Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
OMS NR 653 (Asistenta Medicala Scolara)
OMS NR 653 (Asistenta Medicala Scolara)
(5) Asistena medical spitaliceasc a elevilor i studenilor prevzui la alin. (3) se asigur pe baza
biletului de trimitere eliberat de medicii cabinetelor medicale din coli i uniti de nvmnt
superior.
Art. 3. - Asistena stomatologic preventiv, curativ i de urgen a elevilor i studenilor din
unitile colare i de nvmnt superior n care nu exist posibilitatea nfiinrii n condiii legale
a unui cabinet stomatologic se asigur de medicii stomatologi care au relaii contractuale cu casele
de asigurri de sntate, n conformitate cu prevederile Contractului-cadru privind condiiile
acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate i ale normelor
metodologice de aplicare a acestuia.
Art. 4. - Costul vaccinurilor pentru imunizrile prevzute la art. 2 alin. (2), precum i pentru
imunizrile suplimentare prevzute de reglementrile n vigoare se acoper de la bugetul de stat.
Art. 5. - (1) Atribuiile personalului medico-sanitar din cabinetele medicale ale grdinielor,
unitilor colare i de nvmnt superior, normarea acestui personal, metodologia examinrilor
medicale periodice de bilan al strii de sntate pentru precolari, elevi i studeni, desfurtorul
activitilor specifice lunare n cabinetele medicale din unitile menionate, precum i baremurile
de dotare a acestora sunt prevzute n anexele nr. 1-12 care fac parte integrant din prezentul ordin.
(2) Pentru asigurarea n condiii optime a activitii de medicin colar spitalele teritoriale n
structura crora sunt integrate cabinetele medicale colare i studeneti vor desemna un medic
coordonator colar pentru asistena de medicin general i un medic coordonator colar pentru
asistena de stomatologie, cu avizul direciilor de sntate public judeene i a municipiului
Bucureti.
Art. 6. - Direcia general de asisten medical, programe i servicii medicale integrate, Direcia
general de sntate public, Direcia general resurse umane, formare profesional, concursuri i
examene, Direcia asisten familial i social, Inspecia sanitar de stat din Ministerul Sntii i
Familiei, direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti, precum i ministerele
cu reea sanitar proprie vor aduce la ndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 7. - Prezentul ordin va fi publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
Art. 8. - La data intrrii n vigoare a prezentului ordin prevederile Ordinului ministrului de stat,
ministrul sntii, nr. 141/2000 privind asistena de sntate public a precolarilor, elevilor i
studenilor, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 385 din 17 august 2000, precum
i orice alte dispoziii contrare se abrog.
Ministrul sntii i familiei,
Daniela Barto
Bucureti, 25 septembrie 2001.
Nr. 653.
ANEXA Nr. 1
ATRIBUIILE
medicilor din cabinetele medicale din grdinie, coli i uniti
de nvmnt superior privind asistena medical preventiv
A. Atribuii referitoare la prestaii medicale individuale
1. Examineaz toi precolarii din grdinie, elevii care urmeaz s fie supui examenului medical
de bilan al strii de sntate [clasele I, a IV-a, a IX-a*) i a XII-a, ultimul an al colilor profesionale
i de ucenici], precum i studenii din anul al II-lea de studii pentru aprecierea nivelului de
dezvoltare fizic i neuropsihic i pentru depistarea precoce a unor eventuale afeciuni.
_____________
*) Sau din clasa a VIII-a, aflat n prezent n lichidare, potrivit legii.
2. Dispensarizeaz elevii din toate clasele i studenii din toi anii universitari cu probleme de
sntate, aflai n evidena special, n scop recuperator.
3. Selecioneaz din punct de vedere medical elevii cu probleme de sntate, n vederea orientrii
2
10. Supravegheaz modul n care se respect igiena individual a copiilor n timpul splrii acestora
i la servirea mesei.
11. Particip la ntocmirea meniurilor sptmnale i efectueaz periodic anchete privind
alimentaia copiilor.
12. Consemneaz zilnic, n cadrul fiecrei ture, ntr-un caiet anume destinat pentru controlul
blocului alimentar, constatrile privind starea de igien a acestuia, starea agregatelor frigorifice,
calitatea alimentelor scoase din magazie i a mncrii, igiena individual a personalului blocului
alimentar i starea de sntate a acestuia, cu interdicia de a presta activiti n buctrie pentru
persoanele care prezint febr, diaree, infecii ale pielii, tuse cu expectoraie, amigdalite pultacee,
aducnd la cunotin conducerii grdiniei aceste constatri.
13. Asist la scoaterea alimentelor din magazie i controleaz calitatea organoleptic a acestora,
semnnd foaia de alimentaie privind calitatea alimentelor.
14. Colaboreaz cu educatoarele la formarea deprinderilor de igien individual la precolari.
15. Efectueaz zilnic controlul medical (triajul epidemiologic) al copiilor la primirea n
colectivitate.
16. Izoleaz copiii suspeci de boli transmisibile i anun urgent medicul colectivitii.
17. Supravegheaz focarele de boli transmisibile, aplicnd msurile antiepidemice fa de contaci i
efectund recoltri de probe biologice, dezinfecii etc.
18. Prezint produsele biologice recoltate (exsudate nazofaringiene, materii fecale, urin)
laboratoarelor de bacteriologie i ridic buletinele de analiz n situaii de apariie a unor focare de
boli transmisibile n colectivitate.
19. Aplic, n conformitate cu instruciunile Ministerului Sntii i Familiei, tratamentul
profilactic al precolarilor, sub supravegherea medicului colectivitii.
20. Supravegheaz starea de sntate i de igien individual a copiilor, iar n situaii de urgen
anun, dup caz, medicul colectivitii, serviciul de ambulan sau/i familiile precolarilor.
21. in evidena examinrilor medicale periodice pe care personalul angajat din colectivitate are
obligaia s le efectueze n conformitate cu normele Ministerului Sntii i Familiei.
22. ntocmesc zilnic evidena copiilor abseni din motive medicale, urmrind ca revenirea acestora
n colectivitate s fie condiionat de prezentarea avizului epidemiologic favorabil, eliberat de
medicul de familie pentru absene ce depesc 3 zile.
23. Controleaz zilnic respectarea normelor de igien din grdini (sli de grup, bloc alimentar,
dormitoare, spltorie-clctorie, grupuri sanitare, curte etc.), aducnd operativ la cunotin
conducerii colectivitii deficienele constatate.
24. Execut activiti de statistic sanitar prin completarea drilor de seam statistice (SAN),
calcularea indicilor de dezvoltare fizic i de morbiditate (inciden, prevalen etc.).
