PTM PTM reala: enterocolita si infectie cu salmonella ( salmoneloza)

reală sau
potenţială
Rezultatele Evitarea deshidratarii, reducerea severitatii si a duratei simptomelor .
urmărite prin Adaptarea dietei, prevenirea agravarii dezechilibrelor hidroelectrolitice si acido-bazice
rezolvarea /
prevenirea PTM

Solutii farmacologice:
- Ceftriaxonă MIP 1g pulbere pentru soluţie injectabilă/perfuzabilă – 100mg/kg/zi divizat la
12h x 7-10 zile sau azitromicina 20mg/kg/zi oral odata pe zi x 7 zile , Ciprofloxacin,
Trimetroprim, Cloramfenicol
- Solutii pentru rehidratare orala – 50-100 ml/kg pe parcursul a 3-4 ore si pentru fiecare
scaun diareic/varsatura 120-240 ml
- Antidiareice: loperamida, difenoxilat, adsorbante, probiotice, furazolidona
- Antipiretice: paracetamol 500mg 1 comprimat la fiecare 6 ore sau ibuprofen 150 mg de
3/zi
- Vitamine: acid ascorbic 100 mg de 2 ori pe zi timp de 10-14 zile
Solutii nefarmacologice:
- Dieta: se menţine alimentaţia pe parcursul întregului episod de diaree:

 excluzând anumite tipuri de alimente, în special crudităţi, fructe, legume verzi, mâncăruri
Soluţii posibile, condimentate, precum şi alimente sau băuturi foarte reci sau cu gheaţă
farmacologice
şi/ sau  consumând preferenţial carne friptă şi orez.
nefarmacologice
 alimentatie pe baza de: pireuri din legume, terciuri, supă din legume cu carne fiartă tocată,
peşte, adăugând ulei vegetal, jeleuri din mere coapte, chefir.

 Lichide în baza produselor alimentare: fiertură de orez, fierturi din legume, iaurt; apă
fiartă.

- Repaos la pat în toate zilele febrile, plus 2 zile afebrile

- Frectii cu apă de temperatura camerii

Soluţia aleasă și
argumentarea
soluţiei alese Antibiotic:
Azitromicina 200 mg/ 5ml suspensie orala odata pe zi
Solutie rehidratare orala : se continua administrarea de Sun-Lyte un pliculet la fiecare 3 ore, dar
nu mai mult de 7 pliculete/zi
Probiotice: Enterol de 250mg 1 capsula de 2 ori pe zi – am ales administrarea de probiotice
deoarece in urma administrarii de antibiotice se recomanda si administrarea de probiotice cu atat
mai mult cu cat acestea ajuta si la ameliorarea episoadelor diareice
Antipiretice: ibuprofen 150 mg de 3/zi – este sigur pentru utilizarea de catre copiii de peste 6 ani
 Parametrii şi
frecvenţa Se recomanda :
monitorizării supravegherea de către medicul de familie şi/sau medicul infecţionist timp de 2 săptămani
(eficacitate şi
siguranţă)
- Modul de administrare a SRO (solutiilor de rehidratare orala)
Dacă la copil a apărut voma, de aşteptat 10 minute. Apoi se continua administrarea solutiilor de
rehidratare orala, dar mai lent.
Dacă copilul doreşte să bea mai multă SRO (solutie de rehidratare orala) decât este indicat in
Educarea
prescriptie, atunci daţi-i mai mult SRO.
pacientului
Daca starea de deshidratare s-a ameliorat opriti administrarea SRO
- Se continua administrarea lichidelor suplimentare pînă la încetarea completă a diareei
- Măsurarea temperaturii 2 ori pe zi
- Urmărirea scaunelor

Farmacie clinică și farmacoterapie – Plan terapeutic /rezolvarea PTM Cazul clinic nr. 8
Ujupan Adina
An V grupa V