ANATOMIA OMULUI

I. STRUCTURA ORGANISMULUI
Anatomia omului este studiat n general prin observarea multiplelor i variatelor organe ale corpului. Multe dintre acestea pot fi grupate laolalt n diferite sisteme, pe baza modului n care unele organe i structurile asociate lor ac ioneaz mpreun pentru a ndeplini func iile specifice ale organismului. n final, toate sistemele i celulele minuscule care sunt componentele de baz ale tuturor organelor i esuturilor sunt implicate n men inerea s n t ii i a unei st ri de echilibru intern ale organismului n prezen a unor factori constant variabili.

1. Organele:
Prin structur se n elege modul n care anumite elemente sunt puse laolalt

pentru a forma organe. n cazul corpului uman, se poate vorbi despre aceast structur enorm de complicat avnd n vedere elementele ei de baz i considernd modul n care se potrivesc mpreun . Aceasta este, n esen , obiectul de studiu descrierea formei i a planului de organizare a corpului. Deoarece structura unui organ este n corela ie cu func ia sa, anatomia i fiziologia sunt strns legate . Un organ reprezint un element distinct, compus din diferite esuturi cu o structur i func ie specifice. De aceea reprezint un element convenabil pe care se poate baza studiul corpului uman. naintea unei abord ri n detaliu este necesar o privire asupra organelor importante ale organismului care sunt con inute n trei mari cavit i: craniul, toracele i abdomenul. a.Cavitatea cranian : Craniul este constituit din dou p r i: cavitatea cranian , care ad poste te

creierul; i fa a care reprezint un cadru de sus inere pentru ochi, nas i gur . Creierul umple complet cutia cranian . Cre terea lui este cea care determin forma craniului. Ini ial, oasele craniului sunt unite prin cartilaje, care permit mi c rile oaselor. Cartilajul este nlocuit treptat de c tre os n primele 18-24 luni de via , dup care craniul devine rigid. Creierul are aspectul unei mase moi de consisten gelatinoas , care poate fi u or strivit . Este nvelit ntr-o membran tisular rezistent , denumit duramater, i aceasta, mpreun cu oasele craniului, protejeaz creierul. Totu i, dac creierul este lezat i, prin urmare, este edema iat, esutul s u poate fi n continuare distrus prin strivire la contactul cu nveli ul osos exterior. Cavit ile mai mici din craniu includ fosele nazale i mult mai micile sinusuri sau cavit i aeriene care comunic cu aceasta. Mandibula este considerat , de obicei, ca un accesoriu al craniului.

La baza craniului exist mai multe orificii care permit trecerea arterelor, nervilor i venelor. Cel mai mare dintre ele, denumit foramen magnum (gaura occipital ), este orificiul de intrare al m duvei spin rii.

b.Cavitatea toracic : Toracele sau pieptul este o cu c osoas care con ine dou din cele mai importante organe ale corpului: pl mnii i inima. Func ia de baz a acestora este de a transfera oxigenul din aer la esuturi, unde este esen ial pentru procesele vitale. Cu ca toracic este localizat imediat sub piele. Include n totalitate pl mnii i inima, inclusiv suprafe ele lor inferioare, i are form de clopot. Este articulat de coloana toracic i este nchis de diafragm, mu chiul ce separ toracele de abdomen. ntre coaste exist al i mu chi denumi i intercostali. n consecin , peretele toracic

constituie o pung muscular n form de clopot avnd drept suport coastele care, prin mi c ri de expansiune i relaxare, este capabil s absoarb i s elimine aerul din pl mni prin traheea care porne te din torace spre gt. Tot interiorul cavit ii este acoperit de o membran denumit pleur . Membrane asem n toare acoper pl mnii i inima. Cnd pleura se inflameaz , d na tere st rii cunoscute drept pleurezie. Pl mnul stng i drept ocup majoritatea toracelui i sunt conecta i la trahee prin bronhiile principale. Din bronhiile principale ale fiec rui pl mn se desprind conductele aeriene mai mici sub form arborescent , numite bronhii, care conduc aerul la alveolele pulmonare, unde oxigenul este extras din aer i difuzat n snge, iar dioxidul de carbon produs rezidual de catabolism trece n sens opus. Inima se g se te ntre cei doi pl mni n interiorul propriei membrane seroase. Inima prime te snge din organism prin

intermediul cavit ilor drepte (atriul drept i ventriculul drept) i l pompeaz n pl mni. Sngele nc rcat cu oxigen se ntoarce la atriul stng i ventriculul stng, de unde este expulzat n principala arter a corpului aorta. n afar de inim i pl mni, toracele con ine esofagul, care transport hrana de la cavitatea bucal pn n stomac, care este situat imediat dup diafragm. Exist , de asemenea, o gland denumit timus, situat n por iunea superioar a toracelui, anterior traheei. Timusul joac un rol important n reglarea mecanismelor de ap rare. c.Cavitatea abdominal : Abdomenul este cea mai mare cavitate a corpului, ntinzndu-se de la diafragm pn la bazin. Delimitat posterior de coloana vertebral , n p r ile superioare de coaste, partea anterioar a abdomenului este un perete muscular gros. n abdomen exist un mare num r de organe, frecvent

denumite viscere. Aproape tot tractul alimentar este situat n interiorul abdomenului, ncepnd cu stomacul a ezat sub diafragm i sfr ind cu rectul, care se gole te prin anus. Tractul alimentar reprezint sistemul de prelucrare i excre ie a alimentelor descompune alimentele n substan e care pot fi absorbite n snge pentru a fi transportate n alte p r i ale corpului i elimin reziduurile nedigerabile. n sus inerea func iilor tractului alimentar intervin glande abdominale importante, cum ar fi ficatul i pancreasul i, n plus, splina, care face parte din sistemul vascular limfatic. O re ea imens de vase sanguine deserve te toate organele i nervii abdominali. n spatele canalului alimentar se g sesc rinichii, fiecare legat de vezic printr-un conduct denumit ureter, care se afl n partea inferioar a abdomenului i n care urina este acumulat nainte de evacuare. Strns legat de aparatul urinar este aparatul de reproducere. La femei, aproape toate organele sexulae se g sesc

n interiorul organismului, iar la b rba i o parte din organele sexuale coboar , nainte de na tere, n pozi ia lor definitiv , n afara organismului. Poate p rea imposibil ca att de multe organe vitale s ncap ntr-un spa iu att de mic, dar cei 10 m (33 picioare) de intestin sunt plia i i astfel pot avea loc n interiorul abdomenului. Penrtru fixarea organelor, abdomenul este prev zut cu o membran denumit peritoneu, de care organele sunt ata ate prin mezenter. Peritoneul acoper toate organele con inute n interiorul abdomenului. Astfel, ficatul, stomacul i intestinele sunt acoperite de peritoneu, la fel ca splina, vezica urinar , pancreasul, uterul i apendicele. Peritoneul are func ia de a permite mi c ri relativ libere ale variatelor structuri din abdomen. n timp ce peritoneul acoper organe cum ar fi stomacul, el c ptu e te, n acela i timp, i cavitatea abdominal . Partea de peritoneu cae acoper organele se nume te peritoneu visceral, iar cea de-a doua este

denumit peritoneu parietal. Peritoneul parietal are o inerva ie senzitiv bogat , astfel nct orice leziune sau inflama ie ce apare la nivelul acestuia este resim it ca o durere localizat acut . Peritoneul visceral nu este att de sensibil i durerea apare dac intestinul este trac ionat sau destins.

2. Membranele:
Membranele sunt straturi simple de esut care acoper sau separ celulele. Exist cinci tipuri principale de membrane. Membranele mucoase se g sesc, n principal, la marginea structurilor cavitare, cum ar fi tractul alimentar. Membranele sinoviale acoper suprafe ele articulare i tendoanele. Mucoasele seroase nconjoar organele din torace i abdomen. O categorie special , meningele, protejeaz creierul i m duva spin rii. Dup cum sugereaz i numele, membranele mucoase con in celule specializate pentru a secreta lichidul fluid

denumit mucus. Printre func iile acestuia se num r lupta mpotriva infec iilor (con ine anticorpi) i men inerea laringelui, amigdalelor i a ntregului tract alimentar umede i elastice. Unele membrane mucoase, n special cele din tractul respirator, con in i celule cu func ii adi ionale. Din ele iau na tere cilii care se mi c n valuri concomitente pentru a mpinge corpii str ini nocivi, cum ar fi praful, napoi spre laringe pentru a fi expectora i n afara organismului. Membranele care delimiteaz intestinele se pliaz n deget de m nu , formnd vilozit ile pentru a cre te suprafa a de digestie. Exist , de asemenea, membrane mucoase n sistemul de reproducere sau sexual, n special endometrul sau membrana uterin , care este eliminat n fiecare lun , n timpul menstrua iei. Membranele sinoviale se g sesc la nivelul articula iilor mobile i au forma unor pungi con innd fluidul lubrifiant denumut lichid sinovial. Tendoanele, benzile de

esut fibros care leag mu chii de oase sunt nconjurate de o teac sinoval , n scop protector i lubrifiant. Membranele seroase sunt nveli uri pentru organele din torace i abdomen, asigurnd protec ia mpotriva mboln virii i reducnd n mare m sur frecarea de organele nvecinate. n cavitatea toracic exist dou membrane seroase denumite pleure. n abdomen, toate organele sunt acoperite de o membran seroas cunoscut sub numele de peritoneu. La nceputul fiec rei noi vie i , membranele au o func ie special temporar . F tul n dezvoltare este nconjurat n uter de o membran special , denumit sacul amniotic. Acesta con ine un lichid n care f tul pur i simplu plute te, crend astfel un sistem ideal pentru absorb ia ocurilor. Dup na tere, acesta este eliminat mpreun cu placenta.

II. SISTEMUL OSOS TEGUMENTUL

Structura de sus inere a corpului uman este un miracol de construc ie complex , proiectat pentru a asigura maximum de for i mobilitate. Fiecare os are o form particular , deoarece are un rol specific. n acele p r i ale scheletului n care este necesar mai mult flexibilitate intr n func ie cartilajele, dar articula iile i ligamentele lor sunt cele care fac din schelet un ansamblu extrem de bine coordonat. nveli ul extern al corpului, pielea (tegumentul) este, de fapt, un organ cu cea mai mare suprafa care nu numai c protejeaz organele interne fa de leziuni, dar ajut , de asemenea, la reglarea temperaturii corpului.

1. Oasele i cartilajele:
Scheletul unui adult este foemat din aproximativ 206 oase. Oasele reprezint un

srat exterior dur i gros i un interior moale, m duva. Oasele sunt la fel de puternice i rezistente ca betonul i pot suporta mari greut i f r a fi ndoite, rupte sau strivite. Fiind legate ntre ele prin artticula ii i mi cate de c tre mu chii ata a i la ambele extremit i, ele formeaz spa ii (cavit i) care servesc la protejarea organelor moi, asigurnd n acela i timp un grad ridicat de mobilitate. n plus, scheletul reprezint cadrul care sus ine celelalte p r i ale corpului. Ca oricare alte componente ale organismului, oasele sunt formate din celule. Acest tip de celule produce ceea ce este denumit din punct de vedere tehnic un cadru de esut fibros, o substan fundamental relativ moale i pliabil . n interiorul acestui cadru exist o re ea de substan mai dur care d , prin calcificare, un material la fel de rezistent ca betonul, furniznd soliditate cadrului de esut fibros. Rezultatul final este o

structur extrem de rezistent cu o flexibilitate remarcabil . a. Cre terea osoas : Cnd oasele ncep s creasc , acestea sunt complet solide. ntr-un stadiu ulterior, ele dezvolt canalul medular. Formarea canalului medular reduce foarte pu in rezisten a osului, reducndu-i ns , n acela i timp, foarte mult greutatea. Aceasta reprezint o lege natural a ingineriei structurale din care natura i ia toate avantajele n ceea ce prive te formarea oaselor. Canalul medular con ine m duva osoas n care are loc producerea celulelor sanguine. De i pare surprinz tor, un nou-n scut are mai multe oase n corpul lui dect un adult. La na tere, scheletul nou-n scutului este alc tuit din aproximativ 350 de oase; de-a lungul anilor, unele din acestea fuzioneaz pentru a forma segmente mai mari. Craniul unui nou-n scut este un bun exemplu n acest sens; n cursul na terii acesta este supus unei presiuni ntr-un canal ngust. Dac craniul acestuia ar fi la

fel de inflexibil ca a unui adult, pur u simplu ar fi imposibil pentru copil s treac prin canalul pelvin. Dup na tere, aceste fontanele se nchid treptat. Scheletul unui copil este format nu numai din oase, ci i din cartilaje care sunt mult mai flexibile. Pe m sura cre terii organismului se nt resc treptat nspre o consisten osoas un proces numit osificare, care continu i la vrsta adult . Procesul de cre tere are loc printr-o m rire a lungimii oaselor bra elor, picioarelor i a coloanei vertebrale. Oasele luingi ale membrelor au cte o suprafa de cre tere la fiecare extremitate i acestea reprezint locul de unde porne te cre terea. Suprafa a de cre tere este format , n principal, din cartilaj mai mult dect din os i din acest motiv zona cartilajului de cre tere nu este aparent pe radiografie. Odat ce suprafa a de cre tere s-a transformat n esut osos, cre terea n lungime a oaselor se opre te. Suprafe ele de cre tere se osific la toate oasele ntr-o

ordine precis . Maturitatea complet a scheletului nu se atinge pn la 20 de ani. Propor iile scheletului uman se schimb semnificativ pe m sur ce acesta se dezvolt . O caracteristic important i remarcabil a oaselor este capacitatea lor de a cre te spre o form adecvat func iei. Acest lucru este important n special pentru oasele lungi, care formeaz scheletul membrelor. Ele sunt mai largi la cele dou extremit i dect la mijloc, ceea ce face posibil un contact mai bun la nivelul suprafe elor articulare unde acesta este necesar n cel mai nalt grad. Modelarea oaselor are loc n special n timpul cre terii i persist toat via a. b. Cartilajele: Cartilajele sau zgrciul constituie o component moale, rezistent , dar n caela i timp flexibil , a scheletului corpului. La adul i se g se te mai ales n articula ii, acoperind extremit ile osoase i n alte puncte strategice ale scheletului,

unde netezimea i flexibilitatea sunt necesare n cel mai nalt grad. Structura cartilajului nu este aceea i n tot scheletul. Aceasta variaz n raport cu func iile specifice pe care le ndepline te. Toate cartilajele sunt compuse dintr-o structur de baz , sau matrice, n care sunt incluse celulele, i din fibre constituite din proteine denumite colagen i elastin . Consisten a acestor fibre variaz n diferite tipuri de esut cartilaginos, dar toate se aseam n prin faptul c nu con in vase sanguine. n func ie de caracteristicile fizice, esutul cartilaginos se mparte n cartilaj hialin, cartilaj fibros i cartilaj elastic. Cartilajul hialin este un esut traslucid de culoare albastr -alb i, dintre cele trei tipuri histologice, con ine cea mai mic cantitate de celule i de fibre. Toate fibrele pe care le con ine sunt formate din colagen. Acest tip de esut formeaz scheletul embrionului i are o mare capacitate de cre tere care permite noun scutului s ajung de la dimensiuni de

aproximativ 45cm (18 inci) pn la dimensiunea adultului de 1,80 m (6 picioare). Dup ce cre terea s-a oprit,cartilajul hialin r mne nt-un strat foarte sub ire de 1-2 mm (1/32 inci) pe suprafa a extremit ilor osoase la nivelul articula iilor. Cartilajul hialin este, de asemenea, abundent n tractul respirator, participnd la formarea cavit ii nazale posterioare (cornete) i, de asemenea, n inelele rigide, dar flexibile ce nconjoar traheea i bronhiile care conduc la pl mni. La extremitatea coastelor, benzi de cartilaj hialin fac leg tura ntre coaste i osul stern, avnd un rol n facilitatea expansiunii i contrac iei toracelui n timpul respira iei. La nivelul laringelui, cartilajele hialine sunt implicate nu numai n sus inere, dar i n mecanismul vorbirii. Pe m sura mi c rii, ele controleaz cantitatea de aer ce trece prin laringe i, n consecin , timbrul sunetului emis.

Cartilajul fibros, al doilea tip, este format din mai multe fascicule de colagen care i confer att elasticitate ct i rezisten la compresii. Ambele nsu iri sunt necesare la locul n care este prezent, n spe ntre vertebre. n coloana vertebral , vertebrele sunt separate ntre ele printr-un disc fibrocartilaginos. Discurile intervertebrale protejeaz coloana mpotriva traumelor i fac posibil pozi ia ostostatic . Cartilajul fibros are un rol de conectare ntre oase i ligamente; la nivelul centurii pelviene, el une te oasele bazinului n articula ia numit simfiza pubian . La femei, acest cartilaj are o importan particular , deoarece devine mai lax sub influen a hormonilor secreta i n timpul sarcinii, pentru a permite trecerea capului f tului. Cartilajul elastic, cel de-al treilea tip de cartilaj, cel elastic, i datoreaz denumirea prezen ei fibrelor de elstin , ca i a celor de colagen n structura sa. El este compact, dar flexibil i intr n

constitu ia epiglotei, care acoper intrarea n c ile respiratorii n timpul degluti iei (nghi irii). Cartilajul elastic formeaz pavilionul urechii, ca i pere ii conductului auditiv extern i ai tubelor Eustachio, care leag fiecare ureche cu faringele posterior. mpreun cu cartialjul hialin, cartilajul elastic particip la structura laringelui i a corzilor vocale. c. Structura scheletului: Fiecare segment al scheletului ndepline te o func ie particular . Craniul protejeaz creierul i, de asemenea, ochii i urechile. Din cele 29 de oase ale craniului, 14 formeaz structura masivului facial. O privire asupra craniului arat cum structurile vulnerabile ale fe ei sunt protejate de aceste oase. Cavit ile orbitale care se g sesc sub frunte ad postesc mecanismele complexe i delicate ale ochiului. La fel mucoasa olfactiv este ad postit profund n cavitatea nazal , n maxilarul superior.

Un element frapant al craniului este dimensiunea mandibulei sau mailarul inferior. Fiind mobil , mandibula reprezint un instrument ideal de strivire a hranei atunci cnd, prin intermediul din ilor, intr n contact cu maxilarul. Cnd vedem oasele faciale acoperite cu mu chi, nervi i piele, este greu de observat ct de eficiente sunt forma i dispunerea lor. Un alt exemplu de structur adaptat este acela c zona facial este mai solid n jurul ochilor i al nasului, pentru a preveni deplasarea oaselor faciale fie posterior, sub craniu, fie n sus. Coloana vertebral este format dintrun lan de oase mici denumite vretebre i formeaz axul central al scheletului. Este deosebit de solid , dar, deoarece este o tij format din segmente mici, n loc s fie un os unic, este, de asemenea, foarte flexibil . Acest lucru ne face capabili s ne aplec m nainte i s ne atingem degetele de la picioare, dar i s ne men inem pozi ia ortostatic . Vertebrele protejeaz , de asemenea, m duva spin rii, dispus n

canalul vertebral. Extremitatea inferioar a coloanei vertebrale este denumit coccis. La unele animale, cum ar fi cinii i pisicile, este mult mai lung i formeaz coada. Cutia toracic etse delimitat lateral de coaste, posterior de coloana vertebral i anterior de c tre stern. Coastele sunt fixate de coloana vertebral printr-un tip special de articula ii, care le permit mi carea n timpul respira iei. Anterior, se ata eaz de stern prin esut cartilaginos. Cele dou coaste inferioare (11 i 12) sunt articulate doar de coloana vertebral i nu se articuleaz cu sternul. Acestea sunt cunoscute sub denumirea de coaste flotante i au o slab implica ie n respira ie. Prima i a doua pereche de coaste sunt strns legate de clavicul i formeaz baza gtului, prin care trec c tre bra o serie de pachete vasculo-nervoase. Structural, cutia toracic este astfel alc tuit nct asigur o protec ie a inimii i a pl mnilor care se g sesc n interiorul

ei, deoarece lezarea acestor organe ar putea fi fatal .

d. Membrele i pelvisul: Bra ele sunt unite cu axul central al corpului reprezentat de coloana vertebral prin centura scapular , care este format din scapul (omoplat) i clavicul . Osul bra ului este denumit humerus i se articuleaz la nivelul cotului cu cele dou oase ale antebra ului: radius i ulna. Mna este format dintr-un mare num r de oase mici. Acest lucru ne d posibilitatea s apuc m obiectele i s realiz m mi c ri de fine e, complexe, n care fiecare din componentele minii se mi c ntr-un mod diferit, dar perfect coordonat. Leg tura dintre membrele inferioare i coloana vertebral se face prin pelvis, care este alc tuit dintr-un grup de oase extrem de rezistente. Partea posterioar a pelvisului este delimitat de osul sacru. De fiecare parte, sacrul se articuleaz cu un os masiv, osul iliac, a c rui creast poate fi

sim it cu u urin la suprafa a corpului. Articula ia sacro-iliac este nt rit cu fibre i ligamente ncruci ate. n plus, suprafe ele osoase sunt complementare, permi nd un surplus de stabilitate organismului. Aproape la dou treimi inferior de creasta iliac se g se te cavitatea acetabular , perfect adaptat pentru articularea cu capul femurului sau osul coapsei, cel mai lung os din corp. Mai jos de aceast cavitate, oasele bazinului se curbeaz n plan anterior. Aceast parte a pelvisului este pubisul, completat de o ans osoas denumit ischion. Anterior, cele dou oase pubiene se articuleaz , formnd simfiza pubian , descris mai sus. La nivelul acesteia se g se te un disc cartilaginos, discul interpubic. Mai multe ligamente consolideaz articula ia i, de asemenea, merg de la partea superioar la creasta iliac , men innd stabilitatea pelvisului. La nivelul gambei exist dou oase, tibia i fibula. Piciorul, la fel ca mna,

prezint Aceast men ine alerga p

un schelet alc tuit din oase mici. alc tuire ne face capabili de a pozi ia ortostatic i de a merge i strndu-ne echilibrul.

2. Articula ii i ligamente:
Oasele scheletului sunt unite prin articula ii. De i este necesar o articulare solid , n acela i timp, unele oase trebuie s fie capabile de mobilitate unul n raport cu cel lalt. Aceste articula ii ne permit o gam variat de mi c ri i fac din schelet un sistem foarte mobil. Articula iile sunt mp r ite n dou categorii principale mobile sau sinoviale i fixe sau fibroase. Articula iile sinoviale permit o gam larg de mi c ri i sunt delimitate de un nveli numit sinovial. Mobilitatea articula iilor fibroase este limitat de prezen a esutului fibros. Pe lng aceste dou tipuri, unele articula ii ale corpului se formeaz ntre os i cartilaj. Deoarece cartilajul este foarte flexibil, el permite un grad deosebit de mi care n absen a unei membrane sinoviale.

Articula iile dintre coaste i stern sunt exemple de articula ii cartilaginoase. a. Articula iile sinoviale pot fi, la rndul lor, mp r ite n func ie de amplitudinea mi c rii pe care o pot efectua. Articula iile cotului i ale genunchiului permit mi c ri de flexie i de extensie; articula iile semimobile permit mi c ri laterale n toate direc iile, deoarece suprafe ele articulare sunt aplatizate sau u or curbate. Exemple de articula ii semimobile se g sesc la nivelul coloanei vertebrale, oasele pumnului i oasele tarsiene. Articula iile pivotante de la baza craniului i cea a cotului ntre humerus i ulna sunt tipuri speciale de articula ii n balama care se mi c n jurul unui pivot. Articula ia pivotant a gtului permite mi c rile de rota ie ale capului, iar cea a cotului asigur rota ia antebra ului, f cnd posibile mi c ri cum ar fi r sucirea unei chei sau a unei urubelni e. Articula iile care sunt mobile n toate direc iile, cum ar fi cele al oldului i

um rului, sunt denumite articula ii cu suprafe e sferice. Articula iile degetelor sunt articula ii tipice n balama. Extremit ile osoase sunt acoperite cu un material denumit cartilaj articular. ntreaga articula ie este mprejmuit de un esut fibros rezistent, denumit capsul articular . Aceasta men ine pozi ia articula iei, prevenind orice mi care anormal . n interiorul articula iei, dar nedep ind cartilajul articular, se g se te sinoviala. Acesta este un strat de esut care, uneori, are doar grosimea unei singure cellule care formeaz lichidul sinovial, ce permite mi carea i reducerea frec rii. Ea n u este absolut necesar pentru func ionarea normal a articula iei i n anumite condi ii n care membrane sinovial este afectat , cum ar fi artrita reumatoid , poate fi ndep rtat , f r afectarea pe termen scurt a articula iei. Totu i, o membran sinovial s n toas este, probabil, esen ial pentru a preveni uzura i distrugerea articula iei.

b. Articula ia genunchiului este o articula ie n balama cu o structur aparte. Extremitatea inferioar a femurului este rotunjit pentru a permite o articulare optim cu extremitatea superioar a tibiei. Suprafe ele oaselor sunt acoperite cu cartilaj. Pentru a permite stabilitatea articula iei i flexibilitatea mi c rilor n spa iul articular se g sesc dou foi e cartilaginoase. Acestea reprezint por iunile care sufer leziuni n cursul activit ii sportive i pot fi ndep rtate prin interven ie chirurgical . F r acestea, articula ia genunchiului poate fi nc func ional , dar uzura articular cre te, astfel nct mai trziu, n cursul vie ii, poate ap rea artrita. Suprafe ele articulare sunt lubrifiate cu lichid sinovial pentru a asigura mobilitatea articula iei. Exist , de asemenea, s cule i cu lichid numi i burse sinoviale, care fac parte din articula ie i au un rol de protec ie mpotriva ocurilor severe.

