Insulina este un hormon secretat de insulele lui Langerhans din pancreas.

Insulina este cel mai

important hormon care participă în metabolismul glucidelor.
Insulina scade concentrația glucozei din sânge. Antagonistul insulinei este glucagonul.

Scopul tratamentului insulinic

 Tratarea diabetului zaharat.
 Normalizarea nivelului glucidic în sânge.

Calea de administrare
 Calea subcutanată.
Locul de elecţie pentru administrarea insulinei
 Flancurile peretelui abdominal.

 Regiunea externă a braţului.

 Regiunea anterioară a coapselor.

 Regiunea fesieră.

 Regiunea supra şi subspinoasă.

Locul de administrare trebuie alternate, dar vor respecta aceiaşi schemă:

o Dimineaţa → flancurile abdominale.

o Seara → coapsă.

Introducerea constantă în acelaşi loc, fără alternarea lui, suprasolicită regiunea respectivă,
tegumentele devin dure, se cicatrizează prin procese metabolice modificate negativ.

Preparate de insulină
• Cu actiune rapida – incepe sa acționeze in aproximativ 15 minute.
• Cu actiune scurta – ajunge sa acționeze in aproximativ 30 de minute.
• Cu actiune intermediara – va ajunge in sange in 2 pana la 4 ore dupa injectare.
• Cu actiune lenta sau prelungita – dureaza cateva ore pentru a ajunge in sistemul sanguin si are
acțiune aproximativ 24 de ore.
Forme
 Insulina în flacon de sticla. Din el se poate scoate insulina cu o seringa care aspira solutia.
 Insulina în seringi preumplute.

 Insulina sub forma de cartuse preumplute (numite si stilouri sau pen-uri).

  Dispozitiv pompa (sau micropompa) –Dispozitivul care actioneaza ca un pancreas sanatos și
eliberează treptat, timp de 24 de ore pe zi, dozele de insulină necesare organismului.

Reguli de administrare
 Preparatul şi doza sunt stabilite de medic.

 Orice schimbare se va face cu multă prudenţă – strict supravegheat.

 Doza şi preparatul se schimbă doar la indicaţia medicului.

 Dozele de insulină se măsoară în unităţi.

 Există două tipuri de concentraţii pentru fiecare tip de insulină:

-Insulină cu 40 unităţi / mililitru insulină.

-Insulină cu 100 unităţi / mililitru insulină.

 Administrarea se face cu seringi de insulină cu gradaţii pentru 40 , respectiv 100 unităţi de

insulină pe mililitru.

 Seringile se aruncă după utilizare – nu se refolosesc.

 Injecţie se face cu cca. 15 minute înainte de servirea mesei (funcţie de preparatul de insulină
folosit).

Caracteristicile insulinei, păstrare şi depozitare

 Insulina cristalină este limpede, clară, transparentă.

 Insulina în suspensie este tulbure şi trebuie rulată înaintea folosirii până la uniformizarea
lichidului.

 Păstrarea se face la frigider la 4C, ferită de căldură şi lumină.

 Se încălzeşte la temperatura corpului în momentul folosirii.

 Nu se utilizează după expirarea termenului de valabilitate.

Stabilirea dozei necesare

Se fixează o doză individualizată funcţie de:

-Tipul de insulină folosit.

-Numărul de injecţii pe zi.

-Intervalul dintre doze.

-Modificările din alimentaţie.

-Schimbarea programului de activitate.

-Medicaţie complementară.

-Exerciţii fizice, gimnastică.

-Conduită terapeutică postnatală.

Injectarea insulinei
Se dezinfectează locul şi zona înconjurătoare.

Se lasă să se evapore alcoolul → alcoolul inactivează insulina.

Se execută pliul cutanat şi se injectează insulina subcutanat (vezi injecția subcutanată).

Nu se freacă şi nu se masează locul puncţiei.

Se păstrează o distanţă de minim 4 cm de injecţia precedentă.

Reacţii la insulină
Nivelul normal de  glucoză în sângele omului trebuie să se mențină între 70 și 110 mg/dl.
Dacă concentrația de glucoză este mai mică de 70 mg/dl, atunci este hipoglicemie.
Dacă concentrația se află între 110 – 180 mg/dl, limitele sunt normale și poate însemna că persoana a
consumat recent mese bogate in glucide.
O valoare de peste 180 mg/dl, reflectă hiperglicemie.
HIPOGLICEMIE
→ nivel scăzut de insulină prin:

Doză prea mare de insulină.

Absenţa sau întârzierea meselor.

Exerciţii fizice şi activitate în exces.

Boală infecţioasă.

Tulburări de tranzit.

Schimbarea necesarului de insulină a pacientului.

Boli endocrine.

Interacţiuni cu alte medicamente hipoglicemiante.

Consum de alcool.

Semnele hipoglicemiei:
 apar brusc.

 Transpiraţii, tulburări de somn.

 Ameţeală.

 Palpitaţii.

 Vedere neclară – în ceaţă.

 Tremurături.

 Vorbire neclară.

 Agitaţie, iritabilitate.

 Senzaţie de furnicături în mâini.

 Modificări comportamentale.

Diabeticul trebuie să aibă asupra sa cuburi de zahăr sau bomboane sau tablete de glucoză.

Pacienţii inconştienţi vor primi glucoză pe cale intravenoasă.

HIPERGLICEMIE  ŞI  ACIDOZĂ DIABETICĂ:

 Prin doză insuficientă de insulină
 Nivel crescut de glucoză în sânge.

 Aport alimentar mai bogat în glucide decât cel planificat.

 Febră.

 Infecţii.

Hiperglicemia prelungită poate determina acidoză diabetică) ameţeală, facies roşu, sete, pierderea
cunoştinţei, inapetenţă, halenă acetonică, glicozurie, respiraţie Kussmaul, tahicardie, deces.
LIPODISTROFIA
Foarte rar, administrarea subcutanată a insulinei poate provoca lipoatrofie cu depresiuni ale
tegumentului şi ţesutului subcutanat, pierderea elasticităţii şi îngroşarea ţesuturilor.

Alergia la insulină
Alergia locală → roşeaţă, edem, prurit.

Alergie generalizată → mai rară, dar mai gravă. Apar erupţii pe tot corpul, respiraţie zgomotoasă,
şuierătoare, hipotensiune, şoc anafilactic.

Îngrijiri speciale acordate pacienților de către asistenții medicali –manual pentru colegiile și scolile
postliceale sanitare,2006, ed. Viata medicală Românească, Lucreția Titircă

Tehnici de evaluare și îngrijiri acordate de asistenții medicali – ghid de nursing, vol II, 2005, ed. Viata
medicală Românească, Lucreția Titircă

Urgențe medico-chirurgicale – Sinteze, ed. Medicală, 2006, Editia a 3-a, Lucreția Titircă

Ghid de nursing și tehnici de evaluare și îngrijiri corespunzătoare nevoilor fundamentale,  vol I,

București, ed. Viata medicală Românească, Lucreția Titircă

Proceduri de nursing, partea a I-a, Asociația de nursing din România, Constanța, ed. Ex Ponto, 2007

Proceduri de nursing, partea a II-a, Asociația de nursing din România, Constanța, ed. Ex Ponto, 2009

Pediatrie și puericultură, îndreptar pentru asistenți medicali, ed Medicală, Crin Marcean

European Resucitation Council guidelines for Resuscitation 2015

Manual de prim ajutor SMURD

Resuscitare cardiopulmonara de baza si avansata, 2012, Coordonator:Conf. Dr. Diana Cimpoesu

Tratat de Patologie chirurgicală, ed. Medicală, 2003, Nicolae Anghelescu

M. Chirurgie pentru cadre medii , Colecția asistentei medicale, Ed. Medicală, Silvian Dașchievici,
Mihai Mihailescu

Obstetrică și ginecologie, vol I + II , ed Echinox, Florin Stamatian

Proceduri de practică pentru asistenții medicali generaliști, elaborat de OAMGMAMR

 Spitalul universitar de urgență militar central dr. Carol Davila – educație medicală, Manualul
recoltării

Spitalul Clinic de Urgenţă Tg.Mureş Laborator de Analize Medicale Central – MANUALUL

RECOLTARII

Ordinul ministrului sănătăţii nr.961/2016 – Norme tehnice privind curăţarea, dezinfecţia şi sterilizarea
în unităţile sanitare publice şi private, tehnicii de lucru şi interpretare pentru testele de evaluare a
eficienţei procedurii de curăţenie şi dezinfecţie, procedurilor recomandate pentru dezinfecţia mâinilor,
în funcţie de nivelul de risc, metodelor de aplicare a dezinfectantelor chimice în funcţie de suportul
care urmează să fie tratat şi a metodelor de evaluare a derulării şi eficienţei procesului de sterilizare,
cu modificările şi completările ulterioare.

Ordinul ministrului sănătăţii nr. 1142 din 3 octombrie 2013 privind aprobarea procedurilor de practică
pentru asistenţii medicali generalişti

Ordonanţa de urgenţă nr. 144/2008 privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a
profesiei de moaşă şi a profesiei de asistent medical, precum şi organizarea şi funcţionarea Ordinului
Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România, cu modificările şi
completările ulterioare.Spitalul clinic de urgență Sfantul Ioan București, protocoale operaționale
medicină internă

Ghid de recoltare – Synlab

Semiologie medicală pentru asistenți medicali, ed. All, 2015, dr. Mihaela Vasile, dr. Monica
Moldoveanu

Manual de diagnostic diferențial, semne și simptome în diagnosticul contracronometru, ediția III, ed.
All, Paul M. Paulman, Audrey A. Paulman, Jeffrey D. Harisson

Ghid de farmacologie pentru asistenți medicali și asistenți de farmacie, ed. ALL, 2011, Prof. dr Crin
Marcean, Dr. Vladimir Manta Mihăilescu

Medicină internă pentru cadre medii, ed All,2009, Corneliu Borundel

Anatomia și fiziologia omului, Compendiu, ed. Corint 2009, Cezar Th. Niculescu, Radu Cârmaciu,
Bogdan Voiculescu, Carmen Sălăvăstru, Cristian Niță, Cătălina Ciornei

Anatomia omului, aparatul locomotor, ediția XII-a, ed. ALL, 2010, vol I, Victor Papilian

Anatomia omului, Splanhnologia, ediția XII-a, ed. ALL, 2010, vol II, Victor Papilian

Nanda I – Diagnostic de nursing: definiții, clasificări, 2007-2008, Constanța, 2008 ed. Ex. Ponto

Manual Biologie clasa a XI-a, ed Corint,2007, Cezar Th. Niculescu, Radu Carmaciu, Bogdan
Voiculescu, Dan Cristescu, Carmen Salavastru

Manual Biologie clasa a XI-a, Ed Didactica si Pedagocica, 2006, Elena Hutanu Crocnan, Irina
Hutanu, an 2006.
 Ingrijirea omului bolnav si a omului sanatos. Manual pentru scolile sanitare postliceale, Ed. CISON,
2011, Chiru Florian Gabriela Chiru, Letitia Morariu

Nevoi fundamentale, intervenții de nursing , Ed Alma Mater Sibiu, 2003, Sibiu, Coldea Liliana,
Beldean Luminiţa, Gherghinica Gal, Seuchea Monica, Pintea Alina

Ghidul examenului de absolvire 2019 – calificarea profesionala asistent medical generalist, editia a
IX-a, Profesor Edmond Ciumasu, Profesor Tania Bararu, Scoala Postliceala Sanitara de Stat “Grigore
Ghica Voda” Iasi

Ordinul ministrului sănătăţii nr.1226/03.12.2012 – pentru aprobarea Normelor tehnice privind

gestionarea deşeurilor rezultate din activităţi medicale şi a Metodologiei de culegere a datelor pentru
baza naţională de date privind deşeurile rezultate din activităţi medicale.

Ordinul ministrului sănătăţii nr. 1101/2016 privind aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire şi
limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale în unităţile sanitare

Legea nr.46 din 21 ianuarie 2003 – Legea drepturilor pacientului, cu modificările şi completările
ulterioare

Cum se face injectia cu insulina

Responsabilitatea de a iti face primele doze de insulina injectabila iti poate parea o reala
povara, dar ai sa vezi ca, pe masura ce trece timpul, vei invata sa te ocupi chiar tu de ele, iar
injectiile vor deveni parte din rutina zilnica. Ca sa la poti administra cat mai eficient, e bine sa
inveti cat mai multe despre injectiile cu insulina.  

Daca nu doresti sa folosesti stiloul de insulina, alternativa cea mai practica este seringa de
plastic cu ac incorporat. Se gasesc seringi de insulina cu ac detasabil sau nedetasabil. Seringile au
gradatii clare si, teoretic, seringa poate fi de unica folosinta sau refolosibila, adica poate fi utilizata de
mai multe ori, in timp ce acul de unica folosinta se schimba.

