Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
= e x a m e n c o m pP.
l e mR
e n.t a r c l a s i c , al a r c a d e l o r
D e fi n i i e
o l- e p r e z e n t r i i :
O b i ed
ce
t invt e
pe baza unei
amprente documentare;
Scop:
a) a n a l i z a n d e t a l i u i v i z u a l i z a r e a u n o r z o n e m a i g r e u
a c c e s i b i l e e x a m e n u l u i c l i n i c (ex. poziia M3, leziuni odontale
plasate pe faa distal a M2 sau M3, rapoartele molare interarcadice,
dizarmonii ale coletelor dentare, aprecierea mai precis a dimensiunilor
SPP, etc.);
b) c o n fi r m a r e a
i
elemente (+) i
c) p r e c i z a r e a
tratament;
completarea
datelor
clinice
(-) ale cmpului protetic;
diagnosticului
d) v a l o a r e d e d o c u m e n t ;
elaborarea
planului
cu
de
UDE
L
P r i n c i p i u l a m p r e n t r i i p t r. m o d e l u l d e s t u d i u n E . P. R . ,
iv. C e r i n e l e u n e i a m p r e n t r i c o r e c t e :
UDIUDE
ODEL
DIUDE
DEL
Analiza se face:
Vestibul
bucal
ST
UD
IU
DE
M
OD
EL
Examinare
a de la dr. la
stg. ptr.
max. i
de la stg la
dr ptr.
mandibul
Modificri /
formaiuni
patologice
Plici
alveolojugale
dr./stg.
(inseria n
raport de
muchia
crestei sau
de coletul
dinilor)
Frenul
buzei sup.
(lime,
baza de
implantare,
Arcada
dentoalveolar
Form (N =
semielips la
max. i
parabol la
mb.);
modificri: U,
V, ,
trapezoidal
Simetric/
asimetric
n edentaii
reduse cl. I sau
cl. a-II-a
Kennedy,
se vor
examina:
tuberozitile/
tuberculii
piriformi
(atrofie/exosto
ze,
retentivitatea
sagital/transversal i
simetria/asime
tria lor) i
Odontal
Parodont
al
SPP
Bolta
palatin
Coroana clinic
(18-28 i 38-48):
Forma
nlime
Volum
Marginea
gingival
liber
(nivel de
inserie n
raport cu
coletul
dinilor:
recesiuni,
expunerea
furcaiei,
fisura
Stillman,
bureletul
Mc. Collum,
etc.)
Limite:
M i D:
feele prox.
ale dinilor
limitrofi (cl aIII-a i cl a-IVa Kennedy)
Forma
Adncime
a
Torus
palatin
(clasificare
a Landa)
Retentiviti
mezio-distale
Relief ocluzal
Poziia
dintelui pe
arcad
Conservarea
sau
desfiinarea
pct.
de contact
interproximal
Leziuni
carioase
Tratamente
odontale
(obturaii,
microproteze
de
nveli)
Papila
interdentar
(modificri
de volum:
amputare,
atrofie)
Depozite
de tartru
Amplitudine;
Ocluzal:
planul de
ocluzie /
feele ocl. ale
antagonitilor
/feele ocl ale
dinilor
limitrofi;
Inf.: creasta
edentat
nlime;
V i O: pl tg
la FV i FO
Lime
Creasta
Papila
retroincisiv
(form,
volum,
raportul cu
muchia
crestei sau
coletul
dinilor)
Rugile
palatine
(volum,
simetrie,
perechi/ne
perechi)
Rafeul
median
3. Exam. vestibulului bucal, dr. stg. sau din cadranul I n cadranul II:
plica alveo-jugal dr. inserat la
distan de coletul dinilor;
E X A M E N O D O N TA L ( 1 8 - 2 8 )
18-aparent indemn, tricuspidat, nanic,n
infrapoziie,vestibularizat;
17- aparent indemn, morfologie ocluzal
atipic (tricuspidat),n infrapoziie;
16- absent;
E X A M E N PA R O D O N TA L ( 1 8 28)
zonele laterale ale arcadei
maxilare
p a p i l e i n t e r d e n t a r e a t r o fi a t e ;
zona frontal margine
gingival liber i papile