25. Efectueaz, sub ndrumarea medicului colectivitii, activiti de educaie pentru sntate cu
prinii, copiii i cu personalul adult (educativ, TESA) din grdini.
26. Gestioneaz n condiiile legii i pe baza normelor Ministerului Sntii i Familiei
instrumentarul, materialele sanitare i medicamentele de la aparatul de urgen i rspund de
utilizarea lor corect.
27. Completeaz, sub supravegherea medicului colectivitii, condica de medicamente i de
materiale sanitare pentru aparatul de urgen.
28. nsoesc copiii din grdini, n cazul deplasrii acestora ntr-o tabr de vacan, pe toat durata
acesteia.
29. Acord precolarilor primul ajutor n caz de urgen i supravegheaz transportul acestora la
unitile sanitare.
30. Efectueaz tratamente curente precolarilor, la indicaia medicului.
31. Supravegheaz precolarii izolai n infirmerie i efectueaz tratamentul indicat acestora de ctre
medic.
32. Asigur asistena medical de urgen n taberele de odihn pentru precolari, scop n care pot fi
detaate n aceste uniti.
ANEXA Nr. 5
ATRIBUIILE
cadrelor medii sanitare din cabinetele medicale colare i studeneti
I. Activiti medicale privind asistena medical preventiv
1. Efectueaz n fiecare an examinarea medical periodic a elevilor, semnalnd medicului aspectele
deosebite constatate.
1.1. Efectueaz, potrivit anexei nr. 8b) la ordin, examenul dezvoltrii fizice: somatometrie (nlime,
greutate, perimetru toracic), somatoscopie, fiziometrie (tensiune arterial, frecven cardiac, for
muscular manual, capacitate vital pulmonar).
Datele de somatometrie se interpreteaz pe baza standardelor naionale, cu consemnarea rezultatelor
n fie.
1.2. Depisteaz tulburrile de vedere (optometrie).
1.3. Depisteaz tulburrile de auz (audiometrie tonal).
2. Particip la examinrile medicale de bilan al strii de sntate, efectuate de medicul colii la
elevii din clasele I, a IV-a, a IX-a*), din ultimul an al colilor profesionale i de ucenici, precum i
de medicul cabinetului medical studenesc la studenii din anul II de studii.
_____________
*) Sau din clasa a VIII-a, aflat n prezent n lichidare, potrivit legii.
3. Particip la dispensarizarea elevilor i a studenilor-problem aflai n evidena special,
asigurnd prezentarea acestora la controalele planificate de medicii din cabinetele unitilor de
asisten medical ambulatorie de specialitate, i aplic tratamentele prescrise de acetia mpreun
cu medicii de familie. Consemneaz n fiele medicale ale elevilor i studenilor rezultatele
examinrilor medicale de bilan al strii de sntate i rezultatele controalelor elevilor i studenilor
dispensarizai, sub supravegherea medicului colii sau al unitii de nvmnt superior, precum i
motivrile absenelor din cauz medical ale elevilor i studenilor, scutirile medicale de la orele de
educaie fizic colar ori scutirile medicale de efort fizic la instruirea practic colar.
4. Completeaz, sub supravegherea medicului, formularele statistice lunare i anuale privind
activitatea cabinetului medical colar sau studenesc, calculnd indicatorii de prevalen, inciden
i structur a morbiditii; completeaz partea medical a fielor de tabr de odihn ale elevilor i
studenilor, precum i adeverinele medicale la elevii care termin clasa a IX-a*), a XII-a i ultimul
an al colilor de ucenici i profesionale i pentru studenii care termin cursurile instituiilor de
nvmnt superior.
____________
*) Sau din clasa a VIII-a, aflat n prezent n lichidare, potrivit legii.
5. Particip alturi de medic la vizita medical a elevilor care se nscriu n licee de specialitate, coli
profesionale i de ucenici sau, dup caz, la vizita medical a candidailor care se nscriu n instituii
de nvmnt superior.
6. Acord consultaii privind planificarea familial, prevenirea bolilor cu transmitere sexual i
particip la anchetele strii de sntate din colectivitile de copii i tineri arondate.
7. Activiti cu caracter antiepidemic:
a) Efectueaz catagrafia elevilor/studenilor supui (re)vaccinrilor.
b) Efectueaz sub supravegherea medicului imunizrile profilactice planificate, n conformitate cu
Programul naional de imunizri.
c) nregistreaz n fia de consultaie i n registrul de vaccinri imunizrile efectuate.
7.1. Efectueaz triajul epidemiologic la toi elevii dup fiecare vacan, precum i alte triaje, atunci
cnd este cazul.
7.2. Execut aciuni de combatere a bolilor transmisibile din focarele existente n coli sau uniti de
nvmnt superior, ntocmind i fie de focar (gamaglobulinizare a contacilor de hepatit viral
7
ANEXA Nr. 8
METODOLOGIE
privind examinrile medicale periodice de bilan al strii de
sntate pentru precolari, elevi i studeni
Examinrile medicale periodice de bilan al strii de sntate
1. Examinrile medicale periodice de bilan al strii de sntate se efectueaz n vederea cunoaterii
nivelului de dezvoltare a sntii, prevenirii apariiei unor mbolnviri, depistrii precoce a unor
afeciuni sau deficiene, aplicrii tratamentului recuperator, precum i a orientrii colare i
profesionale n funcie de starea de sntate etc.
2. Etapele examinrilor medicale periodice de bilan al strii de sntate:
2.1. examinrile medicale periodice de bilan al strii de sntate, efectuate anual tuturor
precolarilor din colectivitile cu program prelungit i sptmnal, precum i tuturor precolarilor
necuprini n tipurile de colectiviti menionate, nainte de nceperea colarizrii;
2.2. examinrile medicale periodice de bilan al strii de sntate, efectuate tuturor elevilor din
clasele I, a IV-a, a IX-a*), a XII-a, din ultimul an al colilor profesionale i de ucenici, precum i
studenilor din anul al II-lea de studii.
3. Programarea examinrilor medicale periodice de bilan al strii de sntate se face de ctre medic
mpreun cu conducerea colectivitii de precolari, a unitii colare sau a unitii de nvmnt
superior (care va asigura i mobilizarea la etapele fixate).
3.1. Examinrile medicale periodice de bilan al strii de sntate vor ncepe cu elevii din clasa a
IX-a*), iar n liceu, cu clasa a XII-a, pentru depistarea eventualelor cazuri de afeciuni cronice sau
cronicizabile, cu trimitere la medicii specialiti n vederea consilierii privind orientarea colar i
profesional n funcie i de eventualele abateri de la starea de sntate.