For a i stabilitatea sunt asigurate de benzi fibroase denumite ligamente. F r a mpiedica mi carea genunchiului, aceste ligamente sunt dispuse pe ambele p r i i n interiorul articula iei, men inndu-i pozi ia. Mi c rile articula iei genunchiului sunt determinate de mu chii coapsei. Mu chii anteriori determin extensia articula iei (l trag nainte) i cei posteriori fac flexia (l trag napoi). Inser ia acestor mu chi se afl pe oasele bazinului i pe femur. La extremitatea inferioar , ace ti mu chi se unesc ntr-un tendon fibros, care se prind pe tibie, trecnd peste articula ia genunchiului. Genunchiul este important n mod special la locomo ie. Cu fiecare pas, el se ndoaie, permi nd mi carea nainte a gambei f r a atinge p mntul astfel piciorul ar avea o mi care exterioar datorit trac ion rii pelvisului. Dup aceea, are loc extensia genunchiului i piciorul este adus pe p mnt prin mi c ri ale articula iei oldului.

c. Articula iile fibroase le includ pe cele ale coloanei vertebrale, sacrului, craniului i unele din articula iile gleznei i pelvisului. Aceste articula ii nu au sinovial ; oasele sunt unite printr-un esut fibros dens, care nu permite dect mi c ri limitate sau nici un tip de mi care. Articula iile coloanei vertebrale reprezint o excep ie, fiind destul de flexibile pentru a permite un anumit grad de mobilitate, n acela i timp men inndu- i rolul de sus inere al acesteia. d. Ligamentele: Oasele unei articula ii sunt ac ionate de c tre mu chi. Ace tia se leag de articula ii prin tendoane lipsite de elasticitate. Ligamentele, care au o elasticitate redus , conecteaz oasele articulare i le men in pozi ia prin limitarea mi c rilor. F r ligamente, oasele ar putea fi foarte u or dislocate. Ligamentele se g sesc, de asemenea, la nivelul abdomenului, unde au rolul de a men ine pozi ia unor organe cum ar fi ficatul sau uterul, n acela i timp permi nd

un grad de mobilitate necesar pentru modific rile care apar n cursul alimenta iei, digestiei i sarcinii. i la nivelul snilor exist ligamente constituite din fibre fine care sus in greutatea acestora. e. Structur : Ligamentele sunt o form de esut conjunctiv. esutul cartilaginos al ligamentelor este format, n principal, din colagen i din elastin . n majoritatea ligamentelor, acest esut este a ezat ordonat n fascicule fibroase. n ligamentele cu form cilindric , fibrele sunt dispuse longitudinal i rezist la ntindere. Alte ligamente, care au rolul de a preveni mi carea lateral a articula iilor, sunt dispuse sub forma unei re ele ncruci ate de fibre. Ligamentele se ata eaz de oase. Ele se unesc cu fibrele care penetreaz nveli ul extern al osului (periostul). Periostul are o vasculariza ie i o inerva ie care i permit s hr neasc osul, ct i s furnizeze suprafa a de fixare pentru

ligamente i mu chi. Ligamentele i periostul se afl ntr-o interac iune att de perfect nct periostul este frecvent afectat n urma unei leziuni a ligamentului. f. Func ie: Varietatea mi c rilor corpului este dependent de forma i aspectul suprafe elor osoase articulare i a ligamentelor. n unele artucula ii, oasele reprezint cel mai important factor. La articula ia cotului, ulna formeaz suprafa a inferioar a articula iei i are o form de crlig care permite doar mi c ri simple, anterioare i posterioare. La acest nivel, ligamentele au doar rolul de a preveni frecarea i un ligament special (ligamentul anular), nconjoar capul radiusului (osul extern al antebra ului), legndu-l de uln i permi nd, n acela i timp, mi carea de rota ie. La articula ia genunchiului, titu i, forma oaselor nu opune rezisten la mi carea articular . Astfel, de i genunchiul este o articula ie balama, mi c rile sunt

controlate printr-un tip special de ligamente (ligamente ncruci ate), care previn deplasarea posterioar a articula iei i stabilizeaz articula ia n ortostatism. Mu chii ac ioneaz grupat la nivelul articula iilor, unii prin contrac ie i al ii prin relaxare, permi nd mi c rile oaselor. Ligamentele func ioneaz n concordan cu ace ti mu chi, prevenind mi c ri cu amplitudini excesive. Ligamentele nu sunt capabile de contrac ie, fiind o structura static i pasiv . Ele pot fi ntinse de c tre mi c rile articula iilor i devin din ce n ce mai tensionate, pn ce mi carea nu mai este posibil . Exist ligamente inserate ntre dou por iuni ale aceluia i os, nefiind afectate de mi c ri. Ele protejeaz sau men in pozi ia unor structuri importante, vasele sanguine i nervii.

3. Pielea:
Pielea, sau tegumentul, este mai mult dect un nveli al corpurilor noastre. Este un organ activ i elastic, rezistent la umiditate i c ldur i care ne protejeaz

de radia iile d un toare din lumina solar . Este destul de rezistent pentru a avea o ac iune protectoare mpotriva agresiunilor i, totu i, destul de supl pentru a permite mi c rile. Ea conserv c ldura sau r ce te corpul n func ie de necesit i, astfel men inndu-se o temperatur intern constant . a. Structura pielii: Pielea este constituit din dou componente principale. Partea extern epidermul este format din mai multe straturi celulare, cel intern profund fiind numit strat generator. n acest strat, celulele se divid constant i se deplaseaz c tre suprafa , unde se aplatizeaz i sunt transformate ntr-un material numit cheratin i sunt eliminate n final prin descuamare. Timpul n care o celul din stratul profund ajunge la suprafa este de trei-patru s pt mni. Acest strat protectiv extern este ferm ata at de un strat subiacent denumit derm. Papilele dermice p trund n epiderm i aspectul v lurit al jonc iunii dintre cele

dou straturi ale pielii d na tere crestelor papilare, care sunt mai proeminente la vrful degetelor i determin apari ia amprentelor digitale. Dermul este format din fibre de colagen i elastin . n interiorul dermului se afl glandele sudoripare, sebacee i apocrine, foliculii pilo i, vasele sanguine i nervii. Nervii penetreaz epidermul, dar vasele sanguine r mn n derm. P rul i ductele glandulare trec prin epiderm pn la suprafa . Fiecare gland sudoripar este format dintr-un conduct contorsionat de celule epiteliale care se deschid n ductul sudoripar, deschizndu-se la suprafa a pielii. Secre ia glandelor sudoripare este controlat de sistemul nervos i este stimulat de emo ii, stres sau de necesit i calorice. b. Culoarea pielii: Culoarea pielii se datoreaz pigmentului negru denumit melanin . Melanina se g se te, de asemenea, n p r i iris. Ea este format n celulele denumite

melanocite, situate n stratul bazal al tegumentului. Indiferent de tipul rasial, acela i num r de melanocite este ntlnit n pielea fiec rei fiin e umane. Cantitatea de melanin produs de aceste celule prezint mari varia ii. La rasa neagr , melanocitele sunt mai mari i produc mai mult pigment. Func ia melaninei este de a proteja pielea fa de radia ia solar ; cu ct pielea are o culoare mai nchis , cu att sunt mai pu in probabile arsurile datorate radia iei solare. Procesele chimice complexe ale organismului ce convertesc aminoacidul, tirozina, n melanin au loc la periferia melanocitului. Odat format, pigmentul se deplaseaz spre centrul celulei pentru a acoperi i proteja astfel nucleul celular. Expunerea la lumina ultraviolet , fie prin surse artificiale, fie prin radia ia solar ,stimuleaz producerea de melanin printr-un proces fiziologic de bronzare. Are loc formarea melaniei, celulele se m resc i culoarea pielii devine mai nchis . R spunsul este variabil de la individ la

individ, dar toate persoanele, n afar de albino i, devin mai pigmentate urmare acestei expuneri prelungite la lumina solar . Al i factori care contribuie la colora ia pielii sunt sngele din vasele sanguine tegumentare i colora ia galben natural a esutului. Colora ia pielii poate fi modificat ca urmare a unei st ri particulare a nuan ei sngelui din vasele pielii. Astfel devenim palizi n condi ii de fric , cnd vasele mici se nchid, ro ii sau pletorici la mnie datorit cre terii fluxului sanguin i cianotici, alba tri la frig, cnd mare parte din oxigenul din snge este transportat spre esuturi pe m sur ce fluxul sanguin scade.

III. SISTEMUL MUSCULAR

Fiecare mi care a corpului, de la o clipire a unei pleoape pn la un salt n aer, este posibil datorit mu chilor i tendoanelor extensii ale mu chilor care

joac un rol crucial n transmiterea for elor de contrac ie a mu chiului la osul asupra c ruia ac ioneaz . n spatele activit ii musculare exist mecanisme sofisticate care fac dintr-o ac iune aparent simpl , cum ar fi mi carea capului, un prices complicat, ce implic creierul, nervii i organele de sim .

1. Mu chii:
Exist trei tipuri diferite de mu chi n organism. Primul tip este reprezentat de mu chii scheletici sau voluntari. mpreun cu oasele i tendoanele, ei sunt responsabili pentru toate formele de mi c ri con tiente, cum ar fi urcarea sc rilor, i sunt de asemenea implica i n reac iile automate denumite reflexe. Al doilea tip este mu chiul neted (denumit a a datorit aspectului s u microscopic), implicat n motilitatea organelor interne, cum ar fi intestinele sau vezica urinar .

Al treilea tip este mu chiul cardiac, care reprezint constituientul principal al inimii. Inima este unica structur a corpului compus din mu chi striat de tip cardiac. Contrac iile inimii sunt rezultatul impulsurilor produse de sistemul excitoconductor al inimii, care asigur expulzarea sngelui din inim n vasele sanguine.

Mu chii voluntari se mai numesc stria i datorit faptului c , la examinarea microscopic , aranjamentul fibrilar care i formeaz le d un aspect dungat. Ei i exercit ac iunea prin scurtarea lungimii, un proces denumit contrac ie. Ei trebuie s fie capabili de a produce o contrac ie rapid , exploziv , de tipul celei pe care o efectueaz mu chii membrelor inferioare n timpul unei s rituri, i de a men ine un

tonus constant pentru a p stra corpul ntr-o postur normat . Mu chii voluntari se g sesc n ntreg organismul, reprezentnd o propor ie de 25 la sut din greutatea corpului, chiar i la un nou n scut. Se comport ca resorturi ata ate de diferite puncte ale scheletului, determinnd mi carea anumitor oase, de la micul mu chi stapedius, care ac ioneaz asupra sc ri ei, un os mic al urechii medii, pn la mu chiul gluteus maximus (marele fesier), care formeaz majoritatea masei fesiere i controleaz mi c rile articula iei oldului. n mu chii netezi sau involuntari, fiecare fibr este o celul alungit , fusiform . Mu chii netezi nu sunt sub controlul con tient al creierului, ei produc contrac ia muscular necesar n procese cum ar fi digestia, determinnd peristaltismul intestinal, ce asigur transportul hranei. Mu chiul cardiac are o structur foarte asem n toare cu cel voluntar, dar fibrele

sunt mai scurte i groase, formnd o re ea dens . a. Structura mu chilor: Mu chii voluntari pot fi privi i ca o serie de fascicule paralele de fibre adunate mpreun pentru a forma o unitate complet . Cele mai mici dintre ele unit ile de baz ale activit ii musculare sunt filamente de actin i miozin , att de fine nct pot fi observate numai la microscopul electronic. Ele sunt proteine cunoscute sub numele de proteine contractile. Mu chiul se scurteaz cnd filamentele de actin i miozin gliseaz n lungul lor. Aceste filamente sunt grupate n fascicule denumite miofibrile. Printre miofibrile se afl depozitele energetice ale mu chiului, sub form de glicogen, i furnizorii normali de energie, mitocondriile, n care oxigenul i substratul energetic sunt metabolizate pentru a produce energie. Miofibrilele sunt grupate n fascicule mai mari numite fibre musculare. Acestea

sunt, de fapt, celulele musculare cu nucleii celulari dispu i la periferie, sub membran . Fiecare fibr muscular vine n contact cu o fibr nervoas care i declan eaz ac iunea ori de cte ori este necesar. Fibrele musculare sunt grupate n fascicule, cu un nveli de esut conjunctiv. Un mu chi de dimensiuni mici este alc tuit din pu ine fascicule de fibre, n timp ce un mu chi de dimensiuni mari, cum ar fi gluteus maximus, poat fi alc tuit din sute de fascicule. ntregul mu chi este nvelit ntr-un esut fibros. Are un corp muscular gros, care se ngusteaz la capete, formnd tendoanele, fiecare din acestea inserndu-se pe un os. Structura mu chiului neted nu prezint acela i aranjament geometric ordonat al filamentelor i fibrelor; ea este constituit din celule fusiforme dispuse neomogen, de i are o contrac ie dependent de ac iunea filamentelor de miozin i actin . Observat la microscop, structura mu chiului cardiac este totu i aceea i ca a

mu chiului voluntar, cu excep ia faptului c fibrele formeaz o re ea. b. Func iile mu chilor: Mu chii scheletici, sau voluntari, sunt activa i de nervii motori care pleac din m duva spin rii i care preiau impulsurile venite de la creier printr-un tract nervos. Ace ti nervi motori au mai multe ramifica ii, fiecare fiind distribuit la un mu chi voluntar. Fiecare ramifica ie ia apoi contact cu celulele musculare. Impulsul electric se propag prin nerv plecnd de la creier i, cnd ajunge la extremitatea nervului, elibereaz o cantitate mic de acetilcolin din granulele n care aceasta este stocat . Acetilcolina traverseaz spa iul ngust dintre termina iile nervoase i mu chi, unde se leag de zone speciale ale membranei celulare numite receptori. Dup legarea acetilcolinei de receptori, mu chiul se contract i r mne n aceast stare att timp ct mediatorul chimiceste legat de receptor. Pentru a asigura relaxarea muscular , o enzim ce neutralizeaz acetilcolina intr n ac iune.

Cele mai simple reflexe apar prin stimularea direct a nervilor motori de c tre semnalele ce sosesc la m duva spin rii de la receptorii senzoriali prin nervii senzitivi. Ace ti receptori trimit implusuri la m duva spin rii i, consecutiv, ac ioneaz nervii motori care pleac de la m duva spin rii la mu chii coapsei. Drept rezultat, mu chii coapsei se contract rapid i gamba se mi c nainte. Spre deosebire de reflexe, mi carea con tient a mu chilor voluntari este declan at de semnale trimise de la creier prin m duva spin rii. Unele dintre semnale ac ioneaz prin stimularea unor anumi i nervi motori, iar altele au o ac iune inhibitorie, astfel nctse creeaz un mecanism ce va determina contrac ia unui mu chi i relaxarea altuia. Activitatea filamentelor de miozin i actin n timpul contrac iei musculare este un proces complicat, n care are loc formarea i desfacerea continu a unor leg turi chimice dintre acestea. Acest proces necesit energie, furnizat de

arderea substratului energetic n prezen a oxigenului n mitocondrii, stocat i transferat apoi n compusul adenozin trifosfat (ATP), compus macroergic. Procesul contrac iei musculare este ini iat de influxul de calciu ( unul din mineralele comune din corp) n celula muscular printr-o re ea tubular fin situat printre miofibrile, denumit microtubuli. Mu chiul neted are, de asemenea, o inerva ie motorie. Totu i, n loc de un singur nerv ce stimuleaz o singur celul , impulsul se propag simultan la mai multe celule. Acest mod de propagare ajut , de exemplu, la transportul hranei n intestin. Contrac ia mu chiului cardiac nu este produs de nervi motori, ci de un esut specializat al inimii. Aceste impulsuri au o frecven de aproximativ 72 de ori pe minut, determinnd contrac ia inimii i expulzia sngelui.

2. Tendoanele:

Tendoanele joac un rol important ntro gam variat de mi c ri. n principiu, tendonul une te partea activ sau corpul mu chiului cu structura un os care va fi mobilizat . For a de contrac ie a fibrelor musculare este concentrat i apoi transmis prin tendon, realiznd trac iunea structurii interesate i realiznd astfel mi carea. Tendoanele sunt extensii specializate ale mu chilor i sunt formate din esut conjunctiv, care leag fasciculele de fibre musculare i care se unesc i se extind n afara mu chiului sub forma unui cordon inextensibil. Exist mai multe tendoane localizate aproape de suprafa a corpului i care pot fi sim ite cu u urin . Tendoanele sunt, de asemenea, ntlnite acolo unde exist un mare num r de articula ii care efectueaz mi c ri ntr-un spa iu relativ mic, deoarece ele ocup mult mai pu in spa iu dect mu chii. Astfel, ambele fe e ale minilor i picioarelor con in un ntreg set de diferite tendoane. Mu chii ce ac ioneaz aceste

tendoane sunt situa i la distan de nivelul bra elor i picioarelor. Un tip particular de tendon se afl n conexiune cu esutul muscular care formeaz peretele inimii, favoriznd ac iunea de pomp a acesteia. Aici, benzi dense de esut fibros formeaz structuri solide n interiorul mu chiului cardiac, care i confer att o structur mai ferm , ct i inele de sus inere n punctele n care vasele mari se unesc cu inima.

IV. SISTEMUL NERVOS

Sistemul nervos este esen ial pentru percep ia senzorial , percep ia durerii i a pl cerii, controlul mi c rilor i reglarea func iilor corpului, ca de exemplu respira ia. Fiind cea mai complex structur a organismului, este, de asemenea, vital pentru dezvoltarea limbajului, gndirii i memoriei. n centrul s u se g sesc creierul i m duva spin rii, care, n final, controleaz tot esutul nervos din celelalte p r i ale corpului.

1. Celulele nervoase:
Unit ile func ionale ale sistemului nervos sunt milioanele de celule nervoase interconectate denumite neuroni. Func ia lor este oarecum asem n toare cu cea a circuitelor dintr-un aparat electric complex: ele preiau semnalele dintr-o parte a sistemului nervos i le transmit alteia, unde ele pot fi retransmise altor neuroni pentru a determina o anumit ac iune. Neuronii sunt clasifica i n trei tipuri, n raport cu func ia lor: neuroni senzitivi, care transmit informa ia de la organele de sim ale corpului la sistemul nervos central; neuroni integrativi (interneuroni), care proceseaz informa ia primit ; neuroni motori, care ini iaz ac iunile voluntare i involuntare.

2. Sistemul nervos periferic:

Componentele principale ale sistemului nervos sunt nervii, care leag sistemul nervos central de alte p r i ale corpului i ganglionii nervo i, grupe de celule nervoase situate n diverse puncte ale sistemului nervos. Un nerv este un fascicul alc tuit din fibre motorii i senzitive, mpreun cu esutul conjunctiv i vasele sanguine. Nervii principali, n num r de 43 de perechi, i au originea n sistemul nervos central: 12 perechi se desprind din por iunea inferioar a creierului (nervii cranieni) i 31 de perechi din m duva spin rii (nervii spinali). Nervii cranieni inerveaz , n principal, organele de sim i mu chii capului, de i un nerv cranian foarte important, vagul, inerveaz organele digestive, inima i c ile respiratorii din pl mni. Unii nervi cranieni, cum ar fi nervul optic, con in doar fibre senzoriale. Nervii spinali se desprind la intervale regulate din m duva spin rii i con in ntotdeauna att fibre motorii, ct i

senzitive. Ei inerveaz toate regiunile corpului situate mai jos de gt. Fiecare nerv spinal este ata at de m duva spin rii prin intermediul a dou r d cini, una alc tuit din fibre motorii i cealalt din fibre senzitive. Dup unirea r d cinilor, cele dou tipuri de fibre se al tur pentru a forma nervul, de i fiecare ac ioneaz independent de cealalt . La mic distan de m duva spin rii, fiecare nerv spinal se divide n ramuri care, la rndul lor, se divid n numeroase ramuri mai mici, formnd o re ea care inerveaz tot corpul. Att fibrele senzitive ct i cele motorii sunt doar p r i ale neuronilor senzitivi i motorii. Fibrele motorii i senzitive sunt prelungirile cele mai lungi ale neuronilor respectivi. Sistemul nervos periferic are dou mari componente: sistemul nervos somatic, care se g se te sub control con tient, i sistemul nervos autonom, care este sub control subcon tient.

Sistemul nervos somatic are un rol dublu. n primul rnd, colecteaz informa ii din mediul extern de la organele de sim , cum ar fi ochii, care con in celule receptoare specializate. Semnalele de la ace ti receptori sunt transportate apoi c tre sistemul nervos central, prin fibrele senzitive. n al doilea rnd, transmite mesaje prin fibrele motorii de la sistemul nervos central la m u chii scheletici, ini iind astfel mi carea. Sistemul nervos autonom are, n principal, rolul de a men ine func iile automate, f r un efort mental deliberat din partea noastr , ale unor organe cum ar fi inima, pl mnii, stomacul, intestinul, vezica urinar , organele sexuale i vasele sanguine. El este alc tuit n ntregime din nervi motori aranja i n releu pornind de la m duva spin rii c tre diferi i mu chi. Sistemul nervos autonom este compus din dou p r i, denumite simpatic i parasimpatic. Fiecare folose te un mediator chimic diferit acolo unde fibra nervoas ajunge la organul int , fiecare

are o autonomie diferit i are efecte diferite asupra organelor pe care le deserve te. ntregul sistem autonom este controlat de o zon din creier numit hipotalamus. Acesta prime te informa ii despre orice varia ie n, de exemplu, componentele chimice ale corpului i ajusteaz sistemul autonom pentru a restabili echilibrul. Dac , de exemplu, nivelul oxigenului scade n urma efortului, hipotalamusul comand sistemului autonom cre terea frecven ei cardiace pentru a furniza mai mult snge oxigenat.

3. Sistemul nervos central:

Sistemul nervos periferic ac ioneaz doar ca un releu pentru transmiterea mesajelor ntre sistemul nervos central i mu chii capului, glande i organe de sim . Practic, nu joac nici un rol n analiza informa iilor senzitive sau n ini ierea impulsurilor motorii. Ambele activit i i

multe altele apar n sistemul nervos central. Creierul i m duva spin rii formeaz unitatea central care prelucreaz impulsurile. Ele primesc mesaje prin fibrele senzitive de la organele de sim i receptori, le selecteaz i analizeaz i, dup aceea, transmit impulsurile de-a lungul fibrelor motorii, producnd un r spuns adecvat al mu chilor i glandelor. Func ia de analiz sau de procesare poate fi relativ simpl pentru unele activit i ce se desf oar n m duva spin rii, dar analiza la nivelul creierului este de obicei de o nalt complexitate, implicnd participarea a mii de neuroni diferi i. De i mul i neuroni senzitivi se termin i mul i neuroni motori au originea n creier, majoritatea neuronilor cerebrali sunt interneuroni care au func ia de a filtra, analiza i stoca informa iile. ntregul sistem nervos central necesit un aport substan ial de snge, care furnizeaz oxigenul i substan ele nutritive. El este de asemenea protejat de dou tipuri

de nveli uri. Primul este osos: craniul, care ad poste te creierul, i coloana vertebral , care ad poste te m duva spin rii. Cel deal doilea este constituit din trei membrane fibroase denumite meninge. Acestea acoper n ntregime creierul i m duva spin rii. Lichidul cefalorahidian este un fluid limpede, apos, care circul n meninge, n m duva spin rii i n ventriculii cerebrali (cavit i). Lichidul are un efect de amotizare, ajutnd astfel la protejarea esutului nervos vital fa de agresiuni. Fluidul este produs continuu din snge de c tre celulele specializate ale plexurilor coroide din ventriculii cerebrali. Spre deosebire de ventriculii inimii, care au nume specific, ventriculii cerebrali sunt numerota i. Numerotarea ncepe de la emisferele cerebrale n jos, c tre m duva spin rii, iar primii ventriculi (ventriculi laterali) sunt i cei mai mari. Lichidul circul de la ventriculii laterali, printr-un orificiu ngust, n ventriculul al treilea i apoi, printr-un canal

i mai ngust, apeductul cerebral, n cel deal patrulea, care este pu in mai larg. De aici iese prin orificii ale plan eului ventriculului n ni te spa ii (cisterne) pline cu lichid care nconjoar trunchiul cerebral la baza creierului. Dup aceea, lichidul circul c tre partea superioar a creierului (emisferele cerebrale) i este reabsorbit de c tre proeminen ele speciale, denumite vilozit i arahnoidiene, de pe arahnoid , una dintre cele trei meninge. a. M duva spin rii: M duva spin rii este o coloan de esut nervos aproximativ cilindric , n lungime de circa 40 cm, care este situat n interiorul canalului vertebral de la creier pn la vertebrele inferioare. Ea este compus din aglomer ri de neuroni i fascicule de fibre nervoase. Materia cenu ie denumire a aglomer rilor neuronale are form de H pe sec iune transversal , cu uhn corn posterior i unul anterior n fiecare jum tate (protuberan e). Cel anterior este compus din neuroni motori, n timp ce cornul posterior con ine

corpii celulari ai neuronilor de asocia ie i senzitivi. Materia cenu ie este nconjurat de materia alb . Aceasta este mpr tiat n trei cordoane i con ine fasciculele ascendente i descendente care conecteaz creierul la m duva spin rii n ambele direc ii. Fasciculele descendente propag impulsurile motorii de la creier la sistemul nervos periferic; fasciculele ascendente duc impulsurile senzitive c tre creier. M duva spin rii are dou func ii principale. n primul rnd, ea func ioneaz ca un sistem de conducere n ambele sensuri ntre creier i sistemul nervos periferic. Aceast func ie este ndeplinit prin intermediul neuronilor senzitivi i motori; fibrele acestora din urm formeaz fascicule lungi, ce pleac din diferite p r i ale creierului. Ea coboar pe distan e variate prin m duva spin rii i la cap tul lor la mare distan de creier, vin n contact cu dendritele sau cu corpii celulari

ai neuronilor senzitivi sau motori apar innd sistemului nervos periferic. A doua func ie a m duvei spin rii este de a controla activit ile reflexe simple. Aceasta se ob ine prin neuroni, ale c ror prelungiri se extind pe distan e mici n sus i n jos prin m duva spin rii i prin interneuroni care transmit mesajele direct ntre neuronii senzitivi i cei motori. Mesajele urc prin m duva spin rii i sunt conectate prin interneuroni cu nervii motori care controleaz mi c rile gtului. b. Creierul: n principiu, creierul poate fi mp r it n trei regiuni distincte: creierul posterior, creierul mijlociu i creierul anterior. Fiecare din aceste regiuni este divizat n zone separate, care controleaz func ii distincte, toate interconectate cu alte por iuni ale creierului. Cea mai mare structur a creierului posterior este cerebelul. Aceast zon are, n principal, activit i motorii. Ea trimite impulsuri care produc mi c rile

incon tiente ale mu chilor, astfel nct postura i echilibrul sunt men inute i ac ioneaz n perfect acord cu ariile motorii ale emisferelor cerebrale pentru coordonarea mi c rilor corpului. Trunchiul cerebral, care leag creierul cu m duva spin rii, cuprinde p r i din creierul posterior, tot creierul mijlociu i o parte din cel anterior. Aici este locul de ncruci are al tuturor c ilor aferente i eferente, astfel nct partea stng a corpului este controlat de partea dreapt a creierului i viceversa. Variatele structuri ale trunchiului cerebral incluzndule pe cele denumite bulb i puntea, care fac parte din creierul posterior, i forma ia reticulat , care face parte din creierul mijlociu au func ii vitale. Emisferele cerebrale i hipotalamusul: Partea cea mai mare din creier este reprezentat de emisferele cerebrale (cerebrum) localizate n creierul anterior.

Acestea sunt mai dezvoltate la om dect la orice alt animal i sunt esen iale pentru gndire, memorie con tient i procesele mentale superioare.Acesta este locul unde toate celelalte p r i ale creierului transmit mesajele pentru a fi luat o decizie. Creierul mare este mp r it pe linia median n dou jum t i, cunoscute sub numele de emisfere cerebrale. Ele sunt unite la baz printr-un fascicul gros de fibre nervoase, denumite corp calos. n interiorul emisferelor cerebrale exist o aglomerare de substan cenu ie (celule nervoase) denumit ganglioni bazali. Aceste celule formeaz un sistem complex de control, care coordoneaz activitatea muscular , ceea ce permite corpului s ndeplineasc diferite tipuri de mi c ri liber i incon tient. Acest tip de activitate muscular este implicat n balansarea bra elor n timpul mersului, n expresia fe ei i n pozi ionarea membrelor nainte de ridicarea n picioare sau de mers.

