SOLUTII PERFUZABILE 

Rolul asistentei medicale este sa cunoasca solutiile, concentratia, compatibilitatile dintre ele si 
medicamente pentru a pregati si a administra o perfuzie la indicatia medicului, in vederea restabilirii 
echilibrului initial al organismului.
In functie de concentratie, solutiile perfuzabile se clasifica in:
• solutii izotonice, care contin ioni in concentratie egala cu cea a organismului (fiziologica);

• solutii hipertonice care contin ioni in concentratie

concentratie > decat cea fiziologica;

• solutii hipotonice care contin ioni in concentratie < decat cea fiziologica.

In functie de scopul urmarit, solutiile perfuzabile se clasifica in:

. solutii de baza pentru prepararea unei perfuzii;
!. solutii de corectare a dezechilibrelor electrolitice
electroliti ce si metabolice;
". solutii pentru alimentatia parenterala.

1 de baza servesc ca mi#loc de transport pentru medicamente, solutii corectoare, lichide.

Solutii de

 $%emple:
- electroliti (contin ionii din plasma in concentratii fiziologice).
Solutii izotonice de electroliti
&olutia
&olutia de clorura
clorura de 'a concent
concentrat
ratie
ie ,*
,* in pungi
pungi +..-.
.-. de ! ml,  ml,  ml 
(cunoscuta sub denumirea de ser fizioloic! si solutia de lucoza * sunt cele mai folosite.

"# Solutiile de corectare  se folosesc la corectarea perturbarilor metabolice (alcaloza, acidoza), la
reglarea insuficientelor functionale.
completarea unui deficit electrolitic si la reglarea
$%emple:
&olutii de electroliti concentrate: /, 'a, -a si 0g (hipertonice)
(hipertonice) se administreaza diluate in solutii 
izotonice deoarece introducerea directa I.. poate produce reactii cu risc vital (de e%emplu, flutter 
ventricular la administrarea de solutie de / nedizolvat).
Solutii $i%ertonice&
1 solutia de clorura de 'a *, !*
1 solutia de glucoza *, !*, ""*, 2*
1 solutia de lactat de 'a g*o,
g*o, lactat de / *
 Alte solutii de corectare:
corectare
1 solutie tampon de bicarbonat de 'a in concentrate ,2*, 2*, 3,2* se folosesc la
corectarea acidozei metabolice.
Solutii diuretice os'otice:
1 sorbit
sorbitol
ol 2*,
2*, manito
manitoll * si !* se folosesc
folosesc in tulburar
tulburarii de
de diureza,
diureza, reducer
reducerea
ea edemelor,
fortarea diurezei in into%icatii.
Solutii $i%otone se folosesc la corectarea deshidratarilor
deshidratarilor hipertonice:
1 &olutia clorura de 'a 2,g*o; !,!g* ;
1 &olutia de glucoza !,* (!*o).
Solutiile izotonice se folosesc in corectarea deshidratarilor izotonice:
1 solutia de ser fiziologic
fiziolog ic ,*, solutia de glucoza *.
(# Solutii %entru ali'entatie %arenterala
4 )arbo$idratii& solutii de glucoza, diferite concentratii, solutiile de fructoza, de%troza *, *,
!*;
4  A'inoacizii  sunt indispensabili sintezei proteinelor, deoarece organismul nu1si poate sintetiza
aminoacizii esentiali, acestia trebuie sa fie administrati in solutii perfuzabile.
$%emple: 5rginina, 5minosteril, 5minoplasmal 61, +lasmasteril solutii in flacoane de sticla.
 5minoacizii nu se ad'inistreaza in co'binatie cu alte solutii sau cu medicamente deoarece
au capacitate de interactiune.
-ei 3 aminoacizi esen#iali sunt: izoleucina, leucina, lizina, metionina, fenilalanina, treonina,
triptofan, valina.
*e retinut& &olutiile de aminoacizi si de glucide trebuie prote#ate1 in timpul depozitarii si administrarii1
de temperaturi ridicate si de lumina.

