Strategia Sectorială de Cheltuieli în domeniul

Sănătății și Protecției Sociale pentru anii 2019-

2021

Svetlana CEBOTARI
Ministru

12 septembrie, 2018

1
 Cuprins
• Cheltuieli publice pentru domeniul sănătății și
protecției sociale

• Prioritățile Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției

Sociale

• Strategia Sectorială de Cheltuieli în domeniul Sănătății

și Protecției Sociale pentru anii 2019-2021

• Acțiuni noi propuse conform priorităților în cadrul

Strategiei Sectoriale de cheltuieli pentru 2019 - 2021
2
Cheltuieli publice pentru domeniul
sănătății și protecției sociale

3
 Structura și dinamica cheltuielilor publice pentru ocrotirea
sănătății, 2013-2018

7 941.4
8,000
2.3% 7 268.7
6 505.4 14.7%
7,000 6 458.3 11.9%
5 890.5
6,000 5 226.9 11.6%
18.1%
1.8%
2.1%
5,000 18.2%
17.3%
miL lei

4,000

3,000 87.2% 86,1% 83.9%

80.9% 79.4% 79.8%
2,000

1,000

0
2013 2014 2015 2016 2017 2018 (aprobat)

FAOAM bugetul de stat, exclusiv transferurile la FAOAM bugetele UAT

4
Structura și dinamica cheltuielilor publice executate pentru muncă,
protecție socială și politici demografice, anii 2013-2017

19 064,4
20,000.0 120000%

18,000.0 531.4
17 267,7
100000%
16,000.0 15 696,0 1387.5
14,000.0 14 145,9 1340.4
12 692,2 80000%
1361.0
12,000.0
1299.7
60000% mil lei

17,513.1
10,000.0

14,964.7
1019.2

13,490.2
8,000.0 915.5
886.6
12,019.5

40000%
10,716.2

6,000.0 765.2
680.5
4,000.0
20000%
2,000.0
12.6 12.7 12.9 12.8 13.4
0.0 0%
2013 2014 2015 2016 2017

BL bugetul de stat, exclusiv transferurile la BASS si BL BASS % în PIB

5
 Distribuirea mijloacelor financiare în
sectorul sănătății după subprograme, 2017

Servicii medicale de înaltă performanță 2,5 %

Sănătatea publică 2,7 %

Programele naţionale şi speciale în 5,5 %

domeniul ocrotirii sănătăţii
7,3 %
Asistența medicală prespitalicească

Asistenţa medicală primară 26,2 %

Asistenţă medicală spitalicească 42,2 %

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

6
 Repartizarea mijloacelor financiare în
sectorul protecția socială, 2017

5,6 %
Protecție socială în cazuri excepționale

Protecție socială a pensionarilor din rîndul 5,7 %

structurilor de forță

7,5 %
Protecție a familiei și copilului

Asistența socială a persoanelor cu 14,2 %

necesități speciale

Protecția persoanelor în etate (pensii, 53,5 %

întreținerea azilurilor, compensații pen-
tru călătoria în transport)
0 10 20 30 40 50 60
7
Prioritățile Ministerului Sănătății,
Muncii și Protecției Sociale
2019- 2021

8
 Sectorul sănătății

 Reforma serviciului de sănătate publică;

 Controlul bolilor transmisibile și netransmisibile;

 Dezvoltarea asistenței medicale de urgență;

 Modernizarea asistenței medicale primare;

 Reforma asistenței medicale spitalicești.

9
 Sectorul protecția socială
 Sustenabilitatea sistemului public de asigurări sociale;

 Reforma incluziunii sociale a persoanelor cu dizabilități;

 Îmbunătățirea politicilor de susținere financiară a

familiilor cu copii și protecția copiilor în situație de risc
și a copiilor separați de părinți;

 Susținerea socială a persoanelor cu venituri mici și a

persoanelor în etate.

10
 Priorități propuse, dar neincluse
• Creșterea nivelului de ocupare formală bazată pe
competitivitate economică, competențe și calificări
adecvate
• Asigurarea integrării şi participării depline a
persoanelor în etate în societate
• Integrarea principiului egalității dintre femei și
bărbați în toate sferele de activitate ale omului