Hipotalamusul se afl la baza creierului, sub cele dou emisfere cerebrale. El este situat imediat sub o alt structur important din creierul anterior, talamusul, care func ioneaz ca un releu telefonic ntre m duva spin rii i emisferele cerebrale. Hipotalamusul este, n fapt, o colec ie de centri nervo i specializa i, care sunt conecta i cu alte zone importante din creier i cu glanda hipofiz (pituitar ). Este regiunea creierului implicat n controlul unor func ii vitale, cum ar fi mncatul, dormitul i termoreglarea. Este strns legat de sistemul hormonal endocrin. Hipotalamusul are c i nervoase care l conecteaz cu sistemul limbic, care este strns legat de centrul olfactiv din creier. Aceast por iune a creierului are, de asemenea, conexiuni cu arii ce controleaz alte sim uri, comportamentul i organizarea memoriei. Cortexul cerebral:

Cortexul cerebral este un strat gros de aproximativ 3 mm de materie cenu ie cu aspectc cutat, reprezentnd suprafa a exterioar a creierului. Aceast parte a creierului a de venit att de dezvoltat la oameni nct a necesitat plieri repetate pentru a avea loc n craniu. Depliat , ar acoperi o suprafa de 30 de ori mai mare. ntre pliuri exist cteva an uri adnci, care mpart fiecare din cele dou emisfere ale cortexului n patru zone numite lobi. Fiecare din ace ti lobi ndepline te una sau mai multe func ii specifice. Lobul temporal seve te pentru auz i miros, lobul parietal pentru pip it i gust, lobul occipital pentru v z, iar cel frontal pentru mi care, vorbire i gndirea superioar . n fiecare din ace ti lobi exist por iuni specifice ce recep ioneaz mesajele senzoriale dintr-o singur zon a corpului. De exemplu, sim ul tactil este localizat pe o arie mic n lobul parietal, care nu recep ioneaz dect senza iile de la genunchi i arie ntins pentru police. Aceasta explic de ce policele este mai

sensibil dect genunchiul. Acela i principiu se aplic i altor arii senzoriale din cortex, ca i ariilor motorii. De aceea, cortexul cerebral este locul unde informa iile primite de la cele cinci sim uri v z, auz, pip it, gust i miros sunt analizate i prelucrate astfel nct alte p r i ale sistemului nervos pot reac iona la informa ie dac este necesar. n plus, ariile premotorii i motorii ale cortexului cerebral conlucreaz cu alte arii ale sistemului nervos central i periferic pentru a produce mi carea coordonat care este vital pentru orice activitate con tient .

4. Ochiul:
Atunci cnd oamenii vor s explice mecanismul vederii, ei compar , de obicei, ochiul cu un aparat de fotografiat perfect proiectat.Totu i, pentru a n elege pe deplin felul n care lumea exterioar poate fi vizualizat n mica structur care este

ochiul, trebuie s ne reamintim principiile de baz .. Cel mai bun mod de a explica lumina este acela de a o considera ca un instrument de transmitere. De la orice surs , ea se r spnde te n toate direc iile, crend posibilitatea ca obiectele s poat fi v zute. Cel lalt lucru important de n eles despre lumin este c , de i de obicei se transmite linear, poate fi distorsionat la trecerea prin anumite structuri, cum ar fi lentila de form special a aparatului de fotografiat sau lentila alc tuit din esut a ochiului uman. Mai mult, gradul de refrac ie poate fi controlat precis de c tre forma lentilei. n fapt, lumina poate fi refractat sau concentrat pentru a forma imagini mici, dar perfecte ale unor obiecte mult mai mari. a. Corneea: Cnd o raz luminoas ajunge la ochi, prima structur pe care o ntlne te etse o fereastr rotund numit cornee, care este

prima din cele dou lentile ale ochiului. Corneea reprezint o lentil puternic cu focar fix. Puterea optic a corneei este aproximativ dou treimi din puterea total de refrac ie a ochiului. Corneea are doar o jum tate de milimetru grosime la centru i un milimetru la jonc iunea cu sclerotica (albul ochiului). Corneea este alc tuit din cinci straturi. La exterior, este un epiteliu format din cinci straturi celulare, fiind echivalentul pielii. Dedesubt exist un strat elastic numit stratul Bowmann. Urmeaz apoi stroma format din colagen. Acesta are cea mai mare grosime. Stroma ajut la ap rarea corneei mpotriva infec iilor i a inflama iilor. Dup strom urmeaz o membran elastic denumit Descemet. Stratul final este un endoteliu de grosimea unei celule. Acesta men ine transparen a corneei i echilibrul hidric dintre cornee i restul ochiului. Odat formate, celulele acestui strat nu se pot regenera i astfel leziuni ale

endoteliului pot determina defcte permanente ale vederii. O pelicul de lacrimi acoper stratul epitelial. F r lacrimi, corneea nu ar fi protejat mpotriva microorganismelor bacteriene, polu rii sau prafului. Pelicula lacrimal alimenteaz stratul optic (epitelial), c ci f r lacrimi ar pierde transparen a i ar deveni opac. Dup ce trece prin cornee, raza luminoas intr n camera anterioar aochiului. Aceasta este plin cu un lichid apos, umoarea apoas , acre este constant drenat i nlocuit. b. Uvea: Uvea reprezint tunica medie a ochiului, alc tuit din trei structuri distincte: coroida, corpul ciliar i irisul. Coroida este o foi membranoas sub ire ntre sclerotica ce o protejeaz la exterior i retin . Aceast membran are o vasculariza ie bogat , ce alimenteaz retina i formeaz o re ea intricat pe cea mai mare parte a ochiului. n acesat re ea exist i esut de sus inere care con ine

cantit i variate de pigmen i; acesta mpiedic lumina s treac de polul posterior al ochiului i s formeze imagini neclare. Corpul ciliar este o por iune cutat a uveei, situat n partea anterioar a ochiului. Rolul ei este de a modifica forma cristalinului prin intermediul contrac iei mu chilor ciliari, permi ndu-ne focalizarea vederii pe obiectele situate la distan mic i, de asemenea, de a produce umoarea apoas , lichidul care circul n camera anterioar , ntre cristalin i suprafa a intern a corneei. Ata at de corpul ciliar se afl a treia regiune specializat , irisul, care formeaz peretele posterior al camerei anterioare. Aceasta este sructura al c rui pigement de culoarea ochilor. Func ioneaz ca diafragma unui aparat de fotografiat, fibrele ei musculare dilatnd sau contractnd pupila i controlnd astfel cantitatea de lumin care ajunge la retin . Dac intensitatea luminii este putenic , pupila i mic oreaz dimensiunile, f r ca

noi s facem nici un efort con tient. La lumin slab , i m re te diametrul. n spatele irisului se g se te cristalinul elastic i transparent, avnd o putere de refrac ie mai mic dect a corneei. c. Umoarea vitroas i retina: n spatele cristalinului este camera intern , principal , a ochiului. Aceasta este plin cu o substan denumit umoarea vitroas , ce are un aspect gelatinos i d consisten a, forma i elasticitatea ochiului. Prin centru ei trece canalul hialoid, r m i ele unui canal arterial din cursul dezvolt rii fetale. Pe suprafa a intern , curbat , a globului ocular se g se te un strat fotosensibil, denumit retin . Acesta este , de fapt, constituit din dou tipuri de celule fotosensibile, numite bastona e i conuri, datorit formei pe care o au. Bastona ele sunt sensibile la lumina de intensitate slab i nu percep culoarea, care este n schimb perceput de conuri. Acestea sunt responsabile de claritatea imaginii i sunt cele mai numeroase la polul posterior al ochiului, n aria denumit

foveea sau macula. n aceast zon , critalinul i focalizeaz cea mai clar imagine i vederea noastr este cea mai bun . n jurul foveei sau maculei, retina nregistreaz imagini clare, dar c tre marginile sale apare vederea periferic . mpreun , vederea central i periferic , ne ofer o imagine complet a lumii exterioare. d. Nervul optic: Fiecare celul fotosensibil din retin se conecteaz prin intermediul fibrelor nervoase cu creierul, unde are loc sinteza informa iilor despre aspect, culori i forme. Toate aceste fibre nervoase se unesc la polul posterior al ochiului pentru a forma nervul optic. Acesta pleac de la globul ocular printr-un canal osos al craniului i p trunde n cavitatea cranian imediat sub creier, n regiunea glandei hipofize; aici se une te cu nervul optic centralateral. Nervii de pe fiecare parte se ncruci eraz astfel nct o parte din informa iile de la ochiul stng trec n partea dreapt a creierului i viceversa.

Nervii din por iunile temporale (lng tmple) ale fiec rei retine nu se ncruci eaz i astfel p trund n emisfera cerebral de aceea i parte, n timp ce fibrele din por iunile nazale se ncruci eaz i merg n partea opus . Nervul optic nu este altceva dect un fascicul de fibre nervoase ce transport impulsuri nervoase detaliate prin fibre fine, fiecare din acestea fiind izolate de cealalt prin teaca de mielin . n centrul nervului exist o arter ce l nso e te pe toat lungimea. Aceasta se nume te artera central a retinei. Ea se ramific la polul posterior al ochiului i vasele care iau na tere se r spndesc pe suprafa a retinei. Exist o ven corespondent care traverseaz nervul optic al turi de artera central i care dreneaz retina. Fibrele nervoare care pleac de la retin sunt senzoriale, spre deosebire de fibrele nervoase motorii, care au doar o singur conexiune pe traiectul lor de la creier, nervii optici mai au multe sinapse. Prima dintre acestea se g se te imediat

dup punctul n care inorma iile senzoriale sunt transmise de partea opus . Acest punct de ncruci are se nume te chiasma optic i este foarte apropiat de hipofiz . Imediat dup ncruci are, este prima sinaps sau sta ie de releu, denumit corpii genicula i laterali. Aici, informa ia din stnga i dreapta este din nou schimbat pe linia median . Func ia acestei conexiuni are leg tur cu reflexele pupilare. De la corpii genicula i laterali, nervii se desfac n evantai, de fiecare parte formnd radia iile optice. Acestea i modific u or traiectul i se adun sub forma unui fascicul care traverseaz capsula intern , unde sunt concentrate toate c ile motorii i senzoriale ale organismului. De aici, nervii au un traiect c tre partea posterioar a creierului, la cortexul vizual.

5. Urechile:
Urechea nu asigur numai sim ul nostru auditiv, ci i pe cel al echilibrului. Este un organ complex, mp r it n trei regiuni:

urechea extern , care preia sunetele precum un radar; urechea medie, al c rei angrenaj osos seam n cu un aparat ce amplific sunetele care i sunt transmise; i urechea intern , care converte te vibra iile sonore n impulsuri nervoase i determin pozi ia capului. Mesajele care rezult sunt transmise la creier de-a lungul a dor nervi apropia i, cu traiect comun: nervul vestibular pentru echilibru i nervul cohlear pentru sunete. Urechea extern i cea medie sunt implicate n special n auz, dar structuriel urechii interne ce interpreteaz pozi ia capului i sunetul sunt separate, de i ele se g sesc mpreun n acela i organ. a. Auzul: Ceea ce auzim sunt unde sonore produse prin vibra iile moleculelor de aer. Amplitudinea i energia acestor unde determin intensitatea, care este m surat n decibeli (dB). Num rul vibra iilor sau a ciclurilor pe secund determin frecven a; cu ct num rul vibra iilor este mai mare, cu att tonalitatea este mai ascu it .

Frecven a sunetului este exprimat n cicli pe secund sau n her i (Hz). La persoanele tinere, gama de frecven e ce pot fi auzite este aproximativ ntre 20 pn la 20.000 Hz pe secund , de i sensibilitatea maxim la sunete este cuprins , n medie, ntre 500 i 4.000 Hz. Pe m sur ce mb trnim sau dac suntem expu i la sunete cu intensitate excesiv pentru o perioad de timp, sensibilitatea pentru frecven e nalte scade. Pentru a m sura gradul pierderii auzului, nivelul normal al auzului este definit printr-un standard interna ional. Acuitatea reprezint diferen a n decibeli ntre cel mai slab sunet perceput i sunetul standard generat de un aparat special denumit audiometru. Urechea func ioneaz ca un captator (urechea extern ), amplificator (urechea medie) i transmi tor (urecgea intern ). Pavilionul, por iunea elastic , este cel care coopteaz sunetele. n centrul acestuia exist un canal osos ce conduce la timpan. Pere ii canalului secret o

substan ceroas pentru a preveni uscarea i descuamarea pielii. Amplificatorul este reprezentat de un andrenaj format din trei osi oare. Acestea sunt cioc nelul, care vine n contact cu timpanul; sc ri a, care este ata at de urechea intern ; i nicovala, un os mic, care face conexiunea ntre cele dou . Acest sistem amplific de 20 de ori mi c rile timpanului. De la urechea medie pleac un canal ngust, denumit tuba Eustachio, care se deschide n spatele amigdalelor, ceea ce contribuie la egalizarea presiunii aerului de ambele fe e ale timpanului. Pocniturile din urechi, care apar atunci cnd coborm rapid cu un lift, sunt produse de mi c rile reduse ale timpanului, ce apar ca urmare a modific rilor de presiune din urechea medie. Por iunea urechii responsabile cu transmiterea este complex . Att auzul, ct i mecanismul echilibrului formeaz o camer comun umplut cu un lichid numit endolimf i undele de presiune se transmit

prin acest fluid de la urechea medie prin intermediul sc ri ei. Por iunea auditiv este situat la un cap t al acestei camere i formeaz o sterpentin asem n toare cu cochilia unui melc. Este numit cohleea i, pe toat lungimea ei, prezint o membran sub ire membrana bazilar de la care pleac mii de fibre nervoase fine, formnd nervul cohlear. Modific ri ale intensit ii sunetelor sunt receptate de mici cili de pe membrana bazilar prin undele transmise prin endolimf , care trec n sus pe toat ntinderea cohleei. Nervul cohlear ajunge la o regiune specializat a creierului, denumit aria auditiv . Modul n care undele sunt transformate n impulsuri electrice i interpretate de c tre creier nu este complet n eles. Teoria cea mai acceptat este c celulele cohleei m soar presiunea undelor din endolimf i le transform n impulsuri electrice (nervoase). De asemenea, nu este clar modul n care urechea distinge intensitatea i tonalitatea sunetelor. b. Echilibrul :

Ca un organ al echilibrului, urechea este responsabil de monitorizarea n fiecare moment a pozi iei i mi c rilor capului. i dac pozi ia capului este corect apreciat , atunci organismul se poate adapta, r mnnd n echilibru. Organul echilibrului se g se te n urechea intern , bine protejat de oasele craniului. Aici exist un labirint de canale umplute cu lichid, toate la niveluri i unghiuri diferite. Din aceste canale, cele implicate direct n echilibru sunt utricula, sacula i canalele semicirculare. Utricula i sacula au func ia de a detecta pozi ia capului. Fiecare din aceste cavit i con ine un strat de celule avoperite de o substan gelatinoas n care sunt incluse mici granule de calcar. Cnd st m n picioare, datorit gravita iei, aceste granule preseaz cilii senzitivi ai celulelor. Cilii transmit apoi semnale nervoase la creier, care indic pozi ia ortostatic . Cnd capul se ndoaie nainte, napoi sau lateral, granulele calcaroase ating cilii,

ndoindu-i ntr-un mod diferit. Aceasta declan eaz noi mesaje c tre creier, care apoi, dac este necesar, trimit comenzi la mu chi pentru ajustarea pozi iei capului. Utricula intr n ac iune atunci cnd corpul ncepe s se mi te nainte sau napoi. Dac un copil, de exemplu, ncepe s alerge, granulele calcaroase se mi c napoi, ca i cnd copilul ar c dea pe spate. ndat ce creierul prime te aceast informa ie, trimite semnale c tre mu chi, care fac corpul s se aplece nainte, ref cnd echilibrul. Toate aceste reac ii se inverseaz n aczul cnd copilul se apleac mult pe spate de pe un scaun. c. Pornirea i oprirea: Imediat deasupra utriculei se g sesc trei canale semicirculare pline cu lichid. La baza fiec rui canal exist o mas gelatinoas oval . n aceast mas sunt incluse vrfurile cililor senzoriali, care sunt ndoite de mi c rile fluidului din canalele semicirculare pe m sur ce corpul se mi c .

Canalele semicirculare preiau informa ia despre momentul n care capul ncepe i se opre te din mi care de o importan particular n timpul mi c rilor rapide i complexe. Cnd corpul ncepe s se mi te ntr-un sens, fluidul din canale tinde s r mn nemi cat, ac ionnd asupra cililor senzoriali. Ace tia trimit mesaje la creier, care ac ioneaz corespunz tor. Dar atunci cnd capul se opre te din mi care, n special cnd nceteaz mi carea de rota ie, fluidul ncepe s se mi te n canalele semicirculare timp de pn la un minut sau mai mult, f cndu-ne s ne sim im ame i i. d. Centrul de control: Partea creierului responsabil pentru controlul ac iunii mu chilor de a men ine corpul n echilibru este cerebelul. Ochii, de asemenea, au un rol special n echilibru, furniznd informa ii vitale despre rela ia corpului cu mediul. e. nv area echilibrului:

Acesta este un proces lung, care necesit aproximativ primii doi ani din via a unui copil, cu nc un an pentru a dobndi deprinderea de a sta ntr-un picior. nainte de dobndirea unui echilibru perfect, att creierul, ct i mu chii trebuie s fie suficient de maturi pentru a asigura for a i coordonarea necesare.

6. Receptorii olfactivi i gustativi:

a. Mirosul: Ca i multe alte organe din corp, aparatul olfactiv este duplicat, fiecare cavitate ac ionnd independent. Receptorii senzoriali pentru miros se afl pe peretele superior al cavit ii nazale, imediat sub lobii frontali ai creierului. Aceasta se nume te suprafa a olfactiv i este alc tuit din milioane de celule mici, celule olfactive. Fiecare celul olfactiv are aproximativ o duzin de cili care proemin ntr-un strat de mucus. Mucusul men ine umiditatea cililor i ac ioneaz ca o capcan pentru substan ele odorante, n

timp ce cilii m resc efectiv suprafa a fiec rei celule olfactive, dar se crede c aceste substan e sunt dizolvate n mucus, vin n contact cu cilii i stimuleaz celulele care emit impulsuri nervoase. Fibrele nervoase olfactive propag aceste impulsuri, trecnd prin oasele craniului c tre cei doi lobi olfactivi ai creierului unde informa ia este stocat , procesat i apoi transmis printr-un circuit complicat de fibre nervoase la cortexul cerebral. Aici, mesajul este identificat i devenim con tien i de miros. Mecanismul molecular exact al sim ului mirosului este n mare m sur necunoscut. Modul exact n care celulele receptoare pot detecta mii de mirosuri diferite i diferen ele minime dintre ele r mne un mister. b. Gustul: Sim ul gustului este cel mai rudimentar din cele cinci sim uri. Este limitat att ca aspect, ct i ca sensibilitate i ne furnizeaz mai pu ine informa ii despre lumea nconjur toare dect oricare alt

sim . n fapt, rolul exclusiv al acestui sim este de a selecta i aprecia hrana i b utura, ajutat n mod considerabil de mult mai sensibilul sim al mirosului. Acesta nuan eaz cele patru sim uri de baz pe care mugurii gustativi le pot recunoa te. n consecin , pierderea gustului din orice motiv prezint o problem mai mic dect pierderea sim ului mirosului.

Mugurii gustativi: Ca i mirosul, mecanismul gustului este declan at de con inutul chimic al substan elor din mncare i b utur . Particulele chimice sunt luate n gur i convertite n impulsuri nervoase care sunt transmise pe cale nervoas la creier, unde sunt interpretate. Mugurii gustativi se g sesc n centrul acestui sistem. Pres rate pe suprafa a limbii se g sesc mici proeminen e denumite papile. n interiorul acestora se afl mugurii gustativi. Fiecare mugur gustativ este alc tuit din grupuri de celule

receptoare i fiecare dintre caestea au proeminen e fine microvili care ajung la suprafa a limbii prin porii fini ai papilelor. La cap tul opus, celula receptoare este n contact cu o re ea de fibre nervoase. Alc tuirea acestei re ele este complex i exist un grad mare de interconectare ntre acestea. Dou fascicule nervoase diferite, care fac parte din nervul facial i glosofaringian, transmit mesajele la creier. Mugurii gustativi sunt sensibili doar la patru gusturi de baz : dulce, acru, s rat i amar; sediile receptorilor pentru aceste gusturi sunt localizate n diferite p r i ale limbii. Mugurii care r spund la dulce se g sesc pe vrful limbii, n timp ce cei specializati pentru s rat sunt localiza i progresiv c tre zona posterioar . Modul n care mugurii gustativi r spund la stimlii chimici din hran i ini iaz impulsurile nervoase c tre creier nu este complet n eles, dar pentru a le putea detecta gustul, substan ele chimice trebuie s fie sub form lichid . Hrana uscat nu d o senza ie gustativ imediat , ci i

dobnde te gustul doar dup ce este dizolvat n saliv .

7. Receptorii tactili:
a. C ile nervoase: Unele fibre care conduc informa ia tactil intr n m duva spin rii i, f r oprire, ajung direct n trunchiul cerebral. Aceste fibre conduc informa ii de presiune i, n mod particular, un anumit nivel de presiune. De aceea este nevoie ca ele s trimit mesajele direct c tre centrii nervo i superiori, astfel c senza ia bine localizat poate fi evaluat f r a fi diminuat de o prelucrare la nivelul m duvei spin rii. Alte fibre nervoase ce transport informa ii asupra unor atingeri mai difuze p trund n substan a cenu ie a m duvei spin rii, unde ntlnesc o re ea de celule care efectueaz o analiz ini ial a informa iilor. Aceasta este aceea i zon care prime te mesaje de la receptorii

durero i din piele i din alte zone ale corpului. Mesajele tactile i dureroase se transmit i ajung mpreun la m duva spin rii, ceea ce face ca acestea s fie resim ite n acela i timp. Analiza efectuat la nivelul m duvei spin rii filtreaz informa iile care sunt transmise ascendent la creier. Materia cenu ie a m duvei spin rii ac ioneaz ca un organ interpus, a a c informa ia dureroas poate fi suprimat aici datorit transmiterii concomitente a unor impulsuri tactile, limitnd cantitatea de informa ii nesemnificative care trebuie transmise. Aceast mp r ire a c ilor tactile n dou compartimente unul care merge direct la trunchiul cerebral i altul care este analizat de m duva spin rii face posibil p strarea discrimin rii fine a sensibilit ii tactile. De aceea putem aprecia cu acurate e nivelul presiunii i pozi ia unei atingeri, dar dac presiunea este prea mare sau prea ascu it , analizatorii durero i intr n ac iune prin conexiunile din m duv spin rii.

b. Releele senzoriale: Indiferent dac senza iile tactile de la piele au sosit pe calea direct sau dup interpretare din m duva spin rii, ele se termin n nucleul de materie cenu ie din talamus, unde informa iile venite de la diferitele tipuri de receptori din piele sunt asamblate i coordonate. Aceasta permite centrilor superiori din cortexul cerebral s formeze un tablou al senza iilor tactile de care noi devenim, n acest mod, con tien i. De la talamus, informa ia n stare brut este transmis la o arie ngust , situat n partea anterioar a lobului parietal. Aceast arie senzitiv primar a cortexului prelucreaz informa ia nainte de a o transmite la ariile senzoriale secundar i ter iar . n aceste din urm arii se contureaz tabloul sediului, tipului i semnifica iilor senza iilor tactile pe care le percepem i are loc corelarea cu amintirile unor senza ii precedente, ca i cu stimulii senzoriali care sunt recep iona i de ochi i urechi.

8. Vorbirea:
Vorbirea este una dintre cele mai complexe i mai delicate opera ii efectuate de organism. n final, vorbirea, limbajul i n elegerea sunt controlate i coordonate de c tre creier. Centrii vorbirii, unde cuvintele sunt decodificate i de unde semnalele i comenzile sunt trimise la sutele de mu chi din pl mni, laringe i gur implica i n producerea vorbirii se g sesc n cortexul cerebral. ntregul sistem respirator i toate structurile musculare de la abdomen la nas joac un anumit rol n emiterea sunetelor, dar, dintre acestea, laringele, limba, buzele i palatul moale sunt cele mai importante. a. Laringele: Laringele este organul vorbirii con innd corzile vocale, care vibreaz pentru a produce vorbirea. n consecin , este un instrument extrem de delicat, dar, de asemenea, are i o func ie mai pu in complex o poart de trecere spre pl mni.

Cnd mnc m sau bem, laringele se nchide ermetic, f cnd ca hrana sau lichidele s alunece n esofag, care conduce la stomac. Cnd avem nevoie s inspir m i s expir m este, binen eles, deschis. Laringele este situat aproximativ pe linia median a gtului, n partea superioar a traheei. Este, n esen , o por iune specializat a traheei, cu un nveli extern cartilaginos. Deasupra lui se g se te epiglota, o clap care acoper comunicarea dintre faringele inferior i laringe, denumit glot . Ac iunea epiglotei este controlat automat de c tre creier, dar, uneori, acesta este inadecvat i atunci lichidele sau particulele de hran p trund n laringe, lund deci o cale gre it . n afara cazului n care o nghi itur de mncare este ndeajuns de mare nct s se opreasc n laringe, ea va fi eliminat prin tuse. Corzile vocale ndeplinesc o func ie asem n toare cu cea a anciei unui instrument de suflat, cum ar fi clarinetul.

