Primul ajutor in caz de diaree si varsaturi

In cazul aparitiei varsaturilor , aportul oral trebuie oprit cel putin

30 minute , apoi reluat cu prudenta .
Dupa varsatura , se spala bine fata beneficiarului- intai cu apa
mai rece , apoi cu apa calda si sapun . Beneficiarul va fi foarte bine
spalat si pe maini , iar daca e nevoie va fi schimbat .
Se va odihni in pat cel putin 30 minute dupa varsatura , apoi va
fi supravegheat indeaproape timp de cateva ore . Va fi urmarit primul
scaun dupa varsatura , datorita probabilitatii mari a unei diarei .
Reluarea aportului oral
- In primele 2- 4 ore dupa varsatura , trebuie administrate doar lichide
. Pauza pentru alimente solide e cu atat mai mare cu cat aspectul
beneficiarului este mai alterat , sau acesta acuza dureri
-aportul de lichide poate incepe la aproximativ 30 minute dupa
varsatura , daca persoana doreste . Nu va fi fortat sa bea lichide in
nici un caz . Daca refuzul total se mentine mai mult de 6 ore , se
solicita medicul , chiar daca , aparent , starea pacientului este buna .
- Administrarea lichidelor se face cu lingura sau cu paharul
inghitituri mici . Pentru a evita provocarea unei noi varsaturi datorate
ingestiei unei cantitati mari , in pahar se pun cate 30 ml lichid ( 2-3
linguri ) .
- Se evita apa ,cel puin n primele ore , fiind de preferat lichide dulci
sau sarate ( ceai , supa de zarzavat cu sau fara carne , solutie de
zahar /sare sau solutii existente in comert Gesol , Prolyte , Humana
electrolit , preparate in apa conform indicatiilor de pe plic).
!. Hidrasec NU este solutie de rehidratare , ci un medicament
pentru combaterea diareei apoase

- Daca pacientul tuseste si/sau respira greu dupa varsatura , este

semn ca s-a produs o aspiratie de lichid si prezentarea la medic
trebuie urgentata
- Medicamentele impotriva varsaturilor Metoclopramid , Emetiral etc
, trebuie administrate DOAR la indicatia medicului , efectele adverse
fiind semnificative si posibile chiar in cazul administrarii corecte .
- Aportul de alimente solide se reia dup minim 4 ore , folosind de
preferinta amestecuri cu orez pilaf simplu sau cu legume , branza
simpla de vaci , paine din ziua precedent sau puin coapt , biscuii .
SE VOR EVITA CATEVA ZILE :
-fructele crude mai ales fructele exotice lamai , portocale etc
chiar si ca adaus in ceai
-rosiile , inclusiv sub forma de sosuri sau adaos in ciorbe
-alimente care fermenteaza varza , fasole , branzeturi grase ,
smantana , iaurt painea foarte proaspata . (se prefera paine facuta cu
o zi inainte cea prajita este iritanta )
-prajelile de orice fel
-oul fiert moale
DE PREFERAT :
Supa de zarzavat , cu sau fara carne se pot asocia galuste ,
fidea sau ciuperci dup 24 ore , dac scaunele sunt normale
Pilaf simplu sau cu legume
Cartofi copti sau fierti in coaja inainte de a fi pasati pentru piure
Gratar , carne fiarta , musaca , rasol
Legume gratinate sau piure , sote de morcov
Mamaliguta cu branza de vaci , ca , telemea slab
Iaurtul si laptele dulce degresat se pot da numai daca
beneficiarul nu are diaree

! Menta nu combate greata . Este posibil sa agraveze

varsaturile . Se prefera ceai de tei ,musetel , fenicul ,
galbenele .
In cazul tulburrilor digestive , mncarea trebuie srat n
mod obinuit .
Regimul este bine s fie inut cteva zile , cu urmrirea
scaunelor , pn cnd , timp de 3- 4 zile pacientul nu mai are nici un
fel de acuze digestive .
Pot fi administrate fara indicaie medical , adsorbante ca: Sab
simplex , Espumisan , Infachol , conform indicaiilor de pe prospect .
Daca varsaturile se insotesc de febra , este recomandabil
sa NU se administreze medicatie antitermica , cel putin in
primele ore . Se pot aplica comprese groase (prosop ) cu apa
calduta , schimbate la fiecare 15 minute , sau se face un dus cald
beneficiarului daca starea acestuia permite .
Daca nu au aparut scaune moi , se poate administra supozitor cu
Paracetamol 500mg.
COMBATEREA DIAREEI
Regimul alimentar este ca si in cazul varsaturilor ,se
instituie imediat si se continua pana cand beneficiarul are cel
putin 3 zile de scaune normale .
In cazul diareei simple , se pot administra inca din primele ore :
Loperamid (numit si Imodium ) 1- 3cps./24ore
Dupa administrarea primei doze se asteapta urmatorul
scaun si se continua tratamentul pana la normalizarea tranzitului
. Nu este neaparata nevoie sa fie administrat ritmic , excesul
producand constipatie .
Intotdeauna, restul medicatiei se administreaza DUPA
Loperamid , pentru ca acesta calmeaza miscarile intestinale,
ajutand astfel la absorbtia altor medicamente .

 Enterol 2- 3 cp. sau plicuri /zi la 30 minute dupa Loperamid

se administreaza 3- 5 zile chiar daca scaunele se normalizeaza ,
pentru ca ajuta la normalizarea florei intestinale .
Smecta 1-3 plicuri /zi
Pentru combaterea durerii asociate cu tulburari de tranzit se mai
pot folosi No-spa , Debridat sau Motilium , conform indicatiilor de pe
prospect 1-3 cp ./24 ore , administrate la nevoie .
NU se vor administra fara indicatie medicala antibiotice
de nici un fel , inclusiv Biseptol , Sumetrolim , Epitrim sau
Furazolidon . Ele modifica in mod nedorit flora intestinala ,
interfereaza eventualele probe de laborator si predispun la
complicatii .
In orice colectivitate exista trusa BDA . Pe langa medicatia
de prim ajutor (Smecta , Loperamid ,pulberi pentru rehidratare ) ,
aceasta contine flacoane pentru coprocultura .
In cazul aparitiei unei diareei , trebuie recoltata coprocultura de
la primul scaun , dac acesta conine snge i/sau mucus , sau cat de
repede posibil i proba pastrata la loc racoros -geant frigorifica
pentru probe sau conform instructiunilor interne ale institutiei - NU la
frigider- pana la transportarea catre laborator .
In cazul apariiei oricrui incident digestiv , msurile
nespecifice de igien vor fi ntrite:
-splarea pe mini a personalului i beneficiarilor cu
frecven mai mare
-izolarea beneficiarilor cu simptome digestive la pat , sau
chiar la izolator n cazuri cu potenial de