Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MEDICINĂ GENERALĂ
- abordare multidisciplinară
- protocoale specifice
- echipe specializate în tratamentul
stroke
- unitate de stroke („STROKE UNIT”)
- echipe multidisciplinare care să
acționeze concomitent și în strânsă
colaborare
Dacă este recunoscut din
timp, șansele de recuperare
sunt maxime!
- în primele trei ore de la debut se poate
practica tromboliza
- majoritatea pacienților cu stroke ischemic
nu ajung în unitățile spitalicești în timp
util
- măsurile terapeutice trebuie aplicate
urgent, corect, înainte de admisia
pacientului în unitatea spitalicească
I. RECUNOAȘTERE
- recunoașterea rapidă a semnelor de AVC
II. REACȚIE
- prima reacție după recunoaștere trebuie să fie
apelarea serviciului de urgență
III. RĂSPUNS
- triajul și transportul cu prioritate la cea mai
apropiată unitate medicală specializată
IV. RELEVANT - diagnostic rapid și precis
V. Rx – tratament în spital, funcție de rezultatul imagistic
VI. REABILITARE
Tratamentul precoce și corect al
AVC, are ca scop:
limitarea zonei de distrugere cerebrală
(zona de infarct ireversibil).
limitarea zonei de „penumbră” (zona de
ischemie relativă din jurul ariei de infarct),
unde, leziunile sunt reversibile dacă se
intervine în timp util.
prevenirea complicațiilor.
reducerea disabilității și a handicapului.
prevenirea recurențelor episodice.
Revista Act Now pag. 16
Care sunt persoanele afectate de AVC?
- ateroscleroza
- lipohialinoza
- leziunile inflamatorii
- depozite amiloide
- disecțiile arteriale
- malformațiile congenitale
- anevrismele
- trombozele venoase
Netter’s Neurology Pag. 196
AVC acut:
este urgență medicală, mai rar urgență
chirurgicală
majoritatea pacienților cu AVC acut, nu mai
ajung în timp util la spital
succesul depinde de respectarea celor 6
etape menționate (6 R)
recognise
react
respond
reveal
Rx
rehabilitation
!! Publicul ar trebui să recunoască principalele
semne clinice și simptome de debut în AVC
Compoziția alimentelor
Postura în care se hrănește
pacientul
Devenport şi colab
Langhorne şi colab Stroke 2000; 31(6)
Gerberding şi colab Ann Int Med 2002
INFECȚIA URINARĂ – Profilaxie
Hidratare corespunzătoare
Sondajul intermitent, nu este o soluție fezabilă,
deoarece poate contribui la apariția ulcerațiilor de
decubit
Acidifierea urinii, uneori reduce riscul de
infecție
Diagnosticul precoce, prin repetarea testelor de
rutină, a uroculturii
Aplicarea tratamentului antibiotic, în funcție de
antibiogramă
DISFAGIA
Mann şi colab.
Cerebrovasc. Dis.2000
Ac. Stroke Treatment 2003
DISFAGIA - recomandări
1. Administrarea profilactică de
anticonvulsivante la pacienţii cu AVC
recent care nu au avut crize convulsive
nu este recomandată (Gradul IV)
2. Terapia antiepileptică nu este
recomandată pentru crizele izolate
3. Pentru prevenirea crizelor
convulsive recurente, se recomandă
administrarea de anticonvulsivante
(Gradul III)
HIPERTENSIUNEA INTRACRANIANA (HIC)
ŞI EDEMUL CEREBRAL (EC)
○ aerisirea salonului
○ curățenia așternuturilor și a lenjeriei de corp,
schimbarea ori de câte ori este nevoie
○ toaleta frecventă sub formă de băi parțiale la
pat
○ igiena gurii, mâinilor, igiena părului
III. Alimentația pacienților
cooperare activă
interes
dorință de recuperare
ACTIVITATE
M-am născut în Rm. Vâlcea – Jud. Vâlcea. Am
absolvit primele 8 clase, la Școala Generală nr. 7
Stolniceni, numai cu premiul I.
Din clasa a IX-a până în clasa a XII-a, am studiat la
liceul „Vasile Roaită” – Rm. Vâlcea, primii doi ani clasa de
chimie-biologie, ulterior, treapta a II-a profilul Matematică-
Mecanică.
În anii de liceu (cls. a X-a și cls. a XI-a) am
participat la Olimpiada de Biologie, faza națională,
obținând mențiune.
După absolvirea liceului, m-am prezentat la admiterea în
Institutul Medico-Militar - Facultatea de Medicină
Generală, unde am fost admisă cu media 8,78 și poziția a
9-a din 411 candidați.
În timpul facultății, m-am străduit să fac față multiplelor
sarcini pe care le-am avut de îndeplinit:
→ promovarea tuturor examenelor cu note foarte bune
→ participarea la stagiile de pregătire practică
→ participarea la orele de pregătire militară: convocări
anuale de minimum 30 zile, activități zilnice suplimentare,
adăugate la programul de studiu în cadrul UMF
→ promovarea examenelor cu specific în pregătirea
militară.
Am absolvit facultatea cu media 9,64 (în anul VI – media
10), nota 10 la examenul de diplomă, poziția a III-a pe IMM.
Am fost repartizată pentru efectuarea celor 3 ani de
stagiu la Spitalul Militar Central (actualmente Spitalul
Universitar de Urgență Militar Central)
La examenele susținute la sfârșitul fiecărui modul am
obținut numai note de 10.
• În 1990, sesiunea octombrie, m-am prezentat la concursul de
Secundariat, unde, cu 139 puncte am ocupat poziția a 3-a pe
armată
• Am ales specialitatea neurologie
• Prin repartiție guvernamentală, am ocupat postul scos la
concurs în Clinica de Neurologie, condusă de Prof. Dr. Dumitru
Constantin
• În 1993, m-am prezentat la examenul de specialitate, promovat
cu media 9,12
• În 1994, am promovat examenul de primariat cu media 9,33
• Ulterior, m-am înscris la doctorat (prin concurs), iar în anul
2004 am susținut teza de doctorat cu titlul „ Agresivitatea
etanolului asupra celulei nervoase, mecanisme, indicatori
neurofiziologici (EEG, PE, EMG), sub conducerea domnului
Acad. Prof. dr. Victor Voicu, și am obținut titlul de doctor în
științe medicale
În timpul anilor cât mi-am desfășurat
activitatea în SUUMC: