REGLAREA SECREIEI GASTRICE

Reglarea secreiei gastrice neuro-umoral:

1)REGLAREA NERVOAS
Inervaia parasimpatic: nervul vag (X) gg.intramurali stomac
Stimularea parasimpaticului - HCl +pepsina
(mediator ch. Ach)
- gastrina
- histamina
Inervaia simpatic: coarne lat.mduv T5-T10 gg.plex celiac stomac
Stimularea simpaticului secreie gastric cu mucus
(mediator NA)
2)REGLAREA UMORAL prin hormoni gastro-intestinali
Gastrin efect stimulator
Gastron efect inhibitor
VIP (polipeptidul vasoactiv intestinal) efect inhibitor
GIP (polipeptidul gastro-inhibitor) efect inhibitor

GASTRINA

eliberat de celulele G din glandele antropilorice avand rolul de a

stimula productia de HCL gastric, motilitatea antrala, secretia de
pepsina si factor intrinsec

acioneaz pe un receptor specific (CCKb) de pe membrana

celulei parietale stimuleaz producia de HCl

stimulat de: distensia mecanic (prin GRP)

chimic: alimente bogate n AA

inhibat de aciditate (ph < 2)

Secreia de gastrin este stimulat de prezena

produsilor de digestie ai proteinelor n stomac.

Aminoacizii, n special triptofanul i fenilalanina, au

aciune direct de stimulare asupra sintezei i eliberrii
gastrinei din celulele G.

Mecnismul intim de aciune al gastrinei asupra secreiei

acide a stomacului pare a fi identic cu cel al histaminei
i acetilcolinei i anume de potenare a
activitii anhidrazei carbonice.

Controlul secretiei gastrice

Controlul principal al secreiei gastrice se
face printr-un mecanism de feed-back negativ,
creterea secreiei hormonului crescand secreia
acid a stomacului, care are drept urmare
diminuarea eliberrii gastrinei.
Secreia de gastrin este complet inhibat
dac PH-ul antrului scade sub 2.
Eliberarea optim a gastrinei se face
ntre pH 5 i 7.

Hipersecretia gastrinei determina o secretie

excesiva de suc gastric ce duce la aparitia
tumorilor (gastrinoamelor)la nivelului
pancreasului sau duodenului

Gastrinomul Zollinger Ellison

Niveluri crescute de gastrina sunt intalnite

si in alte conditii patologice cum ar fi:
anemia pernicioasa (nivelurile de gastrina
cresc proportional cu gradul hipoaciditatii
gastrice),
obstructia pilorica cu distensie antrala,
dupa vagotomie,
la unii pacienti cu boala ulceroasa
obisnuita.

VA MULTUMESC!

Student Ciobanu Andreea

Seria C, gr 28, an III