Nu e nevoie sa dezinfectezi pielea cu alcool inainte de injectarea insulinei, dar daca o faci foloseste un
tampon de vata imbibat in alcool si apoi asteapta ca acesta sa se evapore, deoarece alcoolul
inactiveaza insulina.

Injectarea insulinei

Pentru a iti face o injectie, pregateste insulina si seringa de plastic. Pentru a injecta insulina premixata:
amesteca insulina cu grija (freaca flaconul intre palme, pana la omogenizarea aspectului tulbure).
Aspira in seringa o cantitate de aer echivalenta cu volumul de insulina care trebuie injectat.

Injecteaza aerul in flaconul de insulina. Aspira in seringa insulina in cantitate putin mai mare decat
cea necesara. Pentru a scoate bulele de aer din seringa, tine-o cu acul in sus, apoi bate-o usor cu
degetul si impinge pistonul pentru a elimina excesul de insulina, impreuna cu aerul.
Dezveleste pielea in locul in care vei face injectia. Prinde pielea cu degetele aratator si cel mare,
pentru a forma un pliu cutanat. Introdu acul in piele, la baza pliului cutanat, in pozitie verticala sau in
unghi de 45 de grade, apoi apasa complet pistonul seringii. Intreaga doza de insulina se afla acum sub
piele.

Pacientii slabi trebuie sa isi injecteze insulina la un unghi de 45 de grade, din cauza ca injectarea
verticala (la 90 de grade) poate conduce la injectarea insulinei in muschi.
Dispozitive de injectare a insulinei

Stilourile de insulina sunt dispozitive care, printr-o apasare de buton, injecteaza insulina sub
piele. Ele se utilizeaza impreuna cu cartusele de insulina. Insulina cu concentratie de 100 u/ml se
poate folosi atat pentru stilouri (sub forma de cartuse), cat si pentru injectarea cu ajutorul seringii (sub
forma de flacoane).

Multi pacienti considera stilourile de insulina mai practice decat seringile traditionale. Stilourile de
insulina sunt mai comod de transportat, in special daca se utilizeaza insulina regular, dupa amiaza sau
seara.

Utilizarea stilourilor (pen-urilor) cu insulina regular este mai practica atunci cand aceasta
insulina este folosita in mod regulat, de mai multe ori pe zi. Exista stilouri de insulina si pentru
insulina NPH (insulina cu actiune intermediara).

Inainte de injectare, insulina trebuie agitata la fel ca si in cazul flacoanelor de insulina destinate
injectarii cu seringa.

Sub ce forme se gaseste insulina

Insulina este disponibila in concentratii diferite. In tara noastra se utilizeaza insulina cu concentratia
de 100 unitati pe mililitru (U-100), dar in unele tari se foloseste insulina cu concentratia de 40 de
unitati pe mililitru (U-40), asa ca atentie daca ai ramas fara insulina in strainatate. Desi in principiu
pleci cu dozele necesare la tine, exista situatii in care se poate sta mai mult timp decat cel prevazut.
Pentru injectarea insulinei exista atat seringi U-100 cat si seringi U-40. Verifica de fiecare data daca
seringa pe care ai cumparat-o corespunde tipului de insulina injectata.

Insulina are durata limitata de valabilitate, asa ca verifica termenul de valabilitate de pe cartus
inainte de injectie. Rezervele de insulina trebuie pastrate in frigider, de preferat in
compartimentul pentru fructe si legume, pentru a preveni congelarea, dar si pentru ca insulina
prea rece poate face injectia mai dureroasa.

Trebuie sa ai tot timpul insulina de rezerva la dispozitie, pentru nevoile imediate. Cand calatoresti,
asigura-te ca ai insulina in bagajul de mana, nu la cala. Actiunea insulinei nu este totdeauna
predictibila.
In primele zile de la inceperea tratamentului cu insulina nu este indicat sa conduci masina – o vei
putea face dupa ce organismul se obisnuieste cu dozele.

Locul de pe corp in care iti faci injectia cu insulina

Locul pe corp in care iti faci injectii cu insulina influenteaza nivelul de glucoza din sange, deoarece
insulina intra in sange la viteze diferite. Dozele de insulina actioneaza cel mai rapid atunci cand se
administreaza in abdomen.

Insulina ajunge in sange un pic mai lent din partea superioara a bratelor si chiar mai lent din coapse si
fese. Injectarea insulinei in aceeasi zona (de exemplu, abdomen) in fiecare caz va va oferi cele mai
bune rezultate. Acest lucru se datoreaza faptului ca insulina va ajunge in sange cu aproximativ aceeasi
viteza de fiecare data.

Zonele in care se injecteaza:

• abdomenul (în jurul ombilicului, începând de la 2 cm de acesta, dar nu pe linia mediana);
• bratele (intre doua linii, una trasata la cativa cm deasupra cotului și alta la cativa cm sub umar);
• fesele (partea superioara si cea externa);
• coapsele (intre o linie trasata la cativa cm deasupra genunchiului si o alta la cativa cm sub coapsa).

Este indicat ca injectia de la o anumită ora sa fie facuta in aceeași zona, mai multe zile la rand (de
exemplu: dimineata, in abdomen, la pranz, in bratul drept, la cina, in coapsa dreapta, la culcare, in
coapsa stanga).
Distanta intre doua puncte de injectare trebuie sa fie de 2-3 cm.

Insulina se absoarbe diferit in functie de locul de injectare, dar de asemenea, conteaza si cat
timp trece de la injectarea insulinei pana la momentul mesei, de exemplu daca trec 15 minute
sau 30 de minute. Fiecare dintre acesti parametri influenteaza nivelul glicemiei pe care o vei citi mai
tarziu pe glucometru.

Daca constati variatii fata de ziua anterioara, gandeste-te ce anume ai schimbat. Locurile de injectare a
insulinei nu se schimba la intamplare, asa ca intreaba-ti medicul daca ai nevoie de detalii cu privire la
modul in care ar trebui sa aplici tu personal propriul orar. Nu e chiar asa complicat odata ce inveti
cateva scheme personale de injectare.

Tine minte totusi ca nu e bine sa injectezi insulina fix in acelasi punct, ci de jur imprejurul zonei
respective. Daca injectezi insulina in acelasi loc, se pot forma noduli tari sau depozite de grasime.
Insulina se injecteaza in tesutul gras aflat sub piele, iar de aceea locurile de injectare a insulinei
trebuie schimbate periodic, pentru a preveni formarea de umflaturi sub piele. Alege zone de piele
sanatoase, fara cicatrici sau leziuni.

