1
ANALIZATORUL VIZUAL
ROL-furnizează 90%din informațiile venite din mediul înconjurător
-menținerea echilibrului și a tonusului cortical (atenția)
-asigură orientarea în spațiu
-vederea prin diferențierea- luminozității, formei și culorilor
obiectelor privite
[Link] RECEPTOR-în organul de simț numit OCHI format din
-glob ocular
alc din 3 tunici si medii transparente
- organe anexe(vezi pg nr 2 din acest material)!
(gene,sprâncene,pleoape,gl.
lacrimale,conjunctiva,muschi extrinseci)
În imaginea de mai jos se observă cei 6 muschi ai globului ocular și
muschiul ridicător al pleoapei superioare
Să ne amintim inervația lor prin nervii cranieni III,IV,VI
2
3
Globul Ocular-are formă aproximativ sferică,6 grame,situat în orbită
-peretele său e format din- 3 tunici concentrice-externă
-medie
-internă
- medii refringente- cornee
transparentă,umoarea apoasă,cristalinul,umoarea sticloasă
Observăm mai jos structura globului ocular!
Tunica externă
-formată din țesut conjunctiv moale fibros
-are 2 părți inegale-corneea transparentă și sclerotica
4
Sclerotica’’albul ochiului’’ -situată posterior,reprezintă 5/6 din toată
tunica externă
-este opacă și pe ea se inseră mușchii
extrinseci ai globului ocular(asa cum se vede în imag din pg nr 2)
-posterior e perforată de fibrele nv optic ce
iese din globul ocular și de artera care intră în globul ocular
Corneea -se formează prin bombarea scleroticii în partea anterioară
-este transparentă,avasculară,inervată
-funcțional este un mediu transparent având o putere de
refracție de aproximativ 40 dioptrii
Tunica medie
-este vasculară,formată din 3 segmente care dinspre posterior spre
anterior sunt -coroida
-corp ciliar(format din procese ciliare+mușchi ciliar)
-irisul
Coroida – se întinde posterior de ORA SERRATA=limita dintre coroidă
posterior și corp ciliar anterior(se obs în imag din pg 6 !)
- posterior prezintă un orificiu prin care iese nv optic(se
observă în imaginea din pg nr 5 orificiile ptr sclerotică
și ptr coroidă și diferența dintre ele)!
- Corpul ciliar- alcătuit din
procesele ciliare=capilare ce secretă umoarea apoasă
mușchi ciliar=mușchi intrinsec,neted,cu fibre circulare inervați de nv
III (ps) dar și cu fibre radiare inervate de simpatic; intervin în
bombarea/aplatizarea cristalinului ptr a observa obiecte situate la
distanțe diferite(să ne reamintim SNV!)
5
Irisul- diafragmă situată în partea anterioară a cristalinului;pigmentat
-perforat în mijloc de pupilă, acționată de mușchii irisului
- mușchii irisului-sunt intrinseci,netezi,inervat de SNV
-asigură dilatarea/micșorarea pupilei ptr reglarea
cantității de lumină ce sosește la retină
! Să ne amintim inervația rolul SNV
Mai jos,se observă ora serrata/PG 6
6
Tunica internă
-este RETINA-tunică de origine nervoasă,situată posterior de ora
serata;conține fotoreceptorii(neuroni modificați)
-are 2 regiuni importante-pata galbenă și pata oarbă
7
-pata galbenă-se numește și MACULA LUTEA
-se află în dreptul axului vizual
-conține conuri și bastonașe,dar mai numeroase conuri
deoarece în mijlocul petei galbene se află o concavitate numită
FOVEA CENTRALIS în care se află numai conuri
-pata oarbă-nu conține fotoreceptori
-situată medial și inferior de pata galbenă
-este locul prin care iese nv optic și intră artera glob oc.
