ZIOLOGIA

NICHIULUI
CLAUDIA GHIDOARCA
MATEI NEMTEANU
GRUPA 33 SERIA C

1.Organizarea functionala a
rinichiului

Cortexul
Medulara
Bazinetul
Hilul renal

2.ROLURILE RINICHIULUI

1. Excreia produilor de catabolism i a

substanelor chimice strine
2. Reglarea balanei hidro electrolitice
3. Regalarea echilibrului osmotic
4. Reglarea echilibrului acido bazic
5. Reglarea TA
6. Reglarea eritropoiezei (sinteza
eritropoietinei)
7. Sinteza Vit . D activ ( calcitriol)
8. Gluconeogenez (n timpul postului
prelungit)

3.NEFRONUL

-Unitatea morfo functionala a

rinichiului , n care se formeaz
urina.
1.Corpusculul renal: -glomerul
-capsula Bowmann
-pol vascular
-pol urinar
2. Tubul renal
Adaptat pentru procesele de reabsorbtie si
secretie avand mai multe segmente:
a)Tubul contort proximal TCP (localizat n
cortexul renal primete tot ultrafiltratul
glomerular; rol: reabsorbie + secreie
TCP)

b)Ansa Henle (AH) cu segment descendent subire

( SSD ) coboar n medular SSD) segment ascendent
subire ( SSA ) i gros ( SGA ) revine n cortical SSA)
SGA) dup AH 2 tipuri de nefroni nefroni cu AH scurt
(80%) nefroni cu AH lung (20%) pn n zona papilar
;rol: concentrarea + diluia urinii .
c)Tubul contort distal TCD (localizat n cortexul renal
prima 1/3 functioneaza ca si SGA iar 2/3 ca si tubul
colector);
d) Macula densa
e) Tubul colector ( TC ) TC rol: definitivarea urinei +
colectarea i transportul urinei ;mai muli TC (8-10)
se unesc TC comun care coboar n medular pn n
zona papilar se golesc n calice .

Reabsorbia tubular a Na+(99-99,5%):

Tub proximal : se reabsoarbe 65% din Na

din FG: p
la polul apical:

cotransport Na /alt substan (G, AA, fosfat, lactat), Na+

-antiport Na /H Na+
paracelular solvent drag = trecerea pasiv a apei +
constitueni micromoleculari paracelular din lumen n snge,
e baz de gradient osmotic i oncotic
-

la polul bazal:
TA: pompa Na /K
TP pe baza echilibrului electro chimic
Raport reabsorbie : 10 Na + 2 HCO i 8 Cl

Ansa Henle Henle: se : reabsoarbe

20 20-25% din Na:
SSD: impermeabil pt. ioni i uree
SSA: reabs reabs. Na : TP(graddient
osmotic)
SGA: Na
TP ( grad.osmotic)
TA ( cotransport Na+/K /2Cl) - blocat
de diuretice de ansa
antiport Na Na/H
la pol bazal: - TA (pompa Na /K ) sau
TP

si secretia de K + Reabs Cl si carbonati si apa

ADH: rol secundar n Reabsorbtia de Na
Angiotensina II: Reabsorbtia de Na
Catecolamine : Reabsorbtia de Na si Catecolamine:
ANP: Reabsorbtia de Na
Urodilatin (secretat de TD i TC): Reabsorbtia de Na i
ap
---------------------------------schimburi
ionice:-------------------------------- Reabsorbtie de Na i
secreie de H , K , NH4

Reabsorbia i secreia tubular a K:

Tub proximal proximal: : Reabsorbtie 65% din
K paracelular
Ansa Henle : Reabsorbtie20-25% din K:
-SSD: impermeabil pt. ioni i uree
-SSA: reabsorbtie K : TP ( gradient osmotic)
-SGA: reabsorbtie K
= TP ( gradient osmotic)
= TA ( cotransp Na/K/2Cl ) - blocat de diuretice de
ansa
TCD (1/3 terminal) i TC (Segment de
finalizare a urinei):
- Reabsorbtie 5% . + Secreie K cu ajutorul
pompei Na/K
aici se determina cantitatea de K eliminata
- Controlat de: concentratia plasmatica de K
-Aldosteron Aldosteron:- PA: permeabilitatea pt
K
- PB: stimulare pompa
Na /K
-EAB: competiie intre eliminarea K si H

Reabsorbtia Cl:
TCP : 70-80% prin TP: urmeaza Na si depinde
de EAB
raport : 10 Na antreneaza HCO3+Cl (mai ales in
ultima parte a TCP)
AH:SGA + primele 2/3 TD:
la Pol apical: cotransport Na+/K+/2Cl
la Pol bazal :TP
- aici actioneaza diureticele de ansa, care
blocheaza reabsorbtia de Cl si Na si secundar
de apa=>creste diureza + scade volemia

