şi depozitării datelor statistice.
● Lipsa interoperabilităţii diverselor sisteme de date, atât de la nivel central, cât şi de la nivelul unităţilor sanitare.
● Valorificarea insuficientă a datelor deţinute în prezent de autorităţile şi instituţiile sistemului de sănătate (MS,
CNAS, INMSS, INSP, ANMCS, DSP, CAS) atât în scopul elaborării, monitorizării şi evaluării politicilor publice,
cât şi al cercetării.
● Nefinalizarea şi funcţionalitatea defectuoasă a platformei informatice a asigurărilor sociale de sănătate.
● Servicii electronice pentru pacienţi insuficiente (de exemplu, informaţii complete despre tematici de sănătate,
sistem pentru e-programări, e-trimiteri, e-comunicare cu medicii curanţi etc.).
● Dosar Electronic de Sănătate nefuncţional.
● Indisponibilitatea datelor statistice necesare cuantificării rezultatelor şi a impactului intervenţiilor de sănătate
publică şi serviciilor de îngrijiri de sănătate finanţate din surse publice.
● Lipsa de integrare a datelor statistice generate în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate şi în cadrul
sectorului privat, vizând servicii medicale achitate prin plăţi directe sau asigurări voluntare de sănătate.
● Dezvoltarea suboptimală a serviciilor de telemedicină.
● Registre populaţionale/de boală parţial funcţionale, de cele mai multe ori fără acoperire naţională,
neactualizate şi care nu furnizează rezultatele aşteptate.
Calitatea serviciilor medicale furnizate la toate nivelurile de asistenţă medicală este percepută ca insuficientă şi
nu există un mecanism naţional pentru evaluarea obiectivă a acesteia. La această situaţie contribuie semnificativ
următoarele deficienţe:
● Nefinalizarea procesului de conştientizare şi internalizare de către furnizori şi personalul medical al acestora a
importanţei managementului calităţii.
● Lipsa unui cadru integrat şi complet pentru elaborarea, diseminarea, implementarea, monitorizarea şi
evaluarea instrumentelor de management clinic.
● Concentrare excesivă pe procedurile de acreditare a furnizorilor de servicii medicale în detrimentul unei
abordări de îmbunătăţire continue a managementului calităţii.
● Lipsa datelor pentru cuantificarea variabilităţii practicii medicale şi calităţii serviciilor medicale.
● Lipsa autoevaluării de către furnizori a calităţii serviciilor medicale prestate, pe niveluri de asistenţă medicală,
precum şi a mecanismelor de feedback.
Strategia conţine măsuri care vor contribui la creşterea calităţii şi consistenţei politicilor publice în sănătate, a
eficacităţii serviciilor de sănătate, a eficienţei cheltuielilor, a transparenţei şi a accesului la servicii prin
Pagina 30 din 576

îmbunătăţirea managementului informaţional, dezvoltarea infrastructurii IT&C, inclusiv a registrelor populaţionale
/de boală şi a capacităţii de valorificare a datelor relevante din sistemul de sănătate.
Va fi creat şi implementat un cadru naţional pentru elaborarea şi diseminarea instrumentelor de management
clinic. CMR, CFR, CMDR, OAMGMAMR şi alte organizaţii ai căror profesionişti furnizează servicii conexe
serviciilor de sănătate, prin comisiile de specialitate ale acestora (care au reprezentativitate, legitimitate şi
autoritate profesională de necontestat), au un rol esenţial în elaborarea şi monitorizarea implementării
instrumentelor de management clinic dezvoltate şi actualizate regulat (ghiduri de intervenţii în sănătatea publică
/practică medicală, protocoale de intervenţii în sănătatea publică/practică medicală, trasee şi algoritmi clinici).
Va fi elaborat şi implementat un cadru naţional pentru monitorizarea, evaluarea, auditarea şi consilierea
furnizorilor de servicii de sănătate cu privire la calitatea serviciilor de sănătate prestate.
Ţinte 2030
● Elaborarea şi aprobarea unei politici naţionale privind managementul informaţiilor în sănătate.
● Agenţie Naţionale de e -Sănătate operaţională.
● Sistemul Informaţional Integrat în domeniul Sănătăţii (SUS) funcţional.
● Platforma informatică a asigurărilor sociale de sănătate restructurată şi extinsă (cu sistem de e-programări, e-
trimiteri, instrumente de asistenţă la prescriere şi diagnostic etc.).
● Dosar Electronic de Sănătate al pacientului funcţional
● Portal naţional de sănătate funcţional.
● SIIS colectează date de la furnizori privaţi vizând servicii medicale din afara sistemului asigurări sociale de
sănătate.
● Registre populaţionale/de boală funcţionale pentru problemele de sănătate publică cu impact negativ major în
dizabilitate şi mortalitate evitabilă.
● Instrumente de management clinic şi trasee clinice elaborate pentru problemele majore de sănătate publică şi
pentru alte afecţiuni cu impact major asupra calităţii vieţii.
● Sistemul de guvernanţă clinică implementat în cadrul unităţilor sanitare.
● Sistemul de monitorizare şi evaluare a calităţii serviciilor de sănătate operaţional.
OS.8.1. RESTRUCTURAREA SISTEMULUI DE MANAGEMENT INFORMAŢIONAL AL SISTEMULUI DE
SĂNĂTATE PRIN MODERNIZAREA, CREŞTEREA ROBUSTEŢII, UTILIZAREA DIGITALIZĂRII ŞI A
INTEROPERABILITĂŢII ACESTUIA
DA.8.1.1. Dezvoltarea cadrului strategic, a planificării şi a capacităţii administrative de management al
informaţiilor din sănătate.
DA.8.1.2. Dezvoltarea Sistemului Informaţional Integrat în domeniul Sănătăţii (SIIS) prin standardizarea,
integrarea şi interoperabilitatea principalelor sisteme informaţionale, aflate în administrarea Ministerului
Sănătăţii, Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, altor autorităţi publice din domeniu şi a unităţilor sanitare.
DA.8.1.3. Consolidarea şi extinderea platformei informaţionale a sistemului de asigurări sociale de sănătate
(PIAS), în vederea îmbunătăţirii managementului datelor colectate, eficientizării cheltuielilor, sprijinirii furnizorilor
şi îmbunătăţirii accesului asiguraţilor la servicii de sănătate.
DA.8.1.4. Consolidarea sistemelor informaţionale administrate de Ministerul Sănătăţii sau instituţii din
subordinea acestuia, în vederea îmbunătăţirii managementului datelor colectate, a eficientizării cheltuielilor,
sprijinirii furnizorilor şi îmbunătăţirii accesului asiguraţilor la servicii de sănătate.
DA.8.1.5. Creşterea accesului la servicii de sănătate prin implementarea sistemului informatic de furnizare a
serviciilor medicale la distanţă (telemedicină).
– [(Număr fluxuri informaţionale digitalizate) / (Număr total fluxuri informaţionale)] x 100 (anual)
– Diferenţa dintre [(Număr fluxuri informaţionale digitalizate interoperabile) / Număr total fluxuri informaţionale)]
x 100 în anul final şi anul iniţial al implementării Strategiei (o dată, la finalizarea implementării strategiei) (o dată,
la finalizarea implementării strategiei)
OS.8.2. DEZVOLTAREA ŞI IMPLEMENTAREA DE STANDARDE PENTRU FURNIZAREA SERVICIILOR DE
SĂNĂTATE ŞI A INTERVENŢIILOR DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
DA.8.2.1. Reducerea variabilităţii practicii medicale şi îmbunătăţirea calităţii serviciilor de sănătate oferite prin
creşterea capacităţii de implementare a instrumentelor de management clinic.
DA.8.2.2. Îmbunătăţirea calităţii serviciilor de sănătate furnizate prin implementarea mecanismelor de analiză
comparativă a activităţii furnizorilor.
Pagina 31 din 576

– [(Furnizori de servicii de sănătate care au implementat sun sistem de guvernanţă clinică) / (Total furnizori de
servicii de sănătate)] x 100 (anual)
– [(Număr furnizori de servicii de sănătate care participă la scheme de comparare a calităţii pentru un set de
diagnostice predefinite) / Număr total furnizori de servicii de sănătate la nivel naţional)] x 100 (o dată, la
OS.8.3. CREŞTEREA CAPACITĂŢII DE MONITORIZARE, AUDITARE ŞI FEEDBACK AL SERVICIILOR DE
SĂNĂTATE ŞI A INTERVENŢIILOR DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
DA.8.3.1. Creşterea calităţii intervenţiilor şi serviciilor de sănătate furnizate.
DA.8.3.2. Îmbunătăţirea calităţii serviciilor spitaliceşti.
DA.8.3.3. Intervenţii pentru evaluarea calităţii serviciilor medicale.
– [(Număr rapoarte de audit al calităţii a furnizorilor de servicii de sănătate) / (Număr total furnizori de servicii de
sănătate)] x 100 (anual)
– Diferenţa dintre [(Număr rapoarte de audit al calităţii a furnizorilor de servicii de sănătate) / (Număr total
furnizori de servicii de sănătate)] x 100 în anul final şi anul iniţial al implementării Strategiei (o dată, la
OG.9. COORDONAREA ÎNGRIJIRII ŞI INTEGRAREA SERVICIILOR DE SĂNĂTATE
Provocări
Intervenţiile de sănătate publică şi serviciile de îngrijiri de sănătate sunt furnizate preponderent fragmentat,
necoordonat, cu timpi de aşteptare suboptimali, în special pentru afecţiunile cu prognostic grav. Pacienţii nu au
la dispoziţie servicii de facilitare, coordonare a îngrijirii şi suport în luarea deciziei referitor la problemele lor de
sănătate.
Serviciile de sănătate pentru problemele de sănătate publică cu impact negativ major în dizabilitate şi mortalitate
evitabilă sunt de-teritorializate, cu consecinţe defavorabile importante în speranţa de viaţă şi calitatea vieţii
pacienţilor.
De asemenea, intervenţiile de sănătate publică şi serviciile de îngrijiri de sănătate (în special pentru bolile
cronice) sunt, în marea lor majoritate, furnizate ca intervenţii/servicii punctuale şi nu ca procese coordonate şi
integrate pe orizontală şi pe verticală. În plus, există o lipsă acută de servicii ambulatorii oferite cât mai aproape
de cetăţean atât pentru diagnostic (ex. servicii de spitalizare de zi), cât şi pentru monitorizarea bolii (ex. servicii
post-acute non-instituţionalizate).
Strategia prevede direcţii de acţiune şi măsuri prin care intervenţiile de sănătate publică şi servi de îngrijiri de
sănătate la nivel teritorial să fie planificate şi organizate corespunzător, iar furnizarea acestora să fie realizată
într-o manieră cost-eficace şi sigură.
Traseele pacienţilor pentru problemele de sănătate publică cu impact negativ major în dizabilitate şi mortalitate
evitabilă sunt dezvoltate, implementate, monitorizate şi ajustate regulat, astfel încât intervenţiile/serviciile
furnizate să fie de o calitate înaltă şi să conducă la rezultate pozitive în starea de sănătate.
Reglementarea, constituirea, pilotarea şi, ulterior, replicarea/implementarea reţelelor teritoriale funcţionale pentru
problemele de sănătate publică cu impact negativ major în dizabilitate şi mortalitate evitabilă.
Ţinte 2030
● Planuri de intervenţii în sănătatea publică şi serviciile de îngrijiri de sănătate operaţionale la nivel teritorial.
● Trasee clinice operaţionale pentru problemele de sănătate publică cu impact negativ major în dizabilitate şi
mortalitate evitabilă.
● Reţele teritoriale funcţionale pentru problemele de sănătate publică cu impact negativ major în dizabilitate şi
mortalitate evitabilă, care furnizează intervenţii în sănătatea publică şi serviciile de îngrijiri de sănătate
coordonate şi integrate.
● Reţele teritoriale de îngrijiri pentru urgenţe medicale, inclusiv sindroame coronariene acute, accident vascular
cerebral, politraumă, funcţionale şi care furnizează intervenţii/servicii cu impact pozitiv în ameliorarea rezultatelor
în starea de sănătate.
OS.9.1. EVALUAREA NEVOILOR, A RESURSELOR ŞI PLANIFICAREA SERVICIILOR DE SĂNĂTATE LA
NIVEL NAŢIONAL, REGIONAL ŞI LOCAL
DA.9.1.1. Evaluarea necesarului de servicii de sănătate la nivel naţional/regional/local.
DA.9.1.2. Realizarea masterplanurilor naţionale şi regionale de servicii de sănătate.
Pagina 32 din 576

DA.9.1.3. Monitorizarea şi evaluarea Strategiei Naţionale de Sănătate şi a Master Planurilor Regionale de
Servicii de Sănătate.
– [(Masterplanuri de servicii de sănătate elaborate / (Total instituţii de sănătate publică deconcentrate)] x 100
(anual)
– [(Masterplanuri de servicii de sănătate implementate <75%) / Total instituţii de sănătate publică
deconcentrate)] x 100 (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.9.2. DEZVOLTAREA ŞI IMPLEMENTAREA REŢELELOR TERITORIALE DE SERVICII DE SĂNĂTATE
PENTRU PRINCIPALELE PROBLEME DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
DA.9.2.1. Dezvoltarea şi operaţionalizarea reţelelor teritoriale pentru furnizarea integrată a serviciilor de
sănătate.
DA.9.2.2. Dezvoltarea reţelelor de îngrijiri pentru urgenţe medicale, inclusiv politraumă.
– Număr trasee clinice pentru fiecare problemă de sănătate publică cu impact major în mortalitate evitabilă şi
dizabilitate (anual)
– [(Număr manageri de caz) / reţea teritorială funcţională pentru fiecare problemă de sănătate publică cu impact
major în mortalitate evitabilă şi dizabilitate)
– [(Număr reţele teritoriale funcţionale pentru fiecare problemă de sănătate publică cu impact major în
mortalitate evitabilă şi dizabilitate) / (Număr total probleme de sănătate publică cu impact major în mortalitate
evitabilă şi dizabilitate)] x 100 (o data, la finalizarea implementării strategiei)
OG.10. INTEGRAREA ADECVATĂ A CERCETĂRII ŞI INOVĂRII PENTRU ÎMBUNĂTĂŢIREA STĂRII DE
SĂNĂTATE
Provocări
România alocă constant un procent modest pentru cercetare (0,5% din PIB*34) comparativ cu media statelor UE
(2,3% din PIB) fapt care se evidenţiază şi în contribuţia pentru cercetare per locuitor (locul 28 din 28 state
membre)*35)
*34) https://ec.europa.eu/eurostat/web/products-eurostat-news/-/ddn-20211129-2
*35) https://webgate.ec.europa.eu/dashboard/sense/app/a976d168-2023-41d8-acec-e77640154726/sheet
/eeb35687-5e03-44b8-ace0-9cd8802cbd00/state/analysis
Cercetarea în domeniul sănătăţii în România este coordonată de către Academia de Ştiinţe Medicale, instituţie
de interes public naţional, aflată în subordinea Ministerului Sănătăţii, care are afiliate 95 de unităţi cu activităţi de
cercetare şi dezvoltare.
Infrastructura şi resursa umană aferentă cercetării, indiferent de tipul acesteia (ex. cercetare fundamentală,
cercetare aplicată, cercetare translaţională), este concentrată în cadrul Universităţilor de Medicină şi Farmacie,
Institutului Naţional de Sănătate Publică, al Institutelor Naţionale de Cercetare Dezvoltare specifice şi al
Academiei Române/Academiei de Ştiinţe Medicale şi structurilor organizaţionale de cercetare afiliate acesteia.
Până în prezent, Academia de Ştiinţe Medicale nu are dezvoltată o strategie comprehensivă de cercetare pentru
sănătate, astfel că marea majoritate a entităţilor menţionate mai sus şi-au dezvoltat propria strategie de
cercetare-dezvoltare. Cu toate acestea, accesarea fondurilor de cercetare şi inovare pentru sănătate de la
nivelul UE este constant deficitară şi suboptimală*36).
*36) European Commission, Directorate-General for Research and Innovation, Pupinis, M., Serbanica, C., PSF
review cf the Romanian R&I system: background report, Publications Office, 2021, https://data.europa.eu/doi/10.
2777/38334
Sistemul public de cercetare-dezvoltare în sănătate are probleme de guvernanţă, finanţare şi infrastructură, care
au ca rezultat o eficienţă şi o productivitate scăzută, cât şi o capacitate suboptimală de translatare a rezultatelor
cercetării în practică. Fondurile de cercetare de la nivelul UE pentru exerciţiul financiar 2014-2020 au fost
concentrate în câteva universităţi şi Institute Naţionale de Cercetare Dezvoltare, niciuna din domeniul sănătăţii.
Cele mai performante instituţii în accesarea de fonduri de cercetare rămân universităţile, astfel încât există
oportunitatea ca în continuare să se investească în structura de cercetare - inovare a acestora, atât pentru
cercetarea fundamentală (ex. ştiinţele omice), cât şi pentru cercetarea aplicată interdisciplinară, inclusiv prin
constituirea de consorţii intersectoriale cu entităţi publice şi private.
Pagina 33 din 576

Cercetarea şi inovarea pentru sănătate reprezintă una din ariile majore de cercetare la nivel European, dovada
fiind sustenabilitatea acestei arii în toate ciclurile de finanţare ale Uniunii Europene inclusiv în cadrul actualului
Program European de Cercetare şi Inovare 2021-2027 care plasează sănătatea în cadrul celor patru domenii
majore de interes alături de economia verde, digitalizare şi incluziune*37).
*37) https://ec.europa.eu/info/sites/default/files/research_and_innovation/funding/documents/ec_rtd_horizon-
europe-overview.pdf
Cercetarea în sănătate este concentrată pe menţinerea unei vieţi sănătoase, active într-un mediu care
promovează sănătatea, pe gestionarea adecvată a problemelor de sănătate şi reducerea poverii problemelor de
sănătate publică cu impact negativ major în dizabilitate şi mortalitate evitabilă, acces echitabil la intervenţii de
sănătate publică şi servicii de îngrijiri de sănătate inovatoare şi de calitate înaltă şi instrumente, tehnologii şi
soluţii digitale care facilitează furnizarea acestora.
Ţinte 2030
● Cercetarea pentru dezvoltarea de tehnologii diagnostico-terapeutice inovative, instrumente diagnostice
predictive, servicii de îngrijiri de sănătate de precizie, medicină personalizată, ştiinţe omice, tehnologii care cresc
gradul de autonomie, inclusiv tehnologii digitale portabile, este finanţată şi conduce la rezultate implementabile
pentru îmbunătăţirea stării de sănătate.
● Cercetarea aplicată în sănătate publică şi servicii de sănătate este utilizată consecvent pentru elaborarea şi
îmbunătăţirea continuă a politicilor de sănătate, în special pentru problemele de sănătate publică cu impact
negativ major în dizabilitate şi mortalitate evitabilă, cum ar fi bolile cardiovasculare şi cerebrovasculare, precum
şi cancerul.
OS.10.1. CREŞTEREA CAPACITĂŢII INSTITUŢIONALE PENTRU CERCETARE FUNDAMENTALĂ ŞI
APLICATĂ ÎN DOMENIUL SĂNĂTĂŢII
DA.10.1.1. Dezvoltarea capacităţii de cercetare, dezvoltare, inovare pentru sectorul de sănătate vizând
rezultate ce pot fi integrate în furnizarea serviciilor de sănătate.
DA.10.1.2. Dezvoltarea infrastructurii naţionale şi a capacităţii de cercetare, dezvoltare, inovare în domeniul
ştiinţelor omice, vaccinurilor, antimicrobienelor noi, screeningului personalizat, medicinei regenerative şi a
procesului de îmbătrânire, a bolilor cardiovasculare şi cerebrovasculare, precum şi a cancerului.
DA.10.1.3. Dezvoltarea cercetării în sănătate publică şi servicii de sănătate, pentru elaborarea de politici de
sănătate bazate pe dovezi.
– [(Valoare fonduri atrase şi utilizate în cercetarea în domeniul sănătăţii) / (valoare fonduri disponibile pentru
cercetare în domeniul sănătăţii)] x 100 (anual)
– [(Număr profesionişti în sănătate implicaţi în proiecte de cercetare în domeniul sănătăţii) / Număr total
profesionişti în sănătate care activează în cercetarea în domeniul sănătăţii)] x 100 (o dată, la finalizarea
OG.11. ÎMBUNĂTĂŢIREA CALITĂŢII SERVICIILOR DE SĂNĂTATE PRIN INVESTIŢII ÎN INFRASTRUCTURA
DE SĂNĂTATE
Provocări
Sistemul de sănătate se confruntă în continuare cu deficienţe majore în privinţa infrastructurii şi dotării cu
aparatură medicală, care au impact negativ asupra capacităţii de furnizare a serviciilor şi a calităţii acestora.
Cele mai importante dintre ele sunt:
● Lipsa unei politici naţionale integrate cu privire la investiţiile în infrastructura de sănătate.
● Lipsa informaţiilor cu privire la starea infrastructurii şi dotările cu echipamente medicale de înaltă tehnologie
ale unităţilor sanitare publice.
● Capacitate administrativă insuficientă pentru managementul proiectelor de investiţii.
● Nesincronizarea proiectelor de investiţii propuse de unităţile sanitare sau de autorităţile administraţiei publice
locale cu obiectivele naţionale de sănătate, cu masterplanurile regionale de servicii de sănătate sau cu nevoile
populaţiei deservite.
● Starea deficitară sau neadecvată circuitelor, dotărilor şi imobilelor care fac parte din unităţile sanitare publice.
● Starea adeseori precară a imobilelor, precum şi dotări insuficiente cu aparatură medicală, a cabinetelor de
medicina familiei.
● Capacitatea insuficientă şi starea deficitară a infrastructurii de sănătate publică.
Pagina 34 din 576

Asigurarea capacităţii de management, planificare şi implementare a proiectelor de investiţii care să
îmbunătăţească accesul la servicii medicale, să amelioreze calitatea acestora şi siguranţa pacienţilor şi să
contribuie la inversarea piramidei de servicii.
Realizarea de parteneriate viabile între MS-ANDIS şi unităţile administrativ-teritoriale pentru îmbunătăţirea
infrastructurii de sănătate aflate în proprietatea acestora.
Îmbunătăţirea infrastructurii şi a dotărilor de echipamente la toate nivelurile de asistenţă medicală.
Implementarea Planului naţional de investiţii în infrastructura de sănătate, cu valorificarea surselor multiple de
finanţare existente, respectiv PNRR, alte fonduri externe nerambursabile, bugetul de stat, bugetele locale şi
împrumuturi de la BIRD.
Ţinte 2030
● Agenţia Naţională pentru Dezvoltarea Infrastructurii în Sănătate înfiinţată şi operaţională.
● Planul naţional de investiţii în infrastructura de sănătate elaborat şi în curs de implementare.
● Sistem informaţional funcţional pentru date privind infrastructura unităţilor sanitare publice şi private,
echipamentele de înaltă performanţă şi necesarul de investiţii.
● Instrumente de sprijin pentru managementul investiţiilor în sănătate elaborate şi utilizate (programe de
instruire, proiecte tehnice tip, metodologii, proceduri etc.).
● Set de criterii obiective de selecţie şi bugetare a investiţiilor finanţate din bugetul Ministerului Sănătăţii aprobat
şi implementat.
● Reabilitarea, modernizarea şi dotarea a 3.000 de (asocieri de) cabinete de asistenţă medicală primară.
● Reabilitarea, modernizarea, extinderea, construcţia, dotarea a cel puţin 50 de unităţi sanitare publice care
furnizează asistenţă medicală ambulatorie.
● Construcţia/modernizarea/extinderea a 200 de centre comunitare integrate.
● Trei spitale regionale de urgenţă operaţionale.
● Reţea naţională extinsă de tratament a urgenţelor cardio- şi cerebrovasculare, modernă şi dotată.
● Investiţii în imobile noi, modernizarea sau extinderea imobilelor existente, dotări cu aparatură medicală şi alte
dotări funcţionale în cel puţin 100 de unităţi sanitare publice.
● Laboratoarele din Sistemului Naţional de Laboratoare de Referinţă reabilitate/modernizate şi dotate.
OS.11.1. CREŞTEREA CAPACITĂŢII ADMINISTRATIVE DE PLANIFICARE, FINANŢARE, PREGĂTIRE ŞI
IMPLEMENTARE A INVESTIŢIILOR ÎN INFRASTRUCTURA PUBLICĂ DE SĂNĂTATE
DA.11.1.1. Creşterea capacităţii Ministerului Sănătăţii de a gestiona investiţiile prioritare în infrastructura publică
de sănătate prin intermediul Infrastructurii în Sănătate şi al Planului naţional de investiţii în infrastructura de
sănătate.
DA.11.1.2. Implementarea politicii privind investiţiile în infrastructura publică de sănătate, potrivit obiectivelor
Planului naţional de investiţii în infrastructura de sănătate.
DA 11.1.3. Creşterea investiţiilor de capital privat în infrastructura de sănătate.
– Numărul furnizorilor care au raportat date cu privire la infrastructura unităţilor sanitare publice şi private şi
echipamentele de înaltă performanţă utilizate de acestea (anual)
– Diferenţa dintre numărul contractelor de finanţare şi al parteneriatelor între Ministerul Sănătăţii şi unităţile
administrativ-teritoriale, cu privire la investiţiile în infrastructura publică de sănătate aflată în proprietatea
acestora - în corelare cu obiectivele Planului naţional de investiţii în infrastructura de sănătate -, în anul final şi
anul iniţial al implementării Strategiei (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
OS.11.2. CREŞTEREA ACCESULUI ŞI A CALITĂŢII SERVICIILOR MEDICALE PRIN CONTINUAREA
INVESTIŢIILOR PUBLICE ŞI PRIVATE ÎN INFRASTRUCTURA DE SĂNĂTATE
DA.11.2.1. Dezvoltarea infrastructurii în asistenţa medicală primară şi ambulatorie, în special în zonele
defavorizate din punct de vedere al accesului la servicii medicale, zonele rurale şi zonele marginalizate.
DA.11.2.2. Continuarea dezvoltării infrastructurii publice spitaliceşti, în concordanţă cu Masterplanurile
Regionale de Servicii de Sănătate.
DA.11.2.3. Dezvoltarea infrastructurii de servicii de sănătate post-spital, în concordanţă cu Masterplanurile
regionale de servicii de sănătate.
DA.11.2.4. Dezvoltarea infrastructurii serviciilor de sănătate publică pentru prevenirea, controlul, diagnosticul şi
supravegherea bolilor transmisibile.
– Numărul proiectelor de investiţii în infrastructura de sănătate finalizate cu finanţare din bugetul Ministerului
Sănătăţii, P Sănătate 2021-2027 şi Planul Naţional de Redresare şi Rezilienţă (anual)
Pagina 35 din 576

– Diferenţa dintre ponderea cazurilor de spitalizare continuă externate din unităţi sanitare publice nou-construite
în ultimii 5 ani din totalul cazurilor de spitalizare continuă externate în anul final şi anul iniţial al implementării
Strategiei (o dată, la finalizarea implementării strategiei)
6. OPERAŢIONALIZAREA STRATEGIEI NAŢIONALE DE SĂNĂTATE
6.1. MONITORIZAREA ŞI EVALUAREA STRATEGIEI NAŢIONALE DE SĂNĂTATE
Strategia Naţională de Sănătate 2023-2030 îşi propune o abordare transformaţională a sectorului de sănătate, prin
împuternicirea şi responsabilizarea cetăţeanului şi a decidenţilor diferitelor instituţii care elaborează, implmentează
şi monitorizează politici publice cu impact direct în sănătatea populaţiei, furnizarea coordonată, integrată şi bazată
pe dovezi ştiinţifice a intervenţiilor şi serviciilor de sănătate la standarde înalte de calitate şi siguranţă, dar şi prin
consolidarea transversală prin soluţii care ţin de investiţiile în finanţare, resursă umană, tehnologii de E-sănătate, şi
infrastructură.
Astfel, este imperios necesar ca măsurile propuse şi intervenţiile planificate, să poată fi monitorizate şi evaluate
adecvat din perspectiva implementării măsurilor, a atingerii rezultatelor pe termen mediu şi a celor care au ca
rezultat anul 2030.
Ministerul Sănătăţii are în vedere asigurarea cadrului organizatoric adaptat şi eficace menit să îmbunătăţească
performanţa sistemului de sănătate prin constituirea unei entităţi care va asigura coordonarea implementării
strategiei şi a procesului de monitorizare şi evaluare a acesteia. Alături de ministerul sănătăţii, un rol din ce în ce
mai important va reveni autorităţilor subnaţionale de sănătate (regionale, judeţene şi locale) dar şi autorităţilor
locale. De asemenea, un rol fundamental va reveni şi Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate care va asigura
tranziţia către un proces de contractare strategică al unui volum optim de servicii dovedite a avea un impact pozitiv
important în starea de sănătate a populaţiei. Nu în ultimul rând, decizia şi responsabilitatea vor trebui transferate
din ce în ce mai mult, organismelor reprezentative ale profesioniştilor din domeniu, specialiştilor în sănătate publică
şi management, clinicienilor, reprezentanţilor asociaţiilor profesionale şi de pacienţi cât şi organizaţiilor non-
guvernamentale. De aceea, este de dorit implicarea acestora în grupuri de lucru şi comitete funcţionale de experţi
care să contribuie mai mult la definirea şi implementarea politicilor sectoriale din sănătate şi mai ales în
monitorizarea şi evaluarea performanţei atinse.
Asigurarea unor fluxuri informaţionale optime, generarea consecventă a unor seturi de date valide şi transparente
(privind resursele şi intrările în sistem, procesele derulate, rezultatele imediate sau la distanţă şi impactul atins),
analiza regulată şi raportarea acestora constituie fundamentul dezvoltării politicilor de sănătate dar şi al
monitorizării şi evaluării relevanţei şi performanţei programelor şi intervenţiilor derulate în cadrul Strategiei
Naţionale de Sănătate 2023-2030. Componenta de monitorizare şi evaluare a Strategiei Naţionale de Sănătate
2023-2030 necesită în continuare investiţii reziliente în creşterea capacităţii instituţionale atât a entităţii din
Ministerul Sănătăţii care va coordona acest proces cât şi în dezvoltarea unei culturi organizaţionale şi de sistem
favorabile monitorizării şi evaluării, care să marcheze obţinerea rezultatelor dorite prin co-participarea activă a
diverşilor actori instituţionali relevanţi. Până la constituirea entităţii dedicate din cadrul Ministerului Sănătăţii,
responsabilă cu coordonarea implementării, monitorizării şi evaluării Strategiei Naţionale de Sănătate 2023-2030,
acest proces va fi coordonat de un comitet ministerial format din reprezentanţii fiecărei structuri din Ministerul
Sănătăţii cu atribuţii directe în implementarea măsurilor din Planul de Acţiuni al Strategiei Naţionale de Sănătate
2023-2030.
Monitorizarea implementării Strategiei Naţionale de Sănătate 2023-2030 se va efectua continuu, urmărindu-se
indicatorii aferenţi măsurilor detaliate în Planul de Acţiuni al Strategiei Naţionale de Sănătate 2023-2030 şi
termenele de cuantificare ale acestora.
De asemenea, pentru fiecare obiectiv specific al Strategiei Naţionale de Sănătate 2023-2030, există unul sau mai
mulţi indicatori de monitorizare care vor fi cuantificaţi anual şi respectiv unul sau mai mulţi indicatori de evaluare
care vor fi cuantificaţi de obicei o singură dată la finalizarea implementării acestei strategii. Acest lucru va fi facilitat
de către sistemul informatic de monitorizare şi evaluare a indicatorilor aferenţi Strategiei Naţionale de Sănătate
2023-2030 care conţine variabilele necesare calculării indicatorilor, sursele acestora, modalitatea de calcul şi
periodicitatea raportării acestora.
6.2. PLANUL FINANCIAR AL STRATEGIEI NAŢIONALE DE SĂNĂTATE 2023-2030
Planul financiar al Strategiei Naţionale de Sănătate include numai veniturile şi cheltuielile incrementale,
determinate de implementarea măsurilor propuse în planul de acţiuni. El include proiecţia veniturilor şi a
cheltuielilor actuale ale Fondului Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate şi ale Ministerului Sănătăţii.
Totodată, planul financiar se referă numai la resurse bugetare aferente bugetelor publice.
Planul financiar se referă la venituri şi cheltuieli defalcate pe anii de implementare a strategiei, respectiv 2023 -
2030. Acesta a fost realizat în baza proiecţiilor prevăzute în planul de acţiune, unde cheltuielile sunt prevăzute la
nivel de măsură şi sunt asociate cu surse de finanţare, durata implementării şi periodicitate.
Pagina 36 din 576

În ceea ce priveşte sursele de finanţare, în planul de acţiuni au fost frecvent identificate mai multe surse pentru
măsuri individuale. Pentru a estima ponderea fiecărei surse la implementarea Strategiei, din enumerările respective
a fost selectată prima, care a fost considerată cea mai importantă în fiecare caz.
Pe întreg orizontul de implementare al strategiei, se estimează un aport net la veniturile FNUASS de 44 de mld. lei.
Acesta provine din eliminarea unor facilităţi fiscale la plata contribuţiei de asigurări sociale de sănătate de către
persoane care realizează venituri (+65 de mld. lei), diminuat de reducerea în contrapartidă a subvenţiilor bugetului
de stat pentru echilibrarea FNUASS (-36 mld. lei). Strategia prevede ca subvenţiile de la bugetul de stat către
FNUASS să continue numai pentru servicii specifice (de exemplu, serviciile din pachetul minimal de servicii din
asistenţa medicală primară) şi pentru a compensa eventuale scutiri menţinute la plata CASS (+15 mld. lei).
În privinţa cheltuielilor, resursele suplimentare estimate pentru implementarea Strategiei până în anul 2030 sunt de
74 mld. lei. Aproape două treimi dintre acestea sunt destinate OG.11. "Infrastructură". Din restul, cea mai mare
parte sunt atribuite OG. 6 "Finanţare" (10% din total), pentru finanţarea serviciilor pentru persoanele neasigurate,
pentru introducerea unor noi mecanisme de plată, inclusiv pe performanţă, potrivit reformelor asumate în PNRR, şi
pentru beneficii sociale acordate persoanelor cu venituri reduse care plătesc CASS. O componentă importantă în
cheltuielile totale determinate de implementarea Strategiei revine OG.4. "Furnizarea serviciilor de sănătate" (15%
din total), în cadru căruia sunt prevăzute dezvoltarea sau înfiinţarea unor servicii de sănătate noi (de exemplu,
servicii de îngrijiri de lungă durată la domiciliu şi instituţionalizate, servicii în asistenţă medicală primară, servicii
spitaliceşti etc.).
Din punct de vedere al defalcării pe bugete, cheltuielile suplimentare prilejuite de implementarea Strategiei
urmează a fi finanţate din bugetul de stat (40%), fonduri externe nerambursabile (30%), Planul Naţional de
Redresare şi Rezilienţă (25%) şi din Fondul Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (5%). Alte sume mai
mici vor fi alocate din bugetele locale şi din bugetele furnizorilor de servicii.
Tabelul 1. Planul financiar al Strategiei Naţionale de Sănătate, defalcat pe surse bugetare (mld. lei)
venituri cheltuieli
FNUASS , Bugetul
Obiectiv General Total, Total, FNUASS FEN PNRR
din care: de Stat
din din
care: bugetul care:
CASS
de stat
OG.1. Sustenabilitatea și reziliența sistemului de sănătate publică 1.902 - 252 1.650 -
OG.2. Ani de viață sănătoși și creșterea calității vieții 1.848 - 719 1.079 50
OG.3. Reducerea mortalității și morbidității asociate bolilor transmisibile
932 - 802 130 -
cu impact individual și societal major
OG.4. Îmbunătățirea disponibilității, accesului echitabil și în timp util la
10.625 3.503 5.712 1.381 30
servicii de sănătate și tehnologii medicale sigure și cost-eficace
OG.5. Guvernanța sistemului de sănătate 253 - 120 45 89
OG.6. Asigurarea sustenabilității și a rezilienței financiare a sistemului de
44.000 65.000 -21.000 7.765 1.876 4.424 10 1.455
sănătate
OG.7. Asigurarea unei resurse umane adecvate, retenția și
2.210 - 1.492 578 140
profesionalizarea acesteia
OG.8. Creșterea obiectivării, transparenței și responsabilizării sistemului
2.614 - 182 732 1700
de sănătate
OG.9. Coordonarea îngrijirii și integrarea serviciilor de sănătate 25 - 25 - -
OG.10. Integrarea adecvată a cercetării și inovării pentru îmbunătățirea
755 - - 755 -
stării de sănătate
OG.11. Îmbunătățirea calității serviciilor de sănătate prin investiții în
45.545 - 16.180 15.385 13.980
infrastructura de sănătate
44.000 65.000 -21.000 74.473 5.378 29.907 21.744 17.444
Din punct de vedere al proiecţiei temporale, modificările în structura veniturilor FNUASS sunt planificate începând
din anul 2024, odată cu eliminarea scutirilor de la plata CASS pentru salariaţii din construcţii, industria alimentară şi
agricultură. Cheltuielile anuale sunt eşalonate echilibrat cu valori comparabile în anii 2024-2028, pentru a atenua
efortul bugetar naţional. Anii de vârf ai implementării sunt 2025-2028, când sunt estimate a fi utilizate câte 15%
-16% din cheltuielile Strategiei.
Tabelul 2. Planul financiar al Strategiei Naţionale de Sănătate, defalcat pe ani de implementare (mld. lei)
Obiectiv General indicator 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030
OG.1. Sustenabilitatea și reziliența sistemului de sănătate
cheltuieli 0,2 43 224 268 274 424 424 246
publică
OG.2. Ani de viață sănătoși și creșterea calității vieții cheltuieli 21 247 267 272 267 267 252 252
OG.3. Reducerea mortalității și morbidității asociate bolilor
cheltuieli 39 118 128 138 128 128 128 124
transmisibile cu impact individual și societal major
OG.4. Îmbunătățirea disponibilității, accesului echitabil și în
timp util la servicii de sănătate și tehnologii medicale sigure și cheltuieli 302 1.354 1.731 1.676 1.673 1.465 1.455 967
cost-eficace
Pagina 37 din 576

OG.5. Guvernanța sistemului de sănătate cheltuieli 26 36 61 52 28 22 14 14
OG.6. Asigurarea sustenabilității și a rezilienței financiare a
cheltuieli 4 160 1.173 1.320 1.294 1.282 1.268 1.264
sistemului de sănătate
OG.7. Asigurarea unei resurse umane adecvate, retenția și
cheltuieli 215 865 573 147 133 100 88 88
profesionalizarea acesteia
OG.8. Creșterea obiectivării, transparenței și responsabilizării
cheltuieli 445 515 460 427 333 201 117 117
sistemului de sănătate
OG.9. Coordonarea îngrijirii și integrarea serviciilor de
cheltuieli 3 11 11 - - - - -
sănătate
OG.10. Integrarea adecvată a cercetării și inovării pentru
cheltuieli 17 85 130 125 125 125 75 75
îmbunătățirea stării de sănătate
OG.11. Îmbunătățirea calității serviciilor de sănătate prin
cheltuieli 2.394 7.116 7.197 7.175 6.975 6.975 5.132 2.477
investiții în infrastructura de sănătate
Total cheltuieli 3.466 10.549 11.956 11.603 11.231 10.990 8.952 5.623
OG.6. Asigurarea sustenabilității și a rezilienței financiare a Venituri
- 2.000 2.000 8.000 8.000 8.000 8.000 8.000
sistemului de sănătate FNUASS
Total venituri - 2.000 2.000 8.000 8.000 8.000 8.000 8.000
Planul naţional de acţiuni pentru implementarea Strategiei naţionale de sănătate pentru perioada 2023-2030,
prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezenta Strategie, include estimări bugetare şi surse de finanţare
detaliate pe activităţi.
6.3. INTERVENŢII LEGISLATIVE
Strategia Naţională de Sănătate implică modificări de natură legislativă la nivelul legislaţiei primare, secundare şi
terţiare. În cadrul primei categorii, cele mai multe intervenţii vizează Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul
sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, Legea nr. 227/2015 privind Codul Fiscal, cu
modificările şi completările ulterioare, Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 46/2018 privind înfiinţarea,
organizarea şi funcţionarea Oficiului Naţional pentru Achiziţii Centralizate, Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr.
77/2011 privind stabilirea unei contribuţii pentru finanţarea unor cheltuieli în domeniul sănătăţii aprobată prin Legea
nr.184/2015, cu modificările şi completările ulterioare, Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 18/2017 privind
asistenţa medicală comunitară, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr.180/2017, cu modificările şi
completările ulterioare dar şi alte acte normative la nivel primar.
Cu privire la legislaţia secundară, cele mai multe intervenţii vizează cadrul de reglementare al contractului-cadru şi
al programelor naţionale de sănătate. Modificări şi completări sunt prevăzute şi la reglementările privind evaluarea
tehnologiilor medicale, prescrierea medicamentelor compensate, acreditare unităţilor sanitare, medicina şcolară etc.
La nivel terţiar, modificările legislaţiei vizează atât modificarea şi completarea unor ordine de ministru, dar şi
aprobarea altor ordine noi.
Reglementări noi sunt prevăzute pentru implementarea unui număr important din măsurile strategiei, potrivit
planului de acţiune.
6.4. INSTITUŢII IMPLICATE ÎN IMPLEMENTARE
Având în vedere rolul său central în sistemul de sănătate, Ministerul Sănătăţii este responsabil principal sau
secundar de implementarea celor mai multe măsuri ale Strategiei. Alături de acesta, responsabilităţi multiple revin
Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Institutului Naţional pentru Managementul Serviciilor de Sănătate,
Institutului Naţional de Sănătate Publică, Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale,
Departamentului pentru Situaţii de Urgenţă din cadrul MAI, altor ministere, autorităţilor administraţiei publice locale,
societăţilor profesionale şi furnizorilor de servicii de sănătate.
ANEXĂ
la Strategie
Planul naţional de acţiuni pentru implementare

Strategiei naţionale de sănătate pentru perioada 2023 - 2030
Pagina 38 din 576

i
m
p
a
ct
b
î u
s
n g
sf ur
c e ti
â s
e e t p ti
rș e i
p t a i p
it d m
u a r m fl
(t e p
t p in p u
ri fi a
obiecti (t el cr a x
instituții m n ct
v obiectiv direcție de ri e e ct b
măsură responsabil e rezultat așteptat indicator de monitorizare a le
gener specific acțiune m e m b u
e/ implicate st nț gi
al e v e u g
r ar sl
st al n g e
u e a
r u t e t
/ p ti
u ă al t a
a u v
/ rii e a r
n bl
a st r
) ic
n i
e
) m
a
ti
v
(l
ei
)
î
n
a
n
ul
M.1.1.1.1. Inventarierea p
capacității și funcționalității r b 2
c
sistemului de sănătate publică e u ,
t4 t4 h
din perspectiva adresării c g 0
/ / t e
impactului negativ al o et 0 N
2 2 proiectul raportului de evaluare număr instituții/unități de o lt
determinanților sociali ai MS ni ul 0 /
0 0 publicat sănătate publică evaluate t u
sănătății populației, a z d , C
2 2 al i
planificării, furnizării și a e 0
3 5 e
monitorizării intervențiilor și t st 0
li
serviciilor esențiale de al at 0
sănătate publică. fi
n
al
iz
ă
rii
î
n
a
n
ul
p
Pagina 39 din 576

M.1.1.1.2. Validarea număr de comentarii r b d
rezultatului evaluării și t3 t3 /amendamente primite e u ej
generarea consensului / / număr de rapoarte de c g a
decidenților referitor la 2 2 raport final de evaluare (include acceptare/respingere a o et p N N N
creșterea capacității MS amendamentelor număr ni ul r / / /
0 0 și conferințe de consens)
instituționale a sistemului de 2 2 de reuniuni de consens z d e C C C
sănătate publică. 5 5 organizate a e v
t st ă
al at z
fi ut
n
al
iz
ă
rii
î
n
a
DA.1.1.1. n
Evaluarea ul
capacității p
d
de răspuns r b
ej
a sistemului e u
M. 1.1.1.3. Diseminarea t3 t4 a
de sănătate c g
rezultatelor evaluării și a / / raport final de evaluare postat p
publică la o et N N N
necesității îmbunătățirii MS, INSP, 2 2 pe website MS, INSP, DSP; număr întâlniri de r
problemele ni ul / / /
sistemului de sănătate publică DSP 0 0 întâlniri regionale cu actori diseminare regionale e
majore de z d C C C
către profesioniștii din 2 2 relevanți v
sănătate, a e
sănătate și către publicul larg. 5 5 ă
riscurile și t st
z
amenințările al at
ut
la adresa fi
sănătății n
publice și al
elaborarea iz
unui plan ă
de măsuri rii
pentru
m
ameliorarea
o
deficiențelor
di
acestuia.
fi
c
a
r
e
a
le
gi
i
9
5
î /
n 2
a 0
n 2
ul 6
p ;
r el
Pagina 40 din 576

t1 t3 e b d a
M.1.1.1.4. Elaborarea și / / c u ej b
implementarea planului 2 2 număr planuri strategice o g a N N o
MS plan strategic aprobat ni et p / / r
strategic pentru sistemul de 0 0 publicate și aprobate
sănătate publică. 2 2 z ul r C C a
6 6 a d e r
t e v e
al st ă a
fi at z ct
n ut e
al n
iz o
ă r
rii m
a
ti
v
e
s
u
b
s
e
c
v
e
n
te
m
o
di
fi
c
a
r
î e
n a
a și
n c
M.1.1.2.1. Eficientizarea
ul o
structurilor din Ministerul
p m
Sănătății în conformitate cu
r pl
rolul acestora de coordonare
e e
și guvernanță a sistemului de t4 t4
c t
sănătate publică, de reducere / /
atribuții și regulament de o N N N N a
a impactului negativ al 2 2 cadru instituțional eficientizat și
MS organizare și funcționare ni / / / / r
determinanților sociali ai 0 0 eficace
OS. 1.1. MS revizuite z C C C C e
sănătății populației, și 2 2
CREȘTERE a a
implementare rezilientă a 6 6
A t H
intervențiilor esențiale de
CAPACITĂȚ al .
sănătate publică pentru
I I fi G
îndeplinirea obiectivelor
INSTITUȚIO n .
strategice de sănătate
NALE ȘI A al n
ROLULUI iz r.
SOCIETAL ă 1
A L rii 4
SISTEMUL 4
Pagina 41 din 576

UI DE /
SĂNĂTATE 2
PUBLICĂ 0
1
0
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
î r
n e
a a
M.1.1.2.2. Revizuirea și n H
eficientizarea structurilor din ul .
Institutul Național de Sănătate p G
Publică în conformitate cu rolul r .
de for metodologic și tehnic în e p
t1 t1
sistemul de sănătate publică, c e
/ /
din perspectiva implicării atribuții și regulament de o N N N N n
2 2 cadru instituțional revizuit,
acestuia în analiza impactului MS, INSP organizare și funcționare ni / / / / tr
0 0 eficientizat și eficace
negativ al determinanților INSP revizuite z C C C C u
2 2
sociali ai sănătății populației, la a o
6 6
nivel național și regional, a t r
managementului intervențiilor al g
esențiale de sănătate publică fi a
și în atingerea obiectivelor n ni
strategice de sănătate. al z
iz a
DA.1.1.2. ă r
Eficientizare rii e
a rolurilor și a
a funcțiilor și
Ministerul f
Sănătății, u
Institutului n
Național de cț
Sănătate io
Publică și a n
Direcțiilor a
d e r
Sănătate e
Publică în a
vederea I
creșterii N
Pagina 42 din 576

capacității S
ș i P
performanțe m
i sistemului o
de sănătate di
publică. fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
î
a
n
r
a
e
M.1.1.2.3. Revizuirea n
a
structurilor din Direcțiile de ul
O
Sănătate Publică în p
M
conformitate cu rolul executiv r
S
al acestora în sistemul de e
t1 t2 p
sănătate publică, din c
/ / e
perspectiva implicării acestora atribuții și regulament de o N N N N
MS, INSP, 2 2 cadru instituțional revizuit, n
în analiza impactului negativ și organizare și funcționare ni / / / /
DSP 0 0 eficientizat și eficace tr
a adresării determinanților INSP revizuite z C C C C
2 2 u
sociali ai sănătății populației, la a
6 6 o
nivel local, în managementul t
r
intervențiilor esențiale de al
g
sănătate publică și în fi
a
atingerea obiectivelor n
ni
strategice de sănătate al
z
iz
a
ă
r
rii
e
a
și
f
u
n
cț
io
n
a
r
e
a
D
S
P
î
n
a
Pagina 43 din 576

n c
M.1.1.2.4. Identificarea ul a
instituțiilor/structurilor cu p d
b
responsabilitate în elaborarea r r
u
de politici sectoriale la nivel t4 t4 e u
g
național/local cu impact / / c n
MS, et N N N
negativ asupra adresării 2 2 numărul comitetelor o o
ministere ul / / /
determinanților sociali ai 0 0 cadru interministerial definit interministeriale înființate ni r
d C C C
sănătății populație și asupra de resort 2 2 z m
e
stării de sănătate și implicarea 6 6 a a
st
MS în elaborarea componentei t ti
at
de sănătate în cadrul politicilor al v
publice. fi n
n o
al u
iz
ă
rii
o
r
di
n
î M
n S
a p
n e
ul n
p tr
r b u
e u a
t3 t1
c g p
M.1.2.1.1. Dezvoltarea / /
metodologie instrumente de o et N N N r
instrumentelor de prioritizare a 2 2
MS, INSP prioritizare intervenții esențiale metodologie aprobată ni ul / / / o
intervențiilor esențiale de 0 0
de sănătate publică z d C C C b
sănătate publică. 2 2
a e a
4 5
t st r
al at e
fi a
n m
al e
iz t
ă o
rii d
ol
o
gi
ei
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
Pagina 44 din 576

c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
.
G
.
î p
n ri
a vi
n n
ul d
p p
r b r
M.1.2.1.2. Redefinirea e u o
programelor naționale de t1 t2 c g g
sănătate publică și / / o et N N N r
cadru nou de implementare a
prioritizarea acestora în raport 2 2 număr acte normative ni ul / / / a
MS, INSP programelor naționale de
de cu valoarea societală și 0 0 aprobate z d C C C m
sănătate publică
impactul asupra 2 2 a e el
determinanților ai sănătății la 5 5 t st e
nivel populațional. al at n
fi a
n ți
al o
iz n
ă al
rii e
d
e
s
ă
n
ă
t
a
t
e
și
a
n
o
r
m
el
o
DA.1.2.1 r
Definirea t
intervențiilor e
esențiale în h
vederea ni
Pagina 45 din 576

adresării c
impactului e
negativ al O
determinanți M
lor sănătății S
populației, p
inechităților e
în starea de n
sănătate și tr
a u
problemelor st
majore de a
sănătate bi
publică și lir
profesionali e
zarea a
managemen c
tului a
programelor d
naționale r
de sănătate ul
publică. ui
d
e
m
î
a
n
n
a
a
n
g
ul
e
p
m
r b
e
e u
OS.1.2. t1 t2 n
M.1.2.1.3. Profesionalizarea număr acte normative c g
ABORDARE / / t
managementului programelor cadrul de management al aprobate număr personal o et N N N
A 2 2 al
naționale de sănătate publică MS, INSP programelor naționale de instruit și implicat în ni ul / / /
INTEGRATĂ 0 0 p
și a intervențiilor specifice sănătate publică definit managementul z d C C C
A 2 2 r
(proiecte) de sănătate publică. programelor de sănătate a e
DETERMIN 5 5 o
t st
ANȚILOR g
al at
SOCIALI AI r
fi
STĂRII DE a
n
SĂNĂTATE m
al
Ș I el
iz
ÎNTĂRIREA o
ă
CAPACITĂȚ r
rii
I I n
PROGRAM a
ATICE A ți
PRINCIPAL o
ELOR n
INTERVENȚ al
II DE e
SĂNĂTATE d
PUBLICĂ e
s
ă
n
Pagina 46 din 576

ă
t
a
t
e
p
u
bl
ic
ă
a
n
u
al
,
d
e
la
d
M.1.2.1.4. Implementarea în a
regim pilot a unui sistem de t
management integrat al a
sănătății publice la nivel p
teritorial, care să cuprindă, r
acoperirea universală cu e
servicii de sănătate, c
c
colectarea regulată în format o
MS, INSP, a
digital a informațiilor referitoare ni
DSP, 1 d
la impactul negativ z
AAPL, b 0 r
determinanților sănătății, a c
INMSS u 0 u
stratificarea populației pe t2 t4 t h
CNAS g , n
categorii de risc, implicarea / / cadru metodologic, instituțional ă t e
implicată et 0 o
activă a cetățenilor 2 2 și normativ pentru numărul proiectelor pilot p o lt
prin ul 0 r
managementul stării de 0 0 implementarea proiectelor pilot implementate e t u
acordarea d 0 m
sănătate proprii și a 2 3 definit n al i
suportului e , a
comunității, managementul 6 0 tr e
p e st 0 ti
intervențiilor de sănătate u li
domeniul at 0 v
publică și al îngrijirilor de î
d e 0 n
sănătate în comunitate sau n
competență o
furnizate la distanță, c
u
integrarea proceselor clinice, e
coordonarea îngrijirii, p
raportare, măsurare și e
interpretare a rezultatelor în r
starea de sănătate cât și e
posibilitatea efectuării de a
analize predictive. i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
Pagina 47 din 576

î
MS, ME, n
c
INSP, a
a
DSP, n
d
INMSS, ul
b r
Instituții de p
M.1.2.2.1. Reglementarea u u
învățământ t1 t4 r
activității echipelor g n
superior cu / / e
multidisciplinare de număr de arii de et N N N o
activitate 2 2 c
profesioniști în sănătate competență dezvoltate și ul / / / r
d e 0 0 cadru normativ aprobat o
publică și definirea ariilor de reglementate d C C C m
cercetare 2 2 ni
competență pentru fiecare e a
î n 5 5 z
disciplină. st ti
domeniul a
at v
comprehen t
n
siv al al
o
sănătății fi
u
publice n
al
iz
ă
rii
a
n
u
al
DA.1.2.2. ,
Dezvoltarea d
abordării e
comprehens la
ive în d
sănătatea a
publică prin t
consolidare a
a echipelor p
multidiscipli r
M.1.2.2.2. Constituirea
nare de e
echipelor multidisciplinare de
profesioniști c
profesioniști în sănătate
în sănătate o
publică (ex. sănătate publică,
publică. ni
epidemiologie, epizootologie,
z
igienă, managementul
a b
serviciilor de sănătate,
t u
managementul proiectelor și t1 t4
ă g
programelor de sănătate, / /
p et N N N N
economia sănătății, planificare MS, INSP, 2 2 competențe noi în domeniul numărul echipelor
e ul / / / /
și organizare servicii de DSP, AAPL 0 0 sănătății publice multidisciplinare constituite
n d C C C C
sănătate, informații în 2 3
tr e
sănătate, analiză de date, 6 0
u st
biostatistică, sociologia
î at
sănătății, geografia sănătății,
n
marketing social, comunicare,
c
entomologie, antropologie
e
medicală, urbanism sanitar,
p
ergonomie, sănătatea mediului
e
înconjurător, etc).
r
e
a
Pagina 48 din 576

i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
r
t
e
a
a
p
și
r
c
e
o
c
m
o
pl
ni
e
M.1.3.1.1. Actualizarea z
b t
regulată și implementarea a
u a
planului de pregătire și t1 t4 t
g r
răspuns la amenințările de / / ă
et N N N e
sănătate publică, inclusiv prin 2 2 număr acte normative p
MS, INSP cadru normativ actualizat ul / / / a
introducerea unor mecanisme 0 0 aprobate e
d C C C c
flexibile pentru acțiune 2 3 n
e a
imediată în cazul concretizării 4 0 tr
st d
amenințărilor de sănătate u
at r
publică. î
ul
n
ui
c
n
e
o
p
r
e
m
r
a
e
ti
a
v
i
a
m
pl
pl
ic
e
a
m
bi
e
l
n
t
ă
rii
Pagina 49 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni b
z u
M.1.3.1.2. Consolidarea t1 t4
a g
capacității de supraveghere a / /
numărul furnizorilor de t et N N N N
bolilor transmisibile și de 2 2 rețea de supraveghere a bolilor
servicii de supraveghere ă ul / / / /
gestionare a alertelor INSP, DSP 0 0 transmisibile funcțională
implicați p d C C C C
naționale și internaționale la 2 3
e e
nivel central și local. 4 0
n st
tr at
u
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
r
t
e
Pagina 50 din 576

a a
p b și
r u c
e g o
c et m
o ul pl
ni d e
2
z e t
M.1.3.1.3. Dezvoltarea 0
st c
infrastructurii entităților a 0 a
t1 t4 at h
dedicate ale sistemului de t , r
MS, INSP, / / infrastructura adecvată de , t e
supraveghere și răspuns numărul laboratoarelor de ă 0 e
Furnizori 2 2 supraveghere și răspuns la P o lt
adecvat la amenințările și sănătate publică înființate/ p 0 a
de servicii 0 0 amenințările și riscurile de ro t u
riscurile de sănătate publică, modernizate e 0 c
de sănătate 2 3 sănătate publică gr al i
inclusiv a laboratoarelor de n , a
4 0 a e
referință (laboratoarele de tr 0 d
m li
sănătate publică). u 0 r
î S ul
0
n ă ui
c n n
e ăt o
p at r
e e m
r a
e ti
a v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
OG. c g
1. o et
ASIG ni ul
URAR z d
d
EA a e
ej
SUST M.1.3.1.4. Dezvoltarea t st
t4 t4 a
ENAB rețelelor regionale de ă at
/ / p
Pagina 51 din 576

ILITĂ laboratoare specifice, MS, INSP 2 2 acoperire adecvată la nivel numărul laboratoarelor de p , r N N N
ȚII ȘI acreditate pentru identificarea, 0 0 teritorial cu laboratoare sănătate publică acreditate e P e / / /
A măsurarea și monitorizarea 2 3 acreditate n ro v C C C
REZIL DA.1.3.1. principalelor riscuri de 5 0 tr gr ă
OS.1.3.
IENȚ Dezvoltarea sănătate publică. u a z
ÎNTĂRIREA
EI ș i î m ut
CAPACITĂȚ
SISTE îmbunătățire n S
II DE
MULU a continuă c ă
SUPRAVEG
I DE a sistemului e n
HERE,
SĂNĂ d e p ăt
RĂSPUNS
TATE supravegher e at
RAPID,
PUBLI e, răspuns r e
ADECVAT
CĂ rapid, e
Ș I
adecvat și a
COORDON
coordonat i
AT LA
l a m
AMENINȚĂ
amenințări pl
RILE
și riscuri de e
SĂNĂTĂȚII
sănătate m
PUBLICE
publică. e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
a b
M.1.3.1.5. Consolidarea t u
t1 t4
capacității de identificare ă g
/ /
rapidă, monitorizare a riscurilor p et N N N N
MS, INSP, 2 2 rețea de supraveghere a numărul entităților de
de sănătate publică biologice, e ul / / / /
DSP 0 0 riscurilor de sănătate publică supraveghere implicate
fizice, chimice sau radioactive n d C C C C
2 3
și de răspuns adecvat la tr e
4 0
acestea. u st
î at
n
c
e
p
e
Pagina 52 din 576

r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
a b
t u
t1 t4
M.1.3.1.6. Implicarea susținută ă g
MS, / /
a autorităților de sănătate rapoarte de monitorizare număr rapoarte de p et N N N N
MMAP, 2 2
publică în managementul comune; măsuri de remediere și monitorizare comune e ul / / / /
MMSS, 0 0
riscurilor de mediu și a îmbunătățire publicate n d C C C C
INSP, DSP 2 3
riscurilor ocupaționale. tr e
4 0
u st
î at
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
Pagina 53 din 576

ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
M.1.3.1.7. Îmbunătățirea z
b
colaborării cu agențiile/ a
MS, INSP, u
instituțiile care au t1 t4 t
DSP, g
responsabilități în / / ă
MADR, rapoarte de monitorizare număr rapoarte de et N N N N
monitorizarea riscurilor de 2 2 p
MMAP, comune; măsuri de remediere și monitorizare comune ul / / / /
sănătate publică (mediu - aer, 0 0 e
MMSS, îmbunătățire publicate d C C C C
apă, sol, deșeuri, schimbări 2 3 n
ANSVSA, e
climatice, siguranță 4 0 tr
MT, MCID st
alimentară, sănătate u
at
ocupațională etc.). î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n c
ul a
p d
r b r
M.1.3.1.8. Implementarea unei e u u
abordări colaborative, c g n
Pagina 54 din 576

multisectoriale și MS, INSP, t4 t4 cadru metodologic numărul metodologiilor o et N N N o
transdisciplinare care ia în MADR, / / interinstituțional aprobat aprobate ni ul / / / r
considerare interconexiunea ANSVSA, 2 2 z d C C C m
dintre oameni, animale, plante DSP, MCID 0 0 a e a
și mediul înconjurător 2 2 t st ti
(conceptul One health). 5 6 al at v
fi n
n o
al u
iz
ă
rii
î
n
a
n c
M.1.4.1.1.Elaborarea cadrului
ul a
normativ pentru a permite
p d
structurilor de sănătate publică
r b r
să stabilească priorități și
e u u
intervenții de sănătate publică t1 t4
c g n
la nivel județean și local, cu / /
MS, DSP, o et N N N o
precădere în localitățile cu un 2 2 număr acte normative
INSP, cadru normativ aprobat ni ul / / / r
procent ridicat al populației 0 0 aprobate
AAPL z d C C C m
vulnerabile, în colaborare cu 2 2
a e a
autoritățile publice locale (de 7 7
t st ti
exemplu, consilii județene,
al at v
consilii locale), organizațiile
fi n
non-guvernamentale și alți
n o
actori relevanți.
al u
iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
M.1.4.1.2. Încheierea de ni
parteneriate între direcțiile de z
sănătate publică, agențiile a
guvernamentale relevante, DSP, t1 t4 t
autoritățile administrației agenții / / ă
publice locale și organizațiile guvername 2 2 număr parteneriate p
parteneriate finalizate e
neguvernamentale și a ntale 0 0 finalizate
Pagina 55 din 576

organizațiilor din mediul privat relevante, 2 3 n N N N N N
(proiecte comune, instruire, FAAPL 8 0 tr / / / / /
planuri de acțiune) pentru u C C C C C
furnizarea intervențiilor de î
sănătate publică. n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a b
p u
r g
e et
c ul
o d
ni e
z st
M.1.4.1.3. Creșterea
a at
capacității de intervenție a
t ,
DA.1.4.1. profesioniștilor în sănătate t1 t4
ă b
Consolidare publică la nivelul comunităților / /
p u N N N N
a capacității locale în vederea reducerii 2 2 intervenții de sănătate publică
DSP, AAPL număr intervenții finalizate e g / / / /
d e inechităților în starea de 0 0 efectuate
n et C C C C
identificare sănătate și de acces la servicii 2 3
tr el
OS.1.4. a nevoilor de sănătate, în special pentru 8 0
u e
DEZVOLTA de sănătate grupurile populaționale
î lo
REA și de vulnerabile și dezavantajate.
n c
CAPACITĂȚ implementar
c al
II DE e a
e e,
ASIGURAR intervențiilor
p P
E A de sănătate
e S,
SĂNĂTĂȚII publică și
r
PUBLICE d e
e
L A monitorizare
Pagina 56 din 576

NIVELUL și evaluare a PI
COMUNITĂ a stării de i D
ȚILOR sănătate la m S
LOCALE ÎN nivelul pl
VEDEREA comunitățilo e
DIMINUĂRII r locale, în m
INECHITĂȚI scopul e
LOR ÎN reducerii n
STAREA inechităților t
D E în starea de ă
SĂNĂTATE sănătate și rii
a a
inechităților n
de acces la u
servicii de al
sănătate. ,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
c
o
a
ni
M.1.4.1.4. Asigurarea d
z
interoperabilității intervențiilor b r
a
profesioniștilor în sănătate u u
t2 t4 t
publică cu autoritățile publice DSP, g n
/ / ă
locale, cabinetul medicului de AAPL, et N N N o
2 2 rețele funcționale de sănătate numărul rețelelor p
familie, echipele integrate Furnizori ul / / / r
0 0 publică înființate funcționale e
medico-sociale, asociațiile de servicii d C C C m
2 3 n
neguvernamentale specifice și de sănătate e a
7 0 tr
a altor profesioniști în st ti
u
sănătate, inclusiv prin at v
î
tehnologii de sănătate digitale. n
n
o
c
u
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
Pagina 57 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni 1
M.1.4.1.5. Utilizarea regulată a
z b 5
instrumentelor de monitorizare c
a u 0
și evaluare a sănătății t1 t4 h
t g ,
populației pentru a catagrafia / / t e
INSP, ă et 0 N
și analiza impactul negativ al 2 2 rapoarte de monitorizare și numărul rapoartelor de o lt
DSP, INS, p ul 0 /
determinanților sănătății 0 0 evaluare a sănătății populației monitorizare publicate t u
MAI, AAPL e d 0 C
populației și pentru a răspunde 2 3 al i
n e ,
prompt și specific nevoilor de 6 0 e
tr st 0
sănătate și de servicii de li
u at 0
sănătate identificate.
î 0
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n c
ul a
p d
r r
b
e u
M.1.5.1.1.Elaborarea cadrului u
t1 t4 c n
de management al donării de g
/ / o o
sânge și recoltarea de plasmă et
2 2 ni r
sangvină prin tehnici de MS, INHT plan de acțiune aprobat ul
Pagina 58 din 576

afereză, care să garanteze 0 0 planul național al sistemului de z d N N N m
dezvoltarea echilibrată a 2 2 donare și recoltare de sânge și a e / / / a
ambelor domenii. 4 4 produse de sânge t st C C C ti
al at v
fi n
n o
al u
iz
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
î și
n c
a o
n m
ul pl
p e
r b t
e u a
M.1.5.1.2. Elaborarea criteriilor t2 t4
număr de criterii elaborate c g r
de calitate pentru centrele de / /
număr de centre de o et N N N e
transfuzie și clasificare 2 2 cadru de organizare și
MS, INHT transfuzie clasificate ni ul / / / a
acestora pe nivele de 0 0 funcționare a CTS revizuit
număr de centre de z d C C C c
competențe în vederea 2 2
transfuzii autorizate a e a
autorizării și acreditării. 4 4
t st d
al at r
fi ul
n ui
al n
iz o
ă r
rii m
a
ti
v
a
pl
ic
a
bi
l
m
o
di
fi
c
a
r
e
Pagina 59 din 576

a
î
și
n
c
a
o
n
m
ul
pl
p b
e
r u
t
e g
t3 t4 a
c et
/ / r
M.1.5.1.3. Dezvoltarea cadru normativ pentru o ul N N N
2 2 numărul rețelelor regionale ni e
rețelelor regionale de MS, INHT reorganizarea rețelelor regionale d / / /
0 0 de transfuzie sanvingă a
transfuzie de transfuzie sangvină z e C C C
2 2 c
a st
4 4 a
t at
d
al
r
fi
ul
n
ui
al
n
iz
o
ă
r
rii
m
a
ti
v
a
pl
ic
a
bi
l
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
M.1.5.1.4. Reabilitarea și z d 1
dotarea centrelor regionale de a e 0
c
transfuzie sanguină prin t st 0
t2 t4 h
introducerea tehnologiilor ă at ,
/ / % unităților de transfuzie t e
moderne de testare a sângelui p , 0 N
2 2 tehnologii de testare moderne sanguină testate prin o lt
(chemiluminiscență și testare MS, INHT e P 0 /
0 0 implementate utilizarea tehnologiilor t u
prin amplificarea acizilor n ro 0 C
2 2 moderne al
nucleici) pentru depistarea în tr gr ,
4 9
Pagina 60 din 576

timp real a agenților patogeni u a 0 i
transmisibili prin sânge și î m 0 e
componente sangvine. n S 0 li
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
DA.1.5.1. a
OS.1.5. Dezvoltarea p
ÎMBUNĂTĂ sustenabilă r b
ȚIREA a rețelei și e u
PERFORMA infrastructuri c g
NȚEI i de o et
SISTEMUL recoltare, ni ul
U I testare, z d 4
NAȚIONAL procesare M.1.5.1.5. Reabilitarea și a e 0
c
D E și stocare a dotarea centrelor regionale de t st 0
t1 t4 h
SECURITAT sângelui și transfuzie sanguină prin ă at ,
/ / t e
E a introducerea tehnologiilor de tehnologii de recoltare de numărul unităților de p , 0 N
2 2 o lt
TRANSFUZI componente recoltare prin procedura de MS, INHT plasmă sanguină prin procedura plasmă sangvină recoltate e P 0 /
0 0 t u
ONALĂ l o r afereză, testare, procesare și de afereză funcționale prin procedura de afereză n ro 0 C
2 2 al i
sangvine. stocare de plasmă sanguină, tr gr ,
5 9 e
la nivelul nevoilor reale ale u a 0
li
României. î m 0
n S 0
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
Pagina 61 din 576

m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
c
et
o
ul
ni
d 4
z
M.1.5.1.6. Reabilitarea/ e 0
a c
modernizarea/ extinderea și st 0
t1 t4 t h
dotarea centrelor județene de at ,
/ / ă t e
transfuzie sanguină pentru numărul centrelor județene , 0 N
2 2 centre județene de transfuzie p o lt
creșterea capacității de MS, INHT de transfuzie sanguină P 0 /
0 0 sanguină modernizate e t u
recoltare, testare, procesare, modernizate ro 0 C
2 2 n al i
și stocare a sângelui și a gr ,
5 9 tr e
componentelor sangvine în a 0
u li
vederea transfuziei. m 0
î
S 0
n
ă
c
n
e
ăt
p
at
e
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
Pagina 62 din 576

u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p b
r u
e g
c et
o ul
ni d
5
z e
0 c
M.1.5.1.7. Dezvoltarea a st
t1 t4 , h
infrastructurii pentru t at N
/ / capacitatea de stocare a 0 t e
conservarea pe termen lung a ă , /
2 2 rezervă strategică de sânge și rezervei strategice de 0 o lt
sângelui și a componentelor MS, INHT p P C
0 0 componente sangvine constituită sânge și componente 0 t u
sangvine, în vederea asigurării e ro
2 2 sangvine constituită , al i
rezervei strategice pentru n gr
5 7 0 e
situații de criză. tr a
0 li
u m
0
î S
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
Pagina 63 din 576

r b
e u c
c g a
o et d
5
M.1.5.1.8. Dezvoltarea ni ul r
0
infrastructurii centralizate la z d c u
0
nivel național de conservare și t1 t4 a e h n
,
procesare prin fracționare a / / t st t e o
capacitate națională de 0
plasmei sangvine, care să MS, INHT, 2 2 numărul unităților de ă at o lt r
procesare prin fracționare a 0
asigure procesarea plasmei ANDIS 0 0 plasmă fracționată p , t u m
plasmei sangvine dezvoltată 0
sangvine recoltate din 2 3 e P al i a
,
România, precum și a plasmei 8 0 n ro e ti
0
sangvine recoltate din țările tr gr li v
0
vecine. u a n
0
fi m o
n S u
al ă
iz n
a ăt
r at
e e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n c
ul a
p d
M.2.1.1.1. Analiza impactului
r b r
negativ al determinanților
e u u
sănătății populației, maparea t3 t3
c g n
și cuantificarea principalelor / /
număr de rapoarte privind o et N N N o
riscuri asociate acestora la MS, INSP, 2 2
Planul de promovare a sănătății determinanții sănătății și ni ul / / / r
nivel central și local și DSP 0 0
recomandări de intervenție z d C C C m
elaborarea unei politici 2 2
a e a
sustenabile și reziliente de 4 6
t st ti
promovare a sănătății la nivel
al at v
individual și populațional.
fi n
n o
al u
iz
ă
rii
m
o
di
fi
Pagina 64 din 576

c
a
r
e
a
și
c
a o
n m
u pl
al e
, t
d a
e r
la e
d a
a P
t N
a d
p e
b
r e
u
e v
g
c al
et
o u
ul
ni a
d
z 1 r
e
M.2.1.1.2. Elaborarea a 0 c e
cadru metodologic de dezvoltare număr metodologii st
metodologiilor pentru t3 t4 t , h și
și implementare de pachete de elaborate; număr pachete at
implementarea de pachete de / / ă 0 a e p
intervenții pentru IEC pentru de intervenții pentru IEC ,
intervenții de informare, 2 2 p 0 n lt r
sănătate și adoptare a pentru sănătate și P
comunicare, educație pentru MS, INSP 0 0 e 0 u u o
comportamentelor sănătoase adoptare a ro
sănătate și încurajare a 2 3 n , al i m
comportamentelor gr
adoptării comportamentelor 4 0 tr 0 e o
sănătoase implementate; a
sănătoase. u 0 li v
m
î 0 a
S
n r
ă
c e
n
e a
ăt
p s
at
e ă
e
r n
e ă
a t
i ă
m ții
pl și
e e
m d
e u
n c
t a
ă ți
rii e
p
e
n
tr
u
Pagina 65 din 576

s
ă
n
ă
t
a
te
O
r
î di
n n
a M
n S
ul p
p e
d
r b n
ej
e u tr
t4 t2 a
M.2.1.1.3. Elaborarea și c g u
/ / p
implementarea “Planului plan național multianual o et N N a
MS, INSP, 2 2 plan național multianual integrat r
Național Multianual Integrat de integrat de promovarea ni ul / / p
ME 0 0 de promovarea sănătății e
Promovare a Sănătății, sănătății aprobat z d C C r
2 2 v
Educație pentru Sănătate”. a e o
6 7 ă
t st b
z
al at a
ut
fi r
n e
al a
iz P
ă la
rii n
ul
ui
a
n
u
al
DA.2.1.1 ,
Asigurarea d
cadrului e
strategic de la
furnizare d
consecvent a
ă și t
susținută a a
intervențiilor p
d e r
promovare e
a sănătății, c
a educației o
pentru ni
sănătate z d
a b
ej
M.2.1.1.4. Implementarea t u
t1 t4 a
sustenabilă a campaniilor de g
/ / număr campanii de IEC și ă p
informare/ educare/ MS, INSP, p et N N N
2 2 campanii de IEC și promovare a p r o m o v a r e a r
conștientizare/ comunicare ME, DSP, e ul / / /
comportamentelor sanogene comportamentelor e
pentru promovarea ONG-uri n d C C C
sanogene implementate v
Pagina 66 din 576

comportamentelor sanogene 0 0 tr e ă
și a unui stil de viață sănătos. 2 3 u st z
4 0 î at ut
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
M.2.1.1.5. Proiectarea și
ni
implementarea consecventă
z
de intervenții pentru 2
a b
informarea și creșterea 0 c
t u
nivelului de educație pentru MS, CNAS, t4 t4 , h
ă g
sănătate în rândul populației ANMDM, / / 0 a e
număr intervenții de p et N
(de exemplu, cetățenii să ANMCS, 2 2 intervenții de alfabetizare în 0 n lt
alfabetizare în sănătate a e ul /
deprindă abilitățile necesare INSP, 0 0 sănătate a populației 0 u u
populației implementat n d C
pentru obținerea, citirea, DSP, ONG- 2 3 , al i
tr e
înțelegerea și utilizarea uri 3 0 0 e
u st
informaților privind îngrijirea 0 li
î at
sănătății pentru a lua cele mai 0
n
adecvate decizii pentru starea
c
lor de sănătate).
e
p
e
r
e
a
Pagina 67 din 576

i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
M.2.1.1.6. Dezvoltarea de
o
parteneriate intersectoriale cu MS, MAI,
ni
instituții ale administrației MADR,
z d
publice centrale (ministere și MMAP, b
a ej
agenții), locale (autorități ale MDLPA, u
t4 t4 t a
administrației publice locale), MMSS, g
/ / ă p
mass - media, societăți ME, MEC, creșterea implicării tuturor et N N N
2 2 număr parteneriate p r
profesionale medicale, MT, INSP sectoarelor de activitate în ul / / /
0 0 finalizate e e
asociații de pacienți, CMR, domeniul promovării sănătății d C C C
2 3 n v
organizații non - CMSR, e
3 0 tr ă
guvernamentale relevante, CFR, CPR, st
u z
mediu de afaceri, pentru OAMGMAM at
î ut
intervențiile de promovarea R, AAPL,
n
sănătății și a educației pentru ONG-uri
c
sănătate.
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
Pagina 68 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a b
p u
r g
e et
c ul
o d
M.2.1.2.1. Prioritizarea
ni e
campaniilor de comunicare
z st
pentru problemele majore de t2 t4
a at
sănătate publică și adaptarea / /
număr campanii de t , N N N N
pe parcurs a acestora, ca MS, INSP, 2 2 listă de campanii de comunicare
comunicare prioritizate și ă P / / / /
urmare a cercetărilor privind DSP, AAPL 0 0 prioritizate
implementate p ro C C C C
prevalența comportamentelor 2 3
e gr
la risc, a cunoștințelor, 4 0
n a
atitudinilor și practicilor
tr m
populațiilor vizate.
u S
î ă
n n
c ăt
e at
p e
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
Pagina 69 din 576

a
p b
r u
e g
c et
M.2.1.2.2. Dezvoltarea și
o ul
implementarea sustenabilă a
ni d
campaniilor de IEC/ schimbare
e 1
comportamentală, referitoare z
st 0 c
la principalii factori de risc a
t2 t4 at , h
asociați bolilor cronice t
MS, INSP, / / campanii de IEC și schimbare % populație la risc pentru , 0 a e
netransmisibile, importanța ă N
SPM, DSP, 2 2 comportamente la risc, pentru principalii factori de risc P 0 n lt
participării la intervențiile de p /
AAPL, 0 0 principalii factori de risc asociați asociați bolilor ro 0 u u
screening și depistare precoce e C
ONG-uri 2 3 bolilor netransmisibile netransmisibile gr , al i
și a aderenței la tratamente și n
4 0 a 0 e
monitorizare adecvată a tr
m 0 li
afecțiunilor în vederea u
S 0
reducerii complicațiilor î
n ă
acestora.
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
a e 5
c
t st ,
MS, INSP, t2 t4 h
ă at 0
CMR, / / e
Pagina 70 din 576

M.2.1.2.3. Dezvoltarea ANMDM, 2 2 creșterea gradului de informare rata de vaccinare p , 0 a lt N
campaniilor de creștere a SPM, DSP, 0 0 al populației privind beneficiile populație eligibilă e P 0 n u /
gradului de acceptare a AAPL; 2 3 vaccinării creșterea gradului de n ro , u i C
vaccinării ONG-uri 4 0 acceptare a vaccinării tr gr 0 al e
u a 0 li
î m 0
n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
DA.2.1.2 a
Dezvoltarea t
campaniilor a
d e p
încurajare a r b
comportame e u
ntelor c g
sănătoase, o et
fundamentat ni ul
e de z d
1
utilizarea a e
0 c
mecanismel t st
MS, INSP, t4 t4 , h
or de ă at
M.2.1.2.4. Implementarea de C M R , / / 0 a e
prioritizare creșterea gradului de informare p , N
campanii de informare, CFR, 2 2 consum de antibiotice % 0 n lt
a privind prescrierea și utilizarea e P /
educare, conștientizare privind ANMDM, 0 0 antibiotice prescrise 0 u u
principalelor de antibiotice n ro C
utilizarea antibioticelor SPM, DSP, 2 2 , al i
probleme tr gr
ONG-uri 4 8 0 e
de sănătate u a
0 li
publică și î m
0
bazate pe n S
evidențe c ă
științifice de e n
p
e
Pagina 71 din 576

eficacitate r ăt
și cost- e at
eficiență a e
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
M.2.1.2.5. Asigurarea unui z d
1
sistem eficace de informare a a e
0 c
pacienților cu tuberculoză și a t st
t4 t4 , h
comunității în scopul ă at
MS, INSP, / / 0 a e
diagnosticării precoce a incidență TB, % pacienți p , N
DSP, SPM, 2 2 creșterea gradului de informare 0 n lt
tuberculozei, creșterii ratei de TB care au efectuat e P /
AAPL, 0 0 creșterea aderenței la tratament 0 u u
succes la tratament prin tratament complet n ro C
ONG-uri 2 3 , al i
prevenirea lipsei de aderență tr gr
3 0 0 e
și a abandonului tratamentului u a
0 li
și prin prevenirea de noi î m
0
îmbolnăviri în comunitate. n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
Pagina 72 din 576

ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
M.2.1.2.6. Implementarea r
u
intervențiilor și a campaniilor e
g
de informare, educare, c
et
comunicare și a celor de o
ul
schimbare a comportamentului ni
d
pentru promovarea unui z 1
e
comportament sexual sănătos a 0 c
incidență HIV/SIDA, st
și reducerii riscului de t4 t4 creșterea gradului de informare t , h
incidență alte ITS, % at
transmitere a ITS, pentru MS, INSP, / / cu privire la simptomele HIV ă 0 a e
pacienți cu ITS care au , N
promovarea prezentării din DSP, SPM, 2 2 /SIDA și alte ITS, modalității de p 0 n lt
efectuat tratament P /
proprie inițiativă, cât mai AAPL, 0 0 transmitere, a riscurilor asociate e 0 u u
complet, % pacienți HIV ro C
precoce în caz de boală, la ONG-uri 2 3 HIV/SIDA și alte ITS, lipsei de n , al i
/SIDA incluși în tratament, gr
furnizorul de servicii medicale, 3 0 aderență la tratament tr 0 e
% pacienți HIV/SIDA ’ a
promovarea testării voluntare u 0 li
m
anonime, prioritar pentru î 0
S
grupurile la risc, vulnerabile n
ă
sau dezavantajate, ideal prin c
n
combinații de intervenții și e
ăt
abordări ajustate nevoilor și p
at
specificului beneficiarilor. e
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
Pagina 73 din 576

a
t
a
p b
r u
e g
c et
o ul
1
ni d
0
z e
M.2.1.2.7. Desfășurarea de , c
a st
campanii de promovare a t4 t4 creșterea gradului de informare 0 h
MS, INSP, t at
donării de sânge și plasmă, la / / cu privire la donare de sânge și 0 a e
INHT, ă , N
nivel național, în vederea 2 2 plasmă, la nivel național nr donatori, număr unități p 0 n lt
DSP, P /
creșterii ratei de donare 0 0 creșterea numărului de donatori de sânge/plasmă donate , u u
AAPL, e ro C
precum și a dezvoltării unei 2 3 de sânge și a volumului de 0 al i
ONG-uri n gr
culturi a donării regulate de 3 0 sânge colectat prin donare 0 e
tr a
sânge și plasmă sangvină. 0 li
u m
î S
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
b
p
u
r
g
e
et
c
ul
o
d
ni
e
z
M.2.1.3.1. Furnizarea st d
a
intervențiilor de promovare a at ej
Pagina 74 din 576

sănătății, educație pentru t1 t4 Număr campanii adaptate t , a
MS, INSP, Campanii adaptate profilului
sănătate și de adoptare a / / profilului demografic, socio- ă P p N N N
DSP, demografic, socio-economic,
comportamentelor sănătoase 2 2 economic, cultural și de p ro r / / /
AAPL, cultural și de identitate sexuală a
în concordanță cu profilul 0 0 identitate sexuală a e gr e C C C
ONG-uri grupurilor populaționale vizate
demografic, socio-economic, 2 3 grupurilor populaționale n a v
cultural și de identitate sexuală 4 0 vizate implementate tr m ă
a grupurilor populaționale u S z
vizate. î ă ut
n n
c ăt
e at
p e
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
d
a e
număr intervenții de ej
t st
t1 t4 educație pentru sănătate a
MS, INSP, ă at
M.2.1.3.2. Furnizarea de / / adresate grupurilor p
MMSS, Intervenții de educație pentru p , N N N
intervenții de educație pentru 2 2 vulnerabile și r
DSP, sănătate adresate grupurilor e P / / /
sănătate adaptată grupurilor 0 0 dezavantajate e
AAPL, vulnerabile și dezavantajate n ro C C C
vulnerabile și dezavantajate. 2 3 implementate, % populație v
ONG-uri tr gr
5 0 vulnerabilă, dezavantajată ă
u a
informată z
î m
ut
n S
c ă
e n
Pagina 75 din 576

p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
M.2.1.3.3. Reorganizarea z
b
/actualizarea programelor a
u
școlare care conțin teme t4 t2 număr de programe t
g
privind educația pentru / / programe școlare care conțin școlare, număr de unități ă
MS, ME, et N N N N
sănătate și încurajarea 2 2 teme privind educația pentru de învățământ care p
INSP, ul / / / /
adoptării comportamentelor 0 0 sănătate, pe cicluri de implementează programe e
AAPL d C C C C
sănătoase pentru 2 2 învățământ de educație pentru n
e
învățământul preșcolar, 3 5 sănătate tr
st
primar, gimnazial, liceal și u
at
universitar. fi
n
al
iz
a
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
Pagina 76 din 576

t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
DA.2.1.3. ni
Promovarea z
b
educației a
u
pentru t3 t4 % școli în care se predau t
M.2.1.3.4. Promovarea g
sănătate și / / educația pentru sănătate și discipline care includ teme ă
educației pentru sănătate și a MS, ME, et N N N N
a încurajării 2 2 promovarea comportamentelor privind educația pentru p
intervențiilor preventive INSP, ul / / / /
adoptări i și 0 0 sănătoase adoptată ca disciplină sănătate și promovarea e
corespunzătoare vârstei în AAPL, ONG d C C C C
menținerii 2 3 obligatorie comportamentelor n
unitățile de învățământ. e
comportame 4 0 sănătoase tr
st
ntelor u
at
sănătoase î
OS.2.1.
n
DEZVOLTA p e tot
parcursul c
REA
e
CAPACITĂȚ vieții.
p
II ȘI
e
CREȘTERE
r
A
e
NIVELULUI
a
D E
i
COMPETEN
m
Ț E
pl
PENTRU
e
EDUCAȚIE
m
PENTRU
e
SĂNĂTATE
n
Ș I
t
PROMOVA
ă
REA
rii
SĂNĂTĂȚII
o
a r
n di
u n
al al
, m
d in
e is
Pagina 77 din 576

la tr
d ul
a ui
t e
a d
p b u
r u c
e g a
c et ți
o ul ei
ni d p
z e ri
a st vi
t3 t4 t at n
M.2.1.3.5. Învățarea și MS, ME, / / copii și tineri care dețin ă , N N N d
% copii și tineri care
adoptarea comportamentelor INSP, 2 2 cunoștințe, abilități și atitudini p P / / / a
exprimă comportamente
sănătoase, în special pentru AAPL, 0 0 pozitive privind stilul de viață e ro C C C p
stilului de viață sănătos
copii și tineri. ONG-uri 2 3 sănătos n gr r
4 0 tr a o
u m b
î S a
n ă r
c n e
e ăt a
p at p
e e r
r o
e g
a r
i a
m m
pl el
e o
m r
e ș
n c
t ol
ă a
rii r
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
Pagina 78 din 576

ni
z b
a u
M.2.1.3.6.Dezvoltarea t3 t4
MS, ME, t g
inițiativelor de protecție a / / % copii care au fost expuși
CNA, reducerea expunerii marketingul ă et N N N N
minorilor față de expunerea la 2 2 la marketingul produselor
INSP, produselor și comportamentelor p ul / / / /
marketingul produselor și 0 0 și comportamentelor
AAPL, nefavorabile sănătății e d C C C C
comportamentelor 2 3 nefavorabile sănătății
ONG-uri n e
nefavorabile sănătății. 4 0
tr st
u at
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
o
n
r
u
di
al
n
,
e
d
al
e
e
la
M
d
S
a
p
t
ri
a
vi
p b
n
r u
d
e g
c
c et
o
o ul
n
ni d
ți
z e
n
MS, INSP, a st
u
MMSS, t at
M.2.1.3.7. Integrarea t3 t4 % angajați care au t
ITM, DSP, ă ,
intervențiilor de promovare a / / beneficiat de intervenții de ul
AAPL, p b N N N
sănătății, a educației pentru 2 2 intervenții de promovare a promovare a sănătății la in
SRL, ONG- e u / / /
sănătate și a menținerii 0 0 sănătății la locul de muncă locul de muncă, % t
uri, mass - n g C C C
comportamentelor sănătoase 2 3 angajați care au modificat e
media, tr et
la locul de muncă. 4 0 comportamentele la risc rv
rețele u ul
e
sociale î a
n
Pagina 79 din 576

n n ții
c g lo
e aj r
p at d
e or e
r ul m
e ui e
a di
i ci
m n
pl ă
e a
m m
e u
n n
t ci
ă i
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
MS, INSP, o
ANMDM, ni
ANMCS, z
d
DSP, a b
ej
CMR, sesiuni de instruire competențe t u
M.2.1.4.1. Creșterea gradului t1 t4 a
CFR, culturale, comunicare empatică % pacienți, pacienți, ă g
de alfabetizare în sănătate în / / p
CMSR, cu clientul, pacientul și aparținători cu grad înalt p et N N N
rândul instituțiilor din domeniul 2 2 r
CPR, aparținătorii acestuia personal de satisfacție referitor la e ul / / /
sănătății în vederea creșterii 0 0 e
OAMGMAM medical și personal din interacțiunea cu Furnizorii n d C C C
calității serviciilor de sănătate 2 3 v
R , administrațiile publice locale și de servicii de sănătate tr e
oferite pacienților. 5 0 ă
Furnizori centrale instruit u st
z
de servicii î at
ut
d e n
sănătate, c
ONG-uri e
p
e
r
e
a
i
m
pl
Pagina 80 din 576

e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
M.2.1.4.2. Diseminarea de număr campanii de b 5
a c
informații și educație informare, educare u ,
t4 t4 campanii de informare, educație t h
consistentă, pentru a crește referitoare la drepturile și g 0
MS, INSP, / / referitoare la drepturile și ă a e
gradul de conștientizare a responsabilitățile et 0 N
DSP, 2 2 responsabilitățile indivizilor, p n lt
indivizilor, familiilor și indivizilor, familiilor și ul 0 /
AAPL, 0 0 familiilor și comunităților față de e u u
comunităților cu privire la comunităților față de d , C
ONG-uri 2 3 propria sănătate și față de n al i
drepturile și responsabilitățile propria sănătate și față de e 0
4 0 sistemul de sănătate tr e
lor față de propria sănătate și sistemul de sănătate st 0
u li
față de sistemul de sănătate. implementate at 0
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
Pagina 81 din 576

,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
MS, INSP, o
ANMDM, ni
M.2.1.4.3. Sensibilizarea DSP, z b 5
c
publicului cu privire la CMR, campanii de informare număr campanii de a u ,
t1 t4 h
utilizarea și consumul CFR, referitoare la utilizarea și informare referitoare la t g 0
/ / a e
responsabil al serviciilor de CMSR, consumul responsabil al utilizarea și consumul ă et 0
2 2 n lt N
îngrijire a sănătății și a OAMGMAM serviciilor de îngrijire a sănătății responsabil al serviciilor p ul 0
0 0 u u /
tehnologiilor medicale R, SPM, și a tehnologiilor medicale de îngrijire a sănătății și a e d ,
2 3 al i C
(prioritizarea serviciilor și Furnizori tehnologiilor medicale n e 0
4 0 e
tehnologiilor medicale supra de servicii implementate tr st 0
li
/subutilizate). d e u at 0
sănătate, î
ONG-uri n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
Pagina 82 din 576

c
o
ni
d
z b
MS, INSP, ej
a u
SPM, t1 t4 % adulților asimptomatici a
t g
M.2.1.4.4. Sprijinirea și AAPL, / / campanii de conștientizare cu în vârstă de cel puțin 40 p
ă et N N N
încurajarea indivizilor și Furnizori 2 2 privire la atitudinea activă față de ani care efectuează r
p ul / / /
familiilor să se implice în de servicii 0 0 de sănătatea proprie și a anual consultația e
e d C C C
gestionarea propriei sănătăți. d e 2 3 familiilor preventivă la medicul de v
n e
sănătate, 5 0 familie ă
tr st
ONG-uri z
u at
ut
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
a b 5
c
MS, INSP, t u ,
M.2.1.4.5. Încurajarea și t1 t4 h
SPM, număr campanii de ă g 0
sprijinirea schimbării atitudinii / / campanii de conștientizare a e
Furnizori conștientizare referitoare p et 0 N
populației pentru a deveni, în 2 2 referitoare la menținerea n lt
de servicii la menținerea standardelor e ul 0 /
mod colectiv, mai responsabilă 0 0 standardelor înalte de sănătate u u
înalte de sănătate publică n d , C
în susținerea unor standarde 2 3 publică al
implementate tr e 0
înalte în sănătatea publică. 4 0
Pagina 83 din 576

d e u st 0 i
sănătate, î at 0 e
ONG-uri n li
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
a
o
n
di
u
fi
al
c
,
a
d
r
e
e
la
a
d
și
a
c
t
o
a
m
p
pl
r
e
e
t
c
a
o
r
ni
e
z
a
a b 5
M.2.1.4.6. Dezvoltarea c H
t u ,
serviciilor locale/regionale de MS, INSP, t1 t4 h .
ă g 0
informare a utilizatorilor și SPM, / / număr centre locale/ a e G
creșterea accesibilității la servicii p et 0
Furnizorilor de servicii, Furnizori 2 2 regionale de informare n lt .
medicale conform nevoilor e ul 0
facilitând navigarea în de servicii 0 0 număr cetățeni/pacienți u u și
individuale. n d ,
domeniile serviciilor de d e 2 2 informați al i a
tr e 0
sănătate disponibile conform sănătate, 6 6 e n
u st 0
nevoilor; li o
î at 0
r
n
m
c
el
e
o
p
r
e
t
r
e
e
h
a
ni
i
Pagina 84 din 576

m c
pl e
e p
m ri
e vi
n n
t d
ă P
rii N
S
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
DA.2.1.4. ni
M.2.1.4.7. Diseminarea
Informarea z d
informațiilor referitoare la b
și educarea MS, INSP, a ej
utilizarea cât mai adecvată de campanii de educare și u
consistentă SPM, t1 t4 nr. campanii de informare t a
către cetățeni a sistemului de conștientizare referitoare la g
cu privire la Furnizori / / nr cetățeni informați % ă p
sănătate, prioritar pentru creșterea utilizării asistenței et N N N
drepturile și de servicii 2 2 pacienți, care au efectuat p r
utilizarea cu precădere a medicale primare creșterea ul / / /
responsabili d e 0 0 consultația medicală e e
asistenței medicale primare și gradului de informare privind d C C C
tățile sănătate, 2 3 preventivă / an la medicul n v
diminuarea concomitentă a utilizarea serviciilor de asistență e
cetățenilor CNAS, 5 0 de familie, tr ă
supra- utilizării serviciilor medicală primară st
în relația cu ONG- uri u z
spitalicești și a spitalizărilor at
sistemul de î ut
evitabile.
sănătate. n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
Pagina 85 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni b 2
MS, INSP, c
M.2.1.4.8. Educarea și campanii de educare și z u ,
SPM, MAI- t1 t4 h
informarea populației generale conștientizare referitoare la nr de prezentări UPU/CPU a g 5
DSU, / / a e
referitor la utilizarea scăderea utilizării excesive a pentru consultații medicale t et 0 N
Furnizori 2 2 n lt
corespunzătoare a structurilor serviciilor din CPU / UPU non- urgente % de urgențe ă ul 0 /
de servicii 0 0 u u
de primiri urgențe (CPU/ creșterea gradului de informare din total prezentări CPU p d , C
d e 2 3 al i
UPU), în vederea evitării privind serviciile și modul de /UPU e e 0
sănătate, 4 0 e
timpilor de așteptare excesivi. utilizare al serviciilor CPU/UPU n st 0
ONG-uri li
tr at 0
u
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
Pagina 86 din 576

a
p
r
e
c
o
ni
M.2.1.4.9. Educarea publicului
z b 5
referitoare la datele și orele c
MS, CNAS, a u ,
programărilor prin utilizarea de t1 t4 h
INSP, t g 0
noi mijloace de comunicare / / nr. programări efectuate în a e
Furnizori campanii de informare, educare ă et 0 N
(înștiințare - reînștiințare în 2 2 platforma digitală pe tipuri n lt
de servicii referitoare la posibilitatea de p ul 0 /
format digital, în special pentru 0 0 de servicii și domenii de u u
d e programare în format digital e d , C
participarea la intervențiile 2 2 asistență medicală al i
sănătate, n e 0
preventive de evaluare a 4 8 e
ONG-uri tr st 0
riscului, depistare precoce/ li
u at 0
screening).
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
a b
t u
MS, CNAS, t1 t4 campanii de informare,
ă g
Furnizori / / referitoare la modalitatea de
Pagina 87 din 576

M.2.1.4.10. Informarea de servicii 2 2 acces la servicii de sănătate nr pacienți informați p et N N N N
publicului referitor la condițiile d e 0 0 creșterea gradului de informare e ul / / / /
de accesare ale serviciilor de sănătate, 2 3 al populației privind modalitatea n d C C C C
sănătate, ONG-uri 4 0 de acces la serviciile de sănătate tr e
u st
î at
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
MS, INS,
t
INSP,
a
INMSS,
p
Furnizori
r
de servicii
e
d e
c
sănătate,
o
Entități
ni
(publice/
z
private) cu d
a b
activitate ej
t u
d e t1 t4 a
M.2.1.4.11.Elaborarea și ă g
cercetare / / creșterea capacității de analiză a p
diseminarea de rapoarte p et N N N
î n 2 2 performanței creșterea numărul rapoartelor r
privind performanța diferitelor e ul / / /
domeniul 0 0 capacității de fundamentare a publicate e
sectoare din cadrul sistemului n d C C C
comprehen 2 3 deciziilor în sănătate v
de sănătate. tr e
siv al 5 0 ă
u st
sănătății z
î at
public ut
n
CNAS
c
implicată
e
prin
p
acordarea
e
suportului
Pagina 88 din 576

p e r
domeniul e
d e a
competență i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
d
campanii de informare, educație a b
număr campanii de ej
MS, INSP, și conștientizare referitoare la t u
M.2.1.4.12. Creșterea gradului t1 t4 informare, educație și a
SPM, drepturile și responsabilitățile ă g
de conștientizare a populației / / conștientizare referitoare p
Furnizori profesioniștilor din domeniul p et N N N
cu privire la rolurile, 2 2 la drepturile și r
de servicii sănătății creșterea gradului de e ul / / /
responsabilitatea și drepturile 0 0 responsabilitățile e
d e informare a populației privind n d C C C
profesioniștilor din domeniul 2 3 profesioniștilor din v
sănătate, rolurile și atribuțiile instituțiilor și tr e
sănătății. 5 0 domeniul sănătății ă
ONG-uri a profesioniștilor din domeniul u st
implementate z
sănătăţii î at
ut
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
Pagina 89 din 576

ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
c
et
o
ul
ni
d
M.2.1.4.13. Elaborarea z d
e
pachetelor de informare a MS, INSP, a ej
st
pacienților privind opțiunile lor SPM, t1 t4 t a
at
de diagnostic și tratament CMR, / / pachete de informare, educație ă p
nr. pacienți informați , N N N
pentru a le permite să fie Furnizori 2 2 și conștientizare referitoare la p r
referitor la opțiunile de P / / /
parteneri activi cu profesioniștii de servicii 0 0 opțiunile lor de diagnostic și e e
diagnostic și tratament ro C C C
din domeniul sănătății în d e 2 3 tratament n v
gr
procesul de luare a deciziilor sănătate, 6 0 tr ă
a
(prioritar pentru principalele ONG-uri u z
m
probleme de sănătate publică). î ut
S
n
ă
c
n
e
ăt
p
at
e
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
OG.
r
2.
m
Pagina 90 din 576

CREȘ a
TERE ti
A v
î
NUM n
n
ĂRUL o
a
UI M.2.2.1.1. Implementarea u
n
DE sistematică, standardizată și p
ul
ANI sustenabilă a intervențiilor de e
p
DE prevenție primordială n
MS, r b
VIAȚĂ (prevenirea factorilor de risc): - tr
MADR, e u
SĂNĂ elaborarea cadrului normativ t1 t2 u
MAI, ME, cadru normativ de intervenții de c g
TOȘI pentru adresarea principalilor / / in
MEC, prevenție primordială în care o et N N N
ȘI A factori de risc; - definirea și 2 2 cadru de reglementare t
MMAP, sunt definite și prioritizate aceste ni ul / / /
CALIT prioritizarea intervențiilor de 0 0 aprobat e
MT, intervenții și modul lor de z d C C C
ĂȚII prevenție primordială în 2 2 rv
MMSS, coordonare priorități a e
VIEȚII vederea implementării 6 7 e
INSP, t st
acestora; - coordonarea n
DSP, AAPL al at
intersectorială la nivel central ții
fi
și local pentru implementarea d
n
intervențiilor de prevenție e
al
primordială. p
iz
r
ă
e
rii
v
e
n
ți
e
p
ri
m
o
r
di
al
ă
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
Pagina 91 din 576

a .
n G
u .
al p
, ri
d vi
e n
la d
d b P
a u N
M.2.2.1.2. Creșterea t g S
capacității pentru accesul și a et și
furnizarea standardizată a p ul a
serviciilor de prevenție primară r d n
pentru boli cronice e e o
(modificarea factorilor de risc, c st r
prevenirea bolii) elaborarea și o at m
implementarea planului de ni , d el
prevenție cu focus pe plan de prevenție cu focus pe F ej
MS, INSP, nr. servicii preventive z o
modificarea factorilor de risc t1 t4 modificarea factorilor de risc N a
SPM, furnizate, nr. pacienți cu a r
comportamentali comuni / / comportamentali comuni U p
Furnizori riscograma efectuată, nr. t N N t
principalelor probleme de 2 2 principalelor probleme de A r
de servicii pacienți care au beneficiat ă / / e
sănătate publică; efectuarea 0 0 sănătate publică, riscogramă p S e
d e de intervenții de C C h
regulată a riscogramei 2 3 funcțională, intervenții de e S, v ni
sănătate, modificare a
individuale adaptată vârstei și 6 0 modificare a comportamentului P ă
DSP, AAPL comportamentului la AMP n c
consilierea/monitorizarea disponibile la nivelul AMP tr ro z e
modificării factorilor de risc u gr ut ,
comportamentali prin î a a
asigurarea serviciilor n m H
specializate de modificare a c S .
comportamentului, e ă G
preponderent la nivelul p n .
asistenței medicale primare. e ăt p
r at ri
e e vi
a n
i d
m C
pl o
e -
m C
e a
n ,
t P
ă S
rii B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
Pagina 92 din 576

o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
b r
t
u e
a
g a
p
et și
r
ul c
e
OS.2.2. M.2.2.1.3. Îmbunătățirea MS, INSP, d o
c
CONSOLID accesului populației și SPM, e m
o
AREA profesionalizarea intervențiilor Furnizori număr rețele regionale de st pl
ni
PREVENȚIE de prevenție secundară de servicii screening populațional at e
z 2
I PRIN (depistarea activă precoce a d e rețele locale/regionale de funcționale pentru cancere , t
a 0 c
EVALUARE problemelor majore de sănătate, screening populațional prevenibile, număr rețele F a
t4 t4 t , h
A sănătate publică) - creșterea și DSP, funcționale pentru cancere regionale de screening N r
/ / ă 0 t e
RISCURILO DA.2.2.1. consolidarea capacității pentru AAPL prevenibile, rețele regionale populațional/depistare U e
2 2 p 0 o lt
R PENTRU Dezvoltarea screening populațional al CNAS /locale de screening precoce funcționale pentru A a
0 0 e 0 t u
SĂNĂTATE, /extinderea cancerelor prevenibile; - implicată populațional/ depistare precoce bolile cronice cu impact S c
2 3 n , al i
SCREENIN intervențiilor dezvoltarea capacității prin funcționale pentru bolile cronice negativ major în sănătatea S, a
3 0 tr 0 e
G ȘI preventive instituționale a rețelelor acordarea cu impact negativ major în publică, nr. persoane care P d
u 0 li
DIAGNOSTI ș i regionale pentru screening suportului sănătatea publică, au participat la screening; ro r
î 0
CARE consolidare populațional / depistare p e nr. cazuri depistate prin gr ul
n
PRECOCE, a furnizării precoce a a bolilor cronice cu domeniul screening a ui
c
PREVENIR acestora impact negativ major în d e m n
e
E A comprehens sănătatea publică. competență S o
p
BOLILOR iv și ă r
e
PE TOT sustenabil. n m
r
PARCURSU ăt a
e
L VIEȚII ȘI at ti
a
CONTROLU e v
i
L a
m
PROGRESI pl
pl
E I ic
e
ACESTORA a
m
bi
e
l
n
t
ă
rii
a
n
u
al
Pagina 93 din 576

, m
d o
e di
la fi
d c
a a
t r
a e
p a
r și
e c
b
c o
u
o m
g
ni pl
et
z e
ul
MS, INSP, a t
t1 t4 d
SPM, t a
M.2.2.1.4. Standardizarea / / e
Furnizori ă N N N r
intervențiilor de prevenție 2 2 nr. cazuri de boală cronică p st
de servicii e
terțiară (prevenirea 0 0 intervenții de prevenție terțiară stabilă (tip boală cronică) at / / /
d e e a
complicațiilor bolii). 2 3 , C C C
sănătate, n c
6 0 F
DSP, AAPL tr a
N
u d
U
î r
A
n ul
S
c ui
S
e n
p o
e r
r m
e a
a ti
i v
m a
pl pl
e ic
m a
e bi
n l
t
ă
rii
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
r
t
e
a
a
p
și
r
c
e
o
Pagina 94 din 576

c b m
o u pl
ni g e
M.2.2.1.5. Dezvoltarea și % pacienți cu
z et t
integrarea intervențiilor de multimorbidități care au
MS, INSP, a ul a
prevenție cuaternară în t1 t4 avut un efect advers
SPM, t d r
continuumul îngrijirilor de / / medical, % pacienți la care
Furnizori ă e N N N e
sănătate (reducerea excesului 2 2 intervenții de prevenție s-au dublat nejustificat
de servicii p st / / / a
de servicii și tehnologii 0 0 cuaternară serviciile/ investigațiile
d e e at C C C c
medicale, reducerea riscurilor 2 3 paraclinice, % pacienți
sănătate n , a
și efectelor adverse cauzate 6 0 care au avut un serviciu
DSP tr F d
de supradiagnosticare, de reconciliere a schemei
u N r
polipragmazie). terapeutice
î U ul
n A ui
c S n
e S o
p r
e m
r a
e ti
a v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
H
a .
n G
u .
al p
, ri
d vi
e n
la d
d a
a p
t r
a o
p b
r a
e r
c e
o a
ni S
z tr
a b a
t u t
M.2.2.1.6. Participarea la t4 t4
ă g e
implementarea Strategiei / / nr. de participări contribuții
participare la elaborare și p et N N N gi
naționale de siguranță rutieră, 2 2 la elaborarea cadrului
MS, INSP implementarea cadrului normativ e ul / / / ei
normativ al siguranței
pentru siguranța rutiere n d C C C n
rutiere
Pagina 95 din 576

în conformitate cu Cadrul de 0 0 tr e a
politică al UE privind siguranța 2 3 u st ți
rutieră 2021-2030. 3 0 î at o
n n
c al
e e
p d
e e
r si
e g
a u
i r
m a
pl n
e ț
m ă
e r
n u
t ti
ă e
rii r
ă
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a P
p N
r R
e R
c ,
o P
ni ro
z gr
5
a a
număr Furnizori de servicii 0 c
M.2.3.1.1. Creșterea acoperirii t m
t1 t4 integrate de planificare , h
teritoriale cu Furnizori de ă S
MS, / / acoperire uniformă cu servicii de familială/ sănătatea 0 t e
servicii integrate (medico- p ă N
MMSS, 2 2 sănătatea reproducerii, în reproducerii , nr. persoane 0 o lt
socio-educaționale) de e n /
ME, INSP, 0 0 special în regiunile cu grad care au accesat servicii 0 t u
planificare familială/ sănătatea n ăt C
AAPL, DS 2 3 ridicat de vulnerabilitate integrate de planificare , al i
reproducerii la nivelul tr at
4 0 familială/ sănătatea 0 e
comunităților locale. u e,
reproducerii 0 li
î b
0
n u
c g
e et
p ul
e d
r
e
Pagina 96 din 576

a e
i st
m at
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la P
c
d N
a
a R
r
t R
e
a ,
a
p P
și
r ro
c
e gr
o
c a
m
o m
pl
ni S
M.2.3.1.2. Dezvoltarea număr MF care furnizează e
z ă d
componentei de planificare servicii de planificare t
a n ej
familială și sănătatea familială/ sănătatea a
t1 t4 t ăt a
reproducerii la nivelul reproducerii, număr AMC r
MS, INSP, / / ă at p
serviciilor de asistență creșterea acoperirii cu servicii de care furnizează servicii de N N e
SPM, 2 2 p e, r
medicală primară, inclusiv prin planificare familială și sănătatea planificare familială/ / / a
AAPL, 0 0 e b e
integrarea asistentelor reproducerii sănătatea reproducerii, nr. C C c
DSP, CNAS 2 3 n u v
medicale comunitare în persoane care au accesat a
4 0 tr g ă
furnizarea serviciilor de servicii de planificare d
u et z
planificare familială și familială/ sănătatea r
î ul ut
sănătatea reproducerii. reproducerii la nivelul AMP ul
n d
ui
c e
n
e st
o
p at
r
e ,
m
r F
a
e N
ti
a U
v
i A
a
m S
pl
pl S
ic
e
a
m
bi
DA.2.3.1. e
l
Extinderea n
ș i t
îmbunătățire ă
a serviciilor rii
Pagina 97 din 576

d e a
planificare n
familială și u
de sănătate al
a ,
reproducerii. d
e
la
d
a b
t u
a g
p et
r ul
e d
c e
o st
ni at
z ,
a F
t2 t4
M.2.3.1.3. Furnizarea MS, INSP, nr. beneficiari aparținând t N
/ / creșterea acoperirii cu servicii de
serviciilor de planificare SPM, grupurilor vulnerabile care ă U N N N N
2 2 planificare familială și sănătatea
familială și sănătatea AAPL, au accesat servicii de p A / / / /
0 0 reproducerii în grupurile
reproducerii grupurilor DSP, ONG- planificare familială / e S C C C C
2 3 populaționale vulnerabile
vulnerabile. uri sănătatea reproducerii n S,
4 0
tr P
u ro
î gr
n a
c m
e S
p ă
e n
r ăt
e at
a e
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
b r
t
u e
Pagina 98 din 576

a g a
p et și
r ul c
e d o
M.2.3.1.4. Identificarea pro- c e m
activă si asigurarea accesului o st pl
persoanelor eligibile la ni at e
1
produse contraceptive z , t
0 c
distribuite gratuit la parametri a F a
MS, t1 t4 nr. persoane eligibile , h
adecvați (achiziție centralizată, asigurarea continuității accesului t N r
MMSS, / / pentru contracepție 0 a e
continuitatea procurării și la servicii de planificare familială ă U e
MFTES, 2 2 identificate pro-activ, nr. 0 n lt
distribuției, diversitatea gamei /sănătatea reproducerii p A a
DSP, 0 0 persoane care utilizează o 0 u u
de metode contraceptive scăderea nr. de sarcini nedorite e S c
AAPL, 2 3 metodă contraceptivă (pe , al i
disponibile de care depinde /avorturi la cerere n S, a
ONG-uri 4 0 tip metodă) 0 e
optimizarea eficacității tr P d
0 li
intervenției). u ro r
0
î gr ul
n a ui
c m n
e S o
p ă r
e n m
r ăt a
e at ti
a e v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a H
n .
Pagina 99 din 576

u G
al .
, p
d ri
e vi
la n
d d
a b P
t u N
a g S
p et și
r ul a
e d n
c e o
o st r
M.2.3.2.1. Asigurarea ni at m
echitabilă a îngrijirilor esențiale MS, CNAS, z , d el
pentru nou-născutul sănătos Furnizori a F ej o
imediat după naștere de servicii t1 t4 t N a r
(promovarea și încurajarea d e / / ă U p
îmbunătățirea accesului la nr nou-născuți care au N N t
alimentației la sân, facilitarea obstetrică- 2 2 p A r
serviciilor de monitorizare a stării beneficiat de pachet de / / e
șederii mamei cu nou- ginecologie, 0 0 e S e
de sănătate a nou- născuților servicii preventive C C h
născutul după naștere, neonatologi 2 3 n S, v ni
screeningul neonatal, e , 4 0 tr P ă c
vaccinarea conform pediatrie, u ro z e
calendarului național de SPM, AAPL î gr ut ,
imunizare, imunoprofilaxie). n a a
c m H
e S .
p ă G
e n .
r ăt p
e at ri
a e vi
i n
m d
pl C
e o
m -
e C
n a
t ,
ă P
rii S
B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
Pagina 100 din 576

d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
a r
n e
u a
al și
, c
d o
e m
la pl
d e
a t
t a
a r
p e
r a
e H
c .
o G
ni .
M.2.3.2.2. Asigurarea tranziției z d p
nr. nou-născuți cărora li s-
nou- născutului din maternitate a ej ri
a asigurat tranziția din
la domiciliu prin integrarea și MS, CNAS, t1 t4 t F a vi
maternitate către domiciliu
coordonarea Furnizorilor de Furnizori / / ă N p n
îmbunătățirea accesului la și cărora li se asigură N N
servicii de sănătate din de servicii 2 2 p U r d
serviciilor de monitorizare a stării serviciile de monitorizare / /
asistența medicală primară d e 0 0 e A e C
de sănătate a nou- născuților în perioada 0-1 an nr C C
(asistentă medicală sănătate, 2 3 n S v o
consultații de monitorizare
comunitară, medic de familie, SPM, AAPL 4 0 tr S ă -
furnizate nou născuților în
asistenta medicului de familie, u z C
intervalul 0 - 1 an.
medic pediatru). î ut a
n ,
c P
e S
p B
e și
r a
e n
a o
i r
m m
pl el
e o
m r
e m
n e
t
o
Pagina 101 din 576

t d
ă ol
rii o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
a
.
n
G
u
DA.2.3.2. .
al
Îmbunătățire p
,
a stării de ri
d
sănătate a vi
e
copilului și n
la
a d
d
adolescentu P
a
b N
lui prin t
u S
furnizarea a
g și
intervențiilor p
et a
preventive r
ul n
specifice, e
d o
inclusiv c
e r
servicii de M.2.3.2.3. Monitorizarea o
st m
sănătate principalelor riscuri pentru ni
pachet de prevenție primară at el
oro-dentară sănătate (nutriție deficitară, z d
adaptat corespunzător fiecărei nr. copii și adolescenți , o
inclusiv alimentație cariogenă, a ej
grupe de vârstă integrat în persoane care au F r
consum de alcool, tutun, t1 t4 t a
pachetul de bază; ghiduri de beneficiat de intervenții de N t
substanțe psihoactive, / / ă p
MS, INSP, prevenție primară bazate pe prevenție primară pe U N N e
dependența de tehnologie 2 2 p r
DSP, SPM, dovezi disponibile pentru grupe de vârstă; număr A / / h
digitală, comportamente 0 0 e e
AAPL Furnizori și pacienți; persoane ghiduri de prevenție S C C ni
sexuale la risc, accidente, 2 3 n v
care au beneficiat de servicii de primară validate; pachet S, c
abuz fizic, emoțional) adaptate 4 0 tr ă
prevenție primară îmbunătățirea de prevenție primară P e
pentru fiecare grupă de vârstă u z
stării de sănătate a copiilor și finanțat corespunzător ro ,
și adresarea cât mai precoce a î ut
tinerilor gr a
acestora prin intervenții n
a H
specifice bazate pe dovezi. c
m .
e
Pagina 102 din 576

p S G
e ă .
r n p
e ăt ri
a at vi
i e n
m d
pl C
e o
m -
e C
n a
t ,
ă P
rii S
B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
a
e
n
t
u
a
al
r
,
e
d
a
e
c
la
a
d
Pagina 103 din 576

a d
t r
a ul
p ui
b
r n
u
e o
g
c r
et
o m
ul
ni a
nr. copii și adolescenți d
z 2 ti
pachet de intervenții preventive care au beneficiat de e
a 0 c v
de sănătate orală integrat în intervenții preventive de st
M.2.3.2.4. Îmbunătățirea t1 t4 t , h p
pachetul de bază; ghid de sănătate orală pe grupe at
accesului echitabil la MS, CNAS, / / ă 0 a e ri
intervenții preventive de de vârstă; număr ghiduri ,
intervenții preventive de INSP, 2 2 p 0 n lt vi
sănătate orală; copii, elevi, care de intervenții preventive P
sănătate orală prin furnizarea CMSR, 0 0 e 0 u u n
au beneficiat de intervenții de sănătate orală validate; ro
sistematică a acestora la DSP, AAPL 2 3 n , al i d
preventive de sănătate orală pachet de intervenții gr
nivelul comunităților locale. 4 0 tr 0 e s
îmbunătățirea stării de sănătate preventive de sănătate a
u 0 li e
orală a copiilor și tinerilor orală finanțat m
î 0 rv
corespunzător S
n ic
ă
c iil
n
e e
ăt
p d
at
e e
e
r s
e ă
a n
i ă
m t
pl a
e t
m e
e di
n n
t u
ă ni
rii t
ă
țil
e
d
e
î
n
v
ă
ț
ă
m
â
nt
a
n
u
al
,
d
Pagina 104 din 576

e
la
d
a
t
a
p b
r u
e g
c et
o ul
ni d
d
z e
ej
a st
a
M.2.3.2.5. Intervenții MS, INSP, t1 t4 at
t p
preventive de reducere a ME, / / ,
ă r N N N
numărului de sarcini MMSS, 2 2 reducerea sarcinilor la fete de nr. sarcini la fete de vârstă P
p e / / /
neplanificate, în special a DSP, SPM, 0 0 vârstă minoră ro
e v C C C
sarcinilor în populația de AAPL, 2 3 gr
n ă
adolescente. ONG-uri 4 0 a
tr z
u m
ut
î S
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
c
et
o
ul
Pagina 105 din 576

ni d
d
z e
ej
a st
t1 t4 nr. de avorturi la cerere a
t at
M.2.3.3.1. Intervenții MS, INSP, / / creșterea gradului de p
creșterea gradului de utilizare a ă , N N N
preventive de reducere a SPM, 2 2 informare al populației r
metodelor contraceptive și p P / / /
numărului de sarcini AAPL, 0 0 privind metodele e
scăderea nr. de avorturi la cerere e ro C C C
neplanificate ONG-uri 2 3 contraceptive și utilizarea v
n gr
4 0 lor; ă
tr a
z
u m
ut
î S
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
OS.2.3.
e
ÎMBUNĂTĂ
a
ȚIREA
a H
CAPACITĂȚ
n .
II DE
u G
RĂSPUNS
al .
L A
, p
PROVOCĂR
d ri
ILE
e vi
GENERATE
la n
D E
Pagina 106 din 576

SCHIMBĂRI d d
L E a b P
DEMOGRA t u N
FICE ȘI a g S
TENDINȚEL p et și
E r ul a
EPIDEMIOL e d n
OGICE ÎN Îmbunătățirea serviciilor de nr. gravide care au c e o
STAREA îngrijire antenatala rețele beneficiat de intervenții o st r
D E teritoriale care asigură preventive antenatale cf ni at m
2
SĂNĂTATE, MS, CNAS, furnizarea de servicii adecvate ghidurilor specifice la z , el
M.2.3.3.2. îmbunătățirea 0 c
P E DSP, SPM, pentru o maternitate sigură nivelul AMP/ total gravide; a F o
performanței rețelei care t1 t4 , h
PARCURSU AAPL, alți centrate la nivelul AMP; pachet de intervenții t N r
asigură servicii de / / 0 a e
L VIEȚII Furnizori intervenții preventive antenatale preventive antenatale ă U t
monitorizare și îngrijire a 2 2 0 n lt
de servicii incluse în pachetul de servicii; integrat în pachetul de p A e
sarcinii și creșterea accesului 0 0 0 u u
d e ghid de intervenții preventive bază și finanțat e S h
echitabil la servicii esențiale și 2 3 , al i
sănătate/ pentru servicii antenatale bazat corespunzător; ghiduri de n S, ni
de calitate pentru o 4 0 0 e
servicii pe dovezi, creșterea accesului la intervenții preventive tr P c
maternitate sigură și 0 li
conexe servicii antenatale la nivelul antenatale validate și u ro e
0
AMP, femei gravide care disponibile; nr. Furnizori î gr ,
beneficiază de servicii AMP care oferă intervenții n a a
preventive antenatale de calitate preventive antenatale c m H
e S .
p ă G
e n .
r ăt p
e at ri
a e vi
i n
m d
pl C
e o
m -
e C
n a
t ,
ă P
rii S
B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
Pagina 107 din 576

a
n
u
al
,
d
e
nr. persoane care au la
schimbat comportamentul d
la risc urmare furnizării a
b
intervențiilor preventive/ t
u
total persoane care au a
g
identificate p
et
comportamente la risc în r
ul
baza riscogramei; nr. e
d
persoane care au primit c
e
intervenții de schimbarea o
st
MS, INSP, scăderea prevalenței factorilor comportamentului la risc ni
at
CNAS, de risc creșterea nr de persoane în baza identificării z d
,
DSP, SPM, care adoptă comportamente acestora în riscogramă; a ej
M.2.3.3.3. Furnizarea F
AAPL, t1 t4 sănătoase intervenții preventive pachet de intervenții t a
intervențiilor de schimbare a N
Furnizori / / de schimbare a preventive de schimbarea ă p
comportamentelor la risc în U N N N
de servicii 2 2 comportamentelor la risc comportamentelor la risc p r
concordanță cu profilul A / / /
d e 0 0 integrate în pachetul de bază; integrate în pachetul de e e
demografic, socio-economic, S C C C
sănătate, 2 3 ghiduri specifice validate și bază și finanțate n v
cultural și de identitate sexuală S,
Furnizori 4 0 disponibile; persoane care corespunzător; tr ă
DA.2.3.3. al populației. P
servicii beneficiază de intervenții Număr ghiduri de u z
Menținerea ro
conexe, preventive de schimbare a intervenții de schimbare a î ut
ș i gr
ONG- uri comportamentului la risc comportamentelor la risc n
îmbunătățire a
validate și disponibile; nr. c
a stării de m
Furnizori AMP care e
sănătate a S
furnizează intervenții de p
adultului ă
schimbare a e
prin n
comportamentului la risc; r
implementar ăt
nr. Furnizori AMP care e
e a at
furnizează intervenții de a
intervențiilor e
schimbare a i
preventive
comportamentului la risc m
specifice.
integrat pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
Pagina 108 din 576

e o
la m
d pl
a e
b
t t
u
a a
g
p r
et
r e
ul
e a
M.2.3.3.4. Monitorizarea d
c H
principalelor riscuri pentru e
o .
sănătate (nutriție deficitară, MS, ME, st
ni G
sedentarism, consum de INSP, at
z .
alcool, tutun, substanțe CNAS, , d
psihoactive, dependența de DSP, SPM, pachet de prevenție primară nr. persoane care au a F ej
p
tehnologie digitală, AAPL, t1 t4 adaptat corespunzător fiecărei beneficiat de intervenții de t N a ri
dependența de jocuri de Furnizori / / grupe de vârstă integrat în prevenție primară pe ă U p N N
vi
noroc, comportamente de servicii 2 2 pachetul de bază; ghiduri de grupe de vârstă; număr p A r / /
n
0 0 prevenție primară bazate pe ghiduri de prevenție e d
sexuale la risc, accidente, d e S e C C
adicții, violență domestică, sănătate, 2 3 dovezi disponibile pentru primară validate; pachet n S, v C
violenta școlară, riscuri Furnizori 4 0 Furnizori și pacienți; creșterea de prevenție primară tr P ă
o
accesului la servicii preventive finanțat corespunzător u -
ocupaționale) adaptate pentru servicii ro z
î C
fiecare grupă de vârstă, gen și conexe, gr ut
n a
adresarea cât mai precoce a CSM a
c ,
acestora prin intervenții m
e P
specifice bazate pe dovezi. S
p S
ă
e B
n
r și
ăt
e a
at
a n
e
i o
m r
pl m
e el
m o
e r
n m
t e
ă t
rii o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
b r
t
u e
Pagina 109 din 576

a g a
p et și
r ul c
e d o
MS, INSP, nr. persoane eligibile care c e m
CNAS, au fost invitate la o st pl
DSP, SPM, screening; ni at e
AAPL, creșterea acoperirii cu servicii nr. persoane eligibile care 5
M.2.3.3.5. Creșterea accesului z , t
Furnizori medicale de screening; au participat la screening; 0 c
la intervenții de prevenție prin a F a
de servicii t1 t4 creșterea accesului la servicii nr. persoane eligibile care , h
furnizarea de servicii de t N r
d e / / medicale de screening; rețele au finalizat procedura de 0 a e
screening populațional pentru ă U e
sănătate, 2 2 regionale de screening screening; 0 n lt
cancerele prevenibile asociate p A a
Furnizori 0 0 populațional funcționale pentru nr. persoane eligibile 0 u u
populației feminine/ masculine e S c
servicii 2 3 cancere prevenibile; persoane diagnosticate pozitiv care , al i
și oferirea de oportunități n S, a
conexe, 4 0 care beneficiază de screening au fost transferate în PN 0 e
egale grupurilor vulnerabile, tr P d
ONG- uri populațional organizat pentru oncologie 0 li
dezavantajate. u ro r
cancerele prevenibile 0
î gr ul
n a ui
c m n
e S o
p ă r
e n m
r ăt a
e at ti
a e v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
b r
t
u e
a
g a
p
et și
r
ul c
e
d o
c
nr. persoane eligibile care e m
o
au fost invitate la st pl
ni
MS, INSP, screening/ depistare at e
z
CNAS, creșterea acoperirii cu servicii precoce; , 5 t
M.2.3.3.6. Creșterea accesului a
DSP, SPM, medicale de screening; nr. persoane eligibile care F 0 c a
la servicii specifice de t
AAPL, t1 t4 creșterea accesului la servicii au participat la screening/ N , h r
prevenție prin furnizarea de ă
Furnizori / / medicale de screening; rețele depistare precoce; U 0 e e
Pagina 110 din 576

servicii de screening de servicii 2 2 regionale de screening nr. persoane eligibile care p A 0 a lt a
populațional/ depistare d e 0 0 populațional funcționale pentru au finalizat procedura de e S 0 n u c
precoce, pentru principalele sănătate, 2 3 cancere prevenibile; persoane screening; n S, , u i a
cauze de mortalitate și Furnizori 4 0 care beneficiază de screening nr. persoane eligibile tr P 0 al e d
dizabilitate pentru populația servicii populațional organizat pentru diagnosticate pozitiv care u ro 0 li r
feminină/ masculină. conexe, cancerele prevenibile au fost incluse în PN î gr 0 ul
ONG- uri specifice/ rețelele n a ui
teritoriale funcționale de c m n
boli cronice e S o
p ă r
e n m
r ăt a
e at ti
a e v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a H
n .
u G
b
al .
u
, p
g
d ri
et
e vi
ul
la n
d
d d
e
a P
st
t N
at
a S
,
p și
F
Pagina 111 din 576

r N a
e U n
c A o
o S r
MS, INSP, pachet de intervenții preventive ni S, m
pachet de intervenții d
CNAS, care mențin calitatea vieții z P el
preventive inclus în ej
DSP, SPM, persoanelor vârstnice integrat în a ro o
t1 t4 pachetul de bază și a
AAPL, pachetul de bază; ghiduri de t gr r
M.2.3.4.1. Furnizarea / / finanțat corespunzător; p
Furnizori intervenții preventive specifice ă a N N t
intervențiilor preventive care 2 2 număr ghiduri specifice r
de servicii validate și disponibile; creșterea p m / / e
conduc la menținerea/ 0 0 validate și diseminate; nr. e
d e nr. de persoane vârstnice active, e ul C C h
îmbunătățirea calității vieții. 2 3 persoane vârstnice care v
sănătate, independente; reducerea n In ni
4 0 au beneficiat de intervenții ă
Furnizori progresiei bolilor cronice, tr cl c
preventive de menținerea z
servicii scăderea nr. de episoade acute u u e
calității vieții ut
conexe ale bolilor cronice; î zi ,
n u a
c n H
e e .
p și G
e D .
r e p
e m ri
a ni vi
i ta n
m te d
pl S C
e o o
m ci -
e al C
n ă a
t ,
ă P
rii S
B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
b
al
u
Pagina 112 din 576

, g
d et
e ul
la d
d e
a st
t at
a ,
p F
r N
e U
M.2.3.4.2. Monitorizarea c A
principalelor riscuri pentru o S
MS, INSP,
DA.2.3.4. sănătate (nutriție deficitară, ni S,
CNAS, d
Menținerea sedentarism, consum de pachet de prevenție primară
DSP, SPM, nr. persoane care au z P ej
ș i alcool, tutun, substanțe adaptat corespunzător fiecărei
AAPL, t1 t4 beneficiat de intervenții de a ro a
îmbunătățire psihoactive, căderi grupe de vârstă integrat în
CSM, / / prevenție primară pe t gr p
a stării de accidentale, adicții, pachetul de bază; ghiduri de
Furnizori 2 2 grupe de vârstă; număr ă a r N N N
sănătate a multimorbiditate, dizabilitate și prevenție primară bazate pe p m
de servicii 0 0 ghiduri de prevenție e / / /
vârstnicului dependență, polipragmazie, dovezi disponibile pentru
d e 2 3 primară validate; pachet e ul v C C C
prin persoane singure) adaptate Furnizori și pacienți; persoane
sănătate, 4 0 de prevenție primară n In ă
furnizarea pentru fiecare grupă de vârstă, care au beneficiat de servicii de tr cl
Furnizori finanțat corespunzător z
intervențiilor gen și adresarea cât mai prevenție primară u u
servicii ut
preventive precoce a acestora prin î zi
conexe
specifice. intervenții specifice bazate pe n u
dovezi. c n
e e
p și
e D
r e
e m
a ni
i ta
m te
pl S
e o
m ci
e al
n ă
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
Pagina 113 din 576

t
a
r
e
a a
n H
u .
b G
al
u .
,
g p
d
et ri
e
ul vi
nr. persoane care au la
d n
schimbat comportamentul d
e d
la risc urmare furnizării a
st P
intervențiilor preventive/ t
at N
total persoane care au a
, S
identificate p
F și
comportamente la risc în r
N a
baza riscogramei; % e
U n
persoane care au primit c
A o
intervenții de schimbarea o
S r
comportamentului la risc ni
MS, INSP, S, m
în baza identificării z
CNAS, P d el
acestora în riscogramă; a
DSP, SPM, intervenții preventive de ro ej o
M.2.3.4.3. Furnizarea pachet de intervenții t
AAPL, t1 t4 schimbare a comportamentelor gr a r
intervențiilor de schimbare a preventive de schimbarea ă
Furnizori / / la risc integrate în pachetul de a p
comportamentelor la risc în comportamentelor la risc p N N t
de servicii 2 2 bază; ghiduri specifice validate m r
concordanță cu profilul integrate în pachetul de e / / e
d e 0 0 și disponibile; persoane care ul e
demografic, socio-economic, bază și finanțate n C C h
sănătate, 2 3 beneficiază de intervenții In v ni
cultural și de identitate sexuală corespunzător; Număr tr
Furnizori 4 0 preventive de schimbare a cl ă c
al populației ghiduri de intervenții de u
servicii comportamentului la risc u z e
schimbare a î
conexe, zi ut ,
comportamentelor la risc n
ONG u a
validate și disponibile; % c
n H
Furnizori AMP care e
e .
furnizează intervenții de p
și G
schimbare a e
D .
comportamentului la risc; r
e p
% Furnizori AMP care e
m ri
furnizează intervenții de a
ni vi
schimbare a i
ta n
comportamentului la risc m
te d
integrat pl
S C
e
o o
m
ci -
e
al C
n
ă a
t
ă ,
rii P
S
B
și
a
n
o
r
m
Pagina 114 din 576

el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
bi
o
e
di
n
fi
al
c
,
a
d
r
e
e
la
a
d
și
a
c
t
o
a
m
M.2.3.5.1. Identificarea și p
pl
catagrafierea grupurilor r
e
vulnerabile din perspectiva e
t
furnizării serviciilor de c
a
sănătate (persoanele cu risc o
r
ridicat de sărăcie, cum ar fi ni
e
grupurile cu status z
1 a
socioeconomic scăzut și a b
0 c H
gospodăriile monoparentale; t u
t1 t4 , h .
persoanele cu probleme de ne. persoane vulnerabile; ă g
MS, INSP, / / 0 a e G
comportament care provoacă nr. persoane vulnerabile p et
MMSS, 2 2 Grupuri vulnerabile identificate și 0 n lt .
dependență; persoanele cu catagrafiate; nr. localități e ul
DSP, 0 0 catagrafiate 0 u u p
dizabilități fizice și intelectuale; cu populație vulnerabilă n d
AAPL, ONG 2 3 , al i ri
persoanele cu afecțiuni și boli peste 25% tr e
4 0 0 e vi
rare; persoanele în vârstă, u st
0 li n
fragile și persoanele care î at
0 d
suferă de demență; n
P
persoanele cu probleme c
N
majore de sănătate mintală; e
S
persoane cu risc ridicat de p
și
probleme de sănătate și e
a
securitate în muncă; migranți r
n
și solicitanți de azil etc.). e
o
a
r
i
m
m
el
pl
o
e
r
m
t
e
e
n
h
t
Pagina 115 din 576

ă ni
rii c
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
b
t
u
a
g
p
et
DA.2.3.5. r
ul
Menținerea e
d
ș i c
e
îmbunătățire o
st
a stării de ni
at
sănătate, z d
nr. persoane vulnerabile ,
inclusiv a ej
ale căror nevoi de servicii F
sănătatea t1 t4 t a
de sănătate au fost N
oro- M.2.3.5.2. Identificarea, MS, INSP, / / stare de sănătate a populației ă p
identificate; nr. persoane U N N N
dentară, a evaluarea și adresarea nevoii CNAS, 2 2 din grupuri vulnerabile evaluată; p r
vulnerabile ale căror nevoi A / / /
grupurilor de servicii de sănătate DSP, 0 0 Nevoi de servicii de sănătate e e
de servicii de sănătate au S C C C
vulnerabile specifice grupurilor vulnerabile. AAPL, ONG 2 3 identificate și evaluate n v
fost adresate; nr, rapoarte S,
prin 4 0 tr ă
ale stării de sănătate a P
implementar u z
populației vulnerabile; ro
e a î ut
gr
intervențiilor n
a
preventive c
m
specifice. e
S
p
ă
e
n
r
ăt
e
at
a
e
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
Pagina 116 din 576

d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni b
d
z u
ej
a g
t1 t4 a
M.2.3.5.3. Evaluarea nevoilor t et
MS, / / creșterea accesului persoanelor nr persoane cu dizabilități ă p
persoanelor cu dizabilități ul
MMSS, 2 2 cu dizabilități la servicii de beneficiare de servicii de p r N N N
severe care au nevoie de d
ANPD, 0 0 îngrijire pe termen lung și de îngrijire pe termen lung și e e / / /
îngrijire pe termen lung și e
DSP, AAPL 2 3 specialitate de specialitate v C C C
servici de specialitate n st
4 0 ă
tr at
z
u
ut
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
d
o
p
t
a
r
e
a
L
e
gi
i
v
a
c
ci
n
ă
Pagina 117 din 576

rii
,
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
b t
u o
a g d
n et ol
u ul o
al d gi
, e c
d st e
e at ,
la , a
d P S
a ro tr
t gr a
a a t
p m e
r S gi
e ă ei
M.3.1.1.1. Îmbunătățirea c n N
capacității de coordonare a o ăt a
structurilor Ministerului ni at ți
Sănătății pentru asigurarea z e, o
d n
unei rate optime de vaccinare, a (
ej al
cu accent pe: - dezvoltarea t P
t4 t4 a e
cadrului strategic și normativ ă ri
/ / echipe de coordonare p
pentru coordonarea vaccinării; performanță îmbunătățită a p or N N d
MS, INSP, 2 2 constituite legislație r
- elaborarea și aprobarea programului național de e it / / e
DSP 0 0 subsecventă SNV e
Strategiei Naționale de vaccinare n at C C V
2 2 elaborată; v a
Vaccinare, inclusiv a planului tr e
3 6 ă c
de acțiuni aferent acesteia; - u a
z ci
asigurarea de fonduri î 1,
ut n
adecvate pentru toate n F
componentele procesului de c E a
vaccinare într-un cadru e D r
bugetar multianual; p R e
e , ;
r P m
e N o
a V, di
i F fi
m S c
pl E a
e +, r
m a e
e cț a
n iu și
c
Pagina 118 din 576

t n o
ă e m
rii a pl
A e
) t
a
r
e
a
n
o
r
m
el
o
r
t
e
h
ni
c
e
p
ri
vi
n
d
P
N
V
a
c
ci
n
a
r
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
b
p
u
r
g
e
et
c
ul
o
d
ni
e
z
M.3.1.1.2. Consolidarea st 5
a
/dezvoltarea capacității de at 0
Pagina 119 din 576

management și implementare MS, INSP, t1 t4 t , , c
performanță îmbunătățită a acoperire vaccinală pe a
a programului național de DSP, / / ă P 0 h N
programului național de categorii de vârstă și n
vaccinare, conform Furnizori 2 2 p ro 0 e /
vaccinare; acoperire vaccinală afecțiuni; incidența bolilor u
calendarului național în de servicii 0 0 e gr 0 lt C
menținută la nivele optime prevenibile prin vaccinare al
vigoare și asigurarea d e 2 3 n a , u
resurselor necesare pentru un sănătate, 4 0 tr m 0 i
calendar național de vaccinare AAPL u S 0 e
îmbunătățit. î ă 0 li
n n
c ăt
e at
p e
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
DA.3.1.1. n
Îmbunătățire u
a al
performanțe ,
OS.3.1. i d
REDUCERE Programului e
A POVERII Național de la
BOLILOR Vaccinare d
PREVENIBI inclusiv prin a
LE PRIN creșterea t
VACCINAR acceptabilită a
E ții și p
r b
sustenabilită
e u
ții vaccinării
c g
la orice
o et
vârstă.
ni ul
z d
d
a e
ej
t st
t1 t4 a
ă at
M.3.1.1.3. Procurarea MS, / / p
p , N N N
predictibilă și în timp util a ANMDM, 2 2 aprovizionare adecvată și r
(blank) e P / / /
vaccinurilor, conform INSP, 0 0 constantă cu vaccinuri e
n ro C C C
necesarului previzionat. DSP, AAPL 2 3 v
tr gr
4 0 ă
u a
z
î m
ut
n S
c ă
e n
Pagina 120 din 576

p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
MS, INSP,
c g
DSP,
o et
Furnizori
ni ul
de servicii
z d
d e
a e 5
sănătate, c
M.3.1.1.4. Monitorizarea t st ,
Entități t4 t4 h
performanței intervențiilor de ă at 0
(publice/ / / a e
vaccinare, realizarea de studii management și coordonare p , 0 N
private) cu 2 2 nr. rapoarte de n lt
de sero-prevalență și anchete bazate pe date informații al e P 0 /
activitate 0 0 monitorizare u u
atitudinale privind vaccinarea programului n ro , C
d e 2 3 al i
în rândul populației și al tr gr 0
cercetare 3 0 e
Furnizorilor de servicii. u a 0
î n li
î m 0
domeniul
n S
comprehen
c ă
siv al
e n
sănătății
p ăt
publice
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
Pagina 121 din 576

n
t
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
p
e
n
tr
u
c
o
n
st
a
it
n
ui
u
r
al
e
,
a
d
C
e
o
la
m
d
is
a
ie
t
i
a
m
p
b ul
r
u ti
e
g di
c
et s
o
M.3.1.1.5. Întărirea capacității ul ci
ni
de supraveghere a reacțiilor d pl
z
adverse postvaccinale e in
a
indezirabile (RAPI), de st a
MS, INSP, t1 t4 t
informare și alertare prompte at r
ANMDM, / / Sistem de monitorizare RAPI ă
la nivel național și în sistemul , N N N e
DSP, 2 2 funcțional; Comisie nr. RAPI raportate; nr. p
european/ internațional privind P / / / d
Furnizori 0 0 multidisciplinară de experți RAPI analizate e
evenimentele deosebite ro C C C e
de servicii 2 2 analiză funcțională n
(clustere, loturi cu efecte gr e
de sănătate 4 6 tr
RAPI) și constituirea unei a x
u
Comisii multidisciplinare de m p
î
experți în vederea analizării și S e
n
clasificării în timp real a RAPI. ă rți
c
n î
e
n
p
v
e
Pagina 122 din 576

r ăt e
e at d
a e e
i r
m e
pl a
e a
m n
e al
n iz
t ă
ă rii
rii și
cl
a
si
fi
c
ă
rii
î
n
ti
m
p
r
e
al
a
R
A
P
I
m
a
o
n
di
u
fi
al
c
,
a
d
r
e
e
la
a
d
și
a
c
t
o
a
m
p
pl
r b
e
e u
t
c g
a
o et
r
ni ul
e
z d
1 a
a e
0 c H
M.3.2.1.1. Îmbunătățirea t st
t1 t4 , h .
capacității de management și MS, INSP, ă at
/ / 0 a e G
de intervenție pentru DSP, p ,
2 2 0 n lt .
prevenirea rezistenței la Furnizori e P
Pagina 123 din 576

antibiotice și controlul de servicii 0 0 Cadru logic IA AM dezvoltat și nr. IA AM raportate; n ro 0 u u p
infecțiilor asociate actului de sănătate 2 3 implementat Incidență IA AM, tr gr , al i ri
medical. 5 0 mortalitate IA AM u a 0 e vi
î m 0 li n
n S 0 d
c ă P
e n N
p ăt S
e at și
r e a
e n
a o
i r
m m
pl el
e o
m r
e t
n e
t h
ă ni
rii c
e
a
ct
n
o
r
î b
m
n u
a
a g
ti
MS, INSP, n et
v
DSP, ul ul
p
Furnizori p d
1 e
de servicii r e
0 c n
d e e st
M.3.2.1.2. Elaborarea și t4 t4 , h tr
sănătate, c at
aprobarea Strategiei naționale / / 0 t e u
Comitetul SN prevenire și limitare IA o ,
de prevenire și limitare a 2 2 SN prevenire și limitare IA AM și 0 o lt a
Național AM si plan de acțiune ni P
riscurilor legate de IAAM , 0 0 plan de acțiune disponibil 0 t u p
pentru aprobat z ro
inclusiv a planului de acțiune 2 2 , al i r
Prevenirea a gr
aferent acesteia. 3 3 0 e o
și Limitarea t a
0 li b
Infecțiilor al m
0 a
Asociate fi S
r
Asistenței n ă
e
Medicale; al n
a
iz ăt
S
ă at
tr
rii e
a
t
e
gi
ei
a
n
u
al
Pagina 124 din 576

, m
d o
e di
la fi
d c
a a
t r
a e
p a
r și
e c
c o
o m
ni pl
M.3.2.1.3. Îmbunătățirea
z b e
coordonării cu agențiile/
MS, INSP, a u t
instituțiile care au t1 t4
MADR, t g a
responsabilități în domeniu în / / protocoale
ANSVSA, ă et N N N r
vederea elaborării de politici 2 2 protocoale interinstituționale; interinstituționale
CMR, p ul / / / e
comune referitoare la 0 0 întâlniri interinstituționale de aprobate; număr întâlniri
CFR, e d C C C a
utilizarea responsabilă a 2 3 consens de consens;
CMSR, n e c
antibioticelor (mediu 4 0
DSP tr st a
înconjurător, plante, populație
u at d
animală, populație umană).
î r
n ul
c ui
e n
p o
e r
r m
e a
a ti
i v
m a
pl pl
e ic
m a
e bi
n l
t
ă
rii
a
n
u
al
, b
d u
e g
la et
d ul
a d
t e
a st
p at
r ,
e b
Pagina 125 din 576

c u
o g
ni et
z el
a e
MS, INSP, t1 t4
t u
M.3.2.1.4. Implementarea CMR, / / nr. unități sanitare cu
politică de prescriere adecvată a ă ni N N N N
politicii de prescriere adecvată DSP, 2 2 paturi care au implementat
antibioticelor în unitățile sanitare p tă / / / /
a antibioticelor în unitățile Furnizori 0 0 politica de prescriere
cu paturi disponibilă e țil C C C C
sanitare cu paturi de servicii 2 3 adecvată a antibioticelor
n or
de sănătate 5 0
tr s
u a
î ni
n ta
c re
e ,
p P
e ro
r gr
e a
a m
i S
m ă
pl n
e ăt
m at
e e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
, b
d u
e g
la et
d ul
a d
t e
a st
p at
r ,
e b
c u
o g
ni et
z el
M.3.2.1.5. Formarea de echipe
a e
multidisciplinare la nivelul
t u
spitalului pentru monitorizarea DSP, t1 t4
ă ni
prescrierii de antibiotice Furnizori / / număr echipe
echipe multidisciplinare p tă N N N N
(medic curant, infecționist, de servicii 2 2 multidisciplinare
DA.3.2.1. monitorizare prescriere e țil / / / /
epidemiolog, farmacist d e 0 0 monitorizare prescriere
OS.3.2. Îmbunătățire antibiotice funcționale n or C C C C
clinician, medic de laborator, sănătate 2 2 antibiotice funcționale
CONTROLU a capacității tr s
microbiolog, biolog) și cu paturi 4 7
Pagina 126 din 576

L d e asigurarea funcționalității u a
ADECVAT prevenire, acestora. î ni
A L control și n ta
REZISTENȚ raportare a c re
EI LA rezistenței e ,
ANTIBIOTIC l a p P
E ȘI AL antibiotice e ro
INFECȚIILO și a r gr
R infecțiilor e a
ASOCIATE asociate a m
ACTULUI actului i S
MEDICAL medical m ă
(IAAM). pl n
e ăt
m at
e e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
a b
M.3.2.1.6. Monitorizarea
t u
prescrierii de antibiotice în t1 t4
procedură de monitorizarea nr. prescrieri antibiotice ă g
ambulator, inclusiv prin MS, INSP, / /
prescrierii de antibiotice în emise; nr. prescrieri p et N N N N
corelarea cu codurile Furnizori 2 2
ambulator implementată; alerte antibiotice eliberate; nr. e ul / / / /
diagnostice pentru care a fost de servicii 0 0
prescriere antibiotice antibiotice prescrise pe n d C C C C
efectuată prescrierea, precum de sănătate 2 2
implementate coduri diagnostice, tr e
și implementarea de alerte la 4 9
u st
prescrierea de antibiotice.
î at
n
c
e
p
e
r
e
a
i
Pagina 127 din 576

m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t b
a u
p g
r et
e ul
c d
o e
ni st
z at
a ,
t1 t4 t b
M.3.2.1.7. Minimizarea riscului
MS, INSP, / / nr. personal medical ă u
biologic ocupațional la proceduri de managemnt risc N N N N
Furnizori 2 2 vaccinat corespunzător, p g
personalul din sistemul biologic ocupațional / / / /
de servicii 0 0 nr. personal medical care e et
medical și din instituțiile cu implementate C C C C
de sănătate 2 3 a beneficiat de PPE, n el
caracter social.
4 0 tr e
u u
î ni
n tă
c țil
e or
p s
e a
r ni
e ta
a re
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
Pagina 128 din 576

u m
al o
, di
d fi
e c
la a
d r
a e
t a
a și
p b c
r u o
MS, INSP,
e g m
DSP,
c et pl
Furnizori
o ul e
de servicii
ni d t
d e 5
z e a
M.3.2.1.8. Efectuarea de sănătate, număr rapoarte de 0 c
a st r
studii/ analize pentru Entități t1 t4 rapoarte analize de îmbunătățirea eficacității , h
t at e
îmbunătățirea eficacității (publice/ / / îmbunătățirea eficacității supravegherii și controlului 0 t e
ă , a
supravegherii și controlului private) cu 2 2 supravegherii și controlului IA AM; 0 o lt
p P c
IAAM. Revizuirea/ elaborarea activitate 0 0 IAAM; metodologii de număr metodologii de 0 t u
e ro a
de metodologii conform d e 2 3 îmbunătățirea supravegherii îmbunătățirea , al i
n gr d
necesității de îmbunătățire a cercetare 4 0 controlului IAAM supravegherii controlului 0 e
tr a r
supravegherii controlului IAAM. î n IAAM 0 li
u m ul
domeniul 0
î S ui
comprehen
n ă n
siv al
c n o
sănătății
e ăt r
public
p at m
e e a
r ti
e v
a p
i ri
m vi
pl n
e d
m I
e A
n A
t M
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
Pagina 129 din 576

r b
e u
c g
o et
MS, INSP,
ni ul
ANMCS, nr proceduri audit clinic 5
z d
CMR, referitoare la IAAM și 0 c
a e
M.3.2.1.9. Îmbunătățirea CFR, t1 t4 raportarea acestora , h
t st
raportării IAAM cu încurajarea CMSR, / / proceduri de audit clinic implementate; nr. Furnizori 0 t e
ă at N
implementării regulate a OAMGMAM 2 2 referitoare la IAAM și raportarea de servicii de sănătate 0 o lt
p , /
procedurilor de audit clinic/ R , 0 0 acestora implementate; IAAM care au proceduri audit 0 t u
e P C
intern și aplicarea OBBCSSR, 2 3 raportate transparent clinic referitoare la IAAM și , al i
n ro
implementării măsurilor. DSP, 6 0 raportarea acestora 0 e
tr gr
Furnizori implementate; nr. IAAM 0 li
u a
de servicii raportate 0
î m
de sănătate
n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e m
la o
d di
a fi
t c
a a
p r
r b e
e u a
c g și
o et n
ni ul o
MS, INSP, z d r
UATMN_TB a e m
, DSP, t st el
M.3.3.1.1. Îmbunătățirea t4 t4
Furnizori ă at o
capacității de management și / /
de servicii p , r
de intervenție pentru 2 2
d e Cadru logic PN_TB implementat e P t
prevenirea și controlul TB, și 0 0
Pagina 130 din 576

în special a formelor TB MDR/ sănătate 2 3 incidență TB pe tipuri; n ro N N N e
XDR/ PDR. implicați în 3 0 incidență TB în populația tr gr / / / h
manageme vulnerabilă; morbiditate u a C C C ni
ntul TB, spitalizată TB pe tipuri; î m c
AAPL n S e
c ă p
e n ri
p ăt vi
e at n
r e d
e P
a N
i S
m T
pl B
e C
m
e
n
t
ă
rii
a
ct
n
o
r
m
a
ti
v
î p
n e
a n
n tr
ul u
p a
r b 1 p
MS, INSP, c
e u , r
UATMN_TB t4 t4 h
c g 0 o
, CMR, / / t e
M.3.3.1.2. Actualizarea și o et 0 b
CFR, 2 2 o lt
implementarea Strategiei SN-TB finalizat; SN-TB aprobată; ni ul 0 a
OAMGMAM 0 0 t u
Naționale și a PNSPCT. z d , r
R , 2 2 al i
a e 0 e
OBBCSSR, 3 3 e
t st 0 a
CPR, SPM li
al at 0 S
fi tr
n a
al t
iz e
ă gi
rii ei
și
a
P
N
S
Pagina 131 din 576

P
C
T
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
număr metodologii c
et
furnizare servicii integrate o
ul
la nivel comunitar pentru ni
MS, INSP, metodologie furnizare servicii d
M.3.3.1.3. Dezvoltarea prevenirea, managementul z
UATMN_TB integrate la nivel comunitar e 3
serviciilor integrate la nivel și controlul TB; Furnizori a c
, DSP, pentru prevenirea, st ,
comunitar (sociale, medicale, t1 t4 de servicii integrate pentru t h
Furnizori managementul și controlul TB; at 0
educative, psihologice), / / prevenirea, managementul ă a e
de servicii Furnizori de servicii integrate , 0 N
precum și creșterea 2 2 și controlul TB/ Furnizori p n lt
d e pentru prevenirea, P 0 /
competentelor tehnice ale 0 0 servicii prevenirea, e u u
sănătate managementul și controlul TB ro , C
personalului medical acolo 2 2 managementul și controlul n al i
implicați în APL în care se furnizează gr 0
unde aceasta se impune, cu 4 9 TB; nr. UAT în care se tr e
manageme servicii integrate la nivel a 0
prioritate a celor ce servesc furnizează servicii u li
ntul TB, comunitar pentru prevenirea, m 0
comunități la risc. integrate la nivel î
AAPL managementul și controlul TB S
comunitar pentru n
ă
prevenirea, managementul c
n
și controlul TB e
ăt
p
at
e
e
r
e
a
i
m
pl
e
DA.3.3.1. m
Creșterea e
capacității n
d e t
prevenire, ă
diagnostic rii
rapid,
a
tratament
n
adecvat și
u
d e
al
monitorizare
,
activă a
d
pacientului
e
c u
la
Pagina 132 din 576

tuberculoză, d
c u a
precădere t
în cadrul a
serviciilor p
de sănătate r
ambulatorii. e
c
o
ni b
z u
a g
t1 t4 t et
M.3.3.1.4. Identificarea UATMN, / / ă ul N N N N
grupelor la risc înalt pentru _TB, DSP, 2 2 catagagrafia populației la risc incidența TB la persoane p d / / / /
tuberculoză și abordarea AMC, 0 0 înalt la risc înalt pentru TB e e C C C C
particularizată a acestora. AAPL, ONG 2 3 n st
4 0 tr at
OG.
3. u
REDU î
CERE n
A c
MOR e
TALIT p
ĂȚII e
ȘI r
MOR e
BIDIT a
ĂȚII i
ASOC m
IATE pl
BOLIL e
OR m
TRAN e
SMISI n
BILE t
CU ă
IMPA rii
CT a
INDIV n
IDUA u
L ȘI al
SOCI ,
ETAL d
NEGA e
TIV la
MAJO d
R a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
Pagina 133 din 576

MS, a b d
t1 t4
M.3.3.1.5. Asigurarea ANMDM, t u ej
/ / nr. pacienți cu TB care au
accesului tuturor pacienților la UATMN_TB ă g a N N N
2 2 medicamente anti-TB linie I și II primit medicamente anti-
medicația anti-TB de linie I și II , CMR, p et p / / /
0 0 disponibile constant TB linie I și II cf
indicată, conform standardelor DSP, e ul r C C C
2 3 standardelor internaționale
internaționale. Furnizori n d e
4 0
de servicii tr e v
de sănătate u st ă
î at z
n ut
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
MS, INSP,
ni
UATMN,
z
M.3.3.1.6. Monitorizarea și Entități d
rapoarte de monitorizare a b
evaluarea performanței și (publice/ ej
conținând cel puțin: t u
impactului PNPSCT conform private) cu t1 t4 a
incidență TB pe tipuri, ă g
planului de monitorizare și activitate / / p
PNPSCT funcțional, cercetări localizări și arii geografice; p et N N N
supravegherea epidemiologică d e 2 2 r
operaționale efectuate și morbiditate spitalizată TB e ul / / /
adecvate a bolii la toate cercetare 0 0 e
rezultate implementate pe tipuri, localizări și arii n d C C C
nivelurile (național, regional și î n 2 3 v
geografice mortalitate tr e
județean) prin valorificarea domeniul 4 0 ă
asociată TB pe tipuri, u st
datelor de program și cercetări comprehen z
localizări și arii geografice î at
operaționale. siv al ut
n
sănătății
c
public
Pagina 134 din 576

e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
, m
d o
e di
la fi
d c
a a
t r
a e
p a
r și
e c
c o
o m
ni pl
z e
M.3.3.2.1. Îmbunătățirea a b t
politicilor/cadrului de t u a
t1 t4
reglementare și sprijinirea număr politici specifice ă g r
MS, INSP, / /
mecanismelor eficace de politici specifice disponibile, disponibile, număr p et N N N e
UATMN, 2 2
colaborare și coordonare protocoale de colaborare și protocoale de colaborare e ul / / / a
HIV/SIDA, 0 0
intersectorială și între coordonare intersectorială și coordonare n d C C C c
DSP 2 2
instituțiile sistemului de intersectorială tr e a
4 9
sănătate (în supravegherea u st d
epidemiologică HIV/SIDA). î at r
n ul
c ui
e n
p o
e r
r m
e a
a ti
i v
m a
pl pl
e ic
m a
Pagina 135 din 576

e bi
n l
t
ă
rii
c
a
d
a
r
n
u
u
n
al
o
,
r
d
m
e
a
la
ti
d
v
a
n
t
o
a
u
p
b p
r
u ri
e
g vi
c
et n
o
ul d
ni
d r
z d
M.3.3.2.2. Îmbunătățirea e a
a ej
sistemelor informaționale de st p
t1 t4 t a
suport pentru supravegherea at o
/ / sisteme informaționale de suport ă p
infecției cu HIV/SIDA și a altor M S , valorile anuale ale , N N rt
2 2 pentru supravegherea infecției p r
ITS, cu asigurarea integrării UATMN, A incidenței și prevalenței la P / / a
0 0 cu HIV/SIDA și a altor ITS e e
diferitelor componente NeS, DSP nivel de județ ro C C r
2 2 funcționale n v
informatice sau a gr e
4 6 tr ă
interoperabilității diverselor a a
u z
soluții, după caz. m d
î ut
S a
n
ă t
c
n el
e
ăt o
p
at r
e
e n
r
e
e
c
a
e
i
s
m
a
pl
r
e
e
m
,
e
d
n
u
t
p
ă
ă
rii
c
a
z
Pagina 136 din 576

a
n
u
al
, a
d ct
e n
la o
d r
a m
t a
a ti
p v
r p
e e
c n
o tr
ni b u
z u a
t4 t4
M.3.3.2.3. Adoptarea și a g p
/ /
implementarea Strategiei MS, INSP, SN HIV/SIDA_ITS t et N N N r
2 2 SN HIV/SIDA_ITS disponibilă,
Naționale și a Planului UATMN_HI aprobată, PNC_HIV ă ul / / / o
0 0 PNC_HIV/SIDA_ITS disponibil
Național de Control al HIV V/SIDA, /SIDA_ITS aprobată p d C C C b
2 2
/SIDA. e e a
3 3
n st r
tr at e
u a
î S
n tr
c a
e t
p e
e gi
r ei
e și
a a
i P
m N
pl C
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
Pagina 137 din 576

a a
p ct
r n
e o
c r
o m
ni a
d
MS, INSP, z b ti
ej
UATMN_HI a u v
t2 t4 a
V/SIDA, t g p
/ / p
M.3.3.2.4. Elaborarea și CMR, SN HIV/SIDA_ITS ă et N N e
2 2 SN HIV/SIDA_ITS disponibilă, r
aprobarea Planului Național CFR, aprobată, PNC_HIV p ul / / n
0 0 PNC_HIV/SIDA_ITS disponibil e
de Control al ITS. OAMGMAM /SIDA_ITS aprobată e d C C tr
2 2 v
R , n e u
4 3 ă
OBBCSSR, tr st a
z
CPR, SPM u at p
ut
î r
n o
c b
e a
p r
e e
r a
e P
a N
i C
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
d
a e
M.3.3.2.5. Identificarea ej
t st
grupelor la risc înalt pentru HIV t1 t4 a
ă at
/SIDA și ITS și oferirea de / / p
Pagina 138 din 576

oportunități egale acestora în UATMN_HI 2 2 grupe la risc înalt pt HIV/SIDA și incidența HIV/SIDA și alte p , r N N N
vederea asigurării prevenției, V/SIDA, 0 0 alte ITS identificate și adresate ITS la persoane la risc înalt e P e / / /
diagnosticului precoce, DSP, AMC, 2 3 n ro v C C C
tratamentului și monitorizării AAPL 4 0 tr gr ă
HIV/SIDA și alte ITS. ONG-uri u a z
î m ut
n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
a e 6
MS, ME, c
M.3.3.2.6. Îmbunătățirea t st ,
INSP, t1 t4 metodologie și curriculă de h
competențelor la nivelul tuturor ă at 2
UATMN_HI / / instruire competențe a t e
Furnizorilor de servicii de p , 5 N
V/SIDA, 2 2 Furnizorilor de servicii de nr. profesioniști care au o lt
sănătate implicați în e P 0 /
DSP, 0 0 sănătate implicați în fost instruiți t u
managementul HIV/SIDA și al n ro , C
Furnizori 2 2 managementul HIV/SIDA și al al i
infecțiilor cu transmitere tr gr 0
de servicii 4 9 ITS e
sexuală. u a 0
de sănătate li
î m 0
n S
c ă
e n
OS.3.3. p
REDUCERE e
Pagina 139 din 576

A POVERII r ăt
ASOCIATE e at
BOLILOR a e
TRANSMISI i
BILE m
PRIORITAR pl
E e
m
e
n
t
ă
DA.3.3.2. rii
Îmbunătățire
a a
performanțe n
i serviciilor u
d e al
prevenire, ,
diagnostic d
precoce, e
tratament și la
monitorizare d
adecvată a a
infecției cu t
HIV/SIDA și a
a altor p
infecții cu r
transmitere e
sexuală c
(ITS). o
ni
z
MS, INSP,
a b
UATMN_HI sistem de monitorizare a
t u
V/SIDA, t4 t4 drepturilor persoanelor sistem de monitorizare
M.3.3.2.7. Respectarea ă g
CNCD, / / seropozitive și stigmei asociate funcțional, număr plângeri
drepturilor persoanelor p et N N N N
DSP, 2 2 acestora în furnizarea serviciilor anonime colectate, număr
seropozitive în serviciile de e ul / / / /
Furnizori 0 0 de sănătate; sistem anonim de plângeri anonime
sănătate și combaterea n d C C C C
de servicii 2 3 colectare a plângerilor verificate, număr plângeri
stigmei. tr e
d e 3 0 referitoare la discriminare și anonime adresate
u st
sănătate, stigmă
î at
ONG-uri
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
Pagina 140 din 576

ă
rii
a
n
u
m
al
o
,
di
d
fi
e
c
la
a
d
r
a
e
t
a
a
și
p
c
r
o
e
m
c
pl
o
e
ni
t
MS, INSP, z
număr centre disponibile b 2 a
ANMDM, a c
pentru testare voluntară u , r
M.3.3.2.8. Asigurarea UATMN_HI t1 t4 t h
anonimă; număr persoane g 0 e
intervențiilor de prevenție V/SIDA, / / ă a e
sistem de testare voluntară care participă la testare et 0 a
primară prin extinderea testării D S P , 2 2 p n lt
anonimă funcțional, profilaxie voluntară anonimă ul 0 n
voluntare anonime și utilizarea Furnizori 0 0 e u u
pre-expunere (PrEP) disponibilă stratificat pe caracteristici d , o
profilaxiei pre-expunere de servicii 2 3 n al i
demografice, grupuri la e 0 r
(PrEP). d e 4 0 tr e
risc, nr. persoane cărora li st 0 m
sănătate, u li
s-a prescris PrEP at 0 el
ONG-uri î
o
n
r
c
t
e
e
p
h
e
ni
r
c
e
e
a
al
i
e
m
P
pl
N
e
S
m
H
e
I
n
V
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
Pagina 141 din 576

al și
, c
d o
e m
la pl
d e
a t
t a
a r
p e
r a
e H
c .
MS, CNAS, o d G
UATMN_HI ni ej .
V/SIDA, z a p
DSP, t2 t4 a F p ri
M.3.3.2.9. Asigurarea Furnizori t r vi
/ / servicii de testare HIV/SIDA, alte N
accesului universal al femeilor de servicii nr. gravide care au ă e N N n
2 2 ITS disponibile gratuit pentru U
gravide la consiliere și testare d e beneficiat de testare HIV p v / / d
0 0 gravide și inclus în pachetul de A
ITS ca parte a pachetului sănătate /SIDA, alte ITS e ă C C C
2 3 bază S
minimal de îngrijiri prenatale. prepondere n z o
4 0 S
nt din AMP tr ut -
u C
î a
n ,
c P
e S
p B
e și
r a
e n
a o
i r
m m
pl el
e o
m r
e m
n e
t t
ă o
rii d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
Pagina 142 din 576

, și
d c
e o
la m
d pl
a e
t t
a a
p r
r e
e a
c H
o .
MS, CNAS, ni d G
UATMN_HI z ej .
V/SIDA, b a
a p
DSP, u p
M.3.3.2.10. Asigurarea t2 t4 t ri
Furnizori nr. persoane care au g r
accesului universal al / / ă vi
de servicii servicii de consiliere și testare hiv beneficiat de testare HIV et e N N
populației la consiliere și 2 2 p n
d e /SIDA disponibile gratuit pentru /SIDA/ an stratificat pe ul v / /
testare HIV/SIDA ca parte a 0 0 e d
sănătate toată populația criterii demografice și d ă C C
pachetului minimal de servicii 2 3 n C
prepondere grupe de risc e z
de sănătate. 4 0 tr o
nt din AMP st ut
u -
at
î C
n a
c ,
e P
p S
e B
r și
e a
a n
i o
m r
pl m
e el
m o
e r
n m
t e
ă t
rii o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
Pagina 143 din 576

a
t
a
p
r
e
c
nr. persoane diagnosticate o
MS, , ni
cu HIV/SIDA în tratament
UATMN_HI z
specific; nr. persoane b
V/SIDA, a
diagnosticate cu ITS care u
DSP, t4 t4
M.3.3.2.11. Creșterea au efectuat tratamentul t g
Furnizori / / sistem de monitorizare a
accesului echitabil și a complet; rata de ă et N N N N
de servicii 2 2 accesului și complianței la
complianței la tratament complianță/ aderență la p ul / / / /
d e 0 0 tratament a populației cu HIV
specific pentru HIV/SIDA și tratament la 6, 12, 18, 24, e d C C C C
sănătate, 2 3 /SIDA, alte ’ ITS funcțional
alte ITS. 36,48, 60 luni pt. pacienți n e
rețele 3 0
HIV/SIDA ’ tr st
regionale u at
HIV/SIDA î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
MS, CMR, z
SPM, a
Pagina 144 din 576

UATMN_HI t1 t4 gradul de complianță la t b
M.3.3.2.12. Diminuarea
V/SIDA, / / protocoale de monitorizare a protocoalele de ă u N N N N
variabilității asociate
Furnizori 2 2 infecției cu HIV/SIDA actualizate monitorizare a infecției cu p g / / / /
monitorizării infecției cu HIV
de servicii 0 0 permanent HIV/SIDA per centru e et C C C C
/SIDA la nivel teritorial.
d e 2 3 regional, nr. persoane n ul
sănătate, 5 0 diagnosticate cu HIV/SIDA tr d
rețele monitorizate cf u e
regionale protocoalelor specifice, î st
HIV/SIDA n at
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
incidența hepatite virale
z d
acute B, C, D; acoperire 5
a e
vaccinală cu vaccin anti 0 c
MS, , t st
t4 t4 HVB, persoane cu HVC , h
M.3.3.3.1. Implementarea CNAS, ă at
/ / Planul-cadru național privind care au efectuat 0 a e
Planului- cadru național privind I N S P , p , N
2 2 controlul hepatitelor virale în tratamentul DAA complet, 0 n lt
controlul hepatitelor virale în D S P , e P /
0 0 România a cărui implementare prevalența cirozelor și 0 u u
România pentru perioada Furnizori n ro C
2 3 este monitorizată corespunzător cancerelor hepatice , al i
2019-2030. de servicii tr gr
3 0 asociate hepatitelor virale; 0 e
de sănătate u a
mortalitatea cirozelor și 0 li
î m
cancerelor hepatice 0
n S
asociate hepatitelor virale
c ă
e n
Pagina 145 din 576

p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
M.3.3.3.2. Îmbunătățirea a e
MS,INSP,
sistemelor informaționale de t st
ANeS, t1 t4
suport pentru supravegherea ă at
Furnizori / / sisteme informaționale de suport
infecțiilor cu virusuri hepatice, valorile anuale ale p , N N N N
de servicii 2 2 pentru supravegherea infecțiilor
cu asigurarea integrării incidenței și prevalenței la e P / / / /
d e 0 0 cu virusuri hepatice care sunt
diferitelor componente nivel de județ n ro C C C C
sănătate 2 2 funcționale
informatice sau a tr gr
specifici, 4 6
interoperabilității diverselor u a
DSP
soluții, după caz. î m
n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
Pagina 146 din 576

n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
DA.3.3.3. o et
Îmbunătățire ni ul
a M.3.3.3.3. Dezvoltarea z d
performanțe serviciilor integrate la nivel a e
MS, ME, nr. UAT în care se
i serviciilor comunitar (sociale, medicale, t1 t4 t st
DSP, APL, servicii integrate furnizate la furnizează servicii
d e educative, psihologice), / / ă at
Furnizori nivelul comunităților locale integrate pentru reducerea N N N N
prevenire, precum și creșterea 2 2 p ,
de servicii pentru reducerea incidenței incidenței hepatitelor / / / /
diagnostic, competentelor tehnice ale 0 0 e b
d e hepatitelor virale, acces prompt virale, acces prompt la C C C C
tratament și personalului medical acolo 2 3 n u
sănătate, la diagnostic și tratament diagnostic și tratament din
monitorizare unde aceasta se impune, cu 5 0 tr g
ONG-uri total APLuri
a prioritate a celor ce servesc u et
hepatitelor comunități la risc. î el
virale. n e
c lo
e c
p al
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
Pagina 147 din 576

la b
d u
a g
t et
a ul
p d
r e
e st
c at
o ,
ni b
z u
a g
t1 t4 t et
M.3.3.3.4. Identificarea
MS, INSP, / / grupuri la risc înalt pentru ă el N N N N
grupurilor la risc înalt pentru populație la risc înalt
DSP, 2 2 infecția cu virusuri hepatice p e / / / /
infecția cu virusuri hepatice și identificată și abordată
AAPL, 0 0 identificate și abordate e lo C C C C
abordarea particularizată a corespunzător
ONG-uri 2 3 corespunzător n c
acestora.
4 0 tr al
u e,
î P
n ro
c gr
e a
p m
e S
r ă
e n
a ăt
i at
m e
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
Pagina 148 din 576

M.3.3.3.5. Creșterea rolului și MS, CNAS, z b d
capacității Furnizorilor de Furnizori a u ej
t1 t4
servicii de sănătate de primă de servicii rețele teritoriale funcționale număr rețele teritoriale t g a
/ /
linie pentru prevenirea, d e pentru prevenirea, diagnosticul funcționale, nr persoane ă et p N N N
2 2
diagnosticul precoce și sănătate, precoce, tratamentul și cărora li se furnizează p ul r / / /
0 0
asigurarea continuității AAPL, monitorizarea infecțiilor cu servicii specifice în cadrul e d e C C C
2 3
tratamentului infecțiilor cu DSP, virusuri hepatice acestor rețele (HVB, HVC) n e v
4 0
virusuri hepatice, conform CMR, tr st ă
competențelor specifice. CFR, u at z
OAMGMAM î ut
R , n
OBBCSSR, c
CPR, SPM e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
b
p
u
r
g
e
et
c
ul
o
d
ni
e
z
M.4.1.1.1. Asigurarea tuturor st 7
a
unităților administrativ- at 5 c
t
teritoriale cu asistenți medicali t4 t4 , , h
MS, DSP, asistenți medicali comunitari în ă
comunitari, proporțional cu / / P 0 a e
AAPL, fiecare localitate, prioritar în p N
populația rezidentă, structura 2 2 nr. UAT cu AMC/ , AMC la ro 0 n lt
AMC, localitățile cu pondere mare a e /
populației deservite și prioritar 0 0 1000 persoane gr 0 u u
OAMGMAM populației vulnerabile/ n C
cu ponderea grupurilor 2 3 a , al i
R, ONG-uri defavorizate tr
vulnerabile/ defavorizate, și 3 0 m 0 e
u
unde este cazul cu prezența S 0 li
î
mediatorilor sanitari romi. ă 0
n
n
Pagina 149 din 576

c ăt
e at
p e,
e PI
r D
e S
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
î r
n e
a a
n O
ul .
p U
r b .
M.4.1.1.2. Responsabilizarea e u G
t4 t4
autorităților publice locale în c g .
/ / cadru normativ de reglementare
vederea implicării active în o et N N N n
MS, DSP, 2 2 implicare APL în organizare/ cadru normativ de
organizarea și furnizarea ni ul / / / r.
AAPL 0 0 furnizare servicii de sănătate reglementare aprobat
serviciilor de sănătate z d C C C 1
2 2 integrate la nivel local
integrate la nivelul localităților a e 8
3 3
deservite. t st /
al at 2
fi 0
n 1
al 7
iz și
ă a
rii n
o
r
Pagina 150 din 576

m
DA.4.1.1. el
Dezvoltarea o
sustenabilă r
a serviciilor m
de sănătate e
integrate la t
nivelul o
comunitățilo d
r locale și ol
creșterea o
capacității gi
instituționale c
a actorilor e
locali
a
relevanți
n
pentru
u
furnizarea
al
acestora.
,
d
e
la
d b
a u
t g
a et
p ul
r d
e e
c st
o at
ni ,
z b
d
a u
cuantum din bugetul local/ ej
M.4.1.1.3. Asigurarea t g
t1 t4 persoană alocat serviciilor a
resurselor financiare, de ă et
/ / de sănătate integrate la p
infrastructură și tehnologice fonduri, clădiri și echipamente p el N N N
2 2 nivel de APL, APLuri cu r
necesare pentru furnizarea MS, AAPL necesare furnizării serviciilor de e e / / /
0 0 clădiri și tehnologie e
serviciilor de sănătate sănătate integrate la nivelul APL n lo C C C
2 2 disponibilă și AMC angajat v
integrate la nivelul tr c
4 9 care furnizează servicii de ă
comunităților. u al
sănătate integrate z
î e,
ut
n P
c ro
e gr
p a
e m
r S
e ă
a n
i ăt
m at
pl e
e
m
e
n
Pagina 151 din 576

t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a b
p u
r g
e et
c ul
o d
ni e
M.4.1.1.4. Diversificarea z st 4
nr AMC care furnizează
rolurilor și competențelor a at 5 c
metodologie și curricula servicii pentru mama/copil,
specializate ale asistenților t1 t4 t , , h
disponibile pentru instruirea nr AMC care furnizează
medicali comunitari pentru MS, ME, / / ă P 0 t e
AMC cu competențe servicii vârstnicilor, nr N
furnizarea mai adecvată a INSP, 2 2 p ro 0 o lt
diversificate, AMC cu AMC care furnizează /
OS.4.1. serviciilor pentru anumite OAMGMAM 0 0 e gr 0 t u
competențe diversificate pentru servicii de sănătate C
PROFESIO grupuri populaționale (de R, MMSS 2 2 n a , al i
mama/copil, vârstnic, alte populațiilor vulnerabile
NALIZAREA exemplu, copil, gravidă, 4 9 tr m 0 e
populații vulnerabile altele decât cele
SERVICIILO vârstnic, persoane cu u S 0 li
menționate
R DE dizabilități etc.). î ă 0
SĂNĂTATE n n
INTEGRATE c ăt
L A e at
NIVELUL p e,
COMUNITĂ e PI
ȚILOR r D
LOCALE e S
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
b
u
g
et
ul
î d
n e
a st
Pagina 152 din 576

n at
ul ,
2
p b
,
r u c
M.4.1.2.1. Evaluarea rețelei de 5
t4 t2 e g h
medicină școlară și aplicarea MS, DSP, 0
/ / c et t e
normativelor de personal AAPL, 0 N
2 2 rețeaua de medicină școlară numărul rapoartelor de o el o lt
pentru furnizarea intervențiilor CMR, , /
0 0 inventariată și evaluată evaluare publicate ni e t u
de sănătate publică și a OAMGMAM 0 C
2 2 z lo al i
serviciilor de sănătate în R 0
3 4 a c e
unitățile de învățământ. 0
t al li
al e,
fi P
n ro
al gr
iz a
ă m
rii S
ă
n
ăt
at
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
î O
n M
a S
n p
ul ri
p vi
r b n
e u d
t2 t4
M.4.1.2.2. Definirea tipurilor de c g a
MS, INSP, / /
intervenții de sănătate publică lista intervențiilor și serviciilor de o et N N N si
ME, CMR, 2 2 numărul actelor normative
și de servicii de sănătate care sănătate din medicina școlară ni ul / / / st
OAMGMAM 0 0 aprobate
pot fi furnizate în unitățile de aprobată z d C C C e
R 2 2
învățământ. a n
4 4
t ț
Pagina 153 din 576

al e a
fi st m
n at e
al di
iz c
DA.4.1.2.
ă al
Extinderea
rii ă
ș i
di
profesionali
n
zarea
u
rețelei de
ni
medicină
t
școlară și
ă
consolidare
țil
a rolului
e
acesteia în
d
educația
e
pentru
î
sănătate,
n
adoptarea
v
comportame
ă
ntelor
ț
sănătoase
ă
și prevenție.
m
â
nt
O
î b
M
n u
S
a g
p
n et
e
ul ul
n
p d
tr
r e
u
MS, ME, e st
M.4.1.2.3. Definirea rolurilor t2 t4 a
INSP, cadru metodologic pentru c at
Furnizorilor de servicii de / / p
SPM, colaborarea dintre Furnizorii de o , N N N
sănătate publică și de servicii 2 2 numărul ghidurilor de r
CMR, servicii de asistență medicală ni P / / /
de sănătate care pot fi 0 0 practică medicală aprobate o
CMSR, primară în cadrul unităților de z ro C C C
furnizate în unitățile de 2 2 b
OAMGMAM învățământ a gr
învățământ. 4 4 a
R, CPR t a
r
al m
e
fi S
a
n ă
g
al n
hi
iz ăt
d
ă at
ul
rii e
ui
a
n
u
al
,
d
e
la
d
Pagina 154 din 576

a
t
a
p b
r u
e g
c et
o ul
ni d
z e
a st
M.4.1.2.4. Asigurarea t1 t4 numărul unităților de t at
serviciilor de educație pentru / / servicii furnizate potrivit listei învățământ în care se ă , N N N N
sănătate și preventive de MS, AAPL, 2 2 revizuite a intervențiilor și furnizează servicii de p P / / / /
medicină școlară și a ONG-uri 0 0 serviciilor de sănătate din educație pentru sănătate e ro C C C C
accesului echitabil al elevilor la 2 3 medicina școlară și preventive de medicină n gr
acest tip de servicii. 5 0 școlară tr a
u m
î S
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n
ul
c
p
a
r
d
e d
b r
c ej
M.4.2.1.1. Planificarea la nivel MS, DSP, u u
t1 t4 o a
central și regional a dezvoltării CMR, g n
/ / ni p
asistenței medicale primare SPM, planificarea la nivel național a numărul master planurilor et N N o
2 2 z r
(medicină de familie, CMSR , serviciilor integrate în asistență naționale specifice ul / / r
0 0 a e
stomatologie) într-un model INSP, medicală primară realizată aprobate d C C m
2 2 t v
integrat cu celelalte tipuri de INMSS, e a
4 5 al ă
servicii de sănătate. CNAS st ti
fi z
at v
n ut
n
al
o
u
Pagina 155 din 576

iz
ă
rii
î
n
a
b
n
u
ul
g
p
et
r
ul
e
t4 t4 d
MS, CNAS, c
/ / e
M.4.2.1.2. Evidențierea , DSP, zone neacoperite cu servicii de o N N N N
2 2 numărul zonelor st
zonelor neacoperite cu servicii SPM, APL, asistență medicală primară ni / / / /
0 0 neacoperite identificate at
de asistență medicală primară. I N S P , identificate z C C C C
2 2 ,
ONG-uri a
3 3 F
t
N
al
U
fi
A
n
S
al
S
iz
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
t
t F a
a N r
p U e
r A a
e S H
c S, .
o b G
M.4.2.1.3. Identificarea și ni u .
implementarea de intervenții z g 7 p
sustenabile de atragere și a et 2 c ri
reținere a profesioniștilor din MS, CNAS, t4 t4 t ul , h vi
asistența medicală primară SPM, / / acces îmbunătățit la servicii de ă d 0 a e
numărul Furnizorilor de n
(medici de familie, asistenți AAPL, 2 2 asistență medicală primară în p e 0 n lt
servicii în zonele d
medicali, medici stomatologi, CMR, 0 0 zonele identificate drept e st 0 u u
neacoperite identificate C
igieniști dentari), în special în OAGMAMM 2 3 neacoperite n at , al i o
mediul rural sau în zonele R 3 0 tr , e -
greu accesibile, inclusiv cu u b li C
Pagina 156 din 576

DA.4.2.1. participarea financiară a î u 0 a
Îmbunătățire autorităților locale. n g 0 ,
a c et 0 P
sustenabilă e el S
a p e B
distribuției e lo și
teritoriale r c a
echitabile a e al n
serviciilor a e o
d e i r
asistență m m
medicală pl el
primară. e o
m r
e m
n e
t t
ă o
rii d
ol
o
gi
c
e
î
n
a
n
ul
p
r
M.4.2.1.4. Creșterea e
t4 t4
capacității în accesarea c
SPM, / / surse de informare publicate nr. medicilor de familie
fondurilor nerambursabile o N N N N N
CMR, MS, 2 2 pentru accesarea fondurilor instruiți cu privire la
pentru dezvoltarea și dotarea ni / / / / /
MIPE, 0 0 nerambursabile de către medicii accesarea fondurilor
cabinetelor medicilor de z C C C C C
ONG-uri 2 2 de familie nerambursabile
familie cu echipament și a
3 4
tehnologii medicale/ digitale. t
al
fi
n
al
iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
m
la
o
d
di
a
fi
t
c
a
Pagina 157 din 576

p a
b
r r
u
e e
g
c a
et
o și
d
M.4.2.1.5. Pilotarea unui ni c
e 1
model de practică z o
st 4 c
independentă a asistenților a m
t1 t4 at , h
medicali, cu furnizarea t pl
/ / , 4 a e
serviciilor esențiale de MS, ă e
2 2 numărul proiectelor pilot P 0 n lt
sănătate conform OAMGMAM proiecte pilot implementate p t
0 0 implementate ro 0 u u
competențelor acestora, R e a
2 2 gr , al i
pentru zonele rurale, n r
4 7 a 0 e
dezavantajate și care se tr e
m 0 li
confruntă cu lipsa cronică a u a
S 0
medicilor de familie. î L
ă
n e
n
c gi
ăt
e i
at
p n
e
e r.
r 9
e 5
a /
i 2
m 0
pl 0
e 6
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
p
a
c
Pagina 158 din 576

h
e
î
t
n
ul
a
ui
n
d
ul
e
p
s
r b
e
MS, INSP, e u
t1 t2 rv
M.4.2.2.1. Definirea rolului CMR, c g
/ / ic
medicului de familie în cadrul SPM, servicii de coordonare a o et N N N
2 2 numărul actelor normative ii
echipei multidisciplinare care CMSR, îngrijirilor din asistența medicală ni ul / / /
0 0 aprobate d
furnizează servicii de sănătate OAMGMAM primară reglementate z d C C C
2 2 e
integrate la nivelul comunității R, MMSS, a e
4 5 b
CPR t st
a
al at
z
fi
ă
n
î
al
n
iz
si
ă
st
rii
e
m
ul
d
e
a
si
g
u
r
ă
ri
s
o
ci
al
e
d
e
s
ă
n
ă
t
a
te
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
Pagina 159 din 576

și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
.
G
.
p
ri
vi
n
d
P
N
S
î și
n a
a n
b
n o
u
ul r
M.4.2.2.2. Stimularea formării g
p m
grupurilor funcționale de et
r el
practică medicală, împreună ul
e o
cu medicii din unitățile d
t1 t2 c r
ambulatorii și din spitale MS, INSP, e
/ / o
(eficientizarea furnizării CMR, st N N N t
2 2 servicii de sănătate integrate numărul actelor normative ni
serviciilor de sănătate, SPM, at / / / e
0 0 vertical reglementate aprobate z
creșterea accesului în timp util OAMGMAM , C C C h
2 2 a ni
la servicii de sănătate și R F
4 5 t c
diversificarea ofertei de servicii N
al e
de sănătate în asistența U
fi ,
medicală primară). A
n a
S
al H
S
iz .
ă G
rii .
p
OS.4.2. ri
REDEFINIR vi
E A n
ROLULUI d
Ș I C
ÎMBUNĂTĂ o
ȚIREA -
PERFORMA C
NȚEI a
ASISTENȚE ,
I DA.4.2.2. P
MEDICALE Asigurarea S
PRIMARE continuității B
Pagina 160 din 576

furnizării și
serviciilor a
de sănătate n
în asistența o
medicală r
primară și m
integrarea el
verticală a o
acestora cu r
serviciile de m
sănătate e
furnizate în t
alte o
domenii de d
asistență ol
medicală. o
gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la
c
d
a
a
d
M .4.2.2.3. Diversificarea t
r
rolurilor Furnizorilor de a
ul
asistență medicală primară și p
n
creșterea adecvată și r b
o
sustenabilă a competențelor e u
r
acestora, prioritar pentru c g
m
furnizarea serviciilor de o et
a
sănătate care au ca rezultat ni ul
ti
menținerea/ îmbunătățirea z d
1 v
stării de sănătate a populației ghiduri și protocoale de practică a e
0 c n
deservite, depistarea precoce, medicală în asistența medicală numărul ghidurilor și t st
t4 t4 , h o
diagnosticul și tratamentul în primară extinse conform protocoalelor de practică ă at
CMR, MS, / / 0 t e u
timp util și prevenirea competențelor medicilor de medicală aprobate; nr. p ,
OAMGMAM 2 2 0 o lt ,
complicațiilor bolilor cu impact familie; ghidurilor și protocoalelor e P
R, CMSR, 0 0 0 t u m
negativ major în sănătatea Reducerea trimiterilor de practică medicală n ro
CPR, CFR 2 2 , al i e
publică (de exemplu, /consulturilor, internărilor, în implementate nr. Instruiri tr gr
3 9 0 e t
finalizarea diagnosticului special pentru spitalizările conform ghidurilor; u a
0 li o
pentru un set definit de evitabile; î m
0 d
afecțiuni prin prescrierea n S
ol
investigațiilor c ă
o
corespunzătoare, inițierea e n
gi
tratamentului pentru un set p ăt
i
extins de afecțiuni, prescrierea e at
s
de investigații/ explorări pentru r e
p
monitorizarea tratamentului e
e
pentru un set extins de a
ci
afecțiuni). i
m
Pagina 161 din 576

pl fi
e c
m e
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
a ul
p n
b
r o
u
e r
g
c m
et
o a
ul
ni ti
d
z d v
trasee clinice elaborate potrivit e
a ej n
ANeS, contextului local Reducerea st
t3 t4 t a o
M.4.2.2.4. Integrarea CMR, timpilor de așteptare, a duplicării at
/ / numărul traseelor clinice ă p u
proceselor clinice cu CMSR, consulturilor și a investigațiilor , N N
2 2 elaborate; nr. traseelor p r ,
asigurarea interoperabilității CFR, CPR, pacienților reducerea vizitelor P / /
0 0 clinice implementate timp e e m
sistemelor informaționale de OAMGMAM administrative (de exemplu, ro C C
2 3 de așteptare n v e
operare. R , programarea electronică la gr
5 0 tr ă t
OBBCSSR consultații interdisciplinare și a
u z o
investigații paraclinice, m
î ut d
S
n ol
ă
c o
n
e gi
ăt
p i
at
e s
e
r p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
Pagina 162 din 576

fi
c
a
r
e
a
î
M.4.2.2.5. Pilotarea furnizării și
n
serviciilor de asistență c
a
medicală primară prin o
n
asigurarea continuității m
ul
acordării serviciilor în afara pl
p
orelor de program, în cadrul e
r b
unei structuri de urgență t
MS, MAI- e u
dedicate în incinta sau t1 t4 a
DSU, c g
imediata apropiere a CPU/ / / r
CNAS, o et N N N
UPU, coordonată de medicii 2 2 numărul proiectelor pilot e
SPM, AAPL ni ul / / /
de familie și cu permanența 0 0 proiecte pilot implementate implementate a
z d C C C
asigurată de medicii de familie 2 2 c
a e
din teritoriul administrativ 5 7 a
t st
teritorial acoperit/ activitate în d
al at
regim de gardă efectuată în r
fi
cadrul CPU/UPU/ serviciu de ul
n
ambulanță pentru activitatea ui
al
de triaj și pentru asistarea n
iz
urgentelor minore (asistenți o
ă
medicali/ medici de familie) r
rii
m
a
ti
v
a
pl
ic
a
bi
l
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
M.4.2.3.1. Îmbunătățirea a
mecanismelor de contractare r
și validare a serviciilor din e
î
asistența medicală primară a
n
astfel încât să permită H
a
Pagina 163 din 576

extinderea activității n .
Furnizorilor, pentru a răspunde ul G
noilor obiective stabilite - p .
creșterea numărului r p
consultațiilor preventive, t4 t2 e F ri
MS, CNAS,
diversificarea serviciilor oferite, / / c N vi
CMR, N N N
monitorizarea activă a 2 2 pachetul de servicii de bază în numărul actelor normative o U n
SPM, / / /
pacienților cronici, activitatea 0 0 asistența medicală primară extins aprobate ni A d
OAMGMAM C C C
în cadrul rețelelor de 2 2 z S P
R
management al bolilor cronice 3 4 a S S
și în cadrul grupurilor de t B
practică medicală (de al ,
exemplu, extinderea fi C
programului de lucru n o
contractat cu casele de al -
asigurări de sănătate și iz C
contractarea unui program ă a
separat de lucru pentru medicii rii și
angajați în cabinetele de a
medicina familiei). n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
DA.4.2.3. și
Asigurarea c
funcționalită o
ții și m
îmbunătățire pl
a calității e
serviciilor t
d e a
asistență r
medicală e
primară. a
H
Pagina 164 din 576

a .
n G
u .
al p
, ri
d vi
e n
la d
d P
a P N
t N S
a R și
p R a
r , n
M.4.2.3.2. Reducerea e o
F
semnificativă (inclusiv c r
N
eliminarea acestora, acolo o m
U
unde este posibil) a utilizării ni d el
A
prescripțiilor medicale, a z ej o
S
biletelor de trimitere în format t4 t4 a a r
S,
tipărit și a tipizatelor pentru / / eliminarea formularelor cu regim t p
P N N t
centralizare sau raportare, prin A N e S , 2 2 special din activitatea numărul formularelor cu ă r
ro / / e
utilizarea formatelor CNAS, MS 0 0 Furnizorilor de servicii de regim special desființate p e
gr C C h
electronice unitare pentru 2 2 sănătate e v ni
a
prescrierea tehnologiilor 3 7 n ă c
m
medicale, a trimiterilor la tr z e
S
servicii de sănătate clinice sau u ut ,
ă
paraclinice sau a înregistrării î a
n
serviciilor furnizate și a n H
ăt
raportării acestora. c .
at
e e G
p .
e p
r ri
e vi
a n
i d
m C
pl o
e -
m C
e a
n ,
t P
ă S
rii B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
Pagina 165 din 576

o
d
ol
o
gi
c
e
c
a
d
r
ul
n
o
r
m
a
ti
v
n
î b o
n u u
a g p
n et e
ul ul n
p d tr
r e u
e st a
M.4.3.1.1. Planificarea la nivel t1 t4
MS, DSP, c at p
central și regional a dezvoltării / /
INMSS, instrument de planificare o , N N N r
serviciilor de sănătate 2 2 număr instrumente de
CNAS integrată a serviciilor ambulatorii ni P / / / o
ambulatorii într-un model 0 0 planificare dezvoltate
INSP, la nivel național și regional z ro C C C b
integrat cu celelalte tipuri de 2 2
INMSS, a gr a
servicii de sănătate. 4 4
t a r
al m e
fi S a
n ă pl
al n a
iz ăt n
ă at u
rii e ril
o
r
d
e
d
e
z
v
ol
t
a
r
e
î
n
a
Pagina 166 din 576

n b
ul u
p g
MS, DSP, r et
M.4.3.1.2. Evidențierea INMSS, t3 t4 e ul
număr planuri de
zonelor neacoperite adecvat CNAS, / / c d
acoperire cu servicii
cu servicii ambulatorii și CMR, 2 2 planuri de acoperire cu servicii o e N N N N
ambulatorii a zonelor
lansarea planurilor de CMSR, 0 0 ambulatorii a zonelor deficitare ni st / / / /
deficitare lansate pentru
acoperire optimă cu acest tip CFR, 2 2 disponibile z at C C C C
implementare
de servicii. OAMGAMA 4 5 a ,
R t F
al N
fi U
n A
al S
iz S
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
DA.4.3.1. c
d
Creșterea a
a
capacității d
t b
de îngrijire r
a u
ambulatorie ul
p g
în cadrul n
r et
furnizării o
MS, ANeS, e ul
serviciilor r
CNAS, c d
de sănătate. m
Furnizori o e
a
de servicii ni st
ti
d e z at
v
sănătate, a ,
M.4.3.1.3. Analiza și n
INMSS, t F
monitorizarea continuă a t4 t4 număr instrumente de o
Entități ă N
serviciilor de sănătate / / instrument de analiză și analiză și monitorizare a u
(publice/ p U N N N
spitalicești ce pot fi furnizate în 2 2 monitorizare a serviciilor de serviciilor spitalicești ce ,
private) cu e A / / /
afara spitalului și integrarea 0 0 sănătate care pot fi furnizate în pot fi furnizate în m
activitate n S C C C
acestora în ambulatoriu sau 2 3 afara spitalului ambulator și AMP e
d e tr S,
asistența medicală primară, 3 0 implementate t
cercetare u P
după caz. o
î n î ro
d
domeniul n gr
ol
comprehen c a
o
siv al e m
gi
sănătății p S
i
publice e ă
s
r n
p
e ăt
e
a at
ci
i e
fi
m
c
pl
e
Pagina 167 din 576

e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
a ul
p n
r o
e r
c b m
o u a
ni g ti
z et v
a ul n
M.4.3.1.4. Transferul serviciilor MS, CNAS, t4 t4 t d o
reducerea constantă a
din spital către ambulatoriu și INMSS, / / ă e u
episoadelor de spitalizare care nr. Servicii furnizate în N N N
furnizarea acestora în mod ANeS, 2 2 p st ,
se pot furniza în afara spitalului, ambulator nr. Pacienți / / /
integrat ca și pachete de Furnizori 0 0 e at m
inclusiv a episoadelor de ambulator C C C
servicii ambulatorii integrate de servicii 2 3 n , e
spitalizare evitabilă
(clinic și paraclinic). de sănătate 3 0 tr F t
u N o
î U d
n A ol
c S o
e S gi
p i
e s
r p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
Pagina 168 din 576

,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
F
c
N
o
U
ni
A
MS, CNAS, z
S
M.4.3.2.1. Furnizarea DSP, a
t1 t4 S,
serviciilor ambulatorii cât mai Furnizori t
/ / număr Furnizori de servicii ă b
aproape de pacient, la de servicii
2 2 creșterea accesului la servicii ambulatorii acoperire u N N N N
standarde reglementate de d e p
0 0 medicale ambulatorii locală cu servicii g / / / /
autoritățile competente; sănătate, e
2 3 ambulatorii et C C C C
Furnizori n
6 0 el
de servicii tr
e
conexe u
lo
î
c
n
al
c
e
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
M
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
a
pl
n
e
u
Pagina 169 din 576

al t
, a
d r
e e
la a
d c
a a
t d
a r
p ul
r ui
e b n
c u o
o g r
MS, CNAS,
ni et m
Furnizori
z ul a
de servicii Pachete de servicii integrate număr pachete de servicii d
a d ti
M.4.3.2.2. Creșterea d e finanțate integrate, număr asigurați ej
t e v
complexității pachetelor de sănătate, t1 t4 Creșterea numărului de asigurați care au beneficiat de a
ă st a
servicii ambulatorii integrate în Furnizori / / beneficiari ai serviciilor furnizate pachetele integrate, p
at N N
vederea furnizării în timp util și servicii 2 2 în ambulatoriu furnizori de servicii p r pl
, / /
în condiții de cost-eficace a conexe, 0 0 Creșterea numărului de ambulatorii asociați în e e ic
F C C
serviciilor de diagnostic, CMR, 2 2 Furnizori de servicii ambulatorii cadrul rețelelor teritoriale n v a
tr N bi
tratament și monitorizare a CMSSR, 4 9 (clinice/ paraclinice/ reabilitare) funcționale în vederea ă
u U l
bolilor. CFR, CPR, asociați în cadrul rețelelor furnizării în regim integrat z
î A /c
OAMGAMA teritoriale funcționale a serviciilor ambulatorii ut
n S a
R ,
c S d
OBBCSSR,
e r
p u
e n
r o
e r
a m
i a
m ti
pl v
e n
m o
e u
n ,
t m
ă e
rii t
o
d
ol
o
gi
i
s
p
e
ci
fi
c
e
Pagina 170 din 576

c
a
d
r
î ul
n n
a o
n r
F
ul m
N
p a
U
r ti
A
e v
M.4.3.2.3. Creșterea accesului t1 t3 S
prevedere contractuală pentru c n
la servicii ambulatorii prin / / S,
program extins pentru furnizarea prevedere contractuală o N N N o
extinderea programului de 2 2 b
serviciilor ambulatorii; contracte existentă; cadru normativ ni / / / u
acordare a serviciilor de 0 0 u
MS, CNAS independente pentru furnizare implementat z C C C ,
sănătate și prin eliminarea 2 2 g
de servicii ambulatorii/ spitalicești a m
unor bariere administrative 4 4 et
t e
d
al t
e
fi o
st
n d
at
al ol
iz o
ă gi
rii i
s
p
e
ci
fi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a H
n .
u G
al .
, p
Pagina 171 din 576

d ri
e vi
la n
d d
a b P
t u N
a g S
p et și
r ul a
e d n
c e o
o st r
reducerea timpilor de așteptare, ni at m
MS, ANeS,
duplicării consulturilor și a z , el
CNAS,
investigațiilor pacienților, prin a F o
M.4.3.2.4. Integrarea CMR,
t1 t4 pachete de servicii ambulatorii t N r
proceselor clinice (de CMSR,
/ / integrate, renunțarea la tipizate, U
exemplu, examenul clinic, CFR, CPR, număr pachete de servicii ă N N N t
2 2 reducerea duplicării p A
investigațiile paraclinice, OAMGMAM ambulatorii integrate; / / / e
0 0 consulturilor/ investigațiilor e S
DA.4.3.2. prescrierea) cu asigurarea R ; număr tipizate eliminate; C C C h
2 2 paraclinice reducerea vizitelor n S, ni
Îmbunătățire interoperabilității sistemelor OBBCSSR,
5 9 administrative (de exemplu, tr P c
a accesului informaționale de operare. Furnizori
programarea electronică la u ro e
adecvat și de servicii
consultații interdisciplinare și î gr ,
echitabil al de sănătate
investigații paraclinice, n a a
populației
c m H
arondate la
e S .
servicii
p ă G
ambulatorii.
e n .
r ăt p
e at ri
a e vi
i n
m d
pl C
e o
m -
e C
n a
t ,
ă P
rii S
B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
Pagina 172 din 576

gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
b
t
u
a
g
p
et
r
ul
e
d
c
e
o
M.4.3.2.5. Îmbunătățirea st
ni
infrastructurii și a accesului at
MS, CNAS, z
echitabil și în timp util al ,
CMR, creșterea numărului de Furnizori a
copiilor la servicii de F
SPM, t1 t4 de servicii ambulatorii pediatrice număr Furnizori de servicii t
diagnostic, tratament și N
CMSR, / / pentru problemele de sănătate ambulatorii pediatrice care ă
recuperare cu prioritate pentru U N N N N
CPR, 2 2 identificate creșterea acoperirii furnizează servicii de p
boli genetice, malformații A / / / /
OAMGMAM 0 0 cu servicii de diagnostic, sănătate pentru e
congenitale, boli rare, afecțiuni S C C C C
R , 2 2 tratament și recuperare pentru problemele de sănătate n
oncologice, afecțiuni cu impact S,
Furnizori 4 9 problemele de sănătate identificate tr
major în dizabilitate (ex. diabet P
de servicii identificate u
zaharat, afecțiuni ro
de sănătate î
neuromusculare), probleme de gr
n
sănătate mintală. a
c
m
e
S
p
ă
e
n
r
ăt
e
at
a
e
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
F
N
U
c
A
a
S
d
S,
r
b
ul
u
Pagina 173 din 576

î g n
n et o
a ul r
n d m
ul e a
MS,
p st ti
MMSS,
r at v
DSP,
t1 t4 e , n
DJASPC, număr regiuni în care s-a c
M.4.3.2.6. Pilotarea unui / / model servicii ambulatorii b o
Furnizori pilotat modelul de servicii o
model de servicii ambulatorii de servicii 2 2 integrate medico-sociale pentru u N N N u
ambulatorii integrate ni g / / / ,
integrate medico- sociale d e 0 0 copii cu dizabilități pilotat în 4
medico-sociale pentru z et C C C m
pentru copii cu dizabilități. sănătate, 2 2 regiunii
copii cu dizabilități a el e
Furnizori 6 9
t e t
de servicii
al lo o
sociale
fi c d
n al ol
al e, o
iz P gi
ă ro i
rii gr s
a p
m e
S ci
ă fi
n c
ăt e
at
e
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
a ul
p n
r o
e r
c m
o a
b
ni ti
u
z v
M.4.3.2.7. Stimularea înrolării g d
MS, CMR; a n
Furnizorilor de servicii et ej
CMSR; t o
ambulatorii în rețele teritoriale t1 t4 d a
CFR; CPR; număr Furnizori de servicii ă u
de management al bolilor / / e p
OAMGMAM Furnizori de servicii ambulatorii ambulatorii care p N N ,
cronice, oferirea de servicii în 2 2 st r
R , care furnizează servicii în cadrul furnizează servicii în e / / m
mod integrat și îmbunătățirea 0 0 at e
OBBCSSR, rețelelor de boli cronice cadrul rețelelor de boli n C C e
coordonării îngrijirii inclusiv 2 3 F v
Furnizori cronice tr t
prin utilizarea managerului de 4 0 N ă
de servicii u o
caz și a navigatorului de U z
de sănătate î d
pacienți. A ut
Pagina 174 din 576

n S ol
c S o
e gi
p i
e s
r p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
c
a
d
r
ul
n
î
o
n
r
a
b m
n
u a
M.4.3.2.8. Pilotarea furnizării ul
g ti
anumitor servicii ambulatorii p
et v
elective în unitățile sanitare r
MS, CMR, număr Furnizori publici de el n
publice, cu posibilitatea cadru legal de furnizare servicii e
SPM, t1 t4 servicii de sănătate care e o
alegerii profesionistului care ambulatorii elective contracost în c
OAMGMAM / / pilotează furnizarea u u
oferă serviciile de sănătate unitățile sanitare publice; servicii o N N N
R , 2 2 serviciilor ambulatorii ni ,
solicitate, în baza unei plăți ambulatorii elective furnizate în ni / / /
OBBCSSR, 0 0 elective, în afara normei tă m
reglementate legal și suportate unitățile sanitare publice în afara z C C C
Furnizori 2 2 de bază a profesioniștilor țil e
de beneficiar, precum și a normei de bază programate a
de servicii 6 8 șă în condițiile unei or t
posibilității programării transparent t
de sănătate programări transparente s o
transparente a serviciului al
a d
respectiv în sistemul electronic fi
ni ol
de programări. n
ta o
al
re gi
iz
i
ă
s
rii
p
e
ci
fi
c
e
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
Pagina 175 din 576

la fi
d c
a a
t r
a e
p a
r și
e c
c F o
o N m
ni U pl
MS, CNAS,
z A e
INMSS,
M.4.3.3.1. Preluarea furnizării a S t
ANeS, t1 t4
serviciilor asociate spitalizărilor t S, a
CMR, / / nr. servicii spitalicești ă
evitabile, monitorizarea b N N N r
SPM, 2 2 listă cu servicii de spitalizare evitabile identificate; nr. p
evoluției acestora și transferul u / / / e
OAMGMAM 0 0 evitabilă disponibilă servicii spitalicești evitabile e
serviciilor de sănătate care pot g C C C a
R , 2 2 transferate
fi furnizate la nivelul asistenței n et c
Furnizori 4 9
medicale primare. tr ul a
de servicii
u d d
de sănătate
î e r
n st ul
c at ui
e n
p o
e r
r m
e a
a ti
i v
m a
pl pl
e ic
m a
e bi
n l
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
M.4.3.3.2. Reducerea a ul
trimiterilor, internărilor, în p n
special pentru spitalizările r o
evitabile, prin diversificarea e r
rolurilor Furnizorilor de servicii c m
ambulatorii și creșterea o b a
adecvată și sustenabilă a ni u ti
Pagina 176 din 576

competențelor acestora, z g v
prioritar pentru furnizarea MS, CMR, a et n
t1 t4
serviciilor de sănătate care au SPM, t ul o
/ /
ca rezultat menținerea/ OAMGMAM roluri diversificate și competențe număr pachet de servicii ă d N N N u
2 2
îmbunătățirea stării de R , adecvate furnizării serviciilor de ambulatorii clinice/ p e / / / ,
0 0
sănătate a populației deservite Furnizori sănătate ambulatorii paraclinice e st C C C m
2 3
(de exemplu, finalizarea de servicii n at e
4 0
diagnosticului pentru un set de sănătate tr F t
definit de afecțiuni prin u N o
prescrierea investigațiilor î U d
corespunzătoare, inițierea n A ol
tratamentului pentru un set c S o
extins de afecțiuni, prescrierea e S gi
de investigații/ explorări pentru p i
monitorizarea tratamentului e s
pentru un set extins de r p
afecțiuni). e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
DA.4.3.3. n
Diversificare t
a și ă
coordonare rii
a serviciilor a
de sănătate n
oferite în u
ambulator. al
m
,
o
d
b di
e
u fi
la
g c
d
et a
a
ul r
t
d e
a
e a
p
st și
r
at c
e
, o
c
M.4.3.3.3. Reducerea F m
o
semnificativă (inclusiv N pl
ni
eliminarea acestora, acolo U e
z
unde este posibil) a utilizării A d t
a
prescripțiilor medicale, a S ej a
t
biletelor de trimitere în format t4 t4 S, a r
nr prescripții digitale; nr ă
tipărit și a tipizatelor pentru / / P p e
bilete de trimitere în format p N N
centralizare sau raportare, prin ANeS, MS, 2 2 N r a
reducere tipizate tipărite digital nr formulare de e / /
utilizarea formatelor CNAS 0 0 R e c
raportare și centralizatoare n C C
electronice unitare pentru 2 2 R v a
în format digital tr
prescrierea tehnologiilor 3 6 , ă d
u
medicale, a trimiterilor la al z r
î
servicii de sănătate clinice sau te ut ul
n
paraclinice sau a înregistrării s ui
Pagina 177 din 576

serviciilor furnizate și a c ur n
raportării acestora. e s o
p e r
e d m
r e a
e fi ti
a n v
i a a
m nț pl
pl ar ic
e e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
c
a a
n d
u r
al u
, le
d gi
e sl
la a
d ti
a v
t n
a o
p u
r b p
e u e
c g n
o et tr
ni ul u
M.4.3.3.4. Utilizarea unui z d a
2
sistem de codificare a a e p
0 c
diagnosticelor adaptat t st r
MS, INSP, t4 t4 , h
cerințelor și nevoilor ă at o
INMSS, / / 0 t e
profesioniștilor din nr Furnizori de servicii de p , b
ANeS, 2 2 ICD 11 funcțional, mapare 0 o lt
ambulatoriul de specialitate sănătate instruiți pentru e P a
Furnizori 0 0 disponibila ICD 11-ICPC 0 t u
clinic, interoperabil cu alte codificare clinica ICD 11 n ro r
de servicii 2 2 , al i
domenii de asistență medicală tr gr e
de sănătate 3 7 0 e
și integrat complet în sistemul u a a
0 li
de management informațional î m si
0
în sănătate. n S st
c ă e
e n m
p ăt ul
e at ui
r e d
e e
a c
i o
m di
pl fi
Pagina 178 din 576

e c
m a
e r
n e
t cl
ă in
rii ic
ă
a
n
u
al c
, a
d d
e r
la u
d le
a gi
t sl
a a
p ti
b
r v
u
e n
g
c o
et
o u
ul
ni p
d
z d e
M.4.3.4.1. Definirea și e
a ej n
actualizarea continuă a unui st
ANeS, t1 t4 t a tr
nomenclator unic de număr nomenclatoare at
CMR, / / ă p u
investigații paraclinice care să investigații paraclinice , N N
OAMGMAM 2 2 nomenclator investigații p r a
fie utilizat de către finanțatori, implementate; număr P / /
R , 0 0 paraclinice disponibil e e p
toți Furnizorii de servicii de actualizări nomenclatoare ro C C
OBBCSSR, 2 3 n v r
sănătate și integrarea acestuia investigații paraclinice gr
SPM 4 0 tr ă o
în soluțiile digitale de a
u z b
prescriere și raportare. m
î ut a
S
n r
ă
c e
n
e a
ăt
p n
at
e o
e
r m
e e
a n
i cl
m a
pl t
e o
m r
e ul
n ui
t
ă
rii
m
o
di
Pagina 179 din 576

fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
.
G
.
p
ri
vi
n
d
P
N
S
î b și
n u a
a g n
n et o
ul ul r
MS, INSP, p d m
1
CMR, r e el
0 c
M.4.3.4.2. Definirea pachetelor CMSR, e st t o
t4 t4 , h
de intervenții preventive, CFR, CPR, c at o r
/ / 0 e
inclusiv de depistare precoce OAMGMAM o , t t
2 2 pachete de intervenții preventive număr pachete de 0 lt
și screening. AR, ni P al e
0 0 elaborate intervenții preventive 0 u
OBBCSSR, z ro h
2 2 , i
SPM, a gr ni
3 4 0 e
Furnizori t a c
0 li
de servicii al m e
0
de sănătate fi S ,
n ă a
al n H
iz ăt .
ă at G
rii e .
p
ri
vi
n
d
C
o
-
Pagina 180 din 576

C
a
,
P
S
B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
DA.4.3.4. a
Îmbunătățire r
a accesului e
echitabil al a
populației și
la servicii a c
ambulatorii n o
paraclinice u m
standardizat al pl
e și , e
performante d t
. e a
la r
d e
a a
t b L
a u e
p g gi
r et i
e ul n
c d r.
o e 9
ni st 5
z at 1 /
MS, CMR,
M.4.3.4.3. Facilitarea pilotării a , 0 2
CMSR, c
proiectelor care au ca scop t F 0 0
CFR, CPR, t1 t4 h
introducerea unor investigații ă N , 0
OAMGMAM / / e
Pagina 181 din 576

noi bazate pe dovezi, în AR, 2 2 proiecte pilot implementate număr proiecte pilot p U 0 t lt 6
pachetul de servicii de OBBCSSR, 0 0 implementate e A 0 o u ,
sănătate și integrarea SPM, 2 3 n S 0 t i c
inteligenței artificiale în Furnizori 6 0 tr S, , al e a
interpretarea investigațiilor de servicii u P 0 li d
paraclinice imagistice. de sănătate î ro 0 r
n gr 0 ul
c a n
e m o
p S r
e ă m
r n a
e ăt ti
a at v
i e n
m o
pl u
e ,
m m
e e
n t
t o
ă d
rii ol
o
gi
i
s
p
e
ci
fi
c
e
c
a
d
r
a u
n n
u o
al r
, m
d a
e ti
la v
d p
a e
t n
a tr
p u
r b a
e u p
c g r
o et o
M.4.3.4.4. Elaborarea și ni ul b
monitorizarea implementării z d a
Pagina 182 din 576

protocoalelor de diagnostic și MS, CMR, număr de protocoale de a e 5 c r
t1 t4 protocoale de diagnostic și
monitorizare, prioritar pentru CFR, diagnostic și monitorizare t st 0 h e
/ / monitorizare investigații t
afecțiunile cu impact negativ OAMGMAM investigații paraclinice ă at , e a
2 2 paraclinice prioritar pentru o
major în morbiditate, AR, prioritar pentru afecțiunile p , 0 lt n
0 0 afecțiunile cu impact negativ t
mortalitate evitabilă și OBBCSSR, cu impact negativ major în e P 0 u oi
2 3 major în morbiditate, mortalitate al
dizabilitate, cât și a celor mai SPM, morbiditate, mortalitate n ro 0 i lo
4 0 evitabilă și dizabilitate
frecvent prescrise investigații Furnizori evitabilă și dizabilitate tr gr , e r
în vederea evitării dublării de servicii u a 0 li in
/multiplicării investigațiilor de sănătate î m 0 st
paraclinice și implicit a n S 0 r
finanțării acestora. c ă u
e n m
p ăt e
e at n
r e t
e e
a d
i e
m m
pl a
e n
m a
e g
n e
t m
ă e
rii n
t
cl
in
ic
c
a
d
r
ul
n
î o
n r
a m
n a
ul ti
p v
r b n
MS, CMR,
M.4.3.4.5. Standardizarea e u o
OAMGMAM t4 t4 rezultatele principalelor
rezultatelor investigațiilor c g u
AR, / / investigații paraclinice în format număr investigații
paraclinice și implementarea o et N N N ,
OBBCSSR, 2 2 standardizat; sistem de paraclinice disponibile cu
unui sistem de îmbunătățire ni ul / / / m
SPM 0 0 îmbunătățirea calității rezultat în format
continuă a calității z d C C C e
Furnizori 2 2 investigațiilor paraclinice standardizat
investigațiilor paraclinice a e t
de servicii 3 5 implementat
efectuate. t st o
de sănătate
al at d
fi ol
n o
al gi
i
s
Pagina 183 din 576

iz p
ă e
rii ci
fi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
H
.
G
.
î
p
n
ri
a
b vi
n
u n
ul
g d
p
et C
r
ul o
e
M.4.3.5.1. Definirea t1 t4 d -
c
conceptului de spitalizare de zi / / e C
nr. Servicii de spitalizare zi o N N N
OS.4.3. ca serviciu de tip ambulator și MS, CNAS, 2 2 st a
cadru normativ elaborat definite ca servicii ni / / /
CREȘTERE a criteriilor minime pentru CMR; SPM 0 0 at ,
ambulatorii z C C C
A încadrarea ca serviciu furnizat 2 2 , P
a
PERFORMA în spitalizare de zi. 4 4 F S
t
NȚEI ȘI N B
al
EFICIENTIZ U și
fi
AREA A a
n
CAPACITĂȚ S n
al
II DE S o
iz
DIAGNOSTI r
ă
C , m
rii
TRATAMEN el
T ȘI o
MONITORIZ r
ARE ÎN m
AMBULATO e
RIU t
o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
Pagina 184 din 576

d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
b
c
u
o
g
ni
et 1
z
t1 t4 ul 0 c
M.4.3.5.2. Evaluarea tipurilor a
/ / d , h
și frecvenței furnizării t
2 2 e 0 t e
serviciilor de spitalizare de zi M S , ă
0 0 raport anual de evaluare servicii număr rapoarte de st 0 o lt
N
și a Furnizorilor care oferă INMSS, evaluare servicii de p /
2 2 de spitalizare de zi furnizate at 0 t u
aceste servicii din perspectiva CNAS spitalizare de zi furnizate e C
4 9 , , al i
definiției actualizate a n
F 0 e
conceptului de spitalizare de zi. tr
N 0 li
u
U 0
î
A
n
S
c
S
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a m
n o
u di
al fi
, c
d a
e r
la e
d a
a H
t .
a G
p .
r p
e ri
c vi
Pagina 185 din 576

DA.4.3.5. o b n
Dezvoltarea ni u d
coordonată M.4.3.5.3. Transferul serviciilor z g C
a sectorului care nu se încadrează în MS, CNAS, a et o
t1 t4
ambulatoriu criteriile minimale pentru INMSS, t ul -
/ / număr servicii de
d e spitalizare de zi în cadrul altor CMR, servicii de spitalizare de zi ă d N N N C
2 2 spitalizare de zi
spitalizare servicii ambulatorii sau de SPM, încadrate la alte servicii p e / / / a
0 0 reîncadrate la servicii cu
de zi și asistență medicală primară Furnizori ambulatorii sau în AMP e st C C C ,
2 3 complexitate mai redusă
integrarea (clinice și paraclinice, de servicii n at P
5 0
acestuia în medicale și conexe actului de sănătate tr , S
continuumul medical). u F B
ofertei de î N și
servicii de n U a
sănătate c A n
ambulatorii. e S o
p S r
e m
r el
e o
a r
i m
m e
pl t
e o
m d
e ol
n o
t gi
ă c
rii e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
b
o
u
ni
g
z
et
a
el
t
t1 t4 e
M.4.3.5.4. Furnizarea ă
/ / u
serviciilor de spitalizare de zi MS, AAPL, număr facilități/ unități p N N N N
2 2 facilități/unități ambulatorii care ni
în structuri/ facilități/ unități alte entități ambulatorii care oferă e / / / /
0 0 oferă servicii de spitalizare de zi tă
separate de structurile de sanitare servicii de spitalizare de zi n C C C C
2 3 țil
spitalizare continuă. tr
6 0 or
u
s
Pagina 186 din 576