STRUCTURA RETINEI-are 10 straturi din care
-are 6 straturi celulare și4 acelulare(-2 membrane limitante,stratul
pigmentar și axonii 2n) dintre care sunt -3 tipuri de celule
funcționale între care se stabilesc relații sinaptice; acestea sunt-
celule fotoreceptoare(unipolare),celule bipolare și celule multipolare
- celule de susținere(orizontale)-au doar dendrită
-celule de asociație(amacrine)-nu au dendrită ci doar un
axon lung și ramificat
Celulele cu bastonaș- sunt celule nervoase modificate, globuloase,
unipolare ,doar cu axon(la fel și conurile!)
-sunt cca 125 milioane,foarte sensibile la lumină
(răspund la o [Link]ă de lumină,deci sunt adaptate ptr
vederea nocturnă,la lumină slabă)
-lipsesc în pata oarbă și în fovea centralis
Celule cu conuri – sunt cca 6-7 milioane
-lipsesc în pata oarbă iar în fovea sunt doar conuri
-sunt adaptate ptr vederea diurnă,cromatică,în lumină
intensă
8
-în funcție de pigmentul conținut în membrana lor
sunt conuri roșii , conuri verzi , conuri albastre (sensibile
la una dintre cele 3 culori primare/fundamentale
În imaginea de mai jos se observă structura retinei-sinapse astfel
-fotoreceptorii au sinapsă axodendritică cu neuronii bipolari și sunt
susținuți de celulele orizontale,prin dendritele lor
-celulele bipolare=neuroni cu 1 dendrită și 1 axon care intră în
sinapsă cu conuri și bastonașe(prin dendrită) și cu celulele
multipolare prin axonul lor
--celulele multipolare= sunt neuroni cu 1 axon și mai multe dendrite
care vor intra în sinapsă prin dendritele lor cu axonii neuronilor
bipolari; axonii acestora vor forma nervii optici (II)
9
-celulele multipolare
-sunt în relație și cu axonul ramificat al celulelor
amacrine dar sunt considerate celule funcționale cele care prin
sinapsele lor transmit influxul nervos/informația vizuală!
Ptr rezolvarea itemilor,e necesar să reținem numerotarea
straturilor din retină conform imaginii din manual,pg 45 fig
49,redată mai jos!
ATENȚIE! LUMINA TRECE DE LA 1 LA FOTORECEPTORI DINSPRE MB
LIMITANTĂ INTERNĂ IAR INFLUXUL NV CIRCULĂ INVERS,DE LA
FOTORECEPTORII CARE AU GENERAT INFLUXUL SPRE NV
OPTIC,APOI PRIN PATA OARBĂ PE CALE VIZUALĂ(SG INTERMEDIAR)
ÎN ARIA VIZUALĂ([Link])
Vom explica aceasta pe desenul de la pagina nr 3!
10
MEDIILE TRANSPARENTE/REFRINGENTE
CORNEEA-a fost prezentată la tunica externă
UMOAREA APOASĂ-secretată de procesele ciliare, intră în camera
anterioară a globului ocular(între cornee și iris),trece prin pupilă în
camera posterioară a globului ocular(între iris și cristalin),apoi în
venele scleroticii
CRISTALINUL-este o lentilă biconvexă(bombată),transparentă, fără
vase de sânge,localizat între iris(anterior)și corpul vitros(posterior)
-este învelit de o capsulă elastică numită cristaloidă
-se hrănește prin difuziune din vasele proceselor ciliare
-are o putere de refracție de aproximativ 20 dioptrii
CORPUL VITROS/UMOAREA STICLOASĂ
-are consistență gelatinoasă,este transparent
-situat posterior de cristalin,în camera vitroasă
-are formă sferoidală(menține forma globului ocular)
Mediile refringente au rol în refracția luminii
Cornee+cristalin=Aparat dioptric acesta este o singură lentilă
convergentă cu o putere totală de refracție de 60 dioptrii(40 de la
cornee+20 de la cristalin)și centrul optic (punctul în care se
intersectează axele) la 17 mm în fața retinei
Cum se formează imaginea pe retină?
