Subiecte examen practic embriologie

semestrul 1
anul 2
L.P.1:

Dezvolarea tubului digestiv

DEZV. TUB DIGESTIV (ORIGINE: ENDODERMALA)
1. ANOMALII ESOFAGIENE
-ATREZII
-STENOZA
-FISTULE TRAHEO-ESOFAGIENE
-HERNIA HIATALA CONGENITALA(BRAHIESOFAG)
-DIVERTICULI ESOFAGIENI(DILATATII INBDEGET DE MANUSA A PERETELUI)

CONGENITALI: CONTIN TOATR STRUCTURILE PERETELUI INESTINAL

DOBANDITI: CONTIN DOAR STRUCTURI DE MUCOASA

2. DEFECTE DE ROTATIE ALE INTESTINULUI

Se poate roti doar 90 o => atunci cand reintra in cavitate, colonul se laseaza
pe stg iar int subt pe dr hejeh
Se poate roti doar 90 o invers=> colonul transvers e post de duodenp
3.HERNIA FIZIOLOGICA(S6-S10)
- ansele reintra:convolutele+anse ileale+cec(sub fi cat)+anse jejunale(stg
oriz)
4. HERNIA OMBILICALA CONGENITALA
- ansele pot hernia printr-un orifi ciu ombilical inchis
-masa herniala e acop de piele+ t.cutanat
-masa herniala= imentul mare+ o oarye din intest.subt.
-atinge dimens max la sf L1(1-5cm)
-se produce la niv liniei albe in plans/tusit etc..

5. OMFALOCEL CONGENITAL
Defec de per abd-evol defectuasa a str mezodermale(musculare)
+ectodermale(piele)
-herniaza: in intest+fi cat+alte org
-motilitate-25%
-apare in timpul gastrulatiei, asiciat cuvalte malformatii cardiovasc,urogenit
si ale tubului cardiac
-sacul herniarve acoperut de per ombilical

6. GASTROSCHIZIS
-in S4 partile laterale ale discului embr. se deplaseaza ventral si fuzioneaza
e liniavkediana pt a forma per ant al abd
-apare prin fuziunea incompleta
-defect situat lateral de ombilic
-mai frecvent la barbati
7.MALFORMATII DUCT VITELIN
-divert. Merkel

-3-4%,3-5 ori kaibfrecv la barbati

Diagn diferential cu apendicita

Divertic. ileal-persist ductului vitelin

Sit la 40-50 cm de jinct. ileo-cecal

per diverticular continevtoate struct. ilealevsi poate contine mici zone

de tes. gastr+pancreatic
-fi stula ombilcala=comunicare imbilic cu ileon
-enterochist(chist vitelin)
8.MALADIA HIRSCHPRUN
-absenta celulelor ganglionare pe o distanta variabila a int gros, la niv
plexului mienteric Auerbach
-insufi cienta relaxare a segm aganglionar duce lavdilatarea colonului
suoradiacent=> megacolon congenital
-localizat de obicei la niv rectului+col sigmoid
-cauza: lipsa de migrare a cel crestelor neuralevl in per intestinal(absenta
formarii cel gang. parasimp.)

9.ANOMALII ANORECTALE MINORE SI MAJORE

MINORE: -anus imperforat- canalul anal se termina in ombilic sau printr-o
fi stula ano-perineala(vagin+uretra)
-stenoza anala-anus+canal anal ingustate
-defectul se datoreaza deviatiei dorsale a septului urorectal
-atrezia membranoasa- persista mb anala ce desparte canalul anal de
anterior
MAJORE: agenezia anorectala cu fi stula -datorita unui defect al
procesului de separare al cloacei,cu evolutie anormala a septului anorectal
atrezie rectala-canal rectal+ rect prezente dar separate

10.ATREZIA BILIARA EXTRAHEPATICA

-c.m. frecventa anomalie a sistemului biliar extrahepatic
-1/5000-1/2000 nasteri
-cauze: afectarea procesului de remodelare la nivelul hilului hepatic
-reactie imunologica in timpul dezv fetale
-clinic: icter+scaun decolorat+urina inchisa la culoare
-trat: chirurgical

L.P.2
1. ANOMALII RENALE
-Agenezie renala???

unilaterala(mai frecv la barbati)

bilaterala-oligohudramnios(incomoatibila cu viata)

-Rinichi malrotat-marg mediala orientata ant/post

-Rinichi ectopic- alta localizare,uretere mai scurte, diferita de ptoza
renala(rinichiul cade,ureterul e lung)
-Rinichi supranumerari-Rinichi uniti-in potcoava/pelvici uniti/situati de aceeasi parte
-Rinichi polichistic congenital- apare in lipsa jonctiunilor dintre tubii
uriniferi si cei colectori)

2. ANOMALII CAI URINARE

-Ureter bifi d-bifurcat superior cu deschidere unuca in vezica
-ureter dublu- ---------------cu deschidere separata in vezica
-agenezia uretere

-ureter ectopic-nu se deschide in vezica (se deschide in: colul

vezical/uretra prostatica/duct deferent/ la femeie in:colul
vezical/uretra/vagin/vestibul vaginal)
-fi stula uracala-pastrarea lumenului uracei pana la vf vezicii(alantoida
ramane permeabila)=>urina exteriorizata
-chusturi uracale-ramane o portiune de mijloc din duct
-extrofi a vezicii urinare- cavit vezicii comunica cu ext(asociata cu defect
de formare a per ant abd ombilical)

3.EVOLUTIA SINUSULUI UROGENITAL LA SEXUL MASCULIN

4.EVOLUTIA SINUSULUI UROGENITAL LA SEXUL FEMININ
5.FACTORUL ANTIMULLERIAN (MIF/AMF)- defi nitie , ROLURI
6.MALFORMATII UTERINER
7. MALFORMATII ALE ORGANELOR GENITALE EXTERNE LA SEX MASCULIN
8. HERNIA INGHINALA CONGENITALA. CRIPTORHIDISM. HIDROCEL
TESTICULAR
9.VESTIGII EEMBRIONARE LA SEX MASCULIN
10.VESTIGII EMBRIONARE LA SEX FEMININ