______________
*) Sau din clasa a VIII-a, aflat n prezent n lichidare, potrivit legii.
3.2. Urmeaz examinarea elevilor din clasa a IV-a i din ultimul an al colilor profesionale i de
ucenici.
3.3. n ultimele dou luni de coal vor fi examinai elevii din clasa I, prilej cu care va putea fi
efectuat o comparaie ntre starea de sntate a acestora la intrarea n coal i, respectiv, la
sfritul clasei I.
3.4. Examinarea studenilor se va efectua n anul al II-lea de studii pe tot parcursul anului
universitar.
4. Obiectivele examinrilor medicale periodice de bilan al strii de sntate
4.1. Depistarea tulburrilor n dezvoltarea somatic, a viciilor de postur, a tulburrilor senzoriale
(vz, auz), a ntrzierilor n dezvoltarea neuropsihic, a tulburrilor de comportament i de adaptare
colar, a eventualelor abateri n funcionarea diferitelor aparate i sisteme ale organismului.
4.2. Examinrile medicale periodice ale precolarilor urmresc cu prioritate urmtoarele:
4.2.1. depistarea diverselor deficiene sau boli psihofizice, organice, senzoriale, de vorbire,
congenitale sau dobndite, i aplicarea precoce a tratamentelor recuperatorii medicale i educative,
n vederea integrrii viitoare n coli;
4.2.2. orientarea copiilor n vrst de 7 ani, n raport cu starea lor de sntate, dup caz, spre
nvmntul special (pentru deficienii mintal, senzorial i motor).
4.3. Examinrile medicale periodice la elevi urmresc:
4.3.1. depistarea tulburrilor n dezvoltarea fizic i neuropsihic;
4.3.2. depistarea deficienelor i/sau a bolilor specifice vrstei, cu accent pe urmtoarele afeciuni:
boli poststreptococice, hipertensiune arterial juvenil, tulburri de pubertate, vicii de refracie i de
postur, nevroze, tulburri de comportament i de adaptare colar;
4.3.3. orientarea colar i profesional n funcie de starea de sntate.
4.4. Examinrile medicale periodice la studeni urmresc:
10
.................................................................................................................................................
Comportamentul elevului (elevei)/studentului (studentei) n familie .....................................
.................................................................................................................................................
B. Factori pedagogici (se completeaz pe baza datelor i informaiilorfurnizate de nvtor sau
diriginte):
- randamentul la nvtur (foarte bun, bun, mediu, foarte slab - corigent/corigent sau
repetent/repetent n anul colar/universitar precedent) ...............................................................
.......................................................................................................................................................
- fenomene de inadaptare colar sau la cursuri (absene sau prezene, cu specificarea
acestora) .................................................................................................................................................
......
- tulburri de comportament n afara colii sau a unitii de nvmnt superior (absene sau
prezene, cu specificarea acestora - alcoolism, fumat, droguri, deviaii sexuale
etc.) ........................................................................................................................................................
C. Boli i intervenii chirurgicale survenite de la examinarea de bilan precedent (se
completeaz pe baza datelor i informaiilor furnizate de elev/elev, student/student, familie,
nvtor/diriginte sau de medicul curant) ....................................................................................
D. Examen clinic:
- coloana vertebral .......................................................................................................................
- restul aparatului locomotor .........................................................................................................
- cordul ...........................................................................................................................................
- celelalte aparate i sisteme ...........................................................................................................
E. Acuitatea vizual:
- VOD (fr corecie) ...................................... VOS (fr corecie)................................................
- VOD (dup corecie) ..................................... VOS (dup corecie).............
Valoarea dioptriilor i tipul acestora la ochiul: drept .......................... stng ..................................
F. Acuitatea auditiv:
UD ................................................. US ........................................................
G. Msurtori somatometrice:
- data msurtorilor ............................, vrsta la data msurrii (n ani i luni) ................................
- nlimea (n cm) .................................... greutatea (n kg) ..............................................
- interpretarea msurtorilor (valoarea indiciilor nlimii i greutii i corelarea
acestora) .................................................................................................................................................
............
H. Maturizarea sexual:
a) pentru biei: peri pubieni (da, nu) .......; peri axilari (da, nu) ......; peri faciali (da, nu) .............;
schimbarea vocii (da, nu) ................................;
b) pentru fete: peri pubieni (da, nu) ........................; peri axilari (da, nu) .....................;
- starea glandelor mamare (infantile, bombarea areolei, colorarea acesteia, sni crescui incipient,
mediu sau evident) ...................................;
- menarha (absent, prezent i de la ce vrst, n ani i luni) ............................................................;
- tulburri de ciclu (dismenoree, neregulat, abundent sau sczut, hipermenoree, cu specificarea
duratei n zile, absente) .........................................................................................................................
13
- membrele pelvine (inferioare) pot fi inegale ca lungime, cu deformri (genu varum n O sau genu
valgum n X, cu arcuiri, deviaii, deformaii);
- membrele toracale (superioare) pot prezenta inegaliti globale sau doar segmentare (la brae sau
antebrae), de grosime sau lungime (atrofii sau hipertrofii), deformri (ncurbri); minile pot
prezenta retracii, deformri sau amputaii congenitale (sechele dup maladie amniotic);
- centura scapular (umeri czui sau ridicai, cu omoplaii mult ndeprtai - scapulae alatae -,
asimetrici etc.);
- oldurile (scurtarea membrului inferior, asimetrie n luxaii coxofemurale, anchiloze cu sau fr
retracii musculare etc.);
- articulaiile (normale sau deformate, ndeosebi prin sechele de artrit cronic juvenil, mai cu
seam la micile articulaii interfalangiene de la mini);
- coloana vertebral:
normal: n plan frontal, linia apofizelor spinoase, situat pe verticala care pleac de la nivelul
protuberanei occipitale externe, cade n pliul interfesier; n plan sagital, verticala pornit de la
tragus atinge partea anterioar a umrului, taie marginea inferioar a cutiei toracice la jumtatea
distanei dintre planul anterior i cel posterior al trunchiului i trece prin centrul feei externe a
marelui trohanter, cznd la mijlocul piciorului;
deviat: lateral (atitudine scoliotic sau scolioz constituit), anteroposterior (cu concavitatea
nainte - atitudine cifotic sau cifoz constituit - ori cu concavitatea orientat napoi - atitudine
lordotic sau lordoz constituit) ori combinat (cifoscolioze sau cifolordoze).