-lumina trece prin cornee și suportă prima și cea mai importantă
refracție datorită diferenței de densitate dintre aer și cornee
-lumina străbate umoarea apoasă apoi pe fața externă a cristalinului
suportă a doua refracție,a treia fiind pe fața internă a cristalinului
11
Din acest motiv,imaginea se formează pe retină(la 17 mm în spatele
centrului optic) răsturnat,dar este micșorată și reală
Acomodarea vederii
-reprezintă variația puterii de refracție a cristalinului ptr obiecte
situate la anumite distanțe
-are loc datorită elasticității cristalinului,ligamentului suspensor care
fixează cristalinul(vezi imag de la pg 6!) și mai ales mușchiului ciliar
care este organul activ al acomodării
-se realizează ptr obiecte situate la distanțe cuprinse între 25 cm și
6m;nu se face acomodare ptr obiecte situate la distanță
-constă în bombarea sau aplatizarea cristalinului care modifică raza
de curbură a acestuia
12
-ptr obiecte situate la distanță mai mică de 6m,cristalinul se va
bomba astfel-mușchiul ciliar se contractă(inervație PS-nv III)
-ligamentul suspensor se relaxează
-tensiunea din cristaloidă scade și datorită elasticității
cristalinul se va bomba,raza de curbură a cristalinului scade,iar
puterea de convergență(măsurată în dioptrii) crește la valoarea
maximă(PTR A ÎNȚELEGE,OBSERVĂM DESENUL DE MAI JOS!)
Considerăm cristalinul lentila iar sfera este globul ocular
13
Punct proxim=pct cel mai apropiat de ochi la care vedem clar prin
efort de acomodare(la tineri este de 25 cm);la distanțe sub pct
proxim, acomodarea nu e posibilă deoarece cristalinul e maxim
bombat, nu se mai poate bomba, iar vederea e neclară; valoarea sa
poate crește la 1m la persoane în vârstă, la care datorită pierderii
elasticității cristalinului care devine mai gros, puterea de
convergență scade=PREZBIOPIE/PREZBIȚIE
Punct remotum=pct cel mai apropiat de ochi la care vedem clar fără
acomodare(la tineri este de 6m)
-ptr obiecte situate la distanțe mai mari de 6 m cristalinul se va
aplatiza astfel-mușchiul ciliar se relaxează(inervat simpatic) și va
deborda pe - ligamentul suspensor care se va tensiona; acesta va
pune în tensiune -cristaloida care comprimă- cristalinul (aplatizare)
-raza de curbură a cristalinului crește
-puterea de convergență scade la valoarea minimă de
20 dioptrii(valoare maximă este peste 30 dioptrii dar nu e în
manual!)
De la 6 m cristalinul nu se mai poate aplatiza, e turtit la maxim! Iar
vederea e clară, fără acomodare
Acomodarea e un reflex reglat de- centrii corticali(arii vizuale primare
și secundare/asociative)
- coliculii cvadrigemeni din
mezencefal care vor contracta mușchii ciliari prin nucleul PS al nv III
efectorii- sunt- mușchii ciliari, dar și mușchii irisului(care micșorează
pupila ptr ob apropiate, când câmpul vizual e mai mic=mioză sau o
dilată pe SNVS ,mărind câmpul vizual ptr obiecte depărtate
- mușchii extrinseci ai globului ocular
14
Reflexul pupilar fotomotor-are CN în mezencefal(nu cortical)
-se realizează cu participarea mușchilor multiunitari din iris care
conțin fibre circulare și radiare, astfel
-în lumină puternică, are loc MIOZA = micșorarea pupilei
datorita inervației PS care contractă mușchii circulari ai irisului numit
mușchiul constrictor pupilar/mușchiul sfincter al irisului
-în întuneric, are loc MIDRIAZA=dilatarea pupilei datorită
inervației simpatice care contractă mușchii radiari ai irisului și
relaxează mușchii circulari
Tipuri de ochi-defecte de vedere
Ochi EMETROP- retina este la o distanță de 17mm în spatele
centrului optic
-imaginea obiectelor plasate la infinit(distanță) este
clară fără acomodare
Ochi HIPERMETROP-retina e situată la distanțe mai mici de 17 mm
față de centrul optic
15
-imaginea se va forma în spatele retinei(unde ar
fi fost normal să fie retina)
-omul depărtează obiectul privit(imaginea din
spate ajunge pe retină)
-se corectează cu lentile convergente care
