coala Gimnazial ,,Petre Badea

Clasa pregtitoare

Data......................
Chestionar

Date personale
Numele si prenumele.............................................................................
Locul si data nasterii....................................................................................
Domiciliul/telefon........................................................................................................
............................................................................................................................
Date familiale
Ocupaia / locul de munc al prinilor
tatl.............................................................................................................
mama...........................................................................................................
Studii
tatl superioare medii gimnaziale
primare
mama superioare medii gimnaziale
primare
Structura si componena familiei
a.Tipul familiei
normal
parinti vitregi (unul,amndoi)
tatal (mama) decedat()
copiii sunt aflai n grija bunicilor
parinti despartiti
alte situaii

b.Frati (surori) i vrsta lor

Atmosfera si climatul educativ:

raporturi armonioase, de ntelegere ntre parinti si ntre parinti si copii
raporturi punctate de conflicte mici si trecatoare
dezacorduri puternice n familie, conflicte frecvente
familie destramat sau pe cale de destramare
Condiii de viaa / materiale ale familiei:
foarte precare
bune
foarte bune
la limit
acceptabile
Dezvoltarea fizica si starea sntatii
mbolnaviri, boli ale copilriei
Deficiene (senzoriale, motorii)

o Starea general a sntii :

n general bolnvicios
foarte bun
sensibil
bun
Care sunt activitile preferate ale copilului?
jocurile de micare
privitul la televizor
desen, pictur
s asculte poveti
Care sunt activitile preferate ale copilului?
jocurile de micare
privitul la televizor
desen, pictur
s asculte poveti
Care activitati nu ii plac copilului dvs.?

Prefer s se joace singur sau cu ceilali ?

Cnd este suprat cum l impacai pe copilul dumneavoastr ?

....
Cte ore pe zi petrecei cu copilul ? mama
tata
Cum v caracterizai copilul ?

Care este atitudinea copilului fa de dvs.?

Iubitor, prietenos, sincer, asculttor
Indiferent
Retras, temator
Alte variante
Cum este copilului dvs. n relaiile cu ali copii?
Izolat
Indiferent
Agresiv
Prietenos
Suntei de acord cu achiziionarea unor caiete speciale?
Da
Nu
Ce recomandri avei pentru nvtoare cu privire la copilul dvs.?

..
Semntura prinilor:
Mama ........................................
Tata .................................
V mulumesc pentru colaborare i nelegere!