î a
n ni
c ta
e re
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a m
n o
u di
al fi
, c
d a
e r
la e
d a
a H
t .
a G
p .
r p
e ri
c vi
b
o n
u
ni d
g
z C
et
a o
ul
MS, AAPL, t -
M.4.3.5.5. Dezvoltarea t1 t4 d
CNAS, ă C
segmentului de chirurgie de zi / / e
CMR, alte număr facilități/ unități p N N N a
în cadrul spitalizării de zi și 2 2 facilități/unități ambulatorii care st
entități ambulatorii care oferă e / / / ,
integrarea acestuia în 0 0 oferă servicii de chirurgie de zi at
sanitare, servicii de chirurgie de zi n C C C P
continuumul îngrijirilor de 2 3 ,
CMR, SPM tr S
sănătate oferite în ambulator. 6 0 F
’ u B
N
î și
U
n a
A
c n
S
e o
S
p r
e m
r el
e o
a r
i m
m e
Pagina 187 din 576

pl t
e o
m d
e ol
n o
t gi
ă c
rii e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
a
M.4.3.6.1. Profesionalizarea și t1 t4 t
creșterea competențelor CMR, / / creșterea nivelului de instruire și ă
N N N N N
personalului din farmacii CFR, 2 2 a competențelor personalului din număr personal p
/ / / / /
pentru furnizarea serviciilor de OAMGMAM 0 0 farmacii pentru furnizarea de farmaceutic instrui e
C C C C C
sănătate în cadrul farmaciilor R 2 2 servicii medicale n
comunitare. 4 6 tr
u
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
Pagina 188 din 576

al
,
d
e
c
la
a
d
d
a
r
t
ul
a
n
p
o
r
r
e
m
c
a
o
ti
ni
v
z
n
MS, INSP, a
t4 t4 F o
M.4.3.6.2. Facilitarea CFR, t
/ / N u
participării la servicii OAMGMAM
2 2 creșterea accesului la servicii număr servicii preventive ă U N N N ,
preventive a personalului din R
0 0 preventive furnizate de personalul p A / / / m
farmaciile comunitare conform farmaciilor comunitare e
2 3 S C C C e
competențelor acestora. n
4 0 S t
tr
o
u
d
î
ol
n
o
c
gi
e
i
p
s
e
p
r
e
e
ci
a
fi
i
c
m
e
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
Pagina 189 din 576

e
t
a
r
e
a
n
î o
n r
a m
n el
ul o
p r
r p
e ri
M.4.3.6.3. Asigurarea MS,
t1 t4 c vi
disponibilității în farmacie a ANMDM,
/ / număr farmacii comunitare o n
unei soluții informatice similare ANeS, software de suport pt. N N N N
2 2 care utilizează softul pt. ni d
celei utilizate de prescriptori Furnizori evidențierea interacțiunilor / / / /
0 0 evidențierea interacțiunilor z d
care să ofere suport în servicii medicamentoase C C C C
2 2 medicamentoase a o
evidențierea interacțiunilor farmaceutic
6 7 t t
medicamentoase. e
al ă
fi ril
n e
al o
iz bl
ă ig
rii a
t
o
rii
al
e
f
DA.4.3.6. a
Îmbunătățire r
a accesului m
ș i a
diversificare ci
a serviciilor il
de sănătate o
furnizate în r
farmaciile c
comunitare. o
m
u
ni
t
a
r
e
a
n
u
al
,
d
Pagina 190 din 576

e B c
la u a
d g d
a et r
t d ul
a e n
p st o
r at r
e , m
c fo a
o n ti
MS, ni d 5 v
Metodologie de consiliere a z ur
ANMDM, 0 c n
pacienților referitor la consumul a i
CFR, , h o
t1 t4 de medicamente Scăderea număr metodologii de
INSP, t n 0 e u
/ / consumului nejustificat de consiliere a pacienților a
M.4.3.6.4. Consilierea CMR, ă er 0 lt ,
2 2 antibiotice, a polipragmaziei, referitor la consumul de n
pacienților/ pacienților privind C P R , p a 0 u m
0 0 interacțiunilor medicamentoase medicamente număr u
consumul de medicamente Furnizori e m , i e
2 3 majore, abuzului de intervenții consiliere al
servicii n b 0 e t
5 0 medicamente în special furnizate pacienților
farmaceutic tr ur 0 li o
analgezice și psihotrope. u s
e 0 d
î a ol
n bi o
c le gi
e / i
p ra s
e m p
r b e
e ur ci
a s fi
i a c
m bi e
pl le
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
Pagina 191 din 576

r
e
a a
n H
u .
al G
, .
d p
e ri
la vi
d n
a d
t P
a N
p S
r b și
e u a
c g n
o et o
M.4.3.6.5. Reducerea ni ul r
semnificativă (inclusiv z d m
d el
eliminarea acestora, acolo ANeS, MS, a e
ej o
unde este posibil) a utilizării CNAS, t st
t4 t4 a r
prescripțiilor medicale în CMR CFR, ă at
/ / p
format tipărit prin utilizarea Furnizori p , N N t
2 2 r
formatelor electronice unitare de servicii reducere prescripții tipărite nr. prescripții digitale; e F / / e
0 0 e
pentru prescrierea d e n N C C h
2 2 v ni
tehnologiilor medicale și sănătate, tr U
3 4 ă c
posibilitatea vizualizării farmaceutic u A
z e
acestora în aplicația e î S
ut ,
informatică a farmaciilor n S,
comunitare. c P a
e N H
p R .
e R G
r .
e p
a ri
i vi
m n
pl d
e C
m o
e -
n C
t a
ă ,
rii P
S
B
și
a
n
o
r
m
el
o
Pagina 192 din 576

r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
a
t
n
a
u
r
al
e
,
a
d
c
e
a
la
d
d
r
a
ul
t
ui
a
n
p
b o
r
u r
e
g m
c
et a
o
ul ti
ni
d v
z d
MS, pachet de servicii e p
a ej
CMSR, preventive de sănătate st ri
t4 t4 t a
M.4.3.7.1. Definirea unui OAMGMAM orală pentru copii, elevi, at vi
/ / pachet de servicii preventive de ă p
pachet de servicii preventive R, DSP, studenți implementat; , N N n
2 2 sănătate orală pentru copii, p r
de sănătate orală și finanțarea A A P L , număr beneficiari ai P / / d
0 0 elevi, studenți; finanțare e e
sustenabilă a acestuia pentru Furnizori serviciilor preventive de ro C C s
2 3 adecvată multianuală n v
copii, elevi și studenți. de servicii sănătate orală furnizate; gr e
4 0 tr ă
stomatologi buget pachet servicii a rv
u z
ce preventive sănătate orală m ic
î ut
S iil
n
ă o
c
n r
e
ăt d
p
Pagina 193 din 576

e at e
r e s
e ă
a n
i ă
m t
pl a
e t
m e
e î
n n
t u
ă ni
rii t
ă
țil
e
d
e
î
n
v
ă
ț
ă
m
â
nt
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
a e
n t
u a
al r
, e
d a
e c
la a
d d
a r
t ul
a ui
p n
r b o
e u r
Pagina 194 din 576

c g m
o et a
ni ul 2 ti
MS,
z d 0 v
M.4.3.7.2. Dezvoltarea rețelei CMSR, c
a e 0 p
de servicii preventive de OAMGMAM t2 t4 h
t st , ri
sănătate orală oferite R, ONG, / / t e
rețea de servicii preventive de număr rețele de servicii ă at 0 vi
preponderent la nivelul DSP, 2 2 o lt
sănătate orală disponibilă preventive de sănătate p , 0 n
unităților de învățământ cât și AAPL, 0 0 t u
teritorial orală disponibile teritorial e P 0 d
în unități mobile dedicate de Furnizori 2 2 al i
n ro , s
către stomatologi și igieniști de servicii 4 7 e
tr gr 0 e
dentari. stomatologi li
u a 0 rv
ce
î m 0 ic
n S iil
c ă o
e n r
p ăt d
e at e
r e s
e ă
a n
i ă
m t
pl a
e t
m e
e î
n n
t u
ă ni
rii t
ă
țil
e
d
e
î
n
v
ă
ț
ă
m
â
nt
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
Pagina 195 din 576

m
a pl
n e
u t
al a
, r
d e
e a
la c
d a
a d
t r
a ul
p ui
r n
e o
c r
o m
ni a
z ti
MS, INSP, a b v
M.4.3.7.3. Furnizarea , CMSR, t u p
t1 t4 ri
intervențiilor de promovare a DSP, număr intervenții de ă g
/ / intervenții de promovare a
sănătății orale, monitorizarea AAPL, promovare a sănătății p et N N N vi
2 2 sănătății orale, monitorizare și
și reducerea riscurilor asociate Furnizori orale, monitorizare și e ul / / / n
0 0 reducere a riscului cariogen
alimentației cariogene, cu de servicii reducere a riscului n d C C C d
2 3 disponibile s
precădere în unitățile de d e cariogen furnizate tr e
5 0 e
învățământ. sănătate, u st
ONG-uri î at rv
n ic
c iil
e o
p r
e d
r e
e s
a ă
i n
m ă
pl t
e a
DA.4.3.7. t
m
Creșterea e
e
accesului î
n
echitabil la n
t
servicii u
ă
preventive ni
rii
de sănătate t
orală. ă
țil
e
d
e
î
n
v
ă
ț
Pagina 196 din 576

ă
m
â
nt
a m
n o
u di
al fi
, c
d a
e r
la e
d a
a H
t .
a G
p .
r p
e ri
c b vi
o u n
ni g d
z et C
M.4.3.7.4. Dezvoltarea MS, DSP,
a ul o
serviciilor de stomatologie CMSR,
t1 t4 Număr Furnizori de servicii t d -
pentru copii și adulții cu nevoi Furnizori
/ / servicii de stomatologie pentru de stomatologie pentru ă e C
speciale la nivelul spitalelor de de servicii N N N
2 2 copii și adulții cu nevoi speciale copii și adulții cu nevoi p st a
copii sau adulți, unde serviciile d e / / /
0 0 la nivelul spitalelor de copii sau speciale la nivelul e at ,
de stomatologie să poată fi sănătate, C C C
2 2 adulți disponibile spitalelor de copii sau n , P
asigurate sub anestezie inclusiv
4 7 adulți tr F S
generală și cu suport medical stomatologi
u N B
integrat. ce
î U și
n A a
c S n
e S o
p r
e m
r el
e o
a r
i m
m e
pl t
e o
m d
e ol
n o
t gi
ă c
rii e
H
.
G
.
p
ri
vi
Pagina 197 din 576

n
d
a
d
o
p
t
a
r
e
a
p
a
c
h
e
t
ul
ui
d
e
s
e
rv
ic
ii
m
e
di
c
al
e
p
e
n
tr
u
a
si
g
u
r
ă
ril
e
v
ol
u
n
t
a
r
e
d
î e
n s
a ă
n n
Pagina 198 din 576

ul ă
MS, p t
CMSR, r a
M.4.3.7.5. Pilotarea unui asiguratori t1 t4 număr proiecte pilot e t
pachet de servicii preventive privați, / / implementate pentru c e
pachet de servicii preventive de o N N N N și
de sănătate orală pentru Furnizori 2 2 pachet de servicii
de servicii sănătate orală pentru populația ni / / / / s
populația adultă finanțat 0 0 preventive de sănătate
adultă pilotat teritorial z C C C C e
preponderent din asigurări stomatologi 2 2 orală pentru populația
voluntare de sănătate. ce 6 7 adultă a rv
t ic
al iil
fi e
n m
al e
iz di
ă c
rii al
e
f
u
r
ni
z
a
t
e
s
u
b
f
o
r
m
ă
d
e
a
b
o
n
a
m
e
n
t,
p
o
tri
vi
t
a
rt
.
3
5
1
al
in
Pagina 199 din 576

.
(
3
)
di
n
L
e
g
e
a
n
r.
9
5
/
2
0
0
6
î b
n u
a g
n et
ul ul
p d
1
r e
M.4.3.8.1. Evaluarea MS, CMR, 5 c
număr metodologii de e st
capacității de furnizare a SPM, t1 t2 , h
metodologie de evaluare evaluare servicii de c at
serviciilor de reabilitare la nivel Furnizorii / / 0 t e
disponibilă, raport de evaluare a reabilitare, număr rapoarte o , N
național, în concordanță cu de servicii 2 2 0 o lt
capacității de furnizare a de evaluare a capacității ni P /
nevoile reale de servicii de d e 0 0 0 t u
serviciilor de reabilitare la nivel de furnizare a serviciilor z ro C
reabilitare și de menținere a medicină 2 2 , al i
național de reabilitare la nivel a gr
unui status funcțional optim al sportivă, 4 5 0 e
național t a
populației. reabilitare 0 li
al m
0
fi S
n ă
al n
iz ăt
ă at
rii e
a m
n o
u di
al fi
, c
d a
e r
la e
d a
a H
t b .
a u G
p g .
r et p
e ul ri
c d vi
Pagina 200 din 576

o e n
ni st d
MS, CMR, z at C
M.4.3.8.2. Includerea
CNAS, a , o
serviciilor de reabilitare la
SPM, APL, t4 t4 t b -
nivelul asistenței medicale
societățile / / număr Furnizori de servicii ă u N N N C
primare și conectarea echipei servicii de reabilitare incluse în
profesional 2 2 de AMP care lucrează cu p g / / / a
de reabilitare (ex. pachetul de servicii de asistență
e medicale, 0 0 echipe de reabilitare e et C C C ,
kinetoterapeut, logoped, medicală primară
Furnizorii 2 3 ambulatorii n el P
terapeut ocupațional) cu
de servicii 5 0 tr e S
echipa de Furnizori de
d e u lo B
asistență medicală primară.
reabilitare î c și
n al a
c e, n
e F o
p N r
e U m
r A el
e S o
a S r
i m
m e
pl t
e o
m d
e ol
n o
t gi
ă c
rii e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
DA.4.3.8. H
Reorganizar .
ea și G
diversificare .
a serviciilor î p
ambulatorii n ri
d e a vi
reabilitare. n F n
ul N d
p U C
r A o
MS, CMR,
e S -
SPM, t1 t4
c S, C
M.4.3.8.3. Diversificarea OAMGMAM / / pachet de servicii de reabilitare
o b N N N a
serviciilor de reabilitare, R , 2 2 extins, diversificat pentru pachet de servicii de
ni u / / / ,
prioritar pentru afecțiunile cu Furnizorii 0 0 afecțiunile cu potențial major de reabilitare reglementat
z g C C C P
potențial major de dizabilitate. de servicii 2 2 dizabilitate
a et S
d e 5 5
t ul B
reabilitare
Pagina 201 din 576

al d și
fi e a
n st n
al at o
iz r
ă m
rii el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
a m
n o
u di
al fi
, c
d a
e r
la e
F
d a
N
a H
U
t .
A
a G
S
p .
S,
r p
b
e ri
u
c vi
g
o n
et
ni d
ul
M.4.3.8.4. Extinderea z C
nr. servicii de reabilitare d
serviciilor de reabilitare a o
specializate oferite e
specializate ambulatorii oferite t -
MS, CNAS, t1 t4 precoce post eveniment st
precoce post eveniment acut ă C
Furnizori / / acut în ambulator; nr. at
(de exemplu, accidente servicii de reabilitare p N N N a
de servicii 2 2 pacienți cu evenimente ,
vasculare cerebrale, infarct specializată oferite precoce post e / / / ,
d e 0 0 acute care au beneficiat b
miocardic acut, pacienți critici, eveniment acut în ambulator n C C C P
sănătate 2 3 de servicii de reabilitare u
după intervenții chirurgicale/ tr S
ambulatorii 6 0 specializate oferite g
ortopedice majore, post u B
precoce post eveniment et
COVID 19, traume, arsuri î și
acut în ambulator el
severe etc.). n a
e
c n
u
e o
ni
p r
tă
e m
țil
r el
or
e o
s
a r
a
i m
m e
Pagina 202 din 576

pl ni t
e ta o
m re d
e ol
n o
t gi
ă c
rii e
î
n
a
n
ul
M.4.4.1.1. Îmbunătățirea p o
planificării și organizării r b r
serviciilor spitalicești prin e u di
t4 t4 grup de lucru/comisie
înființarea la nivel central a grup de lucru/comisie c g n
MS, / / funcțională de planificare,
grupului de lucru/comisiei funcțională de planificare, o et N N N d
INMSS, 2 2 organizare și monitorizare
funcționale de planificare, organizare și monitorizare la ni ul ? ? / e
CNAS, 0 0 la nivel național a
organizare și monitorizare la nivel național a infrastructurii și z d C C C m
ANDIS 2 2 infrastructurii și serviciilor
nivel național a infrastructurii și serviciilor spitalicești înființată a e in
3 3 spitalicești funcțională
serviciilor spitalicești și a t st is
integrării acestora cu al at tr
sectoarele pre și post spital. fi u
n
al
iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d 1
M.4.4.1.2. Crearea și pilotarea
a e 0
diferitelor mecanisme de c
t st 0
management organizațional și t1 t4 h
mecanisme de management ă at ,
clinic pentru spitale regionale / / număr mecanisme de t e
MS, organizațional și clinic dezvoltate p , 0 N
nou construite și/sau spitale/ 2 2 management o lt
INMSS, și pilotate pentru dezvoltarea și e P 0 /
institute clinice regionale 0 0 organizațional și clinic t u
CMR, UMF consolidarea asistenței medicale n ro 0 C
existente, pentru dezvoltarea 2 3 pilotate al i
terțiare tr gr ,
și consolidarea asistenței 5 0 e
u a
medicale de vârf la nivel de li
î m
îngrijiri terțiare.
Pagina 203 din 576

n S 0
c ă 0
e n 0
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
DA.4.4.1. e
Crearea n
cadrului t
strategic de ă
dezvoltare, rii
reorganizar c
e și a
reabilitare a d
structurilor r
spitalicești, u
care să n
ofere o
predictibilitat r
ea și m
trasabilitate î
a
a n
ti
dezvoltării a
v
structurilor n
n
cu paturi ul
o
finanțabile p
u
la nivel r b
M.4.4.1.3. Creșterea ,
județean și performanței e u
serviciilor t1 t4 a
regional. c g
spitalicești furnizate prin / / b
MS, cadru de clasificare a o et N N N
îmbunătățirea cadrului de 2 2 cadrul de clasificare a spitalelor r
INMSS, spitalelor aprobat și ni ul / / /
clasificare a spitalelor care să 0 0 elaborat o
ANMCS implementat z d C C C
reflecte mai adecvat tipurile și 2 2 g
a e
numărul de servicii oferite, cât 5 5 a
t st
și complexitatea acestora. r
al at
e
fi
a
n
O
al
M
iz
S
ă
n
rii
r.
3
2
3
/
2
0
1
1
Pagina 204 din 576

m
o
di
fi
c
a
r
e
a
î
și
n
c
a
o
n
m
ul
pl
M.4.4.1.4. Adaptarea planului p
e
național de paturi și utilizarea MS, r b
t
unor mecanisme de INMSS, e u
t3 t4 a
flexibilizare a acestuia pentru a DSP, c g
/ / r
răspunde adecvat la tendințele AAPL, o et N N N
2 2 număr planuri naționale de e
demografice și Furnizori ni ul / / /
0 0 plan național de paturi revizuit paturi revizuite a
epidemiologice, la de servicii z d C C C
2 2 c
amenințările de sănătate d e a e
4 5 a
publică și la prioritățile pentru sănătate t st
d
adresarea principalelor cu paturi al at
r
probleme de sănătate publică. fi
ul
n
ui
al
n
iz
o
ă
r
rii
m
a
ti
v
î
n
vi
g
o
a
r
e
a
c
n
a
u
d
al
r
,
u
d
le
e
gi
la F
sl
d N
a
a U
ti
t A
v
a S
p
p S,
ri
r b
vi
e u
n
c g
d
Pagina 205 din 576

o et o
ni ul r
M.4.4.2.1. Organizarea
z d g
structurilor spitalicești
nr. Furnizori de servicii a e a
(spitalizare continuă) adaptate t4 t4
Servicii spitalicești furnizate în spitalicești care furnizează t st ni
modelului și tendințelor MS, INSP, / /
concordanță cu modelului și serviciile în concordanță ă at N N N z
demografice și epidemiologice MAI-DSU, 2 2
tendințelor demografice și cu modelului și tendințelor p , / / / a
ale ariei teritoriale deservite INMSS, 0 0
epidemiologice ale ariei demografice și e b C C C r
(ex. servicii de urgență inclusiv DSP, AAPL 2 2
teritoriale deservite epidemiologice ale ariei n u e
politraumă, servicii acute, 3 7
teritoriale deservite tr g a
servicii elective, servicii
u et u
secundare și terțiare).
î el ni
n e t
c u ă
e ni țil
p tă o
e țil r
r or s
e s a
DA.4.4.2. a a ni
Reorganizar i ni t
e a m ta a
infrastructuri pl re r
i spitalicești e e
prin m p
restructurar e u
e a n bl
serviciilor t ic
de sănătate ă e
furnizate la rii
nivelul a
spitalelor și n
reabilitarea/ u
construcția al
de spitale ,
noi, d
corelată cu e
infrastructur la c
a spitalelor d a
existente. a d
t r
a ul
p n
r o
e r
c m
o a
model de transfer al ni ti
îngrijirilor spitalicești care z v
2
M.4.4.2.2. Elaborarea unui MS, CMR, pot fi furnizate în a b n
5 c
model sustenabil de transfer al SPM, ambulatoriul de t u o
t1 t4 , h
îngrijirilor furnizate în OAMGMAM specialitate implementat; ă g u
/ / model de transfer al îngrijirilor 0 t e
spitalizare continuă pentru R , nr. servicii spitalicești p et ,
2 2 spitalicești care pot fi furnizate în 0 o lt
afecțiunile care pot fi tratate în OBBCSSR, transferate în ambulatoriul e ul m
0 0 ambulatoriul de specialitate 0 t u
ambulatoriul de specialitate, INMSS, de specialitate; nr. n d e
2 2 elaborat , al i
Furnizori de servicii tr t
4 9 e
spitalicești și cuantum u o
li
Pagina 206 din 576

implementarea și Furnizori transfer servicii spitalicești î e 0 d
monitorizarea concretă a de servicii în ambulatoriul de n st 0 ol
acestuia. de sănătate specialitate c at 0 o
e gi
p i
e s
r p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n
P
ul
N
p
R 3
r
R 0 c
e
M.4.4.3.1. Actualizarea t1 t4 , , h
c
curriculei de pregătire pentru / / număr curricule de b 0 t e
curriculă de pregătire pentru o N
echipa managerială în INMSS, 2 2 pregătire pentru echipa u 0 o lt
echipa managerială a spitalului ni /
concordanță cu direcțiile de MS, ME 0 0 managerială a spitalului g 0 t u
actualizată z C
dezvoltare ale sectorului 2 2 actualizată et , al i
a
spitalicesc. 4 4 ul 0 e
t
d 0 li
al
e 0
fi
st
n
at
al
iz
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
î r
n e
a a
n și
ul c
p o
r b m
e u pl
M.4.4.3.2. Asigurarea t1 t3 c e
g
independenței / / o t
et
managementului de spital și 2 2 ni a
proiect de lege aprobat ul
Pagina 207 din 576

concentrarea pe nevoile de MS, DSP, 0 0 cadru normativ elaborat/ z d N N N r
sănătate ale populației din aria AAPL 2 2 modificat în concordanță a e / / / e
teritorială deservită. 4 4 t st C C C a
al at L
fi e
n gi
al i
iz n
ă r.
rii 9
5
/
2
0
0
6
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
î
L
n
e
a
gi
n
P i
ul
N n
p
R d r.
r
MS, R ej 9
cadru metodologic pentru e
INMSS, t1 t3 cadru metodologic pentru , a 5
M.4.4.3.3. Redefinirea rolurilor redefinirea rolului și c
CMR, / / redefinirea rolului și b p /
și responsabilităților echipei responsabilităților echipei o N N
DSP, 2 2 responsabilităților echipei u r 2
manageriale la nivel de spital manageriale a spitalului în ni / /
AAPL, 0 0 manageriale a spitalului în g e 0
și la nivel de secție, în vederea vederea creșterii z C C
Furnizori 2 2 vederea creșterii performanței et v 0
creșterii performanței spitalului. performanței acestuia a
de servicii 5 5 acestuia elaborat și validat ul ă 6
aprobat t
spitalicești d z și
al
e ut a
fi
st n
n
at o
al
r
iz
m
ă
el
rii
o
Pagina 208 din 576

r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
s
p
e
ci
fi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
î și
n c
a o
n m
P
ul pl
N
p e
R d
r t
R ej
M.4.4.3.4. Definirea setului de MS, ANeS, e a
t1 t4 , a
indicatori de performanță INMSS, c r
/ / set de indicatori de performanță nr. spitale care raportează b p
pentru spitale/ secții care să CMR, o N N e
2 2 definit și validat; metodologie de indicatori de performanță u r
permită aprecierea obiectivă și SPM, ni / / a
0 0 comparare inter-spitalicească a raport de comparabilitate g e
transparentă a activității Furnizori z C C c
OS.4.4. 2 2 indicatorilor disponibilă (base-line) realizat et v
acestora și posibilitatea de de servicii a a
DIMENSION 6 7 ul ă
comparare inter- spitalicească. spitalicești t d
AREA d z
al r
ADECVATĂ, e ut
fi ul
CONSOLID st
n ui
AREA, at
al n
COORDON
iz o
AREA ȘI
DA.4.4.3. ă r
DEZVOLTA
Profesionali rii m
REA
zarea a
SECTORUL
managemen ti
U I
tului de v
SPITALICE
spital. a
S C
pl
PENTRU
ic
ÎNGRIJIRI
a
ACUTE ÎN
bi
VEDEREA
l
ÎMBUNĂTĂ
Pagina 209 din 576

ȚIRII m
ACCESULU o
I , di
CALITĂȚII fi
Ș I c
PERFORMA a
NȚEI r
SERVICIILO e
R OFERITE a
PACIENȚIL și
OR LA c
NIVEL o
LOCAL, m
REGIONAL pl
Ș I e
NAȚIONAL t
a
r
e
a
î
L
n
e
a
gi
n
i
ul
n
p
r.
r b
M.4.4.3.5. Revizuirea 9
e u
reglementărilor privind t1 t3 5
c g
managementul spitalelor / / Reglementări de bună /
Reglementări de bună practică o et N N N
publice, inclusiv prin preluarea 2 2 practică managerială și 2
MS, INMSS managerială și guvernanță a ni ul / / /
unor bune practici din 0 0 guvernanță a spitalelor 0
spitalelor publice elaborate z d C C C
mecanismul de guvernanță 2 2 publice aprobate 0
a e
corporativă a întreprinderilor 5 5 6
t st
publice. și
al at
a
fi
n
n
o
al
r
iz
m
ă
el
rii
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
s
p
e
ci
Pagina 210 din 576

fi
c
e
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
p
e
n
tr
î u
n a
a p
n r
P
ul o
N
p b
R d
M.4.4.3.6. Reorganizarea și r a
R ej
flexibilizarea managementului MS, CMR, e r
t1 t4 , a
secțiilor spitalicești pentru a SPM, c e
/ / b p
răspunde mai adecvat nevoilor ANMCS, o N N a
2 2 standarde specifice de număr standarde de u r
pacienților spitalizați, Furnizori ni / / n
0 0 management clinic disponibile management clinic g e
intervenției echipelor de servicii z C C oi
2 2 et v
multidisciplinare și pentru a spitalicești, a lo
5 6 ul ă
crește calitatea serviciilor INMSS, t r
d z
furnizate. al st
e ut
fi a
st
n n
at
al d
iz a
ă r
rii d
e
d
e
m
a
n
a
g
e
m
e
n
t
cl
in
ic
Pagina 211 din 576

î
n b
a u
n g
ul et
p el
M.4.4.3.7. Definirea de către nr. spitale care au elaborat
MS, AAPL, t1 t2 r e
fiecare spital a unei strategii strategie furnizare a serviciilor strategie furnizare a
Furnizori / / e u
de furnizare a serviciilor spitalicești, în concordanță cu serviciilor spitalicești, în N N N N
de servicii 2 2 c ni
spitalicești, în concordanță cu masterplanul regional de servicii concordanță cu / / / /
spitalicești, 0 0 o tă
masterplanul regional de de sănătate pentru aria masterplanul regional de C C C C
DSP, 2 2 ni țil
servicii de sănătate pentru aria teritorială deservită servicii de sănătate pentru
INMSS 4 5 z or
teritorială deservită. aria teritorială deservită
a s
t a
al ni
fi ta
n re
al
iz
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
î p
n e
a n
n tr
ul u
p a
M.4.4.4.1. Introducerea d
r b p
conceptului de valoare a ej
MS, e u r
serviciilor de sănătate t1 t4 a
ANMCS, concept de valoare a serviciilor c g o
furnizate și cuantificarea / / număr metodologii de p
CNAS, de sănătate furnizate (spital) o et N N b
corespunzătoare a acestuia 2 2 analiză a valorii asociate r
CMR, definit și cuantificat; metodologie ni ul / / a
(definiția conceptului de 0 0 serviciilor de sănătate e
Furnizori de analiză a valorii serviciilor de z d C C r
valoare - valoarea serviciilor 2 2 furnizate (spital) v
de servicii sănătate furnizate elaborată a e e
de sănătate furnizate = 5 6 ă
spitalicești t st a
calitatea serviciului furnizat/ z
al at m
costuri). ut
fi e
n t
al o
iz d
ă ol
rii o
gi
il
o
Pagina 212 din 576

r
d
e
a
n
al
iz
ă
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
î
m
n
pl
a
e
n
t
ul
a
p
M.4.4.4.2. Definirea setului de d r
r b
indicatori pentru monitorizarea ej e
MS,CMR, e u
performantei îngrijirilor t1 t4 nr. spitale care a a
SPM, set de indicatori de performanță c g
spitalicești, separat pe / / contractează inclusiv pe p n
CNAS, definit și validat; criterii de o et N N
categorii de spitale, și 2 2 criterii de performanță cu r o
ANMCS, performanță incluse în ni ul / /
includerea unor criterii de 0 0 CAS; nr. spitale care e r
Furnizori mecanismul de contractare cu z d C C
performanță asociate acestora 2 2 raportează indicatori de v m
DA.4.4.4. de servicii CAS a e
în mecanismele de contractare 6 7 performanță ă el
Stimularea a spitalicești t st
serviciilor medicale z o
performanțe spitalicești. al at
ut r
i, calității și fi
m
eficienței n
e
îngrijirilor al
t
spitalicești. iz
o
ă
d
rii
ol
o
gi
c
e
al
e
C
o
-
C
a
m
o
di
fi
c
Pagina 213 din 576

a
r
e
a
și
c
o
m
pl
b e
u t
g a
î
et r
n
ul e
a
d a
n
M.4.4.4.3. Pilotarea furnizării e c
ul
serviciilor elective (medicale st a
p
/chirurgicale) în unitățile at d
r
sanitare publice cu t1 t4 număr Furnizori publici de , r
MS, CMR, cadru legal de furnizare servicii e
posibilitatea alegerii / / servicii de sănătate care b ul
SPM, spitalicești elective contracost în c
profesionistului care oferă 2 2 pilotează furnizarea u ui
OAMGMAM unitățile sanitare publice; servicii o
serviciile de sănătate 0 0 serviciilor spitalicești g N N N le
R , ambulatorii elective furnizate în ni
solicitate, în baza unei plăți 2 2 elective, în afara normei et / / / gi
Furnizori unitățile sanitare publice în afara z
reglementate conform legii și 6 8 de bază a profesioniștilor el C C C sl
de servicii normei de bază programate a
suportate de către beneficiar și și în condițiile unei e a
de sănătate transparent t
a posibilității programării programări transparente u ti
al
transparente a serviciului ni v
fi
respectiv în sistemul electronic tă a
n
de programări. țil pl
al
or ic
iz
s a
ă
a bi
rii
ni l
ta /
re m
e
t
o
d
ol
o
gi
i
s
p
e
ci
fi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
Pagina 214 din 576

la B c
d u a
a g d
t et r
a d ul
p e n
r st o
e at r
MS, c , m
MMSS, o F a
AAPL, ni N ti
M.4.4.5.1. Integrarea furnizării C M R , z U v
serviciilor spitalicești cu alte SPM, CFR, a A n
servicii de sănătate furnizate C P R , t1 t4
t S o
în pre și post-spital prin OAMGMAM / /
nr. spitale care furnizează ă S, N N N u
creșterea interoperabilității R , 2 2 servicii de sănătate integrate
servicii de sănătate p b / / / ,
între Furnizorii de servicii de Furnizori 0 0 vertical reglementate
integrate vertical e u C C C m
sănătate/ servicii conexe/ de servicii 2 3
n g e
servicii sociale implicați în d e 6 0
tr et t
managementul de caz. sănătate, u el o
Furnizori î e d
servicii n u ol
conexe c ni o
e tă gi
p țil i
e or s
r s p
e a e
a ni ci
i ta fi
m re c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
DA.4.4.5.
c
Coordonare
a
a serviciilor
r
spitalicești
e
ș i
a
integrarea
a și
acestora în
n c
continuumul
u o
îngrijirilor
al m
de sănătate.
, pl
d e
e t
la a
d r
Pagina 215 din 576

a e
t a
a H
p .
r G
e .
b
c p
u
o ri
g
ni vi
et
z n
ul
CMR, metodologie referitoare la a d
t1 t4 d
M.4.4.5.2. Implementarea și SPM, metodologie referitoare la managementul externărilor t P
/ / e
monitorizarea OAMGMAM managementul externărilor validată și aprobată; nr. ă N N N S
2 2 st
managementului externărilor R, ANeS, elaborată; mecanism de spitale care p / / / B
0 0 at
la nivel de spital Furnizori monitorizare a implementării implementează e C C C și
2 3 ,
(managementul externărilor). de servicii acestuia managementul externărilor n C
5 0 F
spitalicești pentru pacienții proprii tr o
N
u -
U
î C
A
n a
S
c ,
S
e a
p n
e o
r r
e m
a el
i o
m r
pl m
e e
m t
e o
n d
t ol
ă o
rii gi
c
e
al
e
C
o
-
C
a
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
Pagina 216 din 576

v
n
o
u
,
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
î b c
n u o
M.4.5.1.1. Definirea structurilor a g m
de furnizare a serviciilor de n et pl
îngrijire post- acute (structuri ul ul e
spitalicești cu internare p d t
prelungită / cronici, structuri r e 2 a
spitalicești de reabilitare post - MS, Structuri de îngrijire post - acute e st 5 c r
Număr de structuri de e
acută, structuri spitalicești de INMSS, t4 t2 definite, Rapoarte de evaluare a c at , h
îngrijire post-acute definite a
paliație, structuri ambulatorii DSP, / / fezabilități, planificării și o , 0 t e
și reglementate; Număr a
de reabilitare, paliație, îngrijiri AAPL, 2 2 organizării structurilor de îngrijire ni P 0 o lt
rapoarte de evaluare a ct
la domiciliu, unități medico- CMR, 0 0 post- acute în vederea diminuării z ro 0 t u
fezabilității, planificării și el
sociale), cât și evaluarea SPM, 2 2 numărului de episoade de a gr , al i
organizării structurilor de o
fezabilității, planificarea și OAMGMAM 3 4 spitalizare acute și a duratei de t a 0 e
îngrijire post-acute r
organizarea acestora în R spitalizare a acestora al m 0 li
vederea diminuării numărului fi S 0 n
și a duratei serviciilor furnizate n ă o
în sectorul spitalicesc al n r
(spitalizare acuți). iz ăt m
ă at a
rii e ti
v
e
d
e
o
r
g
a
ni
z
a
r
e
a
u
ni
t
ă
țil
o
r
s
Pagina 217 din 576

a
ni
t
a
r
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
î și
n c
a o
n m
ul pl
p e
r t
e a
t1 t4 Nr servicii de sănătate F
M.4.5.1.2. Diversificarea MS, CNAS, c r
/ / oferite de structurile de N
serviciilor oferite de structurile CMR, Pachet de servicii de sănătate o N N N e
2 2 îngrijire post-acută nr. U
de îngrijire post- acuți, prioritar Furnizori oferite de structurile de îngrijire ni / / / a
0 0 Pacienți internați în A
pentru afecțiunile cu potențial de servicii post- acută z C C C c
2 2 structurile de îngrijire post- S
major de dizabilitate. de sănătate a a
4 5 acută. S
t d
al r
fi ul
n ui
al n
iz o
ă r
rii m
a
ti
v
a
pl
DA.4.5.1. ic
Organizarea a
ș i bi
diversificare l
a
a
structurilor
n
de îngrijire
u
post-acută.
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
a ul
Pagina 218 din 576

p n
r o
e r
c m
o a
ni ti
z d v
MS, a ej n
M.4.5.1.3. Integrarea serviciilor INMSS, t4 t4 nr. rețele de boli cronice t F a o
oferite de structurile de CMR, / / Furnizori și pachet de servicii de care au integrat servicii ă N p
N N u
îngrijire post-acuți, în rețelele OAMGMAM 2 2 sănătate oferite de structurile de post acute; nr. Furnizori de p U r
/ / ,
de boli cronice în toate R , 0 0 îngrijire post-acută integrat în servicii de sănătate post- e A e
C C m
domeniile de asistență Furnizori 2 2 rețelele de boli cronice acute integrate în rețelele n S v e
medicală. de servicii 5 7 de boli cronice tr S ă t
de sănătate u z o
î ut d
n ol
c o
e gi
p i
e s
r p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
a
o
n
m
u
pl
al
e
,
OS.4.5. t
d b
ÎMBUNĂTĂ a
e u
ȚIREA, r
la g
PROFESIO e
d et
NALIZAREA a
a ul
Ș I c
t d
DIVERSIFIC a
a e
AREA d
p st
Pagina 219 din 576

STRUCTUR r at r
ILOR DE e , ul
ÎNGRIJIRE c b ui
POST - o u n
ACUTE ni g o
z et d r
Număr de Furnizori de
a el ej m
servicii de sănătate post-
MS, t2 t4 t e a a
M.4.5.1.4. Adaptarea acute adaptat tendințelor
INMSS, / / Furnizori și pachet de servicii de ă lo p ti
numărului și tipurilor de demografice și N N
ANeS, 2 2 sănătate post- acute adaptat p c r v
structuri de îngrijire post- epidemiologice; Pachet de / /
Furnizori 0 0 tendințelor demografice și e al e p
acută la tendințele servicii de sănătate post- C C
de servicii 2 3 epidemiologice n e, v ri
demografice și epidemiologice. acute adaptat tendințelor
de sănătate 6 0 tr b ă vi
demografice și
u u z n
epidemiologice aprobat
î g ut d
n et o
c el r
e e g
p u a
e ni ni
r tă z
e țil a
a or r
i s e
m a a
pl ni u
e ta ni
m re t
e ă
n țil
t o
ă r
rii s
a
ni
t
a
r
e
p
u
bl
ic
e
c
a
d
r
u
n
o
r
m
î b a
n u ti
a g v
n et n
Pagina 220 din 576

ul ul o
MS, p d d u
M.4.5.2.1. Definirea INMSS, r e ej p
principalelor tipuri de îngrijiri C N A S , t4 t2 Tipuri de îngrijiri cronice e st a ri
Tipuri de îngrijiri cronice
spitalicești cronice necesar să D S P , / / spitalicești reglementate; c at p vi
spitalicești definite; Raport de N N
fie furnizate ca și îngrijiri de C M R , 2 2 Număr rapoarte de o , r n
evaluare a capacității de / /
medie și lungă durată și S P M , 0 0 evaluare a capacității de ni P e d
furnizare a îngrijirilor cronice C C
evaluarea capacității pentru Furnizori 2 2 furnizare a îngrijirilor z ro v î
spitalicești
furnizarea echitabilă a de servicii 3 4 cronice spitalicești a gr ă n
acestora. spitalicești t a z g
tip cronic al m ut rij
fi S iri
n ă le
al n s
iz ăt pi
ă at t
rii e al
ic
e
șt
i
cr
o
ni
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a
ct
F
î el
N
n o
U
a r
A
n n
S
ul o
S,
p r
b
r m
M.4.5.2.2. Restructurarea MS, u
e a
rețelei spitalicești pentru INMSS, t4 t2 g
c ti
îngrijirile cronice (secții cronici) D S P , / / et
Pagina 221 din 576

prin definirea principalelor AAPL, 2 2 Pachet de îngrijiri cronice Pachet de îngrijiri cronice o el N N N v
tipuri de îngrijiri spitalicești Furnizori 0 0 spitalicești definit spitalicești aprobat ni e / / / e
necesar să fie furnizate ca și de servicii 2 2 z u C C C d
spitalizări de medie și lungă spitalicești 3 4 a ni e
durată. tip cronic t tă o
al țil r
fi or g
n s a
al a ni
iz ni z
ă ta a
rii re r
e
a
u
ni
t
ă
țil
o
r
s
a
ni
t
a
r
e
p
u
bl
ic
e
c
a
d
r
ul
n
î b o
n u r
a g m
n et a
ul ul ti
p d v
d
MS, CNAS, r e n
M.4.5.2.3. Definirea ej
CMR, e st o
conceptului de spitalizare post- t4 t4 concept de spitalizare post- a
OAMGMAM concept de spitalizare post- c at u
eveniment acut, a patologiilor / / eveniment acut definit , patologii p
R, SPM, eveniment acut validat, o , N N ,
pentru care se furnizează 2 2 pentru care se furnizează r
Furnizori listă patologii care ni P / / m
aceste servicii (reabilitare 0 0 servicii de recuperare e
de servicii necesită recuperare z ro C C e
specializată neurologică, 2 2 spitalicească specializată v
spitalicești spitalicească specializată a gr t
cardiovasculară, respiratorie, 3 3 enumerate ă
d e t a o
ortopedică etc.). z
reabilitare al m d
ut
fi S ol
n ă o
al n gi
Pagina 222 din 576

iz ăt i
ă at s
rii e p
e
ci
fi
DA.4.5.2.
c
Reorganizar
e
ea și
eficientizare a
a n
structurilor u
spitalicești al
de îngrijire ,
post-acută. d b
e u
la g
d et
a ul
t d
a e
p st
r at
e ,
MS, c b
ANDIS, o u
INMSS, ni g
CMR, z et d
OAMGMAM a el ej
R, CPR, t1 t4 t e a
M.4.5.2.4. Modernizarea SPM, / / % spitale de psihiatrie ă lo p
rețea de servicii de psihiatrie N N N
rețelei care furnizează servicii A A P L , 2 2 care oferă servicii p c r
instituționalizată de lungă durată / / /
de psihiatrie instituționalizată Furnizori 0 0 instituționalizate de lungă e al e
modernizată C C C
de lungă durată. de servicii 2 2 durată modernizate n e, v
d e 4 9 tr b ă
psihiatrie u u z
instituționali î g ut
zată de n et
lungă c el
durată e e
p u
e ni
r tă
e țil
a or
i s
m a
pl ni
e ta
m re
e
n
t
ă
rii
a
n
u
Pagina 223 din 576

al
,
d
e
c
la
a
d
d
a
r
t
ul
a
n
p
o
r
r
e
b m
c
u a
o
g ti
ni
et 5 v
MS, z
ul 0 c n
M.4.5.2.5. Dezvoltarea ANDIS, număr rețele teritoriale de a a
t1 t4 d , h o
adecvată a serviciilor CMR, servicii de geriatrie t n
/ / e 0 e u
geriatrice instituționalizate la OAMGMAM instituționalizată ă u
2 2 rețele teritoriale de servicii de funcționale st 0 lt ,
nivel teritorial. R, SPM, p al
0 0 geriatrie instituționalizată definite at 0 u m
AAPL, e
2 2 , , i e
Furnizori n
4 9 F 0 e t
de servicii tr
N 0 li o
de geriatrie u
U 0 d
î
A ol
n
S o
c
S gi
e
i
p
s
e
p
r
e
e
ci
a
fi
i
c
m
e
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
b
a u
n g
u et
al ul
, d
d e
e st
la at c
d , a
a b d
t u r
a g ul
p et n
Pagina 224 din 576

r el o
e e r
c lo m
o c a
ni al 1 ti
M.4.5.2.6. Dezvoltarea și z e, 0 v
c
asigurarea distribuției MS, CMR, a b 0 n
t4 t4 h
teritoriale uniforme a serviciilor OAMGMAM t u , o
/ / pachet de servicii paliative a e
spitalicești de paliație/ la R, SPM, pachet de servicii paliative ă g 0 u
2 2 aprobat si implementat; % n lt
nivelul fiecărui județ și AAPL, definit, Furnizori de servicii p et 0 ,
0 0 județe care au servicii u u
creșterea ofertei de servicii Furnizori paliative la nivelul fiecărui județ e el 0 m
2 2 paliative funcționale al i
paliative pentru toți pacienții de servicii n e , e
3 9 e
care necesită acest tip de paliative tr u 0 t
li
îngrijiri. u ni 0 o
î tă 0 d
n țil ol
c or o
e s gi
p a i
e ni s
r ta p
e re e
a , ci
i P fi
m ro c
pl gr e
e a
m m
e S
n ă
t n
ă ăt
rii at
e
c
a
d
r
ul
n
î b o
n u r
a g m
n et a
ul ul ti
p d v
d
r e n
M.4.5.3.1. Definirea pachet de servicii ej
e st o
principalelor tipuri de îngrijiri MS, CMR, t1 t4 pachet de servicii ambulatorii de ambulatorii de medie și a
c at u
ambulatorii necesar să fie OAMGMAM / / medie și lungă durată definit; lungă durată aprobat; p
o , N N ,
furnizate ca și îngrijiri de R, SPM, 2 2 raport de evaluarea capacității număr rapoarte de r
ni P / / m
medie și lungă durată și Furnizori 0 0 pentru furnizarea serviciilor evaluarea capacității e
z ro C C e
evaluarea capacității pentru de servicii 2 2 ambulatorii de medie și lungă pentru furnizarea v
a gr t
furnizarea echitabilă a ambulatorii 4 4 durată serviciilor ambulatorii de ă
t a o
acestora. medie și lungă durată z
al m d
ut
fi S ol
n ă o
Pagina 225 din 576

al n gi
iz ăt i
ă at s
rii e p
e
ci
fi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t B r
a u ul
p g n
r et o
e d r
c e m
MS, CMR, o st a
SPM, ni at ti
OAMGMAM z , 7 v
R, CPR, a F 5 c n
APL, t1 t4 t N , h o
M.4.5.3.2. Modernizarea și
Furnizori / / % Furnizori de servicii de ă U 0 a e u
dezvoltarea rețelei care rețea de servicii de sănătate
de servicii 2 2 sănătate mintală/ psihiatrie p A 0 n lt ,
furnizează servicii de sănătate mintală/ psihiatrie la nivel
d e 0 0 la nivel comunitar incluși e S 0 u u m
mintală/ psihiatrie la nivel comunitar modernizată
sănătate 2 2 în rețea n S, , al i e
comunitar
mintală/ 4 9 tr P 0 e t
psihiatrie la u ro 0 li o
nivel î gr 0 d
comunitar, n a ol
CSM c m o
e S gi
p ă i
e n s
r ăt p
e at e
a e ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
Pagina 226 din 576

u
DA.4.5.3.
al
Dezvoltarea
,
ș i
d
extinderea
e
structurilor c
la
ambulatorii a
d
de îngrijire d
a
post-acută. r
t
ul
a
n
p
o
r
r
e
m
c B
a
o u
ti
ni g
MS, 6 v
z et
INMSS, 0 c n
a d
CMR, t1 t4 , h o
nr. Furnizori de servicii t e
M.4.5.3.3. Dezvoltarea SPM, / / 0 a e u
ambulatorii de geriatrie ă st
adecvată a rețelei de servicii OAMGMAM 2 2 rețea de servicii ambulatorii de 0 n lt ,
incluși în rețea p at
ambulatorii de geriatrie la nivel R, AAPL, 0 0 geriatrie modernizată 0 u u m
e ,
teritorial. Furnizori 2 2 , al i e
n F
de servicii 4 9 0 e t
tr N
ambulatorii 0 li o
u U
de geriatrie 0 d
î A
ol
n S
o
c S
gi
e
i
p
s
e
p
r
e
e
ci
a
fi
i
c
m
e
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
a ul
p n
Pagina 227 din 576

r o
e r
c m
o a
ni ti
7
M.4.5.3.4. Dezvoltarea z v
b 5 c
accelerată și asigurarea MS, CMR, a n
t4 t4 u , h
echitabilă a serviciilor OAMGMAM t o
/ / pachet de servicii paliative g 0 a e
ambulatorii de paliație la R, SPM, pachet de servicii paliative ă u
2 2 aprobat si implementat; % et 0 n lt
nivelul fiecărui județ și AAPL, definit, Furnizori de servicii p ,
0 0 județe care au servicii d 0 u u
creșterea ofertei de servicii Furnizori paliative la nivelul fiecărui județ e m
2 2 paliative funcționale e , al i
paliative pentru toți pacienții de servicii n e
3 9 st 0 e
care necesită acest tip de paliative tr t
at 0 li
îngrijiri. u o
0
î d
n ol
c o
e gi
p i
e s
r p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
a
n
n
o
u
u
al
p
,
e
d
n
e
tr
la
u
d
a
a
p
t
r
a
o
p
Pagina 228 din 576

r b
e a
c r
o e
M.4.6.1.1. Evaluarea nevoilor
ni a
persoanelor vârstnice
z g
(evaluarea gradului de grila de evaluare a b
a ril
dependență a acestora pe gradului de dependență al u
MS, t1 t4 grilă de evaluare a gradului de t ei
baza unei grile comune de vârstnicului validata, g
MMSS, / / dependență al vârstnicului ă d
evaluare a dependenței între număr planuri individuale et N N N
AAPL, 2 2 definită, planuri individuale de p e
sectorul medical și social), de servicii aprobate, raport ul / / /
Furnizori 0 0 servicii definite, îngrijiri pe e e
definirea planurilor individuale de evaluare a nevoii de d C C C
servicii, 2 2 termen lung neinstituționalizate n v
de servicii și definirea îngrijiri pe termen lung e
AMP, AMC 4 7 și instituționalizate cuantificate tr al
necesarului de servicii de neinstituționalizate și st
u u
îngrijire pe termen lung la instituționalizate at
î a
domiciliu (neinstituționalizate)
n r
și instituționalizate.
c e
e a
p g
e r
r a
e d
a ul
i ui
m d
pl e
e d
m e
e p
n e
t n
ă d
rii e
n
ț
ă
al
v
â
rs
t
ni
c
ul
ui
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
Pagina 229 din 576

n
o
u
p
a e
n n
u tr
al u
, r
d e
e gl
la e
d m
a e
t n
a t
p a
r r
e e
c a
o d
ni r
z e
a b p
număr campanii de t
persoane informate/ t u
MS, t1 t4 informare , conștientizare s
M.4.6.1.2. Promovarea conștientizate referitor la ă g
MMSS, / / a beneficiilor furnizării
îngrijirilor de lungă durată la furnizarea îngrijirilor de lungă p et N N N e
AAPL, 2 2 îngrijirilor de lungă durată
domiciliu (neinstituționalizate) durată la domiciliu e ul / / / rv
Furnizori 0 0 la domiciliu
ca servicii comunitare (neinstituționalizate) ca servicii n d C C C ic
servicii 2 2 (neinstituționalizate) ca ii
integrate medico-sociale. comunitare integrate medico- tr e
AMP, AMC 4 4 servicii comunitare m
sociale u st
integrate medico-sociale e
î at
n di
c c
e o
p -
e s
r o
e ci
a al
i e
m a
pl î
e n
m g
e rij
n iri
t lo
ă r
rii d
e
lu
n
g
ă
d
u
r
Pagina 230 din 576

a
t
ă
la
d
o
m
ic
ili
u
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
p
a e
n n
u tr
al u
OS.4.6. , r
ÎMBUNĂTĂ d e
ȚIREA, e gl
PROFESIO la e
NALIZAREA d m
Ș I a e
DIVERSIFIC DA.4.6.1.
t n
AREA Evaluarea
a t
STRUCTUR gradului de
p a
ILOR DE dependență
r b r
ÎNGRIJIRI a
e u e
DE LUGĂ persoanelor
c g a
DURATĂ vârstnice și
o et m
(ÎNGRIJIRI dezvoltarea nr. unități administrativ-
ni ul o
L A unui sistem teritoriale în care se
z d d d
DOMICILIU sustenabil furnizează îngrijiri de
a e ej al
DE LUNGĂ de îngrijiri lungă durată furnizate în
MS, t3 t4 t st a it
DURATĂ, de lungă M.4.6.1.3. Dezvoltarea cadrul pachetului de
MMSS, / / îngrijiri de lungă durată furnizate ă at p ă
CENTRE durată capacității de furnizare la nivel servicii comunitare N N
AAPL, 2 2 în cadrul pachetului de servicii p , r ții
DE ZI ȘI neinstituțion local a îngrijirilor de lungă integrate medico-sociale; / /
Furnizori 0 0 comunitare integrate medico- e b e d
ÎNGRIJIRI alizate (la durată la domiciliu nr. persoane vârstnice C C
servicii 2 2 sociale n u v e
INSTITUȚIO domiciliu). (neinstituționalizate). care primesc îngrijiri de
AMP, AMC 4 7 tr g ă fi
NALE DE lungă durată furnizate în
u et z n
LUNGĂ cadrul pachetului de
î el ut a
DURATĂ) servicii comunitare
n e n
integrate medico-sociale
c lo ț
e c a
p al r
e e e
r di
Pagina 231 din 576

e n
a b
i u
m g
pl e
e t
m ul
e d
n e
t st
ă a
rii t
și
b
u
g
e
t
el
e
lo
c
al
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p b
r u
e g
c et
o el
ni e
z lo
d
M.4.6.1.4. Contractarea de a c
ej
Furnizori acreditați de servicii t al
MS, t4 t4 a
de îngrijire de lungă durată la ă e,
MMSS, / / număr Furnizori de servicii p
domiciliu și/sau dezvoltarea de Furnizori de servicii de îngrijire p b N N N
AAPL, 2 2 de îngrijire de lungă durată r
noi tipuri instituționale de de lungă durată la domiciliu e u / / /
Furnizori 0 0 la domiciliu diversificați, e
Furnizori de îngrijiri de lungă diversificați și acreditați; n g C C C
servicii 2 2 acreditați și contractați v
durată la domiciliu (recrutarea tr et
AMP, AMC 5 7 ă
și salarizarea personalului u el
z
calificat, etc). î e
ut
n F
c ur
e ni
p z
e or
Pagina 232 din 576

r il
e or
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a b
n u
u g
al et
, el
d e
e lo
la c
d al
a e,
t b
a u
p g
r et
e el
c e
o F
ni ur
z ni
d
a z
ej
t or
MS, t1 t4 a
M.4.6.1.5. Furnizarea număr de Furnizori de ă il
MMSS, / / furnizare sustenabilă și p
sustenabilă de servicii de servicii de îngrijire de p or N N N
AAPL, 2 2 echitabilă a serviciilor de îngrijire r
îngrijire de lungă durată la lungă durată la domiciliu e , / / /
Furnizori 0 0 de lungă durată la domiciliu e
domiciliu populației vârstnice populației vârstnice n fo C C C
servicii 2 3 populației vârstnice dependente v
dependente. dependente tr n
AMP, AMC 6 0 ă
u d
z
î ur
ut
n i
c e
e ur
p o
e p
r e
e n
a e
i n
m er
pl a
e m
m b
e ur
n s
t a
Pagina 233 din 576

ă bi
rii le
a
n
u
al
,
d
OG.
e
4.
la
ÎMBU
d
NĂTĂ
a
ȚIRE
t
A
a
DISP
p
ONIBI
r b
LITĂȚ
e u
II,
c g
ACCE
o et
SULU
ni ul
I 5
z d
ECHI 0
a e c
TABIL 0
MS, t4 t4 t st h
ȘI ÎN Cuantum buget alocat ,
M.4.6.1.6. Asigurarea finanțării MMSS, / / buget adecvat pentru furnizarea ă at a e
TIMP furnizării serviciilor de 0 N
integrate sustenabile a AAPL, 2 2 serviciilor de îngrijire de lungă p , n lt
UTIL îngrijire de lungă durată la 0 /
serviciilor de îngrijiri de lungă Furnizori 0 0 durată la domiciliu populației e b u u
LA domiciliu populației 0 C
durată. servicii 2 3 vârstnice dependente n u al i
SERV vârstnice dependente ,
AMP, AMC 4 0 tr g e
ICII 0
u et li
DE 0
î el
SĂNĂ 0
n e
TATE
c lo
ȘI
e c
TEHN
p al
OLOG
e e
I I
r
MEDI
e
CALE
a
SIGU
i
RE ȘI
m
COST
pl
-
e
EFIC
m
ACE
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
Pagina 234 din 576

a
t
a
p
r
e
c
o
5
ni
0
z b , c
a u
M.4.7.1.1. Dezvoltarea t4 t4 0 h
t g
capacității de intervenție a MS, MAI- / / nr. servicii de urgență 0 a e
protocoale de furnizare a ă et N
serviciilor care furnizează DSU, SAJ, 2 2 prespital și transport 0 n lt
serviciilor de urgență prespital și p ul /
asistență medicală SMURD, 0 0 medicalizat furnizate cf , u u
transport medicalizat actualizate e d C
prespitalicească de urgență și UPU/CPU 2 2 protocoalelor actualizate 0 al i
n e
transport medicalizat. 3 7 0 e
tr st 0 li
u at
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
DA.4.7.1. d
Creșterea e
capacității la
de răspuns d
a sistemului a
d e t
medicină a
de urgență p
asigurat de r
ambulanța e
publică; c
o
ni
z 1
a 0
Pagina 235 din 576

M.4.7.1.2. Îmbunătățirea t4 t4 nr. pacienți cu urgențe t b 0 c
MS, MAI- a
timpului de răspuns și / / timpi de răspuns optimizați majore cărora li s-au ă u , h N
DSU, SAJ, n
intervenție primară pentru 2 2 pentru intervenție în urgențele furnizat serviciile de p g 0 e /
SMURD, u
pacienții critici care necesită 0 0 majore urgență într-un interval de e et 0 lt C
UPU/CPU al
asistență medicală de urgență 2 3 timp optim n ul 0 u
într-o perioadă de timp 3 0 tr d , i
limitată/ optimă (ex. IMA, AVC, u e 0 e
etc.). î st 0 li
n at 0
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n
ul
p
b 5
r
u 0 c
e
t1 t4 g , h
c
M.4.7.1.3/ Asigurarea MS, MAI- / / Evaluare cantitativă a et 0 a e
Distribuție geografică uniformă a o N
infrastructurii conform DSU, SAJ, 2 2 numărului de stații de ul 0 n lt
serviciilor de ambulanță publică ni /
normativelor și în funcție de SMURD, 0 0 ambulanță la nivel de județ d 0 u u
conform normativelor; z C
populația deservită; UPU/CPU 2 2 și regiune e , al i
a
4 7 st 0 e
t
at 0 li
al
, 0
fi
n
al
iz
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
Pagina 236 din 576

ti
v
n
o
u
p
e
n
tr
u
a
p
î
r
n
o
a
b
n
a
ul
r
p
1 e
M.4.7.2.1. Implementarea unui r b
0 c a
sistem de codificare unitară a MS, MAI- Sistem de codificare e u
t1 t2 , h si
intervențiilor furnizate la nivelul DSU, diagnostică unitară a c g st
/ / Sistem de codificare diagnostică 0 t e
CPU/UPU și monitorizarea Furnizori intervențiilor furnizate în o et e
2 2 unitară a intervențiilor furnizate 0 o lt
utilizării adecvate a acestuia servicii de CPU/UPU și mapare cu ni ul m
0 0 în CPU/UPU și mapare cu CIM 0 t u
pentru a asigura trasabilitatea medicină CIM validat; nr. CPU/UPU z d ul
2 2 elaborat , al i
pacientului în diferite domenii de urgență în care sistemul este a e ui
4 5 t 0 e
de asistență medicală CPU/UPU funcțional st d
al 0 li
(ambulatoriu și spital). at e
fi 0
c
n
o
al
di
iz
fi
ă
c
rii
a
r
e
a
in
t
e
rv
e
n
ții
lo
r
di
n
C
P
U
/
U
P
U
’
c
a
Pagina 237 din 576

d
OS.4.7. r
CREȘTERE u
A n
PERFORMA o
NȚEI ȘI r
EFICIENTIZ m
AREA a
SISTEMUL ti
UI DE v
ASISTENȚĂ n
MEDICALĂ o
D E u
URGENȚĂ p
e
n
tr
u
a
p
r
o
b
a
r
e
a
n
o
ul
ui
m
o
d
d
e
DA 4.7.2. f
Creșterea u
capacității r
de preluare ni
și îngrijire a z
urgențelor a
majore în r
sistemul de e
medicină a
de urgență s
spitalicesc e
rv
ic
iil
o
r
m
e
î di
n c
a al
n e
Pagina 238 din 576

M.4.7.2.2. Pilotarea furnizării ul b d
serviciilor de asistență p u 5 e
medicală primară prin MS, MAI- r g u
Pilotarea furnizării serviciilor de Evaluare cantitativă/ 0 c
asigurarea continuității DSU, SAJ,
t1 t4 asistență medicală primară prin calitativă a modelelor de e et , h r
acordării serviciilor în afara SMURD,
/ / asigurarea continuității acordării furnizare a serviciilor de c ul 0 a e g
orelor de program, în cadrul UPU/CPU o d e
2 2 serviciilor în afara orelor de asistență medicală 0 n lt
unei structuri de urgență Furnizori
0 0 program, în cadrul unei structuri primară prin asigurarea ni e 0 u u n
dedicate în incinta sau de servicii z st ț
2 2 de urgență dedicate în incinta continuității acordării , al i
imediata apropiere a CPU/ în asistența
4 5 sau imediata apropiere a CPU/ serviciilor în afara orelor a at 0 e ă
UPU, coordonată de medicii medicală t , f
UPU de program 0 li
de familie și cu permanența primară al F u
0
asigurată de medicii de familie fi N r
din teritoriul administrativ n U ni
teritorial acoperit. al A z
iz S a
ă S t
rii e
d
e
m
e
di
ci
d
e
f
a
m
ili
e
,
p
r
e
c
u
m
și
a
m
e
c
a
ni
s
m
el
o
r
d
e
i
m
pl
e
m
e
n
Pagina 239 din 576

t
a
r
e
a
p
r
oi
e
ct
el
o
r
pi
lo
t
î
n
a
n
ul
p
r b
MS, MAI- Sistem de supraveghere și
M.4.7.2.3. Implementarea la e u
DSU, SAJ, t3 t4 avertizare timpurie definit
nivelul asistenței medicale de c g
Furnizori / / Sistem de supraveghere și pentru boli transmisibile
urgență a sistemului de o et N N N N
servicii de 2 2 avertizare timpurie definit pentru prioritare/ amenințări de
supraveghere și avertizare ni ul / / / /
medicină 0 0 boli transmisibile prioritare/ sănătate publică validat și
timpurie pentru boli z d C C C C
de urgență 2 2 amenințări de sănătate publică implementat; nr. CPU
transmisibile prioritare, a e
SMURD, 4 5 /UPU în care sistemul este
amenințări de sănătate publică. t st
CPU/UPU ’ funcțional
al at
fi
n
al
iz
ă
rii
î
n
a
n
ul
p
r
MS, MAI- e b
DSU, c u
t t o
M.4.7.3.1 Revizuirea și Furnizori Servicii de urgență g
3 4
armonizarea legislației servicii de integrate, furnizate în timpi ni et N N N N
2 2 Legislație specifică revizuită și
specifice în vederea asigurării medicină optimi și de calitate z ul / / / /
0 0 armonizată a
deservicii medicale de urgență urgență adecvată, conform d C C C C
2 2 t
la timp și integrate SMURD, protocoalelor; e
4 5 al
CPU/UPU, st
SAJ fi at
n
al
Pagina 240 din 576

iz
ă
rii
î
n
a
n
MS, MAI- ul
DA 4.7.3. DSU, p
Creșterea CMR, r b
și întărirea SMP, e u
M.4.7.3.2. Dezvoltarea de t4 t3
capacității OAMGMAM c g
curricule de specializare / /
sistemului R , Curriculă de specializare Asistenți medicali o et N N N N
/perfecționare a asistenților 2 2
d e Furnizori /perfecționare dezvoltată și specializați/perfecționați în ni ul / / / /
medicali din SAJ/SaBIF, CPU 0 0
medicină servicii de implementată medicină de urgență z d C C C C
/UPU în specialitățile de 2 2
de urgență medicină a e
medicină de urgență/ATI 3 4
de urgență t st
SMURD, al at
CPU/UPU, fi
SAJ, UMF n
al
iz
ă
rii
î
n
a
n
b
ul
u
p
g
MS, MAI- r
et
DSU, e
t T ul
M.4.7.3.3. Digitalizarea Furnizori c
4 4 sistem de medicină de urgență d
sistemului de medicină de servicii de o N N N N
2 2 digitalizat și integrat cu Sisteme de informații și e
urgență și integrarea serviciilor medicină ni / / / /
0 0 sistemele informatice ale comunicare integrate st
prespitalicești cu cele de urgență, z C C C C
2 2 spitalelor at
spitalicești SMURD, a
3 5 ,
CPU/UPU, t
P
SAJ al
N
fi
R
n
R
al
iz
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
MS, INSP, m
î
INMSS, a
n
Entități ti
a
(publice/ v
Pagina 241 din 576

M.4.8.1.1. Definirea private) cu n n
mecanismelor și activitate ul o
instrumentelor de prioritizare a d e p u
b
problemelor majore de cercetare r p
u
sănătate publică (morbiditate, î n t4 t1 e e
g
severitate, dizabilitate, domeniul / / metodologie de prioritizare c n
metodologie de prioritizare a et N N N
mortalitate, mortalitate comprehen 2 2 a problemelor majore de o tr
problemelor majore de sănătate ul / / /
evitabilă, ani potențiali de viață siv al 0 0 sănătate publică validată ni u
publică elaborată d C C C
pierduți, ani de viață ajustați politicilor 2 2 și implementată z a
e
cu dizabilitate, costuri pentru d e 3 4 a p
st
sistemul de sănătate, costuri sănătate, t r
at
societale, tendințe de utilizare manageme al o
sub/supra utilizare a serviciilor ntului fi b
de sănătate, grupuri serviciilor n a
vulnerabile vizate, nevoi d e al r
neacoperite). sănătate și iz e
al sănătății ă a
publice rii m
e
t
o
d
ol
o
gi
ei
î
n
a
n
ul
p
d
r b
ej
e u
t4 t2 a
M.4.8.1.2. Listarea c g
/ / p
problemelor majore de o et N N N
2 2 probleme majore de sănătate probleme majore de r
sănătate publică identificate MS, INSP ni ul / / /
0 0 publică listate sănătate publică prioritizate e
prin utilizarea instrumentului z d C C C
2 2 v
de prioritizare. a e
3 4 ă
t st
z
al at
ut
fi
n
al
iz
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
Pagina 242 din 576

ti
v
n
o
u
p
e
n
tr
u
a
p
r
o
b
a
r
e
a
pl
a
n
u
ril
o
r
n
a
ți
o
n
al
e
d
e
a a
n cț
u iu
al n
, e
d ,
e m
la o
d di
a fi
t c
MS, INSP, a a
CMR, p r
SPM, r e
Entități e a
(publice/ c b și
M.4.8.1.3. Elaborarea și private) cu o u c
implementarea de planuri activitate ni g o
naționale de acțiune d e z et m
multianuale pentru problemele cercetare a ul pl
majore de sănătate publică î n t d e
t4 t4
identificate și prioritizate (de domeniul număr planuri naționale de ă e t
/ /
acțiune multianuale pentru a
Pagina 243 din 576

exemplu, Planul Național de comprehen 2 2 planuri naționale de acțiune problemele majore de p st N N N r
Combatere a Cancerului, siv al 0 0 multianuale pentru problemele sănătate publică e at / / / e
Planul Național pentru Bolile politicilor 2 2 majore de sănătate publică identificate și prioritizate n , C C C a
Rare, Planuri Naționale de d e 3 4 identificate și prioritizate tr F H
Control al Bolilor sănătate, u N .
Netransmisibile, Planuri manageme î U G
Naționale de Control al Bolilor ntului n A .
Transmisibile Prioritare). serviciilor c S p
d e e S ri
sănătate și p vi
al sănătății e n
DA.4.8.1. publice, r d
Prioritizarea ONG ’ e P
problemelor a N
majore de i S
sănătate m ,
publică și pl a
diminuarea e n
impactului m o
negativ al e r
acestora. n m
t el
ă o
rii r
t
e
h
ni
c
e
,
a
H
.
G
.
p
ri
vi
n
d
P
S
B
,
C
o
-
C
a
și
a
n
o
r
m
el
o
Pagina 244 din 576

r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
n
o
u
p
e
n
tr
u
a
p
r
a
o
n
b
u
a
al
r
,
e
d
a
e
pl
la
a
d
n
a
b u
MS, INSP, t
u ril
CMR, a
g o
OAMGMAM p
et r
R, SPM, r
ul n
DSP, e
d a
AAPL, c
e ți
Entități o
st o
(publice/ ni
M.4.8.1.4. Creșterea accesului număr trasee clinice at n
private) cu z 9
la servicii de screening/ elaborate; % trasee clinice , al
activitate a 6 c
depistare precoce, diagnostic, implementate, număr F e
d e t4 t4 trasee clinice elaborate și t , h
tratament, monitorizare și manageri de caz/ pacienți N d
cercetare / / implementate; manageri de caz ă 6 e
paliație prin elaborarea și cu anumită problemă U e
î n 2 2 care furnizează servicii de p 0 lt
implementarea traseelor majoră de sănătate A a
domeniul 0 0 coordonare; navigatori pacienți e 0 u
Pagina 245 din 576

clinice, utilizarea managerilor comprehen 2 2 care furnizează servicii de publică prioritizată; număr n S , t i cț
de caz și a navigatorilor pentru siv al 3 7 facilitare navigatori pacienți/ tr S, 0 o e iu
problemele majore de politicilor pacienți cu anumită u P 0 t li n
sănătate publică identificate și d e problemă majoră de î ro 0 al e
prioritizate. sănătate, sănătate publică n gr ,
manageme c a m
ntului e m o
serviciilor p S di
d e e ă fi
sănătate și r n c
al sănătății e ăt a
publice a at r
i e e
m a
pl și
e c
m o
e m
n pl
t e
ă t
rii a
r
e
a
c
a
d
r
ul
ui
n
o
r
m
a
ti
v
a
pl
ic
a
bi
l
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
Pagina 246 din 576

r b
e u
c g
o et
ni ul
d
z d
MS, INSP, ej
M.4.8.2.1. Creșterea a e
CMR, t4 t4 a
capacității de diagnostic de t st
SMP, / / număr teste de depistare p
laborator a bolilor transmisibile depistarea precoce a bolilor ă at N N N
OBBCSSR, 2 2 boli transmisibile prioritare r
prioritare și asigurarea transmisibile prioritare prin p , / / /
DSP, 0 0 efectuate; % teste pozitive e
accesului universal la investigații paraclinice de calitate e P C C C
Furnizori 2 2 boli transmisibile prioritare v
diagnostic de calitate, conform n ro
de servicii 3 9 ă
standardelor internaționale. tr gr
paraclinice z
u a
ut
î m
n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al c
, a
d d
e r
la u
d n
a o
t r
a m
p a
r b ti
e u v
c g n
o et o
ni ul u
MS, INSP,
z d p
ANMSC, 1
număr protocoale de a e e
CMR, 0 c
M.4.8.2.2. Consolidarea diagnostic și tratament boli t st n
SMP, DSP, t4 t4 , h
componentei de asigurare a protocoale de diagnostic și transmisibile prioritare ă at tr
Furnizori / / 0 e
calității/controlului calității și de tratament boli transmisibile implementate și p , u
de servicii 2 2 0 lt
supervizare la nivel național și prioritare elaborate; pacienți cu monitorizate; % pacienți e P a
d e 0 0 0 u
Pagina 247 din 576

regional a diagnosticului și sănătate, 2 2 boli transmisibile prioritare care au fost diagnosticați n ro , a i p
tratamentului pacienților cu entități 3 9 diagnosticați și tratați adecvat și tratați cf protocoalelor tr gr 0 n e r
boli transmisibile prioritare. responsabil pentru fiecare boală u a 0 u li o
e cu transmisibilă prioritară î m 0 al b
certificarea n S a
c ă r
e n e
p ăt a
e at p
r e r
e o
a t
i o
m c
pl o
e al
m el
e o
n r
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a H
n .
u G
al .
, p
d ri
e vi
la n
d d
a P
t N
a S
p ,
r a
e n
Pagina 248 din 576

c F o
o N r
ni U m
M.4.8.2.3. Îmbunătățirea z A el
/menținerea aplicării abordării MS, UATM- a S o
t4 t4
terapeutice DOT pentru TB, DSP, t S, r
/ /
acoperirea tuturor pacienților Furnizori nr. pacienți cu TB care au ă b N N N t
2 2 schema DOTS implementată la
cu TB și maximizarea de servicii beneficiat de schema p u / / / e
0 0 nivel național
complianței la tratament, mai d e DOTS e g C C C h
2 2
ales la pacienții în ambulatoriu/ sănătate, n et ni
3 9
la domiciliu și la formele AMC, ONG tr ul c
severe de boală. u d e
î e ,
n st a
c at H
e .
p G
e .
r p
e ri
a vi
i n
m d
pl P
e S
m B
e ,
n C
t o
ă -
rii C
a
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
Pagina 249 din 576

r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
L
e
î gi
n i
a n
n F r.
ul N 9
p U 5
MS, INSP, r A /
INMSS, e S 2
M .4.8.2.4. Organizarea/ CMR, t1 t4 c S, 0
rețele teritoriale de 0
reorganizarea rețelelor SPM, DSP / / o b
rețele teritoriale de diagnostic , diagnostic , tratament, N N N 6
teritoriale de diagnostic, Furnizori 2 2 ni u
tratament, monitorizare boli monitorizare boli / / / ,
tratament și monitorizare de servicii 0 0 z g
transmisibile prioritare dezvoltate transmisibile prioritare C C C a
adecvată a bolilor transmisibile de sănătate 2 2 a et
funcționale p
prioritare. 4 4 t ul
al d r
fi e o
n st b
al at a
iz r
ă e
rii a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
s
p
e
ci
Pagina 250 din 576

fi
c
e
c
a a
n d
u r
al u
, n
d o
e r
la m
MS, INSP, d a
ANeS, a ti
CMR, t v
SPM, a n
OAMGMAM p o
R , r u
Furnizori e p
de servicii c e
d e o n
sănătate, ni tr
Entități z u
b
(publice/ a a
u
private) cu t1 t4 t p
M.4.8.2.5. Dezvoltarea număr trasee clinice g
activitate / / ă r
traseelor clinice ale pacienților trasee clinice pentru bolile pentru bolile transmisibile et N N N
d e 2 2 p o
cu boli transmisibile prioritare transmisibile prioritare elaborate prioritare elaborate și ul / / /
cercetare 0 0 e b
și monitorizarea implementării și implementate implementate; nr. trasee d C C C
î n 2 2 n a
acestora. clinice monitorizate e
domeniul 4 9 tr r
st
comprehen u e
at
siv al î a
politicilor n tr
d e c a
sănătate, e s
manageme p e
ntului e el
serviciilor r o
d e e r
sănătate și a cl
al sănătății i in
publice m ic
pl e
e ,
m d
e u
n p
t ă
ă c
rii a
z
m
o
di
fi
c
a
Pagina 251 din 576

r
e
a
și
DA.4.8.2. c
Diminuarea o
efectului m
negativ al pl
bolilor e
transmisibile t
cu impact a
negativ r
major în e
sănătatea a
publică H
(TB, HIV .
/SIDA, G
infecții cu .
transmitere p
sexuală, ri
hepatite vi
virale) - n
coroborată d
cu OG.3, P
OS.3.3. N
S
î ,
n a
a n
n F o
ul N r
p U m
MS, INSP, r A el
CNAS, e S o
CMR, t1 t4 c S, r
M.4.8.2.6. Integrarea îngrijirilor S P M , / / servicii de sănătate pentru o b
servicii de sănătate pentru bolile N N N t
acordate în asistența medicală OAMGMAM 2 2 bolile transmisibile ni u / / / e
transmisibile prioritare furnizate
primară pacienților cu boli R , 0 0 prioritare furnizate la z g
la nivelul AMP definite C C C h
transmisibile prioritare. Furnizori 2 2 nivelul AMP reglementate a et ni
de servicii 4 9 t ul c
de sănătate al d e
fi e ,
n st a
al at H
iz .
ă G
rii .
p
ri
vi
n
d
P
S
B
,
C
o
Pagina 252 din 576