11
 Subprogramele sectorului sănătății
Codul Denumirea subprogramului
8001 Politici şi management în domeniul ocrotirii sănătăţii
8002 Administrare a fondurilor de asigurare obligatorie de asistență medicală
8003 Monitorizare, evaluare a sistemului de sănătate și management al calității
8004 Sănătate publică
8005 Asistență medicală primară
8006 Asistență medicală specializată de ambulatoriu
8007 Cercetări științifice aplicate în domeniul sănătății publice și serviciilor medicale, în direcția strategică „Sănătate și
biomedicină”
8008 Îngrijiri medicale comunitare și la domiciliu
8009 Asistență medicală urgentă prespitalicească
8010 Asistență medicală spitalicească
8011 Servicii medicale de înaltă performanță
8012 Sănătatea mamei și copilului
8013 A sistență medicală de reabilitare și recuperare
8014 Medicină legală
8015 Servicii medicale paliative
8016 Management al medicamentelor și dispozitivelor medicale
8017 Management al fondului de rezervă al asigurării obligatorii de asistență medicală
8018 Programe naționale și speciale în domeniul ocrotirii sănătății
8019 Dezvoltarea și modernizarea instituțiilor în domeniul ocrotirii sănătății
 Subprogramele sectorului protecția socială
Codul Denumirea subprogramului
9001 Politici și management în domeniul protecției sociale
9002 Administrarea sistemului public de asigurări sociale
9003 Protecţie în caz de incapacitate temporară de muncă
9004 Protecție a persoanelor în etate
9005 Protecţie în legătură cu pierderea întreţinătorului
9006 Protecție a familiei și copilului
9008 Protecție a șomerilor
9009 Protecție în domeniul asigurării cu locuințe
9010 Asistența socială a persoanelor cu necesități speciale
9011 Susținerea suplimentară a unor categorii de populație
9012 Protecție socială în cazuri excepționale
9013 Asigurarea egalității de șanse între femei și bărbați
9014 Compensarea pierderilor pentru depunerile bănești ale cetățenilor în Banca de Economii
9017 Serviciul public în domeniul protecției sociale
9018 Protecția socială a pensionarilor din rîndul structurilor de forță
9019 Protecția socială a unor categorii de cetățeni
9020 Susținerea activităților sistemului de protecție socială
9021 Asigurarea rambursării creditelor preferențiale și dobînzii aferente
9023 Subvenționarea dobînzilor la creditele bancare preferențiale acordate cooperativelor de construcții
Compensarea cheltuielilor energetice pentru populația din unele localități din raioanele Dubăsari și Căușeni și din
9030 satul Varnița din raionul Anenii Noi
Strategia Sectorială de Cheltuieli în
domeniul sănătății și protecției
sociale pentru anii 2019-2021

14
 Contextul macroeconomic pentru anii 2017-2021

Unitatea de
Indicatori 2017 2018 2019 2020 2021
măsură

 Produsul intern brut mild. lei 150,4 163,0 177,9 193,9 211,5
nominal
faţă de anul precedent în % 104,5 103,8 103,8 103,8 104,0
preţuri comparabile

Indicele preţurilor de  
consum
mediu anual % 106,6 104,1 104,7 105,0 105,0
la sfîrşitul anului % 107,3 102,5 105,7 104,2 105,8
Cursul de schimb al leului
mediu anual Lei/USD 18,49 16,83 16,99 17,97 18,51
la sfîrșitul anului Lei/USD 17,1 16,79 17,35 18,32 18,54

15
Cheltuielile pe termen mediu, sectorul ocrotirea
sănătății 2018-2021, mil lei

2018 2019 2020 2021

Aprobat Prognozat Prognozat Prognozat
Cheltuieli BPN, total 7.941,4 8.494,8 8.925,3 9.466,8
(+9,2%) (+6,9%) (+5%) (+6%)
Bugetul de stat 3893,3 4084,2 4132,0 4227,9
(+12,5%) (+4,9%) (+1,1%) (+2,3%)
inclusiv transferuri de la
bugetul de stat către 2.728,0 2.854,6 2.947,5 3.095,0
FAOAM (+5,2%) (+4,6%) (+3,2%) (+5,0%)

Fondurile asigurării
obligatorii de 6.659,0 7.124,1 7.596,2 8.185,2
(+6,3%) (+6,9%) (+4,9%) (+7,7%)
asistenţă medicală
Bugetele locale 117,1 141,1 144,6 148,7
(-12%) (+12%) (+2,4%) (+2,8%)

16
 Repartizarea mijloacelor financiare în
sectorul sănătății 2017-2021
Prestarea serviciului 2017 2018 2019 2020 2021

Asistenţă medicală spitalicească 42 % 42 % 43 % 44 % 45 %

Asistenţa medicală primară 26 % 25 % 25 % 26 % 27 %

Asistența medicală prespitalicească 7% 7% 7% 7% 7%

Programele naţionale şi speciale în 6% 5% 6% 5% 4%

domeniul ocrotirii sănătăţii

Sănătatea publică 3% 3% 2% 2% 2%

Servicii medicale de înaltă performanță 3% 3% 3% 3% 3%

17
 Cheltuielile pe termen mediu pentru
sectorul protecția socială 2018-2021, mil lei
2018 2019 2020 2021
Aprobat Prognozat Prognozat Prognozat
Cheltuieli BPN, total 20.948,6 22.574,0 23.834,5 25.011,0
(+10,6 %) (+7,7 %) (+5,5 %) (+4,9 %)

