HISTOLOGIE SISTEMIC

Sistemul respirator Traheea este compus din mucoas ce conine un epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat, celule caliciforme i glande sero-mucoase i inele cartilaginoase formate din cartilaj hialin. Bronchiile sunt tapetate de un epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat, cu celule caliciforme puine i glande sero-mucoase i prezint n perete cartilaj hialin i muchi neted. Bronchiolele au un epiteliu simplu cubo-cilindric ciliat cu absena celulelor caliciforme i prezint n perete esut muscular neted i celule Clara. Bronhiolele extralobulare prezint i piese cartilaginoase incomplete (fig.1), n timp ce bronhiolele intralobulare nu prezint dect esut muscular neted (fig.2). Bronhiola respiratorie este tapetat de un epiteliu simplu cubic ciliat cu celule Clara i sculei alveolari . Alveolele (fig.2) sunt tapetate de de 2 tipuri de pneumocite: pneumocite tip I (turtite, cu rol n schimbul de gaze i care acoper 95% din suprafaa alveolar, dar reprezint ~ 40% din populaia pneumocitelor) i pneumocite tip II (cuboidale, ce produc surfactant i reprezint ~ 60% din totalul pneumocitelor, acoperind numai 5% din suprafa). Sistemul muscular Muchiul striat scheletic (fig.3) pe seciune longitudinal prezint nuclei periferici, striaii transversale (miofibrile) i nu au ramificri; pe seciune transversal prezint nuclei periferici cu mult citoplasm. Fibra muscular are civa cm, cu sute de nuclei alungii, turtii, subsarcolemali i striaii transversale (miofibrile) Muchiul neted pe seciune longitudinal are un nucleu central (fusiform) cu aspect de reea, fr striaii; pe seciune transversal prezint un nucleu central i raport citoplasm : nucleu sczut. Fibra muscular are 40-200 m, cu 1 nucleu central, alungit, rotunjit la capete (aspect n trabuc n relaxare, sau n tirbuon n contracie). Sistemul cardiovascular Muchiul striat cardiac (fig.4) pe seciune longitudinal are un nucleu ovalar central (cu aspect de minge de rugby), striaii transversale, ramificaii i discuri intercalare (jonciuni gap), iar pe seciune transversal are un nucleu central cu raportul citoplasm : nucleu crescut. Vasele sangvine sunt constituite din 3 tunici : intima, media i adventicea; ntre intim i medie se afl limitanta elastic intern, iar ntre medie i adventice se gsete limitanta elastic extern. Vase sangvine pot fi de 3 tipuri: artere (elastice - de conducere, musculare - de distribuie, arteriole i metaarteriole), capilare (continui - n cord, fenestrate = cu pori - n rinichi, sau sinusoide - n ficat) i vene (mari - venele cave, mijlocii i mici - vena brahial, vena poplitee, i venule postcapilare). Sistemul nervos central Citoarhitectonica scoarei cerebrale (de la suprafa n profunzime) este reprezentat de: stratul molecular (plexiform), stratul granular extern, stratul piramidal extern, stratul granular intern, stratul piramidal intern, stratul polimorf (Fig.5). Cerebelul prezint urmtoarele straturi de la exterior la interior: stratul molecular (fibrilar), stratul granular i stratul celulelor Purkinje (fig.6). Tubul digestiv i glandele anexe

Esofagul prezint o mucoas cu epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat, o submucoas cu glande de tip mucos, muculara propria alctuit din muchi striat scheletic (n 1/3 superioar), muchi scheletic i muchi neted (n 1/3 medie) i muchi neted (n 1/3 inferioar). Toate celelalte segmente ale tubului digestive prezint asemntor o mucoas, o submucoas, o muscular i seroas, n continuare fiind prezentate numai caracteristicile histologice de diagnostic. Stomacul se caracterizeaz prin absena celulelor caliciforme i prezint glande lungi i drepte cu cripte scurte (ce conin celule parietale care secret HCl i celule principale care secret pepsinogen) n regiunea fundic (fig.7, 8) i glande scurte, sinuoase cu cripte lungi n regiunea piloric (ce conin celule mucoide). Duodenul (fig.9) prezint viloziti i cripte cu celule caliciforme i glandele mucoase Brunner n submucoas (tubular ramificate). Jejunul (fig.10) prezint viloziti i cripte cu glande Lieberkuhn precum i celule caliciforme. Ileonul (fig.11) are viloziti i cripte cu celule caliciforme i plci Payer n submucoas. Colonul (fig.12) are numai cripte (vilozitile sunt absente) cu celule caliciforme numeroase. Vezica biliar prezint pliuri mucoase asemntoare vilozitilor, tapetate de un epiteliu simplu cilindric, fr cripte, iar celulele caliciforme sunt absente. Ficatul are ca unitate morfologic lobulul clasic hexagonal compus din trabecule hepatice (cordoanele Remack) ce converg spre vena centrolobular i spaii porte Kiernan cu triada lui Glieson: arteriola, venula i ductul biliar interlobular (fig.13, 14, 15). Pancreasul exocrin (fig.16) prezint acini seroi i celule centro-acinare, iar pancreasul endocrin (fig.17) este format de insulele Langerhans (cuiburi de celule de tip A secretoare de glucagon sau de tip B secretoare de insulin). Glandele salivare mari (fig.18) sunt reprezentate de glanda parotid, glanda submandibular i glanda sublingual. Glanda parotid prezint acini seroi, ducte striate mari i esut adipos. Sub-mandibulara prezint acini micti seromucoi i semiluna Gianuzzi Ebner, n timp ce sublinguala are acini micti mucoseroi i semiluna Gianuzzi Ebner. Aparatul urinar Rinichiul prezint zona cortical (fig.19, 20) compus din corpusculii renali Malpighi (glomeruli acoperii de capsula Bowmann) i tubii contori proximali i distali i zona medular (fig.21) compus din tubi colectori i anse Henle. Vezica urinar (fig.22) prezint o mucoas tapetat de uroteliu (epiteliu de tranziie) format din stratul bazal (celule cubice), stratul celulelor n rachet i stratul celulelor umbeliforme (acoper 2-3 celule n rachet), o submucoas i musculara propria cu muchi neted. Aparatul genital masculin Testiculul conine tubi seminiferi (fig.23, 24) tapetai de celulele germinale: spermatogonii (tipul A regeneratoare i tipul B de difereniere), spermatocite (de ordinal I i II), spermatide i spermatozoizi. Epididimul (fig.25) este tapetat de un epiteliu pseudostratificat cu stereocili. Prostata este compus din acini cu excrescene epiteliale i simpexioni i esut conjunctiv cu fibre musculare netede (fig.26). Aparatul genital feminin