i n t e r d e n t a r e t u m e fi a t e , n g r o a t e
cu uoare retracii gingivale, mai
e v i d e n t e l a n i v. c a n i n i l o r ;
2 8 - i n e l g i n g i v a l t u m e fi a t
B O LTA PA L AT I N
form ogival, adnc, torus
absent;
papila retroincisiv, uor
alungit, bine reliefat, plasat
n vecintatea coletului
E X A M E N O D O N TA L ( 3 8 - 4 8 )
38-aparent integru, morfologie ocluzal
atipic (pentacuspidat-3 cuspizi V i 2
L),infrapoziie
37-aparent integru, coroana clinic
mrit prin retracie gingival, migrat
M, mezio -versie i rotaie uoar mezio lingual;
37-35 SPP, A= 2-3mm.,redus,prin
nclinarea i mezializarea 37, H= 78mm., mrit, datorit resorbiei
crestei edentate; L=6 mm crescut, prin
rotaia spre lingual a lui 37;
-
E X A M E N U L PA R O D O N TA L
47 ngroarea marginii gingivale libere
de partea vestibular, retracie
gingival,
- l a n i v. g r u p u l u i C - C , d e p a r t e a
vestibular, se obs. mrirea de volum a
papilelor interdentare nsoit de
retracie gingival vestibular i
lingual;
A N A L I Z A PA R A M E T R I L O R
O C LU Z A L I
STUDIU
MAX
Morfologi
a ariilor
ocluzale
Cuspi Cuspi
zi de zii de
sprijin ghida
j
Curba de
ocluzie
sagital
Curba
de
ocluzie
transver
sal
Curbur
a
frontal
mixt
(26-obt.
provizorie)
scurtat
(infrapoz. 18,
17 i 28;)
ntrerupt
(carie ocl.
26, 27,
edentaia
16, distem)
micti
asimetrice
aplatizare pe
partea dr.
prin infrapoz.
17
absent :
16
absent,
26, 27
carie ocl.
masiv
natural;
redui numetric
cuspidare
accentuat
ntrerupte
(carie
ocl.26,
edentaii
neprotezate,
treme)
Plan
de
ocluzie
discontin
u (la niv.
diastemei
)
uor
neregulat
(rotaia
P a 11)
neregul
at
MB.
natural
scurtat
(infrapoz.
38,48)
ntrerupt
(carie 45,
edentaia
36)
naturali
asimetrice
redui numeric
accentuat
(de partea
stg.
mezioversia
37)
cuspidare
Accentuat
faete de abrazie
!!! se
poate
aprecia
numai la
niv. M2
discontinu
,
37-
natural;
continu;
R A P O A RT E I N T E R A R C A D I C E
S TAT I C E C H E I A A N G L E
PLAN
M dr.
P
C INCISI C
PM
M dr VI
stg. stg.
dr. .
M
stg.
SAGIT
AL
abs.
Overjet (+),
< 1 mm
Dista
-lizat
<
1mm
Distali
zat
< 1mm
abs.
TRANS
VERSA
L
abs.
Coincidena
liniilor
interinc
isive
abs.
Overbite 1/2
abs.
VERTIC infrapoz
iia 18,
AL
17
DIAGNOSTIC
INIIAL
grup
incisiv,
de
etiologie
plurifactorial
II
grup
frontal,
de
traum
ocluzal),
(microbian
etiologie
plurifactorial
cu
tulburarea
fizionomice,
necomplicat,
netratat;
cu
evoluie
lent
progresiv,
prognostic
favorabil
prin
tratament,
DIAGNOSTIC
INIIAL
hgz
E
dentaie parial redus
a K e n n e d y , s u b c l . D L e j o u e u x , de
mcal .xai l IaI Ir-
etiologie
carioas,
cu
tulburarea
funciilor
sistemului
tratament, netratat;
E
dentaie parial redus
mandibular
cl.
III-a
Kennedy,
subcl.
D
izarmonie ocluzal moderat
cl. I Kennedy, cu dou modificri. Diagnosticul definitiv
i planul de tratament se vor stabili n funcie de noua
situaie clinic.
Plag post-extracional
recent(16, 46) i pericoronarit
prin modificarea tuturor parametrilor
28
Iocluzali,
g i e n ocluzie
n efrontal
s a t i sadnc
f c i tinocluzie
o a r e molar dr., plan
R = 6+4 R > P