1

Aprob__________________ Director CNPMU D.H..M. Gh. CIOBANU

Raport de activitate a seciei Neurochirurgie 1 ianuarie-iunie 2012

ef secie neurochirurgie 1 medic- neurochirurg

Ion MARINA

DATE STATISTICE GENERALE 1-6 2012

Indicii statistici Bolnavi internai Ceteni rurali Transferai de AMU Bolnavi externai Transferai n alte staionare Bolnavi asigurai tratai Decedai Numrul pat-zi abs. Inclusiv Asigurai Inclusiv ceteni rurali Utilizarea paturilor Rulajul paturilor Durata medie de tratament Bolnavi operai Din ei asigurai Intervenii chirurgicale Complicaii postoperatorii Decedai dup operaie Activitatea chirurgical Complicaiile postoperatorii Letalitatea postoperatorie Letalitatea spitaliceasc ndeplinirea planului de pat-zi Femei mai n vrst de 55 ani Brbai mai n vrst de 60 ani

2012 2011 668 703 252(37.72%) 267(37.98%) 249 457 752 746 0 0 648 662 51 48(0/48) 7247 7938 6956 7407 2873 3043 181.18 198.45 16.7 17.58 9.64 10.00 294 211 271/92.1% 199 283 237 0 0 42 21 39.09 27.8 0 0 14.2 12.98 /0.276.78 0.67/5,98 100.1 109.64 135 112 85 90

2010 696 233(33.5%) 507 735 0 681 57(5/52) 6980 7348 2509 174.50 17,40 8,81 195 171 226 0 29 24,62 0 14,87 0,63/6,57 102,6 125 78

Structura nozologic a pacienilor externai, tratai n Neurochirurgie 1 1-6 2012

Forme nozologice

2012

2011

2010

1. Traumatisme cranio-cerebrale total Comoie cerebral Contuzie cerebral total Minor Medie Grav Compresiune cerebral:total hematom epidural hematom subdural: hematom intraparenchimatos cu focar de dilacerare hematom multiplu hygrom subdura fracturi denivelate 2. Traumatism vertebro-medular 3. B.C.V.A (hematom spontan) 4. Aneurizme. MAV. 5. Procese expansive cerebrale 6. Radiculopatii vertebrogene, inclusiv, hernii de disc lombare 7. Defecte ale oaselor craniene 8.Traumatizm arma de foc 9. Abces intracerebral 10. Tumoare vertebro-medular 11. Sechelele TVM 12. Diverse nozologii Total

617 518 67 24 23 20 32 9 20 1 1 0 7 13 3 1 8 20 11 8 1 1 2 2 14 701

655 551 73 25 37 11 31 2 19 6 4 13 4 7 36 21 8 1 2 9 735

631 537 62 21 21 20 32 9 19 3

1 23 17 2 14 30 21 6 1 2 4 730

Activitatea chirurgical 1-6 2012

2012 BCVA: 2011 2010

15 13 2 60 8 42 6 1 1 2 -

11 8 3 40 8 23 7

13 11 2 48 2 27 3

Hematom nontraumatic Drenarea ventricular

Traumatisme cranio-cerebrale

Hematom epidural Hematom subdural Hematom intraparenchimatos cu focar Hematom multiplu Hygrom subdural Fracturi denivelate Trefinaii diagnostice

1 1

6 119 7 12 7 21 8 1 226

PPC ale t.m.epicranene Traumatisme vertebro-medulare Ablaia tumorilor intracerebrale Cranioplastii Discectomii interlaminare lombare Hernii discale cervicale Alte operaii

110 7 7 6 17 1 22 2 1 246

125 5 2 7 21 22 1 1 1 237

Tumoare vertebro-medular nlturarea plastinelor L1 Aneurizm Total

STRUCTURA DECESELOR N PERIOADA 01-06 2012 PATOLOGIA 2012 2011 TCC fr colecie endocranian: - contuzie cerebral grav izolat - contuzie cerebral grava asociat - contuzie cerebral medie Compresiuni cerebrale, inclusiv: - Hematom epidural - Hematom subdural - Focar de dilacerare - Fractur nfundat - Higrom subdural Traumatisme vertebro-medulare: - Cervical - Toracal - Lombar BCVA (hematom primar): - Lobar - De nucleii bazali - Cu erupere n sistemul ventricular - MAV,anevrisme Tumori cerebrale Meningoencefalite Altele Total 7 6 1 17 1 16 1 2 1 1 16 1 1 3 2 1 6 51 3 4 1 3 2 2 48 8 19 6 11 2 11 1 7 3 -