Cnd un muzician sufl aerul prin ancie, lemnul sau plasticul de grosime mic vibreaz , producnd sunetul de baz , care este apoi modificat de conductele i orificiile instrumentului. n mod similar, corzile vocale vibreaz n timpul vorbirii, iar sunetele produse sunt modificate de faringe, nas i gur . Corzile vocale sunt dou pliuri fine, asem n toare ca form buzelor care se nchid i se deschid dup cum trece aerul prin ele. O extremitate este ata at de o pereche de cartilaje mobile, denumite aritenoide, n timp ce a doua este ferm ancorat de cartilajul tiroid, care formeaz m rul lui Adam. Cartilajele aritenoide i modific pozi ia astfel nct spa iul dintre corzi variaz ca form ntre un V, deschis n timpul vorbirii, la o fant ngust n timpul degluti iei. Vibra ia corzilor vocale n timpul vorbirii apare atunci cnd spa iul dintre ele se ngusteaz i aerul din pl mni este expulzat prin acest spa iu n laringe. Aceasta se nume te fona ie. Amplitudinea vocii este determinat de for a cu care aerul este

expulzat, iar tonalitatea de lungimea i gradul de tensionare ale corzilor vocale. Profunzimea i timbrul natural al vocii sunt determinate de forma i m rimea faringelui i a laringelui, a nasului i a gurii; acesta este motivul pentru care b rba ii care, n general, au corzile vocale mai lungi i cu mi care mai liber tind s aib voci mai profunde dect femeile, care, n general, au un laringe mai mic dect b rba ii. Cavitatea bucal este profund implicat n vorbire, deoarece ajut la modelarea sunetelor emise de cavitatea fonatorie a laringelui. b. Producerea sunetelor: Pentru a transforma sunetele simple emise de corzile vocale n cuvinte inteligibile, buzele, limba, palatul moale i cavit ile care dau rezonan a vocii i au fiecare rolul lor. Cavit ile rezonante includ toat cavitatea bucal , nasul, faringele (care leag cavitatea bucal cu esofagul) i cutia toracic . Controlul acestor structuri este realizat de c tre sete de mu chi, care conlucreaz cu o vitez

incredibil . Deci, vorbirea este alc tuit din vocale i consoane. Calit ile rezonante ale diferitelor cavit i ale gurii i sistemului respirator determin individualitatea vocii. c. Rolul creierului: Vorbirea i func iile asociate sunt concentrate ntr-o singur emisfer . La o persoan care folose te mna dreapt , aceasta este de obicei emisfera stng i la o persoan ce folose te mna stng este emisfera dreapt . Aceast arie a creierului se mparte n centrul motor al vorbirii care controleaz mu chii cavit ii bucale, faringelui i laringelui i centrul senzitiv care interpreteaz semnalele care vin pe calea nervilor acustici. De asemenea, n apropiere se afl zonele creierului care controleaz auzul (prin care n elegem ce spun cei din jurul nostru), vederea (prin care descifr m cuvntul scris) i mi c rile complexe ale minii folosite la scris, cntatul la un instrument etc. Conversa ia este un proces foarte complicat i primul eveniment care are loc

cnd auzim o persoan vorbind este acela c centrii auzului, din cortexul cerebral, recunosc ansamblul semnalelor auditive ce sosesc de la urechi. Centrul senzorial al vorbirii decodific cuvintele astfel nct celelalte zone ale creierului implicate n proces pot recunoa te cuvintele i formula un r spuns. Odat ce o replic a fost formulat , centrul motor al vorbirii i trunchiul cerebral devin opera ionali. Trunchiul cerebral controleaz att mu chii intercostali, situa i ntre coaste care determin expansiunea pl mnilor, ct i mu chii abdominali, care determin presiunea aerului inspirat i expirat. Pe m sur ce aerul este expulzat din pl mni, aria motorie comand n acela i timp mi c rile corzilor vocale n fluxul de aer expirat, determinnd vibra ia acestora i producnd un sunet simplu.

V. SISTEMUL ENDOCRIN

Multe din func iile organismului sunt controlate de glandele endocrine, care ajut la men inerea conlucr rii armonioase dintre diferitele p r i ale organismului. Prin secretarea n snge a unor substan e chimice denumite hormoni, ele sunt capabile s transmit mesaje la organe i stimuleaz ndeplinirea unor func ii specifice cum ar fi cre terea i reproducerea. Deoarece to i hormonii sunt implica i n metabolism, ei au tendin a de a interac iona ntre ei pentru ob inerea rezultatului dorit.

1. Hormonii:
Hormonii sunt mesagerii chimici ai organismului. Ei sunt sintetiza i n glande speciale situate n diferite locuri din corp i circul prin snge c tre celule ale organismului denumite celule int unde i exercit efectul. Glandele responsabile n cea mai mare m sur pentru producerea i eliberarea majorit ii hormonilor sunt grup ri de celule denumite glande endocrine datorit faptului c i descarc

produ ii direct n fluxul sanguin, i nu prin intermediul unui duct, cum fac glandele exocrine. a. Modul de ac iune al hormonilor: n compara ie cu nervii, hormonii tind s ac ioneze mai lent i, de asemenea, s aib o ac iune prelungit n timp. Nu to i hormonii ac ioneaz att de lent, dar mul i din cei cu ac iune prelungit sunt implica i n activit i vitale fundamentale, cum ar fi cre terea i reproducerea. n general, hormonii ac ioneaz controlnd sau influen nd metabolismul celulelor int , de exemplu, prin determinarea gradului n care ele utilizeaz substan ele nutritive i elibereaz energie sau dac aceste celule ar trebui s produc sau nu lapte, p r sau orice alt produs al metabolismului corpului. Deoarece au efecte pe o arie larg , hormonii produ i de glandele endocrine majore sunt denumi i hormoni generali; ace tia includ insulina i hormonii sexuali. Organismul produce mul i al i hormoni care ac ioneaz mult mai aproape de locul unde sunt produ i. Un astfel de hormon local

este secretina, care este produs n duoden ca r spuns la prezen a hranei. Hormonul parcurge o mic distan prin snge c tre pancreasul din vecin tate i stimuleaz eliberarea unui suc apos con innd enzime (catalizatori chimici), esen ial pentru digestie. b. Proteinele i steroizii: To i hormonii sunt activi n cantit i foarte mici. Ca structur chimic , hormonii se mpart n dou categorii: cei care sunt proteine sau deriva i proteici i cei care au o structur steroidic ce con in inele steroidice. Cnd fiecare hormon ajunge la celula int , poate ac iona doar dac se fixeaz de un receptor al acesteia. Odat ce s-a legat de receptor, hormonul ac ioneaz prin stimularea form rii unei substan e denumit AMP-ciclic (adenozin monofosfat ciclic). Reac iile fiec rei celule int depind de procesele chimice specifice. Astfel, AMP-ciclic, produs de prezen a insulinei, determin prelucrarea i utilizarea glucozei de c tre celul , n timp

ce glucagonul, de asemenea produs de pancreas, determin eliberarea glucozei din celule i cre terea nivelului ei n snge pentru a putea fi folosit ca substrat energetic pentu activitatea fizic . Dup ce i-au ndeplinit func ia, hormonii sunt inactiva i de ns i celulele int sau sunt transporta i la ficat pentru inactivare, apoi degrada i i fie executa i, fie folosi i pentru producerea unor noi molecule hormonale. c. Rolul hipotalamusului: Hipotalamusul realizeaz conexiunea dintre sistemul nervos i glandele endocrine. Una din func iile sale majore este cea de releu pentru impulsurile dintre creier i alte organe cum ar fi rinichiul. Acest lucru se realizeaz prin intermediul unora dintre mediatorii chimici elibera i de celulele nervoase din creier i, ca r spuns la stimulare, se elibereaz hormoni. Cei doi hormoni produ i n hipofiza exterioar , hormonul antidiuretic, ADH i oxitocina, sunt elibera i din hipofiz sub controlul direct al impulsurilor nervoase

generate n hipotalamus. Celulele nervoase specializate din hipotalamus produc factori de eliberare care trebuie s ac ioneze asupra celulelor hipofizei anterioare nainte ca acestea s - i elibereze hormonii.

2. Glandele endocrine:
Glanda pituitar (hipofiza) este principala gland a organismului. Ea nu numai c i produce proprii hormoni, dar influen eaz , de asemenea, secre ia hormonal a altor glande. Glanda hipofiz se g se te la baza creierului. Ea este conectat cu hipotalamusul printr-o tij de esut nervos i func ioneaz n strns leg tur cu aceast zon a creierului. mpreun , hipofiza i hipotalamusul controleaz multe aspecte ale mentabolismului, n elegnd prin aceasta diferitele procese chimice al c ror rol este de a men ine n func ie fiecare parte a organismului. a. Structur i func ie: Glanda hipofiz este situat n interiorul unei eiosoase

protectivedenumit sella turcica (o expresie latin ce nseamn aua turceasc ). aua turceasc poate fi observat clar pe o radiografie a craniului, m rimea caesteia indic existen a unui proces patologic al glandei, impunnd investiga ii. Glanda este mp r it n dou por iuni, fiecare cu o func ie relativ independent de a celeilalte. Hipofiza posterioar este conectat cu hipotalamusul prin tija hipofizar . Ea are doar doi hormoni principali, care, de fapt, sunt produ i de hipotalamus. Hipofiza anterioar produce hormonii care activeaz alte glande importante din corp ca i unul sau doi hormoni ce ac ioneaz direct asupra esuturilor. De i nu este legat direct de hipotalamus, func iile lor se coreleaz foarte strns. De i multe dintre comenzile de eliberare a hormonilor vin de la hipotalamus, hipofiza anterioar are un grad de control independent asupra eliber rii lor. Secre ia unor hormoni este

inhibat de substan e care circul n snge. b. Hormonii hipofizari: Hipofiza posterioar elibereaz doi hormoni denumi i hormonul antidiuretic sau ADH i oxitocina. Produce, de asemenea, un num r de substan e denumite neurofizine, ale c ror func ie i importan nu sunt clarificate. ADH controleaz echilibrul apei n organism. El ac ioneaz la nivelul tubilor renali, modificnd capacitatea lor de a re ine sau elibera apa. Aceasta nseamn c esutul renal este capabil de a absorbi mai mult sau mai pu in ap din urin , dup necesit i, pe m sur ce aceasta trece prin tubi. Cnd ADH este secretat n snge, rinichii tind s re in apa. Cnd hormonul nu este secretat, se elimin , prin urin , mai mult ap din organism. Rolul oxitocinei este mai pu in clar. Ea este implicat n ini ierea travaliului i determin contrac ia uterin . Joac , de asemenea, un rol important n declan area secre iei lactate a snilor. La b rba i, se

crede c oxitocina poate avea leg tur cu apari ia orgasmului. Activitatea glandei tiroide este declan at de TSH (tireo stimulant), n timp ce cortexul (por iunea extern a glandelor suprarenale) este influen at de ACTH (hormonul adreno corticotrop). Hipofiza anterioar elibereaz , de asemenea, FSH (hormonul foliculo stimulent) i LH (hormonul luteinizant). Ace tia sunt cunoscu i sub numele de gonadotrofine, ce influen eaz glandelesexuale. Ei stimuleaz producerea a doi hormoni sexuali majori, estrogen i progesteron, care, la sexul feminin, controleaz ciclul menstrual. La b rba i, FSH i LH stimuleaz secre ia hormonilor masculini i a spermatozoizilor. Prolactina este unul dintre cei doi hormoni ai hipofizei antrioare care par s ac ioneze direct asupra esuturilor, f r a stimula alt gland . Prolactina este implicat serios n controlul mecanismelor de reproducere. De asemenea, prolactina are un rol mult mai complex la femei dect

la b rba i. De fapt, rolul ei la b rbat nu este clar, de i, cnd este n exces, poate avea efecte negative. Cel lalt hormon produs de hipofiza anterioar etse denumit hormon de cre tere; rolul s u, dup cum sugereaz i numele, este de a asigura cre terea normal . Avnd o importan major n cursul copil riei i adolescen ei, hormonul continu s aib rol i al maturitate, ntruct determin modul n care esuturile organismului utilizeaz zaharurile. c. Glanda tiroid : Glanda tiroid se g se te la nivelul gtului, imediat sub laringe. Glanda are doi lobi, care se afl anterior i lateral de trahee. Cei doi lobi sunt uni i printr-o punte mic de esut i poate exista un lob central mai mic denumit piramidal. Func ia glandei este producerea hormonului tiroidian, tiroxina. Privit la microscop, glanda prezint mul i foliculi de dimensiuni mici; ace tia sunt insuli e de esut con innd un material coloidal, o substan proteic de cae hormonul

tiroidian se leag , putnd fi apoi eliberat de c tre enzime. Tiroxina nu are numai o singur activitate specific . Este eliberat din gland i dup aceea este preluat probabil din snge de c tre toate celulele corpului. Se pare c exist un receptor la suprafa a nucleului celular care r spunde la acest hormon. Efectul global al hormonului este cre terea cantit ii de energie utilizat de celule; cre te de asemenea cantitatea de proteine prelucrate de celule. Glanda tiroid con ine iod care este vital pentru activitatea sa. Este singura parte din organism care necesit iod i tiroida capteaz foarte eficient tot iodul disponibil din snge. Absen a iodului din diet determin o disfunc ie a tiroidei i, prin urmare, m rirea glandei, o stare denumit gu endemic . d. Pancreasul: Pancreasul, una dintre cele mai mari glande din corp, reprezint de fapt dou glande ntr-una. Aproape toate celulele sale

au func ie de secre ie. El este o gland endocrin cu secre ie de hormoni, din care insulina este cel ami important. Pancreasul este situat transversal n partea superioar a abdomenului, anterior de coloana vertebral , aort i vena cav (artera i vena principal a corpului). Duodenul nconjoar capul pancreasului. Restul pancreasului este constituit din corp i coad , care se ntinde mult la stnga coloanei vertebrale. Unitatea structural de baz a pancreasului sunt acinii, aglomer ri de celule secretoare n jurul cap tului unui duct unic. Printre acini se afl mici grupe de celule denumite Insulele Langerhans; acestea constituie componenta endocrin a pancreasului ce secret insulina, de care organismul are nevoie pentru controlul constant al glucozei. Dac nivelul glucozei din snge ncepe s creasc dincolo de anumite limite, Insulele Langerhans r spund prin eliberare de insulin n circula ie. Insulina i exercit efectul permi nd glucozei s treac din circula ie

n interiorul celulelor pentru a fi utilizat drept surs de energie. Dar dac insulina este absent din sistem, mecanismul de reglare al nivelului glucozei sanguine este absent, deoarece glucoza din snge nu poate fi convertit n surse de energie pentru celule, avnd drept rezultat diabetul. e. Glandele suprarenale: Glandele suprarenale sunt situate imediat deasupra rinichilor, a ezate ca ni te scufii pe polul superior al fiec rui rinichi. Fiecare gland este constituit din dou p r i distincte: medulara la interior i nveli ul extern, denumit cortex. Aceste zone secret diferi i hormoni, fiecare cu o func ie proprie. Medulara este partea glandei care secret adrenalina i compusul asem n tor, noradrenalina. Medulosuprarenala este n strns leg tur cu sistemul nervos. Este exact ce ne-am a tepta de la o gland responsabil de preg tire a organismului pentru a fi capabil de o reac ie instantanee.

f. Corticosuprarenala: Situat deasupra medulo-suprarenalei, zona cortical secret o serie de hormoni cunoscu i sub numele de steroizi, ce mai importan i fiind aldosteronul i cortizonul. Hormonii sexuali sunt hormoni produ i de corticosuprarenal . Ace tia sunt secreta i de cortexul suprarenalian i completeaz ac iunea celor ase hormoni produ i n cantit i chiar mai mari de gonade. Principalul hormon sexual masculin prezent i la femei ntr-o cantitate mai mic este testosteronul, care este responsabil de cre terea masei musculare. Steroizii anaboliza i sunt deriva i sintetici ai hormonilor sexuali masculini.

V. SISTEMUL RESPIRATOR
Oxigenul este cea mai important i simpl substan de care depind vie ile noastre este esen ial pentru fiecare celul sau esut din corp, care l utilizeaz pentru a produce energia necesar men inerii vie ii. Oxigenul este introdus n organism n timpul inspira iei i produ ii secundari sunt elimina i prin expira ie. Acest proces, respira ia, implic pl mnii i diafragmul, ca i tractul respirator superior cavitatea nazal , cavitatea bucal , faringele, laringele i traheea.

1. Nasul:
Pe lng faptul c reprezint organul mirosului, nasul este calea natural prin acre aerul p trunde n organism n cursul respira iei normale. n plus, el are o func ie de protec ie mpotriva substan elor iritante, cum ar fi praful, care sunt de obicei expulzate prin str nut i astfel nu ajung n pl mni.

Piramida nazal este alc tuit par ial din oase i par ial din cartilaje. Cele dou oase nazale, cte unul de fiecare parte, sunt orientate inferior i, de asemenea, formeaz puntea dintre cei doi ochi. Dedesubt, cartilajele nazale i cele ale n rilor dau nasului forma i pliabilitatea. n interior, nasul este mp r it n dou cavit i nguste, de c tre un perete ce se ntinde antero-posterior. Acest perete, septul, este alc tuit din oase i cartilaj. El este acoperit cu o membran moale i delicat numit mucoas nazal , care se une te cu marginea n rilor. N rile reprezint fire de p r rigide, care cresc n jos i protejeaz calea aerian . Sunt, uneori, u or de observat la unii oameni, mai ale la b rba i. Cele dou cavit i create de sept sunt denumite fose nazale. Ele sunt foarte nguste, sub 6 mm n l ime. n partea superioar a foselor se g sesc lame osoase sub iri cu numero i receptori olfactivi.

2. C ile respiratorii superioare:

a. Faringele: Faringele este situat posterior fa de cavitatea bucal , extinzndu-se pe o distan scurt la nivelul gtului. Are o musculatur bogat i o form de plnie, cu o lungime de aproximativ 12 cm de la arcul mandibulei pn la locul de jonc iune cu esofagul. Partea superioar i cea mai larg a laringelui prezint o rigiditate relativ datorit raportului cu oasele craniului, n timp ce la cap tul inferior mai ngust, mu chii s i intr n contact cu cartilajele elastice ale laringelui. Mucoasa faringelui este o continuare a celei bucale i con ine multe celule produc toare de mucus, care ajut la lubrifierea cavit ii bucale i a faringelui n timpul hr nirii i vorbirii. Anatomic, faringele este mp r it n trei segmente, n concordan cu pozi ia i func iile pe care le ndepline te. Por iunea superioar , nazofaringele, i datoreaz numele faptului c este situat deasupra

nivelului palatului moale i formeaz por iunea posterioar a cavit ii nazale. Inferior, nazofaringele este delimitat de palatul moale. Pe peretele nazofaringelui exist dou forma iuni tisulare, evidente n mod special la copii, denumite amigdale faringiene. Por iunea faringelui situat n continuarea cavit ii bucale, orofaringele, face parte din c ile aeriene dintre gur i pl mni. Avnd o mobilitate mai mare dect nazofaringele, contrac ia musculaturii sale ajut la modelarea sunetelor emise de laringe. Cu ajutorul lmbii, ace ti mu chi ajut , de asemenea, la mpingerea hranei c tre esofag. Por iunea inferioar a faringelui, laringofaringele, are rol numai n degluti ie. b. Traheea: Por iunea superioar a traheei se g se te n partea anterioar a gtului i este format din inele cartilaginoase care men in deschis esutul elastic. Traheea, ca i cavitatea nazal , este tapetat cu o membran mucoas ce con ine celule cu

cili care trimit germenii i praful napoi n faringe, de unde sunt nghi i i.

3. Pl mnii:
Cei doi pl mni ocup cea mai mare parte din torace. Dintre cei doi, cel drept este mai mare dect cel stng, deoarece inima ocup mai mult loc n partea stng a toracelui. Fiecare pl mn este mp r it n lobi: pl mnul drept are trei lobi, superior, mijlociu i inferior, iar pl mnul stng are doi, superior i inferior. Lobii sunt separa i unul de altul prin an uri pe suprafa fisuri. Componenta esen ial a pl mnilor este reprezentat de o re ea dens de conducte aeriene. Cele mai mari sunt bronhiile, care se desprind, c tre stnga i dreapta, din trahee spre por iunea superioar a pl mnilor, fiecare p trunznd n pl mnul corespunz tor. n interiorul pl mnului, bronhiile se divid n bronhii secundare i ter iare, i acestea n conducte mai mici denumite bronhiole.

Bronhiolele se termin n saci aerieni alveole. Circula ia pulmonar este asigurat de arterele pulmonare care p trund n pl mni de-a lungul bronhiilor dreapt i stng . Ele se ramific n vase mai mici, acre au un traseu paralel cu bronhiolele. La nivelul alveolelor, formeaz o re ea de capilare. Modul de func ionare al pl mnilor: Dac pl mnii ar fi ndep rta i din torace, ei s-ar colaba ca un balon care se dezumfl . Ei sunt men inu i deschi i de c tre tensiunea superficial creat de lichidul produs de c tre membrana fin ce acoper pl mnii i pere ii toracici membrana pleural . Cnd toracele i m re te volumul, pl mnii le urmeaz mi carea io aerul p trunde n alveole. Cnd expir m, mu chii intercostali se relaxeaz treptat. Dac ar exista o relaxare complet , pl mniiar reveni rapid la forma ini ial doar dac nu-i men inem n pozi ie n mod con tient. Dac aerul p trunde ntre pl mnii i peretele toracic, tensiunea

superficial este modificat colabeaz .

i pl mnul

4. Respira ia:
n stare de veghe sau de somn, repir m n medie de 12 ori pe minut i n 24 de ore inspir m i expir m mai mult de 8000 litri de aer. n cursul efortului fizic intens, frecven a respiratorie va cre te considerabil. Scopul acestui flux aerian nspre i n afara corpului reste de a abilita pl mnii s efectueze dou func ii: de a extrage oxigenul necesar pentru men inerea vie ii i de a elimina din organism dioxidul de carbon, produsul de degradare al proceselor chimice interne. Oxigenul reprezint aproximativ a cincea parte din aerul pe care l respir m i activitatea pl mnilor, inimii i vaselor sanguine are drept scop principal transportul oxigenului din aer la esuturi, unde este necesar pentru producerea energiei de care organismul are nevoie pentru men inerea vie ii.

n cursul respira iei, func ia principal este ndeplinit de diafragm, un perete compus din esut muscular fibros care separ toracele i abdomenul. Coastele formeaz por iunea superioar a cavit ii care nconjoar inima i pl mnii, iar diafragmul formeaz baza. Fibrele musculare ale diafragmului se contract n timpul inspira iei i aplatizeaz cupola diafragmatic , tr gnd por iunea central n abdomen. Acest fapt cre te volumul pl mnilor i atrage aerul n ei prin gur , nas i trahee. Odat ajuns n pl mni, aerul ajunge la alveole, unde are loc schimbul ntre oxigen i dioxidul de carbon. Ca orice alt mu chi, diafragmul prime te stimuli de contrac ie sau relaxare de la sistemul nervos. Nervii diafragmului sunt denumi i nervul frenic stng i drept. Ace ti nervi i au originea n segmentul superior al m duvei spin rii i din aceast cauz trebuie s parcurg un traseu lung de la gt pn la baza toracelui. Nervii

frenici pot fi afecta i de diverse boli sau leziuni. Frecven a respiratorie: Frecven a respiratorie este controlat de c tre centrul respirator din bulb i este reglat n func ie de nivelul de dioxid de carbon din snge, mai degrab dect de concentra ia de oxigen. Creierul va r spunde unui nivel crescut de dioxid de carbon, ca atunci cnd organismul efectueaz un efort fizic, i va adopta corespunz tor frecven a respiratorie. Respira ia va deveni mai ampl i mai rapid , astfel nct mai mult oxigen va fi inspirat, stimulnd b t ile inimii, fluxul sanguin va cre te i dioxidul de carbon va fi eliminat. O dat cu ncetarea efortului, nivelul dioxidului de carbon scade i frecven a respiratorie va reveni la normal.

VII. SISTEMUL CARDIOVASCULAR

Sistemul cardiovascular este alc tuit din inim i re eaua de vase sanguine. Compus aproape n ntregime din esut muscular, inima este responsabil pentru pomparea sngelui n organism. Sngele nu numai c transport substan e nutritive, oxigenul i dioxidul de carbon de la o parte a corpului la alta, ci ac ioneaz , de asemenea, ca un mijloc de comunica ie prin transmiterea mesajelor chimice hormonale de la glandele endocrine la organe i esuturi.

1. Sngele:
Sngele este ese ial pentru func iile organismului. El este pompat de c tre inim n re eaua intern de artere i vene nc dinaintea na terii i pn la moarte, furniznd oxigen, hran i alte substan e esen iale pentru esuturi i, la ntoarcere, extr gnd dioxidul de carbon i al i produ i de degradare care ar putea deveni toxici pentru sistem. Sngele ajut , de

asemenea, la distrugerea microorganismelor patogene i, datorit capacit ii de coagulare, joac un rol important n mecanismele naturale de ap rare ale organismului. Sngele nu este doar un lichid. Vscozitatea sa proverbial se datoreaz prezen ei milioanelor de celule ale c ror activit i l fac s fie un esut al organismului, la fel ca oasele sau mu chii. Este constituit dintr-un lichid incolor n care plutesc globule ro ii (cunoscute i ca eritrocite), globule albe sau leucocite i celule foarte mici numite plachete. Ca majoritatea organismului plasma consist , n principal, din ap . Fiind un lichid, ea poate difuza prin pere ii vaselor sanguine mici, cum ar fi capilarele. Este astfel n direct leg tur cu lichidul extracelular lichidul prezent n spa iile dintre celulele corpului. Aceasta nseamn c mineralele i alte substan e pot fi transportate de la celul la celul n tot organismul, prin plasm . a. Plasma:

Plasme reprezint un vehicul pentru transportul substan elor energetice importante, cum sunt glucoza i gr simile. Alte substan e transportate de plasm includ fierul, care este esen ial pentru sinteza hemoglobinei ce transport oxigenul i a unui num r de hormoni importan i, cum ar fi cei tiroidieni. n consecin , plasma reprezint o soli ie apoas de minerale, substan e nutritive i mici cantit i de componente esen iale, cum ar fi hormonii, plus un alt component esen ial o protein care reprezint un element major. Fiecare litru de plasm con ine aproximativ 75g de proteine. Acestea se mpart n dou tipuri principale: albumina i globulinele. Albumina este sintetizat n ficat. Fiind, pe de o parte, o surs nutritiv pentru esuturi, ea asigur , de asemenea, i presiunea osmotic , care men ine partea fluid a sngelui n interiorul vaselor sanguine i opre te ie irea lui c tre esuturi i apoi c tre celule. Albumina ar putea fi considerat ca un fel de burete

circulant, care men ine volumul necesar de ap n fluxul sanguin. b. Plachetele: Plachetele sunt cele mai mici celule din organism. Un mililitru de snge con ine aproximativ 250 milioane plachete i fiecare are aproximativtrei microni ( un micron reprezint a mia parte dintr-un milimetru). Plachetele au o singur func ie de baz : formarea cheagului sanguin cnd hemoragia trebuie stopat . Capacitatea sngelui de a se coagula, prevenind astfel o hemoragie fatal n cazul unei leziuni severe a unui vas sanguin, provine din ac iunea combinat a plachetelor i a unui num r de 12 substan e chimice, denumite factori de coagulare, ntre care un rol important l are protrombina. Ace tia se afl n plasm . Defectele procesului de coagulare sunt de dou tipuri imposibilitatea form rii cheagului i tromboza, n care cheagurile se formeaz intravascular. c. Globulele ro ii:

Globulele ro ii ac ioneaz ca transportori ai oxigenului de la pl mni la esuturi. Dup ce elibereaz oxigenul, ele preiau dioxidul de carbon, un produs de degradare al metabolismului celular, i l transport napoi la pl mni, unde este eliminat prin expira ie. Ele sunt capabile s fac acest lucru deoarece con in milioane de molecule de hemoglobin . n pl mni, oxigenul se combin foarte rapid cu hemoglobina, dnd globulelor culoarea ro ie aprins , de unde deriv numele lor. Acest snge oxigenat ajunge la esuturi, fiind transportat de artere. Cu ajutorul enzimelor din globulele ro ii, dioxidul de carbon i apa, care este un alt produs rezidual al activit ii celulare, sunt preluate de globule i tranportate napoi la pl mni, prin vene. Producerea globulelor ro ii ncepe din primele s pt mni dup concep ie i, n primele trei luni, se desf oar la nivelul ficatului. Numai dup 6 luni de dezvoltare fetal , produc ia este transferat c tre

m duva osoas , unde continu pentru tot restul vie ii. Dezvoltarea globulelor ro ii ncepe de la celulele cu form neregulat , relativ retund , denumite entrobla ti, cu nuclei mari. Aceste celule trec prin diviziuni succesive, n timpul c rora nucleul devine progresiv mai mic i, n final, este pierdut definitiv. Pentru producerea celulelor ro ii, organismul are nevoie de fier, bitamina B12, acid folic i proteine. n circula ia sanguin , globulele ro ii sunt supuse unei uzuri enorme, necesitnd astfel o rennoire constant . Organismul are o capacitate remarcabil de a controla num rul globulelor ro ii din circula ie n func ie de necesit i. Dac o cantitate mare de snge este pierdut , dac por iuni ale m duvei osoase sunt distruse sau dac aportul de oxigen la esuturi este sc zut prin insuficien cardiac sau deoarece o persoan se g se te la mare altitudine, m duva osoas reac ioneaz prin cre terea produc iei de celule ro ii,

deoarece organismul are nevoie de o cantitate suplimentar de oxigen. d. Globulele albe: Globulele albe din snge, leucocitele, au dimensiuni mari i sunt diferite de cele ro ii. Spre deosebire de globulele ro ii, cele albe nu au toate acela i aspect i sunt capabile de mi care. Ele sunt implicate n ap rarea organismului mpotriva bolilor i sunt clasificate n trei grupe principale: polimorfonucleare, limfocite i monocite. Polimorfonuclearele, care reprezint 50-75% din globulele albe, sunt subdivizate n trei tipuri. Cele mai numeroase sunt cele denumite neutrofile. Cnd organismul este afectat de o boal produs de bacterii, acestea intr n ac iune. Atrase de produ ii chimici elibera i de bacterii, ele se deplaseaz pn la locul infec iei i ncep s nglobeze bacteriile. Pe m sura desf ur rii acestui proces, granulele din interiorul neutrofilelor ncep s produc substan e chimice ce distrug bacteriile capturate.