-
C
a
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a H
n .
u G
al .
, p
d ri
e vi
la n
d d
a P
t N
a S
p ,
r a
e n
Pagina 253 din 576

c F o
o N r
ni U m
5
M.4.8.2.7. Consolidarea MS, CNAS, z A el
0 c
capacității de management CMR, a S o
t1 t4 instrumente digitale utilizate , h
clinic al pacienților cu boli SPM, t S, r
/ / pentru consulturile 0 a e
transmisibile prioritare în ANeS, nr. utilizării instrumente ă b t
2 2 interdisciplinare/ alte servicii de 0 n lt
ambulatoriu (inclusiv prin OAMGMAM digitale pentru consulturile p u e
0 0 sănătate furnizate la distanță 0 u u
creșterea ponderii consulturilor R , interdisciplinare / e g h
2 2 pentru bolile transmisibile , al i
interdisciplinare și a serviciilor Furnizori n et ni
4 9 prioritare 0 e
de sănătate furnizate la de servicii tr ul c
0 li
distanță). de sănătate u d e
0
î e ,
n st a
c at H
e .
p G
e .
r p
e ri
a vi
i n
m d
pl P
e S
m B
e ,
n C
t o
ă -
rii C
a
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
Pagina 254 din 576

r
e
a
și
c
o
m
pl
e
a t
n a
u r
al e
, a
d H
e .
la G
d .
a p
t ri
a vi
p n
r d
e li
c st
F a
o
MS, N m
ni
ANMDM, , U e
M.4.8.2.8. Asigurarea z
CNAS, A di
accesului constant la a
CMR, S c
tratament adecvat pacienților t
SPM, t1 t4 S, a
cu boli transmisibile prioritare, tratament disponibil constant în ă
Furnizori / / nr. pacienți care au primit b
în concordanță cu ghidurile și conformitate cu ghidurile și p N N N m
de servicii 2 2 tratament adecvat și u
protocoalele de tratament, protocoalele de tratament și e / / / e
d e 0 0 constant pentru bolile g
statusului clinico-biologic și nevoile pacienților cu boli n C C C n
sănătate, 2 2 transmisibile prioritare et t
nevoile acestora (de exemplu, transmisibile prioritare tr
Furnizori 4 9 ul el
furnizarea tratamentului la u
de servicii d o
domiciliu). î
farmaceutic e r
n
e st c
c
at o
e
p m
e p
r e
e n
a s
i a
m t
pl e
e și
m a
e c
n a
t d
ă r
rii ul
ui
n
o
Pagina 255 din 576

r
m
a
ti
v
s
u
b
s
e
c
v
e
nt
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a H
n .
u G
al .
, p
d ri
e vi
la n
d d
a P
t N
a S
p ,
r a
e n
c o
o F r
ni N m
z U el
2
a A o
0 c
t S r
M.4.8.2.9. Monitorizarea t1 t4 , h
ă S, t
regulată a statusului clinico- / / nr. pacienți cu boli 0 a e
p b e
biologic al pacienților cu boli 2 2 transmisibile prioritare cu 0 n lt
Pagina 256 din 576

transmisibile prioritare și a Furnizori 0 0 pacienți cu boli transmisibile aderență optimă la e u 0 u u h
aderenței acestora la de servicii 2 2 prioritare cu aderență optimă la tratament n g , al i ni
tratament. de sănătate 4 9 tratament tr et 0 e c
u ul 0 li e
î d 0 ,
n e a
c st H
e at .
p G
e .
r p
e ri
a vi
i n
m d
pl P
e S
m B
e ,
n C
t o
ă -
rii C
a
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
Pagina 257 din 576

e
t
a
r
e
a a
n H
u .
al G
, .
d p
e ri
la vi
M.4.8.3.1. Intervenții de n
MS, INSP, d
reducere a bolilor d
CMR, a
netransmisibile cu impact F P
SPM, CFR, t
negativ major în sănătatea N N
CPR, a
publică: U S
OAMGMAM p
- afecțiuni cardiovasculare A ,
R , r
(hipertensiune arterială, infarct S a
Furnizori e
miocardic acut, insuficiență S, n
de servicii c
cardiacă); b o
d e o
- afecțiuni hepatice u r
sănătate, ni
(steatohepatita non- alcoolică, g m
Entități z
ciroza hepatică); afecțiuni et el
(publice/ a
metabolice (obezitatea, ul o
private) cu reducerea mortalității t
diabetul zaharat, t4 t4 d r
activitate evitabile, mortalității ă
osteoporoza); / / reducerea poverii bolilor e
d e generale, a dizabilității p N N N t
- afecțiuni neurologice 2 2 netransmisibile cu impact st
cercetare cauzate de bolile e / / / e
(accidentul vascular cerebral); 0 0 negativ major în sănătatea at
î n netransmisibile cu impact n C C C h
- afecțiuni oncologice și 2 3 publică , ni
domeniul negativ major în sănătatea tr
oncohematologice (cele mai 3 0 P c
comprehen publică u
frecvente); ro e
siv al î
- afecțiuni psihice (depresia, gr ,
politicilor n
demența); a a
d e c
- afecțiuni renale (boala renală m H
sănătate, e
cronică); S .
manageme p
- afecțiuni respiratorii ă G
ntului e
(bronhopneumopatie cronică n .
serviciilor r
obstructivă, astm bronșic, ăt p
d e e
insuficiență respiratorie at ri
sănătate și a
cronică). e vi
al sănătății i
publice m n
pl d
e P
m S
e B
n ,
t C
ă o
rii -
C
a
și
a
n
o
r
Pagina 258 din 576

m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la
c
d
a
a
INSP, d
t
CMR, r
a
ANMCS, ul
p
Furnizori n
r
de servicii o
e
d e r
c
sănătate, m
o
M.4.8.3.2. Implicarea activă și ONG, Nr instrumente utilizate; a
ni
responsabilizarea pacienților Entități instrumente (inclusiv digitale) de nr. pacienți cu probleme ti
z
la risc sau diagnosticați cu una (publice / implicare, responsabilizare a majore de sănătate v
a b
sau mai multe din afecțiunile private) cu pacienților la risc sau publică care utilizează n
t u
identificate ca probleme activitate t1 t4 diagnosticați cu una sau mai instrumente (inclusiv o
ă g
majore de sănătate publică și d e / / multe probleme majore de digitale) de implicare, , u
p et N N N
a aparținătorilor acestora, în cercetare 2 2 sănătate publică în responsabilizare pentru ,
e ul / / /
monitorizarea stării lor de î n 0 0 monitorizarea stării lor de monitorizarea stării lor de m
n d C C C
sănătate, aderența la domeniul 2 3 sănătate, aderența la intervenții sănătate, aderența la e
tr e
intervenții diagnostice și comprehen 4 0 diagnostice și terapeutice, intervenții diagnostice și t
u st
terapeutice, rezultatele siv al rezultatele raportate și terapeutice, rezultatele o
î at
raportate și satisfacția politicilor satisfacția referitoare la serviciile raportate și satisfacția d
n
referitoare la serviciile de d e de sănătate acordate referitoare la serviciile de ol
c
sănătate acordate. sănătate, sănătate acordate o
e
manageme gi
p
ntului i
e
serviciilor s
r
d e p
e
sănătate și e
a
al sănătății ci
i
publice fi
m
c
pl
e
e
m
e
n
Pagina 259 din 576

t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
a
o
n
m
u
pl
al
e
,
t
d
a
e
r
la
e
d
a
a
MS, INSP, b L
t
CMR, u e
a
Furnizori g gi
p
de servicii et i
r
M.4.8.3.3. Organizarea/ d e ul n
e
reorganizarea rețelelor sănătate, d r.
c
teritoriale funcționale de Entități e 9
o
diagnostic, tratament și (publice/ st 5
ni
monitorizare adecvată a bolilor private) cu at /
z
netransmisibile cu impact activitate , 2
număr rețele teritoriale a
negativ major în sănătatea d e rețele teritoriale funcționale de F 0
t1 t4 funcționale de diagnostic, t
publică (ex. rețelele de cercetare diagnostic, tratament și N 0
/ / tratament și monitorizare ă
management clinic al î n monitorizare implementate U N N N 6
2 2 implementate pentru p
afecțiunilor acute domeniul pentru fiecare boală A / / / ,
0 0 afecțiunile netransmisibile e
cerebrovasculare/ comprehen netransmisibilă cu impact S C C C c
2 3 cu impact negativ major în n
cardiovasculare, rețelele siv al negativ major în sănătatea S, a
4 0 sănătatea publică tr
regionale de management politicilor publică P d
elaborate și implementate; u
clinic al afecțiunilor oncologice d e ro r
î
/oncohematologice, rețelele de sănătate, gr ul
n
management clinic a manageme a n
c
diabetului zaharat, rețele de n t u l u i m o
e
management clinic ale serviciilor S r
p
fracturilor de fragilitate). d e ă m
e
sănătate și n a
r
al sănătății ăt ti
e
publice at v
a
ONG e n
i
o
m
u
pl
,
e
m
m
e
e
t
n
o
t
Pagina 260 din 576

ă d
rii ol
o
gi
i
s
p
e
ci
fi
c
e
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
n
o
u
p
e
n
tr
u
a
p
r
o
b
a
r
e
a
tr
a
s
e
el
o
r
cl
in
ic
e
,
d
u
a p
n ă
Pagina 261 din 576

u c
al a
, z,
d m
e o
la di
d fi
a c
t b a
a u r
INSP, p g e
CMR, r et a
SPM, e ul și
Entități c d c
(publice/ o e o
private) cu ni st m
activitate z at pl
d e a , e
M.4.8.3.4. Implementarea și cercetare număr trasee clinice t F t
t4 t4 ă a
monitorizarea utilizării î n trasee clinice implementate pentru bolile N
/ /
traseelor clinice specifice domeniul pentru fiecare boală netransmisibile cu impact p U N N N r
2 2
pentru fiecare afecțiune comprehen netransmisibilă cu impact negativ major în sănătatea e A / / / e
0 0 n
netransmisibilă cu impact siv al negativ major în sănătatea publică elaborate și S C C C a
2 3
negativ major în sănătatea politicilor publică implementate; % trasee tr S, H
3 0 u .
publică. d e clinice monitorizate P
sănătate, î ro G
manageme n gr .
ntului c a p
serviciilor e m ri
d e p S vi
sănătate și e ă n
al sănătății r n d
publice e ăt P
a at N
i e S
m ,
pl a
e n
m o
e r
n m
t el
ă o
rii r
t
e
h
ni
c
e
,
a
H
.
G
.
p
ri
Pagina 262 din 576

vi
n
d
P
S
B
,
C
o
-
C
a
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
a m
n pl
u e
al t
, a
d r
e e
la a
d in
a st
t r
a u
p m
r e
Pagina 263 din 576

e n
c t
o el
M.4.8.3.5. Monitorizarea ni o
evaluării regulate și adecvate z b r
MS, INSP, nr. pacienți care
a riscului individual pentru a u d
CMR, t1 t4 beneficiază de intervenții
bolile netransmisibile cu riscuri individuale pentru bolile t g e
SPM, / / preventive de monitorizare
impact negativ major în netransmisibile cu impact ă et N N N m
Furnizori 2 2 a riscurilor individuale
sănătatea publică la nivelul negativ major în sănătatea p ul / / / a
de servicii 0 0 pentru bolile
asistenței medicale primare, publică monitorizate regulat și e d C C C n
d e 2 3 netransmisibile cu impact
prin utilizarea unor adecvat la nivelul AMP n e a
asistență 4 0 negativ major în sănătatea
instrumente standardizate și tr st g
primară publică/ lista MF
înregistrarea rezultatelor în u at e
registrul electronic specific. î m
n e
c n
e t
p cl
e in
r ic
e p
a e
i n
m tr
pl u
e fi
m e
e c
n a
t r
ă e
rii a
ri
e
t
e
r
a
p
e
u
ti
c
ă
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
r
t
e
a
a
p
și
Pagina 264 din 576

r c
e o
c F m
o N pl
ni U e
MS, INSP, A 5
nr. pacienți cărora li s-au z t
M.4.8.3.6. Coordonarea CMR, S 0 c
furnizat intervenții a a
intervențiilor preventive SPM, t4 t4 S, , h
preventive coordonate; nr. t r
comune pentru bolile OAMGMAM / / intervenții preventive b 0 a e
pacienți i aderenți la ă e
netransmisibile cu impact R , 2 2 coordonate, intervenții de u 0 n lt
furnizarea intervențiilor de p a
negativ major în sănătatea Furnizori 0 0 diminuarea riscului furnizate g 0 u u
diminuare a riscului pentru e c
publică și creșterea aderenței de servicii 2 3 constant et , al i
boli netransmisibile cu n a
la implementarea intervențiilor d e 3 0 ul 0 e
impact negativ major în tr d
de scădere a riscului individual. sănătate, d 0 li
sănătatea publică u r
AAPL, ONG e 0
î ul
n st ui
c at n
e o
p r
e m
r a
e ti
a v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
p
e
n
tr
a
u
n
n
u
oi
al
le
,
p
d
r
e
o
la
g
d
Pagina 265 din 576

a b r
t u a
a g m
p et e
r ul d
e d e
c e s
o st cr
M.4.8.3.7. Creșterea accesului
ni at e
în timp util și diminuarea MS, INSP,
nr. pacienți care au z , d e
inegalităților în accesarea DSP,
participat la minim o rundă a F ej ni
serviciilor de screening CMR,
t4 t4 de screening populațional/ t N a n
populațional/ depistare SPM, acoperire optimă cu servicii de
/ / depistare precoce; nr. ă U p g
precoce pentru bolile OAMGMAM screening/ depistare precoce N N
2 2 pacienți cu probleme p A r ,
netransmisibile cu impact R , problemele majore de sănătate / /
0 0 majore de sănătate e S e m
negativ major în sănătatea Furnizori publică; timpi de așteptare C C
2 3 publică care au depășit n S, v o
publică, precum și de servicii maximali definiți
3 0 intervalul de timp maximal tr P ă di
monitorizarea timpilor de d e
definit pentru diagnostic și u ro z fi
așteptare pentru accesul la sănătate,
tratament î gr ut c
serviciile diagnostic și AAPL, ONG
n a a
tratament.
c m r
e S e
p ă a
DA.4.8.3. e n și
Diminuarea r ăt c
poverii e at o
asociate a e m
bolilor i pl
netransmisi m e
bile cu pl t
impact e a
negativ m r
major în e e
sănătatea n a
publică. t c
ă a
rii d
r
ul
ui
n
o
r
m
a
ti
v
a
pl
ic
a
bi
l
a
n
u
al
Pagina 266 din 576

, m
d o
e di
la fi
d c
a a
t r
a e
p a
r și
e c
c F o
o N m
nr. proceduri diagnostice ni U pl
standardizate pentru bolile z A e
M.4.8.3.8. Aplicarea CMR, standardizare proceduri netransmisibile cu impact a S t
t1 t4
standardizată a procedurilor SPM, diagnostice pentru bolile negativ major în sănătatea t S, a
/ /
diagnostice bazate pe dovezi Furnizori netransmisibile cu impact publică implementate; nr. ă b
2 2 N N N r
și simplificarea accesului la de servicii negativ major în sănătatea pacienți care beneficiază p u
0 0 / / / e
diagnostic de sănătate publică; de proceduri diagnostice e g
2 3 C C C a
standardizate pentru bolile n et c
4 0
netransmisibile cu impact tr ul a
negativ major în sănătatea u d d
publică implementate î e r
n st ul
c at ui
e n
p o
e r
r m
e a
a ti
i v
m a
pl pl
e ic
m a
e bi
n l
t
ă
rii
c
a
d
r
u
n
a o
n r
u m
al a
, ti
d v
e n
la o
d u
Pagina 267 din 576

a p
t e
a n
p tr
metodologie de r u
monitorizare a utilizării e î
comisiilor multidisciplinare c n
pentru stabilirea și o fii
M.4.8.3.9. Operaționalizarea ajustarea traseului ni n
consultului în comisii pacientului în concordanță z b ț
metodologie de monitorizare a
multidisciplinare pentru cu cele mai adecvate a u a
t4 t4 utilizării comisiilor
OS.4.8. stabilirea și ajustarea traseului opțiuni terapeutice pentru t g r
/ / multidisciplinare pentru stabilirea
OPTIMIZAR pacientului în concordanță cu stadiul de boală și ă et N N N e
2 2 și ajustarea traseului pacientului
E A cele mai adecvate opțiuni CMR, SPM preferințele acestuia p ul / / / a
0 0 în concordanță cu cele mai
FURNIZĂRII terapeutice pentru stadiul de implementată; nr. pacienți e d C C C și
2 3 adecvate opțiuni terapeutice
SERVICIILO boală și preferințele acestuia cu boli netransmisibile cu n e f
3 0 pentru stadiul de boală și
R DE pentru bolile netransmisibile cu impact negativ major în tr st u
preferințele acestuia elaborată
SĂNĂTATE impact negativ major în sănătatea publică care au u at n
PENTRU sănătatea publică. efectuat consult în comisii î cț
PROBLEME multidisciplinare; n io
MAJORE c n
D E e a
SĂNĂTATE p r
PUBLICĂ e e
r a
e c
a o
i m
m is
pl iil
e o
m r
e m
n ul
t ti
ă di
rii s
ci
pl
in
a
r
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
Pagina 268 din 576

e F
c N
o U
ni A
accesului la intervenții
CMR, z S
terapeutice adecvate în
SPM, nr. pacienți cu boli a S,
conformitate cu ghidurile/ t4 t4
OAMGMAM Creșterea accesului, în mod netransmisibile cu impact t b
protocoalele de tratament, / /
R , adecvat și echitabil, la intervenții negativ major în sănătatea ă u N N N N
monitorizarea efectelor 2 2
ANMDM, terapeutice în conformitate cu publică care au acces la p g / / / /
acestora și ajustarea acestor 0 0
CNAS, ghidurile/ protocoalele de intervenții terapeutice în e et C C C C
intervenții în funcție de 2 3
Furnizori tratament conformitate cu ghidurile/ n ul
rezultatele obținute pentru 3 0
de servicii protocoalele de tratament tr d
bolile netransmisibile cu
de sănătate u e
impact negativ major în
î st
sănătatea publică.
n at
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a H
n .
u G
al .
, p
Pagina 269 din 576

d ri
e vi
la n
d d
a P
t N
a S
p ,
r a
e n
c F o
o N r
număr și tipuri de servicii ni m
U
conexe / suport introduse z 7 el
MS, CNAS, A
M.4.8.3.11. Extinderea utilizării pentru bolile a 5 c o
CMR, S
serviciilor de suport (de t1 t4 netransmisibile cu impact t , h r
CPR, servicii conexe și de suport S,
exemplu, psihologie, nutriție / / major în sănătatea ă 0 a e t
OAMGMAM introduse și diversificate pentru b
etc) pe tot parcursul 2 2 publică; % pacienți cu boli p 0 n lt e
R, alte bolile netransmisibile cu impact u
managementului bolii pentru 0 0 netransmisibile cu impact e 0 u u h
ordine, negativ major în sănătatea g
bolile netransmisibile cu 2 3 negativ major în sănătatea n , al i ni
Furnizori publică et
impact negativ major în 4 0 publică care au beneficiat tr 0 e c
de servicii ul
sănătatea publică. de serviciile conexe/ u 0 li e
de sănătate d
suport necesare și î 0 ,
e
recomandate n a
st
c at H
e .
p G
e .
r p
e ri
a vi
i n
m d
pl P
e S
m B
e ,
n C
t o
ă -
rii C
a
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
Pagina 270 din 576

gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
a
.
n
G
u
.
al
p
,
ri
d
vi
e
n
la
d
d
P
a
N
t
S
a
,
p
a
r
n
e
o
c
r
o
m
ni
el
z d
o
MS, CNAS, nr. de servicii de paliație a ej
r
M.4.8.3.12. Extinderea utilizării CMR, t4 t4 ambulatorii pentru boli t F a
t
serviciilor de paliație SPM, / / servicii de paliație disponibile impact negativ major în ă N p
N N e
ambulatorii pentru toate bolile OAMGMAM 2 2 pentru toate bolile cu impact sănătatea publică ; nr. p U r
/ / h
cu impact negativ major în R , 0 0 negativ major în sănătatea pacienți cu boli cu impact e A e
C C ni
sănătatea publică pentru care Furnizori 2 3 publică negativ major în sănătatea n S v
c
există recomandări/ dovezi. de servicii 3 0 publică care au beneficiat tr S ă
e
de sănătate de servicii de paliație u z
,
î ut
a
n
H
c
.
e
G
p
.
e
p
r
Pagina 271 din 576

e ri
a vi
i n
m d
pl P
e S
m B
e ,
n C
t o
ă -
rii C
a
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
a ul
b
p n
u
r o
g
e r
et
c m
d
o a
e
ni ti
st
z v
at d
M.4.8.3.13. Eficientizarea a n
MS, ANeS, , ej
sistemului de programare, t o
CMR, t1 t4 F a
informare și consiliere management de caz % pacienți cu boli cu ă u
SPM, / / N p
individuale și a înregistrării implementat pentru abordarea impact negativ major în p N N ,
OAMGMAM 2 2 U r
datelor în registrul electronic e / / m
R , A e
specific de boală pentru n C C e
Furnizori S v
Pagina 272 din 576

managementul integrat și de servicii 0 0 integrată și coordonată a bolilor sănătatea publică care au tr S, ă t
coordonat al cazului al de sănătate 2 3 cu impact negativ major în beneficiat de management u b z o
pacienților cu boli cronice 4 0 sănătatea publică de caz î u ut d
n g ol
c et o
e e gi
p lo i
e c s
r al p
e e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
c
d
a
a
d
t
r
a
ul
p
n
r
o
e
r
c
m
o F
a
ni N
ti
z U
d v
a A
Număr rețele teritoriale ej n
t S
M.4.8.3.14. Dezvoltarea t1 t4 constituite funcționale; nr. a o
MS, CMR, rețele teritoriale funcționale de ă S,
rețelelor teritoriale de / / pacienți cu boli cu impact p u
SPM, furnizare servicii pentru bolile cu p b N N
diagnostic și tratament al 2 2 negativ major în sănătatea r ,
Furnizori impact negativ major în e u / /
pacienților cu boli cu impact 0 0 publică care au beneficiat e m
de servicii sănătatea publică; traseu al n g C C
negativ major în sănătatea 2 3 de servicii de sănătate v e
de sănătate pacientului îmbunătățit; tr et
publică; 4 0 furnizate în cadrul rețelelor ă t
u ul
teritoriale funcționale z o
î d
ut d
n e
ol
c st
o
e at
gi
p
i
e
s
r
p
e
e
a
ci
Pagina 273 din 576

i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
a
și
n
c
u
o
al
m
,
pl
d
e
e
t
la
a
d
F r
a
N e
t
U a
a
A L
p
S e
r
S, gi
e
b i
c
u n
o
g r.
ni
et 9
z
ul 5
a
ANMDM, d /
M.4.8.3.15.Testarea unor t1 t4 t
CNAS, număr proiecte pilot e 2
proiecte pilot de finanțare dintr- / / ă
CMR, implementate; număr st N N N 0
un buget dedicat, constituit 2 2 p
SPM, proiecte pilot implementate tehnologii noi introduse in at / / / 0
prin mecanismul de partajare 0 0 e
Furnizori pachetul de servicii / total , C C C 6
a riscului pentru introducerea 2 3 n
de servicii tehnologii inovative pilotate b ,
tehnologiilor medicale inovative 5 0 tr
de sănătate u a
u
g H
î
et .
n
el G
c
e .
e
F p
p
ur ri
e
ni vi
r
z n
e
or d
a
il P
i
or N
m
S
pl
Pagina 274 din 576

e ,
m a
e n
n o
t r
ă m
rii el
o
r
t
e
h
ni
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
c
î a
MS, n d
CNSMLA, a r
M.4.8.4.1. Identificarea MMSS, n ul
actorilor relevanți din domeniul C N A S , ul ui
sănătății mintale și CMR, p n
actualizarea în mod integrat a C P R , r b o
legislației specifice de Furnizori e u r
t4 t2
sănătate mintală în scopul de servicii c g m
/ /
diminuării poverii asociate d e o et N N N a
2 2
problemelor de sănătate sănătate cadru normativ elaborat cadru normativ aprobat ni ul / / / ti
0 0
mintală, dezvoltării durabile a mintală, z d C C C v
2 2
intervențiilor integrate de Furnizori a e c
3 4
sănătate mintală la nivel servicii t st u
comunitar și a creșterii conexe, al at p
reintegrării pacientului în Furnizori fi ri
societate și a demnității servicii de n vi
acestuia. suport al r
AAPL, iz e
DSP, ONG ă la
rii s
Pagina 275 din 576

e
rv
ic
iil
e
d
e
s
ă
n
ă
t
a
t
e
m
in
t
al
ă
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
p
e
n
tr
u
a
p
r
o
b
î
a
n
r
a
e
n
a
ul
MS, pl
p
M.4.8.4.2. Diminuarea CNSMLA, a
r b
variabilității și a inechităților de CMR, n
raport mapare resurse e u
acces prin inventarierea CPR, t4 t2 ul
maparea resurselor umane care umane care furnizează c g
resurselor umane care OAMGMAM / / ui
furnizează servicii de sănătate servicii de sănătate o et N N N
furnizează servicii de sănătate R , 2 2 d
mintală, servicii conexe și mintală, servicii conexe și ni ul / / /
mintală, inclusiv servicii Furnizori 0 0 e
servicii de suport; plan de servicii de suport elaborat z d C C C
conexe actului medical și de servicii 2 2 m
măsuri elaborat și validat; plan de măsuri a e
elaborarea unui plan de d e 3 4 ă
aprobat t st
măsuri pentru dezvoltarea s
al at
sustenabilă a acestui sector. u
fi
Pagina 276 din 576

sănătate n ri
mintală, al p
ONG iz e
ă n
rii tr
u
s
e
rv
ic
ii
d
e
s
ă
n
ă
t
a
t
e
m
in
t
al
ă
a
n
u
al
,
d
e c
la a
d d
a r
t F ul
a N n
p U o
r A r
e S m
c S, a
o b ti
MS,
ni u v
CNSMLA,
z g n
M.4.8.4.3. Creșterea MMSS,
a et o
capacității pentru furnizarea CMR, CPR,
t el u
serviciilor de sănătate mintală OAMGMAM t1 t4
ă e ,
la nivel comunitar prin R , / /
nr. pacienți care p lo N N N m
organizarea de servicii de Furnizori 2 2 servicii de sănătate mintală
beneficiază de servicii de e c / / / e
sănătate mintală ambulatorii de servicii 0 0 furnizate la nivelul AMP
sănătate mintala în AMP n al C C C t
cu accent pe prevenție și d e 2 3
tr e, o
reinserție socială și furnizarea sănătate, 4 0
u P d
acestora în echipe mixte de Furnizori
î ro ol
profesioniști (sănătate, social). de servicii
n gr o
sociale,
c a gi
AAPL, ONG
e m i
Pagina 277 din 576

p S s
e ă p
r n e
e ăt ci
a at fi
i e c
m e
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
b
c
u
a
g
d
et
r
ul
ul
d
î ui
e
n d
st
a e
at
n c
CNSMLA, ,
ul o
M.4.8.4.4. Integrarea INMSS, b
p m
intervențiilor de sănătate CMR, u
r p
mintală la nivel comunitar, în CPR, curriculele de pregătire, g
e e
curricula de pregătire, fișa Furnizori t3 t4 intervenții de sănătate mintală fișele de post, et
c t
postului și competențele de servicii / / integrate în curriculele de competențele Furnizorilor el
o N N N e
profesioniștilor în sănătate d e 2 2 pregătire, fișele de post, de servicii de sănătate, e
ni / / / n
(asistenți medicali comunitari, sănătate, 0 0 competențele Furnizori de Furnizorilor de servicii u
z C C C ț
asistenți medicali, psihologi, Furnizori 2 2 servicii de sănătate, Furnizori de conexe actualizate cu ni
a e
medici de familie, medici de servicii 4 4 servicii conexe intervenții de sănătate v
t p
psihiatri, logopezi, conexe, mintală er
al ri
kinetoterapeuți, terapeuți UMF, MS, si
fi vi
ocupaționali etc). OAMGMAM tă
n n
R țil
Pagina 278 din 576

al or d
iz d f
ă e u
rii m n
e cț
di iil
ci e
n di
ă n
a
si
st
e
n
ț
a
m
e
di
c
al
ă
p
ri
m
a
r
ă
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
DA.4.8.4. t
t
Creșterea a
a
capacității r
p
de răspuns e
r
adecvat la a
e
problemele H
c
majore de .
o F
sănătate G
MS, CNAS, ni N
mintală. .
CNSMLA, z U
p
INSP, a A
ri
M.4.8.4.5. Stimularea furnizării C M R , pachet de intervenții t S
t4 t4 vi
intervențiilor preventive de C P R , preventive de evaluare a ă S,
/ / n
sănătate mintală cu accent pe OAMGMAM riscului implementat; % p b
2 2 d
evaluarea riscului de probleme R , pacienți care beneficiază e u
Pagina 279 din 576

de sănătate mintală adecvate Furnizori 0 0 pachet de intervenții preventive de intervenții preventive n g N N N P
vârstei (de ex., adicții, de servicii 2 2 de evaluare a riscului elaborat de sănătate mintală de tr et / / / S
depresie, demență). d e 3 7 evaluare a riscului u ul C C C B
sănătate î d ,
mintală, n e C
ONG c st o
e at -
p C
e a
r și
e a
a n
i o
m r
pl m
e el
m o
e r
n m
t e
ă t
rii o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
t
t
a
a
r
p
e
r
a
e
H
c
.
o F
MS, CNAS, G
ni N
CNSMLA, .
z U
INSP, pachet de intervenții p
a A
CMR, preventive de schimbare a ri
M.4.8.4.6. Promovarea t S
CPR, t2 t4 pachet de intervenții preventive comportamentului asociat vi
intervențiilor precoce de ă S,
OAMGMAM / / d e schimbare a riscului de a dezvolta o n
schimbare a comportamentului p b
R , 2 2 comportamentului asociat problema de sănătate d
pentru factorii de risc e u
Pagina 280 din 576

comportamentali și de Furnizori 0 0 riscului de a dezvolta o mintală implementat; % n g N N N P
adresare a problemelor majore de servicii 2 2 problema de sănătate mintală pacienți care beneficiază tr et / / / S
de sănătate mintală. d e 4 7 elaborat de intervenții preventive u ul C C C B
sănătate de sănătate mintală de î d ,
mintală, evaluare a riscului n e C
AMP, c st o
AMC, ONG e at -
p C
e a
r și
e a
a n
i o
m r
pl m
e el
m o
e r
n m
t e
ă t
rii o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
t
t
F a
a
N r
p
U e
r
A a
e
S H
c
S, .
MS, o
b G
CNSMLA, ni
u .
MMSS, pachet de intervenții de z
g p
CMR, sănătate mintală a
et ri
M.4.8.4.7. Extinderea CPR, comunitară și psihiatrie t
t1 t4 ul vi
serviciilor de sănătate mintală C N A S , pachet de intervenții de sănătate comunitară care conține ă
/ / d n
comunitară și psihiatrie Furnizori mintală comunitară și psihiatrie intervenții integrate de p
2 2 e d
comunitară prin facilitarea de servicii comunitară care conține reabilitare și reinserție e
Pagina 281 din 576

intervențiilor integrate de d e 0 0 intervenții integrate de reabilitare socială implementat; nr. n st N N N P
reabilitare și reinserție socială sănătate, 2 2 și reinserție socială elaborat pacienți cărora li s-au tr at / / / S
și profesională, după caz. Furnizori 5 9 furnizat intervenții u , C C C B
de servicii integrate de reabilitare și î b ,
conexe și reinserție socială n u C
de suport, c g o
AAPL, ONG e et -
p el C
e e a
r lo și
e c a
a al n
i e o
m r
pl m
e el
m o
e r
n m
t e
ă t
rii o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
a ul
p n
r o
e r
c m
o a
pachet de servicii de ni ti
MS,
suport specializate pentru z v
CNSMLA,
pacienții cu afecțiuni a b n
M.4.8.4.8. Dezvoltarea CMR,
psihiatrice grave și t u o
serviciilor de suport CPR, t1 t4
aparținătorii acestora ă g u
specializate pentru pacienții cu Furnizori / / pachet de servicii de suport
implementat; % pacienți p et N N N ,
afecțiuni psihiatrice grave, cu de servicii 2 2 specializate pentru pacienții cu
cu afecțiuni psihiatrice e ul / / / m
impact negativ major în d e 0 0 afecțiuni psihiatrice grave și
grave care primesc sericii n d C C C e
dizabilitate și mortalitate, sănătate, 2 2 aparținătorii acestora elaborat
de suport specializate; % tr e t
precum și pentru aparținătorii Furnizori 4 9
aparținători ai pacienților u st o
acestora. de servicii
î at d
conexe și
n ol
de suport,
Pagina 282 din 576

cu afecțiuni psihiatrice c o
grave care primesc sericii e gi
de suport specializate p i
e s
r p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a a
n și
u c
al o
, m
d pl
e e
la t
d a
a r
t e
a a
MS, INSP,
p c
ANeS
r a
CNSMLA,
e d
DSP,
c r
Entități
o ul
(publice/
ni ui
private) cu
z n
activitate
a b o
d e incidență, prevalență,
t u r
M.4.8.4.9. Monitorizarea cercetare t1 t4 morbiditate spitalizată,
indicatori epidemiologici pentru ă g m
tendințelor epidemiologice î n / / mortalitate, dizabilitate
problemele de sănătate mintală p et N N N a
pentru problemele majore de domeniul 2 2 disponibilă pe codurile
colectați, analizați raportați; e ul / / / ti
sănătate mintală și adaptarea comprehen 0 0 diagnostice de probleme
politici de sănătate mintală n d C C C v
politicilor în domeniu în funcție s i v al 2 3 de sănătate mintală;
dezvoltate pe dovezi tr e c
de acestea. politicilor 4 0 număr politici publice
u st u
d e specifice actualizate
î at p
sănătate,
n ri
manageme
c vi
ntului
e r
serviciilor
p e
d e
Pagina 283 din 576

sănătate și e la
al sănătății r s
publice e e
a rv
i ic
m iil
pl e
e d
m e
e s
n ă
t n
ă ă
rii t
a
t
e
m
in
t
al
ă
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
p
e
n
tr
u
a
p
r
î o
n b
a a
n r
b
ul e
M.4.8.5.1. Definirea politicii în u
p a
domeniul transplantului g
r pl
centrată pe dezvoltarea MS, ANT, et
e a
infrastructurii rețelei de CMR, t4 t4 ul
c n
transplant, creșterea accesului OAMGMAM / / plan strategic de d
plan strategic de dezvoltare a o N N N ul
la servicii de transplant în timp R , 2 2 dezvoltare a infrastructurii e
infrastructurii rețelei de ni / / / ui
util, furnizarea de servicii cost Furnizori 0 0 rețelei de transplant st
transplant elaborat z C C C st
- eficace și sigure pe tot de servicii 2 2 aprobat at
a r
parcursul procesului de d e 3 3 ,
t a
transplant P
al t
O
Pagina 284 din 576

transplant și îmbunătățirea fi C e
calității vieții pacienților n A gi
transplantați. al c
iz d
ă e
rii d
e
z
v
ol
t
a
r
e
a
tr
a
n
s
pl
a
n
t
ul
ui
a
p
r
î
o
n
b
a
a
n
r
ul
e
p
a
r b
le
e u
M.4.8.5.2. Reglementarea MS, ANT, t4 t2 gi
c g
codului transplantului la nivel CMR, / / i
o et N N N
de lege, elaborarea actelor Furnizori 2 2 cadru legal privind transplantul cadru legal privind p
ni ul / / /
normative subsecvente și de servicii 0 0 elaborat transplantul aprobat ri
z d C C C
monitorizarea implementării d e 2 2 vi
a e
acestuia. transplant 3 4 n
t st
d
al at
tr
fi
a
n
n
al
s
iz
pl
ă
a
rii
n
t
ul
c
a
d
r
u
n
Pagina 285 din 576

o
r
m
a
ti
v
p
a
e
n
n
u
tr
al
u
,
a
d
p
e
r
la
o
d
b
a
a
t
r
a
e
p
b a
r
plan resurse umane u pl
e
pentru furnizarea g a
M.4.8.5.3. Creșterea c
serviciilor și et n
capacității instituționale a o
managementul procesului ul ul
Agenției Naționale de MS, ANT, ni
de transplant implementat, d ui
Transplant prin asigurarea ANeS, plan resurse umane pentru z
valoare anuală buget e 2 d
resurselor umane specializate, CMR, furnizarea serviciilor și a c
disponibil pentru st , e
stimularea financiară OAMGMAM t1 t4 managementul procesului de t h
furnizarea serviciilor și at 0 r
corespunzătoare a R , / / transplant elaborat, buget ă a e
managementul procesului , 0 e
personalului, dotarea cu Furnizori 2 2 adecvat disponibil pentru p n lt
de transplant implementat, P 0 s
tehnologie informatică și de servicii 0 0 serviciile de transplant, sistem e u u
sistem informațional ro , u
digitalizarea rețelei de transplant, 2 2 informațional funcțional pentru n al i
funcțional pentru gr 0 rs
transplant, elaborarea de Entități 4 7 managementul procesului de tr e
managementul procesului a 0 e
instrumente de management responsabil transplant, ghiduri si protocoale u li
de transplant, ghiduri si m 0 u
al procesului de transplant și e cu de transplant validate î
protocoale de transplant S m
implementarea ghidurilor și certificarea n
validate pentru furnizarea ă a
protocoalelor clinice pentru c
serviciilor și n n
toate tipurile de transplant. e
managementul procesului ăt e
p
de transplant implementat at și
e
e a
r
in
e
st
a
r
i
u
m
m
pl
e
e
n
m
t
e
el
n
o
t
r
ă
d
rii
e
m
a
n
a
g
Pagina 286 din 576

e
m
e
n
t
cl
in
ic
DA.4.8.5. î
Îmbunătățire n
a și a
optimizarea n
rețelei și ul
serviciilor p
d e r b
transplant. e u
t1 t3
M.4.8.5.4. Afilierea Agenției c g
/ /
Naționale de Transplant la ANT afiliată la organizații o et N N N N
2 2
organismele internaționale ANT internaționale relevante în act de afiliere ANT ni ul / / / /
0 0
relevante în domeniul domeniul transplantului z d C C C C
2 2
transplantului. a e
4 4
t st
al at
fi
n
al
iz
ă
rii
î
n
a
n
ul
p
r b
e u
t4 t4
c g
M.4.8.5.5. Evaluarea / / număr decizii referitoare la
MS, ANT, decizie referitoare la o et N N N N
oportunității de specializare de 2 2 specializarea
CMR, specializarea independentă în ni ul / / / /
sine stătătoare în domeniul 0 0 independentă în domeniul
INMSS domeniul transplantului z d C C C C
transplantului. 2 2 transplantului
a e
3 3
t st
al at
fi
n
al
iz
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
Pagina 287 din 576

r
î b m
n u a
a g ti
n et v
ul ul p
p d e
MS, ANT, n
r e
DSP, tr
M.4.8.5.6. Înființarea unei e st
Furnizori t1 t4 u
bănci naționale de țesuturi cu c at
de servicii / / banca națională de
puncte de lucru regionale și banca națională de țesuturi cu o , N N N b
d e 2 2 țesuturi cu rețea regională
asigurarea trasabilității rețea regională disponibilă și ni P / / / a
transplant, 0 0 funcțională și trasabilitate
țesuturilor prelevate și trasabilitate inclusă z ro C C C n
Entități 2 2 inclusă c
transplantate în conformitate a gr
responsabil 4 7 a
cu prevederile legale. t a
e cu n
al m
certificarea a
fi S
n ă ți
al n o
iz ăt n
ă at al
rii e ă
d
e
ț
e
s
u
t
u
ri
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
î b ti
n u v
a g p
n et e
ul ul n
p d tr
MS, ANT,
r e u
DSP,
M.4.8.5.7. Înființarea unei e st b
Furnizori t1 t4
bănci naționale de celule c at a
de servicii / / banca națională de
umane și asigurarea banca națională de celule o , N N N n
d e 2 2 țesuturi cu rețea regională
trasabilității țesuturilor umane cu rețea regională ni P / / / c
transplant, 0 0 funcțională și trasabilitate
prelevate și transplantate în disponibilă și trasabilitate inclusă z ro C C C a
Entități 2 2 inclusă
conformitate cu prevederile a gr n
responsabil 4 7
legale. t a a
e cu
al m ți
certificarea
fi S o
Pagina 288 din 576

n ă n
al n al
iz ăt ă
ă at d
rii e e
c
el
ul
e
u
m
a
n
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
M.4.8.5.8. Creșterea ni ul
performanței furnizării z d
1
serviciilor de transplant prin număr Furnizori de servicii a e
ANT, 5 c
asigurarea formării de transplant care t st
INMSS, t1 t4 Furnizori de servicii de , h
profesionale a personalului participă la formare ă at
CMR, / / transplant cu formare 0 t e
implicat pe tot parcursul profesională regulată, plan p , N
SMP, 2 2 profesională regulată, plan de 0 o lt
procesului de transplant, de carieră aprobat, număr e P /
Furnizori 0 0 carieră disponibil, schimb de 0 t u
implementarea unui plan de profesioniști din domeniul n ro C
de servicii 2 2 bune practici internaționale , al i
carieră pentru profesioniștii din transplantului care au tr gr
d e 4 9 facilitat 0 e
domeniul transplantului și participat la schimb de u a
transplant 0 li
participarea regulată la bune practici internaționale î m
0
schimburi de practici n S
internaționale. c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
Pagina 289 din 576

t
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
m
a
ti
v
p
e
n
î b
tr
n u
u
a g
a
n et
p
ul ul
r
p d
MS, 1 o
r e
M.4.8.6.1. Definirea politicii în INMSS, 5 c b
e st
domeniul bolilor rare centrată CNAS, t4 t1 , h a
c at
pe dezvoltarea infrastructurii CMR, / / 0 t e r
o ,
rețelei de diagnostic, creșterea SPM, 2 2 plan național pentru bolile rare plan național pentru bolile 0 o lt e
ni P
accesului la servicii de Furnizori 0 0 elaborat rare aprobat 0 t u a
z ro
tratament în timp util și de servicii 2 2 , al i pl
a gr
îmbunătățirea calității vieții d e 3 4 0 e a
t a
pacienților cu boli rare. sănătate 0 li n
al m
specifice 0 ul
fi S
ui
n ă
n
al n
a
iz ăt
ți
ă at
o
rii e
n
al
p
e
n
tr
u
b
ol
il
e
r
a
r
e
m
o
di
fi
Pagina 290 din 576

c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
î
e
n
a
a
c
n
a
ul
d
p
r
r b
M.4.8.6.2. Armonizarea ul
e u
cadrului legislativ și t2 t2 ui
c g
organizatoric național pentru MS, CNAS, / / n
o et N N N
boli rare prin implementarea și Furnizori 2 2 cadru legal privind cadru legal privind o
ni ul
adaptarea cadrului legislativ de servicii 0 0 managementul bolilor rare managementul bolilor rare / / / r
z d
European și prin transferul de specifice 2 2 elaborat aprobat C C C m
a e
bune practici în sistemul de 4 5 a
t st
sănătate românesc. ti
al at
v
fi
c
n
u
al
in
iz
ci
ă
d
rii
e
n
ț
ă
a
s
u
p
r
a
b
ol
il
o
r
r
a
r
e
m
o
di
fi
Pagina 291 din 576

c
a
r
a e
n a
u și
al c
, o
d m
e pl
la e
d t
a a
t r
a e
p a
r L
e e
c b gi
o u i
ni g n
2 r.
z et
0 9
DA.4.8.6. a ul c
M.4.8.6.3. Aprobarea Planului 0 5
Îmbunătățire t4 t4 t d h
Național pentru Bolile Rare , /
a / / ă e e
2023-2030 și finanțarea 0 t
performanțe 2 2 Plan Național pentru Bolile Rare Planului Național pentru p st lt 2
corespunzătoare a obiectivelor 0 o
i sistemului MS, 0 0 2023-2030 aprobat și finanțat Bolile Rare 2023-2030 e at u 0
acestuia. 0 t
de sănătate 2 2 adecvat implementat n , i 0
, al
î n 3 9 tr F e 6
0 ,
adresarea u N li
0 a
bolilor rare. î U
0 H
n A
c S .
e S G
p .
e p
r ri
e vi
a n
i d
m P
pl N
e S
m și
e a
n n
t o
ă r
rii m
el
o
r
t
e
h
ni
c
e
Pagina 292 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
rețea națională de
o
MS, profesioniști care
M.4.8.6.4. Creșterea ni
INMSS, , utilizează traseele clinice b 5
capacității instituționale pentru z
CNAS, pentru pacienții cu boli u 0 c
managementul integrat al a
CMR, t4 t4 rare funcțională; % g , h
bolilor rare prin dezvoltarea t
SPM, / / pacienți cu boli rare et 0 t e
unei rețele naționale de rețea națională de profesioniști ă N
Furnizori 2 2 beneficiari ai serviciilor ul 0 o lt
profesioniști care să asigure care utilizează traseele clinice p /
de servicii 0 0 specifice oferite de d 0 t u
parcursul clinic complet al pentru pacienții cu boli rare e C
specifice, 2 2 rețeaua națională de e , al i
pacienților cu boli rare, inclusiv n
Entități 3 7 profesioniști pentru bolile st 0 e
prin colaborarea activă cu tr
responsabil rare; % pacienți cu boli at 0 li
centrele de referință europene u
e cu rare care au beneficiat de v 0
pentru bolile rare. fi
certificarea expertiza centrelor de
n
referință pentru bolile rare
al
iz
a
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
a
și
n
c
u
o
al
Pagina 293 din 576

, m
d pl
e e
la t
d a
MS,
a r
MMSS,
t e
MEN,
a a
AAPL,
p b L
DSP,
r u e
Furnizori
e g gi
de servicii
c et i
specifice
o ul n
Entități
ni d r.
(publice/
z e d 9
private) cu model de management de a st ej 5
M.4.8.6.5. Creșterea activitate t4 t4 caz interdisciplinar și t at a /
performanței managementului d e / / intersectorial aprobat; nr. ă , p N N 2
model de management de caz
de caz pentru bolile rare prin cercetare 2 2 pacienți cu boli rare care p P r / / 0
î n interdisciplinar și intersectorial
utilizarea abordării 0 0 beneficiază de e ro e C C 0
domeniul elaborat
interdisciplinare și 2 2 management de caz n gr v 6
intersectoriale. comprehen 3 7 interdisciplinar și tr a ă ,
siv al intersectorial u m z a
politicilor
fi S ut H
d e
n ă .
sănătate,
al n G
manageme
iz ăt .
ntului
a at p
serviciilor
r e ri
d e
e vi
sănătate și
a n
al sănătății
i d
publice
m P
pl N
e S
m și
e a
n n
t o
ă r
rii m
el
o
r
t
e
h
ni
c
e
O
M
S
î p
n e
a n
n tr
Pagina 294 din 576

ul u
p d a
b
r ej p
u
e a r
M.4.9.1.2. Dezvoltarea t1 t4 g
c p o
planului strategic instituțional / / et
o r N N b
al agenției, în concordanță cu ANMDM, 2 2 planificare operațională ul
numărul PSI aprobate e / / a
cadrul operațional european MS 0 0 multianuală aprobată ni d
z v C C r
de evaluare a tehnologiilor 2 2 e
a ă e
medicale. 4 4 st
t z a
at
al ut P
fi S
n I
al al
iz A
ă N
rii E
T
S
S
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
d
a b
M.4.9.1.3. Creșterea ej
t u
performanței agenției prin t1 t4 a
ă g (
asigurarea cu resurse umane / / numărul personalului p
p et N N bl
specializate, echipe ANMDM, 2 2 capacitate administrativă angajat și colaborator cu r
e ul / / a
multidisciplinare cu specializări MS, ME 0 0 adecvată studii certificate în e
n d C C n
și competențe specifice 2 2 economie sanitară v
tr e k)
întregului proces de evaluare 4 8 ă
u st
a tehnologiilor medicale. z
î at
ut
n
c
e
p
e
r
e
a
i
Pagina 295 din 576

m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z 2
b
a 5 c
u
M.4.9.1.4. Facilitarea utilizării t1 t4 t , h
g (
unei rețele extinse de / / ă 0 t e
ANMDM, et bl
profesioniști prin formarea de 2 2 capacitate administrativă numărul parteneriatelor p 0 o lt
MS, ME, ul a
DA.4.9.1. parteneriate cu mediul 0 0 adecvată încheiate e 0 t u
MCID d n
Creșterea academic și organizațiile de 2 2 n , al i
e k)
capacității cercetare din domeniu. 4 8 tr 0 e
st
instituționale u 0 li
at
a sistemului î 0
de evaluare n
a c
tehnologiilor e
medicale și p
adaptarea e
acestuia la r
cadrul e
operațional a
european i
de evaluare m
a pl
tehnologiilor e
medicale. m
e
n
t
ă
rii
a
n
Pagina 296 din 576

u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
2
z b
5 c
M.4.9.1.5. Măsuri pentru a u
t1 t4 , h
extinderea cadrului numărul grupurilor de t g (
/ / 0 t e
instituțional privind evaluarea evaluare externe ă et bl
ANMDM, 2 2 capacitate administrativă 0 o lt
tehnologiilor medicale constituite p ul a
MS 0 0 adecvată 0 t u
(înființarea grupurilor de e d n
2 2 , al i
evaluare externe și a n e k)
4 8 0 e
comitetelor de analiză). tr st
0 li
u at
0
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
Pagina 297 din 576

r
e
c
o
ni
z b
a u
M.4.9.1.6. Facilitarea t1 t4
t g (
interconectării cu organizațiile / / numărul organizațiilor
ă et N N N bl
internaționale în domeniu și ANMDM, 2 2 capacitate administrativă internaționale în care
p ul / / / a
organizații similare din alte MS 0 0 adecvată ANMDM e membru/
e d C C C n
state în vederea schimbului de 2 2 partener
n e k)
bune practici. 4 8
tr st
u at
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
O
n
M
a
S
n
M.4.9.2.1. Revizuirea cadrului p
ul
de reglementare pentru e
p
evaluarea tehnologiilor n
r b 5
medicale pentru medicamente c tr
e u ,
în vederea încorporării unor t4 t2 h u
c g 0
noi metode de evaluare (de / / t e m
o et 0
exemplu, economică, MS, 2 2 numărul actelor normative o lt e
metodologie ETM revizuită ni ul 0
organizațională etc.), inclusiv ANMDM 0 0 aprobate t u t
z d ,
prin utilizarea rapoartelor 2 2 al i o
a e 0
elaborate în cadrul 3 5 e d
t st 0
mecanismului european de li ol
al at 0
cooperare în domeniu, înființat o
fi
prin Regulamentul UE 2021/ gi
n
2282.' e
al
E
iz
T
ă
M
rii
o
r
di
Pagina 298 din 576

n
al
A
N
E
T
S
S
p
MS, e
î
ANMDM, n
n
Entități tr
a
(publice / u
n
private) cu a
ul
activitate p
M.4.9.2.2. Actualizarea p
d e r
corespunzătoare a r b 5
cercetare c o
metodologiilor și protocoalelor e u , t
î n t4 t4 h b
de lucru și a celor de c g 0 o
domeniul / / e a
depunere pentru evaluarea o et 0 t
comprehen 2 2 cadru metodologic și procedural numărul actelor normative lt r
tehnologiilor medicale pentru ni ul 0 al
siv al 0 0 ETM complet aprobate u e
medicamente și elaborarea z d ,
politicilor 2 2 i a
manualului de costing pentru a e 0
d e 3 4 e m
stabilirea prețurilor de referință t st 0
sănătate, li e
pentru evaluările economice în al at 0
manageme t
domeniul sănătății. fi
ntului o
n
serviciilor d
al
d e ol
DA.4.9.2. iz
sănătate și o
Consolidare ă
al sănătății gi
a cadrului rii
publice il
actual o
existent de r,
evaluare a m
tehnologiilor a
medicale, n
aplicabil u
medicament al
elor. el
o
r
e
tc
.
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
Pagina 299 din 576

MS, r b
ANMDM, e u
OS.4.9. Entități c g
ÎMBUNĂTĂ (publice / o et
ȚIREA private) cu ni ul
ACCESULU activitate z d
I ADECVAT d e a e
t3 t4
L A cercetare t st (
M.4.9.2.3. Implementarea / /
TEHNOLOG î n ă at N N N bl
noului mecanism de evaluare 2 2 numărul rapoartelor de
I I domeniul nou cadru ETM funcțional p , / / / a
a tehnologiilor medicale pentru 0 0 evaluare publicate
MEDICALE comprehen e v C C C n
medicamente. 2 3
SIGURE ȘI siv al n e k)
4 0
COST- politicilor tr ni
EFICACE d e u tu
sănătate, î ri
manageme n pr
ntului c o
serviciilor e pr
d e p ii
sănătate și e
al sănătății r
publice e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
L
e
gi
i
Pagina 300 din 576

n
r.
9
5
/
2
0
0
î 6
n și
a a
n a
ul ct
M.4.9.3.1. Elaborarea și el
p
aprobarea cadrului de o
r b
reglementare pentru evaluarea r
e u
tehnologiilor medicale non- t1 t4 n
c g
medicamentoase (de exemplu, / /
MS, prevederi privind ETM non- o et N N N o
dispozitive medicale, proceduri 2 2 numărul actelor normative
ANMDM, medicamentoase în legislația ni ul / / / r
medicale de înaltă 0 0 aprobate
ANeS primară z d C C C m
performanță, aparatură 2 2 a
a e
medicală, intervenții de 4 4 ti
t st
sănătate publică, programe v
al at
informatice cu scop medical e
fi
etc.). p
n
al ri
iz vi
ă n
rii d
o
r
g
a
ni
z
a
r
e
a
și
f
u
n
cț
io
n
a
r
e
a
A
N
M
D
M
și
A
N
Pagina 301 din 576

E
T
S
S
O
M
S
p
e
n
MS,
î tr
ANMDM,
n u
Entități
a a
(publice/
n p
private) cu
ul r
activitate
p o
M.4.9.3.2. Elaborarea d e 1
r b b
metodologiilor pentru cercetare 5 c
e u a
evaluarea tehnologiilor î n t1 t2 , h
c g r
medicale non- domeniul / / 0 t e
numărul tehnologiilor o et e
medicamentoase, inclusiv cu comprehen 2 2 0 o lt
cadru ETM extins medicale cu reglementări ni ul a
utilizarea rapoartelor elaborate siv al 0 0 0 t u
pentru ETM z d n
în cadrul mecanismului politicilor 2 2 , al i
a e oi
european de cooperare în d e 4 6 0 e
t st lo
domeniu, înființat prin Regulam sănătate, 0 li
al at r
entul UE 2021/2282. manageme 0
fi m
ntului
n e
serviciilor
al t
d e
iz o
sănătate și
ă d
al sănătății
rii ol
publice
o
gi
i
E
T
M
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
DA.4.9.3. r
Extinderea e
ariei de a
Pagina 302 din 576

aplicare a L
evaluării e
tehnologiilor gi
medicale i
n
r.
9
5
/
2
0
0
6
,
a
H
î
.
n
G
a
.
n
și
ul
n
p
o
M.4.9.3.3. Amendarea actelor r
r
normative existente, astfel e b
m
încât recomandările c u
t3 t2 el
rapoartelor de evaluare a o g
/ / rezultatele ETM pentru o
tehnologiilor medicale non- ni et N N N
MS, CNAS, 2 2 tehnologiile medicale non- numărul actelor normative z r
medicamentoase să fie ul / / / t
ANMDM 0 0 medicamentoase devin criteriu aprobate a d C C C
utilizate drept criteriu pentru e
2 2 de includere în PSB și PNS t e
deciziile privind includerea h
4 6 al st
acestora în practica medicală ni
și rambursarea din fonduri fi at
c
publice. n
e
al
p
iz
ri
ă
vi
rii
n
d
P
N
S
,
a
H
.
G
.
și
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
Pagina 303 din 576

o
d
ol
o
gi
c
e
p
ri
vi
n
d
C
o
-
C
a
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
a
c
n
o
u
m
al
pl
,
e
d
t
e
a
la
r
d
e
a
a
t
c
a
a
p
d
r
r
e b
ul
c u
ui
o g
n
ni et
o
z ul
r
a d
m
t e
M.4.9.3.4. Realizarea t3 t4 a
ă st
evaluărilor pentru tehnologiile / / ti
p at N N N
medicale non- 2 2 numărul rapoartelor de v
ANMDM nou cadru ETM funcțional e , / / /
medicamentoase selectate și 0 0 evaluare publicate c
n v C C C
publicarea rapoartelor de 2 3 a
tr e
evaluare pentru acestea. 6 0 r
u ni
e
î tu
a
n ri
si
c pr
g
e o
Pagina 304 din 576

p pr u
e ii r
r ă
e a
a c
i c
m e
pl s
e ul
m la
e t
n e
t h
ă n
rii ol
o
gi
il
e
e
v
al
u
a
te
m
a o
n di
u fi
al c
, a
d r
e e
la a
d și
a c
t o
a m
p pl
r e
e t
c a
o r
ni e
M.4.10.1.1. Încurajarea z a
DA.4.10.1.
dezvoltării producției naționale a b C
Dezvoltarea
de medicamente generice/ t u o
capacității t4 t4
biosimilare, inclusiv de ă g d
naționale MS, MF, / /
ingrediente specifice, precum p et N N N ul
d e ME, 2 2 volumul producției anuale
și de dispozitive medicale, prin capacitate extinsă de producție e ul / / / ui
producție a Consiliul 0 0 de medicamente
sprijin pentru investițiile n d C C C fi
medicament Concurenței 2 3
realizate în capacități de tr e s
elor și 3 0
producție și activități de u st c
dispozitivelo
cercetare, precum și sprijinirea î at al
r medicale.
învățământului de profil. n ,
c H
e .
Pagina 305 din 576

p G
e .
r p
e ri
a vi
i n
m d
pl aj
e u
m t
e o
n r
t d
ă e
rii st
at
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
î pl
n e
a t
n a
ul r
p e
r b a
e u o
t4 t2
c g r
M.4.10.2.1. Simplificarea / /
o et N N N di
procedurilor pentru aprobarea 2 2 numărul actelor normative
ANMDM durata de aprobare redusă ni ul / / / n
studiilor clinice pe teritoriul 0 0 aprobate
z d C C C el
României. 2 2
a e o
3 4
t st r
al at A
fi N
n M
al D
iz M
ă p
rii ri
vi
n
d
st
u
di
il
Pagina 306 din 576

DA.4.10.2. e
Accelerarea cl
accesului la in
terapii ic
inovative e
prin a
intermediul n
studiilor u
clinice. al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z 2
b
M.4.10.2.2. Creșterea a 5 c
u
capacității administrative a t4 t4 t , h
g (
Agenției Naționale a / / durata medie pentru ă 0 t e
et bl
Medicamentului și 2 2 capacitate administrativă decizia privind o cerere de p 0 o lt
ANMDM ul a
Dispozitivelor Medicale în 0 0 consolidată aprobare a studiului clinic e 0 t u
d n
privința validării și evaluării 2 2 pentru medicamente n , al i
e k)
studiilor clinice pentru 3 5 tr 0 e
st
medicamente de uz uman. u 0 li
at
î 0
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
Pagina 307 din 576

r
e
a
a
și
n
c
u
o
al
m
,
pl
d
e
e
t
la
a
d
r
a
e
t
a
a
O
p
M
MS, Entități r
S
(publice/ e
p
private) cu c
ri
activitate o
M.4.10.3.1. Revizuirea vi
d e ni
mecanismului de calcul al n
cercetare z 1
prețurilor medicamentelor b d
î n a 0 c
eliberate pe bază de u m
domeniul t4 t2 t , h
prescripție medicală, astfel g e
comprehen / / ă 0 t e
încât să fie evitate et t
siv al 2 2 metodologia de calcul al numărul medicamentelor p 0 o lt
discontinuitățile de ul o
politicilor 0 0 prețurilor revizuită retrase de pe piață e 0 t u
aprovizionare și să fie d d
d e 2 2 n , al i
încurajată prezența pe piață a e ol
sănătate, 3 5 tr 0 e
medicamentelor cost- eficace, st o
manageme u 0 li
cu precădere a at gi
ntului î 0
medicamentelor generice și a
serviciilor n
biosimilare. d
d e c
e
sănătate și e
c
al sănătății p
al
publice e
c
r
ul
e
a
a
p
i
r
m
e
pl
ț
e
u
m
ril
e
o
n
r
t
m
ă
e
rii
di
DA.4.10.3. c
Revizuirea a
politicii de m
stabilire a e
prețurilor n
d e t
comercializa el
re pentru a o
r
Pagina 308 din 576

asigura m
disponibilitat o
ea pe piață di
a fi
medicament c
elor și a a
reflecta r
valoarea e
clinică a a
acestora. și
a
c
n
o
u
m
al
pl
,
e
d
t
e
a
la
r
d
e
a
a
t
O
a
M
p
S
MS, Entități r
p
(publice/ e
ri
private) cu c
vi
activitate o
n
d e ni
d
M.4.10.3.2. Revizuirea cercetare z d
b m
mecanismului de calcul al î n a ej
u e
prețurilor medicamentelor domeniul t4 t2 t a
g t
inovative eliberate pe bază de comprehen / / ă p
numărul medicamentelor et N N o
prescripție medicală, astfel s i v al 2 2 metodologia de calcul al p r
cu preț calculat potrivit ul / / d
încât nivelul maximal al să fie politicilor 0 0 prețurilor revizuită e e
rezultatului ETM d C C ol
determinat în funcție de d e 2 2 n v
e o
rezultatul evaluării sănătate, 3 5 tr ă
st gi
tehnologiilor medicale manageme u z
at a
respective. ntului î ut
d
serviciilor n
e
d e c
c
sănătate și e
al
al sănătății p
c
publice e
ul
r
a
e
p
a
r
i
e
m
ț
pl
u
e
ril
m
o
e
r
n
m
t
e
ă
di
rii
c
a
Pagina 309 din 576

m
e
n
t
el
o
r
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
î O
n .
a U
n .
M.4.10.4.1. Diversificarea
ul G
mecanismelor de facilitare a
p .
accesului la medicamente cu d
r b n
decizie de includere ej
e u r.
condiționată în lista t4 t2 a
c g 7
medicamentelor compensate / / numărul mecanismelor p
cadru legislativ aprobat pentru o et N N 7
(de exemplu, rambursarea 2 2 reglementate de facilitare r
MS, CNAS noi mecanisme de facilitare a ni ul / / /
temporară condiționată de 0 0 a accesului aplicabile e
accesului z d C C 2
colectarea de date reale, care 2 2 medicamentelor inovative v
a e 0
vor fundamenta decizia finală ; 3 5 ă
t st 1
mecanisme de plată eșalonată z
al at 1
a costului terapiei, pe măsura ut
fi și
atingerii rezultatelor clinice
n a
negociate).
al O
iz M
ă S
rii /
O
C
N
A
S
n
r.
7
3
Pagina 310 din 576

5
/
9
7
6
/
2
0
1
8
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
t
t
a
a
r
p
e
r
a
e
,
c b
n
o u
o
ni g
r
z et
m
M.4.10.4.2. Includerea în a ul
el
pachetul de servicii de bază a t3 t4 t d
o
testelor diagnostice și / / ă e
numărul tehnologiilor N N N r
dispozitivelor medicale MS, CNAS, 2 2 PSB și PNS extinse cu p st
medicale asociate incluse / / / t
asociate cu noile terapii ANMDM 0 0 tehnologii medicale asociate e at
în PSB și PNS C C C e
medicamentoase cu decizie 2 3 n ,
h
de intrare în Lista 4 0 tr F
ni
medicamentelor compensate. u N
c
î U
e
n A
p
c S
ri
e S
vi
p
n
e
d
r
P
e
N
a
S
i
și
m
a
pl
H
e
.
m
G
e
Pagina 311 din 576

n .
t p
ă ri
rii vi
n
d
P
S
B
m
o
di
fi
OS.4.10. c
ASIGURAR a
E A r
ADECVATĂ e
C U a
MEDICAME și
NTE, ÎN c
CONDIȚII o
D E m
PREDICTIBI pl
LITATE ȘI e
SUSTENABI t
LITATE a
FINANCIAR r
Ă PENTRU e
PACIENȚI, a
MS, CNAS,
î O
BUGETELE ANMDM,
n .
PUBLICE, Entități
a U
FURNIZORI (publice/
n .
Ș I private) cu
ul G
PRODUCĂT activitate
p .
ORI. d e d
r b n
cercetare ej
M.4.10.4.3. Reglementarea de e u r.
î n t4 t4 a
noi mecanisme de contractare numărul mecanismelor c g 7
domeniul / / p
și plată a terapiilor medicale cadru legislativ aprobat pentru reglementate de o et N N 7
comprehen 2 2 r
avansate (terapii genice, contractarea și decontarea contractare și decontare a ni ul / / /
siv al 0 0 e
terapii celulare) și a altor terapiilor medicale avansate terapiilor medicale z d C C 2
politicilor 2 2 v
terapii cu impact bugetar avansate a e 0
d e 3 4 ă
semnificativ. t st 1
sănătate, z
al at 1
manageme ut
fi și
ntului
n a
serviciilor
al O
d e
iz M
sănătate și
ă S
al sănătății
rii /
publice
O
C
DA.4.10.4. N
Îmbunătățire A
a S
mecanismel n
or de r.
Pagina 312 din 576

contractare 7
a 3
medicament 5
elor, pentru /
accelerarea 9
accesului, 7
asigurarea 6
suportabilită /
ț i i 2
impactului 0
bugetar 1
atât pentru 8
pacienți, m
cât și o
pentru di
bugetele fi
publice, c
precum și a
adaptarea r
la terapiile e
medicale a
avansate. și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
L
e
gi
î
i
n
n
a
r.
n
9
ul
5
p
/
r b
2
e u
M.4.10.4.4. Dezvoltarea t4 t2 0
c g
mecanismului de acces rapid / / cadru legislativ aprobat pentru 0
o et N N N
la medicamente inovative MS, CNAS, 2 2 acces rapid la medicamente numărul actelor normative 6
ni ul / / /
pentru afecțiuni grave și fără ANMDM 0 0 inovative pentru afecțiuni grave aprobate ,
z d C C C
alternativă terapeutică între 2 2 și fără alternativă terapeutică n
a e
autorizare și rambursare. 3 4 o
t st
r
al at
m
fi
e
n
m
al
e
iz
t
ă
o
rii
d
ol
Pagina 313 din 576

o
gi
c
e
p
e
n
tr
u
i
m
pl
e
m
e
n
t
a
r
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
b
o
u
ni
g
z
et
a
ul
M.4.10.4.5. Participarea t
t3 t4 d
României la mecanisme de ă (
/ / medicamente și dispozitive numărul medicamentelor e
achiziții publice comune de p N N N bl
2 2 medicale achiziționate prin și dispozitivelor medicale st
medicamente implementate la MS e / / / a
0 0 proceduri comune cu alte state achiziționate prin at
nivelul Uniunii Europene sau n C C C n
2 3 membre UE proceduri comune ,
al unor grupuri de inițiativă tr k)
5 0 F
formate din state membre. u
N
î
U
n
A
c
S
e
S
p
e
r
e
a
i
Pagina 314 din 576

m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
O
n
M
a
S
n
p
ul
e
p
d n
r b
ej tr
M.4.10.4.6. Asigurarea e u
t4 t2 a u
predictibilității actualizărilor c g
/ / numărul anual al actualizărilor p m
Listei medicamentelor numărul actualizărilor o et N N
MS, 2 2 Listei medicamentelor r e
compensate (de exemplu, prin prevăzute în metodologia ni ul / /
ANMDM 0 0 condiționate prevăzut în e t
stabilirea unui număr fix de ETM z d C C
2 2 metodologia ETM v o
actualizări anuale la date a e
3 4 ă d
prestabilite). t st
z ol
al at
ut o
fi
gi
n
e
al
E
iz
T
ă
M
rii
m
o
di
fi
c
a
r
î e
n a
a și
n c
ul o
p m
d pl
r b
M.4.10.4.7. Monitorizarea, ej e
e u
evaluarea impactului de piață, t4 t2 a t
c g
clinic și bugetar al taxei / / p
o et N N a
clawback și revizuirea cadrului MS, CNAS, 2 2 numărul rapoartelor de r
implementarea TCB evaluată ni ul / / r
normativ al acesteia în MF 0 0 evaluare publicate e
z d C C e
vederea soluționării 2 2 v a
a e
deficiențelor constatate, după 3 5 ă O
t st
caz. z .
al at
ut U
fi
n .
al G
.
n
Pagina 315 din 576

iz r.
ă 7
rii 7
/
2
0
1
1
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
r
t
e
a
a
p
și
r
c
e
o
c b
m
DA.4.10.5. o u
pl
Îmbunătățire ni g
M.4.10.5.1. Monitorizarea e
a practicilor z et
comportamentului de t
d e a ul
prescriere de medicamente a
prescriere a t1 t4 t d
biosimilare de către medici și comportamentul de prescriere r
medicament / / ă e
de eliberare de medicamente A N e S , biosimilare monitorizat N N N e
elor, atât 2 2 numărul rapoartelor de p st
generice în farmacii, oferirea C N A S , comportamentul de eliberare de / / / a
din 0 0 evaluare întocmite e at
de îndrumări și recomandări CMR, SPM către farmacii a medicamentelor C C C c
perspectiva 2 3 n ,
pentru îmbunătățirea unor generice monitorizat a
unor 6 0 tr F
deficiențe constatate, inclusiv d
obiective u N
pentru creșterea ponderii r
de sănătate î U
medicamentelor ul
publică, cât n A
ui
și pentru c S
n
e S
o
p
r
e
m
r
a
e
ti
a
v
i
a
m
pl
pl
ic
e
a
m
bi
e
l
n
t
ă
rii
ameliorarea
generice și biosimilare
beneficiilor
prescrise și eliberate
terapeutice.
Pagina 316 din 576

a
n
u
al m
, o
d di
e fi
la c
d a
a r
t e
a a
p și
r c
e o
c m
o pl
ni e
z 1
b t
a 0 c
u a
M.4.10.6.1. Consolidarea t4 t4 t , h
g r
mecanismului de asigurare a / / ă 0 t e
et e
farmacovigilenței, inclusiv prin ANMDM, 2 2 raportarea reacțiilor adverse numărul anual al reacțiilor p 0 o lt
ul a
campanii de încurajare a ONG-uri 0 0 încurajată adverse raportate e 0 t u
d c
raportării reacțiilor adverse de 2 3 n , al i
e a
către profesioniști și pacienți. 3 0 tr 0 e
st d
u 0 li
at r
î 0
ul
n ui
c n
e o
p r
e m
r a
e ti
a v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
r
t
e
Pagina 317 din 576

a a
p și
r c
e o
c m
o pl
ni e
DA.4.10.6. z t
Asigurarea a a
M.4.10.6.2. Consolidarea t4 t4
disponibilităț t r
sistemului național de / /
i i , MS, ă N N N N e
verificare a medicamentelor 2 2 sistemul național de verificare a numărul incidentelor
siguranței ANMDM, p / / / / a
gestionat de Organizația de 0 0 medicamentelor operațional identificate
ș i OSMR e C C C C c
Serializare a Medicamentelor 2 3
autenticității n a
din România. 3 0
medicament tr d
elor. u r
î ul
n ui
c n
e o
p r
e m
r a
e ti
a v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
a
r
t
e
a
a
p
și
r
c
e
o
c
m
o
pl
ni
e
z
t
a b
M.4.10.6.3. Monitorizarea a
t u
continuă a disponibilității pe t4 t4 r
ă g
piață a medicamentelor și a / / e
Pagina 318 din 576