2010 23 17 6 17 1 8 7 1 1 1 5

1 4 5 6 57

Analiza letalitatii in secia NCH-1 01-06-2012

Bolnavi decedati SNCH-1 2

Bolnavi decedati SReanimare 49

Letalitatea dupa sex

Barbati 41 Femei 10

Letalitatea dupa virsta

14-29ani 5 30-39ani 5 40-49ani 9 50-59ani 8 60-69ani 8 70-79ani 7 >80ani 8

Decese dupa timpul internarii

Pina la 24 ore 5 24-48ore 6 48-72ore 1 >72ore 39

Decse dupa operatii

Decedati dupa opertii 42 Decedati neoperati 9

Cadrele medico-sanitare
Medicii Tarife Categoria de calificare

Marina Ion Burunsus V. Kapusteanski A. Nagacevschi L. Predinciuc N. Gorea V Ra O. Rusu T Peciul A Fingher D Mogildea S Tcaci V Burgoci S Ciobanu S

1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5

superioara superioar superioar superioar superioar I I rezident NCH rezidentNCH rezident NCH chirurg rezident chir rezident chir traumatolog

Medicii utilizeaz 9,25 tarife de salarizare i 1,0 salariu de medic ORL 1,0 salariu de medic oftalmolog. Cu personal medical mediu i inferior secia este completat conform statelor de salarizare.

Timpul de pierdere a capacitii de munc n total 10 cazuri de boal 125 zile. Lucrul didactic cu cadrele n secie zilnic se petrec volante, se discut pacienii gravi. n fiecare zi de luni se petrec conferine clinice unde se prezint informaia conform planului ntocmit de catedra de neurologie i neuro chirurgie, eful catedrei profesorul universitar Stanislav Groppa La baza seciei sunt organizate cursuri de specializare primar i perfecionare n neurologie i neurochirurgie a departamentului de studii postuniversitare USMF N. Testemianu. De asemenea sunt cursuri de farmacologie clinic pentru medicii rezideni. Disciplina muncii este satisfctoare, cazuri de nclcare nu au fost depistate. Medicii seciei au publicat 4 lucrari stiintifice. Regimul sanitaro-epidemiologic: Cazuri de hepatit viral n secie nu au fost depistate; Reacia Wassermann s-a efectuat la 585 pacienti, pozitive nu sau depistat Testele de examinareHIV-SIDA s-au efectuat la 46 pacieni conform codurilor; Examinarea bacteriologic s-a efectuat permanent: 54 lavaje- negative,bufet-52 negative ACTIVITATEA MEDICILOR NEUROCHIRURGI N DEPARTAMENTUL DE URGEN Asigurai Adresri primare Adresri programate Transportai de AMU De sinestttor Spitalizri 1426 22 750 527 668 Neasigurai 789 562 212 67 Total 2215 22 1312 738 735

Adresari-24,2 adresri/zi. Prelucrri prim chirurgicale n staionar 110 (n secia NCH1) Pansamente in sectie -550. Punctii lombare 27, Blocade epidurale-4. Lavaje 54 Perfuzii-intravenoase - 986. Proceduri-intravenoase - 6840. Proceduri intramusculare - 1756. Donatori de snge - 11

NEUROCHIRURGIE 01-06 2012 Subdiviziunea radiologia USG CT dopplerografia angiografia total Asigurai pac lei 148 7427 97 3971 423 315458 58 10275 6 31863 732 368994 Gratuii pac lei Contra plat pac lei 6 240 4 160 21 15122 1 346 32 15868 TOTAL pac lei 154 7667 101 4131 471 351173 59 10621 6 31863 791 405455

27

20593

27

20593

Raport de activitate in asigurarile medicale 01-06 2012

Nr. bolnavi tratai Total bolnavi Nr. bolnavi tratai asigurai de urgen Total bolnavi Zile-pat Nr. bolnavi tratai programat Total bolnavi Zile-pat Nr. bolnavi tratai contra plat Total bolnavi Zile-pat Nr. bolnavi tratai neasigurai Total bolnavi Zile-pat

Zile-pat

2011 2012

810 752

7844 7247

673 627

7006 6529

21 21

415 427

41 43

238 147

75 67

185 172

10

Indicii activitii clinicii 01-06 2012

Secia Neurochirurgie N1

Nr paturi Total 40 Asig. 34 c/p 6

Nr bolnavi tratai Asig. 662 c/p 43

DMT

Pre caz tratat 4454

ICM Cheltueli total real 1,383 real 4077842

10,7

CHELTUIELILE LA MEDICAMENTE PENTRU TRATAMENTUL BOLNAVILOR N NCH1 CNPMU . CIM Cost real Norma CTrat Consum Cost Denumirea Bolnavi Nr. de Supracheltuieli medicam. contractat seciei tratai zile/pat consum (lei) (lei) CNAM (lei) NeurochirurgieN1 773 7415 142498 142453 -45,2 4454 1.383 6159,88

11

PRESTAREA SERVICIILOR CONTRA PLAT N SECIILE PARACLINICE BOLNAVILOR DIN CNPMU 01-06 2012

Denumirea seciei

Lab. bacter. (lei) 9842

Laborat. CD (lei) 83522

Reabilit. (lei) -

Imagistica (lei) 15868

NeurochirurgieN1

Sef sectie NCH1

Ion Marina

Vice-directorCNSPMU

dsm Alina Glavan

13

15