Dozele de insulina sunt cele mai eficiente atunci cand insulina ajunge in sange odata cu glucoza
din alimente. De exemplu, insulina regular functioneaza cel mai bine daca este facuta cu 30 de
minute inainte de a manca (sau cu cel mult pana la 15 minute inainte). Un interval de timp mai mare
poate duce la hipoglicemie.

Daca se constata modificari ale pielii la nivelul locului de injectare a insulinei (de exemplu roseata),
trebuie informat medicul. Modificarea poate aparea din cauza unei reactii alergice.

Prea multa insulina sau insuficienta?

Nivelurile ridicate de glucoza din sange dimineata, inainte de micul dejun, nu sunt niciodata precise.
In plus, multi se pot intreba: „bine, bine, dar daca nu am mancat, de ce imi creste nivelul glucoza din
sange?ˮ Exista doua motive comune:

- hormonii care sunt eliberati in prima parte a somnului;

- prea putina insulina facuta seara.

Pentru a stabili care dintre cele doua motive este cauza, pune alarma ceasului sa sune in jur de ora 2-3
noaptea si monitorizeaza mai multe seri la rand, la aceeasi ora, glicemia. Discuta apoi rezultatele cu
medicul diabetolog.

Surse: The Journal of Clinical and Applied Research and Education: American Diabetes Association:
Clinical Practice Recommendations 2002: Diabetes Care. Volume 25, No 1, January; Franz, Marion J
et al: Learning to Live Well with Diabetes: International Diabetes Centre, Minneapolis, 1991;
Materialul de educatie al Roche Diabetes Care Romania. Foto: Shutterstock
Ce trebuie sa stii despre insulina

Utilizarea insulinei, absolut necesara in diabet zaharat de tip 1, poate sa te sperie in prima instanta. Cu
toate acestea, chiar insulina iti salveaza viata si previne instalarea complicatiilor. Intrebuintarea
insulinei va deveni in scurt timp o activitate de rutina, dar aceasta presupune o perioada de inceput in
care sa inveti cat mai multe despre organismul tau si tipurile de insulina pe care poti sa le folosesti.

Ce este insulina?

Insulina este cel mai important hormon folosit de organism in metabolismul glucidelor, adica al
zaharurilor din alimente. Ea este secretata de celulele beta existente in pancreas si mareste
permeabilitatea membranei celulare pentru glucoza, astfel incat aceasta sa poata trece usor prin peretii
celulelor, pentru a le hrani. Celulele corpului folosesc zaharurile drept combustibil pentru a functiona
normal.

Dar deteriorarea celulelor beta, care are loc in caz de diabet zaharat tip 1, blocheaza acest proces.
Glucoza nu este transferata in celulele tale, care „mor de foameˮ la propriu. In schimb, glucidele se
acumuleaza in sange.

Diabetul zaharat de tip 1 apare atunci atunci cand celulele beta din pancreas sunt distruse de sistemul
imunitar sau de o boala ori o leziune a pancreasului. Deoarece organismul nu mai poate secreta
insulina in mod natural, el va avea nevoie toata viata de o sursa de insulina artificiala. De aceea,
tratamentul cu insulina este absolut obligatoriu in cazul diabetului zaharat de tip 1.
Odata pus diagnosticul de diabet zaharat de tip 1, medicul iti va recomanda tratamentul cu insulina si
un anumit regim de viata.

Tratamentul cu insulina

Insulina nu poate fi luata sub forma de pastile deoarece acizii din stomac o descompun, de aceea ea
este injectata cu ajutorul unei seringi sau al unui dispozitiv in forma de stilou sau prin intermediul
unei pompe de insulina. (link catre pag cu produse)

Exista o serie de tipuri, marci si surse diferite de insulina. Specialistii din domeniul sanatatii
prescriu de multe ori doua tipuri de insulina: insulina de la ora mesei si insulina bazala.
Insulina de la ora mesei (bolusul) are rolul de a controla nivelul glicemiei dupa masa. Insulina
de fond (bazala) se folosește pentru a raspunde nevoilor organismului pe parcursul intregii zile
si nopti.
In tratament, va trebui sa acorzi un interes special tipurilor de insulina recomandate de doctorul tau si
modului in care le poti aplica in mod optim.

Tipuri de insulina care ti se pot recomanda:

• Cu actiune rapida – incepe sa lucreze in aproximativ 15 minute. Aceasta are momentul de varf la
aproximativ 1 ora dupa ce o iei si continua sa lucreze timp de 2 pana la 4 ore.
• Cu actiune scurta – ajunge sa lucreze in aproximativ 30 de minute. Varful este intre 2 si 3 ore si
lucreaza timp de 3 pana la 6 ore.
• Cu actiune intermediara – va ajunge in sange in 2 pana la 4 ore dupa injectare. Are un varf care
poate fi de la 4 pana la 12 ore si lucreaza 12 pana la 18 ore.
• Cu actiune lenta sau prelungita – dureaza cateva ore pentru a ajunge in sistemul sanguin si
dureaza aproximativ 24 de ore.

Cele mai multe doze de insulina se vand intr-un mic flacon de sticla. Din el se poate scoate insulina cu
o seringa care aspira solutia. Insulina se gaseste si la doze sub forma de cartuse preumplute (numite si
stilouri sau pen-uri).
De asemenea, dozele de insulina necesare unei functionari sanatoase a organismului se pot obtine de
la o pompa (sau micropompa) – un dispozitiv pe care il poti purta la centura si care trimite insulina in
corp prin intermediul unui tub mic, timp de 24 ore pe zi. Acest dispozitiv actioneaza ca un pancreas
sanatos, eliberand periodic doze necesare functionarii organismului. Daca nu stii ce sa alegi, nu iti
face griji: medicul tau te va ajuta sa alegi tipul de insulina si metodele de administrare cele mai bune
pentru tine.

Cum functioneaza pompa de insulina

Pancreasul unei persoane fara diabet elibereaza in mod regulat cantitati mici de insulina in organism,
pentru a regla nivelul de glucoza in sange. Cantitatea de insulina eliberata variaza de la persoana la
persoana, in functie de metabolism sau alti factori precum activitatea fizica, nivelul de stres si bolile.
Cand o persoana mananca, pancreasul elibereaza o cantitate suplimentara de insulina pentru regla
nivelul glucozei in sange.

Terapia cu pompa de insulina este un tratament care imita indeaproape actiunea pancreasului,
asigurand o alimentare constanta cu insulina a organismului, dar si cu doze suplimentare, atunci cand
este necesar. Citeste aici mai multe despre folosirea pompei de insulina.