n baza elementelor somatoscopice descrise anterior se poate aprecia postura subiectului examinat,
care rezult din considerarea aspectului acestuia privit din profil. Astfel se descriu:
postur foarte bun: cnd axele longitudinale ale capului, trunchiului i membrelor pelvine sunt n
acelai plan frontal, toracele este proeminent, cu umerii i omoplaii situai simetric, abdomenul este
plat, iar curburile coloanei vertebrale sunt fr accenturi pronunate n plan sagital;
postur satisfctoare: cele 3 axe amintite prezint un nceput de deviaie unghiular ntre ele, cu
capul uor aplecat nainte, toracele este mai puin bombat, iar curbura coloanei dorsale este mai
accentuat;
postur rea: toracele sau abdomenul este proeminent datorit devierii axiale a membrelor sau
accenturii lordozei lombare;
postur foarte rea: cnd toate abaterile descrise mai sus sunt foarte pronunate.
n baza examenului somatoscopic prezentat se mai poate aprecia i tipul constituional dup
clasificarea lui Sheldon, utilizat n prezent mai frecvent:
ectomorf (longilin astenic, cerebral, cerebroton, leptosom dup alte clasificri mai vechi);
mezomorf (muscular, somatoton, atletic, normostenic);
endomorf (digestiv, picnic, visceroton, hiperstenic sau brevilin astenic).
Aceste tipuri constituionale pot fi elemente utile n orientarea spre anumite profesiuni sau domenii
de activitate.
Dezvoltarea caracterelor sexuale secundare
Trebuie s se aib n vedere existena i caracterul perilor pubieni, axilari i ai feei (la biei),
volumul glandelor mamare (la fete), data primei menstruaii i caracterele ciclului lunar (la fete), iar
la biei, caracterul scrotului, momentul schimbrii vocii, al producerii primelor poluii.
b) Examenul somatometric (antropometric)*)
__________
*) Valorile de referin naional ale principalilor indicatori somatometrici (nlime, greutate,
perimetru cranian i toracic) sunt stabilite pe baza msurtorilor efectuate din 7 n 7 ani n ntreaga
ar de ctre Institutul de Sntate Public Bucureti.
Reprezint un element capital n definirea dezvoltrii fizice. Cu ajutorul lui se poate stabili dac un
subiect are o statur normal sau nu ori dac greutatea sa raportat la nlime este normal sau
prezint o supra- ori o subponderabilitate. Acest examen are n vedere urmtorii indicatori:
15
greutii ori invers, cu minus de greutate - respectiv hipoponderal - n cazul n care indicii staturali
sunt superiori celor ponderali, ca de pild, indici mijlocii ai nlimii i indici mici sau foarte mici ai
greutii).
c) Fiziometria (msurarea unor indicatori funcionali)
Poate fi considerat ca parte component i a examinrii anumitor aparate i sisteme, n funcie de
indicatorii funcionali respectivi, i nu numai ca o latur prin care se poate defini dezvoltarea fizic
a subiectului.
n funcie de dotrile cabinetului respectiv se poate investiga o mulime de indicatori funcionali cu
ajutorul unor probe simple (msurarea pulsului de repaus, a tensiunii arteriale, a capacitii vitale
pulmonare sau a componentelor acesteia, a forei musculare manuale).
Capacitatea vital pulmonar*) se determin cu ajutorul spirometrului.
Subiectul va fi n prealabil nvat s fac o inspiraie profund pe gur i apoi printr-o expiraie
maxim s introduc tot aerul n spirometru. Se vor face dou probe i se va nregistra cifra maxim
obinut, n cm3. Presa bucal este dezinfectat dup fiecare subiect ntr-o soluie de permanganat
de potasiu.
Fora muscular a minii*) se nregistreaz cu dinamometrul.
Subiectul ine dinamometrul n palm i l strnge ct poate de tare, fr micri suplimentare. Se
vor face dou probe i se va nregistra cifra maxim obinut pe scara de presiune a dinamometrului
n kilograme for. Proba se execut de obicei cu mna dreapt, cu excepia subiecilor stngaci, la
care testarea se efectueaz pentru mna stng.
Valorile obinute se compar cu cele din tabel pentru mna dreapt.
Frecvena pulsului*) se nregistreaz prin palparea arterei radiale. Numrarea se va face timp de
un minut, la subiectul n poziie eznd, dup un repaus de minimum 5 minute. Frecvena pulsului
se va nregistra nainte de msurarea tensiunii arteriale.
Tensiunea arterial*) se determin n poziie eznd, dup nregistrarea pulsului. Se vor folosi
aparatele cu manet pentru aduli, de 12 cm lime, prevzute cu manometre verificate. Tensiunea
arterial se va nregistra de dou ori pentru nlturarea modificrilor datorate rcirii pielii prin
contact cu maneta i a reaciilor psihice produse de examen. Se vor nregistra tensiunea maxim i
tensiunea minim n mm Hg.
__________
*) Valorile de referin naional ale capacitii vitale pulmonare, forei musculare manuale,
frecvenei pulsului i tensiunii arteriale se stabilesc din 7 n 7 ani, pe baza unor determinri la nivel
naional, de ctre Institutul de Sntate Public Bucureti.
ANEXA Nr. 8c)
EXAMENUL OFTALMOLOGIC
Se urmrete depistarea principalelor boli oftalmologice ntlnite la copii i tineri:
- bolile inflamatorii - conjunctivite (folicular, primvratic, epidemic, unghiular, purulent),
cheratoconjunctivite flictenulare (eczematoas, alergic, tuberculoas), dacriocistit, blefarit;
- traumatismele globului ocular;
- afeciunile congenitale (cataracte congenitale);
- strabismul - latent sau manifest;
- tulburrile de vedere - vicii de refracie, tulburrile simului vederii colorate (discromatopsie).
Tehnica depistrii tulburrilor de vedere**)
___________
**) Se efectueaz de ctre personalul mediu sanitar, cu excepia examinrii copiilor n vrst de 6
ani, care se efectueaz de ctre medic.
Viciile de refracie se depisteaz folosindu-se optotipul (tablou de carton cu litere, numere sau litera
E n diferite poziii). Se plaseaz optotipul n aa fel nct lumina de la o fereastr sau dintr-o surs
17
luminoas s cad pe el. Subiectul examinat se afl la o distan de 5 m*) fa de optotip (cu spatele
la sursa de lumin). Determinarea acuitii vizuale se face separat pentru fiecare ochi. Pentru
aceasta se acoper succesiv cte un ochi cu un opercul de carton, evitndu-se apsarea. Citirea
semnelor se face de sus n jos, examinatorul indicnd subiectului semnul i cerndu-i s l
recunoasc (ce liter, ce numr este sau n ce parte se afl deschiztura semnului E).