Vaginul este tapetat de un epiteliu stratificat scuamos compus din stratul bazal, stratul parabazal, stratul intermediar i stratul superficial i nu conine glande. Colul uterin prezint endocolul tapetat de un epiteliu cilindric nalt simplu mucinos i exocolul cu aceleai straturi ca ale epiteliului vaginal. Endometrul este tapetat de un epiteliu cilindric simplu ce se invagineaz i formeaz glandele endometriale. n faza proliferativ (estrogenic) glandele sunt drepte, tubulare, cu strom puin; n faza secretorie (progesteronic) glandele sunt sinuoase cu aspect n dini de fierstru. Trompa uterin este compus dintr-o mucoas cu epiteliu simplu ciliat i plici mucoase arborescente bogate i musculara propria cu muchi neted. Ovarul conine o strom conjunctivo-vascular bogat i prezint o zon cortical i o zon medular. Corticala ovarian conine foliculii ovarieni: foliculul primordial (ovocit primar cu 1 strat de celule foliculare), foliculul primar (ovocit mrit, celule foliculare cuboidale, celule granuloase cu zona granuloas), foliculul secundar (antrul folicular ce apare la nivelul zonei granuloase, i se dezvolt teaca intern i extern) i foliculul teriar de Graaf (antrul folicular mrit cu lichid folicular ce conine estrogeni, ovocit secundar nconjurat de zona pellucida, cu celulele granulare care formeaz coroana radiata n poriunea superioar i cumulus ooforus n poriunea inferioar) (fig.27). Dup ovulaie, reminiscenele foliculului teriar se transform n corp galben (format din celule de granuloas poligonale ce conin lutein) (fig.28) i care ulterior involueaz spre corp albicans pe care se depune hialin (fig.29). Tiroida este format din foliculi mari tapetai de epiteliu cubic simplu, cu coloid n interior (fig.30). Sistemul limfatic Amigdalele prezint esut limfoid i epiteliu. Ganglionii limfatici (fig.31) prezint esut limfoid, esut conjunctiv i sinusul marginal subcapsular. Zona cortical este compus din foliculi limfatici (primari i secundari) i conine celule B, zona paracortical conine celule T, iar zona medular este format din cordoane medulare cu sinusuri medulare i conine macrofage. Foliculul limfatic primar (nestimulat antigenic) este omogen i ntunect compus din limfocite mici. Foliculul limfatic secundar (fig.32) (stimulat antigenic) conine o zon central clar centrul folicular (compus din centroblaste i centrocite) i o zon periferic ntunecat (zona de manta). Splina este format din pulpa alb i pulpa roie (fig.33, 34). Pulpa alb prezint esut limfoid, esut conjunctiv, corpusculi splenici Malpighi (foliculi limfatici adiaceni unei arteriole centrale); pulpa roie conine cordoanele splenice ale lui Billroth i sinusurile venoase. Timusul este compus din esut limfoid, esut conjunctiv i corpusculi Hassall. Pielea (fig.35, 36) Epidermul cuprinde de la suprafa n profunzime: stratul exfoliativ, stratul cornos (mas amorf cu celule keratinizate fr nucleu), stratul lucidum (umbre celulare cu nucleu picnotic sau disprut cu citoplasm ce conine eleidin), stratul granulos (celule romboidale ce conin granule de keratohialin), stratul spinos (celule stratificate scuamoase, poligonale cu spini = desmozomi care formeaz podul lui Bizzozzaro i stratul bazal (celule cubice dispuse pe un rnd pe mebrana bazal). Dermul cuprinde dermul papilar (superficial) i dermul reticular (profund). Hipodermul este compus din esut conjunctiv subcutanat i esut adipos alb. Unitatea pilosebacee este compus din foliculul pilos, glanda sebacee i muchiul erector al firului de pr.