Al doilea tip de polimorfonucleare este cunoscut ca eozinofil, deoarece granulele lor devin roz prin colorare cu eozin . Reprezentnd doar 1-4% din globulele albe, eozinofilele combat agresiunea bacterian , dar au i un rol vital. Atunci cnd orice protein str in sau antigen p trund n snge, are loc producerea anticorpilor care se combin cu antigenul i le neutralizeaz efectul. n acela i timp, se elibereaz compusul chimic histamina. Al treilea tip de polimorfonucleare sunt bazofilele. Ele reprezint mai pu in de 1% din toate globulele albe, dar sunt esen iale pentru via , deoarece granula iile lor produc i elibereaz heparina, care are func ia de a mpiedica coagularea intravascular a sngelui. e. Limfocitele: Limfocitele reprezint 25% din globulele labe, avnd nuclei den i, sferici. Limfocitele joac un rol vital, asigurnd organismului imunitatea natural fa de boli. Ele realizeaz acest lucru prin producerea de antitoxine ce contracareaz

efectele nocive poten iale ale unor toxine puternice (otr vuri) sau compu i chimici produ i de unele bacterii. Cealalt func ie esen ial a limfocitelor este producerea anticorpilor i a substan elor chimice care previn distrugerea celuleor organismului ca urmare a unei invazii bacteriene. Un alt tip de globule albe sunt monocitele, care reprezint pn la 8%. Ele con in nuclei mari i nglobeaz bacteriile, eliminnd detritusurile celulare rezultate n urma agresiunii bacteriene. Activitatea polimorfonuclearelor i a monocitelor decla ate de afec iunile bacteriene este denumit r spuns inflamator inflama ia reprezentnd r spunsul organismului fa de o leziune la nivel local. Activitatea limfocitelor legat de invazia microbian i de late substan e este denumit r spuns imun.

2. Inima:
Inima etse un organ muscular cavitar de dimensiuni mari, situat n regiunea median a toracelui. De i de obicei este

considerat ca fiind situat n partea stng a corpului, ea trece linia ,edian spre dreapta, cea mai mare parte r mnnd, totu i, n stnga. Are o greutate de aproximativ 340 g la b rba i i ceva mai pu in la femei. Marginea dreapt a inimii se g se te, mai mult sau mai pu in, n spatele marginii drepte a sternului. Proiec ia la suprafa a inimii de partea stng a sternului are aproximativ forma unui triunghi cu vrful rotunjit, acesta fiind imediat sub mamelonul stng. Pulsa ia sa poate fi palpat la fiecare b taie a inimii. Aceasta poart numele de oc apexian. Func ia inimii este de a pompa sngele n dou circula ii separate. n primul rnd, pompeaz sngele c tre artere prin aort , principala arter a organismului. Sngele ajunge la organe i esuturi, furnizndu-le oxigen i substan e nutritive. Dup aceea, sngele se rentoarce la inim prin vene, oxigenul din el fiind complet absorbit.

Inima pompeaz sngele n al doilea circuit, de aceast dat c tre pl mni, pentru a nlocui oxigenul. Dup aceea, sngele nc rcat cu oxigen este retrimis c tre inim . Inima are patru camere principale, care asigur func ia de pomp . Fiecare dintre ele are pere i musculari care se contract pentru a asigura circula ia sngelui. Grosimea pere ilor musculari depinde de sarcina pe care fiecare camer o are de ndeplinit. Ventriculul stng are cei mai gro i pere i, ntruct pompeaz cea mai mare cantitate de snge. Camerele inimii sunt aranjate n perechi, fiecare avnd un atriu cu perete sub ire, ce prime te sngele de la vene. Fiecare atriu pompeaz sngele printr-o valv n ventricul, ce are pere ii mai gro i, care, la rndul lui, l pompeaz ntr-o arter principal . Cele dou atrii se g sesc n spatele i deasupra celor dou ventricule. Amndou atriile i amndou ventriculele sunt al turate. Por iunile din perete pe

care le separ sunt denumite septuri: interatrial i interventricular. Mecanismul de func ionare: Sngele revine la inim de la pl mni prin venele pulmonare, aducnd o nou cantitate de oxigen. P trunde n atriul stng, care se contract i mpinge sngele, printr-o valv denumit valva mitral , n ventriculul stng. Dup aceea, ventriculul stng se contract i, n acest timp, valva mitral se nchide, astfel nct sngele poate trece numai c tre aort prin valvele aortice deschise. Sngele ajunge la esuturi, unde elibereaz oxigen. Sngele se rentoarce la inim din jum tatea inferioar a corpului prin vena cav inferioar , iar din jum tatea superioar a corpului prin ven cav superioar . P trunde n atriul drept, acesta se contract i sngele trece n ventriculul drept prin valva tricuspid . Contrac ia ventriculului drept expulzeaz sngele n artera pulmonar prin valvele pulmonare, pentru un nou

ciclu. Acest proces este repetat de 50-60 de ori n fiecare minut. Valvele: Ca multe sisteme de pompare, func ia normal a inimii depinde de o serie de valve. n partea dreapt a inimii exist valvele pulmonare i tricuspida, la cea stng se afl valvele aortice i mitral . Cele patru valve se deschid i se nchid automat pentru a primi i desc rca sngele de la i c tre camere, astfel nct el poate curge doar ntr-o singur direc ie. Valvele pulmonar i aortic au o structur similar . Ele au trei cuspide sau foi e alc tuite din esut fibros dens, dar sub ire. Valvele mitral i tricuspid sunt mai complicate, de i i structura lor este asem n toare. Valva mitral are dou foi e (cuspide); valva tricuspid are trei foi e. Valvele sunt prev zute cu un inel situat ntre atriu i ventricul. Bazele foi elor se ata eaz de inel, n timp ce marginile libere vin n contact i asigur nchiderea comunic rii ntre ventricule i atrii.

Aceste margini libere sunt legate de o serie de corzi fine, denumite cordaje tendinoase, care se prind de peretele ventricular i mpiedic prolabarea valvelor n atrii. Ritmul cardiac: Cu fiecare b taie a inimii, cele dou atrii se contract mpreun i ncarc ventriculii cu snge. Dup aceea are loc contrac ia ventriculelor. Sincronizarea acestor contrac ii este dependent de un sistem electric de control este nodul sinoatrial, din atriul drept. De aici, impulsurile sunt conduse la cele dou atrii, determinnd contrac ia acestora. Exist i un alt nod, atrio-ventricular, situat n jonc iunea dintre atrii i ventriculi. Acesta ntrzie impulsul de contrac ie, dup care l conduce printr-un fascicul de fibre denumit fasciculul His. Dup ce a fost condus prin fascicul, impulsul se r spnde te prin ventriculi, determinnd contrac ia acestora imediat dup cea a celor dou atrii.

3. Vasele sanguine:

Arterele i venele sunt cele dou tipuri de vase sanguine mari din organism. Arterele transport sngele de la inim la esuturi, n timp ce venele transport sngele pe drumul de ntoarcere. Principala cavitate a inimii, ventriculul stng, expulzeaz sngele n principala arter din organism aorta. Primele ramuri ale aortei se desprind din ea imediat ce p r se te inima. Ele sunt arterele coronare, ce asigur aportul de snge la inim . Aproape imediat dup desprinderea din aort , artera coronar stng d na tere la dou ramuri. De acea, de fapt, exist trei artere coronare: cea dreapt i cele dou ramuri ale arterei coronare stngi. Traiectul lor acoper aproape toat suprafa a inimii, asigurnd aportul de snge la fiecare zon . Restul arterelor transport sngele la toate celelalte p r i ale organismului, dnd na tere, mai nti, unor ramuri denumite arteriole i, n final, capilarelor.

Ventriculul stng produce o presiune considerabil pentru a mpinge sngele prin re eaua arterial . Presiunea pe care o atinge man onul tensiometrului folosit la m surarea presiunii arteriale este aceea i cu presiunea maxim ap rut n ventriculul stng la fiecare b taie a inimii. Structura arterelor: Deoarece arterele sunt supuse acestei presiuni cu fiecare contrac ie a inimii, ele trebuie s aib un perete solid pentru a rezista. Peretele extern al unei artere este un strat de esut fibros lax. Sub acesta exist straturi elastice i musculare groase, care confer rezisten arterelor. Exist , de asemenea, fibre musculare n interiorul mucoasei, care prezint la suprafa a ei un strat celular neted care permite circula ia continu i liber a sngelui. Pere ii elastici sunt foarte importan i pentru func ionarea sistemului vascular. O mare parte din for a fiec rei contrac ii este preluat de pere ii elastici ai arterelor

mari. Ace tia continu s mping sngele n pauza dintre dou b t i ale inimii. Capilarele: M surnd aproximativ a opta mia parte dintr-un milimetru, capilarele sunt doar pu in mai largi dect o singur celul sanguin . Ficare capilar este constituit dintr-un strat foarte sub ire de esut endotelial nconjurat de o membran la fel de sub ire. To i pere ii capilarelor sunt destul de sub iri pentru a permite trecerea substan elor n ambele sensuri. Reglarea circula iei capilare este asigurat de mu chi. n plus, fa de schimbul de substan e, capilarele localizate n piele au un rol special n reglarea temperaturii corpului. Cnd temperatura este crescut , capilarele tegumentare se dilat , f cnd posibil ca un volum mai mare de snge s ajung la piele, unde poate fi r cit. Avnd un perete sub ire, capilarele pot fi u or lezate i cele din piele prezint cel mai mare risc. Venele:

Venele se aseam n cu arterele prin aceea c au o distribu ie similar arterele i venele unui anumit organ sau esut au, deseori, untraseu comun. Totu i, exist diferen e majore. De exemplu, multe vene au valve n interiorul lor care nu se ntlnesc la artere, iar pere ii unei artere sunt ntotdeauna mai gro i dect cei ai unei vene de o m rime corespunz toare, n timp ce canalul central, sau lumenul, va fi mai mare la vene dect la artere. Venel sunt alc tuite din esut muscular i fibros. Peretele venelor reprezint un strat extern tunica adventi ia - , un strat mediu de fibre musculare tunica medie i un strat intern tunica intima. Unele con in doar un strat foarte sub ire de mu chi.

4. Circula ia sngelui:
Sngele i ncepe circuitul prin organism p r sind ventriculul stng prin aort . n acest stadiu, sngele este bogat n oxigen, substan e nutritive i alte substan e importante, cum ar fi hormonii.

Dup ce d na tere arterelor coronare, aorta are un traiect ascendent nainte de a se curba, pentru a forma arcul aortic. n acest arc i au originea cele dou artere principale ale corpului, arterele carotide stng i dreapt , i cte o arter pentru fiecare bra . Artera aort coboar apoi prin torace n abdomen. Lanivelul abdomenului exist trei artere principale c tre intestine i ficat i cte una pentru fiecare rinichi, nainte ca aorta s se divid n artele iliace stng i dreapt , care duc sngele la pelvis i membrele inferioare. De la artere, sngele curge prin arteriole care conduc la fiecare organ sau esut din organism, incluznd chiar i inima, i apoi p trunde n vasta re ea de capilare. n capilare, celulele sanguine se a az pe un singur strat, cednd oxigenul i alte substan e i prelund dioxidul de carbon i produ ii metabolici. n repaus, sngele are tendin a s curg prin a a-numitele c i preferen iale.

Acestea sunt capilarele care au dobdit un calbru mai mare dect media. Dar dac exist o nevoie sporit de oxigen n orice zon a corpului, sngele circul n aproape toate capilarele din acea zon . Dup trecerea prin capilare, sngele intr n sistemul venos. El p trunde ti n vase foarte mici denumite venule, care reprezint echivalentul venos al arteriolelor. Trece apoi n vene mici i apoi la inim prin vene care au dimensiuni destul de mari pentru a putea fi observate sub piele. Venele din acest calibru con in valve care previn curgerea sngelui napoi spre esuturi. Valvele au o form semilunar care proemin n lumenul venei i fac ca sngele s circule ntr-o singur direc ie. Toate venele din diferite p r i ale organismului se vars , n final, n dou mari vase de snge, una denumit vena cav superioar i alta vena cav inferioar . Prima prime te sngele de la cap, bra e i gt i cea de-a doua prime te sngele din partea inferioar a corpului. Amndou

venele transport sngele la partea dreapt a inimii i de aici el este pompat n artera pulmonar (singura arter care transport snge f r oxigen). Aceast arter duce sngele la pl mni. Faza final a circula iei este reprezentat de transportul sngelui bogat n oxigen prin venele pulmonare (singurele vene care transport snge oxigenat) n partea stng a inimii. Circula ia c tre pl mni este denumit circula ie pulmonar , iar cea c tre restul organismului este denumit circula ie sistemic . Exist artere pulmonare i sistemice care transport sngele n afara inimii i vene pulmonare i sistemice care l aduc napoi. Deriva ii: P r sind intestinele, sngele nu se ntoarce direct la inim , ci etse drenat n sistemul venos port-hepatic. Acesta permite sngelui, care poate fi bogat n hran digerat , s fie transportat direct la ficat.

Odat ce sngele de la intestin ajunge la ficat, trece prin celulele hepatice, prin capilare speciale denumite sinusoide i, apoi, p trunde ntr-un alt sistem de vene denumite vene hepatice. Acestea, n final, se vars n vena cav inferioar i, apoi, la inim . Acest sistem asigur n modul cel mai eficient transportul la ficat al hranei care p trunde n sistemul venos din intestine. Alte zone unde exist un tip special de aranjament venos sunt la nivelul extremit ilor: minile, picioarele, urechile i nasul. Aici este posibil existen a unor comunica ii directe ntre arterele i venele mici, prin care sngele poate trece de la una la cealalt f r a trebui s treac prin sistemul de capilare din esuturi. Principala func ie a acestor conexiuni arterio-venoase este controlul temperaturii corpului. Cnd sunt deschise, cre te pierderea de c ldur i temperatura corpului scade. Mecanismele compensatorii: n unele p r i ale corpului, cum ar fi minile i picioarele, arterele i ramurile lor

sunt conectate astfel nct se pot suplini una pe cealalt , formnd o cale alternativ pentru snge dac una dintre ele este lezat : aceasta se nume te circula ie colateral . Cnd exist o leziune a unei artere, ramura celeilalte artere, care a preluat fluxul sanguin, i m re te calibrul. Dac organismul se g se te ntr-o stare de stres fizic, ca atunci cnd ncepem brusc s alerg m, vasele sanguine din mu chii membrelor inferioare i m resc calibrul i cele din intestine se ntind, astfel nct sngele este dirijat n locul n care necesit ile sunt crescute. Distribu ie i flux: Sngele nu este repartizat uniform n tot organismul. n orice moment, aproximativ 12% se g se te n arterele i venele care l transport la i de la pl mni. Aproximativ 59% se g se te n vene, 15% n artere, 5% n capilare i restul de 9% n inim . De asemenea, sngele nu curge cu aceea i vitez n toate regiunile organismului.

Viteza circula iei venoase de ntoarcere cre te astfel nct sngele este transportat napoi la inim cu 20 cm pe secund . Controlul circula iei: Exist o zon n por iunea inferioar a creierului denumit centrul vasomotor, care controleaz circula ia sngelui i, implicit, presiunea arterial . Vasele sanguine responsabile pentru controlul acesteia sunt arteriolele localizate n cadrul sistemului circulator ntre arterele mici i capilare. Centrul vasomotor prime te informa ii despre presiunea arterial de la receptorii de presiune din aort i arterele carotide i apoi trimite comenzi c tre arteriole.

VIII. SISTEMUL VASCULAR LIMFATIC

Sistemul vascular limfatic este un alt sistem de vase care transport fluidele n tot organismul. Vasele limfatice realizeaz transportul excesului de lichid, particulelor str ine i alte materiale de la esuturile i celulele corpului. De aceea acest sistem este implicat n vehicularea reziduurilor i a particulelor cu poten ial d un tor. Pentru aceasta conlucreaz ndeaproape cu sngele i, n special, cu globulele albe, cunoscute sub numele de limfocite, care sunt att de esen iale pentru ap rarea organismului mpotriva nboln virii.

1. Vasele limfative:
Sistemul vascular limfatic sau sistemul limfatic este compus din vase limfatice, organe i esuturi limfoide foarte specializate, incluznd timusul, splina i amigdalele. Vasele limfatice mici cele mai mici denumite capilare limfatice urmeaz traiectul arterelor i venelor corpului. Ele colecteaz surplusul de lichid denumit limf de la esuturi. Pere ii capilarelor

limfatice sunt foarte sub iri i permeabili, astfel nct moleculele mari i alte particule, incluznd bacteriile, care nu pot p trunde n capilarele sanguine, sunt de asemenea ndep rtate prin limf . Unele vase limfatice con in un mu chi involuntar, care se contract ritmic ntr-o singur direc ie, determinnd circula ia limfei. De asemenea, ele au valve pentru a preveni refluxul limfei. Vasele limfatice se g sesc n toate regiunile corpului, cu excep ia sistemului nervos central, al oaselor, cartilajelor i din ilor. Compozi ia limfei din vasele limfatice este dependent de localizarea acestora. De exemplu, vasele care dreneaz membrele con in surplusul de fluid fa de necesit ile organismului, care p r se te celulele i vasele sanguine; limfa este, de aceea, bogat n proteine. Totu i, limfa din intestine con ine multe gr simi sub form de chil, care au fost absorbite din intestin n timpul digestiei. Aceast limf are un aspect l ptos.

n diferite puncte pe traseul lor, vasele limfatice se unesc cu o forma iune nodular de esut denumit ganglion limfatic. Acesta este locul n care limfocitele ajung n tot organismul att prin circula ia sanguin , ct i prin cea limfatic . Ganglionii limfatici sunt situa i n jurul arterelor mari i pot fi palpa i n punctele n care acestea sunt situate superficial sub piele. Toate vasele limfatice se unesc, formnd dou ducte principale, ductul toracic i ductul limfatic drept, care dreneaz n venele brahiocefalice stng i dreapt . n consecin , limfa este drenat de la esuturi n snge prin sistemul limfatic.

2. Organe i esuturi:
Splina este o parte integrant a sistemului limfatic. Func ia ei principal este de a filtra sngele i de a produce anticorpi. n plus, o splin m rit , care poate fi sim it la palparea abdomenului, reprezint frecvent o indica ie a unei

afec iuni undeva n organism i necesit teste suplimentare. Splina este situat imediat sub diafragm, n partea stng superioar a abdomenului. n condi ii normale, ea este de aproximativ 13 cm lungime i se ntinde de-a lungul coastei a zecea. Splina are o greutate de aproximativ 200 g la adul i, dar n cazul n care este m rit poate ajunge la o greutate de pn la 2 kg sau mai mult. Dac splina este examinat cu ochiul liber, ea va ap rea ca o capsul fibroas ce nconjoar o mas amorf de pulp ro ie. Este posibil chiar distrugerea unor mici granula ii denumite corpusculi Malpighi; acestea sunt aglomer ri de limfocite. Aportul sanguin la acest organ se realizeaz prin artera splenic , care se divide n artere mai mici i apoi n arteriole. Arteriolele splenice au particularitatea de a fi nconjurate de esut limfatic pe m sur ce trec prin pulpa splinei. Arteriolele mai prezint o caracteristic unic : n loc de a fi conectate cu o re ea de capilare, ele par

s se goleasc direct n parenchimul splinei. Caracterele particulare ale circula iei splenice fac posibil ndeplinirea a dou func ii fundamentale. Mai nti, faptul c arteriolele sunt nconjurate de esut limfoid implic faptul c limfa intr imediat n contact cu orice protein anormal din snge i produce anticorpi mpotriva acesteia. n al doilea rnd, modul n care sngele se vars direct n pulpa splinei permite celuleor reticulare ale acesteia s vin n contact direct cu sngele care ar trebui s fie filtrat. n acela i timp, asigur eliminarea din snge a oric ror celule mb trnite sau uzate ale acestuia. Func iile splinei: Splina reprezint unul din principalele organe care filtreaz sngele. Celulele reticulare nu numai c ndep rteaz celulele sanguine mb trnite sau uzate, dar ele pot ndep rta, de asemenea, orice celule anormale. Acest lucru este valabil n special n cazul globulelor ro ii, dar globulele albe i plachetele sunt filtrate

selectiv c tre splin atunci cnd acest lucru este necesar. Splina va elimina, de asemenea, particulele str ine din fluxul sanguin, de aceea ea joac rol major n eliminarea bacteriilor din organism, pentru a da doar un exemplu. De asemenea, are o func ie n producerea anticorpilor proteine sanguine circulante care se leag de o protein str in i o imobilizeaz , astfel nct globulele albe denumite fagocite o pot distruge. Corpusculii Malpighi produc anticorpi. n anumite circumstan e, splina are un rol foarte important n producerea unor noi celule sanguine. Acest lucru nu se ntmpl la adultul normal, dar la persoanele cu afec iuni ale m duvei osoase, splina i ficatul sunt sediile principale de producere a globulelor ro oii. n plus, splina produce o mare parte din celulele sanguine ale f tului, cnd acesta se g se te n uter n cursul sarcinii. Timusul: n ultimele dou decenii, a devenit clar c timusul se g se te n centrul

remarcabilei re ele de organe i esuturi aflate n interconexiune pentru a constitui sistemul limfatic i care sunt implicate n r spunsul imun adic ap rarea noastr n fa a surselor de infec ie. Mecanismul exact prin care timusul i exercit ac iunea este nc incomplet cunoscut, dar se tie acum c este esen ial pentru o dezvoltare optim a sistemului limfatic i c func ia sa este ndeplinit n primii ani de via . Timusul este situat n partea superioar a toracelui, imediat n spatele sternului. Timusul con ine multe din limfocitele care au un rol important n ap rarea organismului mpotriva mboln virilor. Aceste celule se g sesc n snge, m duva osoas , ganglionii limfatici i splin i migra ia lor c tre esuturi poate fi observat n cazul unei reac ii inflamatorii. Stratul extern al timusului, denumit cortex, con ine multe limfocite. n interiorul glandei se g se te o zon numit medular care con ine limfocite i alte tipuri de celule timice.

Exist dou tipuri de celule imune n corp, ele fiind dou tipuri de limfocite. Limfocitele T (derivate din timus) sunt sub controlul timusului i sunt responsabile pentru recunoa terea antigenului i pentru multe din c ile prin care organismul le distruge. Cel lalt tip de celule imune limfocitele B este responsabil de producerea efectiv a anticorpilor fa de antigene. Mecanismele exacte prin care timusul realizeaz controlul limfocitelor T nu este cunoscut, dar un mecanism important a fost identificat. Se pare c aproximativ 95% din noile tipuri de limfocite produse de timus sunt, de fapt, distruse aici, nainte de a avea prilejul de a ajunge n organism. Motivul probabil pentru aceasta este c ele ar putea avea un poten ial autoimun (posibilitatea de a ataca structurile organismului) i singurele celule c rora timusul le permite dezvoltarea sunt cele care vor ataca substan ele str ine. Amigdalele:

Amigdalele fac parte dintr-un inel de esut (inelul Waldeyer), care circumscrie intrarea spre c ile aeriene i alimentare. De i sunt prezente nc de la na tere, ele sunt relativ mici, dar cresc rapid n cursul primilor ani de via , pentru a involua dup pubertate. Totu i, ele nu dispar complet. Func ia exact a amigdalelor nu este cunoscut , dar s-a sugerat c ele joac un rol seminficativ n men inerea ap r rii organismului mpotriva bolilor. Ele au o pozi ie ideal pentru a depista substan ele care reprezint o amenin are pentru organism. Aceast proprietate este conferit de limfocitele care se g sesc la acest nivel. Amigdalele produc i anticorpi cu rol n ap rarea mpotriva infec iilor locale. Amigdalele faringiene (adenoizi) sunt organele limfoide situate posterior de cavit ile nazale, exact n locul n care c ile aeriene se deschid n faringe. Amigdalele faringiene sunt astfel plasate nct orice infec ie cu poart de intrare nazal este filtrat i, cu pu in ans ,

ucis . Amigadalele faringiene sunt prezente de la na tere, dar, n genere, dispar nainte de pubertate. Ele sunt evidente ntre unu i patru ani. De aceea, ntre aceste vrste, copilul este expus continuu la noi infec ii cu diferite tipuri de bacterii i virusuri. Nu se cunoa te prea mult despre modul n care amigdalele faringiene se infecteaz , dar orice germen cu poart de intrare respiratorie le poate afecta. Dac infec ia este recurent , amigdalele tind s se umfle i aceasta poate fi simptomatic .