focalizează imaginea pe retină
Ochi HIPOMETROP(MIOP)-retina e situată la distanțe mai mari de 17
mm față de centrul optic
-imaginea se va forma în fața retinei
-omul apropie obiectul privit împingând
imaginea formată pe retină, la 17 mm în spatele centrului optic
-se corectează cu lentile divergente care împrăștie imaginea pe
retină
16
ASTIGMATISMUL-este un viciu de refracție ce apare datorită mai
multor raze de curbură pe cornee
-puterea de convergență fiind anormală, apar
imagini multiple
-se corectează cu lentile cilindrice
Procesele fotochimice din retină
-lumina=radiația electromagnetică măsurată în lungimi de undă
-retina e sensibilă la radiații cu lungimi de undă cu valori cuprinse
între 390-770nm
17
-energia electromagnetică a luminii e transformată în influx nervos ,
procesul se numește RECEPȚIE VIZUALĂ
-recepția vizuală are loc la nivelul fotoreceptorilor care au în
membrana celulară PIGMENȚI VIZUALI(molecule fotosensibile) care
sunt – RODOPSINA-în bastonașe
-alc din RETINEN-pigment vizual identic în toți
fotoreceptorii, bastonașe și conuri; este derivat al vitaminei A
OPSINĂ-o proteină numită SCOTOPSINĂ
-IODOPSINA-în conuri
-alc din RETINEN-identic cu cel din bastonașe
OPSINA-numită FOTOPSINĂ, care diferă de
la un tip de conuri la altul (opsina,opsina,opsina)
Mecanismul fotoreceptor
-este identic ptr ambele tipuri de celule fotoreceptoare și are loc
astfel- pigmentul vizual- absoarbe energia radiației luminoase
-se descompune în retinen și opsină
-ptr că pigmenții vizuali se află în membrana celulară descompunerea
sa în cele 2 componente, determină modificări ale conductanțelor
ionice ce vor determina la rândul lor apariția potențialului receptor.
- sensibilitatea fotoreceptorilor vizuali este foarte mare, mai mare la
bastonașe decât la conuri; bastonașele sunt stimulate de o singură
cuantă de lumină; din acest motiv sensibilitatea unui bastonaș este
de zeci de ori mai mare la întuneric decât la lumină.
Adaptarea receptorilor vizuali
-spre deosebire de acomodare care e un proces mecanic, adaptarea
este un proces chimic ce presupune descompunerea sau refacerea
18
structurală a pigmenților vizuali
-sensibilitatea fotoreceptorilor este direct proporțională cu
cantitatea de pigment vizual; această cantitate diferă în funcție de
expunerea fotoreceptorilor la lumină sau la întuneric astfel
-în lumină puternică-ptr adaptare, ochiul nu trebuie să fie
sensibil la lumină; ptr a scădea sensibilitatea la lumină e necesară o
cantitate mică de pigment vizual, deci atât în conuri cât și în
bastonașe- pigmentul vizual se va descompune in retinen+opsină
-mare parte din retinen devine vit A
- adaptarea la lumină determină vederea
FOTOPICĂ /diurnă,de zi,realizată de conuri în 5 minute
-în întuneric-ptr adaptare e necesară creșterea sensibilității
la lumină, deci ochiul se va adapta la întuneric; din acest motiv
pigmentul vizual se va reface/se compune astfel-retinenul și opsinele
din conuri si din bastonase alc pigmentul
-vit.A e transformată în retinen,ce determină creștere de
pigment vizual; aceasta e adaptarea la întuneric, asigurată de
bastonașe datorită sensibilității lor=vedere SCOTOPICĂ/nocturnă
-reducerea vederii nocturne =NICTALOPIE
-reducerea vederii diurne=HEMERALOPIE
-În avitaminoza A este compromisă adaptarea la întuneric
-trecerea de la zi la noapte, la asfințit=CREPUSCUL
Vederea alb-negru și vederea cromatică
ALB-apare- prin stimularea bastonașelor
- la corpurile care reflectă toate radiațiile luminoase
-prin stimularea egală a celor 3 tipuri de conuri
-prin amestecul oricărei culori din spectru cu o culoare
complementară
NEGRU-apare-prin lipsa stimulării bastonașelor
-la corpurile care absorb toate radiațiile luminoase
CULOAREA
-stimularea conurilor sensibile la culoarea rosie vor da lumina roșie
verde verde
albastră albastră
-aceste 3 culori se numesc fundamentale sau primare(nu principale)!