___________
*) La optotipurile standard, cu cifre, distana de la care se citete este de 3 m.
Subiectul cu o bun acuitate vizual distinge toate rndurile de semne; n acest caz se noteaz cu
VAO = 1 (vedere ambii ochi = 1).
Dac subiectul nu distinge toate rndurile de semne, se va nota pentru fiecare ochi fraciunea
tiprit n stnga optotipului, care corespunde rndului cu cele mai mici semne pe care le-a putut
citi subiectul (2/3; 1/2 etc.). Rezultatele se nscriu n fi pentru fiecare ochi: VOD = ..............; VOS
= ................. .
La subiecii emotivi se recomand repetarea controlului.
Tulburrile simului vederii colorate (discromatopsie). Se cere copilului ca dintr-un numr de
jurubie (4-5 nuane de rou, 4-5 nuane de verde, 2-3 nuane de albastru, 2-3 nuane de bej, 2-3
nuane de galben, 2-3 nuane de gri) s le aleag numai pe cele de rou (inclusiv nuane ale
acestuia), apoi s le aleag pe cele de verde i la final pe cele de albastru.
Dac subiectul greete la una dintre cele 3 alegeri (fie c nu extrage toate nuanele din culoarea
respectiv, fie c alege i alte culori), acesta va fi considerat ca suspect de discromatopsie.
Vor fi ndrumai ctre specialistul oftalmolog pentru examinare i eventual dispensarizare subiecii
care la examinare au la un ochi sau la ambii ochi o vedere egal sau mai mic de 1/2, cei suspectai
de discromatopsie, cei cu devieri ale globului ocular, deformri ale pleoapelor, infecii etc., precum
i subiecii care poart ochelari. Rezultatul examenului de specialitate va fi comunicat cabinetului
medical care a trimis subiectul.
ANEXA Nr. 8d)
EXAMENUL O.R.L.
Examenul nasului urmrete depistarea:
- malformaiei nazale sau a displaziei aprute n urma unei boli cronice ori a unui traumatism;
- obstruciei nazale determinate la precolar i la colarul mic de vegetaii adenoide, iar la colarul
mare, de polipoz nazal, deviaii de sept, formaiuni tumorale ale cavumului;
- infeciei repetate nazale sau rinofaringiene;
- secreiei nazale (seroas, seromucoas, purulent), determinat de rinita cronic, alergia nazal,
rinosinuzit.
Examenul faringelui are n vedere aspectul i volumul amigdalelor palatine, urmrind depistarea
amigdalitei cronice (amigdale hipertrofice sau nu, infecie de focar). Se insist asupra datelor
anamnestice privind trecutul amigdalian i eventualele complicaii la distan (R.A.A., nefrit etc.).
Examenul urechii consemneaz:
- eventualele malformaii ale urechii externe;
- prezena scurgerilor auriculare (otit medie supurat) i, n caz pozitiv, de cnd dateaz otoreea.
Depistarea tulburrilor de auz**)
__________
**) Se efectueaz de personalul mediu sanitar, cu excepia examinrii copiilor de 6 ani, care se
efectueaz de medic.
Vorbirea corect a copilului este cel mai bun text c acesta aude corect.
Se cerceteaz acuitatea auditiv prin metoda vocii optite sau conversaionale.
Se consider deficient auditiv copilul care nu aude vocea conversaional de la distana de 4-5 m i
vocea optit de la distana de 0,5-0,8 m***).
18
___________
***) Subiecii care nu percep vocea optit de la 5-6 m se consider c au un grad uor de deficien
auditiv dac la aceeai distan aud vocea conversaional.
De cele mai multe ori la copilul mic hipoacuzia este semnalat de prini sau educatori, copilul
mare semnalnd-o singur.
Depistarea tulburrilor vestibularecare duc la deficiene de echilibraie se face prin probe
vestibulare spontane (semn Romberg sensibilizat prezent, vertij, nistagmus).
Evidenierea unor afeciuni, suspectarea unor tulburri de auz sau de echilibraie impun trimiterea
copilului la specialistul O.R.L.
ANEXA Nr. 8e)
EXAMENUL
dezvoltrii neuropsihice a copilului cu vrsta cuprins ntre 4 i 7 ani
Urmrete cunoaterea dezvoltrii psihice n general i a principalelor aspecte ale dezvoltrii celor 4
domenii comportamentale (motor, cognitiv, verbal, social-afectiv) n vederea stabilirii
diagnosticului de normalitate sau subnormalitate psihic.
Ritmul examinrilor este anual.
Diagnosticul individual apreciaz dezvoltarea psihic n raport cu caracteristicile de normalitate ale
vrstei. n cazul unei ntrzieri n dezvoltarea psihic se urmrete perioada de instalare, dac
intereseaz unul, mai multe sau toate comportamentele i modul n care evolueaz cu vrsta (ctre
stabilizare sau compensare).
Pentru testarea dezvoltrii psihice i interpretarea rezultatelor obinute sunt necesare urmtoarele:
- material tehnic pentru examinarea dezvoltrii psihice;
- tabelul cu punctajul de normalitate al fiecrei vrste;
- tabelele cu caracteristicile de normalitate ale dezvoltrii psihice la precolari, cuprinznd
principalele componente care trebuie urmrite n evoluia lor pe scara vrstelor, pentru fiecare
domeniu comportamental. Se examineaz copiii sntoi la mplinirea vrstei cronologice, cu un
corectiv de +/- 3 luni; cei bolnavi sau convalesceni se amn. La examinare copiii trebuie s fie
linitii i bine dispui, nu agitai, plngrei sau somnoleni.
Examinarea se face ntr-o camer linitit sau ntr-o sal de grup, dar izolat de ceilali copii.
Aprecierea dezvoltrii psihice a copilului se efectueaz printr-o examinare complet, aplicndu-se
toate probele de vrst, utilizndu-se materialul tehnic prevzut i respectndu-se indicaiile de
notare i de interpretare a rezultatelor. Consemnarea rezultatelor se face individual, fiecare prob de
vrst (ntrebare) rezolvat corect se noteaz cu 1, cele nerezolvate, cu 0.
Totalul punctelor realizate reprezint punctajul individual.
Examenul n grdinie se efectueaz de educatoarea grupei de precolari, iar rezultatul se comunic
cabinetului medical al colectivitii.