IX. SISTEMUL DIGESTIV

Digestia produce nutrimentele i substan ele furnizoare de energie necesare celulelor i esuturilor organismului. Pentru a transforma hrana ingerat n componente separate, care pot fi preluate cu u urin de c tre snge din intestinul sub ire pentru a fi transportate n vederea utiliz rii

imediate sau a stoc rii lor, sistemul digetiv conlucreaz cu un num r de organe, glande i enzimele lor.

1. Digestia:
Digestia este procesul care descompune hrana n substan e ce pot fi absorbite i utilizate de organism pentru energie, cre tere i regenerare. Digestia depinde de ac iunea unor substan e denumite enzime asupra hranei ingerate. Acestea sunt produse de organe ata ate la tractul digestiv i ele sunt responsabile pentru multe din reac iile chimice implicate n digestie. Aceste modific ri ncep n gur . Cnd hrana este mestecat , glandele salivare de la nivelul cavit ii bucale i ncep secre ia i ptialina, o enzim produs de ele, ncepe s descompun o parte din hidrocarbona i (glucide) n molecule mai mici, cum ar fi maltoza i glucoza. Hrana traverseaz apoi esofagul, ajungnd n stomac, unde un complex de substan e chimice mucus, acid clorhidric

i enzima pepsin ac ioneaz asupra ei. Ac iunea ptialinei nceteaz , dar ncepe o nou serie de reac ii chimice declan ate de stimuli nervo i. Cantitatea de suc gastric eliberat etse controlat att aici, ct i n intestin de impulsuri nervoase, prezen a hranei i secre iile hormonale. Gastrina, un hormon, stimuleaz eliberarea de acid clorhidric i pepsin din celulele gastrice dup ce hrana a ajuns n stomac, astfel nct aceasta poate fi degradat pn la peptone. Secre ia de mucus previne lezarea mucoasei gastrice de c tre acidul clorhidric. Cnd aciditatea atinge un anumit nivel, producerea de gastrin nceteaz .

Intestinul sub ire: Hrana care p r se te stomacul o past consistent , acid , numit chim intr apoi n duoden, por iunea ini ial a intestinului sub ire. Duodenul produce i elibereaz cantit i mari de mucus, care l

protejeaz mpotriva lez rii de c tre acidul clorhidric i de enzimele din chim. Duodenul prime te, de asemenea, sucuri digestive de la pancreas i cantit i imporatnte de bil , care este produs n ficat i stocat n vezica biliar , pn cnd este nevoie de ea. Secre ia sucului pancreatic este declan at de doi hormoni. Secretina stimuleaz producerea unor cantit i mari de sucuri alcaline care neutralizeaz aciditatea chimului par ial digerat. Enzimele pancreatice se produc ca r spuns la eliberarea unui al doilea hormon, pancreozimina. Bila este, de asemenea, elibeart n duoden din vezicula biliar , pentru a fragmenta particulele de gr simi. Enzimele pancreatice ajut la digestia hidra ilor de carbon i a proteinelor pe lng cea a gr similor. Aceste enzime includ tripsina, care desface peptonele n componente mai mici, peptidele; lipaza care desface gr simile n molecule de glicerol i acizi gra i; amilaza care desface hidra ii de carbon pn la maltoz .

Hrana digerat p trunde apoi n jejun i ileon, por iuni ale intestinului sub ire situate n continuarea duodenului, unde au loc stadiile finale ale modific rilor chimice. Enzimele sunt eliberate de celulele unor mici indenta ii numite criptele Lieberkhn. Cea mai mare parte a absorb iei are loc n ileon, care pe peretele interior prezint milioane de proeminen e minuscule, denumite vilozit i. Fiecare vilozitate con ine un capilar i o mic ramur limfatic , chilifer. Cnd hrana digerat vine n contact cu vilozit ile, glicerolul, acizii gra i i viatminele dizolvate intr n chilifere i sunt transportate n sistemul limfatic i, apoi, n fluxul sanguin. Aminoacizii rezulta i din digestia proteinelor i zaharurilor din hidra ii de carbon, plus vitamine i minerale importante cum ar fi calciu, fier, iod, sunt absorbite direct n capilarele vilozit ilor. Aceste capilare duc la vena port-hepatic , care transport hrana direct la ficat. Acesta, la rndul lui, re ine unele substan e pentru necesit ile proprii i pentru

stocare, iar restul acestora sunt trecute mai departe n circula ia general a organismului..

2. Cavitatea bucal :
Gura omului etse un fel de cavern ce con ine limba i din ii. Este delimitat de buze, n timp ce la partea posterioar se deschide n c ile ce conduc la tractul digestiv i la pl mni. Datorit acestei conexiuni cu dou din circuitele vitale ale organismului, gura este implicat inevitabil att n digestie, ct i n respira ie. Are, de asemenea, un rol n vorbire. Buzele sunt cele care dau expresia gurii. Ele sunt alc tuite din fibre musculare ntre esute cu fibre elastice i au o inerva ie bogat , care le confer o sensibilitate deosebit . La suprafa a buzelor se g se te o form particular de esut epitelial cu o structur intermediar ntre pielea fe ei i membrana ce delimiteaz cavitatea bucal . Spre deosebire de piele, buzele nu au peri, glande sudoripare sau sebacee.

Cavitatea bucal este c ptu it cu o membran mucoas ce con ine glande produc toare de mucus. Secre ia continu a acestor glande men ine umiditatea cavit ii bucale, mpreun cu secre ia glandelor salivare. Mucoasa obrajilor este supus unei uzuri permanente i are o remarcabil capacitate de regenerare. Cavitatea bucal este delimitat superior de palatul dur, care se continu posterior cu palatul moale. Palatul dur, format de baza osului maxilar, permite ca limba s preseze asupra unei suprafe e ferme i, astfel, face ca hrana s fie nmuiat i mixat . Sensibilitatea palatului moale este esen ial , deoarece i favorizeaz mi carea superioar cnd hrana este nghi it , prevenind astfel refluxul hranei n nas, care se deschide n partea posterioar a gurii. n mijlocul palatului moale se g se te o forma iune numit uvula sau a treia amigdal . Func ia ei reprezint un mister, dar unii cred c are un rol n nchiderea

c ilor aeriene n timpuol degluti iei, prevenind, n acest mod, necarea. Limba: Limba are o form asem n toare unui triunghi cu o baz larg ngustndu-se treptat c tre vrf. Este ata at la baz , sau r d cin , de maxilarul inferior, sau mandibula, i de osul hioid. Pe p r ile laterale, r d cina limbii este unit cu pere ii faringelui, cavitate ce formeaz partea posterioar a gurii. Por iunea mijlocie a limbii are o suprafa convex superior, n timp ce fa a inferioar este legat de plan eul bucal printr-o band sub ire de esut, numit frenul limbii. Vrful limbii are mi c ri libere, dar cnd o persoan nu m nnc sau nu vorbe te, el se afl n mod normal n repaus napoia din ilor. Mi c rile limbii sunt determinate de mu chii ce intr n alc tuirea sa i de care este conectat i de modul n acre este pozi ionat limba n gur . Limba con ine fibre musculare dispuse att n plan longitudinal, ct i transversal,

care sunt capabile s produc mi carea, dar contrac ia unui num r de mu chi situa i pe p r ile laterale ale mandibulei pot conferi mi c rilor limbii o mobilitate remarcabil . Mu chiul stiloglos, de la nivelul gtului, de exemplu, mobilizeaz limba n sus i napoi, n timp ce hioglosul, de asenmenea de la nivelul gtului, aduce limba n pozi ia normal de repaus. n timpul hr nirii, una din func iile principale ale limbii este de a prezenta hrana din ilor pentru mastica ie i n formarea bolului alimentar, preg tindu-l pentru nghi ire. Aceste ac iuni sunt realizate printr-o gam de mi c ri ondulatorii:n sus i n jos. Cnd aceast ac iune a fost ndeplinit (sau cnd o persoan m nnc n grab ), limba mpinge bolul c tre faringe, de unde el p trunde n esofag, care l transport n stomac. Glandele salivare: n fiecare zi, noi producem n mod obi nuit 1.7 l de saliv o secre ie apoas alc tuit din mucus i lichid. Ea con ine ptialina, cu rol n digestie, i o substan

chimic denumit lizozim, care ac ioneaz ca un dezinfectant, protejnd mucoasa bucal de infec ii. Saliva are o ac iune u or antiseptic . Saliva este produs de trei perechi de glande situate la nivelul fe ei i al gtului, glandele parotide, submandibulare i sublinguale. Exist , de asemenea, multe glande mici r spndite la nivelul cavit ii bucale. Fiecare gland salivar se compune din ducte ramificate, care se unesc i sunt delimitate de celule secretorii. Func ia acestor celule variaz de la o gland la alta i secre iile lor sunt diferite. Glandele parotide sunt cele mai voluminoase glande salivare situate la nivelul unghiului mandibulei, ntinzndu-se superior pn la nivelul oaselor obrazului, imediat anterior de ureche. Saliva produs de parotide este eliminat prin ducte ce se desprind din glande. n compara ie ci celelalte glande salivare, parotidele produc o secre ie apoas cu un con inut mare de ptialin enzim ce degradeaz amidonul.

De i parotidele sunt cele mai voluminoase glande, ele produc doar un sfert din volumul total de saliv . Glandele submandibulare, dup cum sugereaz i numele se g sesc sub maxilarul inferior, sub din ii posteriori i glandele sublinguale (au o denumire adecvat ), sunt situate sub limb , pe plan eul cavit ii bucale. Ambele perechi de glande i descarc con inutul pe p r ile laterale ale frenului limbii (un cordon de esut care porne te de la baza limbii i se une te cu plan eul gurii). Saliva secretat de glandele sublinguale este de consisten vscoas , cu mult mucus. Glandele submandibulare produc o saliv care con ine cantit i aproape egale de mucus i ptialin i aceasta completeaz volumul de saliv secretat n gur n orice moment. Din ii: Din ii sunt structuri osoase dure, implantate n cavit ile maxilarului i ale mandibulei. n timpul vie ii apar dou seturi succesive de din i. Fiecare dinte prezint dou por iuni: coroana, care este pu in

vizibil n gur , i r d cina, care este partea ncorporat n maxilare. R d cinile din ilor sunt, de obicei, mai lungi dect coroana. Din ii fronta i au doar o r d cin , n timp ce din ii situa i mai n spate au dou sau trei r d cini. Elementul structural major al dintelui este format dintr-un esut calcificat denumit dentin . Dentina este o substan dur , asem n toare osului, care con ine celule vii. Este un esut sensibil, acre d senza ia de durere cnd este stimulat de excitan i termici sau chimici. Dentina coroanei este acoperit de un strat protector de smal , o structur celular extrem de dur i de sensibil . R d cina este acoperit cu un strat de cement, o substan asem n toare dentinei i care ajut la fixarea dintelui n alveol . Centrul dintelui este o cavitate umplut cu un esut conjunctiv sensibil, numit pulpa dentar . Aceasta se extinde de la coroan pn la extremitatea r d cinii care prezint un orificiu n punctul cel mai

adnc al dintelui. Prin acest orificiu, vasele sanguine i nervii ajung la pulpa dentar . Fixarea din ilor: Fiecare dinte este ata at prin r d cina sa de oasele maxilare; p r ile din maxilare care con in din ii sunt denumite procese alveolare. Modul de fixare al din ilor etse, totu i, complex, iar din ii sunt ata a i prin fibre ce formeaz ligamentul periodontal. Acesta etse alc tuit dintr-o serie de fibre de colagen rezistente, care se ntind de la cementul ce acoper r d cina la osul alveolar adiacent. Aceste fibre sunt ntre esute cu fibre de esut conjunctiv i con in, de asemenea, vase sanguine i fibre nervoase. Modul de fixare al din ilor are drept rezultat un grad foarte mic de mobilitate spontan . Acesta are rolul unui tampon care poate proteja din ii i osul n timpul mastica iei. O zon de importan crucial se afl la nivelul colului dentar, unde fuzioneaz coroana cu r d cina. n aceast regiune, gingia intr n contact strns cu dintele,

protejndu-l fa de infec ii i alte influen e nocive. Tipuri de din i: Omul are dou serii de din i. Din ii deciduali )de lapte= sunt cei prezen i n timpul copil riei i, de obicei, sunt elimina i. Din ii deciduali pot fi mp r i i n trei categorii: incisivi, canini i molari. Din ii permanen i i nlocuiesc i sunt n num r mai mare dect seria ini ial . Ace ti din i pot fi mp r i i n acelea i tipuri ca din ii deciduali i completeaz seria ini ial cu o alt categorie, denumit premolari, care sunt intermediari att ca form , ct i ca pozi ie ntre canini i molari. Incisivii se caracterizeaz printr-o margine ascu it ca o lam , iar incisivii de pe maxilare opuse func ioneaz glisnd unii peste al ii, ca lamele unei foarfeci. Caninii sunt din ii ascu i i i bine adapta i la sf iere, n timp ce premolarii i molarii au rol n triturarea hranei. Din ii formeaz o arcad ovalar uniform , cu incisivii n partea anterioar i caninii, premolarii i molarii localiza i

propriu-zis spre partea posterioar . Arcadele dentare, de obicei, se potrivesc una peste alta, astfel nct n timpul mastica iei din ii opu i se suprapun unii peste al ii. Dezvoltarea din ilor: Primul semn de dezvoltare a din ilor apare cnd f tul are doar ase s pt mni.n acest stadiu, celulele epiteliale primitive cresc ca num r i se formeaz o band groas , ce are forma arcului dentar. n diferite momente ce corespund dezvolt rii individuale a fiec rui dinte, aceast band produce mugurii dentari primitivi n esutul ce este acoperit de epiteliu. Ace ti muguri cap t o form final a joc iunii dintre smal i dentin . Unele celule evolueaz pentru a forma dentina, n timp ce altele dau na tere smal ului. Marginile mugurilor dentari continu s creasc n profunzime i, n final, formeaz r d cinile din ilor, de i acest proces nu este finalizat dect aproximativ un an dup erup ia din ilor deciduali. La na tere,

singurul semn de ocluzie este semnalat de mucoasa gingival ngro at . n jurul vrstei de ase luni, primii incisivi inferiori ncep s apar prin gingie, aces proces fiind denumit erup ie dentar . Vrsta la care acesta apare este variabil : foarte pu ini copii au din i la na tere, n timp ce al ii pot s apar doar dup vrsta de un an. Dup apari ia incisivilor inferiori, apare erup ia incisivilor superiori, ace tia fiind urma i de canini i molari, de i secven a sau ordinea apari iei poate varia. Problemele dentare pot fi asociate cu oricare din din ii deciduali. n jurul vrstei de doi ani i jum tate pn la trei ani, copilul va avea, n mod obi nuit, un set complet de 20 de din i de lapte. n caz ideal, ace tia ar trebui s fie spa ia i, n a a fel nct s asigure un loc pentru denti ia permanent . Consecutiv, dup vrsta de ase ani, incisivii deciduali inferiori i superiori sunt nlocui i de din ii permanen i. Molarii permanen i nu se dezvolt pe locul

molarilor de lapte, ci posterior fa de ace tia. Primul molar permanent apare la vrsta de 6 ani, cel de-al doilea la vrsta de 12 ani i al treilea sau m seaua de minte, n jurul vrstei de 18 ani. Exist , totu i, o varia ie considerabil n momentul apari iei din ilor. La aproximativ 25% din popula ie nu apare m seaua de minte niciodat .

3. Esofagul i stomacul:
Faza oral a digestiei se termin atunci cnd limba mpinge bolul alimentar de palatul gurii spre cavitatea muscular a faringelui nainte de a intra n esofag. Por iunea inferioar a faringelui este implicat n ntregime n degluti ie. Aceast por iune este situat imediat posterior fa de laringe i mucoasa ei se continu cu cea a cartilajelor cricoid i tiroid, ale c ror mi c ri contribuie la emiterea sunetelor. Ac iunile acestor mu chi ajut la propulsarea alimentelor prin aceast zon a faringelui pe tractul digestiv.

Primul timp al degluti iei este un act voluntar asupra c ruia avem un control con tient. Odat ce hrana a dep it baza limbii, degluti ia este un act involuntar, automat. Bolul alimentar este propulsat activ de o serie de contrac ii ondulatorii un proces denumit peristaltism. Trecerea hranei prin organism este, de aceea, un proces activ i nu doar un mecanism pasiv, dependent de gravita ie; a a se explic faptul c noi putem mnca sau bea, dac dorim, la fel de bine stnd n cap sau stnd pe scaun. Odat ce hrana ajunge n faringe, au loc mai multe evenimente n cursul a ctorva secunde, pentru a preveni interferen adintre degluti ie i respira ie. Mu chii faringelui se contract , propulsnd bolul alimentar c tre esofag. n acela i timp, al i mu chi ai fe ei i gtului ridic limba nspre palatul dur, astfel nct hrana nu reflueaz n gur ; ei produc o mi care superioar a palatului moale, prevenind intrarea hranei n nazofaringe, i nchid epiglota, astfel nct hrana nu poate

p trunde n trahee i pl mni. Cnd aceasta se ntmpl , substan a nghi it este imediat expulzat prin tuse. Esofagul: Partea superioar a esofagului se g se te imediat posterior de trahee. Sub nivelul manubriului sternal, esofagul are un traseu u or c tre stnga i trece n spatele bronhiei stngi. Dup aceea, traverseaz diafragmul i se nchide n por iunea superioar a stomacului. Esofagul este un tub elastic cu o lungime de aproximativ 25 cm i 2.5 cm n diamentru. La fel ca i restl tractului alimentar, esofagul este alc tuit din patru straturi o membran mucoas ce permite trecerea alimentelor, un strat submucos care i men ine pozi ia, un strat muscular relativ gros ce con ine att fibre circulare, ct i longitudinale i, n sfr it, un strat extern protectiv. Nu exist un sfincter (un inel muscular constrictiv, cum ar fi cel de la anus) care s separe esifagul de stomac; sucul gastric este inut n mod normal n stomac datorit

ac iunii concomitente a tunicii musculare a esofagului i a faptului c esofagul prezint o ngustare la trecerea prin diafragm n traiectul s u de la torace la abdomen. Cnd acest mecanism func ioneaz inadecvat, va ap rea un reflux gastro-esofagian. Stomacul: Stomacul este un organ muscular situat n partea superioar a abdomenului. Este legat la extremitatea superioar de esofag i la cea inferioar de duoden (por iunea ini ial din intestinul sub ire). Peretele stomacului este alc tuit dintr-un strat muscular gros, c ptu it cu o membran special , denumit epiteliu. n primul rnd, stomacul ac ioneaz ca un rezervor pentru hran . Membrana delimitant produce o secre ie specific , ce con ine acizi i enzime care degradeaz hrana i astfel ajut digestia. n stomac, hrana este amestecat cu sucurile digestive pn cnd se formeaz o mas p stoas , care este apoi trecut n duoden. La jonc iunea dintre stomac i duoden exist un inel muscular, sfincterul piloric,

care se relaxeaz intermitent, permi nd hranei s treac n duoden. Hrana este apoi transportat prin intestine pentru a fi n continuare digerat i absorbit . Evacuarea din stomac este reglat de un mu chi, sfincterul piloric, foarte asem n tor cu mecanismul de trecere din esofag n stomac, cu excep ia faptului c nu este niciodat complet nchis. Pe m sur ce undele peristaltice propulseaz chimul prin stomac, sfincterul permite trecerea unor cantit i mici c tre intestinul sub ire.

4. Intestinul sub ire:

Unit cu partea superioar a stomacului, duodenul este por iunea ini ial a intestinului sub ire cu rol n digestia eficient a hranei. Are o form de potcoav ce nconjoar capul glandei pancreatice. Peretele duodenal are dou straturi musculare care se contract i se relaxeaz alternativ, contribuind la deplasarea con inutului aliomentar n timpul digestiei.

Deasupra stratului muscular se g se te submucoasa ce con ine multe glande (glande abarunner) care secret mucusul protectiv. Acesta previne autodigestia duodenului sau lezarea lui de c tre compu ii acizi veni i din stomac. n startul superficial al duodenului, mucoasa, se g sesc glande care secret un suc alcalin ce con ine unele dintre enzimele necesare pentru digestie. Sucul ac ioneaz , de asemenea, pentru a neutraliza secre ia gastric acid . Celulele mucoasei necesit o rennoire constant . Ele se multiplic mai rapid dect orice alte celule ale organismului: din o sut de celule, una este nlocuit la fiecare or pe tot parcursul vie ii. Digestia: Hrana par ial digerat care ajunge n duoden con ine mult acid clorhidric. n duoden, aciditatea este neutralizat de c tre secre iile proprii ale duodenului i de ac iunea bilei i a sucurilor pancreatice, care se vars n duoden din vezica biliar i

pencreas. Aceste trei secre ii continu procesul de digestie. Duodenul m soar aproximativ 25 cm. n continuarea duodenului se g se te jejunul, care se ntinde pe o lungime de 2.5m nainte de jonc iunea cu ileonul. Nu exist diferen iere net ntre jejun i ileon, ci mai mult o schimbare gradual . Jejunul are un diametru n jur de 3.8cm, n timp ce ileonul are un diametru mai mic. Jejunul are, de asemenea, pere i mai gro i dect ileonul, de ii ambii au peretele format din dou straturi musculare i structuri mucoase interne care delimiteaz lumenul intestinal. Mezenterul: Spre deosebire de duoden, care este mai mult sau mai pu in ferm fixat de peretele abdominal posterior, jejunul i ileonul sunt sus inute de o membran numit mezenter. Aceast structur este alc tuit din dou straturi de peritoneu. Are o lungime de aproximativ 15 cm i este ata at de peretele posterior al abdomenului.

Foi a care acoper intestinele are o suprafa a de 5.5 m . Adncimea mezenterului, m surat de la baz pn la intestine, este de aproximativ 20 cm, ceea ce permite att jejunului, ct i ileonului s se mi te relativ liber n cavitatea abdominal . Rolul jejunului: Jejunul reprezint sediul de absorb ie al alimentelor nutritive utilizabile din hran , l snd s treac apa i produ ii de degradare. Procesul de absorb ie este finalizat n ileon. Pentru a ndeplini acest rol, jejunul are o structur specializat , pentru a asigura o suprafa maxim de contact cu lumenul, astfel nct s poat asigura o absorb ie crescut . Mucoasa jejunal prezint o serie de pliuri circulare. Observnd la microscop suprafa a intern , se vede c ntreaga suprafa este alc tuit din mici proeminen e digitiforme, denumite vilozit i. Fiecare vilozitate are aproximativ un milimetru.

Suprafa a de contact cu hrana digerat cre te mai mult, deoarece nveli ul celular al fiec rei vilozit i are o structur specific , cu margine n perie. Absorb ia hranei: ntruct jejunul are rolul de a permite trecerea hranei din intestin n snge, necesit o iriga ie eficient . Arterele i venele ce transport sngele c tre i de la pere ii jejunali trec prin mezenter. Venele care dreneaz jejunul, ca i venele care dreneaz restul intestinului, nu ajung direct la inim , ele conflueaz pentru a forma vena port , care ajunge la ficat. Aceasta nseamn c substan ele nutritive absorbite n snge sunt transportate mai nti la ficat, pentru metabolizare, nainte de ajunge n restul organismului. Gr simile din alimente sunt absorbite n sistemul limfatic concomitent cu absorb ia altor substan e nutritive n snge. Fiecare vilozitate are un vas limfatic central sau chilifer, care face posibil absorb ia. Acest tip particular de fluid

limfatic ce con ine gr simi i care dreneaz din intestin este denumit chil. Ileonul: Ileonul reprezint por iunea terminal a intestinului sub ire, n care hrana ajunge, n drumul ei, de la stomac la colon. Are o lungime de 3.5 m conectnd duodenul i jejunul cu intestinul gros i reprezentnd aproximativ jum tate din lungimea total a intestinului sub ire. Ileonul are o structur asem n toare cu celelalte dou segmente ale intestinului sub ire. Suprafa a extern este protejat de peritoneu o membran care c ptu e te cavitatea abdominal . Peretele este alc tuit, n principal, din straturi musculare responsabile pentru transportul hranei digerate i straturi mucoase care delimiteaz lumenul.

5. Ficatul:
Ficatul are dou roluri vitale: producerea (sau metabolizarea) unor noi

substan e chimice i neutralizarea produ ilorde degradare i a celor toxici. Acest organ reprezint un loc de tranzit pentru fiecare pic tur de snge care sose te de la intestin snge ce transport toate substan ele nutritive din hran . Cu alte cuvinte, sngele se ntoarce napoi la inim i pl mni din stomac numai trecnd printr-un sistem venos hepatic, denumit sistem port. Ficatul este cel mai mare organ al corpului, avnd o greutate ntre 1.36 1.81 kg. Este situat sub diafragm, fiind protejat de traumatisme de c tre coastele inferioare. Are dou p r i sau lobi, denumi i lobul stng i drept, cel drept fiind cel mai mare i care ocup n ntregime partea superioar dreapt a abdomenului. Lobul stng este mai mic, uneori trecnd peste linia median n partea stng . De obicei, ficatul nu poate fi palpat, dar cnd este m rit, ca rezultat al unei boli, dep e te rebordul costal i poate fi u or sim it. Func ii:

Ca orice alt parte a organismului, celulele sunt cele care efectueaz activit ile vitale la nivelul microscopic. Celulele din ficat sunt denumite hepatocite. Ele sunt specializate pentru manipularea substan elor de baz pe care organismul nostru le vehiculeaz proteine, hidra i de carbon i gr simi. Metabolismul proteinelor: Proteinele sunt esen iale pentru rennoirea i diviziunea celular oriunde n organism, pentru formarea hormonilor, care reprezint mesagerii chimici ai organismului, i pentru sinteza enzimelor. Proteinele sunt ingerate sub diferite forme, att de origine vegetal , ct i animal i din proteinele ini iale, ficatul trebuie s sintetizeze proteine specifice pentru organism, degradndu-le nti pe cele basorbite i apoi sintetizndu-le. n esen , acest proces de sintez nseamn c proteinele preluate din sngele adus de vena port la hepatocite sunt sintetizate de enzimele hepatice i apoi eliberate n noua lor form .