Bugetul de stat 7.627,9 7.883,4 7.869,6 7.558,2

(14,6%) (+3,3%) (+1%) (-4,1%)
Inclusiv transferuri
de la bugetul de stat 6.758,5 6.863,5 6.815,5 6.500,3
(13,7%) (+1,5%) (-0,7%) (-4,8%)
la BASS
Inclusiv transferuri
de la bugetul de stat 278,6 315,9 338,4 356,7
(+4,2%) (+13,3%) (+7,1%) (+5,4%)
la BL
Bugetul asigurărilor 19.312,5 20.713,1 21.910,6 23.048,3
sociale de stat (+10,4%) (+7,2%) (+5,7%) (+5,1%)

Bugetele locale 1.045,3 1.156,9 1.208,2 1.261,5

(+4,2%) (+10,6%) (+4,4%) (+4,4%)

18
Repartizarea mijloacelor financiare în sectorul
protecția socială 2017-2021
Domenii 2017 2018 2019 2020 2021

Protecția persoanelor în etate 54 % 54 % 55 % 54 % 55 %

Asistența socială a persoanelor cu 14 %
necesități speciale 14 % 15 % 15 % 15 %

Protecție a familiei și copilului 8% 10 % 10 % 10 % 10 %

Protecție socială a pensionarilor din
6% 6% 6% 6% 6%
rîndul structurilor de forță
6%
Protecție socială în cazuri excepționale 5% 5% 5% 5%

19
Acțiuni noi propuse conform priorităților
în cadrul Strategiei Sectoriale de
cheltuieli pentru 2019 - 2021

20
Sectorul sănătății

21
Reforma serviciului de sănătate publică, mil
lei

Necesități
suplimentare Prevăzut CBTM Suma
Măsuri noi
estimate 2019- 2019-2021 neacoperită
2021

Fortificarea serviciului de
sănătăte publică, inclusiv a 135,0 - 135,0
Laboratoarelor de performanță

22
 Controlul bolilor transmisibile și
netransmisibile, mil lei

Prevăzut Suma
Măsuri noi Costul total CBTM 2019- neacoperită
2019-2021
2021
Realizarea programelor
naționale și speciale din
domeniul sănătății 6.036,1 4.745,6 1.290,5

23
 Programe naţionale şi speciale (surse neacoperite), mii lei

2019 2020 2021

Denumirea Programului Costul
Surse
Costul
Surse
Costul
Surse
neaco- neaco- neaco-
Total perite Total perite Total perite
Controlul tuberculozei (HG nr. 1160/2016) 629,7 107,7 659,0 112,9 659,1 112,9
Controlul cancerului (HG nr .1291/2016) 396,7 166,2 401,1 156,0 401,1 156,0
Prevenire şi control al infecţiei HIV/SIDA şi ITS (HG 230,4 74,8 251,3 81,2 251,3 81,2
nr. 1164/2016)
Sănătatea mintală (HG nr. 337/2017) 193,0 11,8 195,6 12,6 194,2 6,1
Profilaxia și combaterea diabetului zaharat (HG nr.
167,8 38,7 174,6 44,6 182,9 50,9
1030/2017)
Securitatea transfuzională și autoasigurarea țării cu
104,4 2,8 110,6 1,5 108,8 1,5
produse sangvine (HG nr. 657/2017)
Serviciul de transplant (HG nr. 258/2017) 84,1 29,3 91,4 1,4 103,6 1,7
Combatere a hepatitelor virale B, C și D (HG nr.
53,0 6,3 53,3 2,1 54,9 2,1
342/2017)
Imunizări (HG nr. 1113/2016) 49,9 - 51,2 - 51,2 -
Altele (tutun, alcool, promovarea sănătății) 41,1 9,5 43,9 9,5 43,8 9,4
24
 Modernizarea asistenței medicale primare
(AMP), mil lei

Necesități Prevăzut
Suma
Măsuri noi estimative CBTM 2019- neacoperită
2019-2021 2021
Fortificarea bazei tehnico-materiale 300,0 150,0 150,0
AMP

Asigurarea AMP cu transport sanitar 140,0 78,0 62,0

Fortificarea sistemului de management
a informației prin dezvoltarea și 6,0 6,0 0
asigurarea mentenanței SIA ”AMP”

25
 Modernizarea asistenței medicale
spitalicești, mil lei
Măsuri noi Necesități Prevăzut Suma
estimative CBTM neacoperită
2019-2021 2019-2021
Crearea Spitalului Central Bălți 1. 834,0 - 1. 834,0
Renovarea și modernizarea spitalelor
regionale 5. 144,0 - 5. 144,0