Cand medicul tau iti va vorbi despre insulina, el va mentiona trei parametri principali:

a) „Startˮ sau „declansareˮ – durata de timp in care insulina ajunge sange si incepe actiunea pentru
scaderea nivelului de zahar din sange
b) „Momentul de varfˮ – este momentul in care insulina actioneaza cel mai intens pentru scaderea
glicemiei
c) „Durataˮ – cat timp se pastreaza nivelul de actiune al insulinei, dupa momentul de varf.

Spre deosebire de terapia cu pompa de insulina, terapia conventionala cu injectii de insulina nu imita
actiunea pancreasului. Daca intrebuintezi injectiile, va trebui sa elaborezi impreuna cu medicul o
schema de utilizare a acestora.

O injectie generala cu insulina cu efect pe termen lung poate sa nu corespunda nevoilor variabile ale
organismului pe parcursul zilei. Folosind aceasta metoda, vei fi nevoit sa iti planifici mesele si
programul in functie de schema injectiilor. Terapia intensiva cu injectii, care presupune injectii zilnice
multiple cu insulina cu actiune de durata și cu actiune medie reprezinta o imbunatatire fata de terapia
conventionala cu injectii, dar tot nu asigura cantitatea precisa și constanta de hormoni pe care o
asigura o pompa de insulina.

Pastrarea insulinei si utilizarea seringilor in siguranta

Deși producatorii recomanda depozitarea insulinei in frigider, injectarea unei doze de insulina rece
poate face, uneori, injectia mai dureroasa. Pentru a evita acest lucru, multi furnizori sugereaza
stocarea la temperatura camerei, dar insulina care se pastreaza la temperatura camerei va avea durata
de valabilitate de aproximativ o luna.

Dava vrei sa cumperi mai multa insulina la un moment dat, pentru a economisi bani, nu uita sa
depozitezi insulina in frigider si s-o scoti din timp, astfel incat sa fie pregatita pentru urmatoarea
injectie.

• Nu depozita insulina in apropiere de o sursa de caldura extrema sau la frig extrem.

• Nu depozita insulina in congelator, in lumina directa a soarelui sau in torpedoul unei masini
• Verifica data de expirare inainte de a o utiliza si nu folosi niciodata o doza de insulina dupa data de
expirare.
 • Examineaza flaconul inainte de intrebuintare, pentru a te asigura insulina pare normala inainte de a o
trage in seringa.

Verifica sa nu existe particule, cristale sau modificari de culoare ale insulinei. Daca descoperi orice
semn de modificare a aspectului din flacon, nu folosi insulina si mergi cu sticla nedeschisa la farmacie
sa o schimbi sau sa o restitui.

Seringa reutilizabila
Folosirea unei seringi reutilizabile te poate ajuta sa reduci costurile, evitand cumpararea de
consumabile si cantitatea de deseuri. Cu toate acestea, vorbeste cu medicul inainte de a decide sa
folosesti seringa reutilizabila. Acesta te poate ajuta sa decizi daca e o alegere sigura pentru tine
personal. Daca esti bolnav, ai rani deschise pe maini sau au o rezistenta redusa la infectii nu ar trebui
sa risti sa faci insulina cu o seringa reutilizabila. Sterilitatea seringilor refolosite nu este garantata.

Sfaturi pentru pastrarea seringilor reutilizabile si acelor

• Mentine acul curat tinandu-l acoperit atunci cand nu il folosesti.
• Nu lasa niciodata acul sa atinga nimic in afara de pielea curata si de partea de sus a flaconului de
insulina.
• Nu lasa pe nimeni sa foloseasca o seringa care ai folosit-o deja si nu utiliza seringa altcuiva
• Curatarea cu alcool a acului nu e recomandata, deoarece indeparteaza stratul care ajuta acul sa intre
in piele cu usurinta
• Arunca seringa si acul atunci cand acul este matifiat sau indoit sau a ajuns in contact cu altceva
decat cu pielea curata.

Citeste aici mai multe despre Cum se injecteaza insulina.

Surse: The Journal of Clinical and Applied Research and Education: American Diabetes Association:
Clinical Practice Recommendations 2002: Diabetes Care. Volume 25, No 1, January; Franz, Marion J
et al: Learning to Live Well with Diabetes: International Diabetes Centre, Minneapolis, 1991;
www.webmd.com; www.diabetes.org. Foto: Shutterstock

Medicul dumnevoastra diabetolog v-a recomandat insulinoterapia? Iata cateva informatii despre ce
presupune insulinoterapia si precautiile pe care trebuie sa le respectati in cadrul acestei noi scheme de
tratament a diabetului.

Persoanele cu diabet zaharat tip 2 au nevoie de insulina in anumite situatii. Astfel, exista persoane
care necesita temporar tratament cu insulina, de exemplu doar la descoperirea bolii, pana la
echilibrarea glicemiei, sau in conditiile unor afectiuni acute severe, precum infarct miocardic,
accidente vasculare cerebrale, infectii severe, pneumonie, interventii chirurgicale. Pentru aceste
persoane, tratamentul cu insulina este de cele mai multe ori temporar si instituirea lui, precum si
intreruperea acestuia trebuie decise impreuna cu medicul diabetolog.

Pentru persoanele cu o vechime a diabetului de peste 10 ani (uneori chiar mai putin), cu valori ale
glicemiei constant peste 200 mg/dl, imposibil de stapanit cu medicatie antidiabetica orala, cu
complicatii importante ale diabetului (retinopatie severa, insuficienta renala, ulcer neuropat) sau cu
alte afectiuni care contraindica tratamentul cu antidiabetice orale sau necesita precautii importante,
precum ciroza hepatica, insulinoterapia ramane singura optiune de tratament a diabetului. Discutati cu
medicul Dvs. care a fost indicatia de tratament cu insulina in cazul Dvs !

TEHNICA DE ADMINISTRARE A INSULINEI.