-prin stimularea celor 3 tipuri de conuri în diferite proporții vor da
toate culorile spectrului; fiecare culoare din spectru(ROGVAIV)are o
culoare complementară-din amestecul lor apare ALB
-DALTONISMUL-defect al vederii cromatice care afectează 8% din
populația masculină; nu au din nastere conuri ptr roșu sau verde
-boala apare aproape în exclusivitate la bărbați ptr că gena este
recesivă X linkată(explic);văd cenușiu în loc de roșu/verde
19
[Link] DE CONDUCERE=CALEA OPTICĂ
-1N-în retină-celule bipolare(stratul5)
-2N-în retină-celule multipolare(strat 3)
-axonii 2n formează nervul optic și provin din zone retiniene
diferite numite câmpuri retiniene,care sunt-nazal și temporal,astfel
-axonii proveniți din zona internă a retinei(câmp nazal) se
vor încrucișa formând chiasma optică situată superior de mezencefal
-axonii proveniți din zona externă a retinei(câmp temporal)
nu se vor încrucișa
-axonii 2n-până în chiasmă se numesc nervi optici
-după chiasmă formează tracturi optice(dr și stg)
20
CALEA OPTICĂ
-din imaginea de mai sus se observă faptul că
-axonii proveniți din câmpul retinian temporal trec în
tractul optic de aceeași parte ptr că nu se încrucișează
-axonii proveniți din câmpul retinian nazal/intern stg vor
intra în tractul optic drept și invers(ptr că axonii se vor încrucișa)
-nervul optic conține fibre de la un singur glob ocular
-tractul optic conține fibre de la ambii ochi
-fibrele tractului optic vor ajunge la METATALAMUS(nu la talamus),în
corpii geniculați externi
-3N-se află în corpii geniculați externi din metatalamus
21
-axonii lor se numesc RADIAȚII OPTICE(atenție!-nu radiații
electromagnetice) și se vor proiecta pe scoarța cerebrală în aria
vizuală
-din tractul optic,unele fibre pot da colaterale ptr a sinapsa în
coliculii cvadrigemeni superiori din mezencefal(ptr reflexul de
acomodare) dar această sinapsă nu se numără, pe calea optică sunt
deci 3 neuroni!
[Link] CORTICAL
-este aria vizuală primară întinsă mai ales te fața medială a lobului
occipital, în jurul scizurii calcarine, unde cea mai mare reprezentare o
are macula lutea care ocupă ca proiecție corticală regiunea
posterioară a lobului occipital; extirparea ariei duce la orbire
- aria vizuală secundară/asociativă-se află în jurul ariei primare;
distrugerea ariilor secundare duc la AFAZIE=vede ce e scris dar nu
înțelege semnificația cuvintelor scrise
-FIECĂRUI PUNCT DIN RETINĂ ÎI CORESPUNDE UN PUNCT SPECIFIC
DE PROIECȚIE CORTICALĂ
Câmp vizual,vedere binoculară și stereoscopică
Câmp vizual=ce privim, spațiul cuprins cu privirea
Câmp vizual monocular=ce vedem cu un singur ochi
Câmp vizual binocular=partea comună a celor 2 câmpuri monoculare
care se suprapun în mare parte
Atenție!