ANEXA Nr. 8f)
EXAMENUL ENDOCRINOLOGIC
Scopul examenului endocrinologic este de a sesiza i de a ndruma spre specialistul endocrinolog
precolarul, elevul sau studentul consultat ori aflat n evidena cabinetului medical, care prezint
tulburri endocrine sau de cretere.
Stabilirea hiper- sau hipofunciei glandulare se face inndu-se seama de vrsta subiectului examinat
i de urmtoarele criterii de activitate pentru fiecare gland:
Hipofiza:
- hiperfuncie - hipertrofie statural peste 3 sigma, pubertate accelerat, semne de gigantism sau
acromegalie;
- hipofuncie - hipotrofie statural sub 3 sigma (nanism armonic), infantilism genital, diabet insipid
19
Grdinie:
- planificarea, mpreun cu directoarele grdinielor, a examinrilor medicale de bilan al strii de
sntate la precolari de-a lungul anului de nvmnt;
- verificarea actelor medicale ale copiilor nou-nscrii (toi copiii de la grupa mic i precolarii
nou-nscrii fa de anul precolar precedent din celelalte grupe);
- ntocmirea fielor medicale de colectivitate ale tuturor precolarilor menionai n alineatul
precedent i includerea n registrul de eviden special a copiilor cu probleme n starea de sntate;
- efectuarea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la precolarii din grupa mic, cu
consemnarea rezultatului acestora n fiele medicale din grdini i cu trimiterea la medicul de
familie a celor depistai cu abateri n starea de sntate;
- aprecierea dezvoltrii neuropsihomotorii, efectuat de educatoare, i consemnarea n fiele
medicale ale copiilor de la grupa mic;
- nceperea primei msurtori somatometrice (nlime, greutate, perimetru toracic) i aprecieri
somatoscopice la copiii din grupa mic i la copiii nou-nscrii n celelalte grupe;
- comunicarea ctre educatoare a tuturor precolarilor cu abateri n starea de sntate.
coli i uniti de nvmnt superior:
- planificarea, mpreun cu conducerile unitilor colare i de nvmnt superior arondate, a
efecturii examinrilor medicale de bilan al strii de sntate i a altor examene medicale (nainte
de vaccinri etc.) de-a lungul anului colar/universitar;
- verificarea documentelor medicale ale elevilor i studenilor nou-nscrii (cu includerea n registrul
de eviden special a tuturor elevilor i studenilor cu abateri n starea de sntate);
- efectuarea triajului epidemiologic dup vacana de var, cu aplicarea msurilor de prelucrare
antiepidemic a elevilor depistai cu pediculoz i/sau scabie i raportarea situaiei triajului la
direcia de sntate public - supravegherea strii de sntate i realizarea programelor de sntate;
- nceperea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la elevii din clasele a VIII-a i a
XII-a, cu consemnarea rezultatelor n fiele medicale colare, cu trimiterea la specialitii din
unitile de asisten medical ambulatorie de specialitate a tuturor celor cu abateri n starea de
sntate i consemnarea rezultatelor examenelor de specialitate n fiele medicale colare;
- nceperea msurtorilor somatometrice (nlime, greutate, perimetru toracic) la elevii din clasa I,
a IX-a**) i a XII-a;
___________
**) Sau din clasa a VIII-a, aflat n prezent n lichidare, potrivit legii.
- comunicarea ctre nvtori i dirigini a tuturor elevilor cu abateri importante n starea de
sntate;
- efectuarea la elevii din clasa I a vaccinrilor antirujeolice (AR) i antidiftero-antitetanice (DT), cu
consemnarea acestora n fiele medicale colare ale elevilor i n registrul de vaccinri;
- eliberarea de scutiri medicale (pariale sau totale) de la leciile de educaie fizic colar (conform
instruciunilor Ministerului Sntii i Familiei);
- efectuarea la vrsta de 24 de ani a vaccinrii dT; aceast vaccinare/revaccinare se efectueaz i la
gravide i la studenii cu plgi tetanigene;
- nceperea testrilor prin intradermoreacia la PPD 2u. la elevii din clasa a VIII-a, cu revaccinarea
BCG a celor anergici i trimiterea la examen radiologic pulmonar a celor hiperergici.
Luna octombrie
Grdinie:
- ncheierea primei msurtori somatometrice i a primei aprecieri somatoscopice la precolarii de
la grupa mic, precum i efectuarea acestora la copiii din grupa mare i grupa pregtitoare, care
urmeaz s fie supui examinrilor medicale de bilan n minivacana colar de la nceputul lunii
noiembrie;
21
- efectuarea primei anchete (pe o durat de 10 zile lucrtoare) asupra alimentaiei copiilor.
coli i uniti de nvmnt superior:
- continuarea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la elevii din clasele a IX-a*) i a
XII-a, cu consemnarea rezultatelor n fiele medicale colare i trimiterea la specialitii din unitile
de asisten medical ambulatorie de specialitate a elevilor depistai cu abateri n starea de sntate,
a rezultatelor examenelor speciale n fiele medicale colare i cu includerea elevilor din aceast
categorie n registrul de eviden special;
- ncheierea msurtorilor somatometrice i a aprecierilor somatoscopice la elevii din clasa I,
continuarea acestora la elevii din clasele a IX-a*) i a XII-a;
- prezentarea n consiliile profesorale a analizei strii de sntate a elevilor sau studenilor (din
colile sau unitile de nvmnt superior arondate) n anul colar/universitar precedent;
- efectuarea anchetei (pe o durat de 10 zile) asupra alimentaiei elevilor i studenilor n cantinele
colare i studeneti;
- ncheierea vaccinrilor AR i DT la elevii din clasa I, cu consemnarea lor n fiele medicale
colare i n registrul de vaccinri;
- efectuarea vaccinrii antihepatitice B la elevii din clasa a III-a (doza I), cu consemnarea acesteia n
fiele medicale ale elevilor din registrul de vaccinri;
- continuarea testrilor prin intradermoreacie la PPD 2u. la elevii din clasa a VIII-a, cu revaccinarea
BCG la cei anergici i trimiterea la examenul radiologic pulmonar a celor hiperergici;
- efectuarea vaccinrii antihepatitice B (doza I) la elevii din anul I al colilor postliceale sanitare i
la studenii din anul I al facultilor de medicin i stomatologie, cu consemnarea acesteia n fiele
medicale ale elevilor i studenilor i n registrul de vaccinri.