Dezvoltarea serviciilor de reabilitare 99,0 - 99,0

Dezvoltarea serviciilor medicale
moderne (transplant modular,
transplant cardiac, intervenții cardiace) 70,0 - 70,0

Modernizarea serviciului de
radioterapie 303,4 232,0 71,4

Reingeneria sectorului spitalicesc 303,4 - 303,4 26

Dezvoltarea serviciilor chirurgiei de zi 349,0 - 349,0
 Dezvoltarea asistenței medicale de urgență, mil lei

Prevăzut
Necesități estimative Suma
Măsuri noi 2019-2021 CBTM 2019- neacoperită
2021
Procurarea 692,0 692,0
ambulanțelor -

27
Sectorul Protecția socială

28
 Reforma incluziunii sociale a persoanelor cu
dizabilități, mii lei
Necesități Prevăzut
Suma
Măsuri noi estimative CBTM 2019-
neacoperită
2019-2021 2021
Implementarea unor măsuri din PN de
incluziune socială a persoanelor cu 7.500,0 - 7.500,0
dizabilități

Implementarea PN de
dezinstituționalizare a persoanelor cu
dizabilități intelectuale și psihosociale 82.632 42.558,6 18,047
din instituțiile rezidențiale

29
Susținere financiară a familiilor cu copii și protecția
copiilor în situație de risc și a celor separați de
părinți, mii lei
Măsuri noi Necesități Prevăzut Suma
estimative CBTM neacoperită
2019-2021 2019-2021
Contractarea serviciilor de consiliere psihologică a 96,0 96,0 -
copiilor în cadrul procedurilor de adopție

Instituirea centrului naţional de resurse şi 12.000,0 12.000,0 -

asistenţă pentru familie şi copil (cu trei filiale)
Majorarea cuantumului alocației unice la 587,5 587,5 -
plasament pentru copiii din APP, CCTF
Stabilirea și plata alocației unice la plata pentru 5.592,9 5.592,9 -
copiii plasați în servicii de tutelă /curatelă
Majorarea alocațiilor unice la plasament pentru 932,9 932,9 -
copiii cu vârsta până la 1 an (100%), copiii 1-3 ani
(50%) și copiii cu dizabilități (30%)
Majorarea alocațiilor lunare pentru copii cu 1316,1 1316,1 -
dizabilități (30%)

30
Susținere financiară a familiilor cu copii și protecția
copiilor în situație de risc și a celor separați de
părinți, mii lei
Necesități Prevăzut
Suma
Măsuri noi estimative CBTM
neacoperită
2019-2021 2019-2021
Instituirea din 2020 a opțiunii suplimentare de
acordare graduală a indemnizației de creștere a 79.302,0 79.302,0 -
copilului pînă la vîrsta de 3 ani

Majorarea indemnizației lunare pentru

întreținerea copilului, gemenilor sau a mai 320.067,6 320.067,6 -
multor copii născuți dintr-o sarcină

Majorarea indemnizației minime lunare pentru

creșterea copilului pînă la vîrsta de 3 ani în cazul 38.288,8 38.288,8 -
persoanelor asigurate
Majorarea anuală a cuantumului indemnizației 68.284,3 -
113.791,8
unice la nașterea copilului

31
Susținere financiară a familiilor cu copii și protecția
copiilor în situație de risc și a celor separați de
părinți, mii lei
Necesități Prevăzut Suma
Măsuri noi estimative CBTM 2019-
neacoperită
2019-2021 2021
Majorarea alocației lunare pentru copiii
rămași temporar fără ocrotire 13.507,9 13.507,9 -
părintească, tinerii care dețineau statut
care își continuă studiile
Stabilirea și plata alocației unice la
împlinirea vîrstei de 18 ani, pentru copii 3.649,7 2.489,7 -
rămași fără ocrotirea părintească
indiferent de serviciu

32
 Sustenabilitatea sistemului public de
asigurări sociale, mii lei
Măsuri noi Necesități Prevăzut CBTM
estimative 2019-2021
2019-2021

Recalcularea pensiei persoanelor care continuă

activitatea de muncă după stabilirea dreptului 575.105,1 549.194,1
la pensie

33
Susținerea socială a persoanelor cu venituri
mici și a persoanelor în etate, mii lei

Necesități estimative Prevăzut CBTM

Măsuri noi 2019-2021 2019-2021

Majorarea cuantumului ajutorului 83.738,1

pentru perioada rece a anului cu 35 lei 89.580,0

Procurarea serviciilor psihologice 405,0 405,5

pentru victimele infracțiunii

34
MULȚUMESC pentru ATENȚIE

35