TCD 1/3 terminal +TC : reabsorbtia Cl

dependenta de Aldosteron: reabsorbtia Na

Reabsorbtia Ca2+ i Mg2+:

Ca important pentru excitabilitatea neuromusculara
In plasma:
40 % Ca legat de proteine (albumine) NU
se FG
50 % Ca ionizat(creste in acidoza) se
filtreaz glomerular Ca
(acidoza)se
filtreaza glomerular
10 % Ca neionizat , legat de anioni (fosfat
Ca , citrat Ca ) se filtreaz glomerular
neionizat

Reabsorbtia Ca depinde de:

1.

PTH si vitamina D3

2.

Calcitonina
Fosfatul plasmatic
EAB

3.
4.

Reabsorbtia Mg:
2+ are rol n majoritatea sistemelor enzimatice
intracelulare
in plasma
Mg ionic < 50% se FG
Mg legat de Pr > 50%
Renal: Mg 2+ se reabs . 94 95% Mg2+ reabs. 94 : 30% TCP
AH -SGA : 65%
(1/3 terminal + TC: <5% TCD terminal)
Reabsorb ia Mg 2+ depinde de : Reabsorbia

Echilibrul acido-bazic (EAB):

Mentinerea [H+] in plasma (40nEq/l) esentiala pt.
functionarea majoritatii sistemelor enzimatice din
organism necesitate pt. buna functionare a tuturor
celulelor.
Mecanisme de meninere a EAB
1) Sisteme tampon Intra in actiune imediat dar de scurta
durata
2) Funcia respiratorie =>Intra in actiune imediar dar de
scurta durata
3) Funcia renala Intra in aciune lent (ore-zile) dar
eficient, de lunga durata
I-Principalele sisteme tampon
1. Sistemul bicarbonat cel mai important plasmatic

Sediul secreiei H+:

TCP : secretie H+ 80-90%
mecanism: antiport Na / H+
pt. fiecare H+ secretat se reabsoarbe
1HCO3
AH-SGA : secreie H+-10%
mecanism: antiport Na / H+
pt. fiecare H secretat se reabsoarbe 1
HCO3
TCD (1/3 terminal i TC : secreie H+=

10% are loc acidifierea maxima a urinei pH

urinar =6 (limite 4,5-8) mecanism:
Antiport Na /H+
pompa H+ (celule intercalare) TA independent
de Na

pt. fiecare H secretat se reabsoarbe 1

Sediul reabsorbtieideHCO3
TCP:85-90%
a)nu se reabsoarbe HCO3filtrat ci
echivalentul sau produs n nefrocit n
prezena AC:
H2O + CO2H+ HCO3
pt. fiecare H+ secretat (antiport H+/Na) se )
reabsoarbe HCO3
raport cu Na: 10 Na+ 2 HCO+ HCO3+ 8Cl
b)din metabolismul Glutaminei
HCO3Reabsorbiti
NH4 sectretie antiport Na/NH4
NH3 secretie direct TP
AH -SGA: 10%: acelai mecanism ca la TCP
a)

 TCD (1/3 terminal terminal) si TC: 5%

acelai mecanism ca la TCP (a)
in plus, H+ poate fi secretat independent de Na prin,
pompa de H+ si de fiecare dat se reabsoarbe HCO3
Excesul de H+ fol. pt.acidifiere tampoane urinare si
formare ioni NH4 ce se elimina
Stimuli pentru reabsorbia de HCO3:
PCO2 - d.p.
[HCO3]pl
[H+]pl - d.p.
Aldosteronul - d.p.
[K+]pl si [Cl]pl - i.p.

Excreia de NH4:

TCP : prin dezaminarea AA ( Glutamina )

HCO3 (care se reabsoarbe ) i NH4 / NH3 (care

trec n urin)
AH-SGA : NH4/ NH 3 trec n interstiiul renal
TCD si TC :
NH 3 trece n nefrocite i apoi difuzeaz n
lumenul tubular (permeabil pt. NH3 i
impermeabil pt. NH4 )=>pH urinar acid cu
formare ioni NH4 ce sunt eliminai n urin
se elimina 50% din ionii de H +
mecanismul principal de eliminare a
excesului de H+ in acidozele cronice
pt. fiecare NH4 eliminat se reabsoarbe 1
HCO3
pH urinar = alcalin =>NH3
retrodifuzeaz n nefrocite si se opreste
amoniogeneza