Reziduurile, totu i, nu se ntorc n fluxul sanguin. Metabolismul gr similor: Gr simile sunt, de asemenea, esen iale pentru organism. Ele sunt transformate de c tre ficat n forme care pot fi convertite pentru producerea i rennoirea esutului adipos, denumit n general esut adipos subcutanat, care are un rol de izolator i de abosrb ie a ocurilor. n plus, gr simile reprezint un mijloc de stocare a energiei. Eliminarea de eurilor: La nivelul ficatului se g sesc celule specializate denumite celule Kppfer, dup numele descoperitorului lor, care cur sngele de impurit i, cum ar fi bacteriile. Aceste celule nl tur , de asemenea, globulele ro ii produse n exces i le transmite hepatocitelor pentru procesare. Din toate resursele men ionate snge, proteine, gr simi i, n mai mic m sur , hidra ii de carbon, rezult produ ii finali n urma metabolismului ce are loc n hepatocite. Unele, cum ar fi amoniacul, sunt toxice i celulele hepatice le

neutralizeaz , trimi nd ureea, un produs inofensiv, napoi n circula ie. Produ ii de degradare ai gr similor i ai sngelui trec n bil . Bila: Bila este un fluid consistent, amar, de culoare galben verzuie, produs n ficat i stocat n vezicula biliar . Este eliberat din vezicul n intestinul sub ire, ca r spuns la prezen a alimentelor, i este esen ial pentru digerarea gr similor. Face parte , de asemenea, din sistemele excretorii ale corpului, deoarece con ine produ ii de degradare a celulelor uzate. n fiecare zi, ficatul produce aproximativ un litru de bil . De i con ine peste 95% ap , are n compozi ie o gam larg de substan e chimice ce includ s ruri biliare, s ruri minerale, colesterol i pigmen i biliari ce i confer culoarea caracteristic . Este produs continuu n cantit i mici de c tre fiecare celul hepatic . Pe m sur ce este produs de celule, este colectat n mici canale

prezente ntre cordoane de celule hepatice, denumite canalicule biliare, care se vars n ductele biliare plasate ntre lobulii hepatici. De la ductele biliare, bila dreneaz n ductele hepatice. n afar de cazul n care bila este necesar imediat pentru digestie, es se scurge n vezicula biliar , care este un loc de stocare situat imediat sub ficat. Bila r mne n vezicula biliar pn cnd devine necesar n procesul de digestie. Pe m sur ce hrana i n special cea care con ine gr simi p trunde din stomac n duoden, duodenul produce un hormon denumit colecistochinin . Acest hormon ajunge pe cale sanguin la vezicula biliar i determin contrac ia pere ilor acesteia, astfel nct bila este eliminat . Dup aceea, bila se scurge printr-un alt duct, ductul biliar comun (coledoc) i printr-un orificiu ngust, sfincterul Oddi, care permite s p trund n intestinul sub ire. Func ia bilei:

S rurile minerale din bil , ce includ i bicarbonatul, neutralizeaz aciditatea hranei par ial digerate n stomac. S rurile biliare, substan e chimice denumite glicocolat de sodiu i taurocolat de sodiu, descompun gr simile astfel nct enzimele digestive i pot exercita ac iunea. Pe lng ac iunea de emulsionare, se crede c s rurile biliare favorizeaz absorb ia gr similor prin peretele intestinal. Ele transport de asemenea vitaminele A, D, E, K. Organismul i conserv s rurile biliare. Ele nu sunt distruse dup utilizare, 80-90% dintre ele fiind transportate napoi la ficat prin snge, unde stimuleaz secre ia de bil i sunt refolosite de organism. Calculii biliari: Chiar dac produc ia hepatic de bil este normal , uneori pot ap rea anomalii la nivelul veziculei biliare. Cea mai cunoscut afec iune a veziculei biliare sunt calculii biliari.

Ace tia sunt aglomer ri de colesterol cu consisten dur , care se formeaz chiar n vezicula biliar . Exist trei tipuri diferite de calculi biliari. Cei mai frecven i sunt denumi i calculi mic ti, deoarece sunt alc tui i din biliverdin i colesterol, care este o substan chimic produs n organism n cursul metaboliz rii gr similor. Se pot forma pn la 12 calculi n acela i timp i suprafa a fa etat le permite aglomerarea n vezicula biliar . Calculii colesterolici, dup cum sugereaz numele, sunt forma i, n cea mai mare parte, din colesterol i rareori apar mai mult de unul sau doi i pot ajunge la dimensiuni de 1.2 cm n diamtru, fiind destul de mari pentru a placa ductul biliar comun. Calculii pigmentari sunt compu i, n principal, din pigmentul verde din bil , apar n num r mare i sunt, de obicei, mici. Ei au tendin a de a se forma ca rezultat al unor boli care afecteaz compozi ia sngelui.

X. SISTEMELE EXCRETOARE

Organismul are mai multe metode de a elimina produ ii de degradare substan e care trebuie ndep rtate datorit toxocit ii lor pentru organism. Acest lucru este realizat prin diferitele sisteme de excre ie care depind de diverse organe i glande pentru eliminarea de eurilor: sistemul urinar ale c rui componente principale sunt rinichii i vezica urinar ; colonul sau intestinul gros; glandele sudoripare din piele.

1. Excre ia:
Excre ia este procesul prin care organismul elimin produ ii de degradare. Diferitele componente ale corpului genereaz n continuu produ i secundari specifici i ace tia trebuie elimina i, pentru a nu deveni toxici pentru organism. Diferitele organe incluznd pl mnii, rinichii, ficatul i colonul vegheaz la buna desf urare a acestei ac iuni. Pare ciudat s ne gndim la pl mni ca la un organ de excre ie, dar dixidul de carbon este cel mai important produs de degradare care trebuie eliminat din organism. Dac dioxidul de carbon este dizolvat n snge n cantit i mai mari dect cele normale, atunci sngele devine foarte acid. Acest licru, la rndul s u, paote paraliza multe reac ii chimice din corp, mergnd pn la posibila apari ie a mor ii. Aceasta este denumit insuficien respiratorie i poate reprezenta stadiul final al bron itei cronice. Sistemul urinar:

Majoritatea celulelor organismului utilizeaz unele proteine n reac iile lor chimice i, ori de cte ori o protein este degradat , produ ii secundari con in azot. Rinichii sunt responsabili pentru filtrarea acestor produ i ce con in azot dintre care cel mai comun este ureea n afara fluxului sanguin. Rinichii regleaz , de asemenea, cantitatea de ap eliminat din organism i men in echilibrul corect al sodiului. Rinichii au o ac iune complex . Ei primesc aproximativ un litru de snge n fiecare minut. Acest snge ajunge n final la filtrul situat la cap tul unuia din tubii renali cte dou milioane n fiecare rinichi unde este filtrat, astfel nct componenta apoas a sngelui (plasma) trece n tubii renali, n timp ce restul r mne n fluxul sanguin. Lichidul filtrat traverseaz tubii renali i o mare parte din ap , sodiu i al i compu i sunt reabsorbi i n snge. O parte din ap , uree i al i produ i secundari sunt transporta i de urin prin dou uretere la vezica urinar .

Rinichii produc n mod continuu urina att n timpul zilei, ct i al nop ii. Aproximativ doi litri de urin sunt produ i n 24 de ore, dar acest volum poate varia foarte mult Controlul delicat al echilibrului hidric al organismului este realizat de tubii renali care pot absorbi mai mult sau mai pu in din lichidul filtart care circul la nivelul lor. Stimularea pantru absorb ia unei cantit i mai mari de ap , dac organismul dvine deshidratat, vine de la ADH ( hormonul antidiuretic) secretat de glanda hipofiz . Cantitatea total de uree care este eliminat r mne aproximativ aceea i, dar, fiind dizolvat ntr-o cantitate variabil de ap , are drept rezultat o urin mai concentrat sau mai diluat . Exist un sistem foarte asem n tor pentru men inerea echilibrului, n care aldosteronul, secretat de glandele suprarenale, care se g sesc imediat deasupra rinichilor, ac ioneaz la nivelul tubilor i determin reabsorb ia unei cantit i mai mari sau mai mici de sodiu, n concordan cu necesit ile organismului.

Vezicula biliar : Bila este depozitat n vezicula biliar , care o elimin n intestin. Datorit substan elor pe care le con ine, bila desface pic turile mari de gr simi n pic turi mai mici proces denumit emulsionare u urn absorb ia acestora. Bila furnizeaz o cale util de eliminarea produ ilor de degradare hepatici i, de asemenea, joac un rol important n digestia hranei. Tractul intestinal: Cnd hrana p trunde n stomac, este desf cut i degradat pn cnd devine fluid . P trunde apoi n intestinul sub ire, unde are loc, de fapt, adev ratul proces de digestie i toate substan ele nutritive dezirabile din hran sunt absorbite. n final, ajunge n colon, denumit i intestinul gros. Acesta este un organ lung i larg, care ncepe n partea inferioar dreapt a abdomenului, avnd apoi un traiect ascendent i curbat n potcoav nainte de a e termina la anus. n timpul pasajului prin intestinul gros, resturile alimentare se

solidific gradat i apa este absorbit de influxul sanguin prin peretele intestinal. Consisten a final a reziduurilor alimentare fecalele depinde de cantitatea de ap absorbit . Dup ce substan ele nutritive au fost absorbite, majoritatea substan elor din fecale sunt reziduuri alimentare. Se poate discuta dac acest proces ar trebui denumit excre ie, dar colonul con ine n mod sigur produ i de excre ie, ntruct con ine produ i de degradare ai celulelor sub forma bilei. Glandele sudoripare: ntr-o zi c lduroas , corpul pierde o mare cantitate de sodiu i ap prin transpira ie. Aceasta este produsul glandelor sudoripare din piele i unicul rol al ei este de a regla temperatura constant a corpului, ntruct c ldura se pierde o dat cu evaporarea transpira iei de la suprafa a pielii. Dac cineva nu ar transpira deloc, atunci orice exces de sodiu i ap ar fi eliminat cu u urin de c tre rinichi. De aceea, transpira ia nu are

o func ie esen ial n eliminarea produ ilor metabolici.

2. Intestinul gros:
Anatomi tii mpart intestinul gros n patru regiuni: cecul, colonul, rectul i canalul anal, care se deschide prin anus. Cecul i apendicele vermiform, care se desprinde din el, sunt ambele c i oarbe, f r nici o func ie cunoscut la om. Prima parte a intestinului gros este denumit colon ascendent. Are un traiect ascendent c tre partea dreapt superioar a cavit ii abdominale. La aproximativ 2-3 cm de extremitatea inferioar exist o jonc iune n form de T cu ileonul (por iunea final a intestinului sub ire). La nivelul hipocondrului drept, colonul face o curbur c tre stnga, imediat sub ficat. Travesseaz cavitatea abdominal sub stomac i, apoi, ia un traiect descendent n partea stng a corpului, pn n pelvis, unde se continu cu rectul. Curbura colonului din partea stng este denumit flexur hepatic ; cea de-a

doua, cnd cap t un traiect descendent, se nume te flexur splenic . Por iunea colonului ce traverseaz cavitatea abdominal este denumit colon transvers i, binen eles, segmentul cu traiect descendent se nume te colon descendent. Colonul reprezint , de departe, cea mai mare por iune a intestinului gros, m surnd 1.3 m. Func ia colonului este de a transporta materiale solide la anus prin procesul de peristaltism i de a absorbi sodiul i apa, care ajung la el din intestinul sub ire. Apa este absorbit n snge din resturile lichide ale digestiei. Colonul ascendent, mpreun cu por iunea terminal a intestinului sub ire, este vascularizat de artera mezenteric superioar . Artera mezenteric inferioar irig restul colonului. Amndou vasele sunt ramuri ale aortei. Ramuri ale venei porte aduc sngele de la intestin la ficat.

Colita:

Colita este o inflama ie a mucoasei colonice. Exist dou tipuri: colita acut este frecvent rezultatul unei infec ii sau al unei alergii i nu dureaz mult timp; colita cronic sau ulcerativ este mult mai sever . Poate avea complica ii serioase i necesit tratament prelungit. Colita cronic este mai frecvent la persoanele n vrst de la 20 la 40 de ani, dar poate ap rea la orice vrst . Rectul: Diferen a dintre rect i anus determin mult confuzie n rndul persoanelor neavizate. Anusul reprezint doar un canal ngust i scurt, nconjurat de un inel muscular care face jonc iunea cu rectul, por iune inferioar a intestinului gros, pe partea extern . Principala func ie a anusului este men inerea continen ei fecalelor n timp ce rectul func ioneaz ca un rezervor pentru acestea. Func ionarea normal a anusului i a rectului permite evacuarea intestinului atunci cnd mprejur rile sociale o permit i nu doar

cnd materiile fecale au traversat ntregul intestin gros. Retul, totu i, ca i restul intestinului gros, este un tub muscular delimitat de un epiteliu caracteristic. La nivelul rectului, acest epiteliu con ine glande care produc mucus ce lubrifiaz fecalele i u ureaz tranzitul. Partea muscular a rectului se contract n timpul defeca iei pentru a expulza fecalele, dar n alte ocazii se poate dilata. Aceast capacitate de cre tere a dimensiunilor face ca rectul s fie capabil s func ioneze ca un rezervor. Anusul: Anusul sau canalul anal are o lungime de aproximativ 10 cm i reprezint orificiul prin care de eurile solide din organism denumite fecale sunt excretate. Fecalele con in n mod obi nuit aproximativ 75% ap i 25% materii solide. O parte din ap provine din mucusul ce lubrifiaz canalul alimentar i u ureaz eliminarea materiilor fecale din organism. Dintre materiile solide, aproximativ o treime sunt bacterii, o treime gr simi i

proteine nedigerate i o treime celuloz componenta vegetal nedigerat . Culoarea fecalelor se datoreaz pigmen ilor biliari denumi i stercobilin i bilirubin . Ace ti pigmen i biliari ajut , de asemenea, la sterilizarea i deodorizarea fecalelor. Mecanismul de func ionare: Odat ce fecalele se apropie de punctul final al c l toriei lor prin intestine, devin, treptat, mai compacte pe m sur ce lichidele sunt absorbite din organism, iar reziduurile solide sunt transportate la rect. La extremitatea canalului anal se g sesc dou inele musculare sfincterele intern i extern. n mod normal, cele dou sfinctere men in anusul nchis, dar n cursul defeca iei ele se relaxeaz , pentru a permite expulzarea acestora. Sfincterul intern sesizeaz prezen a fecalelor i se relaxeaz , permi nd intrarea acestora n canalul anal. Sfincterul extern este men inut nchis n mod deliberat pn cnd apare un moment convenabil pentru defeca ie. Pentru a u ura eliminarea

fecalelor din anus, mucoasa canalului anal secret un fluid numit mucus. Apendicele: Apendicele este o por iune ngust de intestin asem n toare unei cozi, localizat la cap tul intestinului gros. Vrful acestuia este nchis; cel lalt cap t se deschide n cec. Poate avea pn la 10 cm n lungime i aproape 1 cm n diametru. Este ntlnit doar la oameni, unele specii de maimu e i la marsupiale. Se pare c , pe m sur ce naint m n vrst i ncepem s consum m mai pu in celuloz n favoarea c rnii, nu mai este necesar un organ pentru digerarea acesteia. Din acest motiv, apendicele a fost considerat o relicv evolutiv .

3. Rinichii:
Fiecare om are doi rinichi, situa i pe peretele posterior al abdomenului. Din interiorul fiec rui rinichi coboar pe

peretele posterior al cavit ii abdominale un conduct, numit ureter, ce se deschide n vezica urinar . Conductul care pleac de la vezica urinar se nume te uretr . La femei, aceasta se deschide n fa a vaginului i la b rba i la extremitatea distal a penisului. Rinichii con in mii de mici unit i filtrante nefronii. Fiecare nefron are dou componente principale partea filtrant sau glomerulul i tubii, unde apa i nutrimentele esen iale sunt extrase din snge.Glomerulul reprezint un ghem de mici capilare sanguine cu pere i foarte sub iri. Apa i reziduurile dizolvate n ea po difuza prin ace ti pere i n sistmul tubilor colectori, situat de cealat parte. Aceast re ea de capilare este att de ntins nct poate con ine n orice moment aproximativ 130 ml de snge n fiecare minut. Porii pere ilor capilari formeaz o sit bilogic 2 i sunt att de mici, nct moleculele peste o anumit dimensiune nu pot trece.

Cnd apare o infec ie a rinichilor, glomerulii se onflanmeaz i filtrarea nu mai este att de selectiv , permitnd unor molecule mai mari s ajung n urin . Una dintre cele mai mici molecule proteice eliminat prin urin este albumina. Tubii renali pornesc de la glomeruli c tre un sistem colector care, n final, dreneaz n vezica urinar . Fiecare glomerul este nconjurat de capsula Bowman, n care i au originea tubulii. Aici sunt reabsorbite aproape toat apa i sodiul care au fost filtrate astfel nct urina devine mai concentrat . Pentru a reabsorbi aceast cantitate de ap , organismul are un sistem foarte sofisticat, n care intervine un hormon eliberat n snge de hipofiza posterior , modificnd permeabilitatea tubilor. Ct timp acest hormon este prezent n snge, tubii permit reabsorb ia unei mari cantit i de ap . Cnd, totu i, hormonul scade, tubii devin mai pu in permeabili pentru ap , care este eliminat n exces prin urin proces denumit diurez . n

condi ii cum ar fi diabetul insipid (care nu trebuie confundat cu diabetul zaharat), acest hormon lipse te complet. Cnd se ntmpl acest lucru, pacientul nu poate re ine apa, pierznd astfel mari cantit i prin urin , care trebuie nlocuit prin ingestie de ap . Un alt hormon, aldosteronul, secretat de glandele suprarenale, r spunde de schimbul dintre ionii de sodiu i potasiu contribuind la controlul presiunii arteriale i al echilibrului sodiului din organism. Parathormonul, un hormon produs de cele mai mici glande situate n spatele glandei tiroide, regleaz reabsorb ia calciului, constituient principal al oaselor i din ilor. Cre terea presiunii arteriale (presiunea sngelui): Rinichii regleaz cantitatea de sodiu din organism i secret un hormon numit renin . Nivelul reninei este dependent de nivelul sodiului, care, la rndul lui, este controlat de ac iunea la nivelul tubilor al hormonului suprarenalion aldosteronul. Renina activeaz un alt hormon,

angiotensina. Aceasta are dou efecte: mai nti, determin constric ia arteriolelor i cre te presiunea sngelui; n al doilea rnd, determin cre terea secre iei de aldosteron din glandele suprarenale.

4. Vezica urinar :
Vezica urinar este un organ muscular cavitar, cu pere i gro i, situat n regiunea inferioar a bazinului, ntre oasele pubice i rect. Este o cavitate n form de plnie asem n toare unei piramide r sturnate. Baza piramidei reprezint suprafa a care vine n raport cu intestinul sub ire sau, la femei, cu uterul. Pere ii vezicii urinare sunt alc tui i dintr-un num r de straturi musculare care sunt capabili de relazare n timp ce vezica se umple i, apoi, de contrac ie penru a o goli. Rinichiul elimin un flux continuu de urin c tre vezic . Totu i, vezica urinar nu se comport ca un balon, a c rei presiune cre te constant n timpul umplerii, fibrele musculare ale vezicii fiind capabile de extensie considerabil , adaptndu-se la

volumul de urin pn cnd vezica este aproape plin . Cnd aceast capacitate este dep it , apare necesitatea de a urina. Cele dou uretere conductele prin care urina ajunge de la rinichi la vezic p trund prin partea posterioar . La nivelul deschiderii ureterelor n vezica urinar exist valve care previn refluxul urinii napoi c tre rinichi, dac vezica este prea plin . Urina este eliminat din corp prin uretr , care i are originea n por iunea inferioar a vezicii urinare. n mod normal, aceast comunicare este men inut nchis de un sfincter, un mu chi circular care se contract pentru a nchide pasajul. n timpul mic iunii, acest sfincter se relaxeaz simultan cu contrac ia mu chilor vezicali care detemin eliminarea urinei. Uretra masculin , la un b rbat matur, m soar m medie 20 cm n lungime i are trei por iuni. Prima, sau uretra prostatic , are 2.5 cm lungime i se ntinde de la sfincterul colului vezical prin mijlocul

glandei prostatice. Por iunea mijlocie a uretrei masculine are aproximativ 12 mm n lungime i este frecvent denumit uretra membranoas . Por iunea final m soar aproximativ 15 cm, cea mai lung este denumit uretra spongioas . Se g se te n penis i se deschide prin meatul uretral. La femei, uretra este mult mai scurt i singura func ie pe care o are este de a elimina urina. Are un diametru de 1 cm i este nconjurat de glande mucoase. Datorit faptului c este att de scurt i se deschide ntr-o zon relativ expus , care poate fi u or contaminat , se explic frecven a mai mare a infec iilor urinare la femei. Urina: Compozi ia fluidului din celule este men inut n limite foarte stricte. Unele substan e toxice, cum ar fi ureea i acizii, se formeaz n mod constant i trebuie elimina i pentru a men ine o concentra ie sanguin acceptabil . Alte substan e, cum ar fi sodiul i apa, trebuie de asemenea men inute n limite precise i cest proces,

homeostazia, este una din func iile majore ale rinichilor. n mod clar, este necesar un sistem extrem de flexibil mai ales datorit faptului c aportul de lichide variaz de la zero pn la 10 litri pe zi. Compozi ia urinei excretat n final depinde de natura substan elor toxice produse n organism. Virtual, orice component a urinei este prezent n snge: doar concentra iile difer , cele din urin fiind extrem de variabile pentru a le men ine pe cele din snge n limite precise. ntregul mecanism este extrem de subtil i complex, dar rezultatul final este reprezentat de formarea unui fluid n care produ ii de degradare i cantit ile variabile din alte substan e cum ar fi sodiul pot fi ndep rtate din organism. Aproximativ 1200 litri de snge trec prin rinichi zilnic i se formeaz aproximativ 110 litri de filtrat. Aproape tot filtratul este reabsorbit, rezultnd doar un litru de urin . Aceasta curge continuu de la rinichi prin uretere la vezica urinar i este cantitatea medie de urin produs pe zi.

Controlul vezicii urinare: n mod normal, vezica adult poate re ine aproximativ 250 ml de urin nainte de a ap rea orice disconfort i golirea ei apare nainte de re inerea unei cantit i ce atinge o pint ntreag (500 ml). Pe m sur ce vezica urinar se umple, distensia pere ilor musculari transmite semnale la m duva spin rii. La un copil mic, aceasta determin golirea automat prin mecanism reflex. Pe parcursul vie ii, acest reflex este suprimat treptat de c tre controlul centrilor nervo i superiori. Dac senza ia de umplere apare ntr-un moment neconvenabil, creierul comand relaxarea mu chilor vezicali, permi nd astfel o umplere suplimentar nainte de reapari ia senza iei de mic iune.

5. Glandele sudoripare:
Temperatura normal a corpului este, tradi ional, de 37C, de i exist varia ii i fluctua ii zilnice de la persoan la persoan . Totu i, este esen ial ca temperatura normal s fie men inut mai mult sau mai pu in constant . Dac

temperatura mediului extern cre te excesiv, temperatura corpului este men inut datorit pierderii de c ldur prin glandele sudoripare, prin perspira ie. O cantitate mic de c ldur se pierde direct n fiecare zi prin pl mni i prin piele, f r a implica direct glandele sudoripare. Dr, dup cum ne putem imagina, acesta este un mod ineficient de a pierde c ldur . Nu este un mecanism flexibil, deoarece nu putem cre te frecven a respiratorie dac suntem supranc lzi i. De fapt, majoritatea c ldurii pierdute zilnic rezult din perspira ie. Totu i, sudoarea se evapor de la suprafa a pielii nainte de a putea fi observat i din acest motiv este denumit perspira ie insensibil . Aceast evaporare permite pierderea de c ldur . Func ioneaz pe principiul c lichidul are nevoie de energie pentru evaporare la fel cum are apa cnd fierbe i se transform n vapori. La oameni, aceast energie provine din piele i efectul sudorii care se evapor se

realizeaz prin utilizarea unei p r i din energia i c ldura pielii, sc znd prin aceasta temperatura corpului. Odat ce temperatura corpului a crescut att de mult, nct transpira ia devine excesiv , acest mecanism a atins un nivel care nu mai poate face fa el lucreaz la capacitatea maxim , n a a-numitul stadiu insensibil. Tipuri de glande sudoripare: Organismul este acoperit de glande sudoripare ce produc transpira ia. naintea pubert ii, doar unul din tipuri func ioneaz glandele ecrine ntlnite pe tot corpul, cu excep ia buzelor i a unor regiuni ale organelor sexuale. Exist multe glande de acest tip n zone cu tegument gros, cum ar fi palmele i plantele, i activitatea lor este controlat att de sistemul nervos, ct i de hormoni. Aceasta nseamn c la fel de bine cum r spund la modific rile de temperatur , tot a a reac ioneaz i n alte condi ii, ap rnd prin urmare transpira ia palmelor n emo oo sau bufeele de la menopauz .

Glandele apocrine sunt mult mai implicate dect cele ecrine. La microscop, au un aspect serpentiform. Se dezvolt i ncep s func ioneze n timpul adolescen ei i se g sesc la nivelul axilelor i al areolelor mamare. Nu sunt asociate cu sistemul nervos, secre ia l ptoas i dens pe care o produc determin mirosul specific al corpului, dac nu ne sp l m cu regularitate. Aceasta se ntmpl deoarece secre ia gladular interac ioneaz cu bacteriile de la suprafa a pielii, ceea ce are drept rezultat mirosul nepl cut. Men inerea temperaturii: Principiul perspira iei ca sistem de sc dere a temperaturii corpului func ioneaz foarte eficient ntr-o atmosfer relativ uscat . Dac atmosfera este umed i cald , transpira ia nu poate duce la sc derea temperaturii i pelicula de perspira ie ce acoper pielea mpiedic acest lucru.

XI. SISTEMUL DE REPRODUCERE

Activitatea sexual este o func ie de baz care nu se ntlne te doar la fiin ele umane, ci i la celelalte vie uitoare. Este necesar datorit nevoii speciei de a se reproduce pentru a supravie ui. La oameni, organele i glandele de reproducere ncep s se dezvolte n timpul pubert ii. La femei, evenimentele majore implicate n procesul de reproducere sunt sub controlul unor mecanisme reglatoare deosebit de fine, acest lucru fiind evident n procesul menstrua iei, concep iei i sarcinii.

1. Organele de reproducere:
Organele de reproducere la cele dou sexe masculin i feminin sunt de dou tipuri: organe genitale interne i externe; i gonadele. Gonadele sunt reprezentate la sexul masculin de testicule i la sexul feminin de ovare.

Pubertatea este momentul n care ncep s creasc gonadele i devin active sub influen a hormonilor gonadotropi produ i de glanda hipofiz . Ace ti hormoni, la rndul lor, stimuleaz produc ia hormonilor sexuali: testosteronul sau androgenii la b rba i i estrogenii i progesteronul la femei. Ace ti hormoni simuleaz cre terea glandelor genitale, ca i a caracterelor secundare, cum ar fi cre terea laringelui la sexul masculin ( care determin ngro area vocii) i apari ia menstrua iei sau menarha la sexul feminin. Sexul masculin: La b rba i, organele genitale sunt scrotul i penisul, situate n exteriorul corpului, i glanda prostatic , veziculele seminale i diferitele conducte ale tractului genital care sunt situate n interiorul cavit ii abdominale. Aparatul genital masculin este proiectat pentru producerea spermatozoizilor i pentru fecundare. Penisul are un conduct central uretra de-a lungul c ruia se scurge urina sau

lichidul seminal n timpul actului sexual. Uretra se ntinde de la vezica urinar , unde este depozitat urina, pn la ostiul uretral extern, situat la nivelul glandului. Sperma p trunde n uretr n timpul actului sexual prin intermediul unor ducte seminale sau vase deferente care se deschid n ea dup emergen a din vezic . Un inel muscular strns la nivelul colului vezical men ine pasajul nchis, astfel nct urina este eliminat doar atunci cnd este nevoie. Penisul este situat, n mod normal, anterior fa de scrot, o pung tegumentar ce con ine testicule, ntr-o stare flasc . Lungimea lui variaz ntre 612 cm. n timpul stimul rii sexuale, devine turgescent i intr n erec ie, de obicei cu vrful n sus. Atunci atinge o lugime de 1012 cm. Glandul penisului este cea mai sensibil arie. an ul care separ glandul de corpul penisului este an ul coronar; cea mai mare parte a penisului este corpul s u, iar zona n care se conecteaz de abdomenul inferior se nume te r d cin . Erec ia:

Cea mai mare parte a penisului este alc tuit din trei grupuri de esuturi responsabile pentru erec ie. Aceste zone sunt bogat vascularizate i, cnd un b rbat este excitat sexual, cantitatea de snge care ajunge n aceste zone cre te enorm, n acela i timp fiind mpiedicat s p r seasc zona. Aceast nc rcare cu snge face penisul mai lung, mai gros i ami rigid; ea cre te, de asemenea, presiunea intern . Dup ce ejacularea a avut loc i excita ia sexual a sc zut, fluxul sanguin scade p n la nivele normale i penisul revine n starea flasc pe m sur ce sngele care a determinat erec ia este drenat. Prepu ul i glandul: Glandul este protejat de un pliu tegumentar denumit prepu . Pe m sur ce penisul se m re te n timpul erec iei, acesta se retrage, l snd glandul expus stimulilor care, n final, conduc la orgasm. Tegumentul ce acoper glandul produce o substan gr soas denumit smegm , care ac ioneaz ca un lubrifiant,

facilitnd mi carea prepu ului pe gland. ndep rtarea acestei substan e prin igiena local prezint importan : la unii b rba i, smegma tinde s se acumuleze, formnd un produs mirositor cu consisten brnzoas , care poate produce dureri sau inflama ii la nivelul prepu ului o stare denumit balanit . Balanitele repetate sau persistente reprezint , uneori, un motiv medical pentru evacuareacircumciziei care este, n mod normal, o practic social sau religioas . Testiculele: Adultul normal de sex masculin are dou testicule care se dezvolt n embrion dintr-o creast de esut n partea posterioar a abdomenului. Cnd testiculele s-au format, ele coboar treptat n interiorul abdomenului, astfel nct n momentul na terii fiecare testicul ajunge la pozi ia final din scrot. Testiculele au o func ie dubl . Mai nti, reprezint sediul de prodecere al spermatozoizilor, fiecare spermatozoid con ine toat informa ia genetic a

individului respectiv. n al doilea rnd, testiculele con in celule care secret testosteronul, hormon sexual masculin, i determin , n consecin , caracteristicile masculine cum ar fi vocea profund , distribu ia tipic a p rului i a esutului adipos. Aceste dou func ii sunt ndeplinite de dou seturi de celule complet diferite; una din func ii poate s fie deficitar , f r ca cealalt s fie afectat . Testiculele sunt structuri ovalare. n partea posterioar a fiec ruia este ata at o structur mai mic , n form de virgul , care se nume te epididim. Epididimul este format dintr-o serie de microtubuli care colecteaz sperma de la testicule. Ace ti tubuli se unesc pentru a forma un duct unic, ductul deferent, care transport spermatozoizii c tre baza vezicii urinare. Toate aceste structuri, cu excep ia ductului deferent, sunt de dimensiuni microscopice. Fiecare testicul este suspendat n scrot de c tre cordonul spermatic, care con ine ductul deferent, artera i vena testicular .

Aceste trei structuri sunt nconjurate de fibre musculare care formeaz mu chiul cremaster. De aceea, cordonul spermatic ndepline te dou func ii: mai nti, asigur aportul sanguin la testicule; n al doilea rnd, conduce spermatozoizii nou forma i de la testicule. Spermatozoizii: Acesta este numele conferit celulelor reproductive masculine. Singura lor func ie este de a realiza fertilizarea prin unirea cu celula feminin , ovulul. Fiecare spermatozoid are 0.05 mm lungime i o form de flagelat. Are trei sec iuni principale reprezentate de cap, sec iunea median i coada (flagelul). Partea anterioar a capului acrozomul con ine enzime specifice, care permit penetra ia spermatozoidului n ovul, realiznd astfel fertilizarea. Partea median con ine structuri denumitemitocondrii, care furnizeaz energia necesar pentru a asigura mobilitatea spermatozoidului c tre ovul.

Singura func ie a flagelului este de a propulsa spermatozoidul, rol pe care l ndepline te printr-o mi care ondulatorie, determinnd o vitez de aproximativ 3-3.5 mm pe minut. Spermatozoizii sunt alc tui i din diferite substan e chimice i material genetic. Acestea sunt cromozomii care poart amprenta genetic a tat lui i care vor determina caracteristicile mo tenite pe cale patern de c tre copil. Spermatozoizii transport mesajul genetic care determin sexul copilului. Producerea spermatozoizilor: Producerea eficient a spermatozoizilor necesit o temperatur cu aproximativ 3C mai sc zut dect a restului corpului. Ca urmare, producerea lor are loc n afara organismului, n scrot. esuturile nconjur toare ajut la reglarea temperaturii testiculelor situate n scrot prin contrac ii n condi ii de frig i printr-o cre tere a aportului sanguin ce disipeaz c ldura cnd temperatura devine prea ridicat .

Produc ia de spermatozoizi la o valoare de la 10 pn la 30 miliarde pe lun are loc n tubii seminiferi dintesticule. Spermatozoizii nou forma i intr apoi prin tubii seminiferi n epididim, care este localizat n partea posterioar a testiculelor. Aceasta este zona de stocare i de dezvoltare, spermatozoizii necesitnd ntre 60-72 de ore pentru matura ia complet . De fapt, epididimul poate fi golit prin trei sau patru ejacul ri pe parcursul a 12 ore; sunt necesare aproximativ dou zile pentrureumplerea sa. Dac nu apare nici o ejaculare, spermatozoizii se dezintegreaz i sunt reabsorbi i. Ejacularea: nainte de apari ia ejacul rii, spermatozoizii se mi c de-a lungul ductelor deferente dou canale care ajung de la testicule la glanda prostatic i ntr-o zon de depozit suplimentar, numit ampul . Aici, sperma prime te o secre ie suplimentar de la veziculele seminale, dou glande care se deschid n ampul . Aceast secre ie, denumit lichid

seminal, stimuleaz mobilitatea capacitatea de a se mi ca spontan a spermatozoizilor i favorizeaz supravie uirea lor n secre ia vaginal . Glanda prostatic prin care spematozoizii trec n timpul ejacul rii produce o cantitate mic de lichid, ce confer i ea spermatozoizilor o mobilitate mai mare. n momentul ejacul rii, spermatozoizii i lichidul seminal sunt expulza i din ampul i epididim n uretr printr-o serie de contrac ii musculare. Odat ajun i n vagin, datorit mobilit ii lor, spermatozoizii trec prin cervix n uter, de unde i continu drumul spre tubele Fallopio. La acest nivel are loc fecunda ia dac este prezent un ovul. Glanda prostatic : Glanda prostatic are o form de nuc i este ntlnit numai la b rba i. Este situat labaza vezicii urinare i nconjoar uretra. Aceast gland produce o secre ie ce se adaug lichidului spermatic, mpreun cu care formeaz lichidul seminal. De i func ia exact a lichidului

prostatic este necunoscut , se crede c unul din rolurile sale este de a men ine mobilitatea spermatozoizilor, favoriznd fecunda ia. Datorit pozi iei sale n organism, problemele asociate cu aceast gland pot afecta frecvent func ia vezicii urinare, dar acest aspect particular apare n mod obi nuit la b rba ii n vrst . Sexul feminin: Sitemul de reproducere al femeii are o dubl func ie: prime te spermatozoizii i produce ovulele care pot fi fertilizate, dnd na tere unui copil. Organele genitale externe ale femeii sunt clitorisul i labiile, care, mpreun , formeaz vulva. P r ile proeminente ale vulvei sunt cele dou perechi de labii. Cele situate n exterior i cu dimensiuni mai mari labiile majore sunt pliuri tegumentare care acoper i protejeaz celelalte structuri. La baz , ele devin mai sub iri i fuzioneaz cu perineul. La extremitatea superioar , labiile majore se continu cu pielea i p rul, care acoper

stratul de esut adipos situat deasupra osului pubian, muntele pubian sau veneric denumit frecvent muntele lui Venus. ntre labiile majore sunt situate labiile minore. Ele se unesc deasupra clitorisului, formnd o glug protectoare pentru clitorisul sensibil, divizndu-se n pliuri ce l nconjoar . De asemenea, ele protejeaz deschiderea uretrei. Aria dintre labiile minore este ocupat de un spa iu denumit vestibul. nainte de debutul activit ii sexuale, acest spa iu este nchis de himen, un semn al virginit ii. Acesta este variabil ca form , m rime i grosime. Resturile himenului ntlnite la multe femei n jurul vestibulului sunt numite caruncule mirtiforme. n partea posterioar a labiilor minore se afl fur eta care se rupe frecvent n timpul primei na teri. Clitorisul i glandele: Clitorisul are, de fapt, o structur similar cu penisul, pn acolo nct prezint gluga epitelial format e c tre labii, echivalent cu prepu ul i o band conectoare ce se nume te fren. Reprezint ,

n principal, un organ cu rol n excita ia sexual . Este extrem de sensibil i, cnd este stimulat esutul s u spongios, se umple cu snge i devine erectil. Func ionarea clitorisului n erec ie fie datorit mi c rii penisului n timpul actului sexual, fie prin alte mijloace conduce, de obicei, la orgasm. Alte p r i ale vulvei r spund de asemenea la stimularea sexual : labiile con in esut erectil i devin frecvent turgescente n timpul actului sexual; iar glandele Bartholin intr n activitate. Exist dou perechi de glande situate la nivelul vulvei. Primele sunt glandele Skene, care se g sesc imediat inferior de clitoris i au o secre ie alcalin ce reduce aciditatea normal a vaginului. Celelalte se g sesc la baza vestibulului. Acestea sunt glandele Bartholin i ele i elimin secre ia atunci cnd o femeie este excitat sexual, astfel nct orificiul vaginal devine mai umed i permite intrarea penisului. Aceste glande sunt, n mod normal, de m rimea unui bob de maz re i nu

proemin la suprafa . Ele sunt sensibile, totu i, la infec ii venerice sau de alt natur , m rindu- i volumul i devenind sensibile. Aceast condi ie (Bartholinit ) necesit tratament cu antibiotic. n unele cazuri, se formeaz un abces la nivelul acestora abcesul Bartholin ceea ce poate necesita o incizie pentru eliminarea puroiului. Vaginul: Vaginul este canalul care une te vulva de uter. n timpul vie ii unei femei, vaginul sufer mai multe mofic ri. Vaginul unei feti e este, n mod evident, mai mic dect cel al unei femei mature. Mucoasa vaginal este mai sub ire n copil rie i la menopauz dect la femei de vrst fertil . Aceste modific ri sunt influen ate, n mare m sur , de c tre hormonii secreta i de ovar; ace tia sunt denumi i estrogeni. Vaginul joac rol important n timpul actului sexual i al na terii. n cursul na terii are loc un rol relativ pasiv, formnd por iunea inferioar a canalului na terii, fiind capabil s se dilate suficient pentru a

permite epulzia copilului. Doar recent am nceput s n elegem unele din modific rile ce apar n vagin n timpul actului sexual. Structura: Vaginul este un canal cu o lungime de 7 cm pn la 9 cm nconjurat de esuturi fibroase i musculare, dar c ptu it cu un strat celular numit epiteliu scuamos. Pere ii canalului sunt de obicei alipi i unul de cel lalt i prezint multe pliuri. Aceste caracteristici u ureaz distensia vaginului n timpul actului sexual i al na terii. Uretra este situat pe peretele anterior al vaginului, iar rectul posterior de treimea superioar a peretelui vaginal. Anusul este separat de vagin printr-un esut fibro-muscular denumit centrul perineal. n timpul perioadei fertile din via a femeii secre iile vaginale sunt u or acide. Acest lucru inhib cre terea bacteriilor patogene n vagin, dar n perioada prepubertal i n anii de dup menopauz , vaginul devine moderat alcalin. n aceste circumstan e, bacteriile se dezvolt i, ocazional, determin dureri

i discomfort, o condi ie denumit vaginit atrofic . Pere ii vaginului sunt bine lubrifia i de secre iile canalului cervical i al glandelor Bartholin. n timpul actului sexual, ele se preling pe toat suprafa a epiteliului vaginal. Prezen a unei anumite cantit i de secre ie este normal la toate femeile. Aceast cantitate cre te n timpul ovula iei i al excita iei sexuale. Himenul, sau semnul virginit ii, a fost denumit dup zeul grec al c s toriei Hymen. Himenul nu are nici o func ie fiziologic cunoscut , dar a dobndit o mare importan n aproape toate culturile, ca un semn al virginit ii. Totu i, himenul prezint diferite forme i m rimi i nu poate fi considerat un indicator sigur al virginit ii. De obicei, este de grosime mic , cu orificii multiple i poate fi u or lezat n timpul exerci iilor fizice, cum ar fi alergarea sau c l ria. Masturbarea i

implantarea tampoanelor poate produce ruptura himenului. De i condi ia n care se afl himenul nu este o dovad a virginit ii, cel mai frecvent, himenul este rupt n timpul contactului sexual. n contradic ie cu credin a popular , un himen intact nu previne sarcina. Spermatozoizii care vin n contact cu zona genital pot traversa orificiile himenului pn n canalul vaginal. Func iile vaginului: n timpul excita iei sexuale, organele genitale, n special labiile minore i vaginul inferior, devin turgescente i cantitatea secre iilor locale cre te. n timpul orgasmului, mu chii pelvisului, incluznd pe cei ce nconjoar vaginul, se contract involuntar. Dac o femeie are o stare particular de tensiune sau anxietate n timpul actului sexual, ace ti mu chi se vor contracta. Aceasta determin ngustarea vaginului i actul sexual devine dureros. Aceast stare se nume te vaginism. Poate fi tratat cu ajutorul unui consilier psihosexual, dar, de obicei, sunt necesare

mai multe luni pn cnd femeia se poate bucura pe deplin de via a sexual . Uterul: Uterul este compus din dou p r i majore corpul organului i cervixul sau olul i este capabil de schimb ri majore n timpul perioadei fertile a unei femei. De la pubertate la menopauz , endometrul este eliminat n cursul menstrua iei i este nlocuit treptat, n cursul urm torului ciclu menstrual. Cervixul are o form relativ cilindric i por iunea inferioar proemin n vagin. Crevixul are aproximativ 2.5 cm n lungime i este str b tut de un canal prin care se deschide superior n uter i inferior n vagin. La palpare, cervixul poate fi sim it ca o mic gropi . La o femeie nulipar , orificiul extern al colului este circular i de dimensiuni mici. n timpul na terii, acesta se dilat pentru a permite trecerea copilului i, dup na tere, cap t o form de fant . n timpul sarcinii, uterul se destinde, permitnd cre terea f tului i asigurndu-i

protec ia i nutri ia. n acela i timp, este mpiedicat contrac ia fibrelor musculare. Cnd f tul este matur, uterul i modific rolul i ncepe s se contracte, pentru a permite expulzia copilului i a aplacentei. Dup aceea, uterul se contract strns, pentru a nchide, vasele mari care au aprovizionat placenta. Dup na tere, el revine rapid la starea anterioar , devenind capabil s ad posteac un alt ou. Rareori, s-a raportat apari ia acestui eveniment chiar la 36 de zile dup na tere. Uterul pare s nu aib nici o func ie nainte de pubertate i dup menopauz , cnd ar fi evident neconvenabil, mental i fizic, ca o femeie s aib un copil. Toate aceste modific ri n func ionarea uterului sunt orchestrate de hormonii elibera i de glanda hipofiz i de ovare i de substan e asem n toare denumite prostaglandine, care sunt eliberate de esutul uterin. Felul n care ac ioneaz aceste substan e ne este complet n eles. Pozi ia:

La o femeie adult , uterul este un organ cavitar aproximativ de m rimea i forma unei pere mici, Situat n interiorul oaselor centurii pelviene. Extremitatea inferioar a uterului, cervixul, proemin n vagin. Uterul prezint dou tube uterine, tubele Fallopio, ce transport lunar ovulul eliberat de unul din ovare. n acest mod, uterul reprezint o parte dintr-un traiect ce leag cavitatea abdominal de mediul extern. Exist mecanisme speciale pentru prevenirea r spndirii infec iilor pe aceast cale pn n cavitatea abdominal . Astfel, mucoasa uterin este eliminat la menstrua ie, cervixul secret anticorpi protectori i aciditatea natural a vaginului inhib dezvoltarea bacteriilor patogene. Fa a anterioar a uterului este a ezat pe vezica urinar , iar cea posterioar pe rect. Uterul este sus inut n pelvis de mu chii plan eului pelvin i de benzile de esut conjunctiv i vase sanguine care l ata eaz de pere ii laterali ai pelvisului. n timpul sarcinii, uterul i m re te dimensiunile, astefl nct, aproximativ

dup 12 s pt mni, poate fi palpat la nivelul cavit ii abdominale, deasupra pubisului. La aproximativ 38 de s pt mni, atinge n mod normal marginea inferioar a coastelor i la aproximatix 2 s pt mni dup na tere, tot n mod normal, numai poate fi palpat n abdomn. Dup menopauz , uterul se atrofiaz . Varia iile n dimensiune sunt controlate de secre ia hormonilor sexuali, care controleaz , de asemenea, i transform rile endometrului. n prima jum tate a ciclului menstrual al unei femei, endometrul i m re te grosimea pn n momentul eliber rii ovulului. Cre terea nceteaz dup aceea, dar apare o secre ie bogat n substan e nutritive, o transformare n continuare, dac ovulul a fost fertilizat. Dac ovulul nu a fost fertilizat, endometrul este eliminat n timpul menstrua iei. Ovarele: Ovarele sunt componente ale sistemul de reproducere feminin, care au rolul de a produce i elibera ovulul matur. Momentul

cnd ovulul este fertilizat de c tre un spermatozoid marcheaz nceputul unei noi vie i umane. De la prima menstrua ie pn la menopauz , ovarele elibereaz un ovul n fiecare lun . Ele sunt, de asemenea, componente esen iale ale sistemului hormonal sau endocrin al organismului. Ovarele sunt dou structuri de culoare gri-roz, n form de migdal , fiecare avnd aproximativ 3 cm n lungime i un centimetru n grosime. Ele sunt situate n pelvis, o regiune a corpului delimitat de oasele pelvine, fiind situate fiecare lateral fa de uter. Pozi ia ovarelor este men inut de ligamente puternice i elastice. Deasupra fiec rui ovar se deschide infundibulul tubelor Fallopio, prev zut cu franjuri, care face leg tura cu uterul. De i sunt foarte apropiate, nu exist o conexiune direct ntre ovar i deschiderea tubei. La o femeie matur , ovarele au un aspect relativ neregulat. Motivul acestei neregularit i poate fi dedus prin examinarea la microscop a structurii

interne. nveli ul ovarului este un strat de celule denumit epiteliu germinativ. Din celule acestui strat delimitant se formeaz ovulele; mii de ovule imature aflate ntr-un nveli sferic, sau folicul, pot fi observate la periferia ovarului. Mai u or de observat sunt foliculii ce con in ovule aflate n diferite stadii de matura ie. Pe m sur ce ace ti foliculi se m resc i dup eliberarea ovulului, produc aspectul neregulat caracteristic al suprafe ei ovarului. Centrul ovarului este ocupat de un esut elastic fibros ce func ioneaz ca un suport pentru stratul extern ce con ine foliculii. Ovula ia: La microscop, foliculii ovarieni n matura ie apar ca ni te sfere ce con in mici aglomer ri de celule. n centrul acesteia se g se te ovulul n stadiile finale de matura ie. Cnd foliculul este complet dezvoltat i ovulul este matur, celulele esutului folicular permit ie irea ovulului. Mecanismul exact prin care acest proces are loc este nc un mister. Ovulul este

apoi preluat de c tre termina iile franjurate, sau fimbrii, ale tubei Fallopio. Pe lng rolul de a produce ovulele, ovarele func ioneaz , de asemenea, ca glande endocrine. Func ia ovarian este sub controlul glandei hipofize. Ea produce mai nti un hormon denumit foliculinostimulant (FSH), care ajunge, prin fluxul sanguin, la ovare. FSH declan eaz , de asemenea, i secre ia hormonilor estrogeni. Sub influen a estrogenilor, mucoasa uterin se ngroa , preg tindu-se pentru primirea oului. Estrogenii stimuleaz i sinteza proteinelor din organism i reten ia de lichide. Dup ce un folicul s-a maturat i rupt, elibernd ovulul, un alt hormon hipofizar, luteinizant sau LH, intr n ac iune i declan eaz dezvoltatea corpului galben (corpus luteum) n foliculul gol. Func ia corpului galben este aceea de a ajuta men inerea sarcinii; el produce propriul s u hormon progesteronul. Dac ovulul nu a fost fertilizat, n aproximativ

dou s pt mni, corpul galben se astrofiaz , secre ia de progesteron se opre te i mucoasa uterin este eliminat prin menstrua ie lunar . Producerea de FSH rencepe i ciclul se reia. Dac ovulul a fost fertilizat, atunci corpul galben i cotinu func ia pn la formarea placentei i menstrua ia nu mai apare.

2. Concep ia i reproducerea:
Concep ia reprezint unirea dintre un spermatozoid i un ovul. Este un proces complex, pentru succesul c ruia sunt necesare o ultitudine de condi ii. Dac actul sexual se petrece n perioada ovula iei, concep ia este foarte probabil . Un b rbat produce aproximativ 400 milioane de spermatozoizi la fiecare ejaculare. Ace tia sunt nconjura i de lichidul seminal, care protejeaz spermatozoizii mpotriva acidit ii vaginale. Odat depu i n vagin, spermatozoizii ncep s se deplaseze de-a lungul vaginului

i, prin cervix, la uter. Mobilitatea este asigurat de mi c rile viguroase ale flagelilor. O parte din spermatozoizi nu ajung s fac acest traseu i ei vor fi distru i de mediul acid din vagin. Acesta este un mod natural de selec ie pentru a asigura nl turarea de la fertilizarea ovulului a spermatozoizilor leza i sau bolnavi. Fertilizarea (fecunda ia): Milioanele de spermatozoizi care au ajuns n uter sunt hr ni i de mucusul alcalin al canalului cervical. Dup aceea, ei c l toresc pn n tubele Fallopio. Acest traseu de aproximativ 20 cm dureaz 45 minute i doar n jur de 2000 de spermatozoizi vor supravie ui n final. Spermatozoizii pot tr i n tubele Fallopio cel mult trei zile, fiind gata de a fuziona cu un ovul, dac ovula ia are loc. Dac un ovul este prezent deja n tub , fertilizarea are loc imediat. Fertilizarea este realizat atunci cnd un spermatozoid penetreaz suprafa a ovulului. Fiecare spermatozoid transport o

enzim (o substan responsabil pentru catalizarea proceselor chimice ce sus in via a), care ajut la lichefierea nveli ului extern al ovulului, facilitnd penetra ia unui singur spematozoid. Odat ovulul fecundat, restul spermatozoizilor mor. Ovulul i spermatozoidul (care i-a pierdut flagelul) fuzioneaz , formnd un singur nucleu, care, apoi, ncepe s se divid n dou celule. Timp de 72 de ore, celulele continu s se divid , pn cnd se produce un ou cu 64 de celule. Oul c l tore te c tre uter n aproximativ 7 zile (ziua a 21-a a unui cuclu de 28 de zile). n acest timp, dezvolt mici proiec ii care ajut la nidarea n mucoasa uterin , unde poate fi hr nit i astfel debutnd o sarcin . O dat cu nida ia, s-a produs procesul de concep ie complet. Placenta: Placenta se formeaz atunci cnd o parte specializat a oului, denumit trofoblast, nideaz n peretele uterului matern. Pn n s pt mna a 12-a, placenta devine un organ separat; n

momentul na terii, cnt re te aproximatix 500 g i este de culoare ro ie nchis, spongioas i de form discoidal . Dou straturi de celule men in separat circula ia sngelui fetal de a celui matern din interiorul placentei, dar multe substan e pot trece de la mam la f t. Toat hrana i oxigenul de care f tul are nevoie sunt primite de la mam i este capabil s elimine orice produ i de degradare napoi n corpul matern. Aceast func ie vital de schimb este ndeplinit de placent , de care f tul este ata at prin cordonul ombilical. Dioxidul de carbon, produ ii de degradare i hormonii trec de la f t la mam ; oxigenul , nutrimentele i hormonii de la mam la f t. Placenta ac ioneaz , de asemenea, ca o barier ce protejeaz f tul de substan ele poten ial nocive, de i multe medicamente pot, totu i, traversa placenta, d unnd f tului. Unii anticorpi materni pot, de asemenea, traversa placenta. n sfr it, placenta produce o serie de hormoni, care mpiedic noi ovula ii sau

apari ia de noi cicluri n timpul sarcinii. Ei stimuleaz , de asemenea, dezvoltarea snilor n vederea hr nirii nou-n scutului i depozitarea gr similor pe coapse, abdomen i fese, ca o viitoare surs de enegie. Al i hormoni stimuleaz m rirea dimensiunilor uterului i, probabil, inhib contrac iile nainte de nceperea travaliului. Dezvoltarea f tului: F t este numele atribuit copilului nen scut din momentul n care poate fi recunoscut ca o fiin uman n dezvoltare (de la aproximativ dou luni de la fertilizarea ovulului). nainte de aceast dat , ovulul fecundat este denumit embrion. Sarcina este divizat n trimestre, dar, de fapt, concep ia are loc probabil ntre a 10-a i a 14-a zi a ciclului menstrual, cnd ovula ia este cea mai probabil i fertilitatea femeii este maxim ; de aceea, sarcina ncepe, de fapt, n cea de-a doua s pt mn a primului trimestru. n acest stadiu, sarcina este reprezentat de o celul fertilizat sau ou. Timp de

aproximativ trei zile dup fertilizare, oul se deplaseaz de-alungul tubei Fallopio, divizndu-se i redivizndu-se, formnd un mic grup de celule numit morul .