îndeplinirii obligației de ANMDM 2 2 sistemul de monitorizare a numărul sesizărilor p et N N N a
serviciu public de către 0 0 disponibilității pe piață a înregistrate e ul / / / c
deținătorii de autorizație de 2 3 medicamentelor funcțional n d C C C a
punere pe piață și distribuitorii 3 0 tr e d
angro. u st r
î at ul
n ui
c n
e o
p r
e m
r a
e ti
a v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
î O
n M
a S
n p
ul P e
p O n
2
r C tr
0 c
e A, u
t4 t4 , h
c b a
/ / 0 t e
M.5.1.1.1. Elaborarea o u p
2 2 planificarea operațională la nivel 0 o lt
Masterplanurilor Regionale de MS, INMSS numărul MRSS aprobate ni g r
0 0 regional a serviciilor medicale 0 t u
Servicii de Sănătate. z et o
2 2 , al i
a ul b
3 3 0 e
t d a
0 li
al e r
0
fi st e
n at a
al M
iz R
ă S
rii S
O
M
S
î
și
n
O
a
C
n
N
ul
M.5.1.1.2. Elaborarea Planului A
p
Strategic Instituțional în MS, CNAS S
r b 2
domeniul sănătății, care va INSP, e u , c p
transpune la nivel operațional INMSS, t3 t4 c g 5 h e
Strategia Națională de ANMDMR / / e n
Pagina 319 din 576

Sănătate și va stabili structura, vor acorda 2 2 plan de acțiune pentru MS și numărul PSI aprobate o et 0 t lt tr
conținutul și indicatorii de sprijin 0 0 CNAS în perioada 20252027 ni ul 0 o u u
performanță ai bugetului pe conform 2 2 z d , t i a
programe al Ministerului domeniului 4 5 a e 0 al e p
Sănătății și al Fondului d e t st 0 li r
Național Unic de Asigurări competență al at 0 o
Sociale de Sănătate. fi b
DA.5.1.1. n a
Dezvoltarea al r
ș i iz e
implementar ă a
e a rii P
documentel S
o r I
strategice
ș i O
operaționale M
care decurg S
î
din p
n
Strategia e
a
Națională n
n
d e tr
ul P
Sănătate u
p O
2023-2030 d a
r C
ej p
M.5.1.1.3. Elaborarea și e A,
t4 t4 a r
implementarea sistemelor de c b
/ / p o
monitorizare și evaluare ale o u N N
2 2 cadru de monitorizare a metodologie de r b
Strategiei Naționale de MS ni g / /
0 0 implementării SNS, și MRSS monitorizare aprobată e a
Sănătate și Masterplanurilor z et C C
2 2 v r
Regionale de Servicii de a ul
3 4 ă e
Sănătate. t d
z a
al e
ut m
fi st
e
n at
t
al
o
iz
d
ă
ol
rii
o
gi
ei
O
î M
n S
a p
n e
ul n
p tr
M.5.1.1.4. Organizarea r u
e c c
structurii funcționale pentru
t4 t2 c h o
coordonarea implementării și
/ / o N N a e n
evaluarea Strategiei Naționale
2 2 ni / / n lt st
de Sănătate, precum și în MS grup de lucru înființat număr persoane alocate
0 0 z C C u u it
monitorizarea implementării
2 2 a al i ui
Masterplanurilor Regionale de
3 5 t e r
Servicii de Sănătate și
al li e
Planului Strategic Instituțional.
fi a
Pagina 320 din 576

n st
al r
iz u
ă ct
rii u
rii
m
o
di
fi
c
a
r
î
e
n
a
a
și
n
M.5.1.2.1. Dezvoltarea c
ul
instrumentelor de prezentare o
p
și motivare a proiectelor de m
r b
acte normative pentru MS, SGG, pl
e u
evaluarea obligatorii a MAI-DSU, t1 t4 e
c g
impactului asupra sănătății în MADR, / / instrumentele de prezentare și t
o et N N N
cazul normelor propuse spre MMSS, 2 2 motivare supuse aprobării numărul actelor normative a
ni ul / / /
aprobare în domenii precum MMAP, 0 0 Guvernului includ analiza aprobate r
z d C C C
servicii sociale, educație, ME, MEC, 2 2 impactului asupra sănătății e
a e
mediu, agricultură, siguranță MT, 5 6 a
t st
sanitar-veterinară, transporturi, MDLPA H
al at
urbanism, administrație locală, .
fi
managementul situațiilor de G
n
urgență. .
al
n
iz
r.
ă
4
rii
4
3
/
2
0
2
2
m
o
di
fi
c
a
r
î
e
n
a
a
și
n
c
ul
o
p
m
r b pl
M.5.1.2.2. Elaborarea și e u
t1 t4 e
aprobarea metodologiei cu c g
/ / t
privire la promovarea sănătății o et
2 2 a
Pagina 321 din 576

în toate politicile publice și la MS, SGG 0 0 metodologie elaborată și numărul actelor normative ni ul N N N r
evaluarea impactului politicilor 2 2 aprobată aprobate z d / / / e
DA.5.1.2. publice și proiectelor de acte 5 6 a e C C C a
Promovarea normative asupra sănătății. t st H
sănătății în al at .
toate fi G
politicile n .
publice. al n
iz r.
ă 4
rii 4
3
/
2
0
2
2
î
MS, Entități
n
(publice/
a
private) cu
n
activitate
ul
d e
p
cercetare d d
r b
î n ej ej
e u
M.5.1.2.3. Dezvoltarea domeniul t1 t4 a a
c g
metodologiei de monitorizare a comprehen / / p p
o et N N
elaborării politicilor publice din s i v al 2 2 r r
compartiment funcțional înființat numărul angajaților alocați ni ul / /
alte domenii sectoriale cu politicilor 0 0 e e
z d C C
impact asupra sănătății d e 2 2 v v
a e
populației. sănătate, 4 5 ă ă
t st
manageme z z
al at
ntului ut ut
fi
serviciilor
n
d e
al
sănătate și
iz
al sănătății
ă
publice
rii
O
MS, Entități
î M
(publice/
n S
private) cu
a d
activitate
n e
d e
ul a
cercetare
p p
î n ,
r 2 r
M.5.1.2.4. Creșterea rolului domeniul b c
e , o
profesioniștilor de sănătate comprehen t1 t4 u h
OS.5.1. c 5 b
publică în promovarea siv al / / g t e
CREȘTERE o 0 a
sănătății în toate politicile politicilor 2 2 metodologie elaborată și numărul persoanelor et o lt
A ni 0 r
locale și în evaluarea d e 0 0 aprobată instruite ul t u
CAPACITĂȚ z , e
impactului asupra stării de sănătate, 2 2 d al i
II DE a 0 a
sănătate al politicilor manageme 6 7 e e
GUVERNAN t 0 m
implementate la nivel local. ntului st li
ȚĂ A al 0 e
serviciilor at
AUTORITĂȚ fi t
d e
ILOR DIN n o
sănătate și
SISTEMUL al d
Pagina 322 din 576

D E al sănătății iz ol
SĂNĂTATE publice ă o
rii gi
ei
MS, INSP,
î
SGG,
n
Entități
a
(publice/
n
private) cu P
ul
activitate N
p
d e R
r 1
cercetare R c
e ,
î n t3 t3 , h
c 0
M.5.1.3.1. Instruirea adecvată domeniul / / personalul implicat în elaborarea b t e
o 0 N
a resursei umane pentru comprehen 2 2 actelor normative are cunoștințe numărul persoanelor u o lt
ni 0 /
procedura de evaluarea siv al 0 0 privind evaluarea impactului instruite g t u
z , C
impactului asupra sănătății. politicilor 2 2 asupra sănătății et al i
a 0
d e 5 6 ul e
t 0
sănătate, d li
al 0
manageme e
fi
ntului st
n
serviciilor at
al
d e
iz
sănătate și
ă
al sănătății
rii
publice
m
o
DA.5.1.3.
di
Creșterea
fi
capacității
c
pentru
a
efectuarea
r
evaluării
MS, SGG, î e
impactului
Entități n a
asupra
(publice/ a și
sănătății
private) cu n c
populației.
activitate ul o
d e p m
cercetare r b pl
î n e u e
t1 t4 t
M.5.1.3.2. Utilizarea de domeniul c g
/ /
instrumentelor de evaluare a comprehen metodologia elaborată și numărul modelelor o et N N N a
2 2
impactului politicilor publice s i v al aprobată utilizează cadre de internaționale utilizate ca ni ul / / / r
0 0
asupra sănătății, bazate pe politicilor evaluare internaționale surse z d C C C e
2 2 a
dovezi și validate. d e a e
5 6 H
sănătate, t st
manageme al at .
ntului fi G
serviciilor n .
d e al n
sănătate și iz r.
al sănătății ă 1
publice rii 3
6
1
/
Pagina 323 din 576

2
0
0
6
H
.
G
d
e
î
n
fii
n
ț
a
r
î
e
M.5.1.4.1. Înființarea Comisiei n
și
Interministeriale de a
le
monitorizare a impactului n
gi
asupra sănătății, cuprinzând ul
sl
reprezentanți ai Ministerului p
a
Sănătății, ai altor autorități r b
MS, ți
publice competente în e u
MADR, t1 t2 e
domeniu, ai Furnizorilor de c g
MAI- DSU, / / s
servicii de sănătate, ai o et N N N
MMSS, 2 2 u
pacienților și ai profesioniștilor, comisia înființată nr rapoarte ale comisiei ni ul / / /
MMAP, 0 0 b
care va constitui cadrul de z d C C C
MDLAP, 2 2 s
consultări (bianuale) cu privire a e
MT, ME, 4 4 e
la proiectele politicilor publice t st
MEC c
și actelor normative cu impact al at
v
negativ major în sistemul de fi
e
sănătate, precum și la n
n
amenințările/ urgențele de al
t
sănătate publică cu impact iz
ă
național. ă
d
rii
e
i
m
pl
e
m
e
n
t
a
DA.5.1.4. r
Dezvoltarea e
guvernanței
a
participative
n
în sistemul
u
de sănătate.
al
,
d
e
la
d
Pagina 324 din 576

a
t
MS, INSP, a
ONG, p
Entități r
(publice/ e
private) cu c P
activitate o N 2
d e ni R 5
M.5.1.5.1. Creșterea cercetare z R , c
capacității Ministerului î n a , 0
t2 t4 h
Sănătății de comunicare cu domeniul t b 0
/ / t e
pacienții, publicul larg, comprehen ă u 0 N
2 2 portal național de sănătate o lt
profesioniștii în sănătate și alți s i v al numărul vizitelor în portal p g , /
0 0 funcțional t u
actori implicați pe temele de politicilor e et 0 C
2 2 al i
interes pentru aceștia, prin d e n ul 0
5 6 e
dezvoltarea Portalului național sănătate, tr d 0 li
pentru sănătate. manageme u e
ntului fi st
serviciilor n at
d e al
sănătate și iz
al sănătății a
publice r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
P
ni
N
z
R
a 2
DA.5.1.5. R c
t ,
Comunicare , h
Pagina 325 din 576

a măsurilor M.5.1.5.2. Implementarea t1 t4 numărul estimat al ă b 5 a e N
informarea populației privind
de reformă: campaniilor de informare cu MS / / persoanelor care au fost p u 0 n lt /
reformele în domeniul sănătății;
obiective, privire la reformele majore 2 2 expuse mesajelor publice e g 0 u u C
progrese, pregătite/ aprobate în 0 0 n et , al i
obstacole, domeniul sănătății. 2 3 tr ul 0 e
soluții. 4 0 u d 0 li
î e 0
n st
c at
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
n
o
r
m
e
î m
n e
a t
n o
ul d
p ol
d
r b o
M.5.2.1.1. Înființarea și ej
e u gi
operaționalizarea Agenției t4 t4 a
c g c
Naționale pentru Dezvoltarea / / p
o et N N e
Infrastructurii în Sănătate 2 2 r
MS ANDIS înființată și operațională numărul salariaților ni ul / / la
(ANDIS), cu responsabilități în 0 0 e
z d C C O
managementul investițiilor în 2 2 v
a e .
infrastructura publică de 3 3 ă
t st U
sănătate. z
al at .
ut
fi G
n .
al n
iz r.
ă 7
rii 6
/
2
0
2
2
Pagina 326 din 576

b O
u M
î
g S
n
et p
a
ul ri
n
d vi
ul
e n
p
st d d
r
at ej in
e
t1 t4 , a di
M.5.2.1.2. Înființarea și c
/ / P p c
operaționalizarea Agenției Agenția Națională de e- număr de indicatori ai o N N
2 2 N r a
Naționale de e- Sănătate și a Sănătate dezvoltată și stării de sănătate ni / /
0 0 R e t
sistemului informațional în MS, INSP operațională comunicați z C C
2 2 R v o
sănătatea publică a
DA.5.2.1. 4 6 , ă rii
t
Consolidare P z st
al
a capacității ro ut ă
fi
instituționale gr rii
n
a a d
al
autorităților m e
iz
publice din S s
ă
sistemul de ă ă
rii
sănătate. n n
ăt ă
at t
e a
te
î
n
a
n
ul O
p M
M.5.2.1.3. Înființarea, în cadrul r b S
Institutului Național de e u d
t1 t4
Sănătate Publică, a structurii c g e
/ /
naționale de coordonare a o et N N î
MS, INSP, 2 2
programelor de screening, structură înființată și operațională numărul membri ni ul / / n
SMP 0 0
care să asigure dezvoltarea, z d C C fii
2 2
fundamentarea, planificarea și a e n
4 4
evaluarea acestora la nivel t st ț
național. al at a
fi r
n e
al
iz
ă
rii
î
n
a
n
ul
p
r b
M.5.2.1.4. Analiza fezabilității e u
reorganizării la nivel regional a c g
Pagina 327 din 576

structurilor județene ale MS, CNAS t1 t3 raport de analiză elaborat și numărul rapoartelor de o et N N N N
Ministerului Sănătății, cu contribuie / / publicat analiză ni ul / / / /
atribuții consolidate în l a 2 2 z d C C C C
planificarea serviciilor de planificarea 0 0 a e
sănătate. serviciilor 2 2 t st
de sănătate 6 6 al at
fi
n
al
iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
MS, AAPL,
e
ONG-uri,
c
Entități
o
(publice/
ni
private) cu
z
M.5.2.2.1. Implementarea de activitate
a
programe de instruire și de d e
t b
proiecte pilot pentru creșterea cercetare
ă u
capacității administrației î n t1 t4
p g
publice locale de a elabora domeniul / /
e et N N N N
politici locale de sănătate în comprehen 2 2 numărul proiectelor pilot
proiecte pilot implementate n ul / / / /
sub-domeniile avute siv al 0 0 implementate
tr d C C C C
competență: asistența politicilor 2 3
u e
medicală comunitară, d e 6 0
î st
medicina școlară, asistența sănătate,
n at
medico-socială, administrarea manageme
c
spitalelor publice. ntului
e
serviciilor
p
d e
e
sănătate și
r
al sănătății
e
publice
a
i
m
pl
e
m
e
n
Pagina 328 din 576

DA.5.2.2. t
Dezvoltarea ă
capacității rii
partenerilor a
din sistemul n
de sănătate. u
al
,
d
e
la
d
a
M.5.2.2.2. Implementarea
t
programelor de instruire a
a
reprezentanților organizațiilor
p
de pacienți, a reprezentanților
r
asociațiilor profesionale, a
e
membrilor comisiilor
c
consultative și de experți din
o
cadrul Ministerului Sănătății,
ni
Casei Naționale de Asigurări
z
de Sănătate și Agenției b 3
a c
Naționale a Medicamentului și u ,
t1 t4 t h
Dispozitivelor Medicale pe g 7
/ / ă t e
tematici specifice activității MS, CNAS, capacitate consolidată a et 5 N
2 2 numărul persoanelor p o lt
acestora (de exemplu, ANMDM, membrilor cadrului consultativ al ul 0 /
0 0 instruite e t u
elaborarea politicilor de ONG-uri MS și CNAS d , C
2 2 n al i
sănătate, elaborarea și e 0
4 5 tr e
implementarea instrumentelor st 0
u li
de management clinic, at 0
î
elaborarea metodologiei și a
n
traseelor clinice,
c
managementul serviciilor de
e
sănătate, finanțarea sistemului
p
de sănătate, evaluarea
e
tehnologiilor medicale,
r
managementul proiectelor,
OS.5.2. e
managementul datelor
CREȘTERE a
statistice etc.).
A ȘI i
PROFESIO m
NALIZAREA pl
CAPACITĂȚ e
II DE m
PLANIFICA e
RE ȘI n
IMPLEMEN t
TARE A ă
POLITICILO rii
R DE
a
SĂNĂTATE
n
u
al
,
d
e
la
Pagina 329 din 576

d
a
t
a
p
r
e
c
P
o
N
M.5.2.3.1. Implementarea ni
R 1
programelor de instruire a z
R 0 c
personalului din autoritățile a
t4 t2 , , h
publice din domeniul sănătății t
/ / b 0 t e
și a membrilor comisiilor ă N
2 2 cunoștințe extinse pe tematicile numărul persoanelor u 0 o lt
consultative și de experți cu MS, CNAS p /
0 0 vizate ale personalului instruit instruite g 0 t u
privire la conflictul de interese, e C
2 2 et , al i
incompatibilități, etică n
3 6 ul 0 e
profesională și transparență. tr
d 0 li
u
e 0
î
st
n
at
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
DA.5.2.3. n
Asigurarea t
integrității, ă
transparenț rii
ei și eticii a
profesionale n
în sistemul u
de sănătate. al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
P
ni
N
z
R
Pagina 330 din 576

M.5.2.3.2. Implementarea a R 3 c
t4 t4
programului de formare privind t , 0 h
MS, CNAS, / / t
integritatea personalului din ă b , e N
Furnizori 2 2 cunoștințe extinse pe tematicile numărul persoanelor o
administrația centrală, p u 0 lt /
de servicii 0 0 vizate ale personalului instruit instruite t
teritorială și a unităților e g 0 u C
de sănătate 2 2 al
sanitare, precum și pentru n et 0 i
3 6
personalul care oferă îngrijiri tr ul , e
directe pacienților. u d 0 li
î e 0
n st 0
c at
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
M.5.2.4.1. Dezvoltarea a b 1
c
capacității de achiziții publice t u ,
t3 t4 h
centralizate de produse ă g 0
/ / t e
medicale în cadrul MS p et 0 N
2 2 capacitate administrativă numărul persoanelor o lt
(resurse umane, instrumente MS, ONAC e ul 0 /
0 0 consolidată instruite t u
electronice de evaluare a n d , C
2 2 al i
nevoilor și monitorizare a tr e 0
4 5 e
implementării contractelor u st 0
li
subsecvente etc.). î at 0
n
c
Pagina 331 din 576

e
p
e
r
e
a
i
m
pl
DA.5.2.4. e
Creșterea m
eficienței e
utilizării n
fondurilor t
publice prin ă
- rii
dezvoltarea
și întărirea a
capacităților n
a
de achiziție u
m
publică al
e
centralizată ,
n
în sistemul d
s
de sănătate. e
a
la
r
d
e
a
a
OG. t
O
5. a
.
GUVE p
U
RNAN r
.
ȚA e
G
SISTE c
.
MULU o
n
I DE ni
r.
SĂNĂ z
1 4
M.5.2.4.2. Dezvoltarea a b
TATE 0 c 6
achizițiilor publice centralizate t u
t2 t4 , h /
de produse medicale pentru ă g
/ / 0 t e 2
entitățile din cadrul Sistemului MS, MAI- p et
2 2 achiziții publice pentru numărul produselor 0 o lt 0
național de asistență medicală DSU, MF, e ul
0 0 SNAMUPAC realizate achiziționate centralizat 0 t u 1
de urgență și de prim-ajutor ONAC n d
2 2 , al i 8
calificat, prin Oficiul Național tr e
4 6 0 e și
pentru Achiziții Centralizate, cu u st
0 li a
sprijinul MS și al MAI. î at
0 n
n
o
c
r
e
m
p
el
e
o
r
r
e
m
a
e
i
t
m
o
pl
d
e
ol
m
o
Pagina 332 din 576

e gi
n c
t e
ă
rii
M.5.3.1.1. Dezvoltarea
procesului de elaborare,
implementare și monitorizare a
intervențiilor strategice în
sănătate, cu următoarele
O
componente:
M
- consultarea populației privind MS,
S
nevoile și așteptările acestora INMSS, î
p
de la sistemul de sănătate; INSP n
e
- analiza de situație a Entități a
n
DA.5.3.1. sistemului de sănătate sau a (publice/ n
P tr
Dezvoltarea domeniilor sectoriale ale private) cu ul
N u
cadrului acestuia; activitate p
R 3 a
procedural - stabilirea priorităților pentru d e r
R 0 c p
coerent și a politicile, strategiile și planurile cercetare e
t3 t4 , , h r
capacității naționale specifice; î n c
/ / cadru metodologic pentru b 0 t e o
instituționale - planificarea strategică prin domeniul o
2 2 planificarea strategică și numărul metodologiilor u 0 o lt b
pentru transformarea priorităților în comprehen ni
0 0 operațională și bugetarea în aprobate g 0 t u a
elaborarea planuri operaționale; siv al z
2 2 domeniul sănătății et , al i r
ș i - planificarea operațională politicilor a
4 5 ul 0 e e
implementar realizată prin transformarea d e t
d 0 li a
e a planurilor operaționale în sănătate, al
e 0 m
intervențiilor acțiuni; manageme fi
st e
strategice - estimarea implicațiilor de ntului n
at t
în sănătate. cost ale politicilor, strategiilor serviciilor al
o
sau a planurilor naționale/ d e iz
d
sectoriale de sănătate; sănătate și ă
ol
- bugetarea politicilor, al sănătății rii
o
strategiilor sau a planurilor publice,
gi
naționale/ sectoriale de
ei
sănătate;
- monitorizarea, evaluarea și
revizuirea politicilor, strategiilor
sau a planurilor naționale/
sectoriale de sănătate.
c
a
d
r
u
a n
n o
u r
al m
, a
d ti
e v
la n
d o
a u
MS, CNAS, t ,
INSP a m
Pagina 333 din 576

INMSS, p o
CMR, r di
SMP, e fi
Entități c c
(publice/ o a
M.5.3.1.2. Elaborarea unor private) cu ni d r
activitate z b e
mecanisme și instrumente de ej
d e a u a
prioritizare a intervențiilor de t3 t4 a
cercetare t g și
sănătate care utilizeze criterii / / p
î n cadru metodologic pentru ă et N N c
referitoare la povara problemei 2 2 numărul metodologiilor r
domeniul prioritizarea intervențiilor de p ul / / o
de sănătate, justețea 0 0 aprobate e
comprehen sănătate e d C C m
intervenției, costul acesteia, 2 2 v
siv al n e pl
capacitatea de răspuns rapid 4 5 ă
politicilor tr st e
și pozitiv, eficacitatea și z
d e u at t
acceptabilitatea intervenției. ut
sănătate, fi a
manageme n r
ntului al e
serviciilor iz a
d e a c
sănătate și r a
al sănătății e d
publice a r
i ul
m ui
pl n
e o
m r
e m
n a
t ti
ă v
rii a
pl
ic
a
bi
l
MS, CNAS,
INSP, î
ANeS, n
Entități a
(publice/ n
private) cu ul
M.5.3.2.1. Evaluarea
activitate p
performanței programelor
d e r
naționale de sănătate, cu b
cercetare e c
accent pe impactul asupra u
î n t1 t2 c h
stării de sănătate, impactul g
domeniul / / o t e
bugetar, calitatea serviciilor, et N N
comprehen 2 2 raport de evaluate elaborat și numărul rapoartelor ni o lt
relația cu pachetul de servicii ul / /
siv al 0 0 publicat publicate z t u
de bază, traseele pacienților, d C C
politicilor 2 2 a al i
fluxuri informaționale, dificultăți e
d e 4 5 t e
în implementare și pe st
sănătate, al li
capacitatea administrativă a at
manageme fi
entităților implicate în
ntului n
management
serviciilor al
Pagina 334 din 576

d e iz
sănătate și ă
al sănătății rii
publice
a
n
u
al
m
,
o
d
DA.5.3.2. di
e
Dezvoltarea fi
la
și utilizarea c
d
mecanismel a
a
or și r
t
instrumentel e
a
or de a
MS, CNAS, p
prioritizare și
INSP, r
a c
Entități e
intervențiilor o
(publice/ c b
de sănătate. m
private) cu o u
pl
activitate ni g
e
d e z et
t
cercetare a ul
M.5.3.2.2. Utilizarea a
î n t1 t4 t d
mecanismelor și pachetul de servicii de bază, r
domeniul / / nr. Rapoarte de prioritizare ă e
instrumentelor de prioritizare a programele naționale de N N N e
comprehen 2 2 și fundamentare a p st
intervențiilor de sănătate sănătate și alte intervenții / / / a
siv al 0 0 programelor naționale de e at
pentru prioritizarea utilizează mecanismele de C C C c
politicilor 2 3 sănătate n ,
problemelor de sănătate și a prioritizare a
d e 6 0 tr F
soluțiilor identificate. d
sănătate, u N
r
manageme î U
ul
ntului n A
ui
serviciilor c S
n
d e e S
o
sănătate și p
r
al sănătății e
m
publice r
a
e
ti
a
v
i
a
m
pl
pl
ic
e
a
m
bi
e
l
n
t
ă
rii
H
G
p
ri
vi
n
d
Pagina 335 din 576

p
r
o
g
r
a
m
el
e
d
e
s
ă
n
ă
t
a
a t
n e
u p
al u
, bl
d ic
e ă
la ,
d H
a G
t p
a ri
MS, CNAS, p vi
INSP, r n
Entități e d
(publice/ c b p
private) cu o u r
activitate ni g o
d e z et g
cercetare a ul r
programelor naționale de
î n t1 t4 t d a
sănătate utilizând criteriile de
domeniul / / ă e m
relevanță ale problemelor criterii definite pentru elaborarea N N N el
comprehen 2 2 numărul PNS concordante p st
majore de sănătate publică și și dezvoltarea programelor
siv al 0 0 cu prioritățile identificate e at / / / e
rezultatele anticipate în starea naționale de sănătate
politicilor 2 3 n , C C C d
de sănătate și asigurarea
d e 6 0 tr F e
implementării în regim pilot a
sănătate, u N s
unor noi tehnologii de sănătate.
manageme î U ă
ntului n A n
serviciilor c S ă
d e e S t
sănătate și p a
al sănătății e t
publice r e
e c
a u
i r
m a
pl ti
OS.5.3. e v
DEZVOLTA m e
Pagina 336 din 576

REA ȘI e și
IMPLEMEN n le
TAREA DE t gi
INSTRUME ă sl
NTE DE rii a
PLANIFICA ți
RE ȘI e
PRIORITIZA s
RE A u
SERVICIILO b
R ȘI s
INTERVENȚ e
IILOR DE c
SĂNĂTATE v
PUBLICĂ e
n
t
ă
d
e
a
pl
ic
a
r
e
a
H
G
.
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
.
G
MS, CNAS, .
î
INSP, p
n
Entități ri
M.5.3.3.2. Elaborarea cadrului a
(publice/ vi
legislativ pentru dezvoltarea și n
Pagina 337 din 576

implementarea de programe private) cu ul n
naționale de sănătate pe activitate p d
perioadă determinată pentru d e r P
testarea în regim pilot a unor cercetare t2 t4 e N
nr. Proiecte pilot
tehnologii de sănătate î n / / c S
dezvoltate, nr. Proiecte N N N N
inovative (de exemplu, domeniul 2 2 o și
cadru normativ aprobat pilot implementate, nr. / / / /
intervenții de sănătate publică, comprehen 0 0 ni n
Rapoarte fezabilitate și C C C C
proceduri medicale, terapii siv al 2 2 z o
recomandări.
medicale avansate, soluții politicilor 5 5 a r
organizaționale, mecanisme d e t m
de contractare și plată a sănătate, al el
serviciilor de sănătate, registre manageme fi e
electronice, programe ntului n t
informatice, servicii de serviciilor al e
telemedicină etc.). d e iz h
sănătate și ă ni
al sănătății rii c
publice e
d
e
r
e
al
iz
DA.5.3.3.
a
Profesionali
r
zarea
e
managemen
le
tului
gi
programelor
sl
naționale
a
de sănătate.
ți
e
s
p
e
ci
fi
c
ă
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
MS, CNAS, p
INSP, r
Entități e
(publice/ c
b
private) cu o
u
Pagina 338 din 576

activitate ni g
d e z et
cercetare a ul
M.5.3.3.3. Elaborarea, t1 t4
î n cadru metodologic actualizat t d
implementarea și / /
domeniul pentru elaborarea, ă e N N N N
monitorizarea programelor 2 2 numărul rapoartelor de
comprehen implementarea și monitorizarea p st / / / /
naționale de sănătate, 0 0 monitorizare publicate
siv al programelor naționale de e at C C C C
conform unei matrice logice 2 3
politicilor sănătate n ,
cadru. 6 0
d e tr F
sănătate, u N
manageme î U
ntului n A
serviciilor c S
d e e S
sănătate și p
al sănătății e
publice r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
1
a e
0 c
t st
M.5.3.3.4. Creșterea t1 t4 , h
personalul implicat în ă at
capacității instituționale la / / 0 t e
managementul programelor p , N
toate nivelurile sistemului de MS, CNAS, 2 2 numărul persoanelor 0 o lt
naționale de sănătate este e P /
sănătate pentru INSP 0 0 instruite 0 t u
instruit cu privire la noile n ro C
managementul programelor 2 2 , al i
instrumente metodologice tr gr
naționale de sănătate 6 8 0 e
u a
0 li
î m
0
Pagina 339 din 576

n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
MS, CNAS,
r
INSP,
e
Entități
c
(publice/ b
o
private) cu u
ni
M.5.3.3.5. Crearea echipelor activitate g
z
de coordonare a programelor d e et
a
naționale de sănătate formate cercetare ul
t
din profesioniști cu î n t1 t4 d
ă
competențe specifice domeniul / / cadrul metodologic privind gradul de acoperire al e
p N N N N
(management de program/ comprehen 2 2 managementul programelor posturilor recomandate în st
e / / / /
proiect, sănătate publică, s i v al 0 0 naționale de sănătate este managementul fiecărui at
n C C C C
epidemiologie, economie politicilor 2 3 respectat PNS ,
tr
sanitară, statistică, analiză d e 6 0 F
u
date, specialiști cu competențe sănătate, N
î
specifice domeniului, manageme U
n
comunicare etc.). ntului A
c
serviciilor S
e
d e S
p
sănătate și
e
al sănătății
r
publice
e
a
i
m
pl
Pagina 340 din 576

e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
a
c
n
a
u
r
al
e
,
a
d
și
e
c
la
o
d
m
a
pl
t
e
a
t
p
a
r
r
e
e
c
a
o
O
ni
M
z
b S
numărul personalului cu a c
u p
t1 t4 responsabilități de t h
M.5.4.1.1 Dezvoltarea g ri
/ / monitorizare a ă a e
capacității Direcțiilor de et N vi
MS, INSP, 2 2 capacitate instituțională implementării p n lt
Sănătate Publică în ul / n
ANMCS 0 0 consolidată a DSP documentelor de e u u
monitorizarea performanței d C d
2 2 planificare și a n al i
sistemului de sănătate. e o
5 8 performanței Furnizorilor tr e
st r
de servicii de sănătate u li
at g
î
a
n
ni
c
z
e
a
p
r
e
e
r
a
e
și
a
f
i
u
m
n
pl
cț
e
io
m
n
e
a
n
r
t
e
ă
a
rii
D
Pagina 341 din 576

S
P
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
î și
n c
a o
n m
ul pl
p e
2
r b t
0 c
e u a
t3 t2 , h
M.5.4.1.2. Evaluarea și c g r
/ / 0 t e
consolidarea sistemului de o et e
MS, CNAS, 2 2 sistem de conturi de sănătate numărul actelor normative 0 o lt
conturi de sănătate utilizat ni ul a
INSP, INS 0 0 dezvoltat aprobate 0 t u
pentru raportarea către z d c
2 2 , al i
Eurostat și OECD. a e a
6 8 0 e
t st d
0 li
al at r
0
fi ul
n ui
al n
iz o
ă r
rii m
a
ti
v
a
pl
DA.5.4.1.
ic
Dezvoltarea
a
mecanismel
bi
or pentru
l
generarea
dovezilor și a
informațiilor n
necesare u
fundamentă al
rii politicilor ,
de sănătate d
e
la
d
a
t
a
MS, CNAS, p
INMSS, r
Entități e
(publice/ c
Pagina 342 din 576

private) cu o
activitate ni
d e z 2
b
M.5.4.1.3. Evaluarea cercetare a 0 c
u
periodică, retrospectivă, î n t1 t4 t , h
g
privind utilizarea serviciilor domeniul / / ă 0 t e
et N
medicale în cadrul sistemului comprehen 2 2 servicii de sănătate evaluate numărul rapoartelor de p 0 o lt
ul /
de asigurări sociale de s i v al 0 0 periodic evaluare publicate e 0 t u
d C
sănătate și pentru principalele politicilor 2 3 n , al i
e
servicii medicale finanțate din d e 6 0 tr 0 e
st
bugetul Ministerului Sănătății. sănătate, u 0 li
at
manageme î 0
ntului n
serviciilor c
d e e
sănătate și p
al sănătății e
publice r
e
OS.5.4. a
MONITORIZ i
AREA m
PERFORMA pl
NȚEI e
SISTEMUL m
UI DE e
SĂNĂTATE n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
MS, INSP, r
Entități e
(publice/ c
private) cu o
activitate ni
d e z
5
cercetare a b
0 c
M.5.4.1.4. Realizarea î n t u
t2 t4 , h
anchetelor stării de sănătate, domeniul ă g
/ / număr anchete 0 t e
și a altor proiecte de cercetare comprehen cunoaștere aprofundată a p et N
2 2 desfășurate; numărul 0 o lt
populațională, studii sau siv al determinanților sănătății și a e ul /
0 0 rapoartelor de evaluare 0 t u
sondaje privind determinanții politicilor poverii bolii în rândul populației n d C
2 3 publicate , al i
sănătății și povara bolii în d e tr
4 0 e
rândul populației. sănătate, u
li
Pagina 343 din 576

manageme î e 0
ntului n st 0
serviciilor c at 0
d e e
sănătate și p
al sănătății e
publice r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
o
r
di
MS, INSP, n
INMSS, M
ANeS, î S
CMR, n p
SPM, a e
Entități n n
(publice/ ul P tr
private) cu p N u
M.5.4.2.1. Elaborarea setului d
activitate r R in
de indicatori de performanță ej
DA.5.4.2. d e e R di
cu privire la toate t1 t4 a
Monitorizare cercetare c b c
componentele sistemului de / / p
a și î n o u N N a
sănătate (furnizarea serviciilor, 2 2 indicatori de performanță privind numărul actelor normative r
măsurarea domeniul ni g / / t
asigurarea resurselor umane, 0 0 sistemul de sănătate aprobate e
performanțe comprehen z et C C o
materiale și informaționale, 2 2 v
i sistemului siv al a ul ril
finanțarea și conducerea) și 5 6 ă
de sănătate. politicilor t d o
utilizarea sa în rapoarte z
d e al e r
periodice. ut
sănătate, fi st d
manageme n at e
ntului al p
serviciilor iz e
d e ă rf
sănătate și rii o
al sănătății r
publice m
a
n
ță
a
n
u
al
,
d
e
Pagina 344 din 576

la
d
a
t
MS, INSP, a
IMSS, p
ANeS, r
Entități e
(publice/ c
private) cu o
activitate ni
d e z b
M.5.4.2.2. Elaborarea cercetare a u
t3 t3 t
rapoartelor periodice privind î n g
/ / ă
serviciile furnizate, beneficiarii domeniul et N N N N
2 2 rapoarte statistice privind numărul rapoartelor de p
acestora, Furnizorii, resursele comprehen ul / / / /
siv al 0 0 sistemul de sănătate publicate analiză publicate e d C C C C
umane, tehnologice și
2 3 n
financiare alocate în sistemul politicilor e
d e 5 0 tr st
de sănătate.
sănătate, u at
manageme î
ntului n
serviciilor c
d e e
sănătate și p
al sănătății e
publice r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
a
di
n
fi
u
c
al
a
,
r
d
e
e
a
la
și
d
c
a
o
t
m
a
pl
p
e
r
t
e
a
c
r
o
Pagina 345 din 576

ni 1 e
z 1 a
M.6.1.1.1. Extinderea bazei de
a , L
contributori la FNUASS prin
t1 t4 t F 0 v e
stabilirea obligației de plată
/ / ă N 0 a e gi
asupra tuturor veniturilor
MS, CNAS, 2 2 persoanele care realizează nr. contribuabililor la p U 0 n n i
obținute de persoanele fizice,
MF 0 0 venituri contribuie la FNUASS FNUASS e A , u it n
indiferent de natura acestora.
2 3 n S 0 al u r.
(măsuri implementate treptat,
4 0 tr S 0 ri 2
pe baza unui calendar
u 0 2
prestabilit).
î , 7
n 0 /
c 0 2
e 0 0
p 1
e 5
r și
e a
DA.6.1.1. a L
Majorarea i e
veniturilor m gi
încasate pl i
din e n
contribuțiile m r.
de asigurări e 9
sociale de n 5
sănătate, t /
prin ă 2
eliminarea rii 0
unor 0
excepții de 6
la plată, a
concomitent n
c u u
asigurarea al
protecției ,
financiare a d
persoanelor e
m
cu venituri la
o
reduse. d
di
a
fi
t
c
a
a
p
r
r
e
e
a
c
și
o
c
ni
o
z 2
m
a b 0
c pl
t u 0
t1 t4 h e
M.6.1.1.2. Stabilirea de măsuri ă g ,
/ / a e t
de protecție financiară pentru numărul persoanelor p et 0
MS, CNAS, 2 2 mecanism de protecție a n lt a
persoanele cu venituri reduse sprijinite în plata CASS e ul 0
MF, MMSS 0 0 asiguraților vulnerabili instituit u u r
plătitoare de contribuție de prin beneficii sociale n d 0
2 3 al e
asigurări sociale de sănătate. tr e ,
5 0 a
Pagina 346 din 576

u st 0 i L
î at 0 e e
n 0 li gi
c i
e n
p r.
e 9
r 5
e /
a 2
i 0
m 0
pl 6
e
m
e
n
t
ă
rii
H
.
G
.
p
ri
vi
n
d
a
d
o
p
t
a
r
e
a
p
a
c
h
e
t
ul
ui
d
e
s
e
rv
ic
ii
m
e
OS.6.1. di
CREȘTERE c
Pagina 347 din 576

A al
VENITURIL e
OR ȘI p
DIVERSIFIC e
AREA n
SURSELOR tr
D E u
FINANȚARE a
PENTRU si
SĂNĂTATE, g
C U u
ASIGURAR a r
E A n ă
PROTECȚIE u ril
I al e
FINANCIAR , v
E A d ol
GRUPURIL e u
O R la n
VULNERABI d t
LE a a
t r
a e
p d
r e
e s
c ă
o n
ni ă
z t
a a
M.6.1.2.1. Dezvoltarea t3 t4 t t
pachetul de servicii medicale e
asigurărilor voluntare de / / ă
pentru asigurările voluntare de N N N N și
sănătate suplimentare și 2 2 numărul actelor normative p
MS, MF sănătate și serviciile medicale / / / / s
complementare, prin 0 0 aprobate e
furnizate sub formă de C C C C e
reglementări specifice și 2 2 n
abonament aprobat rv
campanii de informare. 5 6 tr
u ic
fi iil
n e
al m
iz e
a di
r c
e al
a e
i f
m u
pl r
e ni
m z
DA.6.1.2. a
e
Majorarea t
n
finanțării e
t
din surse s
ă
private a u
rii
serviciilor b
de sănătate f
Pagina 348 din 576

prin o
asigurări r
private de m
sănătate și ă
contribuții d
personale e
ponderate. a
b
o
n
a
m
e
n
t,
p
o
tri
vi
t
a
rt
.
3
5
1
al
in
.
(
3
)
di
n
L
e
g
e
a
n
r.
9
5
/
2
0
0
6
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
d
a
Pagina 349 din 576

a r
t e
a a
p și
r c
e o
c m
M.6.1.2.2. Completarea o pl
cadrului legislativ privind ni e
contribuțiile personale z t
percepute pacienților pentru a a
t1 t1
servicii medicale finanțate prin t r
/ /
sistemul de asigurări sociale ă N N N N e
2 2 regimul contribuțiilor personale numărul actelor normative
de sănătate, luând în MS, CNAS p / / / / a
0 0 completat aprobate
considerare suportabilitatea și e C C C C c
2 2
transparența acestora. n a
4 6
(măsură implementată treptat, tr d
pe niveluri de asistență u r
medicală). î ul
n ui
c n
e o
p r
e m
r a
e ti
a v
i a
m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
a
n
r
u
e
al
a
,
și
d
c
e
o
la
m
d
pl
a
e
t
t
a
a
p
r
r
e
e
a
c
Pagina 350 din 576

o - L
M.6.2.1.1. Diminuarea
ni 6 e
subvențiilor de echilibrare a
z , gi
FNUASS, cu condiția extinderii
a 0 i
bazei de impozitare la toate
t1 t4 t F 0 v n
veniturile din salarii, pensii și
/ / ă N 0 a e r.
activități independente (se va subvențiile de la buget de stat valoarea subvențiilor
MS, CNAS, 2 2 p U , n n 9
menține posibilitatea pentru echilibrarea FNUASS pentru echilibrarea
MF 0 0 e A 0 u it 5
echilibrării FNUASS de la diminuate FNUASS
2 3 n S 0 al u /
bugetul de stat numai în
4 0 tr S 0 ri 2
situații de criză economică sau
u , 0
epidemiologică) (măsură
î 0 0
implementată treptat, în
n 0 6
corelare cu M.6.1.1.1).
c 0 ,
e le
p gi
e le
r a
e n
a u
i al
m e
pl al
e e
m b
e u
n g
t e
ă t
rii ul
ui
d
e
st
at
m
o
di
fi
c
a
a
n
r
u
e
al
a
,
și
d
c
e
o
la
m
d
pl
a
e
t
t
a
a
p
r
r
e
e
a
c
L
o
e
ni
Pagina 351 din 576

DA.6.2.1. M.6.2.1.2. Menținerea z 1 gi
Elaborarea subvențiilor de la bugetul de a , i
unei politici stat (prin bugetul MS) către t1 t4 t F 0 v n
predictibile FNUASS pentru a compensa / / finanțarea distinctă, de la buget valoarea subvențiilor de la ă N 0 a e r.
ș i costul unor cheltuieli de 2 2 de stat, a cheltuielilor de bugetul de stat pentru p U 0 n n 9
MS, CNAS
transparent sănătate stabilite prin lege în 0 0 sănătate stabilite prin lege în cheltuieli stabilite în e A , u it 5
e de sarcina FNUASS (de exemplu, 2 3 sarcina FNUASS sarcina FNUASS n S 0 al u /
subvenționa cheltuieli pentru servicii de 5 0 tr S 0 ri 2
re de la sănătate publică și servicii u 0 0
bugetul de medicale nou transferate de la î , 0
stat a MS, servicii din pachetele n 0 6
FNUASS. minimale de servicii, centre de c 0 ,
permanență etc.). e 0 le
p gi
e le
r a
e n
a u
i al
m e
pl al
e e
OS.6.2. m b
CREȘTERE e u
A n g
EFICIENȚEI t e
SURSELOR ă t
PUBLICE rii ul
D E ui
FINANȚARE d
A e
SERVICIILO st
R DE at
SĂNĂTATE m
o
di
fi
c
a
a
n
r
u
e
al
a
,
și
d
c
e
o
la
m
d
pl
a
e
t
t
a
a
p
r
r
e
e
a
c
L
o
e
ni 2
M.6.2.1.3. Stabilirea și calculul gi
z ,
transparent, prin raportare la i
a 0
Pagina 352 din 576

veniturile brute încasate, a t4 t4 t F 0 v n
finanțarea distinctă, de la buget
subvențiilor de la bugetul de / / valoarea subvențiilor de la ă N 0 a e r.
de stat, a contravalorii CASS
stat către FNUASS pentru MS, CNAS, 2 2 bugetul de stat către p U , n n 9
pentru categoriile de persoane
toate categoriile de persoane MF 0 0 FNUASS pentru e A 0 u it 5
adulte care sunt asigurate fără
adulte care sunt asigurate fără 2 3 compensarea CASS n S 0 al u /
plata contribuției
plata contribuției (de exemplu, 3 0 tr S 0 ri 2
șomeri, deținuți, beneficiari de u , 0
ajutor social, personal î 0 0
monahal, pensionari cu pensii n 0 6
reduse etc.). c 0 ,
e le
p gi
e le
r a
e n
a u
i al
m e
pl al
e e
m b
e u
n g
t e
ă t
rii ul
ui
d
e
st
at
a
n
u
al m
, o
d di
e fi
la c
d a
a r
t e
a a
p și
r c
e o
c m
o pl
DA.6.2.2. ni e
Revizuirea z t
rolului a a
Ministerului M.6.2.2.1. Analiza serviciilor t4 t3 t r
Sănătății de sănătate publică și curative / / ă e
N N N N
(MS) cu finanțate în prezent din 2 2 raport de analiză elaborat și numărul rapoartelor p a
MS, CNAS / / / /
privire la bugetul Ministerului Sănătății 0 0 publicat publicate e c
C C C C
contractarea și implementarea 2 2 n a
ș i recomandărilor formulate 4 5 tr d
Pagina 353 din 576

finanțarea u r
serviciilor fi ul
de sănătate. n ui
al n
iz o
a r
r m
e a
a ti
i v
m a
pl pl
e ic
m a
e bi
n l
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
a
M.6.3.1.1. Realizarea analizei
t1 t3 t
comprehensive a categoriilor
/ / ă
de persoanelor neasigurate în N N N N N
CNAS, 2 2 raport de analiză elaborat și numărul rapoartelor p
sistemul de asigurări sociale / / / / /
INSP 0 0 publicat publicate e
de sănătate și a accesului C C C C C
2 2 n
acestora la servicii de
4 4 tr
sănătate.
u
fi
n
al
iz
a
r
e
a
i
m
pl
Pagina 354 din 576

e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
DA.6.3.1. c
Extinderea a
gamei de r
OS.6.3. servicii e
ASIGURAR primare de a
E A sănătate și
ACCESULU (prevenție, c
I diagnostic), o
UNIVERSAL la care au m
L A acces pl
SERVICII persoanele e
a
D E neasigurate, t
n
SĂNĂTATE pentru a
u
FINANȚATE afecțiunile r
al
DIN cu impact e
,
FONDURI negativ a
d
PUBLICE major în L
e
mortalitate e
la
evitabilă și gi
d
dizabilitate. i
a
n
t
r.
a
9
p
5
r
/
e
2
c
0
o
0
ni
M.6.3.1.2. Acordarea 5 6
z
serviciilor primare de sănătate b 0 ,
a c
(prevenție, diagnostic), pentru u 0 H
t1 t4 nr persoane neasigurate t h
afecțiunile cu impact negativ g , .
/ / beneficiare de servicii din ă a e
major în mortalitate evitabilă și acoperire universală cu servicii et 0 G
MS, CNAS, 2 2 pachetul de bază volumul p n lt
dizabilitate din pachetul de de sănătate în cadrul sistemului ul 0 .
MF 0 0 serviciilor din pachetul de e u u
servicii de bază persoanelor de asigurări sociale de sănătate d 0 p
2 3 bază furnizate persoanelor n al i
neasigurate, cu acoperirea e , ri
5 0 neasigurate tr e
costurilor aferente prin st 0 vi
u li
subvenții de la bugetul de stat at 0 n
î
către FNUASS. 0 d
n
P
c
S
e
B
p
și
e
C
r
o
e
-
a
Pagina 355 din 576

i C
m a
pl ,
e le
m gi
e le
n a
t n
ă u
rii al
e
al
e
b
u
g
e
t
ul
ui
d
e
st
at
m
o
di
fi
c
a a
n r
u e
al a
, și
d c
e o
la m
d pl
a e
t t
a a
p r
r e
e a
c L
o e
P
ni gi
N
z i
R 2
a c n
R ,
t4 t4 t h r.
b 0
M.6.4.1.1. Îmbunătățirea / / ă t e 9
u 0
bugetelor pe programe ale 2 2 bugete pe programe ale MS și numărul actelor normative p o lt 5
MS, CNAS g 0
FNUASS și Ministerului 0 0 FNUASS aprobate anual aprobate e t u /
et ,
Sănătății. 2 2 n al i 2
ul 0
4 6 tr e 0
d 0
u li 0
0
fi 6
Pagina 356 din 576

n e ,
al st le
iz at gi
a le
r a
e n
a u
i al
m e
pl al
e e
m b
e u
n g
t e
ă t
rii ul
ui
d
e
st
at
m
o
di
fi
c
a
a
n
r
u
e
al
a
,
și
d
c
e
o
la
m
d
pl
a
e
t
t
a
a
p
r
r
e
e
a
c
L
o
e
ni P
DA.6.4.1. gi
z N
OS.6.4. Corelarea M.6.4.1.2. Elaborarea anuală i
a R 3
PRIORITIZA bugetării a planului de management c n
t R ,
REA ȘI multianuale financiar pe termen mediu al t4 t4 h r.
ă b 0
EFICIENTIZ din surse Ministerului Sănătății, care să / / t e 9
p u 0
AREA publice conțină programul și estimarea 2 2 raport aprobat și publicat anual numărul rapoartelor o lt 5
MS e g 0
ALOCĂRIL pentru veniturilor și alocărilor 0 0 în anexă la bugetul MS publicate t u /
n et ,
O R servicii de bugetare pentru anul în curs și 2 3 al i 2
tr ul 0
BUGETARE sănătate cu următorii 2 ani pe programe, 5 0 e 0
u d 0
Î N obiectivele măsuri bugetare și ordonatori li 0
î e 0
SĂNĂTATE naționale în de credite. 6
n st
domeniu. ,
c at
le
e
Pagina 357 din 576

p gi
e le
r a
e n
a u
i al
m e
pl al
e e
m b
e u
n g
t e
ă t
rii ul
ui
d
e
st
at
m
o
di
fi
c
a
a
n
r
u
e
al
a
,
și
d
c
e
o
la
m
d
pl
a
e
t
t
a
a
p
r
r
e
e
a
c
L
o
e
ni P
gi
z N
M.6.4.1.3. Elaborarea anuală i
a R 3
a planului de management c n
t R ,
financiar pe termen mediu al t4 t4 h r.
ă b 0
FNUASS, care să conțină / / t e 9
p u 0
programul și estimarea 2 2 raport aprobat și publicat anual numărul rapoartelor o lt 5
CNAS e g 0
veniturilor și alocărilor 0 0 în anexă la bugetul FNUASS publicate t u /
n et ,
bugetare pentru anul în curs și 2 3 al i 2
tr ul 0
următorii 2 ani pe programe, 5 0 e 0
u d 0
măsuri bugetare și case de li 0
î e 0
asigurări de sănătate. 6
n st
,
c at
le
e
gi
p
le
e
Pagina 358 din 576

r a
e n
a u
i al
m e
pl al
e e
m b
e u
n g
t e
ă t
rii ul
ui
d
e
st
at
a
n
u c
al a
, d
d r
e u
la n
d o
a r
t m
a a
MS, CNAS, p ti
ANMDM, r v
Entități e n
(publice / c o
private) cu o u
P
activitate ni ,
M.6.5.1.1. Elaborarea și N
d e z m
implementarea unui mecanism R 5
cercetare a c o
de evaluare a ex-ante a R ,
î n t1 t4 t h di
tehnologiilor medicale ce b 0
domeniul / / ă t e fi
urmează a fi incluse în u 0
comprehen 2 2 mecanism de evaluare ex- ante numărul rapoartelor de p o lt c
pachetul de servicii de bază g 0
siv al 0 0 a tehnologiilor medicale aprobat evaluare publicate e t u a
din sistemul de asigurări et ,
politicilor 2 2 n al i r
sociale de sănătate (de ul 0
d e 5 6 tr e e
exemplu, bazat pe criterii de d 0
sănătate, u li a
cost-eficacitate și cost- e 0
manageme fi și
minimizare). st
ntului n c
at
serviciilor al o
d e iz m
sănătate și a pl
al sănătății r e
publice e t
a a
i r
m e
pl a
DA.6.5.1.
e C
Pagina 359 din 576

Asigurarea m o
tehnologiilor e -
medicale n C
cost- t a
eficiente ă
din rii
pachetul de a
servicii de n
bază prin u c
utilizarea al a
de criterii , d
obiective d r
de evaluare e u
ex-ante și la n
ex-post. d o
a r
t m
a a
MS, CNAS,
p ti
ANMDM,
r v
Entități
e n
(publice/
M.6.5.1.2. Elaborarea și c o
private) cu
implementarea unui mecanism o P u
activitate
de evaluare a ex-post a ni N ,
d e
tehnologiilor medicale incluse z R 5 m
cercetare c
în pachetul de servicii de a R , o
î n t1 t4 h
bază, prin analize periodice t b 0 di
domeniul / / t e
retrospective privind utilizarea numărul analizelor ă u 0 fi
comprehen 2 2 mecanism de evaluare ex- post o lt
serviciilor medicale, cu accent periodice retrospective p g 0 c
siv al 0 0 a tehnologiilor medicale aprobat t u
pe contribuția la atingerea publicate e et , a
politicilor 2 2 al i
obiectivelor naționale de n ul 0 r
d e 5 6 e
sănătate, la sustenabilitatea tr d 0 e
sănătate, li
financiară a FNUASS și pe u e 0 a
manageme
îndeplinirea indicatorilor de fi st și
ntului
cost-eficacitate/ cost- n at c
serviciilor
minimizare preconizați. al o
d e
iz m
sănătate și
a pl
al sănătății
r e
publice
e t
a a
i r
m e
pl a
e C
m o
e -
n C
t a
ă
rii
MS, CNAS,
INSP, î
ANeS, n
Entități a
(publice/ n
private) cu ul
Pagina 360 din 576

M.6.5.2.1. Evaluarea activitate p P
5
performanței programelor d e r N c
,
naționale de sănătate, cu cercetare t1 t2 e R h
0
accent pe impactul asupra î n / / c R t e
0 N
stării de sănătate a domeniul 2 2 numărul rapoartelor de o b o lt
performanța PNS evaluată 0 /
beneficiarilor lor, pe impactul comprehen 0 0 evaluare publicate ni u t u
, C
bugetar, calitatea serviciilor, siv al 2 2 z g al i
0
relația cu pachetul de servicii politicilor 4 5 a et e
0
de bază, traseele pacienților, d e t ul li
0
fluxuri informaționale, dificultăți sănătate, al d
în implementare și pe manageme fi e
capacitatea administrativă a ntului n st
entităților implicate în serviciilor al at
management. d e iz
sănătate și ă
al sănătății rii
publice
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
î
L
n
e
a
gi
n
i
ul
n
p
r.
r
M.6.5.2.2. Redefinirea rolului 9
e
și reformularea obiectivelor t2 t4 5
c
programelor naționale de / / /
o N N N N
sănătate ca mecanisme de 2 2 numărul PNS curative în 2
MS, CNAS PNS restructurate ni / / / /
contractare și finanțare a 0 0 vigoare 0
z C C C C
serviciilor de sănătate, astfel 2 2 0
a
încât să răspundă priorităților 5 5 6
t
reale de sănătate. ,
al
H
fi
.
n
G
al
.
iz
p
ă
ri
rii
Pagina 361 din 576

vi
n
d
P
N
S
și
n
o
r
m
el
e
t
e
h
ni
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
a t
n a
u r
al e
, a
d L
e e
la gi
d i
a n
t r.
a 9
p 5
r /
e 2
c 0
o 0
ni 6
z ,
a H
M.6.5.2.3. Integrarea în
t .
pachetul de servicii de bază a t2 t2
ă G
tehnologiilor din programe / /
p .
naționale de sănătate curative 2 2
Pagina 362 din 576

care, în urma evaluării, nu se MS, CNAS 0 0 PSB extins cu tehnologii numărul tehnologiilor e N N N N p
justifică a fi menținute separat 2 2 medicale din PNS medicale transferate în n / / / / ri
de sistemul de asigurări 6 8 PSB tr C C C C vi
sociale de sănătate. u n
î d
n P
c S
e B
p și
e C
r o
e -
a C
i a
m ,
pl n
e o
m r
e m
n el
t e
ă m
rii e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
al
e
C
o
-
C
a
m
o
DA.6.5.2. di
Creșterea fi
eficienței c
programelor a
naționale r
a e
de sănătate
n a
prin
u și
redefinirea
al c
rolului lor și
, o
adoptarea
d m
măsurilor
e pl
aferente de
la e
restructurar
d t
e.
a a
t r
a e
p
Pagina 363 din 576

r a
e L
c e
o gi
ni i
z n
M.6.5.2.4. Reorganizarea a r.
programelor naționale de t2 t2 t 9
sănătate publică, în urma / / ă 5
p N N N N
evaluării, prin integrarea 2 2 programe naționale de sănătate numărul PNS rămase în /
MS e / / / /
obiectivelor și finanțării lor în 0 0 publică restructurate vigoare 2
n C C C C
activitatea și cheltuielile 2 2 0
curente ale instituțiilor de 5 7 tr 0
implementare. u 6
î ,
n H
c .
e G
p .
e p
r ri
e vi
a n
i d
m P
pl N
e S
m și
e n
n o
t r
ă m
rii el
e
t
e
h
ni
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
a
e
n
a
u
și
al
c
,
o
d
m
e
pl
la
e
d
t
a
a
Pagina 364 din 576

t r
a e
p a
r L
e e
c gi
o i
ni n
z r.
M.6.5.2.5. Transferul unor a 9
t2 t2
programe naționale de t 5
/ /
sănătate publică, în urma capacitatea de implementare a numărul programelor ă N N N N /
2 2
evaluării, de la MS la CNAS, MS, CNAS unor programe naționale de naționale de sănătate p / / / / 2
0 0
inclusiv a resurselor aferente, sănătate publică ameliorată publică transferate e C C C C 0
2 2
pentru eficientizarea n 0
6 8
implementării. tr 6
u ,
î H
n .
c G
e .
p p
e ri
r vi
e n
a d
i P
m N
pl S
e și
m n
e o
n r
t m
ă el
rii e
t
e
h
ni
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
a e
n a
u și
al c
, o
d m
e pl
la e
Pagina 365 din 576

d t
a a
t r
a e
p a
M.6.5.2.6. Elaborarea cadrului r L
legal care să ofere e e
posibilitatea de a dezvolta și c gi
implementa programe o i
naționale de sănătate pe ni n
perioadă determinată pentru z r.
testarea în regim pilot a unor a 9
t2 t4
tehnologii de sănătate t 5
/ /
inovative (de exemplu, cadrul legal pentru pilotarea numărul tehnologiilor N N N N
2 2 ă /
intervenții de sănătate publică, MS, CNAS tehnologiilor medicale în cadrul medicale pilotate ca parte
p
/ / / /
2
0 0
proceduri medicale, terapii unor PNS aprobat a unui PNS dedicat C C C C
2 2 e 0
medicale avansate, soluții n 0
5 5
organizaționale, mecanisme tr 6
de contractare și plată a u ,
serviciilor de sănătate, registre fi H
electronice, programe n .
informatice, servicii de al G
telemedicină etc.). iz .
a p
r ri
e vi
a n
i d
m P
pl N
e S
m și
e n
n o
t r
ă m
rii el
e
t
e
h
ni
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
Pagina 366 din 576

pl
e
t
a
r
e
a
L
e
gi
i
n
r.
9
5
/
2
0
0
6
,
OS.6.5. H
DEZVOLTA .
REA G
MECANISM .
ELOR DE p
CONTRACT ri
M.6.5.3.1. Revizuirea
ARE MS, CNAS, î vi
mecanismului de selectare a
STRATEGIC Entități n n
Furnizorilor cu care casele de
Ă A (publice/ a d
asigurări de sănătate încheie
SERVICIILO private) cu n P
contracte pentru servicii
R DE activitate ul S
medicale considerate de
SĂNĂTATE d e p B
complexitate majoră sau de
cercetare r și
importanță pentru sănătatea
î n e C
publică, prin raportare la
domeniul t4 t4 c o
nevoile estimate ale populației
comprehen / / o
deservite și prin includerea număr Furnizorilor evaluați N N N N -
siv al 2 2 ni
unor criterii distincte de mecanism de selectare modificat potrivit noului mecanism / / / / C
politicilor 0 0 z
evaluare a capacității de de selectare C C C C a
d e 2 2 a ,
furnizare la standarde de
sănătate, 3 4 t n
calitate (de exemplu, criterii
manageme al o
privind cazuistica, dotarea,
ntului fi r
personalul și specializările
serviciilor n m
acestuia, circuitele funcționale,
d e al el
utilizarea mecanismelor de
sănătate și iz e
asigurare a calității,
al sănătății ă m
performanța realizată anterior,
publice rii e
satisfacția pacienților etc.).
t
o
d
ol
o
gi
c
e
al
e
Pagina 367 din 576

C
o
-
C
a
,
H
.
G
.
p
ri
vi
n
d
P
N
S
și
n
o
r
m
el
e
t
e
h
ni
c
e
DA.6.5.3. m
Dezvoltarea o
contractării di
strategice a fi
serviciilor c
d e a
sănătate, r
adaptată la e
obiectivele a
naționale și
de sănătate. c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
L
e
gi
MS, CNAS, î i
Entități n n
(publice/ a r.
Pagina 368 din 576

M.6.5.3.2. Testarea în regim private) cu n 9
pilot a unor mecanisme noi de activitate ul 5
contractare a serviciilor de d e p /
către casele de asigurări de cercetare r 2
t3 t4
sănătate (de exemplu, cu î n e 0
/ /
consorții/ asocieri/ rețele de domeniul c N N N N 0
2 2 numărul proiectelor pilot
Furnizori integrați vertical și comprehen proiecte pilot implementate o / / / / 6
0 0 implementate
teritorial, inclusiv la nivel siv al ni C C C C ,
2 3
interjudețean/ regional, pe politicilor z c
8 0
patologii cu protocoale și d e a a
trasee clinice bine definite, sănătate, t d
vizând volume de servicii manageme al r
corelate cu nevoile estimate ntului fi ul
ale populației deservite; serviciilor n n
servicii furnizate prin caravane d e al o
mobile). sănătate și iz r
al sănătății ă m
publice rii a
ti
v
n
o
u
,
m
e
t
o
d
ol
o
gi
i
s
p
e
ci
fi
c
e
a
n
u
al
m
,
o
d
di
e
fi
la
c
cadrul pentru contractarea și d
a
plata serviciilor din asistența a
r
medicală primară modificat și t
e
completat creșterea capacității a
a
cabinetelor de medicina familiei p
MS, CNAS, și
de a furniza servicii de sănătate r
Entități c
cu nivel ridicat de complexitate e
(publice/ o
și calitate, prin angajarea de c
private) cu m
personal suplimentar, prin o
activitate pl
Pagina 369 din 576

d e competențe noi, utilizarea de ni e
cercetare echipamente suplimentare, prin z t
î n asocierea cu alte cabinete de a a
M.6.5.3.3. Revizuirea t1 t2
domeniul medicina familiei sau prin t r
condițiilor de contractare a / /
comprehen participarea la rețele de ă N N N N e
serviciilor în asistența 2 2 numărul actelor normative
siv al teritoriale de servicii de sănătate p / / / / a
medicală primară, astfel încât 0 0 aprobate
politicilor (exemple de măsuri posibile e C C C C c
să fie încurajată. (măsură 2 2
d e sunt extinderea programului de n a
implementată treptat). 4 6
sănătate, lucru contractat cu casele de tr d
manageme asigurări de sănătate, u r
ntului contractarea unui program î ul
serviciilor separat de lucru pentru medicii n ui
d e angajați în cabinetele de c n
sănătate și medicina familiei, extinderea e o
al sănătății listei serviciilor medicale p r
publice adiționale, diagnostice și e m
terapeutice condiționată de r a
îndeplinirea unor criterii de e ti
calitate și capacitate, utilizarea a v
de mecanisme de plată pe i a
rezultat) m pl
pl ic
e a
m bi
e l
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e m
la o
d di
a fi
t c
a a
p r
r e
e a
c și
o c
ni o
M.6.5.4.1. Extinderea utilizării z m
mecanismelor de partajare a a b 5 pl
c
riscurilor pentru includerea t u , e
t4 t4 h
condiționată a unor ă g 0 t
/ / t e
medicamente sau indicații ale p et 0 a
MS, 2 2 numărul rapoartelor de o lt
acestora în lista rapoarte de reevaluare publicate e ul 0 r
ANMDM 0 0 reevaluare publicate t u
medicamentelor compensate, n d , e
2 2 al i
inclusiv ca urmare a tr e 0 a
3 7 e
u st 0 H
li
î at 0 .
Pagina 370 din 576

reevaluării planificate a unor n G
terapii deja incluse c .
necondiționat. e n
p r.
e 7
r 2
e 0
a /
i 2
m 0
pl 0
e 8
OG. m
6. e
ASIG n
URAR t
EA ă
SUST rii
ENAB
c
ILITĂ
a a
ȚII ȘI
n d
A
u r
REZIL
al u
IEȚEI
, n
FINA
d o
NCIA
e r
RE A
la m
SISTE
d a
MULU
a ti
I DE
t v
SĂNĂ
a n
TATE
p o
r u
e ,
c m
o o
ni P di
z N fi
a R 8 c
c
M.6.5.4.2. Introducerea t R , a
t1 t4 h
mecanismelor de partajare a ă b 0 r
/ / t e
riscurilor pentru includerea p u 0 e
MS, CNAS, 2 2 mecanisme de partajare a numărul tehnologiilor o lt
condiționată în pachetul de e g 0 a
ANMDM 0 0 riscurilor extinse medicale nou-vizate t u
servicii de bază a altor n et , și
2 2 al i
tehnologii medicale decât tr ul 0 c
6 9 e
medicamentele. u d 0 o
li
î e 0 m
n st pl
c at e
e t
p a
e r
r e
e a
a H
i .
m G
Pagina 371 din 576

pl .
e p
m ri
e vi
n n
t d
ă P
rii S
B
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
M.6.5.4.3. Diversificarea e
mecanismelor de facilitare a c
c
accesului la medicamentele o
a
aferente terapiilor medicale ni
d
avansate (terapii genice, z
b 5 r
terapii celulare) sau a celor cu a c
u , u
costuri foarte ridicate, cu t4 t2 t h
g 0 n
decizie de includere / / ă t e
mecanisme de contractare și numărul categoriilor de et 0 o
condiționată în Lista MS, CNAS, 2 2 p o lt
plată a terapiilor medicale terapii medicale avansate ul 0 r
medicamentelor compensate ANMDM 0 0 e t u
avansate aprobate incluse d , m
(de exemplu rambursarea 2 2 n al i
e 0 a
temporară condiționată de 3 5 tr e
st 0 ti
colectarea de date reale, care u li
at 0 v
vor fundamenta o decizie î
n
finală; mecanisme de plată n
o
condiționate de atingerea unui c
u
rezultat de etapa) și e
clarificarea sursei de finanțare p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
DA.6.5.4.
Creșterea m
eficienței o
Pagina 372 din 576

mecanismel di
or de fi
contractare a c
a n a
medicament u r
elor al e
inovative și , a
a d și
dispozitivelo e c
r medicale. la o
d m
a pl
t e
a t
p a
r r
e e
c a
o O
ni .
,
z 6 U
b c
a , .
t3 t4 u h
M.6.5.4.4. Diversificarea contracte de achiziții publice t 0 G
MS, / / g t e
achizițiilor centralizate de pentru noi DCI sau dispozitive ă 0 .
ONAC, 2 2 numărul contractelor de p et o lt
medicamente în spitalele medicale 0 n
ANAP, MAI- 0 0 achiziții publice centralizate e ul t u
publice și extinderea acestora , r.
DSU 2 2 d al i
la dispozitive medicale. n 0 4
4 6 e e
tr 0 6
st li
u 0 /
at
fi 2
n 0
al 1
iz 8
a și
r a
e n
a o
i r
m m
pl el
e o
m r
e m
n e
t t
ă o
rii d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
Pagina 373 din 576

d
e
la
d
a
t
a
p
r
e c
c a
o d
ni 1
b r
M.6.5.4.5. Introducerea unui t4 t4 z 5 c
u u
catalog de prețuri național (cu / / a , h
g n
plafoane maximale) pentru 2 2 t 0 e
et t o
achizițiile publice de 0 0 0 lt
MS, numărul actelor normative ă ul o r
dispozitive medicale și 2 2 catalog de prețuri aprobat p 0 u
ANMDM aprobate d t m
aparatură medicală, stabilite 4 6 e , i
e al a
prin studii/cercetări anuale de n 0 e
st ti
piață. tr 0 li
at v
u 0
n
fi o
n u
al
iz
a
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
î
a
n
Pagina 374 din 576

a r
n e
ul a
p L
r b 5 e
M.6.5.4.6. Modificarea și c
e u , gi
completarea legislației privind t4 t4 h
c g 0 i
achizițiile publice la specificul / / t e
o et 0 n
sistemului sanitar, pentru a 2 2 numărul actelor normative o lt
MS, ANAP cadru normativ aprobat ni ul 0 r.
sprijini eficiența, eficacitatea și 0 0 aprobate t u
z d , 9
economicitatea procedurilor de 2 2 al i
a e 0 8
achiziții publice realizate de 4 6 e
t st 0 /
unitățile sanitare publice. li
al at 0 2
fi 0
n 1
al 6
iz și
ă a
rii n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
m
o
di
fi
c
a a
n r
u e
al a
, și
d c
e o
la m
d pl
a e
t t
a a
p r
r e
e a
c le
o gi
Pagina 375 din 576

ni 1 i
z 5 n
c
a 0 r.
MS, CNAS, t2 t4 F h
M.6.6.1.1. Implementarea plății t , 9
CMR, / / N a e
pe performanță/ rezultat ă 0 5
SPM, 2 2 mecanismul de plată a serviciilor valoarea plăților pe U n lt
pentru anumite servicii p 0 /
OAMGMAM 0 0 medicale extins rezultat efectuate A u u
medicale furnizate la diferite e 0 2
R , 2 3 S al i
niveluri de îngrijiri n , 0
OBBCSSR 4 0 S e
tr 0 0
li
u 0 6
î 0 ,
n a
c C
e o
p -
DA.6.6.1. e C
Utilizarea r a
unor e și
mecanisme a n
inovative i o
de plată a m r
serviciilor în pl m
sistemul de e el
asigurări m e
sociale de e m
sănătate în n e
sprijinul t t
obiectivelor ă o
naționale rii d
de sănătate. ol
o
gi
c
e
c
a
d
r
MS, CMR,
ul
SPM,
n
OAMGMAM
î o
M.6.6.1.2. Testarea în regim R ,
n r
pilot a unor mecanisme OBBCSSR,
a m
inovative de plată, care să Entități
n a
răspundă obiectivelor (publice/
ul ti
naționale de sănătate (de private) cu
p 1 v
exemplu, plăți aferente unor activitate
r b 5 n
procese clinice necesitând d e c
e u 0 o
colaborarea Furnizorilor din cercetare t2 t4 h
c g , u
mai multe paliere de asistență î n / / a e
o et 0 ,
medicală, plăți per capita domeniul 2 2 numărul proiectelor pilot n lt
proiecte pilot implementate ni ul 0 m
condiționate de rezultate, plăți comprehen 0 0 implementate u u
z d 0 e
pentru serviciile acordate în siv al 2 3 al i
a e , t
cadrul consorțiilor/ rețelelor de politicilor 5 0 e
t st 0 o
Furnizori de servicii medicale, d e li
al at 0 d
plăți pentru servicii de sănătate,
fi 0 ol
coordonare a îngrijirilor, plăți manageme
n o
pentru servicii de ntului
Pagina 376 din 576

telemedicină, plăți pentru serviciilor al gi
depistarea precoce a unor d e iz i
afecțiuni etc.). sănătate și ă s
al sănătății rii p
publice e
ci
fi
c
e
MS,
î
INMSS,
n
Entități
a
(publice/
n c
M.6.6.2.1. Elaborarea cadrului private) cu
ul a
instituțional al proceselor de activitate
p d
fundamentare, stabilire și d e 2
r b r
monitorizare a tarifelor cercetare 5 c
e u u
serviciilor de sănătate î n t1 t4 , h
c g n
finanțate din fonduri publice, domeniul / / 0 t e
o et o
cu participarea comprehen 2 2 metodologii pentru măsurarea numărul metodologiilor 0 o lt
ni ul r
reprezentanților MS, CNAS, siv al 0 0 costurilor/ calculul tarifelor publicate 0 t u
z d m
INMSS, ai Furnizorilor de politicilor 2 2 , al i
a e a
servicii medicale, organizațiilor d e 4 5 0 e
t st ti
de pacienți și instituțiilor de sănătate, 0 li
al at v
învățământ/ cercetare cu manageme 0
fi n
expertiză în domeniu, ntului
n o
societăților medicale etc. serviciilor
al u
d e
iz
sănătate și
ă
al sănătății
rii
publice
a
n
u
al
,
d
e
la b
d u
a g
t et
a ul
MS, p d
INMSS, r e
CNAS, e st
Entități c at
(publice/ o ,
private) cu ni fo
activitate z n 7
d e a d
M.6.6.2.2. Măsurarea 5 c
cercetare t ur
costurilor serviciilor medicale t3 t4 , h
î n ă i
de spitalizare continuă, / / 0 t e
domeniul p e N
serviciilor de spitalizare de zi 2 2 rapoarte de măsurare a numărul rapoartelor 0 o lt
comprehen e ur /
și a celor din ambulatoriul 0 0 costurilor publicate publicate 0 t u
siv al n o C
2 3 , al
politicilor tr p
4 0 0
Pagina 377 din 576