Luna noiembrie
Grdinie:
- nceperea n prima minivacan colar de la nceputul lunii noiembrie a examinrilor medicale de
bilan al strii de sntate la precolarii din grupa mare i grupa pregtitoare, cu accent pe stabilirea
aptitudinii de a ncepe colarizarea la vrsta de 6 sau 7 ani i cu consemnarea rezultatelor n fiele
medicale din grdini;
- consemnarea n fiele medicale ale precolarilor menionai la alineatul precedent a aprecierilor
efectuate de educatoare, viznd dezvoltarea neuropsihomotorie i a limbajului acestora;
- nceperea primei msurtori somatometrice i a prime aprecieri somatoscopice a precolarilor de
la grupa mijlocie, cu consemnarea rezultatelor n fiele medicale din grdini.
coli i uniti de nvmnt superior
- continuarea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la elevii din clasele a IX-a*) i a
XII-a (cu acelai procedeu ca n luna octombrie) i nceperea celor ale studenilor din anul II;
- ncheierea msurtorilor somatometrice i a aprecierilor somatoscopice la elevii din clasele a IXa*) i a XII-a;
- efectuarea vaccinrii antihepatitice B (doza a II-a) la elevii din clasa a III-a i din anul I al colilor
postliceale sanitare, precum i la studenii din anul I al facultilor de medicin i stomatologie, cu
consemnarea acesteia n fiele medicale ale elevilor i studenilor i n registrul de vaccinri;
___________
*) Sau din clasa a VIII-a, aflat n prezent n lichidare, potrivit legii.
- continuarea prezentrii analizei strii de sntate (la elevii i studenii din colile sau unitile de
nvmnt superior arondate) n anul de nvmnt precedent n cadrul consiliilor profesorale;
- efectuarea examenelor medicale la elevii din clasa a III-a, n vederea vaccinrii antipoliomielitice,
efectuarea acesteia i consemnarea ei n fiele medicale colare i n registrul de vaccinri;
- continuarea testrilor prin intradermoreacie la PPD 2u. la elevii din clasa a VIII-a, cu revaccinarea
BCG la cei anergici i trimiterea la examenul radiologic pulmonar a celor hiperergici.
22
Luna decembrie
Grdinie:
- ncheierea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate (n vacana de Crciun a elevilor) la
precolarii de la grupa mare i grupa pregtitoare;
- consemnarea n fiele medicale ale precolarilor menionai la alineatul precedent a aprecierilor
efectuate de educatoare, viznd aptitudinea acestora de a ncepe colarizarea la 6 ori la 7 ani;
- ncheierea primei msurtori somatometrice i a primei aprecieri somatoscopice la precolarii de
la grupa mijlocie.
coli:
- ncheierea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la elevii din clasele a IX-a*) i a
XII-a (cu acelai procedeu ca n luna octombrie) i continuarea examinrilor medicale la studenii
din anul II de studiu;
___________
*) Sau din clasa a VIII-a, aflat n prezent n lichidare, potrivit legii.
- nceperea msurtorilor somatometrice i a aprecierilor somatoscopice la elevii din clasa a V-a i
la cei din ultimul an al colilor profesionale i de ucenici;
- ndrumarea ctre specialitii neuropsihiatri a elevilor din clasa I care nu au fcut fa cerinelor
colarizrii, n vederea eventualei ntreruperi a colarizrii i (re)nscrierii ntr-o grdini;
- efectuarea la elevii din clasa a VIII-a a vaccinrii DT, cu consemnarea acesteia n fiele medicale
ale elevilor i n registrul de vaccinri;
- ncheierea testrilor IDR la PPD 2u. la elevii din clasa a VIII-a, cu acelai procedeu ca n luna
septembrie.
Luna ianuarie
Grdinie:
- nceperea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la precolarii din grupa mijlocie (n
minivacana colar de la sfritul lunii ianuarie), cu consemnarea rezultatelor acestora n fiele
medicale ale copiilor din grdinie i ndrumarea precolarilor cu probleme de sntate ctre
specialitii din unitile de asisten medical ambulatorie de specialitate, cu notarea n fiele
medicale a rezultatelor de la acetia i cu includerea copiilor confirmai cu tulburri ale sntii n
registrul de eviden special.
coli i uniti de nvmnt superior:
- efectuarea triajului epidemiologic dup vacana de Crciun, cu aplicarea msurilor de prelucrare
antiepidemic la elevii depistai cu pediculoz sau/i scabie, i raportarea situaiei triajului la
direcia de sntate public - supravegherea strii de sntate i realizarea programelor naionale de
sntate;
- nceperea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la elevii din ultimul an al colilor
profesionale i de ucenici (cu acelai procedeu ca n luna octombrie) i continuarea celor ale
studenilor din anul al II-lea de studii;
- nceperea msurtorilor somatometrice i a aprecierilor somatoscopice la elevii claselor a II-a, a
IV-a i a X-a i din ultimul an al colilor profesionale i de ucenici i ncheierea acestora la elevii
din clasa a V-a.
Luna februarie
Grdinie:
- efectuarea (timp de 10 zile lucrtoare) a celei de-a doua anchete asupra alimentaiei copiilor.
coli i uniti de nvmnt superior:
- continuarea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la elevii din ultimul an al colilor
profesionale i de ucenici i la studenii din anul II de studii i nceperea acestora la elevii din clasa
a IV-a (urmndu-se acelai procedeu ca n luna octombrie);
23
la 6 ori 7 ani;
- efectuarea celei de a doua msurtori somatometrice i a celei de-a doua aprecieri somatoscopice
la copiii de la grupa mare i grupa pregtitoare;
- efectuarea (timp de 10 zile lucrtoare) a celei de-a treia anchete asupra alimentaiei copiilor.
coli i uniti de nvmnt superior:
- nceperea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la elevii din clasa I (cu acelai
procedeu ca n luna octombrie) i continuarea acestora la studenii din anul II de studii;
- nceperea celei de-a doua msurtori somatometrice i a celei de-a doua aprecieri somatoscopice a
elevilor din clasa I i a primei msurtori la elevii din clasa a VII-a, cu consemnarea rezultatelor n
fia medical a elevilor;
- efectuarea (timp de 10 zile lucrtoare) a celei de-a treia anchete asupra alimentaiei elevilor i
studenilor n cantinele colare i studeneti.