Nu confundăm câmpul vizual cu cel retinian(temporal și nazal)
Desi vedem cu ambii ochi, vom vedea o singură imagine ptr că cele 2
imagini ale celor 2 ochi vor începe să fuzioneze în metatalamus,
fuzionarea finală fiind în cortex(cu condiția ca imaginile
22
retiniene să se formeze în puncte corespondente/să vedem acelasi
lucru cu fiecare ochi)
DUPĂ CUM SE OBSERVĂ ÎN IMAGINEA DE MAI JOS RETINA NAZALĂ
STG PRIMESTE INFORMATIA DIN CAMPUL VIZUAL
TEMPORAL/EXTERN STG
RETINA TEMPORALĂ DR /A OCHIULUI DR PRIMESTE INF VIZUALA DIN
CAMPUL VIZUAL INTERN DR(PE CÂMPUL MONOCULAR)
23
RETINA NAZALĂ DR /A OCHIULUI DR PRIMESTE INF VIZUALA DIN
CAMPUL VIZUAL TEMPORAL/EXTERN DREPT(PE CÂMPUL
MONOCULAR)
24
ATENTIE! CAMPUL VIZUAL NU E ACELASI LUCRU CU CAMPUL
RETINIAN
VEDEREA STEREOSCOPICĂ=VEDERE ÎN PROFUNZIME,DE
DETALIU,datorată câmpului vizual binocular
25
VOM LUCRA ÎN CONTINUARE ITEMI CARE NE VOR AJUTA SĂ
ÎNȚELEGEM ACESTE NOȚIUNI
AICI SUNT PREZENTATE SITUAȚIILE POSIBILE CU EFECTELE LOR
Regula- câmpurile,vizual și retinian,sunt împărțite în 2 jumătăți
temporală/externă și nazală/internă
fiecare jumătate din câmpul vizual e recepționată de jumătatea
opusă din retina respectivă datorită răsturnării imaginilor
26
ORICE OBIECT AFLAT ÎN CÂMPUL VIZUAL BINOCULAR FORMEAZĂ
CÂTE O IMAGINE PE RETINA(PERIFERICĂ/TEMPORALĂ) FIECĂRUI
OCHI(VEZI DESENUL MAI JOS)
ITEMI
1. Secționarea tractului optic drept duce la:
A. pierderea vederii în jumatatea nazală a ochiului stâng
B. pierderea vederii în jumatatea temporală a ochiului stâng
27
C. pierderea vederii doar în jumatatea temporală a ochiului drept
D. pierderea vederii doar în jumatatea nazală a ochiului drept
E. Explicatie
Secționarea tractului optic drept duce la: Răspuns: B
*tractul optic drept conține axoni
- de la retina nazală stângă ce au primit imaginea mai mică și răsturnată
din câmpul vizual temporal stâng (axonii s-au încrucișat la chiasma
optică)
- de la retina temporală dreaptă ce au primit imaginea mai mică și
răsturnată din câmpul vizual nazal drept
28
[Link]ționarea nervului optic stâng inainte de chiasma optică determină:
A. Pierderea vederii în jumătatea nazală a ochiului opus
B. Pierderea vederii la ochiul de aceeași parte
C. Pierderea vederii doar în jumătatea nazală a ochiului de aceeași parte
D. Nu produce decât efecte asupra acomodării la distanță
E. Produce exclusiv dereglări ale reglării cantității de lumină ce intră în
ochi și acomodării la distanta.
Explicatia
29
[Link] nervului optic stâng înainte de chiasma optică
determină: Răspuns B
A. Pierderea vederii în jumătatea nazală a ochiului opus *fals, nervii optici
conduc informații de la un singur ochi
A. Pierderea vederii la ochiul de aceeași parte *corect, din câmpul vizual
stâng
B. Pierderea vederii doar în jumătatea nazală a ochiului de aceeași parte *și
din jumătatea temporală
C. Nu produce decât efecte asupra acomodării la distanță *fără legătură cu
nervul optic, acomodarea este reglată de fibre vegetative ale
oculomotorului pe mușchiul ciliar
D. Produce exclusiv dereglări ale reglării cantității de lumină ce intră în ochi
și acomodării la distanta. *fals, cantitatea de lumină este reglată de iris,
acomodarea la distanță este reglată de mușchiul ciliar, toate sub
controlul nucleului accesor al oculomotorului