SOLUTII PERFUZABILE

Solutiile perfuzabile sunt solutii apoase sterile sau emulsii sterile, in care apa este faza
externa, fiind izotonizate si destinate administrarii in volum mare. Se administreaza intravenos,
in volume de 100 ml sau mai mari, cu ajutorul unui dispozitiv de perfuzare. In functie de
concentratie, solutiile perfuzabile se clasifica in:
-solutii izotonice, care contin ioni in concentratie egala cu cea a organismului (fiziologica);
-solutii hipertonice, care contin ioni in concentratie > decat cea fiziologica;
-solutii hipotonice, care contin ioni in concentratie < decat cea fiziologica.
In functie de scopul urmarit, solutiile perfuzabile se clasifica in:
1. Solutii de baza pentru prepararea unei perfuzii;
2. Solutii de corectare a dezechilibrelor electrolitice si metabolice
3. Solutii pentru alimentatia parenterala.

1. Solutii de baza servesc ca mijloc de transport pentru medicamente, solutii corectoare,

lichide. Exemple: solutii izotonice de electroliti (contin ionii din plasma in
concentratii fiziologice), solutia de clorura de Na concentratie 0,9% in pungi P.V.C.
de 250 ml, 500 ml, 1000 ml (cunoscuta sub denumirea de ser fiziologic) si Solutia de
glucoza 5% sunt cele mai folosite.
2. Solutiile de corectare se folosesc la corectarea perturbarilor metabolice (alcaloza,
acidoza), la completarea unui deficit electrolitic si la reglarea insuficientelor
functionale. Exemple: Solutii de electroliti concentrate: K, Na, Ca, Mg (hipertonice)
se administreaza diluate in solutii izotonice deoarece introducerea directa I.V. poate
produce reactii cu risc vital (de exemplu, flutter ventricular la administrarea de solutie
de K nedizolvat).
Solutii hipertonice:
- Solutia de clorura de Na 10%, 20%
- Solutia de glocoza 10%, 20%, 33%, 40%
- Solutia de lactate de Na 110g%, lactate de K 50%
Alte solutii de corectare:
- solutie tampon de bicarbonate de Na in concentrate 1,4%, 4%, 8,4% se folosesc la
corectarea acidozei metabolice.
Solutii diuretice osmotice:
- sorbitol 40%, manitol 10% si 20% se folosesc in tulburari de diureza, reducerea
edemelor, fortarea diurezei in intoxicatii.
Solutii hipotonice se folosesc la corectarea deshidratarilor hipertonice:
- solutia clorura de Na 4,5g%, 2,25g%;
- solutia de glucoza 2,5% (25%)
Solutiile izotonice se folosesc in corectarea deshidratarilor izotonice:
- solutia de ser fiziologic 0,9%, Solutia de glucoza 5%.

3. Solutii pentru alimentatie parenterala

- Carbohidratii: solutii de glucoza, diferite concentratii, solutiile de fructoza, dextroza 5%, 10%,
20%
- Aminoacizii sunt indispensabili sintezei proteinelor, deoarece organismul nu-si poate sintetiza
aminoacizii esentiali, acestia trebuie sa fie administrati in solutii perfuzabile.
Exemple: Arginina, Aminosteril, Aminoplasma L-10, Plasmasteril solutii in flacoane de sticla.
Aminoacizii nu se administreaza in combinatie cu alte solutii sau medicamente deoarece au
capacitate de interactiune. Cei 8 aminoacizi esentiali sunt: izoleucina, leucina, lizina, metionina,
fenilalanina, treonina, triptofan, valina.

Reactiile de incompatibilitate ale solutiilor perfuzabile cu unele medicamente pot provoca

efecte toxice asupra organismului, iritarea tesuturilor, embolii prin amestecarea unor emulsii,
modificari farmacodinamice. Exemple de medicamente care nu se amesteca intre ele:
- Furosemid
- Nitroglicerina
- Algocalmin
- Metoclopramid
- Eufilina
- Insulina
- Dopamina
- Ambroxol
- Cimetidina
- Diazepam
Medicamentele incompatibile se administreaza in seringi sterile, separate, iar pentru
evitarea reactiilor dupa fiecare administrare se spala calea (cateterul sau canula) cu ser fiziologic
steril inainte de a administra un alt medicament.