 Agitati dispozitivul de injectare pentru omogenizarea insulinei ( daca insulina care v-a fost
recomandata este sub forma de suspensie – tulbure)
 Scoateti capacul dispozitivului de injectare (PEN) si pe cel al acului
 Incarcati 2 unitati de insulina cu ajutorul butonului rotativ si apoi descarcati-le in aer pentru a
verifica permeabilitatea acului
 Stabiliti apoi, cu ajutorul aceluiasi buton , doza de insulina pe care o veti administra (pe care
v-a recomandat-o medicul)
 Faceti pliul cutanat, la nivelul abdomenului sau coapsei, dupa cum v-a fost recomandat
 Introduceti acul la un unghi de 45 grade . In mod suplimentar, puteti da drumul pliului
cutanat, daca vi s-a recomandat aceasta manevra
 Introduceti insulina prin apasarea pistonului pana la capat
 Mentineti acul in aceeasi pozitie inca 10 – 15 secunde, apoi retrageti-l lent.
 Nu apasati, nu masati zona in care ati administrat insulina
 Daca dupa retragerea acului ati constatat prezenta unei picaturi de sange la locul injectiei ,
reduceti intervalul de timp pana la masa si incercati sa evitati zona pentru injectiile urmatoare

Daca dupa retragerea acului ati constatat prezenta unei picaturi de insulina la locul injectiei, nu mai
administrati inca o data insulina . La urmatoarea injectie, incercati sa retrageti acul mai lent si dupa un
interval mai lung ( 15 – 20 secunde). Aceste situatii nu reprezinta urgente. Semnalati-le insa
medicului Dvs la urmatoarea intalnire. Daca credeti ca nu ati administrat insulina corect sau
complet, NU MAI ADMINISTRATI INCA O DATA INSULINA!Efectuati un test de glicemie si
luati legatura cu medicul sau asistenta dumneavoastra cat mai curand.

Tipuri de insulina injectabila

Diferite tipuri de insulina au fost dezvoltate de-a lungul timpului, pentru a avea mai bine grija de
nevoile fiecarei persoane cu diabet. Insulina care este disponibila in prezent pentru pacientii cu diabet
este folosita pentru a "mima" actiunea pancreasului. In mod normal, pancreasul secreta o cantitate
mica de insulina 24 de ore pe zi (insulina bazala) si ca raspuns la alimentele pe care le mancam
(bolus). Tipurile de insulina folosite pentru a trata diabetul sunt enumerate mai jos.
Sa nu uitam ca toata insulina este disponibila pacientilor in forma lichida. Toate tipurile de insulina
enumerate mai jos produc acelasi efect. Trasaturile diferitelor tipuri de insulina influenteaza cat de
repede si cat de mult functioneaza injectiile cu insulina pentru a ajuta organismul sa "mimeze"
cresterea si scaderea naturala a nivelului de insulina pe parcursul zilei.

Insulina rapida

Insulina cu actiune rapida inseamna ca acest tip de insulina incepe sa functioneze la aproximativ 15
minute dupa injectare; efectele ei pot dura intre 2 si 4 ore si este adeseori injectata inainte de a lua
masa.

Insulina ultra rapida

Insulina cu actiune scurta - pacientul cu diabet isi injecteaza acest tip de insulina inainte de o masa;
insulina incepe sa functioneze la 30-60 de minute dupa injectare si efectele ei dureaza intre 5 si 8 ore.

Insulina cu actiune intermediara

Acest tip de insulina (cu actiune intermediara) incepe sa functioneze intr-un interval de 30 de minute
(pana la 1 ora) de la injectare, iar efectele sale pot dura chiar si pana la 8 ore.
Insulina cu actiune lenta sau bazala

Insulina cu actiune pe termen lung (sau insulina lenta) este insulina care nu incepe sa functioneze
decat dupa 1-2 ore dupa ce pacientul si-a injectat-o. Cu toate acestea, efectele ei pot dura pana la 24
de ore.

Insulina pre-mixata

Insulina in combinatie pre-mixata - contine o combinatie de doua produse diferite cu insulina;

amestecul contine o insulina cu actiune foarte rapida si o insulina cu actiune scurta.

Folosirea insulinei injectabile

Pentru multi diabetici, injectiile cu insulina sunt o parte a vietii de zi cu zi. Chiar si asa, un numar
mare de pacienti (si nu doar cei care au fost recent diagnosticati cu diabet zaharat) subliniaza ca
procesul de injectare a insulinei este extrem de suparator. Fobia sau frica de ace este comuna in randul
diabeticilor. Insa cu practica si cu multa determinare, injectiile cu insulina pot sa devina mai putin
dureroase urmand cateva reguli simple.

Cum se alege tipul de insulina potrivit

Desi in unele cazuri, este o practica destul de comuna ca pacientul sa incerce (inainte de a injecta
insulina) anumite pastile prescrise pentru diabet, trebuie sa stii ca poti incepe tratamentul cu insulina
bazandu-te pe o serie factori. Acesti factori te ajuta sa alegi tipul de insulina potrivit pentru tine, in
functie:
• de cat timp ai diagnosticul de diabet
• de cat de mare este nivelul glucozei in sange
• de celelalte medicamente pe care le iei
• de starea ta generala de sanatate
• de recomandarile medicului tau. Exista zeci de tipuri de insulina vandute in tarile dezvoltate, precum
SUA. Aceste tipuri de insulina difera in ceea ce priveste modul in care sunt fabricate, modul in care
functioneaza in corp si de cat de mult costa.
Medicul tau te va ajuta sa gasesti tipul de insulina potrivit pentru tine, care sa tina cont de nevoile tale
si de stilul tau de viata. Deoarece pilulele pentru diabet par sa ajute corpul sa foloseasca insulina mai
bine, unii pacienti le iau impreuna cu injectiile cu insulina. Ideea din spatele acestei terapii
"combinate" este de a incerca sa ajuti insulina sa functioneze mai bine in cazul tau.

Cum se administreaza insulina

Administrarea insulinei poate fi o problema majora pentru pacientii cu diabet, mai ales ca este vorba
de stilul de viata si de faptul ca acestia trebuie sa isi injecteze in mod regulat acest hormon esential.
Insulina nu poate fi luata sub forma de pilula/pastila, deoarece s-ar descompune in timpul digestiei, la
fel ca proteinele din alimente. Ea trebuie sa fie injectata in grasimea de sub piele pentru a intra astfel
mai repede in sangele pacientului. In cazuri rare, insulina poate duce la o reactie alergica in locul in
care a fost injectata.
Seringi de administrare a insulinei

Asa cum ti-a spus si medicul tau, nu poti lua insulina pe gura. Trebuie sa o injectezi cu o seringa.
Multi pacienti care fac tratamente cu insulina folosesc seringile, insa exista si alte optiuni.
Cere sfatul medicului sau farmacistului despre ce tip de seringi trebuie sa folosesti pentru
administrarea insulinei. O seringa este un dispozitiv cu un centru gol, cu un piston, ac si un dispozitiv
de protectie detasabil.
Exteriorul seringii este marcat cu liniute, care te ajuta la stabilirea cantitatii corecte de insulina. Iata
cateva sfaturi pentru utilizarea corecta a seringilor de administrare a insulinei:
• acele mai scurte inseamna mai putin disconfort la injectare; cu toate acestea, adancimea injectiei
influenteaza viteza cu care insulina isi face efectul;
• coordoneaza dimensiunea seringii pentru a se potrivi dozei tale de insulina;
• nu reutiliza o seringa;
• nu imparti cu alte persoane o seringa;
• arunca seringile folosite intr-un recipient care se poate inchide si care este rezistent.

Stilourile sau pen-uri de administrare a insulinei

Pentru administrarea insulinei, mai exista si optiunea de a folosi unele "stilouri" sau pen-uri. Unele
pen-uri pentru tratamentele cu acest hormon contin un cartus cu insulina care este introdus in stilou,
iar unele sunt pre-umplute cu insulina si aruncate dupa ce toata insulina a fost utilizata.
Doza de insulina este formata pe stilou (pen), iar apoi insulina este injectata cu un ac, la fel ca si cand
pacientul ar utiliza o seringa. Cartusele si pen-urile de insulina pre-umplute contin doar un singur tip
de insulina. Daca insa pacientul stie ca trebuie sa foloseasca doua tipuri de insulina, trebuie facute
doua injectii diferite cu un astfel de pen.

Pompele de insulina

Pompele de insulina sunt mici dispozitive computerizate care livreaza insulina in doua moduri:
• intr-o doza constanta, continua si bine masurata (insulina "bazala");
• ca o doza brusca sau subita ("bolus"), catre pacient, in preajma mesei.
Dozele de insulina sunt livrate printr-un tub de plastic flexibil, numit cateter. Cu ajutorul unui ac mic,
cateterul este introdus prin piele, in tesutul gras al pacientului si apoi este lipit sau fixat in acel loc.
Pompa de insulina nu este un pancreas artificial (deoarece pacientul tot va fi nevoit sa isi monitorizeze
glicemia), insa pompele de acest gen pot ajuta unii oameni sa obtina un control mai bun al cantitatii de
glucoza din sange, iar multi pacienti prefera acest sistem de injectare a insulinei, renuntand la
clasicele injectii.
Pompele de insulina pot fi programate sa elibereze mici doze de insulina in mod continuu (insulina
bazala) sau o doza "bolus", aproape de perioada meselor, pentru a controla cresterea cantitatii de
glucoza in sange dupa o masa. Acest sistem mimeaza cel mai bine capacitatea corpului de eliberare
normala a insulinei.

Unde se administreaza insulina in corp

Alegerea locului in care iti vei face injectia cu insulina este foarte importanta, mai ales pentru nevoile
tale individuale, ca pacient diabetic. Medicul tau te va ajuta in acest sens. Exista 4 zone cheie in care
cei cu diabet trebuie sa isi injecteze insulina.
Acestea sunt:
• stomacul
• bratele
• coapsele
• fesele.
Medicul iti va arata cum sa iti faci singur injectiile cu insulina. Poti sa injectezi insulina sub piele, in
diferite parti ale corpului, cum ar fi coapsa, fesele, antebratul si abdomenul. Nu injecta insulina la un
interval mai mic de 5 cm de buric, insa, pentru ca organismul tau nu o va absorbi la fel de bine. Ar
trebui sa schimbi locul in care iti faci injectiile cu insulina, pentru a preveni ingrosarea pielii datorata
expunerii constante la insulina.

Posibilele complicatii ale utilizarii insulinei injectabile

La fel ca in cazul oricarui medicament sau tratament, efectele secundare si complicatiile sunt posibile
si in cazul insulinei. Medicul tau intelege riscurile posibile asociate cu insulina si cu alte medicamente
pe care ti le prescrie daca ai diabet. Acesta este un alt motiv pentru care e recomandat sa ii
impartasesti istoricul tau medical complet, sa ii dai informatii despre alergii, medicamentele pe care le
iei zilnic si suplimentele alimentare (fie ca e vorba de vitamine ori de suplimente pe baza de plante).
Hipoglicemia (nivelul scazut ale glucozei in sange) poate sa se intample uneori atunci cand persoana
ia insulina. Acest lucru este numit "reactie la insulina".
Simptomele reactiilor la insulina includ:
• oboseala
• incapacitatea de a vorbi
• transpiratie
• confuzie
• pierderea constientei
• convulsii sau crize
• zvacnirea muschilor
• piele palida.

Cum se pastreaza insulina si valabilitatea insulinei

Desi producatorii recomanda sa pastrezi sau sa depozitezi insulina in frigider, injectiile cu insulina
rece pot uneori sa faca procedura mult mai dureroasa. Pentru a evita acest lucru si alte neplaceri, multi
producatori sugereaza sa pastrezi recipientele cu insulina pe care le folosesti la temperatura camerei.
Insulina pastrata la temperatura camerei va fi valabila aproximativ 1 luna, scrie diabetes.org.
Aminteste-ti insa ca, daca cumperi mai mult de o sticluta o data, pentru a economisi bani, pastreaza
recipientele cu insulina in frigider. Apoi scoate dozele din timp, astfel incat insulina sa fie gata pentru
urmatoarea ta injectie.
Iata cateva sfaturi despre cum se pastreaza insulina:
• nu depozita insulina langa surse extreme de caldura sau in zone cu frig extrem;
• nu pastra niciodata insulina in congelator, in lumina directa a soarelui sau in torpedoul masinii;
• verifica data la care expira insulina inainte de a o injecta si nu folosi doza de insulina dupa data de
expirare a valabilitatii;
• examineaza sticluta cu atentie, pentru a te asigura ca insulina arata normal inainte de a extrage
hormonul cu seringa.
• in functie de tipul de insulina pe care il folosesti, verifica si alte semne, cum ar fi particule prezente
sau decolorarea insulinei; cristale formate in interiorul recipientului cu insulina.

Cum se achizitioneaza insulina

Bolnavii cu diabet care au nevoie de insulina pot merge la farmaciile cu circuit deschis pentru a
achizitiona insulina.

Folosirea insulinei injectabile in vacanta

Bolnavii de diabet care calatoresc sau merg in vacanta trebuie sa stie ca este important sa continue
tratamentul cu insulina chiar si in aceasta perioada. Atunci cand calatoresti, e bine sa iei seringile
folosite inapoi cu tine acasa. Impacheteaza-le intr-un recipient rezistent, cum ar fi o cutie de creioane
din plastic, tare, pentru transport, si nu arunca seringile la intamplare. Regulile sunt chiar mai stricte
atunci cand calatoresti cu avionul.

Insulina in bagajul de avion

Sa calatoresti peste hotare cu insulina nu mai este o problema. In ciuda securitatii de pe aeroport,
pacientii cu diabet pot sa isi ia insulina cu ei, in bagajul de mana, insa o scrisoare sau o recomandare
de la medicul tau este esentiala, potrivit diabetes.co.uk. Aceasta scrisoare ar trebui sa explice in mod
clar necesitatea de a transporta atat insulina, cat si seringile (sau pompa de insulina) cu tine, la bordul
avionului.
Scrisoarea ar trebui sa explice ca ai nevoie de insulina si ar trebui sa o prezinti celor din staff-ul care
se ocupa de securitate. Cercetarile facute de producatorii de insulina ne sfatuiesc ca rezervele si
dozele de insulina trebuie pastrate in bagajul de mana. Asta pentru ca o calatorie cu avionul poate face
ca bagajul tau (daca e la cala), sa inghete si sa afecteze calitatea insulinei. In unele cazuri, este bine ca
insulina sa fie bine izolata sau pastrata intr-un recipient etans daca este posibil si este bine sa o plasezi
cat mai aproape de centrul valizei tale, daca este posibil.
In unele cazuri, poate fi un protocol standard ca echipajul din cabina sa ceara toate medicamentele de
la calatori, pentru a fi pastrate in timpul zborului. Cu o scrisoare de la medicul tau la indemana, nu ar
trebui sa fie nicio problema sa te urci in avion cu insulina si cu seringile. Cu toate acestea, este bine sa
verifici politica companiei aeriene cu care vei zbura si sa ii suni pe reprezentanti, pentru a te asigura
daca ai voie cu insulina si cu seringile la bordul avionului.

Adaptarea tratamentului cu insulina la un fus orar diferit

Atunci cand calatoresti in zone cu un fus orar diferit, este bine sa te pregatesti in ceea ce priveste
injectiile cu insulina. Calatoriile cresc riscul de hipoglicemie, in special daca intercalezi multe zone cu
fus orar diferit. Calatoriile pe distante lungi pot, de asemenea, sa duca la deshidratare, care creste
potentialul ca glicemia ta sa creasca foarte mult. Adaptarea tratamentulu cu insulina va depinde de
directia in care calatoresti.
Daca zbori spre vest, zilele sunt mai lungi. In ziua de dinaintea plecarii, fa-ti doza obisnuita de
insulina, la momentul zilei la care o faci de obicei. Cand incepi sa calatoresti, tine-ti ceasul setat pe
fusul orar al zonei din care ai plecat si fa-ti jumatate din doza normala de insulina, la ora la care esti
obisnuit. Dupa ce ti-ai facut aceasta jumatate de doza, potriveste-ti ceasul la fusul orar al destinatiei
tale. Potrivit fusului orar de la destinatie, fa-ti cealalta jumatate a dozei de insulina (bazala) cu actiune
lunga la aceeasi ora la care esti obisnuit sa iti injectezi insulina.
De exemplu, daca de obicei iti injectezi insulina la ora 8 seara in Bucuresti, fa-ti injectia la 8 seara,
potrivit noului fus orar in care te afli. In urmatoarea zi, tine cont de fusul orar de la destinatie si fa-ti
doza completa, la ora la care te-ai obisnuit.
Nu uita ca modificarile exacte pe care ar trebui sa le faci in privinta dozei de insulina trebuie
intotdeauna discutat cu medicul tau. El iti va recomanda ce sa faci in cazul in care calatoresti spre est,
unde zilele pot fi mai scurte si te va invata cum sa iti calculezi doza de insulina.

Pastrarea insulinei la destinatie

Cand ajungi la destinatie, este important sa pastrezi insulina in cele mai bune conditii. In primul rand,
verifica daca este nevoie sa iti pastrezi insulina la rece. Insulina poate fi manevrata, in timpul
calatoriilor scurte, si cand nu este pastrata la rece (in mici recipiente frigorifice, speciale pentru a fi
mai usor de transportat).
Asa ca trebuie sa retii ca expunerea la temperaturile extreme (mai ales daca ai calatorit intr-o zona
calda) poate dezactiva insulina. De aceea este bine sa tii insulina in bagajul de mana daca ai calatorit
cu avionul. Insa daca ai o calatorie lunga, cu masina, intr-o zi foarte calduroasa sau intr-o tara incare
este foarte cald, atunci ar fi bine sa gasesti modalitati prin care iti poti proteja insulina de caldura.
Prin ce metode iti poti proteja insulina la destinatie: ai la dispozitie (inainte de a pleca din tara sau din
oras), diverse genti, portofele si cutii frigorifice, precum si alte accesorii de calatorie, care iti vor
permite sa iti pastrezi insulina la rece, cand esti in miscare sau cand ai ajuns la destinatie.
Daca esti la un hotel si camera este dotata cu un mic frigider, atunci iti poti pastra aici insulina, oricat
ai nevoie. Asadar, cel mai bun sfat: pastreaza/depoziteaza insulina in frigiderul de la hotel sau intr-o
cutie termorezistenta (frigorifica) atunci cand sosesti, lucru extrem de important mai ales daca
calatoresti in zone cu clima foarte calda.

Cum poti cumpara insulina la destinatie

Uneori, din diferite motive, se poate intampla sa observi ca insulina ta s-a deteriorat in timpul zborului
sau ca nu ai luat suficiente doze pentru acea calatorie ori vacanta. Nu uita: ar trebui sa examinezi
insulina, pentru a depista orice urma de cristale formate in interiorul recipientului. Daca ai gasit
cristale, ar trebui sa arunci aceasta insulina si sa cauti farmacii locale, de unde sa iti cumperi alte doze.
Este bine sa iti cunosti cat mai bine medicamentele.
Retine numele generice si brandurile locale, deoarece in acest fel iti va fi mai usor sa gasesti insulina
de care ai nevoie, atunci cand ai ajuns la destinatie. Insulina folosita in tara ta de origine poate sa aiba
o concentratie diferita de cea a insulinei din alte tari, adica poate fi disponibila sub forma de alte
unitati.
Daca trebuie sa folosesti aceste tipuri de insulina cand ai ajuns la destinatie, trebuie sa cumperi noi
seringi pentru a se potrivi cu noul tip de insulina, pentru a preveni eventualele greseli in ceea ce
priveste dozajul insulinei. Cere sfatul unui specialist sau farmacist si alege varianta cea mai buna in
cazul tau, atat in privinta insulinei, cat si in privinta seringilor.