DA.6.6.2. clinic de specialitate și d e u e 0 i
Dezvoltarea actualizarea periodică a sănătate, î n 0 e
capacității acestora. manageme n e li
d e ntului c n
fundamenta serviciilor e er
re, stabilire d e p a
ș i sănătate și e m
monitorizare al sănătății r b
a tarifelor publice e ur
serviciilor a s
de sănătate i a
finanțate m bi
din fonduri pl le
publice și e
adaptarea m
lor la e
obiectivele n
naționale t
de sănătate. ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p n
r o
M.6.6.2.3. Stabilirea tarifelor e r
serviciilor medicale finanțate c m
din fonduri publice și o el
actualizarea lor periodică, ni e
potrivit metodologiilor z m
2
specifice, prin luarea în a b e
5 c
considerare a obiectivelor de t u t
t2 t2 , h
sistemului de sănătate (de ă g o
/ / 0 t e
exemplu, transferul serviciilor p et d
2 2 numărul rapoartelor 0 o lt
din asistența spitalicească în MS, CNAS rapoarte privind tarifele propuse e ul ol
0 0 publicate 0 t u
ambulatoriu și în asistența n d o
2 3 , al i
medicală primară, dezvoltarea tr e gi
4 0 0 e
serviciilor preventive etc.), a u st c
0 li
rezultatelor analizelor î at e
0
periodice ale costurilor și n al
tarifelor, precum și a c e
rezultatelor evaluărilor e C
retrospective ale utilizării p o
serviciilor medicale, după caz. e -
OS.6.6.
r C
MECANISM
e a
E
a
INOVATIVE
i
DE PLATĂ
Pagina 378 din 576

A m
SERVICIILO pl
R ȘI e
PROFESIO m
NIȘTILOR e
Î N n
SĂNĂTATE t
ă
rii
î
n
a
n c
ul a
p d
r b r
M.6.6.3.1. Reglementarea
e u u
„Fondului pentru calitatea t2 t2
c g n
serviciilor medicale”, pentru / /
o et N N N o
recompensarea financiară a 2 2 Fondului pentru calitatea numărul actelor normative
MS, CNAS, ni ul / / / r
celor mai performanți Furnizori 0 0 serviciilor medicale înființat aprobate
z d C C C m
de asistență medicală, pe 2 2
a e a
baza unor criterii obiective și 4 5
t st ti
măsurabile.
al at v
fi n
n o
al u
iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o c
P
ni a
N
z 2 d
R
a 5 r
M.6.6.3.2. Implementarea R c
t 0 u
„Fondului pentru calitatea t3 t4 , h
ă , n
serviciilor medicale”, pentru / / valoarea sumelor plătite b a e
p 0 o
recompensarea financiară a 2 2 Fondului pentru calitatea prin ”Fondul pentru u n lt
MS, CNAS e 0 r
celor mai performanți Furnizori 0 0 serviciilor medicale operațional calitatea serviciilor g u u
n 0 m
de asistență medicală, pe 2 3 medicale” et al i
tr , a
baza unor criterii obiective și 5 0 ul e
u 0 ti
măsurabile. d li
Pagina 379 din 576

î e 0 v
n st 0 n
c at o
e u
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
MS, CMR,
SPM,
CMSR,
CFR, CPR, î
OAMGMAM n
R , a
OBBCSSR, n c
Entități ul a
(publice/ p d
private) cu r r
activitate e u
M.6.6.3.3. Elaborarea t2 t4
d e c n
indicatorilor de performanță / /
cercetare o N N N N o
pentru toate palierele de 2 2 rapoarte privind propuneri de numărul rapoartelor
î n ni / / / / r
servicii de sănătate finanțate 0 0 indicatori de performanță publicate
domeniul z C C C C m
din FNUASS. (măsură 2 2
comprehen a a
implementată treptat). 4 6
siv al t ti
politicilor al v
d e fi n
sănătate, n o
DA.6.6.3.
manageme al u
Stimularea
ntului iz
îmbunătățirii
serviciilor ă
calității
d e rii
serviciilor
sănătate și
de sănătate
al sănătății
prin
publice
mecanisme
financiare a
d e n
recompensa u
re a al
performanțe ,
i. d
e
la
d
a
t
Pagina 380 din 576

a P
p N
r R
e R
c ,
o b
ni u
z g 5
a et 0 c
M.6.6.3.4. Dezvoltarea t1 t4 t ul , h
cadrului digital pentru / / cadru pentru colectarea și ă d 0 t e
N
contractare, raportare, 2 2 analiza datelor care stau la baza număr aplicații informatice p e 0 o lt
MS, CNAS /
evaluare și plată a Furnizorilor 0 0 indicatorilor de performanță funcționale e st 0 t u
C
participanți. (măsură 2 2 operațional n at , al i
implementată treptat). 5 8 tr , 0 e
u P 0 li
î ro 0
n gr
c a
e m
p S
e ă
r n
e ăt
a at
i e
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
P
ni
N
z
R
a 5
R c
M.6.6.3.5. Implementarea t ,
t1 t4 , h
campaniilor de informare a ă 0
/ / b e
Pagina 381 din 576

Furnizorilor și a publicului cu MS 2 2 campanii de informare numărul campaniilor de p u 0 t lt N
privire la existența, condițiile 0 0 implementate informare implementate e g 0 o u /
de participare și rezultatele 2 2 n et , t i C
„Fondului pentru calitatea 6 8 tr ul 0 al e
serviciilor medicale”. u d 0 li
î e 0
n st
c at
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
H
.
G
.
p
ri
vi
n
d
P
N
S
,
n
o
r
m
e
t
e
h
ni
c
e
al
e
P
N
S
,
o
r
di
Pagina 382 din 576

n
e
M
S
p
ri
vi
n
d
A
P
a ,
n O
u .
al U
, .
d G
e .
la n
d r.
a 1
t 1
a 4
p /
r 2
e 0
c 1
o 7
ni p
z ri
1
a b vi
0 c
t u n
M.6.7.1.1. Consolidarea cât t3 t2 , h
ă g d
mai multor surse de finanțare MS, / / 0 t e
p et s
a serviciilor de spitalizare INMSS, 2 2 numărul actelor normative 0 o lt
cadru normativ aprobat e ul u
continuă în tariful pe caz CNAS, 0 0 aprobate 0 t u
n d b
rezolvat (clasificat în sistem INSP 2 2 , al i
tr e v
DRG). 4 6 0 e
u st e
0 li
î at n
0
n ții
c le
e d
p e
e la
r F
e N
a U
i A
m S
pl S
e c
m ă
e tr
n e
t u
ă ni
rii t
ă
Pagina 383 din 576

țil
e
s
a
ni
t
a
r
e
p
u
bl
ic
e
,
C
o
-
C
a
,
n
o
r
m
el
e
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
al
e
C
o
-
C
a
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
n
p
o
Pagina 384 din 576

r r
e m
c el
o e
ni m
z e
M.6.7.1.2. Revizuirea valorilor
a t
relative și a tarifului unic pe t3 t4
t o
caz ponderat utilizate în / /
MS, ă N N N N d
decontarea serviciilor de 2 2 sistemul valorilor relative numărul actelor normative
INMSS, p / / / / ol
spitalizare continuă clasificate 0 0 restructurat aprobate
CNAS, e C C C C o
în sistem DRG, în baza 2 3
n gi
activităților periodice de 5 0
tr c
măsurare a costurilor.
u e
î al
n e
c C
e o
p -
e C
r a
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
î m
n pl
a e
n t
ul a
p r
1
r b e
0 c
e u a
t2 t4 , h
M.6.7.1.3. Adaptarea c g n
/ / 0 t e
sistemului DRG la o et o
2 2 numărul codurilor DRG 0 o lt
INMSS, MS diversificarea codurilor DRG ni ul r
nou-incluse în RO.DRG 0 t u
z d m
, al i
Pagina 385 din 576

morbiditatea spitalizată prin 0 0 a e 0 e el
diversificarea grupelor de 2 2 t st 0 li o
diagnostice. 5 7 al at 0 r
fi m
n e
al t
iz o
ă d
rii ol
o
gi
c
e
al
e
C
o
-
C
a
a
m
n
o
u
di
al
fi
,
c
d
a
e
r
la
e
d
a
a
și
t
c
a
o
p
m
r
pl
e
e
c
t
o
a
DA.6.7.1. ni
r
Adaptarea z 2
b e
finanțării a 0 c
u a
serviciilor t2 t4 t , h
g n
spitalicești M.6.7.1.4. Actualizarea / / ă 0 t e
et o
l a grouperului DRG pentru 2 2 versiune noua a grouperului grouperul DRG este p 0 o lt
INMSS, MS ul r
obiectivele asigurarea compatibilității cu 0 0 DRG implementată compatibil cu CIM-11 e 0 t u
d m
naționale CIM-11. ’ 2 2 n , al i
e el
de sănătate. 5 7 tr 0 e
st o
u 0 li
at r
fi 0
m
n
e
al
t
iz
o
a
d
r
ol
e
o
a
gi
i
c
m
e
Pagina 386 din 576

pl al
e e
m C
e o
n -
t C
ă a
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
î
m
n
pl
a
e
n
t
ul
a
p
r
r
M.6.7.1.5. Revizuirea e
e
mecanismului de stabilire a t3 t2 a
valoarea contractată cu c
valorii contractuale pentru / / C
unitățile sanitare publice în o N N N N
serviciile de spitalizare 2 2 mecanism nou de stabilire a o
CNAS, MS baza îndeplinirii unor ni / / / /
continuă și de zi, inclusiv prin 0 0 valorii contractuale -
criterii de performanță z C C C C
utilizarea gradului de 2 2 C
prevăzute în contracte a
îndeplinire a unor criterii de 4 6 a
t
performanță de către spitale. și
al
a
fi
n
n
o
al
r
iz
m
ă
el
rii
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
Pagina 387 din 576

d
e
b c
la
u a
d
g d
a
et r
t
ul ul
a
d n
p
e o
r
st r
M.6.7.1.6. Analiza și e
at m
reformarea mecanismelor de c
, a
plată a serviciilor medicale o
fo ti
furnizate în spitalele de boli ni
n 2 v
cronice, compartimentele de z
t1 t4 d 0 c n
cronici din spitalele de boli a
/ / ur , h o
acute, compartimentele de t
2 2 i 0 t e u
îngrijiri paliative în regim de ă
0 0 rapoarte de analiză și propuneri numărul actelor normative e 0 o lt ,
spitalizare continuă, spitalele MS, CNAS p
2 2 publicate aprobate ur 0 t u m
de psihiatrie, inclusiv de e
4 6 o , al i e
măsuri speciale, precum și a n
p 0 e t
serviciilor medicale acordate tr
e 0 li o
persoanelor private de u
n 0 d
libertate (indiferent de nivelul î
e ol
de asistență medicală, în n
n o
timpul detenției și după c
er gi
punerea în libertate). e
a i
p
m s
e
b p
r
ur e
e
s ci
a
a fi
i
bi c
m
le e
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
a c
n o
u m
al pl
, e
d t
Pagina 388 din 576

e a
la r
d e
a a
t L
a e
p gi
r i
e n
c r.
o 9
M.6.7.1.7. Stabilirea unor ni 5
mecanisme temporare de z /
compensare a impactului a 2
t4 t2
bugetar al renunțării la t 0
/ /
serviciile de spitalizare cadru pentru compensarea valoarea subvențiilor ă N N N N 0
2 2
continuă pentru spitale care se MS, CNAS temporară a veniturilor pierdute plătite către unitățile p / / / / 6
0 0
restructurează în Furnizori de operațional sanitare restructurate e C C C C ,
2 2
servicii ambulatorii și de n c
4 8
spitalizare de zi sau în tr a
Furnizori de îngrijiri pe termen u d
lung și/ sau paliative. î r
n ul
c n
e o
p r
e m
r a
e ti
a v
i n
m o
pl u
e ,
m m
e e
n t
t o
ă d
rii ol
OS.6.7. o
CREȘTERE gi
A i
EFICIENȚEI s
FINANȚĂRII p
SERVICIILO e
R ci
MEDICALE fi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
Pagina 389 din 576

e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
L
e
î gi
n i
a n
n r.
ul 9
M.6.7.1.8. Reglementarea p 5
posibilității ca spitalele publice r /
să obțină venituri din servicii e 2
medicale furnizate contra cost, t3 t4 c 0
prin contract cu pacienții sau / / o
N N N N 0
cu societățile de asigurare, în 2 2 numărul actelor normative ni
MS cadru normativ aprobat / / / / 6
condițiile partajării veniturilor 0 0 aprobate z
C C C C ,
respective cu personalul 2 2 a c
implicat. (măsură condiționată 5 6 t a
de funcționarea sistemului e- al d
trimiteri în cadrul PIAS). fi r
n ul
al n
iz o
ă r
rii m
a
ti
v
n
o
u
,
m
e
t
o
d
ol
o
gi
i
s
p
e
ci
fi
c
Pagina 390 din 576

e
î
MS, Entități
n
(publice/
a
private) cu
n
activitate
ul
d e
p
cercetare
r b 2
M.6.7.2.1. Analiza î n c
e u ,
mecanismelor de planificare, domeniul t2 t4 h
c g 5
contractare și plată, comprehen / / t e
o et 0 N
implementarea unor măsuri de s i v al 2 2 raport de evaluate elaborat și % creșterii anuale a o lt
ni ul 0 /
îmbunătățire a acestora și politicilor 0 0 publicat cheltuielilor t u
z d , C
asigurarea unui nivel adecvat d e 2 2 al i
a e 0
de finanțare a serviciilor de sănătate, 4 5 e
t st 0
sănătate publică. manageme li
al at 0
ntului
fi
serviciilor
n
d e
al
sănătate și
iz
al sănătății
ă
publice
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
a r
n e
u a
al L
, e
d gi
e i
la n
d r.
a 2
t 2
a 7
p /
MS, MF, r 2
Entități e 0
(publice/ c 1
private) cu o 5
activitate ni și
Pagina 391 din 576

M.6.7.2.2. Stabilirea și d e z b a
implementarea unor cercetare a u L
mecanisme de impozitare a î n t1 t4 t e
g
factorilor de risc asociați bolilor domeniul / / ă
valoarea veniturilor et N N N gi
cronice cu impact negativ comprehen 2 2
cadru normativ aprobat încasate din sursele nou- p ul / / / i
major în dizabilitate și siv al 0 0 e
implementate d C C C n
mortalitate evitabilă, ale căror politicilor 2 2 n r.
e
încasări să fie direcționate d e 5 5 tr 9
st
către serviciile de sănătate sănătate, u at 5
publică, inclusiv promovarea manageme î /
sănătății. ntului n 2
serviciilor c 0
d e e 0
sănătate și p 6
al sănătății e ,
publice r p
e r
a e
i c
m u
pl m
e și
m a
e al
n t
t o
ă r
rii a
ct
e
n
o
r
m
a
ti
v
e
s
p
e
ci
fi
c
e
H
.
G
.
p
ri
vi
a n
n d
u P
al N
, S
Pagina 392 din 576

d și
e o
la r
d di
a n
t M
a S
p p
r ri
e vi
c F n
o N d
ni U n
z A o
a S r
M.6.7.2.3. Finanțarea t1 t4 S,
t m
adecvată a monitorizării / / b
ă N N N e
regulate a dezvoltării somatice 2 2 % creșterii anuale a u
MS, CNAS nevoi de cheltuieli acoperite p / / / t
și psihice a nou-născutului și 0 0 cheltuielilor g
e C C C e
copilului mic în cadrul rețelei 2 3 et
n h
de asistență medicală primară. 4 0 ul
tr ni
u d c
î e e
n st ,
c at C
e o
p -
e C
r a
e și
a a
i n
m o
pl r
e m
m el
e o
n r
t m
ă e
rii t
o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
DA.6.7.2. la c
Asigurarea d a
Pagina 393 din 576

necesarului a d
de finanțare t B r
și a unui a u ul
nivel p g n
adecvat de r et o
eficiență e d r
pentru c e m
servicii o st a
medicale ni at ti
specifice. z , v
a b n
M.6.7.2.4. Finanțarea t1 t4
t u o
adecvată și sustenabilă, / /
ă g N N N u
partajată de la bugetul de stat MS, CNAS, 2 2 % creșterii anuale a
nevoi de cheltuieli acoperite p et / / / ,
și din bugetele locale, a MMSS 0 0 cheltuielilor
e e C C C m
serviciilor de îngrijire de lungă 2 3
n lo e
durată la domiciliu. 5 0
tr c t
u al o
î e, d
n F ol
c N o
e U gi
p A i
e S s
r S p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
le
a g
n e
u a
al b
, u
d g
e e
la t
d ul
a ui
t d
a e
p st
r a
e t,
c c
o F a
ni N d
M.6.7.2.5. Creșterea adecvată
z U r
a alocării financiare pentru
Pagina 394 din 576

asistența medicală primară și a A ul
t1 t4
ambulatoriul clinic de t S n
/ /
specialitate, potrivit obiectivului ă S, N N N o
MS, CNAS, 2 2 % creșterii anuale a
național de transfer al nevoi de cheltuieli acoperite p b / / / r
MF 0 0 cheltuielilor
serviciilor medicale dinspre e u C C C m
2 3
spitale spre ambulatoriu, n g a
4 0
nevoilor reale de servicii la tr et ti
aceste niveluri și importanței u ul v
lor în ameliorarea indicatorilor î d n
de sănătate. n e o
c st u
e at ,
p m
e e
r t
e o
a d
i ol
m o
pl gi
e i
m s
e p
n e
t ci
ă fi
rii c
e
a
n
u
al
,
d H
e .
la G
d .
a p
t ri
a vi
p n
r d
e P
c N
o S
P
ni și
O
z 1 o
M.6.7.2.6. Simplificarea C
a 0 c r
cadrului de finanțare pentru A,
t4 t2 t , h di
transplant prin introducerea b
/ / ă 0 t e n
plății pe proces pentru seturile numărul tipurilor de u
2 2 p 0 o lt M
de proceduri eligibile pentru MS plata pe proces clinic introdusă transplant plătite prin plata g
0 0 e 0 t u S
acest mecanism de finanțare, pe proces clinic et
2 2 n , al i p
pe baza măsurării costurilor ul
3 5 tr 0 e ri
reale ale procedurilor d
u 0 li vi
respective. e
fi 0 n
st
n d
at
Pagina 395 din 576

al n
iz o
a r
r m
e e
a t
i e
m h
pl ni
e c
m e
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o F
ni N
z U
a A
t S
t4 t4
M.6.7.2.7. Asigurarea unei ă S,
/ /
finanțări adecvate și continue p b N N N N
MS, CNAS, 2 2 % creșterii anuale a
a tuturor componentelor nevoi de cheltuieli acoperite e u / / / /
MF 0 0 cheltuielilor
Sistemului informațional n g C C C C
2 3
integrat în domeniul sănătății. tr et
3 0
u ul
î d
n e
c st
e at
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
Pagina 396 din 576

e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
c
o
a
ni
MS, d
z
M.7.1.1.1. Reglementarea CPRUS, b r
a
obligației de raportare în CMR, u u
t4 t2 t
registrul electronic al ANeS, g n
/ / angajatorii/ Furnizorii obligați să ă
profesioniștilor în sănătate, a CMR, et N N N o
2 2 raporteze date în registrul numărul actelor normative p
responsabilităților de gestiune CFR, ul / / / r
0 0 electronic al profesioniștilor în aprobate e
a datelor și a fluxurilor CMSR, d C C C m
2 2 sănătate n
informaționale referitoare la CPR, e a
4 6 tr
resursele umane, atât pentru OAMGMAM st ti
u
entitățile publice, cât și private. R , at v
î
OBBCSSR n
n
o
c
u
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
Pagina 397 din 576

e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
2
M.7.1.1.2. Realizarea MS, z b
0 c
registrului electronic al CPRUS, a u
t3 t4 , h
profesioniștilor în sănătate, CMR, % angajatorilor de t g
/ / 0 t e
actualizat periodic cu informații CFR, Registrul electronic al profesioniști în sănătate, ă et
0 N
2 2 o lt
de la toate entitățile publice și CMSR, profesioniștilor în sănătate care raportează datele p ul
0 /
0 0 t u
private implicate în sistemul de CPR, operațional solicitate în baza de date e d
, C
sănătate. OAMGMAM 2 2 n e al i
națională 0 e
R , 4 6 tr st
0 li
OBBCSSR u at
0
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
DA.7.1.1. pl
Gestiunea e
adecvată a m
informațiilor e
privind n
resursele t
umane din ă
sistemul de rii
sănătate a
prin n
constituirea u
registrului al
electronic ,
a l d
profesioniștil e
or în la
sănătate. d
a
t
a
p
r
e
c
o
Pagina 398 din 576

ni
MS, d
z b
CPRUS, ej
a u
CMR, t3 t4 a
M.7.1.1.3. Dezvoltarea și t g
CFR, / / p
utilizarea de instrumente ă et N N N
CMSR, 2 2 tablou de raportare cu indicatori numărul indicatorilor r
analitice și de raportare a p ul / / /
CPR, 0 0 de analiză predefiniți predefiniți de analiză e
datelor privind resursele e d C C C
OAMGMAM 2 2 v
umane. n e
R , 4 6 ă
tr st
OBBCSSR, z
u at
ANeS ut
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
ANeS, MS, a b
CPRUS, t u
M.7.1.1.4. Elaborarea unor t1 t2
CMR, ă g
rapoarte anuale cu privire la / /
CFR, situația resurselor umane din p et N N N N
situația resurselor umane din 2 2 numărul rapoartelor
CMSR, sistemul de sănătate e ul / / / /
sistemul de sănătate și 0 0 publicate
CPR, documentată și publicată n d C C C C
diseminarea acestora către 2 3
OAMGMAM tr e
instituțiile interesate. 5 0
R , u st
OBBCSSR î at
Pagina 399 din 576

n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
î
a
n
și
a
c
n
M.7.1.2.1. Elaborarea o
ul P
Strategiei Multianuale pentru m
MS, p N
Dezvoltarea Resurselor 2 pl
CPRUS, r R
Umane în Sănătate, conținând 0 c e
MS, e R
obiective specifice, măsuri și t4 t4 , h t
CPRUS, c b
ținte legate de formarea, / / 0 t e a
CMR, cadru de planificare a resurselor o u
perfecționarea, recrutarea, 2 2 numărul actelor normative 0 o lt r
CFR, umane în sistemul de sănătate ni g
retenția, recompensarea, 0 0 aprobate 0 t u e
CMSR, actualizat z et
distribuția pe specialități clinice 2 2 , al i a
CPR, a ul
și paraclinice, distribuția pe 3 5 0 e H
OAMGMAM t d
paliere de servicii și distribuția 0 li .
R , al e
teritorială a personalului, 0 G
OBBCSSR fi st
potrivit nevoilor estimate de .
n at
servicii de sănătate. p
al
ri
iz
vi
ă
n
rii
d
P
S
M
D
R
U
S
a
n
u
Pagina 400 din 576

al m
, o
d di
e fi
la c
d a
a r
t e
a a
p și
r c
e o
c m
o P pl
M.7.1.2.2. Elaborarea și ni N e
2
aprobarea actelor normative z R t
5 c
pentru transpunerea a R t a
t4 t2 , h
prevederilor Strategiei t b o r
/ / 0 e
Multianuale în sistemele de ă u t e
2 2 0 lt
formare, perfecționare și M S , numărul actelor normative p g al a
0 0 cadru normativ aprobat 0 u
management al resurselor CPRUS aprobate e et c
2 2 , i
umane din sănătate - Planurile n ul a
3 7 0 e
de Acțiune Sectoriale pentru tr d d
0 li
Dezvoltarea Resurselor u e r
0
Umane în Sănătate 2023-2030 î st ul
n at ui
c n
e o
p r
e m
r a
e ti
DA.7.1.2. a v
Planificarea i a
necesarului m pl
de resurse pl ic
umane în e a
sistemul de m bi
sănătate. e l
n
OS.7.1. t
ELABORAR ă
EA UNEI rii
POLITICI
m
PUBLICE
o
INTEGRATE
di
PENTRU
fi
RESURSEL
c
E UMANE
a
Î N
r
SISTEMUL
e
D E
a
SĂNĂTATE
și
c
o
m
pl
Pagina 401 din 576

e
t
a
r
e
a
L
e
î gi
n i
M.7.1.2.3. Înființarea Centrului a n
de Politici pentru Resurse n r.
Umane în Sănătate (CPRUS), ul 9
care va fi responsabil de p 5
analiza informațiilor privind r /
b 2
resursele umane, de e c 2
u ,
elaborarea, monitorizarea și t4 t3 c h 0
g 0
evaluarea planului strategic / / o a e 0
et 0
multianual, de elaborarea și 2 2 instituția nou-înființată are ni n lt 6
MS CPRUS înființat și operațional ul 0
implementarea de politici 0 0 buget aprobat z u u ,
d ,
publice și reglementări cu 2 2 a al i a
e 0
privire la formarea, 5 6 t e H
st 0
perfecționarea și al li .
at 0
managementul resurselor fi G
umane din sănătate. n .
al p
iz ri
ă vi
rii n
d
o
r
g
a
ni
z
a
r
e
a
și
f
u
n
cț
io
n
a
r
e
a
M
S
m
o
a
di
n
fi
u
Pagina 402 din 576

al c
, a
d r
e e
la a
d și
a c
t o
a m
MS, p pl
INMSS, r e
Entități e t
(publice/ c a
private) cu o b r
activitate ni u e
d e z g a
cercetare a et L
î n t3 t4 t ul e
domeniul / / ă d gi
M.7.1.3.1. Reglementarea și
comprehen 2 2 corpul experților în numărul experților în
p e N N N i
înființarea unui corp al
siv al 0 0 managementul serviciilor de managementul serviciilor
e st / / /
n
experților în managementul
politicilor 2 2 sănătate înființat de sănătate înregistrați
n at C C C r.
serviciilor de sănătate.
d e 5 7 tr , 9
sănătate, u P 5
manageme î N /
ntului n R 2
serviciilor c R 0
d e e 0
sănătate și p 6
al sănătății e ,
publice r n
e o
a r
i m
m e
pl m
e e
m t
e o
n d
t ol
ă o
rii gi
c
e
m
o
di
fi
c
a
r
a e
n a
u și
al c
, o
Pagina 403 din 576

d m
e pl
la e
d t
a a
t r
a e
p a
r L
e e
c b gi
o u i
ni g n
z et r.
M.7.1.3.2. Reglementarea a ul 9
t4 t4
mecanismului de evaluare t d 5
/ /
periodică și acreditare a M S , ă e N N N /
2 2 mecanism de evaluare periodică numărul misiunilor de
programelor de formare inițială INMSS, p st / / / 2
0 0 și acreditare aprobat evaluare și acreditare
și continuă pentru personalul UMF e at C C C 0
2 2
cu atribuții în managementul n , 0
3 5
serviciilor de sănătate. tr P 6
u N ,
î R n
n R o
c r
e m
p e
e m
r e
e t
a o
i d
m ol
pl o
e gi
m c
e e
DA.7.1.3. n c
Îmbunătățire t o
a calității ă m
activităților rii u
manageriale n
din sistemul e
de sănătate. M
S
și
M
E
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
Pagina 404 din 576

și
c
o
m
MS, pl
î
INMSS, e
n
Entități t
a
(publice/ a
n
private) cu b r
ul
activitate u 2 e
p
d e g 0 a
r
cercetare et , L
e c
î n ul 0 e
t4 t4 c h
M.7.1.3.3. Realizarea unui domeniul d 0
/ / o t e gi
centru de excelență în comprehen e 0
2 2 instituția nou-înființată are ni o lt i
dezvoltarea capacității pentru s i v al centru de excelență înființat st ,
0 0 buget aprobat z t u n
managementul serviciilor de politicilor at 0
2 2 a al i r.
sănătate. d e , 0
3 5 t e 9
sănătate, P 0 5
al li
manageme N /
fi
ntului R 2
n
serviciilor R 0
al
d e 0
iz
sănătate și 6
ă
al sănătății ,
rii
publice n
o
r
m
e
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
Pagina 405 din 576

ni b
1
z u
0 c
a g
t4 t4 , h
M.7.1.3.4. Realizarea de t et
/ / 0 a e
programe de formare inițială și M S , ă ul N
2 2 programe de formare inițială și numărul persoanelor 0 n lt
continuă a experților în INMSS, p d /
0 0 continuă funcționale formate 0 u u
managementul serviciilor de ME, UMF e e C
2 3 , al i
sănătate. n st
4 0 0 e
tr at
0 li
u ,
0
î P
n N
c R
e R
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î b
n u
a g
n et
ul ul
p d
d
M.7.2.1.1. Efectuarea unei r e
ej
analize naționale a nevoilor de e st
t1 t4 a
formare, în baza informațiilor c at
/ / p
din registrul electronic al o , N N N
MS, 2 2 raport de analiză elaborat și numărul rapoartelor r
profesioniștilor în sănătate, a ni P / / /
CPRUS 0 0 publicat publicate e
unor cercetări în rândul z ro C C C
2 2 v
personalului și a nevoilor a gr
5 5 ă
estimate de servicii de t a
z
sănătate. al m
ut
fi S
n ă
al n
iz ăt
ă at
rii e
a
n
u
al
,
d
e
Pagina 406 din 576

la
d
a
t
a
p b
r u
e g
c et c
o ul a
M.7.2.1.2. Elaborarea și
ni d d
reglementarea cadrului de 5 c
MS, z e r
competențe pentru formarea 0 h
CPRUS, a st u
profesională (prin studii post- t1 t4 , e
CMR, t at n
liceale, universitare și post- / / 0 t lt
universitare) și educația
CMSR, cadre de competențe elaborate, numărul specializărilor cu ă ,
0
o
2 2 o u
medicală continuă a
CFR, aprobate și utilizate în procesele cadre de competențe p P
0
r
OAMGMAM 0 0 e ro t i m
personalului din sistemul de de formare și perfecționare aprobate ,
R , 2 2 n gr al e a
sănătate (medici, farmaciști, 4 8 0 li
OBBCSSR, tr a ti
asistenți medicali, alte 0
ME u m v
specialități clinice și 0
î S n
paraclinice).
n ă o
c n u
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
Pagina 407 din 576

M.7.2.1.3. Adaptarea formării z b
postuniversitare a personalului a u
t1 t4
medical la necesitățile și corelarea dintre numărul t g
MS, / /
obiectivele sistemului de structura specialităților la locurilor disponibile la ă et N N N N
CPRUS, 2 2
sănătate, astfel cum sunt rezidențiat reflectă obiectivele rezidențiat și prevederile p ul / / / /
CMR, 0 0
identificate și detaliate în Planului Strategic Multianual Planului Strategic e d C C C C
UMF, ME 2 3
Planul Strategic Multianual Multianual n e
6 0
pentru Dezvoltarea Resurselor tr st
Umane (versiunea u at
actualizată). (măsură î
implementată treptat). n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
DA.7.2.1. rii
Îmbunătățire m
a formării o
profesionale di
a fi
personalului c
medical și a
adaptarea r
sa la e
obiectivele a
stabilite și
prin c
Strategia o
națională m
multianuală pl
privind e
dezvoltarea t
resurselor a
umane în r
sistemul de e
sănătate. a
a
a
n
ct
u
el
al
o
,
r
d
n
e
o
la
r
d
m
a
Pagina 408 din 576

t a
a ti
p v
r e
e c
c a
o r
ni e
z r
b
a e
u
M.7.2.1.4. Introducerea t1 t4 t gl
g
obligativității studiilor / / ă e
MS, ME, posturile de asistenții medicali et N N N
universitare pentru asistenții 2 2 % asistenților medicali cu p m
OAMGMAM au drept condiție educațională ul / / /
medicali, în conformitate cu 0 0 studii universitare absolvite e e
R studiile universitare d C C C
cerințele cadrelor de 2 2 n n
e
competențe. 5 6 tr t
st
u e
at
î a
n z
c ă
e st
p a
e n
r d
e a
a r
i d
m el
pl e
e o
m c
e u
n p
t a
ă ți
rii o
n
al
e
p
e
n
tr
u
a
si
st
e
n
ți
m
e
di
c
al
i
Pagina 409 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d b
a u
t g
a et
p ul
r d
e c
e
c a
st
o d
at
M.7.2.1.5. Adoptarea de ni r
,
măsuri pentru creșterea z u
t3 t4 F
atractivității formării în a n
MS, CMR, / / N
specialitățile deficitare din cadru de stimulente aprobat % ocupării locurilor t N N N o
SMP, 2 2 U
sistemul de sănătate, astfel pentru creșterea cererii pentru disponibile la rezidențiat în ă / / / r
OAMGMAM 0 0 A
cum sunt identificate în Planul specialitățile deficitare specialitățile deficitare p C C C m
R 2 3 S
Strategia Multianuală pentru e a
5 0 S,
Dezvoltarea Resurselor n ti
b
Umane. tr v
u
u n
g
î o
et
n u
el
c e
e lo
p c
e al
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
Pagina 410 din 576

a
p
r
e
c
M.7.2.2.1. Dezvoltarea o
mecanismelor de susținere ni
financiară a educației 1
z b
medicale continue, prin care 0 c
a u
personalul medical să fie t1 t4 , h
t g
sprijinit în participarea la / / 0 a e
mecanism de susținere ă et N
cursuri de specializare/ MS, 2 2 0 n lt
financiară a educației medicale numărul beneficiarilor p ul /
perfecționare, programe de CPRUS 0 0
e
0 u u
continue aprobat d C
cercetare, congrese medicale 2 2 , al i
n e
internaționale și naționale, cu 5 7 0 e
tr st
condiția continuării activității în 0 li
u at
unitățile sanitare din țara 0
î
noastră. n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
DA.7.2.2. o et
Creșterea ni ul
competențel z d
3
o r a e
0 c
personalului t st
M.7.2.2.2. Asigurarea t3 t4 , h
medical ă at
accesului generalizat și gratuit / / 0 e
Pagina 411 din 576

prin on-line al personalului la MS, 2 2 biblioteci virtuale disponibile numărul bibliotecilor p , 0 t lt N
programe publicații științifice și alte CPRUS, 0 0 profesioniștilor români în virtuale e P 0 o u /
de educație resurse informaționale în ANeS 2 3 domeniul sănătății n ro , t i C
medicală domeniul sănătății. 4 0 tr gr 0 al e
continuă u a 0 li
accesibile î m 0
și adaptate n S
evoluțiilor c ă
tehnologice e n
internațional p ăt
e și e at
naționale în r e
specialitățile e
medicale. a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
MS,
î a
CPRUS,
n r
Entități
a e
(publice/
n a
private) cu P
ul H
activitate N
p .
d e R 5
r G
M.7.2.2.3. Înființarea a două cercetare R 0 c
e .
centre pentru instruirea a î n t4 t4 , , h
c p
1.000 de profesioniști din domeniul / / b 0 t e
o ri
domeniile asistență medicală comprehen 2 2 numărul profesioniștilor u 0 o lt
centre de instruire operaționale ni vi
comunitară, primară, în siv al 0 0 instruiți g 0 t u
z n
ambulatoriul de specialitate, politicilor 2 2 et , al i
a d
spitalicească și de sănătate d e 4 7 ul 0 e
t o
publică. sănătate, d 0 li
al r
manageme e 0
fi g
ntului st
n a
serviciilor at
Pagina 412 din 576

d e al ni
sănătate și iz z
al sănătății ă a
publice rii r
e
a
și
f
u
n
cț
io
n
a
r
e
a
M
S
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
a
ct
el
o
r
n
o
r
m
a
ti
v
î
e
n
c
a
a
n
r
ul P
e
p N
r
r R
Pagina 413 din 576

t1 t4 e R 3 c e
M.7.2.3.1. Evaluarea nevoilor
/ / nevoile de personal ale c b 0 t h gl
de personal ale autorităților ANeS, MS,
2 2 autorităților publice din domeniul numărul rapoartelor o u , o e e
publice din domeniul sănătății, C N A S ,
0 0 sănătății documentate și publicate ni g 0 t lt m
în funcție de responsabilitățile CPRUS
2 2 publicate z et 0 al u e
legale ale acestora.
5 5 a ul 0 i n
t d , e t
al e 0 li e
fi st 0 a
n at 0 z
al ă
iz o
ă r
rii g
a
ni
z
a
r
e
a
și
f
u
n
cț
io
n
a
r
e
a
a
u
t
o
rit
ă
țil
o
r
vi
z
a
te
î b
n u
a g
n et c
ul ul a
p d d
r e d r
e st ej u
t3 t2 c at a n
/ / o , p o
cadrelor de competențe N N
MS, CNAS, 2 2 cadru de competențe elaborat și numărul funcțiilor cu cadre ni P r r
/ /
CPRUS 0 0 utilizat în recrutarea personalului de competențe elaborate z ro e m
C C
Pagina 414 din 576

specifice pentru posturile din 2 2 a gr v a
autoritățile publice din 5 7 t a ă ti
domeniul sănătății. al m z v
fi S ut n
n ă o
al n u
iz ăt
ă at
rii e
a
n
u
al
,
d
e
la
DA.7.2.3. d
Dezvoltarea a
resursei t
umane din a
cadrul p
Ministerului r
Sănătății, e
Casei c b
Naționale o u
d e ni g
Asigurări z et
d e a ul
Sănătate și t3 t4 t d
al altor M.7.2.3.3. Recrutarea / / ă e
utilizarea cadrelor de % concursurilor de N N N N
autorități personalului pe baza cerințelor MS, CNAS, 2 2 p st
competențe în procesele de recrutare care utilizează / / / /
publice din stabilite prin cadrul de CPRUS 0 0 e at
recrutare cadrele de competențe C C C C
domeniu. competențe specifice. 2 3 n ,
7 0 tr F
u N
î U
n A
c S
e S
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
Pagina 415 din 576

u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p b
M.7.2.3.4. Implementarea unor
r u
programe de instruire a
e g
personalului din autoritățile
c et
publice din domeniul sănătății,
o ul
pe tematici specifice activității
ni d
acestuia (de exemplu, MS, 2
z e
elaborarea și implementarea CPRUS, 0 c
a st
politicilor de sănătate, CNAS, t1 t4 , h
% personalului care a t at N
elaborarea și evaluarea UMF, / / 0 t e
participat la programe de ă , /
reglementărilor, CMR, 2 2 programe de instruire disponibile instruire 0 o lt
p P C
managementul serviciilor de CMSR, 0 0 personalului 0 t u
e ro
sănătate, politici de CFR, CPR, 2 3 , al i
n gr
management al resurselor OAMGMAM 4 0 0 e
tr a
umane, finanțarea sistemului R , 0 li
u m
de sănătate, evaluarea OBBCSSR 0
î S
tehnologiilor medicale, achiziții
n ă
publice, managementul
c n
proiectelor, planificarea
e ăt
investițiilor, managementul
p at
datelor statistice etc.).
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
Pagina 416 din 576

r b
e u
c g
o et
M.7.2.3.5. Implementarea de ni ul
1
programe de instruire privind z d
0 c
competențele digitale și a e
t1 t4 , h
analitice în vederea valorificării t st
MS, / / 0 t e
datelor din Sistemul % personalului care a ă at N
CPRUS, 2 2 programe de instruire disponibile 0 o lt
informațional integrat în participat la programe de p , /
ANeS, 0 0 personalului 0 t u
domeniul sănătății, inclusiv instruire e P C
CNAS, 2 3 , al i
prin utilizarea de platforme de n ro
4 0 0 e
e-learning, cursuri on-line de tr gr
0 li
specializare și acces la u a
0
biblioteci virtuale. î m
n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n
ul
p
r b
e u
t4 t4
M.7.2.4.1. Inventarierea c g
/ /
resursei umane în domeniile numărul posturilor o et N N N N
MS, INSP, 2 2 raport de analiză elaborat și
sănătății publice și a deficitare în sănătate ni ul / / / /
CPRUS 0 0 publicat
competențelor acestora și publică z d C C C C
2 2
stabilirea nevoilor de personal. a e
3 6
t st
al at
fi
n
al
OS.7.2. iz
ASIGURAR ă
E A rii
FORMĂRII
a
Ș I
n
PERFECȚIO
u
Pagina 417 din 576

NĂRII al
RESURSEL ,
OR UMANE d
POTRIVIT e
NEVOILOR la
SISTEMUL d
UI DE a
SĂNĂTATE t
a
p b
r u
e g
c et
o ul
ni d
d
z e
ej
a st
MS, INSP, t2 t4 a
M.7.2.4.2. Încurajarea formării t at
CPRUS, / / p
în domeniile sănătății publice ă ,
CMR, 2 2 creșterea numărului de studenți numărul studenților la r N N N
în vederea diversificării p P
SPM, 0 0 /rezidenți care se pregătesc în specialitatea sănătate e / / /
competențelor de sănătate e ro
OAMGMAM 2 3 specialitatea sănătate publică publică v C C C
publică. n gr
R 4 0 ă
tr a
z
u m
ut
î S
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a c
n a
ul d
p r
r u
b
e n
MS, INSP, u
t4 t4 c o
CPRUS, g
/ / o r
M.7.2.4.3. Introducerea și INMSS, et N N N
2 2 numărul atestatelor ni m
extinderea atestatelor asociate C M R , cadru normativ aprobat ul / / /
0 0 autorizate z a
domeniilor sănătății publice. SPM, d C C C
2 2 a ti
OAMGMAM
3 5 t v
R
Pagina 418 din 576

al e n
DA.7.2.4. fi st o
Creșterea n at u
capacității al
d e iz
planificare, ă
retenție și rii
diversificare a
a resursei n
umane în u
sănătate al
publică. ,
d
e
la
d
a
t
MS, INSP,
a
CPRUS,
p
CMR,
r
SPM,
e
OAMGMAM
c
R, Entități
o
(publice/
ni
private) cu
z
activitate b
a
M.7.2.4.4. Asigurarea la toate d e u
t1 t4 t
nivelurile sănătății publice a cercetare g
/ / ă
unui mix de specializări/ î n numărul salariaților/ et N N N N
2 2 asigurarea specializărilor p
competențe care să asigure domeniul colaboratorilor cu ul / / / /
0 0 necesare în rândul personalului e
performanța susținută a comprehen specialitățile vizate d C C C C
2 3 n
intervențiilor esențiale de s i v al e
6 0 tr
sănătate publică. politicilor st
u
d e at
î
sănătate,
n
manageme
c
ntului
e
serviciilor
p
d e
e
sănătate și
OG. r
al sănătății
7. e
publice
ASIG a
URAR i
EA m
UNEI pl
RESU e
RSE m
UMA e
NE n
ADEC t
VATE, ă
RETE rii
NȚIA
î
ȘI
n
PROF
a
ESIO
n
Pagina 419 din 576

NALIZ ul
AREA p d
b
ACES r ej
M.7.2.4.5. Stabilirea posturilor u
TEIA t4 t4 e a
din sistemul de sănătate care g
/ / c p
necesită angajați cu cadre de competențe elaborate, numărul funcțiilor cu cadre o et
MS, INSP, 2 2 r N N N
competențe de sănătate aprobate și utilizate în procesele de competențe elaborate ni ul
CPRUS 0 0 e / / /
publică. de formare și perfecționare vizând sănătatea publică d
2 2 z v C C C
e
4 6 a ă
st
t z
at
al ut
fi
n
al
iz
ă
rii
î
n
a
n c
ul a
p d
d
M.7.2.4.6. Introducerea r b r
ej
obligativității, pentru număr absolvenți de e u u
t4 t4 a
absolvenții de învățământ învățământ superior public c g n
/ / p
superior public gratuit, din MS, ME, gratuit, din domeniul o et N N o
2 2 r
domeniul sănătății, de a U M F , cadru normativ aprobat sănătății cu contract ni ul / / r
0 0 e
profesa în Romania, cel puțin MMSS, MF individual de muncă cu z d C C m
2 3 v
pentru o perioadă echivalentă clauză de obligativitate a a e a
4 0 ă
cu durata studiilor universitare profesiei t st ti
z
de bază al at v
ut
fi n
n o
al u
iz
ă
rii
î b
n u
a g
n et
ul ul
p d
r e d
MS, e st ej
CPRUS, t1 t4 c at a
M.7.2.5.1. Inventarierea
CMR, / / o , p
resursei umane actuale și numărul posturilor N N N
SPM, CFR, 2 2 raport de analiză elaborat și ni P r
planificarea nevoilor de deficitare în asistența / / /
CMSR, 0 0 publicat z ro e
personal în asistența medicală medicală primară C C C
CPR, 2 2 a gr v
primară.
OAMGMAM 5 5 t a ă
R al m z
fi S ut
n ă
al n
iz ăt
Pagina 420 din 576

ă at
rii e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
b
ni
u
z 5
g
a 0 c
et
M.7.2.5.2. Suplimentarea t4 t4 t , h
ul
numărului asistenților medicali / / ă 0 a e
MS, AAPL, acoperirea cu AMC și MS a numărul asistenților d N
comunitari și al mediatorilor 2 2 p 0 n lt
OAMGMAM tuturor colectivităților locale medicali comunitari și al e /
sanitari, inclusiv majorarea 0 0 e 0 u u
R vulnerabile mediatorilor sanitari st C
alocărilor cu acest scop din 2 3 n , al i
at
bugetul MS . 3 0 tr 0 e
,
u 0 li
PI
î 0
D
n
S
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
c
a
d
r
u
n
o
r
m
Pagina 421 din 576

a
ti
v
n
o
u
,
m
o
di
fi
c
a
r
a
e
n
a
u
și
al
c
,
o
d
m
e
pl
la
e
d
t
a
a
t
r
a
e
p
a
r b
M.7.2.5.3.Dezvoltarea și C
e u
implementarea mecanismelor o
c g
de creștere a atractivității d
o et
profesiei de medic de familie/ ul
ni ul
asistent medical din asistența ui
z d
medicală primară, precum și A
a e
diversificarea facilităților d
t4 t4 t st
acordate acestora de către m
/ / ă at
autoritățile administrației in
MS, AAPL, 2 2 suma bugetată pentru p , N N N
publice locale (locuință, cadru normativ aprobat / / / is
e b
decontarea cheltuielilor de CMR; SPM 0 0 mecanismele aprobate
C C C tr
2 2 n u
transport, dotarea cabinetelor, a
4 7 tr g
dare în folosință gratuită a ti
u et
imobilelor aflate în patrimoniul v
î el
unităților administrativ- (
n e
teritoriale, sume forfetare O
c lo
pentru medicii nou-veniți pe o U
e c
perioadă mai mare de 6 luni G
p al
etc.). n
e e
r
r
5
e
7
a
/
i
2
m
0
pl
1
e
9
m
),
e
a
n
L
t
e
Pagina 422 din 576

ă gi
rii i
n
r.
9
5
/
2
0
0
6
,
a
O
G
n
r.
1
2
4
/
1
DA.7.2.5. 9
Dezvoltarea 9
ș i 8
profesionali a
zarea n
resursei u
umane în al
asistența ,
medicală d
primară. e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et c
ni ul a
z d d
d
M.7.2.5.4. Definirea a e r
ej
competențelor de bază și a t st u
t1 t4 a
standardelor asociate profesiei MS, ă at n
/ / p
de medic de familie/ asistent CPRUS, cadre de competențe elaborate, numărul specializărilor cu p , N N o
2 2 r
medical/ asistent medical CMR, aprobate și utilizate în procesele cadre de competențe e P / / r
0 0 e
comunitar și introducerea de OAMGMAM de formare și perfecționare aprobate n ro C C m
2 2 v
competențe noi conform R, ME tr gr a
4 8 ă
curriculei de medicină de u a ti
z
familie. î m v
ut
n S n
c ă o
e n u
p ăt
Pagina 423 din 576

e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n c
ul a
p d
r r
e u
M.7.2.5.5. Elaborarea unui MS, t4 t4
c n
plan de carieră pentru CPRUS, / / planuri de carieră pentru medicii
o N N N N o
profesiile de medic de familie/ CMR, 2 2 și asistenții medicali din numărul actelor normative
ni / / / / r
asistent medical din asistența SPM, 0 0 asistența medicală primară aprobate
z C C C C m
medicală primară/ asistent OAMGMAM 2 2 elaborate și publicate
a a
medical comunitar. R, ME 3 5
t ti
al v
fi n
n o
al u
iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
1
a e
5 c
MS, t st
t4 t4 , h
CPRUS, ă at
/ / 0 e
Pagina 424 din 576

M.7.2.5.6. Întărirea capacității C M R , 2 2 formatorii din asistența medicală numărul persoanelor p , 0 t lt N
didactice a formatorilor din S P M , 0 0 primară instruiți instruite e P 0 o u /
asistența medicală primară. CMSR, 2 2 n ro , t i C
OAMGMAM 4 7 tr gr 0 al e
R, ME u a 0 li
î m 0
n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
a
di
n
fi
u
c
al
a
,
r
d
e
e
a
la
și
d
c
a
o
t
m
a
pl
p
e
r
t
e
a
c
r
o
e
ni
a
z
L
M.7.2.5.7. Dezvoltarea a
e
cadrului legislativ, a finanțării t
t3 t4 gi
și a sprijinului logistic pentru ă
/ / i
realizarea practicii MS, numărul asistenților p N N N N
2 2 n
independente de către OAMGMAM cadru normativ aprobat medicali care realizează e / / / /
0 0 r.
asistenții medicali în zonele R practică independentă n C C C C
2 2 9
rurale și urbane care se tr
4 5 5
confruntă cu lipsa medicilor de u
/
familie. î
2
n
0
c
0
e
6
p
Pagina 425 din 576

e ,
r n
e o
a r
i m
m e
pl m
e e
m t
e o
n d
t ol
ă o
rii gi
c
e
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
8
M.7.2.6.1. Pregătirea/ a e
MS, 0 c
perfecționarea profesioniștilor t st
CPRUS, t4 t4 , h
în vederea asigurării ă at
CMR, / / 0 t e
standardelor minime pentru p , N
societățile 2 2 numărul persoanelor 0 o lt
furnizarea serviciilor de personal pregătit e P /
profesional 0 0 instruite 0 t u
sănătate corespunzătoare n ro C
e , 2 3 , al i
fiecărei specialități medicale și tr gr
OAMGMAM 4 0 0 e
nivelului de clasificare a u a
R 0 li
spitalului. î m
0
n S
c ă
e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
Pagina 426 din 576

e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z 2
b
MS, a 0 c
u
CPRUS, t4 t4 t , h
M.7.2.6.2. Asigurarea g
CMR, / / ă 0 t e
mentoratului, promovarea et N
societățile 2 2 instrumente de sprijin elaborate numărul persoanelor p 0 o lt
activității în echipă, prevenirea ul /
profesional 0 0 și implementate instruite e 0 t u
burnout-ului (epuizării) la locul d C
e , 2 3 n , al i
de muncă. e
OAMGMAM 4 0 tr 0 e
st
R u 0 li
at
î 0
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
DA.7.2.6.
m
Îmbunătățire
e
a
n
cunoștințelo
t
r, abilităților
ă
ș i
rii
competențel
o r a
resurselor n
umane din u
cadrul al
,
d
Pagina 427 din 576

unităților e
sanitare cu la
paturi. d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
1
M.7.2.6.3. Furnizarea de z b
MS, 0 c
instruiri periodice personalului a u
CPRUS, t4 t4 , h
spitalului în vederea creșterii t g
CMR, / / 0 t e
competențelor profesionale și ă et N
a abilităților de comunicare personal pregătit p ul /
empatică, respectarea e d C
e , 2 3 , al i
diversității și interacțiune cu n e
OAMGMAM 3 0 0 e
pacienții și aparținătorii tr st
R 0 li
acestora. u at
0
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
c
et
o
ul
Pagina 428 din 576

ni d
1
M.7.2.6.4. Furnizarea de z e
MS, 0 c
instruiri regulate personalului a st
CPRUS, t4 t4 , h
sanitar mediu și personalului t at
CMR, / / 0 t e
auxiliar sanitar, organizate de ă , N
centre de acreditate, în personal pregătit p P /
vederea creșterii abilităților e ro C
e , 2 3 , al i
pentru efectuarea manevrelor n gr
OAMGMAM 3 0 0 e
de resuscitare (de bază și tr a
R 0 li
avansate, după caz). u m
0
î S
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
a
o
n
m
u
pl
al
e
,
t
d
a
e
r
la
e
d
a
a
a
t
ct
a
el
p
o
r
r
e
n
c
o
o
r
ni
Pagina 429 din 576

z m
b 5
a c a
u ,
MS, t4 t4 t h ti
M.7.3.1.1. Revizuirea g 0
CPRUS, / / numărul fiselor de post ă t e v
standardelor ocupaționale și a et 0
CMR, 2 2 instrumente de management al cadru elaborate în baza p o lt e
fișelor de post cadru pentru ul 0
SPM, 0 0 resurselor umane disponibile noilor standarde e t u p
cele mai frecvente posturi din d ,
OAMGMAM 2 2 ocupaționale n al i ri
unitățile sanitare publice. e 0
R 3 6 tr e vi
st 0
u li n
at 0
î d
n a
c p
e r
p o
e b
r a
e r
a e
i a
m st
pl a
e n
m d
e a
n r
t d
ă el
rii o
r
o
c
u
p
a
ți
o
n
al
e
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
t
t
a
a
r
p
Pagina 430 din 576

r e
e a
c O
o M
ni S
z n
b
a r.
M.7.3.1.2. Revizuirea u
t2 t2 t 1
reglementărilor privind g
/ / ă 4
recrutarea personalului cadrul normativ al recrutării numărul persoanelor et N N N
MS, 2 2 p 7
medical în unitățile sanitare personalului modificat și recrutate în baza noului ul / / /
CPRUS 0 0 e 0
publice, prin adaptarea completat cadru normativ d C C C
2 2 n /
cerințelor la standardele e
5 7 tr 2
ocupaționale respective. st
u 0
at
î 1
n 1
c și
e a
p al
e t
r o
e r
a a
i ct
m e
pl n
e o
m r
e m
n a
t ti
ă v
rii e
in
ci
d
e
n
te
m
o
di
fi
c
a
a r
n e
u a
al și
, c
d o
e m
la pl
d e
a t
t a
a r
Pagina 431 din 576

p e
r a
e O
c b M
M.7.3.1.3. Crearea unei o u S
platforme online pentru ni g n
5
gestiunea concursurilor de z et c r.
,
recrutare pe posturile vacante t1 t4 a ul h 1
0
din unitățile sanitare publice și / / % posturilor vacante t d t e 4
0
alte instituții publice din M S , 2 2 informația privind recrutarea publicate online din totalul ă e o lt 7
0
sistemul de sănătate, cu CPRUS 0 0 disponibilă online posturilor vacante scoase p st t u 0
,
informații vizând posturile 2 2 la concurs e at al i /
0
scoase la concurs, facilități 5 8 n , e 2
0
pentru depunerea tr P li 0
0
candidaturilor, a contestațiilor u N 1
și comunicarea rezultatelor. fi R 1
n R și
al a
iz al
a t
r o
e r
a a
i ct
m e
pl n
e o
m r
e m
n a
t ti
ă v
rii e
in
ci
d
e
n
te
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
t
t
a
a
r
p
Pagina 432 din 576

r e
e a
c O
o M
ni S
z n
M.7.3.1.4. Modificarea b 5
a c r.
reglementării privind normarea u ,
MS, t1 t4 t h 1
personalului în unitățile g 0
CPRUS, / / mecanismul de normare a numărul specialităților ă t e 7
sanitare publice în vederea et 0
CMR, 2 2 personalului de specialitate medicale cărora li aplică p o lt 7
dimensionării necesarului de ul 0
SPM, 0 0 bazat pe volumul și noul mecanism de e t u 8
posturi în funcție de volumul și d ,
OAMGMAM 2 2 complexitatea activității normare a personalului n al i /
complexitatea activității e 0
R 5 8 tr e 2
structurilor vizate (secții, st 0
u li 0
compartimente etc.). at 0
î 0
n 6
c și
e a
p al
e t
r o
e r
a a
i ct
m e
pl n
e o
m r
e m
n a
t ti
ă v
rii e
in
ci
d
e
n
te
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
Pagina 433 din 576

e
a
a
a ct
n el
u o
al r
, n
d o
e r
la m
d a
a ti
t v
a e
p p
r ri
e vi
c n
o d
ni a
z p
M.7.3.1.5. Revizuirea a r
ghidurilor și protocoalelor de t o
MS, t4 t4 b
practică medicală, precum și a ă
CPRUS, / /
standardelor ocupaționale în numărul instrumentelor de p N N N N a
CMR, 2 2 instrumente de management
vederea creșterii implicării management clinic e / / / / r
sSPM, 0 0 clinic actualizate
asistenților medicali și a actualizate n C C C C e
OAMGMAM 2 2 a
moașelor în procesele de tr
R 3 6 g
îngrijiri la toate palierele de u
servicii de sănătate. î hi
n d
c u
e ril
p o
e r
DA.7.3.1. d
r
Îmbunătățire e
e
a p
a
mecanismel r
i
or de a
m
recrutare și ct
pl
evaluare a ic
e
resurselor ă
m
umane, m
e
flexibilizarea e
n
alocării di
t
personalului c
ă
ș i al
rii
ameliorarea ă
condițiilor și
de muncă a
din unitățile st
sanitare a
publice. n
d
a
r
Pagina 434 din 576

d
el
o
r
o
c
u
p
a
ți
o
n
al
e
m
o
di
fi
c
a
a r
n e
u a
al și
, c
d o
e m
la pl
d e
a t
t a
a r
p e
r a
e O
c M
o S
ni n
z d r.
b
a ej 1
M.7.3.1.6. Simplificarea u
t3 t2 t a 7
mecanismelor de transfer al g
/ / numărul specialităților ă p 7
personalului între specialități, et N N
MS, 2 2 transferul simplificat al medicale cărora li se p r 8
cu condiția îndeplinirii ul / /
CPRUS 0 0 personalului între specialități aplică mecanisme de e e /
standardului ocupațional/ d C C
2 2 transfer simplificat n v 2
competențelor aferente noului e
4 5 tr ă 0
post. st
u z 0
at
fi ut 6
n și
al a
iz al
a t
r o
OS.7.3.
e r
ÎMBUNĂTĂ
a a
ȚIREA
i ct
MANAGEM
m e
ENTULUI
Pagina 435 din 576

RESURSEL pl n
OR UMANE e o
Î N m r
SISTEMUL e m
D E n a
SĂNĂTATE, t ti
Î N ă v
VEDEREA rii e
CREȘTERII in
PERFORMA ci
NȚEI d
PROFESIO e
NIȘTILOR n
Î N te
SĂNĂTATE m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
t
t
a
a
r
p
e
r
a
e
O
c
M
o
S
ni
n
z
M.7.3.1.7. Flexibilizarea r.
a b
gestiunii personalului din 1
t u
spitalele publice prin t1 t4 7
ă g
schimbarea modalității de / / % profesioniștilor angajați 7
angajarea profesioniștilor în p et N N N
angajare a personalului MS, 2 2 la nivel de spital din totalul 8
unitățile sanitare publice la e ul / / /
medical de la nivel de secție la CPRUS 0 0 personalului unităților /
nivelul spitalului n d C C C
nivel de spital, inclusiv prin 2 2 sanitare publice cu paturi 2
tr e
utilizarea contractelor de 6 6 0
u st
muncă pe perioadă 0
î at
determinată. 6
n
și
c
a
e
al
p
t
e
o
r
r
e
a
a
ct
i
e
m
Pagina 436 din 576

pl n
e o
m r
e m
n a
t ti
ă v
rii e
in
ci
d
e
n
te
m
o
di
fi
c
a
a
r
n
e
u
a
al
și
,
c
d
o
e
m
la
pl
d
e
a
t
t
a
a
r
p
e
r
a
e
O
c
M
o
S
ni
n
z
r.
a b
M.7.3.1.8. Revizuirea 1
t u
sistemului de evaluare a t2 t2 4
ă g
performanței profesionale a / / 7
p et N N N
personalului din unitățile MS, 2 2 mecanism de evaluare a numărul actelor normative 0
e ul / / /
sanitare publice, atât la nivel CPRUS 0 0 performanței revizuit aprobate /
n d C C C
individual, cât și de echipă, 2 2 2
tr e
prin raportare la standardul 5 7 0
u st
ocupațional aplicabil. 1
î at
1
n
și
c
a
e
al
p
t
e
o
r
r
e
a
a
ct
i
e
m
Pagina 437 din 576

pl n
e o
m r
e m
n a
t ti
ă v
rii e
in
ci
d
e
n
te
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
î
t
n
a
a
r
n
b e
ul
u a
p
g L
r
et e
M.7.3.1.9. Revizuirea definiției e
t4 t4 ul gi
conflictului de interese, a c
/ / d i
riscului de conflict de interese M S , o N N N
2 2 numărul actelor normative e n
în domeniul sănătății, a CPRUS, conflictul de interese redefinit ni / / /
0 0 aprobate st r.
instituțiilor responsabile de CMR z C C C
2 2 at 9
gestionarea unor potențiale a
3 4 , 5
conflicte de interese. t
P /
al
N 2
fi
R 0
n
R 0
al
6
iz
,
ă
a
rii
L
e
gi
i
n
r.
1
6
Pagina 438 din 576

1
/
2
0
0
3
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
î r
n e
a a
n H
P
M.7.3.1.10. Implementarea ul .
N
unor programe de p G
R 1
perfecționare privind r .
R 5 c
integritatea pentru persoane e p
t4 t4 , , h
care lucrează în sistemul de c ri
/ / b 0 t e
sănătate în administrația M S , o vi
2 2 numărul profesioniștilor u 0 o lt
centrală, în instituțiile CPRUS, personal pregătit ni n
0 0 instruiți g 0 t u
deconcentrate, în conducerea ANI z d
2 2 et , al i
unităților sanitare publice, a o
3 5 ul 0 e
precum și pentru personalul t r
d 0 li
care oferă îngrijiri directe al g
e 0
pacienților. (3.000 de fi a
st
beneficiari). n ni
at
al z
iz a
ă r
rii e
a
și
f
u
n
cț
io
n
a
r
e
Pagina 439 din 576

a
M
S
m
o
di
fi
c
a
a r
n e
u a
al și
, c
d o
e m
la pl
d e
a t
MS,
t a
CPRUS,
a r
CMR,
p e
SPM, b
r a
OAMGMAM u
e O
R , g
c M
OBBCSSR, et
o S
Entități ul
ni n
(publice/ d
z d r.
M.7.3.2.1. Stabilirea unui private) cu e
a ej 1
mecanism de cuantificare a activitate st
t4 t4 t a 7
volumului și complexității d e numărul specialităților at
/ / ă p 7
muncii efectiv prestate de cercetare mecanism de cuantificare a medicale cărora li aplică , N N
2 2 p r 8
către personalul medical, î n activității personalului de noul mecanism de P / /
0 0 e e /
bazat pe conceptul „full-time domeniul specialitate aprobat cuantificare a activității ro C C
2 2 n v 2
equivalent” și utilizarea sa în comprehen personalului gr
3 6 tr ă 0
remunerarea diferențiată a s i v al a
u z 0
personalului. politicilor m
î ut 6
d e S
n și
sănătate, ă
c a
manageme n
e al
ntului ăt
p t
serviciilor at
e o
d e e
r r
sănătate și
e a
al sănătății
a ct
publice
i e
m n
pl o
e r
m m
e a
n ti
t v
ă e
rii in
ci
d
Pagina 440 din 576

e
n
te
a
n
u
al
,
d
e m
la o
MS, d di
MMSS, a fi
CMR, t c
SPM, a a
OAMGMAM p r
R , r e
DA.7.3.2. OBBCSSN, e a
Încurajarea organizații c și
performanțe sindicale o c
M.7.3.2.2. Reglementarea și
i în unitățile relevante, ni o
implementarea în sistem pilot
sanitare Entități z m
a salarizării personalului b
publice. (publice/ a pl
medical în funcție de u
private) cu t4 t4 t e
activitatea efectiv prestată (de g
activitate / / ă t
exemplu, prin separarea mecanism de remunerare a % medie a componente et N N N
d e 2 2 p a
remunerației într-o profesioniștilor în sănătate variabile în totalul ul / / /
cercetare 0 0 e r
componentă fixă, o revizuit remunerației d C C C
î n 2 2 n e
componentă variabilă în e
domeniul 3 6 tr a
funcție de activitate și st
comprehen u L
complexitate și o componentă at
siv al î e
aferentă contribuției la echipa
politicilor n gi
din care face parte salariatul).
d e c i
sănătate, e n
manageme p r.
ntului e 1
serviciilor r 5
d e e 3
sănătate și a /
al sănătății i 2
publice m 0
pl 1
e 7
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e m
la o
Pagina 441 din 576

d di
a fi
t c
a a
p r
r e
e a
c și
o c
M.7.3.2.3. Majorarea
ni b 7 o
remunerației personalului din
z u 5 m
funcții de suport ale unităților c
a g 0 pl
sanitare publice (statisticieni, t4 t2 h
t et , e
registratori, responsabili cu / / raportul dintre salariul ă a e
remunerație personalului TESA ul 0 t
managementul de calității, 2 2 mediu al personalului p n lt
d 0 a
experți/ consilieri/ referenți/ MS, MMSS 0 0
din unitățile sanitare publice
TESA și salariul mediu al e u u
majorată e 0 r
economiști/ ingineri în 2 2 medicilor al i
n st , e
compartimentele de resurse 3 5 e
tr at 0 a
umane, salarizare, economic, li
u 0 L
achiziții publice, juridic,
î 0 e
administrative și tehnice).
n gi
c i
e n
p r.
e 1
r 5
e 3
a /
i 2
m 0
pl 1
e 7
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n
ul
p
r 1
b
e 0 c
MS, ANeS, u
t4 t4 c , h
M.8.1.1.1. Efectuarea unei C N A S , g
/ / o 0 t e
analize comprehensive a I N S P , et N
2 2 raport de analiză elaborat și numărul rapoartelor ni 0 o lt
sistemului de management INMSS, ul /
0 0 publicat publicate z 0 t u
informațional al sistemului de ANMDM, d C
2 2 a , al i
sănătate. ANMCS, e
3 3 t 0 e
MAI st
al 0 li
at
fi 0
n
al
iz
Pagina 442 din 576

