NORME DE POTECTIE A MUNCII IN SPITALE Asigurarea igienei personale si aplicarea normelor de profilaxie

Respectarea normelor de igiena personala-corporala are ca scop prevenirea imbolnavirilor personalului medical sanitary si de a impiedica transmiterea bolilor de la bolnav la bolnav. Obiectiv: Asigurarea igienei personale si imbracarea echipamentului de protectie. Masuri de realizare: - asistenta medicala intra in filtru pentru personal; - dezbraca hainele de strada si le depune la dulapul special destinat lor; - trece in camera de baie si face dus; - dupa efecturea dusului trece in incaperea de echipare unde imbraca echipamentul de protectie; - verifica daca tinuta este corecta si completa in functie de profil; - intra in sectie.

Respec area circui elor func ionale si a normelor de pro ec ie a muncii

a. Aplica o atentie deosebita: - circuitelor alimentelor si veselei; - circuitelor lenjeriei de pat si corp a bolnavilor; - circuitului de intrare si iesire al personalului; - circuitului de primire a bolnavului in spital; - circuitului vizitatorilor; - circuitului rezidurilor solide si lichide. b. e spala si se dezinfecteaza pe maini dupa: - ingrijirea fiecarui bolnav; - recoltarea produselor biologice si patologice; - transportul produselor biologice si patologice; - folosirea instrumentarului; - alimentatia bolnavului; - atingerea bolnavului sau a obiectelor sale personale sau cu care a venit in contact !pat"lenjerie#; - folosirea $c-ului !inainte si dupa#; - inainte de masa;
%

- inainte si dupa folosirea batistei.

Pre!enirea ransmi erii im"olna!irilor in re sec ii

Asistenta medicala imbraca un al doilea halat"peste echipamentul obisnuit"in cazul in care intra intr-o sectie sau saloane de izolare a bolilor infectioase cu transmitere aerogura si digestive.

Asis en a medicala are urma oarele in erdic ii: - nu fumeaza in salon"sectie sau sala de asteptare;
- nu primeste obiecte sau alimente de la bolnav; - nu duce mana nespalata la fata"gura"nas"ochi; - nu foloseste batiste decat dupa spalarea mainilor; - nu foloseste $c-ul bolnavilor; - nu recolteaza produse biologice sau patologice daca prezinta escoriatii pe tegumentele mainii; - nu manipuleaza aparatura sau instrumentar electric fara instruire de folosire.

Asis en a medicala es e o"liga a:

sa efectueze periodic controale medicale pentru evaluarea starii de sanatate; sa se imunizeze specific si nespecific; sa se ingrijeasca de propriul regim de munca"odihna"alimentatie rationala; sa schimbe echipamentele de protectie ori de cate ori este nevoie; san u permita apartinatorilor intrarea in sectie"saloane"decat in conditiile stabilite de normele sanitare si regulamentele de functionare.

De#"racarea ec$ipamen ului de pro ec ie si parasirea ser!iciului

- intra in filtru"dezbraca echipamentul de protectie; - impacheteaza halatul cu fetele e&terne spre interior"avand grija sa nu se atinga suprafetele e&terioare cu cele inferioare !necontaminate#. - depune echipamentul de protectie in recipientul pentru dezinfectie; - face dus"imbraca hainele de strada si paraseste serviciul.

PRE%ENIREA IN&ECTIILOR INTRASPITALICESTI SAU IN&ECTIILE NOSOCOMIALE

unt imbolnaviri de natura infectioasa"contracte in spital"si care apar in timpul spitalizarii sau dupa e&ternare.
'

(ransmiterea infectiei de la o persoana la alta este un proces in lant. Acest lant comporta sase verigi.)aca se reuseste sa se rupa acest lant"boala nu se mai propaga.*iecare etapa a lantului depinde de succesul realizarii etapei precedente.

%erigile lan ului epidemiologic al infec iei %. ursa de infectii: pacientul" personalul medical" alimentele" echipamentul de
lucru" lichidele contaminate. Masuri: izolarea bolnavilor"respectarea circuitelor functionale din spital.

'. +oarta de iesire: urina"fecale"sange"diverse secretii"aerul e&pirat.

Masuri: dezinfectia chimica a produselor biologice" incinerarea produselor biologice.

,. Agentul patogen: bacterii" virusuri" paraziti" fungi.

Masuri: identificarea rapida a germenilor patogeni si antibio-terapia -..ai de transmitere: contactul direct"contactul indirect-alimente"lichide"aer Masuri:igiena mediului spitalicesc curatenie"aerisire"dezinfectie"sterilizarea materialelor medicale"igiena personalului"a echipamentului de protectie. /.+oarta de intrare: respiratorie"digestive"cutanata. Masuri: utilizarea tehnicilor aseptice. 0. 1azda receptive: varste e&treme ! copii"batrani#"persoane cu boli cornice"persoane supuse manevrelor invasive ! operatii"endoscopie"functii#" persoane subnutrite. Masuri: izolarea persoanelor cu rezistenta scazuta"calirea organismului" tratarea bolilor cornice"vaccinarea.

CIRCUITELE &NCTIONALE ALE SPITALULUI

.ircuitul functional reprezinta sensul de circulatie in interiorul unitatii sanitare al unor materiale si instrumente. .ircuitul septic este sensul de circulatie care indica introducerea germenilor patogeni generatori de infectii in interiorul unitatii sanitare. .ircuitul aseptic este sensul de circulatie care asigura conditii de protectie impotriva infectiilor in interiorul unitatii sanitare.
,

2n interiorul unitatii sanitare se impune respectarea urmatoarelor circuite: .ircuitul de intrare si iesire a personalului. .ircuitul de primire a bolnavilor in spital. .iruitul lenjeriei. .ircuitul alimentelor si veselei. .ircuitul instrumentelor si materialelor. .ircuitul vizitatorilor. .ircuitele septice trebuie sa fie separate de cele aseptic.

SPALAREA MAINILOR
palarea mainilor este cea mai importanta procedura pentru prevenirea infectiilor intraspitalicesti"pentru ca mana este principala cale de transmitere. (ipuri de spalare a mainilor: a. spalarea igienica de baza. b. palarea pentru decontaminare. c. palarea chirurgicala-mai putin utilizata de asistenta. a. Spalarea igienica de "a#a se face: incinta si dupa contactul cu un acient sau obiect cu care se ingrijeste pacientul. 2naintea folosirii materialului steril. 2naintea interventiilor asupra pacientului ! injectii"perfuzii"alimentatii# dupa atingerea unei parti a corpului posibil contaminate cu microbi. dupa manuirea secretilor si e&cretilor pacientului !urina"fecale"sange# dupa scoaterea manusilor de lucru. la sfarsitul programului de lucru.

(ehnica: se foloseste apa curenta"sapun"periuta; - spalarea dureaza ' minute"se face pe toata suprafata mainilor"inclusive pe spatiile interdigitale; - uscarea se face cu prosop de unica folosinta sau aer cald. b. Spalarea pen ru decon aminare se face: - dupa ingrijirea pacientului cu boli contagioase - dupa activitati de curatare a instrumentelor.

(ehnica: se e&ecuta spalarea de fond a mainilor cu apa"sapun"periuta si se usuca ! prosop de unica folosinta sau aer cald#"dupa spalare se aplica de ' ori cate / ml de solutii dezinfectanta ! alcool#"dupa care nu se mai usuca mana. )ezinfectia trebuie facuta de personalul medical"de vizitatori si pacienti.