Luna iunie
Grdinie:
- continuarea (n minivacana colar de la nceputul acestei luni) a reexaminrii medicale a
precolarilor cu probleme de sntate de la grupa mare i grupa pregtitoare;
- efectuarea celei de-a doua msurtori somatometrice i a celei de-a doua aprecieri somatoscopice
la precolarii din grupa mijlocie;
- ndrumarea precolarilor n vrst de peste 7 ani cu ntrziere mintal, confirmat de specialitii
neuropsihiatri i psihologi, ctre comisia judeean sau a municipiului Bucureti de expertiz
complex pentru nvmnt special din cadrul inspectoratului colar teritorial, n vederea nscrierii
n nvmntul special;
- ndrumarea tuturor precolarilor n vrst de peste 7 ani cu tulburri mari senzoriale (auz, vedere)
ctre comisia menionat la alineatul precedent, n vederea ncadrrii n nvmntul special pentru
deficieni senzoriali;
- definitivarea documentelor medicale (fiele medicale i adeverinele medicale) ale precolarilor
care urmeaz s se nscrie n clasa I.
coli i uniti de nvmnt superior:
- ncheierea examinrilor medicale de bilan al strii de sntate la elevii din clasa I i la studenii
din anul II de studii (cu acelai procedeu ca n luna octombrie);
- ncheierea celei de-a doua aciuni de msurtori somatometrice i a celei de-a doua aprecieri
somatoscopice la elevii din clasa I, precum i a primei aciuni la elevii din clasa a VII-a, cu
consemnarea rezultatelor n fiele medicale colare;
- nmnarea adeverinelor medicale de absolvire elevilor din clasele a IX-a*) i a XII-a, din ultimul
an al colilor profesionale i de ucenici i studenilor din ultimul an;
___________
*) Sau din clasa a VIII-a, aflat n prezent n lichidare, potrivit legii.
- definitivarea completrii formularelor statistice de raportare anual a prevalenei i dezvoltrii
fizice i depunerea acestora la direcia de sntate public;
- completarea rubricilor medicale din fiele elevilor care pleac n tabere de odihn;
- controlul medical al elevilor care pleac n tabere de odihn colar n centre anume destinate din
localitatea respectiv i verificarea existenei documentelor medicale obligatorii la aceti elevi i la
cadrele didactice nsoitoare.
Luna iulie
Grdinie:
- nsoirea de ctre cadrele medii sanitare din colectivitate a copiilor i personalului adult din
grdini n tabere, pe toat durata desfurrii acestora;
- nmnarea documentelor medicale necesare n acest scop prinilor precolarilor ce urmeaz s fie
25
colarizai n toamn;
- efectuarea concediilor de odihn anuale (numai n grdiniele care se nchid n aceast lun pentru
efectuarea lucrrilor anuale de recondiionare i igienizare general).
coli i uniti de nvmnt superior:
- efectuarea controalelor medicale la elevii care se nscriu n coli profesionale i n licee de
specialitate (industriale i neindustriale);
- asigurarea asistenei medicale de urgen n zilele n care se susin examene de capacitate i de
bacalaureat, probe de aptitudini la nscrierea n liceu, la coala profesional sau examen de admitere
la o unitate de nvmnt superior;
- detaarea n tabere colare;
- controlul medical al elevilor care pleac n tabere colare n centre anume destinate din localitatea
respectiv i verificarea existenei documentelor medicale obligatorii la aceti elevi i la cadrele
didactice nsoitoare;
- efectuarea concediilor legale anuale de odihn.
Luna august
Grdinie:
- nsoirea copiilor i a personalului adult din grdinie n tabere, pe toat durata acestora;
- efectuarea concediilor legale anuale de odihn (n grdiniele care se nchid pentru lucrri anuale
de recondiionare i igienizare general).
coli i uniti de nvmnt superior:
- asigurarea asistenei medicale de urgen pe perioada sesiunii de corigene i de restane;
- detaarea n taberele colare i studeneti;
- controlul medical al elevilor i studenilor care pleac n tabere;
- efectuarea concediilor legale anuale de odihn.
ANEXA Nr. 10
BAREM
pentru dotarea unui cabinet medical din grdinie
---------------------------------------------------------------------------------------------Nr. Denumirea U.M.
crt. (buci/cantitate)
---------------------------------------------------------------------------------------------A. Instrumentar medical
1. Tensiometru 1
2. Stetoscop 1
3. Casolet ( 20 cm) 2
4. Pens de prins limba 1
5. Apstoare de limb 2 la 20 de copii
6. Ciocan pentru reflexe 1
7. Cntar pentru persoane 1
8. Antropometru (pentru msurarea staturii) 1
9. Panglic metric 1
10. Cutie metalic pentru instrumente (20 cm) 2
11. Tvi renal 2
12. Foarfece curb 1
13. Foarfece drept 1
14. Pens chirurgical 1
15. Pens rotund 1
16. Pens Koher 2
17. Termometru maximal 2 la 20 de copii
18. Sering de unic folosin (5 ml) 2 la 20 de copii
19. Sering de unic folosin (10 ml) 1 la 20 de copii
20. Bisturiu 1
26
27
BAREM
pentru dotarea unui cabinet medical colar/studenesc
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------Nr. Denumirea U.M.
crt. (buci/cantitate)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------A. Instrumentar medical
1. Tensiometru 1
2. Stetoscop 1
3. Casolet ( 20 cm) 2
4. Pens de prins limba 1
5. Apstoare de limb 10 (la 500 de elevi/studeni)
6. Ciocan pentru reflexe 1
7. Cntar pentru persoane 1
8. Antropometru (pentru msurarea staturii) 1
9. Panglic metric 1
10. Cutie metalic pentru instrumente (20 cm) 2
11. Tvi renal 2
12. Foarfece curb 1
13. Foarfece drept 1
14. Pens chirurgical 1
15. Pens rotund 1
16. Pens Koher 2
17. Termometru maximal 5 (la 500 de elevi/studeni)
28
31
32
11. Leucoplast 2
12. Prosop 4
13. Halat alb 3/persoan
14. Pahare de unic folosin
15. Cmpuri de hrtie pentru truse individuale 10 pachete
16. Banderol pentru cutiile de instrumentar steril
E. Medicamente
1. Hemisuccinat de hidrocortizon 10 fiole
2. Fitomenadion 5 fiole
3. Vitamina C 5 ml 10 fiole
4. Papaverin 5 fiole
5. Calciu gluconic 10% 20 de fiole
6. Cofein 5 fiole
7. Ser fiziologic 5 fiole
8. Clorocalcin 1 flacon
9. Algocalmin 10 comprimate
10. Antinevralgic 10 comprimate
F. Mobilier medical
1. Dulap pentru instrumente i medicamente 1
2. Msu pentru instrumente i medicamente 1
G. Evidene primare
1. Registru de consultaii i tratamente 1
2. Registru de eviden a activitii de educaie pentru sntate 1
3. Fie de consultaii
4. Fie de dispensarizare
5. Bilete de trimitere
6. Reete medicale
7. Condic de prescripii pentru aparat
-------------------------------------------------------------------------------------------
33