ă
rii
implementarea unei Strategii
H
naționale e-sănătate, cu un î
.
plan de acțiune care să n
G
prevadă obiective și intervenții a
.
pentru (i) crearea Sistemului n
d
informațional integrat în ul
e
domeniul sănătății (SIIS), (ii) p
d a
cadrul instituțional și tehnic de r b
ej p
coordonare și administrare a e u
t1 t2 a r
acestuia, (iii) coordonarea și c g
/ / p o
integrarea actualelor sisteme o et N N
2 2 numărul actelor normative r b
informaționale gestionate de MS, ANeS Strategie elaborată și aprobată ni ul / /
0 0 aprobate e a
Ministerul Sănătății, Casa z d C C
2 2 v r
Națională de Asigurări de a e
4 5 ă e
Sănătate, alte autorități t st
z a
publice din domeniu și unitățile al at
ut st
sanitare publice, (iv) fi
r
dezvoltarea sistemelor n
a
informatice pentru suport al
t
decizional, (v) iz
e
interoperabilitatea cu ă
gi
sistemele informatice utilizate rii
ei
de Furnizorii privați de servicii
de sănătate.
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o c
ni a
z d
a b r
M.8.1.1.3. Aprobarea cadrului
t u u
legislativ referitor la t1 t4
ă g n
funcționarea SIIS ca sistem de / /
et N N N o
suport esențial pentru 2 2 valoarea bugetului aprobat p
MS, ANeS SIIS înființat e ul / / / r
documentarea întregului ciclu 0 0 al
n d C C C m
de elaborare, implementare, 2 2
tr e a
monitorizare și evaluare a 4 4
u st ti
politicilor publice din domeniu.
î at v
n
c
Pagina 443 din 576

e n
p o
e u
r
e
a
i
m
pl
DA.8.1.1. e
Dezvoltarea m
cadrului e
strategic, a n
planificării t
și a ă
capacității rii
administrati
a
ve de
n
managemen
u
t al
al
informațiilor
,
din
d
sănătate.
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o c
ni a
z d
M.8.1.1.4. Îmbunătățirea a b r
cadrului de reglementare și t u u
t1 t2
facilitarea accesului la seturi ă g n
/ /
de date anonimizate din SIIS numărul solicitărilor de p et N N N o
MS, ANeS, 2 2
pentru cercetare și cadru normativ aprobat date din SIIS în scop de e ul / / / r
INSP 0 0
fundamentarea utilizării cercetare n d C C C m
2 2
serviciilor de sănătate și a tr e a
4 4
tehnologiilor medicale în u st ti
cadrul sistemului de sănătate. î at v
n n
c o
e u
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
Pagina 444 din 576

e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
MS, ANeS,
z
CNAS, b
M.8.1.1.5. Asigurarea continuă a
INSP, u
a celor mai performante t4 t4 t
INMSS, g
sisteme de securizare, în / / ă
unitățile respectarea cerințelor privind et N N N N
special a datelor personale 2 2 numărul incidentelor p
sanitare protecția datelor cu caracter ul / / / /
referitoare la starea de 0 0 raportate e
publice, personal d C C C C
sănătate, de către toți actorii 2 3 n
alte e
sistemului informațional în 3 0 tr
instituții din st
sănătate. u
sistemul de at
î
sănătate
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
Pagina 445 din 576

r
e
a
și
P c
N o
R m
î
R pl
n
, e
a
b t
n
u a
ul
g r
p
et 2 e
M.8.1.2.1. Dezvoltarea r
ul 0 c a
Agenției Naționale de e - e
t1 t4 d , h L
Sănătate, ca administrator al c
/ / e 0 a e e
Sistemului informațional o
st 0 lt gi
integrat în domeniul sănătății, MS, ANeS, 2 2 Agenției Naționale de e -
numărul salariaților ni n
at 0 u i
in concordanță cu obiectivele INSP 0 0 Sănătate înființată și operațională z u
2 3 , , al i n
Strategiei naționale e-sănătate. a
4 0 P 0 e r.
t
ro 0 li 9
al
gr 0 5
fi
a /
n
m 2
al
S 0
iz
ă 0
ă
n 6
rii
ăt și
at a
e H
.
G
.
1
4
4
/
2
0
1
0
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
c
et
Pagina 446 din 576

o ul c
ni d a
2
z e d
5 c
M.8.1.2.2. Dezvoltarea a st r
t1 t4 , h
depozitelor de metadate t at u
/ / 0 t e
(standarde, terminologii, ă , n
MS, ANeS, 2 2 numărul instrumentelor de 0 o lt
clasificări, descrieri ale depozite de metadate elaborate p P o
INSP 0 0 metadate 0 t u
conceptelor de bază, ale e ro r
2 2 , al i
categoriilor și ale seturilor de n gr m
4 5 0 e
date, ale variabilelor). tr a a
0 li
u m ti
0
î S v
n ă n
c n o
e ăt u
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
c
a
d
r
a u
n n
u o
al r
, m
d a
e ti
la v
d n
a o
registrelor și nomenclatoarelor
t u
de bază, care să fie utilizate în
a p
toate sistemele informaționale
p e
componente (de exemplu,
r b n
nomenclatorul Furnizorilor de
e u tr
servicii de sănătate, registrul
c g u
profesioniștilor din sistemul de
o et a
sănătate, nomenclatorul
ni ul p
echipamentelor de înaltă
z d 1 r
tehnologie, nomenclatorul
a e 0 o
funcțiilor din unitățile sanitare c
t st 0 b
publice, nomenclatorul t1 t4 h
ă at , a
surselor de finanțare, registrul / / t e
p , 0 r
centrelor de cost, 2 2 o lt
Pagina 447 din 576

nomenclatorul de coduri MS, ANeS, 0 0 registre/ nomenclatoare numărul nomenclatoarelor/ e P 0 t u e
diagnostice conform clasificării INSP 2 2 elaborate registrelor n ro 0 al i a
internaționale a maladiilor 4 8 tr gr , e n
(CIM-11 sau sisteme de u a 0 li o
codificare armonizate), î m 0 m
nomenclatorul de proceduri n S 0 e
medico- chirurgicale, c ă n
nomenclatorul e n cl
medicamentelor, p ăt a
nomenclatorul dispozitivelor e at t
medicale, nomenclatorul r e o
analizelor de laborator, e a
nomenclatorul investigațiilor a r
de radiologie-imagistică etc.). i el
m o
pl r,
e r
m e
e gi
n st
t r
ă el
rii o
r
e
tc
.
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
ni ul
z d
d
a e
MS, ANeS, ej
t st
M.8.1.2.4. Asigurarea INSP, t4 t4 a
ă at
interoperabilității registrelor ANAF, / / p
p , N N N
utilizate în sistemul de MAI, 2 2 registre/ nomenclatoare numărul nomenclatoarelor/ r
e P / / /
sănătate și în alte domenii EPABD, 0 0 interoperabile registrelor e
n ro C C C
sectoriale cu impact asupra ME, 2 2 v
tr gr
stării de sănătate. MMSS, 4 7 ă
u a
ANCPI z
î m
ut
n S
c ă
Pagina 448 din 576

e n
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
P
c
N
o
R
ni
M.8.1.2.5. Asigurarea R
z
interoperabilității sistemelor ,
a
informatice utilizate de către b
t
Furnizorii de servicii de t4 t4 numărul aplicațiilor u
ă
sănătate și de instituțiile MS, ANeS, / / informatice de g
p N N N N
publice din domeniu în INSP, 2 2 sisteme informatice management și raportare et
e / / / /
vederea transmiterii digitale a unitățile 0 0 interoperabile cu SIIS a activității medicale care el
n C C C C
documentelor medicale și a sanitare 2 2 au adoptat standardele și e
tr
informațiilor către SIIS, precum 4 8 nomenclatoarele SIIS F
u
și a programării electronice a ur
î
furnizării serviciilor de ni
n
sănătate. z
c
or
e
il
p
or
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
Pagina 449 din 576

e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
c
et
o
ul
ni
d
z d
e
M.8.1.2.6. Revizuirea a ej
st
metadatelor, a procedurilor de MS, ANeS, t4 t4 t a
at
calcul și raportare a INSP, / / ă p
, N N N
indicatorilor statistici care fac CNAS, 2 2 numărul instrumentelor de p r
depozite de metadate elaborate P / / /
obiectul comunicării publice și ANMDM, 0 0 metadate e e
ro C C C
cu organisme internaționale de INMSS, 2 2 n v
gr
specialitate (de exemplu, ANMCS 4 5 tr ă
a
Eurostat, OECD, OMS, ONU). u z
m
î ut
S
n
ă
c
n
e
ăt
p
at
e
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
M.8.1.2.7. Dezvoltarea și
al
implementarea unor sisteme
,
pentru suport decizional,
d
Pagina 450 din 576

accesibile personalului din e
autoritățile publice din sistemul la
de sănătate, care să sprijine d
elaborarea și evaluarea a
P
politicilor publice bazate pe t
N
dovezi, precum: a
R
- Registrul electronic al p
R
profesioniștilor în sănătate; r
,
- Sistemul național de conturi e
b
de sănătate; c
u
- Sistemul informațional privind o
g
infrastructura unităților sanitare ni
et 5
și aparatura de înaltă z
ul 0 c
tehnologie utilizată de acestea; a
t3 t4 d , h
- Sisteme de analiză a datelor t
/ / e 0 t e
statistice - business MS, ANeS, ă N
2 2 sisteme de suport decizional numărul sistemelor de st 0 o lt
intelligence (de exemplu, I N S P , p /
0 0 funcționale suport decizional at 0 t u
metodologii de analiză, CNAS e C
2 3 , , al i
algoritmi de verificare n
4 0 P 0 e
încrucișată, algoritmi de tr
ro 0 li
analiză, algoritmi de u
gr 0
identificare a valorilor extreme, î
a
indicatori de performanță, n
m
instrumente de raportare etc.); c
S
- Sisteme dedicate colectării, e
ă
monitorizării, prelucrării și p
n
evaluării informațiilor aferente e
ăt
unor mecanisme de r
at
contractare și plată a serviciilor e
e
medicale (de exemplu, datele a
de cost privind serviciile i
spitalicești, datele de cost m
privind ambulatoriul clinic de pl
specialitate, informațiile privind e
tarifele serviciilor medicale m
practicate în regim privat, e
datele pentru mecanismele de n
plată pe performanță/ rezultat). t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
P
d
N
a
R
t
R
a
,
p
b
r
u
e
g
c
et
o
ul
Pagina 451 din 576

ni d 2
z e 0
c
a st 0
t4 t4 h
M.8.1.2.8. Îmbunătățirea MS, ANeS, t at ,
/ / t e
infrastructurii IT&C din unitățile INSP, numărul sisteme ă , 0 N
2 2 sisteme informatice spitalicești o lt
sanitare publice și migrarea de unitățile informatice spitalicești p b 0 /
0 0 integrate funcționale t u
date către noile sisteme de sanitare integrate e u 0 C
2 3 al i
date și medii de stocare. publice n g ,
3 0 e
tr et 0
li
u el 0
î e 0
n u
c ni
e tă
p țil
e or
r s
e a
a ni
i ta
m re
pl
e
m
e
DA.8.1.2.
n
Dezvoltarea
t
Sistemului
ă
informaționa
rii
l integrat în
domeniul a
sănătății n
P
(SIIS) prin u
N
standardizar al
R
ea, ,
R
integrarea d
,
ș i e
b
interoperabil la
u
itatea d
g
principalelor a
et
sisteme t
ul
informaționa a
d
le, aflate în p
e
administrare r
st
a e
at
Ministerului c
,
Sănătății, o
b
Casei ni
u
Naționale z
g
d e M.8.1.2.9. Implementarea și a
et
Asigurări utilizarea soluțiilor digitale care t
MS, ANeS, t3 t4 el
d e reduc birocratizarea și ă
INSP, / / e
Sănătate, promovează simplificarea reducerea timpilor necesari nrle raportărilor efectuale p N N N N
CNAS, 2 2 u
altor administrativă, cu prioritate raportării activității unităților lunar de unitățile sanitare e / / / /
ANMDM, 0 0 ni
autorități pentru raportările către sanitare către CNAS, ’ n C C C C
INMSS, 2 3 tă
publice din finanțatorii serviciilor de tr
ANMCS 5 0 țil
asistență medicală și către u
or
SIIS. î
s
Pagina 452 din 576

domeniu și n a
a unităților c ni
sanitare. e ta
p re
e ,
r P
e ro
a gr
i a
m m
pl S
e ă
m n
e ăt
n at
t e
ă
rii
a
n
P
u
N
al
R
,
R
d
,
e
b
la
u
d
g
a
et
t
ul
a
d
p
e
r
st
e
at
c
,
M.8.1.2.10. Achiziția și o
b
implementarea de sisteme ni
u
informatice spitalicești z 2
g
integrate pentru conectarea a 0
et c
tuturor fluxurilor electronice de t 0
t2 t4 el h
înregistrare și administrare, cu ă ,
MS, ANeS, / / e t e
facilități privind completarea numărul sistemelor p 0 N
unitățile 2 2 sisteme informatice spitalicești u o lt
electronică în timp real a foilor informatice spitalicești e 0 /
sanitare 0 0 integrate funcționale ni t u
de observație, a cererilor, integrate n 0 C
publice 2 3 tă al i
prescripțiilor și consumurilor tr ,
4 0 țil e
de medicamente, dispozitive și u 0
or li
servicii medicale, a concediilor î 0
s
medicale, a stocurilor de n 0
a
materiale, a altor documente c
ni
relevante etc. e
ta
p
re
e
,
r
P
e
ro
a
gr
i
a
m
m
pl
S
Pagina 453 din 576

e ă
m n
e ăt
n at
t e
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
M.8.1.2.11. Utilizarea în
r
sistemele informatice
e
spitalicești a depozitelor de
c
metadate, registrelor de bază,
o
sistemelor de clasificare și
ni
nomenclatoarelor aprobate la
z
nivel național, pentru a facilita
a
interoperabilitatea orizontală și
t1 t4 t
verticală cu alți Furnizori de MS, ANeS,
/ / ă
servicii de sănătate, exportul INSP, numărul sistemelor N N N N N
2 2 sisteme informatice spitalicești p
unor seturi de date predefinite unitățile informatice spitalicești / / / / /
0 0 integrate interoperabile e
către autoritățile de sanitare interoperabile C C C C C
2 3 n
reglementare, contractare și publice
5 0 tr
monitorizare, către SIIS și
u
punerea la dispoziție a unor
î
seturi de date anonimizate
n
către terți cu obiect de
c
activitate cercetare, în scopuri
e
științifice/ cercetare/
p
fundamentare a optimizării
e
serviciilor furnizate.
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
O
M
S
p
Pagina 454 din 576

î b e
n u n
implementarea unei
a g tr
metodologii-cadru privind
n et u
organizarea și funcționarea 5
ul ul a
integrată a fluxurilor 0 c
p d p
informaționale electronice la t1 t4 , h
r e r
nivelul spitalelor publice (de / / 0 t e
e st o
exemplu, privind datele clinice, MS, INSP, 2 2 cadru metodologic pentru numărul metodologiilor 0 o lt
c at b
financiar- contabile, de ANeS 0 0 sisteme informatice spitalicești publicate 0 t u
o , a
salarizare, de gestiune a 2 2 integrate disponibil , al i
ni P r
stocurilor etc.), cu utilizarea 4 6 0 e
z ro e
depozitelor de metadate, 0 li
a gr a
registrelor de bază, sistemelor 0
t a m
de clasificare și
al m e
nomenclatoarelor aprobate la
fi S t
nivel național.
n ă o
al n d
iz ăt ol
ă at o
rii e gi
ei
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p O
r M
e S
c p
o e
ni P n
z O tr
1
a C u
0 c
t A, a
M.8.1.2.13. Implementarea MS, , t4 t4 , h
ă b p
sistemului de codificare clinică INSP, / / 0 t e
p u r
a maladiilor CIM- 11 în INMSS, 2 2 numărul unităților sanitare 0 o lt
CIM-11 utilizată e g o
ambulatoriul de specialitate, ANMCS, 0 0 care utilizează CIM-11 0 t u
n et b
spitalizare continuă și CMR, 2 2 , al i
tr ul a
spitalizare de zi. ANeS, 3 6 0 e
u d r
0 li
î e e
0
n st a
c at C
e I
p M
e -
r 1
e 1
Pagina 455 din 576

a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
O
M
S
p
e
a
n
n
tr
u
u
al
a
,
p
d
r
e
o
la
b
d
a
a
r
t
e
a
a
p
si
r
st
e
e
c
m
o
ul
ni
ui
z 2
b d
a 0 c
M.8.1.2.14. În asistența u e
t1 t4 t , h
medicală primară, utilizarea numărul unităților sanitare g c
MS, INSP, / / ă 0 t e
unui sistem de codificare sistem de codificare în asistența care utilizează sistemul de et o
CMR, 2 2 p 0 o lt
clinică adaptat cerințelor și medicală primară, compatibil cu codificare în asistența ul di
SPM, 0 0 e 0 t u
nevoilor profesioniștilor, CIM 11, utilizat medicală d fi
ANeS, 2 2 n , al i
interoperabil cu CIM-11 și SIIS primară e c
4 5 tr 0 e
(ex. ICPC). st a
u 0 li
at r
î 0
e
n
î
c
n
e
a
p
si
e
st
r
e
e
n
a
ț
i
a
m
m
pl
e
e
di
m
c
e
Pagina 456 din 576

n al
t ă
ă p
rii ri
m
a
r
ă
a
n
u
al
,
d
e
O
la
M
d
S
a
p
t P
e
a N
n
p R
tr
r R
u
e ,
a
c b
p
M.8.1.2.15. Dezvoltarea o u
r
registrelor electronice de ni g
1 o
boală/ pacienți, integrate în z et
0 b
SIIS, pentru principalele arii MS, INSP, a ul c
0 a
terapeutice în vederea CMR, t4 t4 t d h
, r
evidenței pacienților, evaluării societățile / / ă e t e
0 e
poverii bolilor, a profesional 2 2 registre electronice de boală/ numărul registrelor p st o lt
0 a
managementului clinic, e , 0 0 pacienți funcționale electronice e at t u
0 r
precum și a impactului și a organizațiile 2 3 n , al i
, e
costurilor tehnologiilor de pacienți, 3 0 tr P e
0 gi
medicale utilizate (din punct ANeS, u ro li
0 st
de vedere al numărului î gr
0 r
pacienților, valorii compensate n a
el
sau complexității patologiei). c m
o
e S
r
p ă
el
e n
e
r ăt
ct
e at
r
a e
o
i
ni
m
c
pl
e
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
Pagina 457 din 576

al
,
d
e O
la M
d S
a p
t e
a n
p b tr
r u u
e g a
c et p
o ul r
ni d o
2
z e b
MS, INSP, 0 c
a st t a
CMR, t2 t4 , h
M.8.1.2.16. Îmbunătățirea t at o r
societățile / / 0 e
accesului la servicii de ă , t e
profesional 2 2 registre electronice de boală/ numărul registrelor 0 lt
sănătate adecvate prin p P al a
e , 0 0 pacienți funcționale electronice 0 u
dezvoltarea registrelor de e ro r
organizațiile 2 3 , i
pacienți pentru boli rare. n gr e
de pacienți, 4 0 0 e
tr a gi
ANeS 0 li
u m st
0
î S r
n ă el
c n o
e ăt r
p at el
e e e
r ct
e r
a o
i ni
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la c
d a
a d
t r
a ul
p n
r o
Pagina 458 din 576

e b r
c u m
o g a
ni et ti
M.8.1.2.17. Creșterea z ul v
aderenței la tratament, a d n
MS, CMR, t4 t4
prevenirea complicațiilor și numărul instrumentelor t e o
societățile / /
creșterea calității vieții pentru digitale de monitorizare, ă st N N N u
profesional 2 2 instrumente digitale de
pacienții din cadrul rețelelor de alertă și feedback p at / / / ,
e , 0 0 monitorizare, alertă și feedback
boli cronice, prin utilizarea suportate din bugetele e , C C C m
organizațiile 2 3
instrumentelor digitale de publice n F e
de pacienți 3 0
monitorizare, alertă și tr N t
feedback specifice. u U o
î A d
n S ol
c S o
e gi
p i
e s
r p
e e
a ci
i fi
m c
pl e
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n
ul
p P
r N 5
c
e R ,
t4 t4 h
c R 0
M.8.1.3.1. Evaluarea nevoilor / / t e
o , 0 N
de dezvoltare ale Platformei A N e S , 2 2 raport de analiză elaborat și numărul rapoartelor o lt
ni F 0 /
Informatice a Asigurărilor CNAS 0 0 publicat publicate t u
z N , C
Sociale de Sănătate (PIAS). 2 2 al i
a U 0
3 3 e
t A 0
li
al S 0
fi S
n
al
iz
ă
rii
a
n
u
al
Pagina 459 din 576

,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
interoperabilității PIAS cu SIIS t1 t4 a
pentru furnizarea datelor / / t
necesare din PIAS pentru A N e S , 2 2 Asigurarea interoperabilității numărul indicatorilor ă N N N N N
documentarea întregului ciclu CNAS, 0 0 PIAS cu SIIS ’ statistici comunicați p / / / / /
de elaborare, implementare, 2 2 periodic către SIIS e C C C C C
monitorizare și evaluare a 4 5 n
politicilor publice de sănătate. tr
u
fi
n
al
iz
a
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
a pl
n e
u t
Pagina 460 din 576

al a
, r
d e
e a
la o
d r
a di
t n
a el
p o
r r
e C
c N
o A
P 5
ni S
M.8.1.3.3. Intervenții de N 0
z c p
eficientizare a PIAS prin R 0
t4 t2 a h ri
revizuirea fluxurilor de date, R ,
/ / t t e vi
integrarea datelor interne, , 0
ANeS, 2 2 durata disfuncționalităților ă o lt n
validarea datelor importate, PIAS modernizată F 0
CNAS 0 0 PIAS ’ ’ p t u d
mecanisme de export al N 0
2 2 e al i f
datelor, instrumente analitice, U ,
3 5 n e o
instrumente de raportare și A 0
tr li r
prezentare etc. S 0
u m
S 0
fi ul
n a
al r
iz el
a e
r d
e e
a r
i a
m p
pl o
e rt
m a
e r
n e
t a
ă a
rii ct
iv
it
ă
ții
F
u
r
ni
z
o
ril
o
r
m
o
Pagina 461 din 576

OS.8.1. di
RESTRUCT fi
URAREA c
SISTEMUL a
UI DE r
MANAGEM a e
ENT n a
INFORMAȚI u și
ONAL AL al c
SISTEMUL , o
UI DE d m
SĂNĂTATE e pl
PRIN la e
MODERNIZ d t
AREA, a a
CREȘTERE t r
A a e
ROBUSTEȚI p a
I , r L
UTILIZARE e e
A c gi
DIGITALIZĂ o i
RII ȘI A ni n
INTEROPE z r.
RABILITĂȚII a 9
ACESTUIA M.8.1.3.4. Asigurarea continuă 5
t2 t4 t F
a accesului la seturi de date N N N /
/ / ă N
anonimizate din PIAS pentru / / / 2
2 2 p U
cercetare și fundamentarea A N e S , acces deschis la date statistice numărul solicitărilor de C C C 0
0 0 e A
utilizării serviciilor de sănătate CNAS din PIAS date statistice 0
2 3 n S
și a tehnologiilor medicale în 6
4 0 tr S
cadrul sistemului de sănătate. și
u
î a
n p
c r
e o
p b
e a
r r
e e
a a
i u
m n
pl o
e r
m n
e o
n r
t m
ă e
rii m
e
t
o
d
ol
o
gi
Pagina 462 din 576

c
e
B
u o
g r
et di
d n
î e M
n st S
a at p
n , e
ul fo n
p n tr
M.8.1.3.5. Dezvoltarea unei
r d u
metodologii și a algoritmilor
e ur a
DA.8.1.3. pentru identificarea variabilității t4 t4
c i p
Consolidare practicii medicale și a / /
o e N N N r
a și cheltuielilor ineficiente din MS, ANeS, 2 2 metodologie pentru analiza numărul actelor normative
ni ur / / / o
extinderea sistemul de asigurări sociale CNAS 0 0 cheltuielilor elaborată aprobate
z o C C C b
platformei de sănătate, inclusiv prin 2 2
a p a
informaționa verificări încrucișate cu alte 3 5
t e r
le a baze de date care fac parte
al n e
sistemului din SIIS.
fi e a
de asigurări
n n m
sociale de
al er e
sănătate
iz a t
(PIAS) în
ă m o
vederea
rii b d
îmbunătățirii
ur ol
managemen
s o
tului datelor
a gi
colectate,
bi ei
eficientizării
le
cheltuielilor,
sprijinirii î
Furnizorilor n
ș i a
îmbunătățirii n
accesului ul
asiguraților p P
la servicii r N 5
c
de sănătate. e R ,
M.8.1.3.6. Creșterea t4 t4 h
c R 0
competențelor digitale și de / / t e
o , 0 N
analiză a personalului CNAS A N e S , 2 2 numărul persoanelor o lt
personal pregătit ni F 0 /
și al caselor de asigurări de CNAS 0 0 instruite t u
z N , C
sănătate cu privire la noile 2 2 al i
a U 0
facilități ale PIAS. ’ 3 4 e
t A 0
li
al S 0
fi S
n
al
iz
ă
rii
H
.
G
Pagina 463 din 576

.
și
n
o
r
m
el
e
t
e
h
ni
c
e
p
e
n
tr
u
P
N
S
,
H
.
G
.
și
a n
n o
u r
al m
, el
d e
e m
la e
d t
a o
t P d
a N ol
p R o
r R gi
e , c
c b e
M.8.1.3.7. Dezvoltarea de noi
o u p
funcționalități în PIAS, precum
ni g e
sistemul electronic pentru 2
z et n
trimiteri, sistemul electronic 5
a ul c tr
pentru programări, 0 t
t4 t4 t d h u
comunicarea electronică a , o
/ / ă e e C
scrisorilor medicale, sistemul 0 t
ANeS, 2 2 noi funcționalități ale PIAS numărul noilor p st lt o
electronic pentru concedii 0 al
CNAS 0 0 operaționale funcționalități ale PIAS e at u -
medicale, sistem electronic de 0
2 2 n , i C
suport pentru diagnostic și ,
3 7 tr P e a
prescriere pentru profesioniști 0
u ro li ,
(în baza ghidurilor de practică 0
î gr o
0
n a r
c m di
Pagina 464 din 576

medicală și protocoalelor de e S n
prescriere), sistemul de p ă el
telemedicină. e n e
r ăt C
e at N
a e A
i S
m p
pl ri
e vi
m n
e d
n f
t o
ă r
rii m
ul
a
r
el
e
d
e
r
a
p
o
rt
a
r
e
a
a
ct
iv
it
ă
ții
F
u
r
ni
z
o
ril
o
r
a
n
u
al
, H
d .
e G
la .
d n
a r.
Pagina 465 din 576

t P 3
a N 4
p R /
r R 2
e , 0
c b 1
o u 2 5
ni g 5 și
M.8.1.3.8. Completarea 0
z et n
Dosarului Electronic de , c
a ul o
Sănătate (DES) cu t4 t4 0 h
t d r
funcționalitățile care lipsesc / / 0 t e
ANeS, ă e m
(servicii paraclinice, de 2 2 noi funcționalități ale DES numărul noilor 0 o lt
CNAS, p st el
recuperare, îngrijiri la 0 0 operaționale funcționalități ale DES , t u
MAI- DSU e at e
domiciliu, stomatologie, 2 2 0 al i
n , m
dispozitive medicale și 3 7 0 e
tr P e
consultațiile de urgență la 0 li
u ro t
domiciliu, serviciile de urgență).
î gr o
n a d
c m ol
e S o
p ă gi
e n c
r ăt e
e at p
a e ri
i vi
m n
pl d
e D
m E
e S
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
b
o c
u
ni a
g
M.8.1.3.9. Integrarea z d
et
sistemelor informatice pentru a r
ul
gestiunea programelor de t u
d
Pagina 466 din 576

screening populațional, MS , t1 t4 registre electronice pentru ă e N N N n
numărul registrelor
dezvoltate în cadrul proiectelor A N e S , / / screening integrate în SIIS și p st / / / o
electronice
regionale finanțate din fonduri CNAS 2 2 PIAS e at C C C r
externe nerambursabile 0 0 n , m
(cancer col uterin, cancer 2 2 tr F a
mamar, cancer colorectal, 4 6 u N ti
hepatite virale etc.), în cadrul î U v
SIIS și, după caz, în PIAS. n A n
c S o
e S u
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
H
.
G
.
și
n
o
r
m
a e
n t
u e
al h
, ni
d c
e e
la p
d e
a n
t tr
a u
p P
r b N
e u S
c g ,
o et O
ni ul M
fluxurilor informaționale și
z d 1 S
dezvoltarea instrumentelor de
a e 0 p
validare, analiză, monitorizare c
t st 0 e
și raportare pentru programele t2 t4 h
ă at , n
naționale de sănătate publică / / t e
p , 0 tr
și alte programe de cheltuieli 2 2 o lt
Pagina 467 din 576

finanțate din bugetul MS, ANeS, 0 0 sistem informatic integrat de numărul modulelor e P 0 t u u
Ministerului Sănătății (de MAI-DSU 2 2 raportare a activității Furnizorilor operaționale n ro 0 al i A
exemplu, cabinete medicale, 5 8 funcțional tr gr , e P
medicina școlară, asistență u a 0 li și
medicală comunitară, servicii î m 0 al
medicale de urgență pre- n S 0 t
spitalicești și spitalicești etc.). c ă e
e n c
p ăt h
e at el
r e t
e ui
a el
i i
m fi
pl n
e a
m n
e ț
n a
t t
ă e
rii di
n
b
u
g
e
t
ul
M
S
H
.
G
.
și
n
o
r
m
a e
n t
u e
al h
, ni
d c
e e
la p
d e
a n
t tr
a u
p P
r b N
e u S
c g ,
Pagina 468 din 576

M.8.1.4.2. Îmbunătățirea o et O
fluxurilor informaționale și ni ul M
2
dezvoltarea instrumentelor de z d S
5 c
validare, analiză, monitorizare a e p
t2 t4 , h
și raportare pentru activitățile t st e
/ / 0 t e
de farmacovigilență, MS, ă at n
2 2 sistem informatic integrat de numărul modulelor 0 o lt
respectare a obligației de ANMDM, p , tr
0 0 raportare funcțional operaționale 0 t u
serviciu public, livrare ANeS e P u
2 2 , al i
intracomunitară a n ro A
5 6 0 e
medicamentelor și alte tr gr P
0 li
activități implementate de u a și
0
Agenția Națională a î m al
Medicamentului și n S t
Dispozitivelor Medicale. c ă e
e n c
p ăt h
e at el
r e t
e ui
a el
i i
m fi
pl n
e a
m n
e ț
n a
t t
ă e
rii di
n
b
u
g
e
t
ul
M
S
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
c
et
o c
ul
ni a
d
Pagina 469 din 576

M.8.1.4.3. Dezvoltarea unui z e 2 d
c
sistem de colectare și a st 5 r
t1 t4 h
evaluare a datelor pentru t at , u
/ / t e
determinarea valorii ă , 0 n
2 2 sistem de colectare a datelor numărul modulelor o lt
tehnologiilor medicale, MS, ANeS p P 0 o
0 0 pentru HTA operaționale t u
respectiv date raportate de e ro 0 r
2 2 al i
Furnizori, date raportate de n gr , m
4 6 e
pacienți, date economice și tr a 0 a
li
date sociale. u m 0 ti
î S 0 v
n ă n
c n o
e ăt u
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et c
ni ul a
z d d
3
a e r
0 c
t st u
M.8.1.4.4. Asigurarea t4 t4 , h
ă at n
infrastructurii și sistemului / / 0 t e
sistem informațional pentru p , o
informațional corespunzător, MS, INSP, 2 2 numărul modulelor 0 o lt
sănătate publică complet și e P r
cât și a resurselor necesare la ANeS 0 0 operaționale 0 t u
funcțional n ro m
nivel optim, pentru gestionarea 2 3 , al i
tr gr a
riscurilor de sănătate publică. 4 0 0 e
u a ti
0 li
î m v
0
n S n
Pagina 470 din 576

c ă o
e n u
p ăt
e at
r e
e
a
i
m
pl
e
m
DA.8.1.4. e
Consolidare n
a t
sistemelor ă
informaționa rii
l e
administrate m
d e o
Ministerul di
Sănătății fi
sau instituții c
din a
subordinea r
acestuia în e
vederea a
îmbunătățirii și
managemen c
tului datelor o
colectate, a m
eficientizării pl
cheltuielilor e
sprijinirii t
Furnizorilor a
a
ș i r
n
îmbunătățirii e
u
accesului a
al
asiguraților O
,
la servicii M
d
de sănătate. S
e
c
la
a
d
r
a
e
t
r
a
e
p
gl
r b
e
e u
m
c g
e
o et
n
ni ul
t
M.8.1.4.5. Îmbunătățirea z d
1 e
fluxurilor informaționale și a e
5 c a
dezvoltarea instrumentelor de t st
t1 t4 , h z
validare, analiză și raportare ă at
/ / 0 t e ă
pentru indicatorii stării de p ,
2 2 0 o lt o
sănătate a populației, e P
Pagina 471 din 576

activitatea Furnizorilor de MS, INSP, 0 0 sistem informațional pentru numărul Furnizorilor privați n ro 0 t u bl
servicii de sănătate publici și ANeS 2 2 sănătate publică complet și care raportează date tr gr , al i ig
privați și pentru alte fluxuri de 4 5 funcțional complete către INSP u a 0 e a
date administrate de Institutul î m 0 li ți
Național de Sănătate Publică. n S 0 a
c ă r
e n a
p ăt p
e at o
r e rt
e ă
a rii
i d
m e
pl d
e a
m t
e e
n st
t a
ă ti
rii st
ic
e
c
ă
tr
e
I
N
S
P
-
C
N
S
I
S
P
î
n
a
n
c
ul
a
p
d
r 5
b r
e 0 c
u u
t4 t4 c , h
g n
M.8.1.4.6. Consolidarea / / infrastructura actualizată a o 0 t e
et o
infrastructurii informaționale a MS, INSP, 2 2 sistemului informațional pentru numărul modulelor ni 0 o lt
ul r
sistemului de supraveghere a ANeS 0 0 supravegherea bolilor operaționale z 0 t u
d m
bolilor transmisibile. 2 2 transmisibile a , al i
e a
3 5 t 0 e
st ti
al 0 li
at v
fi 0
n
n
o
al
u
Pagina 472 din 576

iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
b
mentenanței și a a
u
interoperabilității registrelor t2 t4 t
g
electronice gestionate de MS / / ă
MS, ANeS, valoarea sumelor et N N N N
sau instituții din subordine cu 2 2 funcționarea continuă a p
INSP, prevăzute anual în bugetul ul / / / /
alte platforme informatice (de 0 0 registrelor electronice e
CNAS MS cu această destinație d C C C C
exemplu, registrul de evidență 2 3 n
e
a persoanelor, cu SIIS) și cu 4 0 tr
st
aplicațiile informatice ale u
at
Furnizorilor de servicii/ date. î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
Pagina 473 din 576

d O
a M
t S
a p
p e
r n
e tr
M.8.1.4.8. Implementarea unui c u
registru electronic de o P a
transplant funcțional care să ni O p
2
evidențieze, documenteze și z C r
0 c
monitorizeze întregul parcurs MS, ANeS, a A, o
t4 t4 , h
al pacientului de la stabilirea ANT, t b b
/ / 0 t e
indicației pentru procedura de societățile ă u a
2 2 registru electronic de transplant numărul registrelor 0 o lt
transplant până la profesional p g r
0 0 funcțional electronice 0 t u
monitorizarea post-transplant e , e et e
2 2 , al i
a acestuia. Introducerea organizațiile n ul a
3 5 0 e
donatorului viu în registrul de pacienți tr d r
0 li
electronic de transplant și u e e
0
monitorizarea specifică a î st gi
acestuia inclusiv post n at st
procedura de donare. c r
e el
p o
e r
r el
e e
a ct
i r
m o
pl ni
e c
m e
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
M.8.1.4.9. Dezvoltarea c
capacității Registrului Național o
al Donatorilor Voluntari de ni P
Celule Stem Hematopoietice z O
Pagina 474 din 576

prin implementarea de a C 5 c
t4 t4
campanii de promovare a t A, , h
/ / t
donării voluntare de celule nivel ridicat al conștientizării ă b 0 e N
MS, ANT, 2 2 numărul campaniilor de o
stem hematopoietice, populației cu privire la p u 0 lt /
RNDVCSH 0 0 informare implementate t
facilitarea accesului și RNDVCSH ’ e g 0 u C
2 2 al
interoperabilității cu bazele de n et , i
3 5
date similare din alte state, tr ul 0 e
finanțarea sustenabilă a u d 0 li
întregului proces de furnizare î e 0
a serviciilor specifice și n st
dezvoltarea resursei umane c at
aferente registrului și rețelei e
acestuia. p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
n
o
r
m
e
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
la
p
î r
n e
a v
n e
ul d
p e
r b ril
e u e
t4 t2
M.8.1.5.1. Finalizarea c g a
/ /
elaborării și implementarea MS, MCID, o et N N N rt
2 2 numărul actelor normative
legislației pentru furnizarea A N e S , cadru normativ aprobat ni ul / / / .
0 0 aprobate
serviciilor medicale la distanță STS, CNAS z d C C C 3
2 2
(telemedicină). a e 0
3 4
Pagina 475 din 576

t st ^
al at 1
fi -
n 3
al 0
iz ^
ă 1
rii 1
di
n
L
e
g
e
a
n
r.
9
5
/
2
0
0
6
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
.
a G
OG.
n .
8.
u p
CREȘ
al ri
TERE
, vi
A
d n
OBIE
e d
CTIV
la P
ĂRII,
d N
TRAN
a S
SPAR
t și
ENȚE
Pagina 476 din 576

I ȘI a a
RESP p n
ONSA r o
BILIZ e r
b
ĂRII c m
u
SISTE o el
g
MULU ni o
et
I DE z r
ul
SĂNĂ M.8.1.5.2. Dezvoltarea și a t
t4 t4 numărul Furnizorilor de d
TATE extinderea furnizării serviciilor t e
/ / servicii din asistența e
de telemedicină prin utilizarea serviciilor de ă N N N h
MS, ANeS, 2 2 medicală primară care st
asigurarea infrastructurii telemedicină în asistența p / / / ni
CNAS, STS 0 0 contractează servicii de at
adecvate, finanțării medicală primară e C C C c
2 3 telemedicină, pe medii de ,
corespunzătoare și n e
3 0 rezidență F
monitorizării calității. tr ,
N
u a
U
î H
A
n .
S
c G
S
e .
p p
e ri
r vi
e n
a d
i C
m o
pl -
e C
m a
e ,
n P
t S
ă B
rii și
P
S
B
și
a
n
o
r
m
el
o
r
m
e
t
o
d
ol
o
gi
c
e
Pagina 477 din 576

m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
e
a
H
.
G
.
p
ri
vi
n
d
DA.8.1.5. P
Creșterea N
accesului la S
servicii de și
sănătate a
prin n
implementar o
e a r
sistemului m
informatic el
de furnizare o
a serviciilor r
medicale la t
distanță e
(telemedicin h
ă). ni
c
e
a ,
n a
u H
al .
, G
d .
e p
la ri
d vi
a n
t d
Pagina 478 din 576

a C
p o
r -
e C
c b a
o u ,
ni g P
z et S
M.8.1.5.3. Creșterea accesului
a ul B
la servicii de sănătate prin
t4 t4 d
utilizarea telemedicinii pentru numărul serviciilor de t și
/ / e
consultații, proceduri medicale telemedicină decontate din ă N N N P
MS, ANeS, 2 2 accesul la servicii de p st
și interpretarea acestora, bugetele MS și al / / / S
CNAS, STS 0 0 telemedicină at
prescripții medicale, FNUASS, pe niveluri de e C C C B
2 3 n , și
monitorizarea pacienților, asistență medicală
3 0 tr F a
educație medicală, aplicații
u N n
wireless etc.
î U o
n A r
c S m
e S el
p o
e r
r m
e e
a t
i o
m d
pl ol
e o
m gi
e c
n e
t ,
ă o
rii r
di
n
el
e
C
N
A
S
p
ri
vi
n
d
f
o
r
m
ul
a
r
el
e
d
Pagina 479 din 576

e
r
a
p
o
rt
a
r
e
a
a
ct
iv
it
ă
ții
F
u
r
ni
z
o
ril
o
r
c
a
d
r
ul
n
î
P o
n
N r
a
R m
n
R a
ul
, ti
p
b v
r
M.8.1.5.4. Implementarea în u n
e
regim pilot a sistemului t4 t4 g o
c
informatic de telemedicină / / et u
o N N N
rurală și extinderea treptată la MS, ANeS, 2 2 numărul proiectelor pilot d ,
proiecte pilot implementate ni / / /
alte unități administrativ STS 0 0 implementate e m
z C C C
teritoriale defavorizate din 2 2 st e
a
punct de vedere al accesului 3 7 at t
t
la servicii medicale. , o
al
F d
fi
N ol
n
U o
al
A gi
iz
S i
ă
S s
rii
p
e
ci
fi
c
e
Pagina 480 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c c
o a
ni d
z r
B
a u
t4 t4 u
t n
M.8.1.5.5. Interoperabilitatea / / g
sistemul informatic de numărul serviciilor de ă N N N o
sistemului informatic de 2 2 et
ANeS telemedicină rurală integrat în telemedicină rurală p / / / r
telemedicină rurală cu alte 0 0 d
alte platforme informatice raportate e C C C m
platforme informatice 2 3 e
n a
5 0 st
tr ti
at
u v
î n
n o
c u
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
MS, CMR,
SPM,
OAMGMAM
R, alte
organizații
î b
profesional
n u
e relevante
a g
î n
n et c
domeniul
ul ul a
sănătății,
p d d
Entități
r e r
Pagina 481 din 576

M.8.2.1.1. Dezvoltarea unei (publice/ e st 2 c u
t1 t2
metodologii-cadru pentru private) cu c at , h n
/ / t
realizarea/ adaptarea în activitate metodologie pentru elaborarea o , 0 e o
2 2 numărul actelor normative o
context național/ local a d e instrumentelor de management ni P 0 lt r
0 0 aprobate t
instrumentelor de cercetare clinic aprobată z ro 0 u m
2 2 al
management clinic (ghiduri, î n a gr , i a
4 5
protocoale, algoritmi clinici, domeniul t a 0 e ti
trasee clinice). comprehen al m 0 li v
siv al fi S 0 n
politicilor n ă o
d e al n u
sănătate, iz ăt
manageme ă at
ntului rii e
serviciilor
d e
sănătate și
al sănătății
publice
a
n
u
al
,
d
e
la
MS,
d
ANMCS,
a
CMR,
t
SPM,
a
OAMGMAM
p
R, alte
r b
organizații
e u
profesional
c g
e relevante
o et
î n
ni ul
domeniul
z d
sănătății, 1
a e
Entități 5 c
t st
M.8.2.1.2. Oferirea de sprijin (publice/ t3 t4 , h
ă at
pentru dezvoltarea și private) cu / / 0 t e
p , N
implementarea conceptului de activitate 2 2 instrucțiuni privind guvernanța numărul instrucțiunilor 0 o lt
e P /
guvernanță clinică la nivelul d e 0 0 clinică elaborate și publicate publicate 0 t u
n ro C
Furnizorilor de servicii de cercetare 2 2 , al i
tr gr
sănătate. î n 4 6 0 e
u a
domeniul 0 li
î m
comprehen 0
n S
siv al
c ă
politicilor
e n
d e
p ăt
sănătate,
e at
manageme
r e
ntului
e
serviciilor
a
d e
i
m
Pagina 482 din 576

sănătate și pl
al sănătății e
publice m
e
n
t
ă
rii
a
n
O
u
M
al
S
,
p
d
e
e
n
la
tr
d
u
a
a
t
p
a
r
p
b o
r
u b
e
g a
c
et r
o
ul e
ni
d a
M.8.2.1.3. Elaborarea MS, CMR, z
e in
ghidurilor/ protocoalelor, SPM, a
st st
algoritmilor clinici de OAMGMAM t4 t4 t
at r
diagnostic, tratament și R, alte / / ă
numărul instrumentelor de , N N N u
monitorizare a problemelor organizații 2 2 instrumente de management p
management clinic nou P / / / m
majore de sănătate publică profesional 0 0 clinic nou aprobate e
aprobate ro C C C e
identificate și prioritizate, e relevante 2 3 n
gr n
precum și pentru alte afecțiuni î n 3 0 tr
a t
cu impact negativ major domeniul u
m el
asupra calității vieții. sănătății î
S o
n
ă r
c
n d
e
ăt e
p
at m
e
e a
r
n
e
a
a
g
i
e
m
m
pl
e
e
n
m
t
e
cl
n
in
t
ic
ă
rii
a
n
u
Pagina 483 din 576

al O
, M
d S
e p
la e
d n
a tr
t u
a a
p b p
r u r
e g o
c et b
o ul a
ni d r
MS, CMR,
z e e
SPM,
M.8.2.1.4. Actualizarea a st a
OAMGMAM t3 t4
periodică a instrumentelor de t at in
R, alte / /
management clinic prin revizia
organizații 2 2 instrumente de management numărul instrumentelor de ă , N N N st
critică a dovezilor publicate management clinic p P / / / r
profesional 0 0 clinic actualizate
internațional și a datelor actualizate e ro C C C u
e relevante 2 3
relevante din practica clinică la n gr m
î n 4 0
nivel național. tr a e
domeniul
u m n
sănătății
î S t
n ă el
c n o
e ăt r
p at d
e e e
r m
e a
a n
i a
m g
pl e
e m
m e
e n
n t
t cl
ă in
rii ic
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
b
r
u
Pagina 484 din 576

e g
c et
o ul
ni d
MS, CMR, 1
z e
M.8.2.1.5. Elaborarea și SPM, 5 c
a st
actualizarea periodică a OAMGMAM t3 t4 , h
t at
traseelor clinice ale pacienților R, alte / / 0 t e
ă , N
în context local, prioritar pentru organizații 2 2 trasee clinice elaborate potrivit numărul traseelor clinice 0 o lt
p P /
problemele majore de profesional 0 0 contextului local elaborate 0 t u
e ro C
sănătate publică și pentru alte e relevante 2 3 , al i
n gr
afecțiuni cu impact negativ î n 5 0 0 e
tr a
major asupra calității vieții. domeniul 0 li
u m
sănătății 0
î S
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r b
e u
c g
o et
M.8.2.1.6. Elaborarea, ni ul
diseminarea și integrarea în z d
5
sistemele electronice de a e
0 c
asistență la diagnostic și t st
t3 t4 , h
prescriere, precum și în ă at
/ / 0 t e
sistemul electronic pentru numărul trasee clinice p , N
ANeS, MS, 2 2 trasee clinice aplicabile la nivel 0 o lt
trimiteri, din cadrul PIAS, a elaborate și integrate în e P /
CNAS național disponibile în PIAS ’ 0 t u
traseelor clinice pentru PIAS n ro C
, al i
Pagina 485 din 576

problemele majore de 0 0 tr gr 0 e
sănătate publică, precum și 2 3 u a 0 li
pentru alte afecțiuni cu impact 5 0 î m 0
negativ major asupra calității n S
vieții. c ă
e n
p ăt
e at
r e
DA.8.2.1. e
Reducerea a
variabilității i
practicii m
medicale și pl
îmbunătățire e
a calității m
serviciilor e
de sănătate n
oferite prin t
creșterea ă
capacității rii
d e
a
implementar
n
e a
u
instrumentel
al
or de
, O
managemen
d M
t clinic.
e S
la p
d e
a n
t tr
a u
p a
r p
e r
c o
o b
ni a
z r
a b e
t u a
t1 t4
M.8.2.1.7. Elaborarea de ă g p
/ /
protocoale de prescriere a protocoale de prescriere a p et N N N r
MS, INSP, 2 2 numărul protocoalelor de
antibioticelor pentru toate antibioticelor adaptate tuturor e ul / / / o
CMR, SPM 0 0 prescriere aprobate
domeniile de asistență nivelurilor de asistență medicală n d C C C t
2 2
medicală. tr e o
4 5
u st c
î at o
n al
c el
e o
p r
e d
r e
e p
a r
Pagina 486 din 576

i e
m s
pl cr
OS.8.2. e ie
DEZVOLTA m r
REA ȘI e e
IMPLEMEN n
TAREA DE t
STANDARD ă
E PENTRU rii
FURNIZARE
A a
SERVICIILO n
R DE u
SĂNĂTATE al
ȘI A ,
INTERVENȚ d
IILOR DE e
SĂNĂTATE la
PUBLICĂ d
a
t
a
p
b
r
u
e
g
c
et
o
ul
MS, ni
M.8.2.1.8. Diseminarea d 1
ANMCS, z
instrumentelor de e 5
CMR, a c
management clinic în rândul st 0
SPM, t1 t4 t h
profesioniștilor în sănătate prin at ,
OAMGMAM / / ă t e
intermediul Portalului național profesioniști în sănătate instruiți , 0 N
R, alte 2 2 numărul persoanelor p o lt
de sănătate, prin includerea cu privire la instrumentele de P 0 /
organizații 0 0 instruite e t u
lor în programele de educație management clinic ro 0 C
profesional 2 2 n al i
medicală continuă, prin gr ,
e relevante 5 8 tr e
integrarea în sistemele a 0
î n u li
electronice de asistență la m 0
domeniul î
diagnostic și prescriere. S 0
sănătății n
ă
c
n
e
ăt
p
at
e
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
Pagina 487 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
b
a
u
p
g
r
et
e
ul
c
d
MS, CMR, o 2
e
SPM, ni 0 c
st
OAMGMAM t1 t4 z , h
at
R, alte / / a 0 t e
M.8.2.1.9. Standardizarea instrucțiuni privind raportarea , N
organizații 2 2 numărul instrucțiunilor t 0 o lt
raportării rezultatelor rezultatelor investigațiilor P /
profesional 0 0 publicate ă 0 t u
investigațiilor imagistice. imagistice elaborate și publicate ro C
e relevante 2 2 p , al i
gr
î n 5 6 e 0 e
a
domeniul n 0 li
m
sănătății tr 0
S
u
ă
fi
n
n
ăt
al
at
iz
e
a
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
Pagina 488 din 576

p b
r u
e g
c et
o ul
MS,
ni d
ANMCS, 2
z e
CMR, 0 c
a st
SPM, t3 t4 , h
t at
M.8.2.1.10. Standardizarea OAMGMAM / / instrucțiuni privind procesele de 0 t e
ă , N
proceselor de management R, alte 2 2 management clinic pentru numărul persoanelor 0 o lt
p P /
clinic pentru principalele tipuri organizații 0 0 principalele tipuri de îngrijiri instruite 0 t u
e ro C
de îngrijiri acute. profesional 2 2 acute elaborate și publicate , al i
n gr
e relevante 5 7 0 e
tr a
î n 0 li
u m
domeniul 0
î S
sănătății
n ă
c n
e ăt
p at
e e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
O
M
S
î d
n e
a a
n p
ul P r
p O o
M.8.2.1.11. Actualizarea
r C 5 b
standardelor minimale de c
e A, , a
acreditare a centrelor de t4 t4 h
c b 0 r
transplant pe baza / / t e
standarde minimale de o u 0 e
recomandărilor/ standardelor 2 2 numărul standardelor o lt
MS, ANT acreditare a centrelor de ni g 0 a
utilizate la nivel internațional și 0 0 aprobate t u
transplant actualizate z et , st
implementarea unui sistem de 2 2 al i
a ul 0 a
monitorizare a calității pe tot 3 3 e
t d 0 n
parcursul procesului de li
al e 0 d
transplant.
fi st a
n at r
al d
Pagina 489 din 576

iz el
ă o
rii r
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
MS,
ni
ANMCS,
z
CMR, b
a
SPM, u
t1 t4 t
M.8.2.1.12. Monitorizarea OAMGMAM g
/ / ă
complianței Furnizorilor de R, alte et N N N N
2 2 numărul rapoartelor de p
servicii de sănătate cu organizații activități de monitorizare realizate ul / / / /
0 0 monitorizare publicate e
instrumentele de management profesional d C C C C
2 3 n
clinic aprobate. e relevante e
6 0 tr
î n st
u
domeniul at
î
sănătății,
n
ANeS,
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î
n
a
n
ul
MS,
p b 1
ANMCS,
r u ,
CMR,
e g 0
Pagina 490 din 576

M.8.2.2.1. Elaborarea unei SPM, t3 t2 metodologie cadru pentru c et 0 t c
metodologii cadru pentru OAMGMAM / / elaborarea și implementarea numărul metodologiilor o ul 0 o h N
elaborarea și implementarea R, alte 2 2 mecanismelor de analiză publicate ni d , t e /
mecanismelor de analiză organizații 0 0 comparativă a problemelor z e 0 al lt C
comparativă a problemelor profesional 2 2 majore de sănătate publică a st 0 u
majore de sănătate publică e relevante 4 5 elaborată și publicată t at 0 i
identificate. î n al e
domeniul fi li
sănătății n
al
iz
ă
rii
MS,
ANMCS,
CMR,
SPM,
OAMGMAM
R, alte
organizații î b
profesional n u
e relevante a g
î n n et
domeniul ul ul
sănătății, p d
M.8.2.2.2. Implementarea unui 2
ANeS, r e
proiect pilot pentru măsurarea 5 c
Entități e st
variabilității practicii medicale t3 t4 , h
(publice/ c at
prin dezvoltarea unui / / 0 t e
private) cu raport privind implementarea o , N
mecanism de analiză 2 2 numărul proiectelor pilot 0 o lt
activitate proiectului pilot privind ni P /
comparativă a unui set de 0 0 implementate 0 t u
d e variabilitatea practicii medicale z ro C
indicatori de proces și rezultat 2 2 , al i
cercetare a gr
pentru una din problemele 5 6 0 e
î n t a
majore de sănătate publică 0 li
domeniul al m
identificate. 0
DA.8.2.2. comprehen fi S
Îmbunătățire siv al n ă
a calității politicilor al n
serviciilor d e iz ăt
de sănătate sănătate, ă at
furnizate manageme rii e
prin ntului
implementar serviciilor
e a d e
mecanismel sănătate și
or de al sănătății
analiză publice
comparativă a
a activității n
Furnizorilor. u
al
,
d
e
MS, la
ANMCS, d
CMR, a
SPM, t
Pagina 491 din 576

OAMGMAM a
R, alte p
organizații r
profesional e
e relevante c
î n o
domeniul ni
sănătății, z b
Entități a u
M.8.2.2.3. Asigurarea (publice/ t3 t4 t g
sprijinului pentru private) cu / / ă
sprijin acordat direct unităților et N N N N
implementarea intervențiilor de activitate 2 2 numărul misiunilor de p
sanitare pentru reducerea ul / / / /
reducere a variabilității și d e 0 0 sprijin efectuate e
practicii medicale d C C C C
rezolvare a deficiențelor cercetare 2 3 n e
constatate. î n 5 0 tr st
domeniul u at
comprehen î
siv al n
politicilor c
d e e
sănătate, p
manageme e
ntului r
serviciilor e
d e a
sănătate și i
al sănătății m
publice pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
ANMCS,
d
CMR,
a
SPM,
t
OAMGMAM
a
R, alte
p
organizații
r
profesional
e
e relevante
c
î n
o
domeniul
ni
sănătății,
z
Entități
a b
(publice/
M.8.3.1.1. Dezvoltarea de t u
private) cu t4 t4
mecanisme de îmbunătățire ă g
activitate / /
Pagina 492 din 576

continuă a calității d e 2 2 mecanisme de îmbunătățire a numărul instrumentelor/ p et N N N N
(instrumente de practică, cercetare 0 0 calității disponibile documentelor publicate e ul / / / /
pregătire profesioniști, cadru î n 2 3 n d C C C C
de raportare, mecanism de domeniul 3 0 tr e
feed-back). comprehen u st
siv al î at
politicilor n
d e c
sănătate, e
manageme p
ntului e
serviciilor r
d e e
sănătate și a
al sănătății i
publice m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
r
e
a
și
c
o
m
pl
e
t
a
r
î
e
n
a
a
O
n
M
ul
S
p
p
M.8.3.1.2. Implementarea r b
ri
procesului de acreditare/ e u
t1 t4 vi
reacreditare a Furnizorilor de indicatorii de calitate actualizați c g
/ / n
intervenții și servicii de pentru a include calitatea o et N N N
2 2 numărul actelor normative d
sănătate în legătură directă cu ANMCS serviciilor de sănătate furnizate, ni ul / / /
0 0 aprobate st
calitatea serviciilor de sănătate rezultatele în starea de sănătate z d C C C
2 2 a
furnizate, rezultatele în starea și satisfacția pacientului a e
4 6 n
de sănătate și satisfacția t st
d
pacientului. al at
a
fi
Pagina 493 din 576

n r
al d
iz el
ă e
rii d
e
a
cr
e
di
t
a
r
e
a
s
pi
t
al
el
o
r
î
n
a
n
ul
p
M.8.3.1.3. Implementarea r b
Entități
procesului de certificare/ tt 4 e u
responsabil
recertificare a Furnizorilor de 1 4 indicatorii de calitate actualizați c g
e cu Număr de metodologii de
intervenții și servicii de / / pentru a include calitatea o et N N N N
certificarea certificare elaborate
sănătate în legătură directă cu 2 2 serviciilor de sănătate furnizate, ni ul / / / /
intervențiilor Criterii de certificare
calitatea serviciilor de sănătate 0 0 rezultatele în starea de sănătate z d C C C C
ș i agreate
furnizate, rezultatele în starea 2 3 și satisfacția pacientului a e
serviciilor
de sănătate și satisfacția 5 0 t st
de sănătate
pacientului. al at
fi
n
al
iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
Pagina 494 din 576

e
c
o
ni
z b
M.8.3.1.4. Creșterea a u
capacității instituționale a t4 t4 t g
Autorității Naționale de / / ANMCS adaptează ă et N N N N
Management a Calității în 2 2 mecanismele de evaluare a numărul rapoartelor de p
ANMCS ul / / / /
Sănătate prin armonizarea 0 0 calității în funcție de rezultatele analiză e d C C C C
intervențiilor specifice cu 2 2 în starea de sănătate a populației n e
rezultatele obținute în starea 3 6 tr st
de sănătate a populației. u at
DA.8.3.1. î
Creșterea n
calității c
intervențiilor e
și serviciilor p
de sănătate e
furnizate. r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
ANeS, r
Entități e
(publice/ c
private) cu o
activitate ni
d e z
cercetare a b
M.8.3.1.5. Monitorizarea î n t u
t2 t4
indicatorilor de proces și de domeniul ă g
/ /
rezultat la nivelul comunităților comprehen p et N N N N
2 2 numărul rapoartelor de
(sistem informațional siv al activități de monitorizare realizate e ul / / / /
monitorizare publicate
electronic integrat, cadru de politicilor n d C C C C
Pagina 495 din 576

monitorizare, mecanism de d e 0 0 tr e
asigurare a calității). sănătate, 2 3 u st
manageme 4 0 î at
ntului n
serviciilor c
d e e
sănătate și p
al sănătății e
publice r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
ANMCS,
d
CMR,
a
SPM,
t
OAMGMAM
a
R, alte
p
organizații
r
profesional
e
e relevante
c
î n
o
domeniul
ni
sănătății,
M.8.3.1.6. Dezvoltarea de z
ANeS
mecanisme de îmbunătățire a b
Entități
continuă a calității în asistența t u
(publice/ t4 t4
medicală primară, secundară ă g
private) cu / /
și terțiară (instrumente de p et N N N N
activitate 2 2 mecanisme de îmbunătățire a numărul instrumentelor/
practică, pregătire e ul / / / /
d e 0 0 calității disponibile documentelor publicate
profesioniști, cadru de n d C C C C
cercetare 2 3
raportare, mecanism de feed- tr e
î n 3 0
back, instrumente de u st
domeniul
comparare a indicatorilor de î at
comprehen
rezultat). n
siv al
c
politicilor
e
d e
p
sănătate,
e
manageme
r
ntului
e
serviciilor
a
d e
Pagina 496 din 576

sănătate și i
al sănătății m
publice pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
M.8.3.1.7. Creșterea b
a
performanței serviciilor de u
t3 t3 t
transplant prin utilizarea g
/ / ă
transparentă a unui sistem de et N N N N
MS, ANT, 2 2 rapoarte de analiză comparativă numărul rapoartelor p
analiză comparativă internă ul / / / /
ANeS 0 0 elaborate și publicate publicate e
(între centrele de transplant d C C C C
2 3 n
din România) și externă (cu e
4 0 tr
rezultatele obținute în alte st
u
state). at
î
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
Pagina 497 din 576

a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
b
e
u
c
MS, g
o
ANMCS, et
ni
CMR, el
M.8.3.2.1. Reorganizarea z
SPM, t3 t4 e
nucleului de management al a
OAMGMAM / / u
calității din spitale, astfel încât medici încadrați cu predilecție în % medicilor încadrați în t N N N N
R, alte 2 2 ni
ponderea profesioniștilor care compartimentele de compartimentele de ă / / / /
organizații 0 0 tă
furnizează îngrijirile de management al calității management al calității p C C C C
profesional 2 2 țil
sănătate în respectivul spital e
e relevante 5 6 or
să fie majoritară. n
î n s
tr
domeniul a
u
sănătății ni
î
ta
n
re
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
Pagina 498 din 576

a
p
r
e
c
ANMCS, o
unitățile ni
sanitare, z b
M.8.3.2.2. Implicarea activă a C M R ,
a u
profesioniștilor care furnizează S P M , t4 t4
ANMCS monitorizează t g
îngrijirile de sănătate în OAMGMAM / /
implicarea medicilor/ ă et N N N N
elaborarea, actualizarea și R, alte 2 2 numărul rapoartelor de
farmaciștilor în îmbunătățirea p ul / / / /
îmbunătățirea continuă a organizații 0 0 monitorizare publicate
instrumentelor de management e d C C C C
procedurilor operaționale profesional 2 3
clinic n e
utilizate în furnizarea serviciilor e relevante 3 0
tr st
de sănătate. î n u at
domeniul î
sănătății n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
ANMCS, la
CMR, d
SPM, a
OAMGMAM t
R, alte a
organizații p
profesional r
e relevante e
î n c
domeniul o
sănătății, ni
ANeS, z
Entități a b
(publice/ t u
t1 t4
private) cu ă g
/ /
Pagina 499 din 576

M.8.3.2.3. Instituirea unui activitate 2 2 ANMCS monitorizează calitatea numărul rapoartelor de p et N N N N
sistem de monitorizare și d e 0 0 serviciilor furnizate în unitățile monitorizare publicate e ul / / / /
evaluare a calității serviciilor cercetare 2 3 sanitare cu paturi n d C C C C
furnizate la nivelul spitalului. î n 4 0 tr e
domeniul u st
comprehen î at
siv al n
politicilor c
d e e
sănătate, p
manageme e
ntului r
serviciilor e
d e a
sănătate și i
al sănătății m
publice pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
5
a b
0 c
M.8.3.2.4. Utilizarea unui t u
t1 t4 numărul indicatorilor , h
sistem informațional digital ă g
Unități / / ANMCS colectează și pentru monitorizarea 0 t e
care să permită colectarea și p et N
sanitare cu 2 2 procesează date cu privire la căruia se colectează ș se 0 o lt
analiza seturilor de date e ul /
paturi, 0 0 indicatorii de calitate specifici analizează periodic date 0 t u
necesare pentru monitorizarea n d C
ANeS, 2 2 spitalului statistice în format , al i
indicatorilor de calitate tr e
4 6 electronic 0 e
specifici spitalului. u st
0 li
î at
0
n
c
e
p
e
Pagina 500 din 576

r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
o
di
fi
c
a
a
n
r
u
e
al
a
,
și
d
c
e
o
la
m
d
pl
a
e
t
t
a
a
p
r
r
e
e
a
c
O
o
M
ni
unitățile S
z
sanitare, p
a b
CMR, întâlnirile regulate ri
M.8.3.2.5. Instituirea întâlnirilor t u
SPM, t1 t4 (multidisciplinare) pentru vi
regulate (multidisciplinare) ă g
OAMGMAM / / discutarea activității curente, n
pentru discutarea activității p et N N N
R, alte 2 2 evenimentelor adverse majore și numărul rapoartelor de d
curente, evenimentelor e ul / / /
organizații 0 0 problemelor de siguranță/ monitorizare publicate st
adverse majore și problemelor n d C C C
profesional 2 2 riscurilor asociate actului a
de siguranță/ riscurilor tr e
e relevante 4 6 medical fac parte din indicatorii n
asociate actului medical. u st
î n de calitate specifici spitalului d
î at
domeniul a
n
sănătății r
OS.8.3. c
d
CREȘTERE e
el
A p
e
CAPACITĂȚ e
d
II DE r
e
MONITORIZ DA.8.3.2. e
a
ARE, Îmbunătățire a
cr
AUDITARE a calității i
e
Ș I serviciilor m
di
FEEDBACK spitalicești. pl
t
A L e
Pagina 501 din 576

SERVICIILO m a
R DE e r
SĂNĂTATE n e
ȘI A t a
INTERVENȚ ă s
IILOR DE rii pi
SĂNĂTATE t
PUBLICĂ al
el
o
r
m
o
di
fi
c
a a
n r
u e
al a
, și
d c
e o
la m
d pl
a e
t t
a a
p r
r e
e a
c O
o M
ANMCS,
ni S
unitățile
z p
sanitare, b
a ri
CMR, u
t1 t4 t vi
SPM, g
/ / activități și proceduri aferente ă n
M.8.3.2.6. Instituirea și OAMGMAM et N N N
2 2 auditului clinic în spital sunt fac numărul rapoartelor de p d
implementarea unui sistem de R, alte ul / / /
0 0 parte din indicatorii de calitate monitorizare publicate e st
audit clinic la nivelul spitalului. organizații d C C C
2 2 specifici spitalului n a
profesional e
4 7 tr n
e relevante st
u d
î n at
î a
domeniul
n r
sănătății
c d
e el
p e
e d
r e
e a
a cr
i e
m di
pl t
e a
m r
Pagina 502 din 576

e e
n a
t s
ă pi
rii t
al
el
o
r
î
n
a
n
ANMCS, ul
unitățile p
5
sanitare, C r b
0 c
CMR, e u
t1 t4 , h
M.8.3.2.7. Creșterea SPM, c g
/ / 0 t e
capacității de audit clinic OAMGMAM profesioniștii din unitățile o et N
2 2 numărul persoanelor 0 o lt
pentru îmbunătățirea continuă R, alte sanitare sunt instruiți cu privire la ni ul /
0 0 instruite 0 t u
a activității furnizării serviciilor organizații auditul clinic z d C
2 2 , al i
spitalicești. profesional a e
4 7 0 e
e relevante t st
0 li
î n al at
0
domeniul fi
sănătății n
al
iz
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
ANMCS, z
CMR, a b
SPM, t u
t4 t4
OAMGMAM ă g
M.8.3.2.10. Monitorizarea și / / unitățile sanitare cu paturi își
R, alte p et N N N N
creșterea nivelului de 2 2 îndeplinesc obligațiile de numărul rapoartelor de
organizații e ul / / / /
raportare publică a calității și 0 0 raportare publică a informațiilor monitorizare publicate
profesional n d C C C C
satisfacției pacientului. 2 3 statistice
e relevante tr
3 0
î n u
Pagina 503 din 576

domeniul î e
sănătății n st
c at
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
ANMCS, d
CMR, a
SPM, t
OAMGMAM a
R, alte p
organizații r
profesional e
e relevante c
î n o
domeniul ni
sănătății, z
Entități a b
(publice/ t u
M.8.3.2.11. Monitorizarea t1 t4
private) cu ă g
variabilității proceselor clinice / /
activitate p et N N N N
la nivel intraspitalicesc/ 2 2 variabilitatea clinică este numărul rapoartelor
d e e ul / / / /
interspitalicesc și 0 0 monitorizată și evaluată publicate
cercetare n d C C C C
implementarea de acțiuni 2 3
î n tr e
pentru diminuarea acesteia. 7 0
domeniul u st
comprehen î at
siv al n
politicilor c
d e e
sănătate, p
manageme e
ntului r
serviciilor e
d e a
i
m
Pagina 504 din 576

sănătate și pl
al sănătății e
publice m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
MS,
la
ANMCS,
d
CMR,
a
SPM,
t
OAMGMAM
a
R, alte
p
organizații
r
profesional
e
e relevante
c
î n
o
domeniul
ni
sănătății, d
z b
Entități ej
M.8.3.2.9. Dezvoltarea unui a u
(publice/ t1 t4 a
sistem de analiză comparativă t g
private) cu / / p
(benchmarking) ă et N N N
activitate 2 2 calitatea serviciilor furnizate de numărul rapoartelor de r
interspitalicesc și p ul / / /
d e 0 0 spitale este analizată comparativ analiză e
implementarea acestuia la e d C C C
cercetare 2 2 v
nivel național, cu participarea n e
î n 4 7 ă
tuturor spitalelor. tr st
domeniul z
u at
comprehen ut
fi
siv al
n
politicilor
al
d e
iz
sănătate,
a
manageme
r
ntului
e
serviciilor
a
d e
i
sănătate și
m
al sănătății
pl
publice
e
m
e
n
t
ă
rii
ANMCS
CMR,
SPM,
OAMGMAM
Pagina 505 din 576

R, alte
î
organizații
n
profesional
a
e relevante
n
î n
ul
domeniul
p
sănătății,
r b 1
Entități c
e u ,
M.8.3.3.1. Elaborarea unei (publice/ t3 t2 h
c g 0
metodologii naționale de private) cu / / Furnizorii de servicii dispun de o t e
o et 0 N
autoevaluare - de către activitate 2 2 metodologie pentru numărul metodologiilor o lt
ni ul 0 /
Furnizori - a calității serviciilor d e 0 0 autoevaluarea calității serviciilor publicate t u
z d , C
medicale prestate, pe niveluri cercetare 2 2 prestate al i
a e 0
de asistență medicală. î n 4 5 e
t st 0
domeniul li
al at 0
comprehen
fi
siv al
n
politicilor
al
d e
iz
sănătate,
ă
manageme
rii
ntului
serviciilor
d e
sănătate și
al sănătății
publice
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
M.8.3.3.2. Diseminarea
o
metodologiei în rândul
ni
profesioniștilor în sănătate prin
z
intermediul rețelei
a b 5
responsabililor cu c
t u ,
managementul calității din t3 t4 h
ă g 0
spitale și prin societățile / / Furnizorii de servicii dispun de t e
p et 0 N
medicale, pentru asistența 2 2 informația necesară numărul persoanelor o lt
ANMCS e ul 0 /
medicală primară, includerea 0 0 autoevaluării calității serviciilor instruite t u
n d , C
sa în programele de educație 2 2 prestate al i
tr e 0
medicală continuă, precum și 5 6 e
u st 0
utilizarea autoevaluării drept li
î at 0
criteriu pentru contractarea
n
c
Pagina 506 din 576

serviciilor medicale de către e
casele de asigurări de p
sănătate. e
r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ni
z
M.8.3.3.3. Centralizarea, a b
prelucrarea, analiza și t u
t2 t2
publicarea de către Autoritatea ă g
/ /
Națională de Management al informații privind autoevaluarea p et N N N N
ANMCS, 2 2 numărul rapoartelor de
Calității în Sănătate a datelor Furnizorilor de serviciu medical e ul / / / /
ANeS 0 0 analiză
sintetice din rapoartele de este publicată n d C C C C
2 3
autoevaluare a calității tr e
6 0
serviciilor medicale ale u st
unităților sanitare. î at
n
c
e
p
e
r
e
a
i
m
pl
e
m
Pagina 507 din 576

e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
a
p
r
e
c
o
ANMCS,
ni
CMR,
M.8.3.3.4. Evaluarea la nivel z
SPM, b
național, precum și la nivel de a
OAMGMAM u
unitate sanitară, a cauzelor t4 t2 t
R, alte g
pentru eventuale deficiențe cu / / cauzele principale pentru ă
organizații et N N N N
privire la calitatea serviciilor 2 2 calitatea insuficientă a serviciilor numărul rapoartelor de p
profesional ul / / / /
medicale și actualizarea 0 0 medicale sunt identificate și analiză e
e relevante d C C C C
instrumentelor de 2 3 publicate n
î n e
management clinic la nivel 3 0 tr
domeniul st
național și, respectiv, la nivel u
sănătății at
DA.8.3.3. de unitate sanitară. î
unitățile
Intervenții n
sanitare
pentru c
evaluarea e
calității p
serviciilor e
medicale. r
e
a
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
m
a
o
n
di
u
fi
al
c
,
a
Pagina 508 din 576

d r
ANMCS, e e
MS, CMR, la a
SPM, d și
OAMGMAM a c
R, alte t o
organizații a m
profesional p pl
e relevante r e
î n e t
domeniul c a
sănătății, o r
M.8.3.3.5. Dezvoltarea de A N e S , ni e
b
indicatori de calitate pentru Entități z a
u
întregul traseu al pacientului (publice / t4 t2 a O
g
(indicatori de intrări, proces, private) cu / / t M
% nivelurilor de asistență ă et N N N
ieșiri, rezultat, impact), activitate 2 2 indicatorii de calitate acoperă S
medicală care dispun de p ul / / /
implementarea acestora d e 0 0 întreg traseul pacientului p
standarde de acreditare d C C C
pentru toate domeniile de cercetare 2 3 e ri
e
asistență medicală relevante și î n 3 0 n vi
st
monitorizarea periodică a domeniul tr n
at
acestora. comprehen u d
siv al î st
politicilor n a
d e c n
sănătate, e d
manageme p a
ntului e r
serviciilor r d
d e e el
sănătate și a e
al sănătății i d
publice m e
pl a
e cr
m e
e di
n t
t a
ă r
rii e
a
n
u
al
,
d
e
ANMCS, la
MS, CMR, d
SPM, a
OAMGMAM t
R, alte a
organizații p
profesional r
e relevante e
î n c
Pagina 509 din 576

domeniul o
sănătății, ni
ANeS, z b
Entități a u
t2 t2
M.8.3.3.6. Dezvoltarea de ținte (publice/ t g
/ /
relevante pentru indicatorii de private) cu ă et N N N N
2 2 indicatorii de calitate au ținte de % țintelor de performanță
calitate dezvoltați și activitate p ul / / / /
0 0 performanță realizabile atinse
monitorizarea în dinamică a d e e d C C C C
2 3
acestora. cercetare n e
4 0
î n tr st
domeniul u at
comprehen î
siv al n
politicilor c
d e e
sănătate, p
manageme e
ntului r
serviciilor e
d e a
sănătate și i
al sănătății m
publice pl
e
m
e
n
t
ă
rii
a
n
u
al
,
d
e
la
d
a
t
b
a
u
p
g
r
et
e
ul
c
d
o
e
ni
st
z
at
a
,
t
t4 t2 b
M.8.3.3.7. Încurajarea ă
/ / unitățile sanitare din România u
participării unităților sanitare în p N N N N
2 2 participă la demersuri numărul unităților sanitare g
cadrul instrumentelor de ANMCS e / / / /
0 0 internaționale de evaluare a participante et
evaluare a calității la nivel n C C C C
2 3 calității el
internațional. tr
3 0 e
u
u
Pagina 510 din 576

î ni
n tă
c țil
e or
p s
e a
r ni
e ta
a re
i
m
pl
e
m
e
n
t
ă
rii
î a
MS, Entități
n p
(publice/
a r
private) cu
n o
activitate
ul P b
d e
p O a
cercetare d
r C r
î n ej
e A, e
domeniul t4 t4 a
M.9.1.1.1. Reevaluarea c b a
comprehen / / p
necesarului de servicii de estimarea și planificarea o u N N O
siv al 2 2 r
sănătate în spitalizare necesarului de servicii medicale numărul MRSS aprobate ni g / / M
politicilor 0 0 e
continuă la nivel național/ spitalicești z et C C S
d e 2 2 v
regional/ local. a ul p
sănătate, 3 3 ă
t d ri
manageme z
al e vi
ntului ut
fi st n
serviciilor
n at d
d e
al M
sănătate și
iz R
al sănătății
ă S
publice
rii S
î a
MS, Entități
n p
(publice/
a r
private) cu
n o
activitate
ul P b
d e
p O a
cercetare d
r C r
î n ej
M.9.1.1.2. Evaluarea e A, e
domeniul t4 t4 a
necesarului de servicii de c b a
comprehen / / p
sănătate în ambulatoriul de estimarea și planificarea o u N N O
siv al 2 2 r
specialitate și servicii necesarului de servicii medicale numărul MRSS aprobate ni g / / M
politicilor 0 0 e
ambulatorii cu prezentare ambulatorii z et C C S
d e 2 2 v
multiplă, la nivel național/ a ul p
sănătate, 3 3 ă
regional/ local. t d ri
manageme z
al e vi
ntului ut
fi st n
serviciilor
n at d
Pagina 511 din 576

d e al M
sănătate și iz R
al sănătății ă S
publice rii S
î a
MS, Entități
n p
(publice/
a r
private) cu
n o
activitate
ul P b
d e
p O a
DA.9.1.1. cercetare d
r C r
Evaluarea M.9.1.1.3. î n ej
Evaluarea e A, e
necesarului necesarului de servicii domeniul t4 t4 a
c b a
de servicii ambulatorii de sănătate pentru comprehen / /
estimarea și planificarea o u
p
N N O
de sănătate bolile cronice, în condițiile s i v al 2 2
necesarului de servicii medicale Numărul MRSS aprobate ni g
r
/ / M
la nivel politicilor 0 0 e
integrării îngrijirilor pentru boli pentru boli cronice z et C C S
național/ d e 2 2 v
cronice prin rețele la nivel a ul p
regional sănătate, 3 3 ă
regional/ local. t d ri
/local. manageme z
al e vi
ntului ut
fi st n
serviciilor
n at d
d e
al M
sănătate și
iz R
al sănătății
ă S
publice
rii S
î a
MS, Entități
n p
(publice/
a r
private) cu
n o
activitate
ul P b
d e
p O a
cercetare d
r C r
î n ej
M.9.1.1.4. Evaluarea e A, e
domeniul t4 t4 a
necesarului de servicii de

Strategia Naţională Din 20 Octombrie 2023

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Strategia Naţională Din 20 Octombrie 2023

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

STRATEGIA NAŢIONALĂ din 20 octombrie 2023

de sănătate pentru perioada 2023 - 2030 "Pentru sănătate, împreună"

Publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 962 bis din 24 octombrie 2023

Data intrării în vigoare 24-10-2023

Pagina 1 din 576

Pagina 2 din 576

Pagina 3 din 576

Pagina 4 din 576

Pentru sănătate, împreună

Pagina 5 din 576

Pagina 6 din 576

Pagina 7 din 576

Pagina 8 din 576

Figura 5 - Acoperirea vaccinală pentru vaccinurile rujeolic-rubeolic-oreion (ROR) şi diftero-tetano-pertussis acelular

Pagina 9 din 576

Pagina 10 din 576

Pagina 11 din 576

Pagina 12 din 576

Pagina 13 din 576

Pagina 14 din 576

Pagina 15 din 576

Pagina 16 din 576

Pagina 17 din 576

Pagina 18 din 576

Pagina 19 din 576

Pagina 20 din 576

Pagina 21 din 576

Pagina 22 din 576

Pagina 23 din 576

Pagina 24 din 576

Pagina 25 din 576

Pagina 26 din 576

Pagina 27 din 576

Pagina 28 din 576

Pagina 29 din 576

Pagina 30 din 576

Pagina 31 din 576

Pagina 32 din 576

Pagina 33 din 576

Pagina 34 din 576

Pagina 35 din 576

Pagina 36 din 576

Pagina 37 din 576

Planul naţional de acţiuni pentru implementare

Pagina 38 din 576

Pagina 39 din 576

Pagina 40 din 576

Pagina 41 din 576

Pagina 42 din 576

Pagina 43 din 576

Pagina 44 din 576

Pagina 45 din 576

Pagina 46 din 576

Pagina 47 din 576

Pagina 48 din 576

Pagina 49 din 576

Pagina 50 din 576

Pagina 51 din 576

Pagina 52 din 576

Pagina 53 din 576

Pagina 54 din 576

Pagina 55 din 576

Pagina 56 din 576

Pagina 57 din 576