Reactiile de incompatibilitate ale solutiilor perfuzabile cu unele medicamente pot provoca

efecte to%ice asupra organismului, iritarea tesuturilor, embolii prin amestecarea unor emulsii,
modificari farmacodinamice.
$%emple de medicamente care nu se amesteca intre ele:
:
. 7urosemid 
!. 'itroglicerina
". 5lgocalmin
2. 0etoclopramid 
. $ufilina
8. Insulina . . 1
9. opamina
3. 5mbro%ol 

. -imetidina
.iazepam
0edicamentele incompatibile se administreaza in seringi sterile, separat, iar pentru evitarea
reactiilor dupa fiecare administrare se spala calea (cateterul sau canula) cu ser fiziologic steril inainte
de a administra un alt medicament.
 5$'I$ 'u se amesteca:
4 sangele si derivatele de sange
4 solutiile de aminoacizi (5rginina)
4 solutiile uleioase
4 0anitolul
$ R$I'=:
itamina !  nu se administreaza impreuna cu it.  si 8 
 5cidul folic nu se administreaza impreuna cu acidul ascorbic (vit. -)
itamina  ? se inactiveaza cu vitamina - in solutie
itamina / nu se amesteca cu alte vitamine
 6a administrarea vitaminelor se va tine cont ca multe sunt sensibile la lumina si caldura. e
aceea se prefera administrarea in perfuzii de scurta durata sau se vor introduce in flacon chiar inainte
de administrare.
+repararea solutiei perfuzabile:
4 Recipientul de perfuzie @ flaconul din sticIa (5rginina) sau cel din plastic se aseaza vertical.
4 opul recipientului se dezinfecteaza cu un tampon de vata imbibat in alcool medicinal.
4 oate medicamentele si solutiile adaugate se amesteca cu solutia de baza prin rasturnari 
succesive ale flaconului inainte de administrare.
4 &e alege trusa de perfuzie adecvata; se inchide dispozitivul de reglare si filtrul de aerisire daca
este incorporat in picurator inainte de introducerea in recipient.
4 &e introduce trocarul in dopul recipientului prin rasucire o singura data. Rasucirile succesive pot 
antrena fragmente mici de cauciuc care a#ung in solutie.
4 &e elimina aerul din tuburi prin suspendarea flaconului; picuratorul trebuie sa fie umplut cu
solutie !A" (daca nu este suficient de plin e%ista pericolul patrunderii bulelor de aer din tuburi in
vena).
4 7laconul se suspenda in stativ la o inaltime de 1 8cm deasupra nivelului corpului pacientului.
4 ubul de aer se fi%eaza la flacon fara indoituri, daca se foloseste o trusa de  perfuzie cu filtru de
aer.
De retinut!

In cazul perfuziilor de scurta durata, cand se administreaza o cantitate mica de solutie,  1

 ml, trocarul nu se infinge prea mult pentru ca orificiul de scurgere sa fie deasupra dopului.
aca se infinge prea mult o mare parte de solutie va ramane in flacon.

SOLUTII PERFUZABILE - tabel 

enumirea solutiei 7orma de prezentare Indicatii. 0od de

&olutie de clorura de'a
administrare
-oncentratie izotonica 9% sau ser 1 perfuzie I..
fiziologic 1 pungi +- sau flacoane +- 1 solutie de transport
capacitate de !, ,  ml 1fiole cea mai folosita1 solvent 
( ml   pentru
-oncentrate hipertonica: medicamente(antibiotice
- solutie de 'a-I *, !*, "* fiole , etc)
1 hipotonice 2,g *o, !,!g*o 1 corectarea
dezechilibrului
hiponatriemic 
!. &olutie de glucoza
". &olutie Ringer  -ontine:
2.&olutia de clorura de /1
rauman
. &olutie de /alium magneziu1
asparagin at  hidro%id de /C o%id de 0g!C
8. &olutie de lactat de'a
9. &olutia Dartman
3. &olutia de bicarbonat de 'a
. &olutii pentru diureza
osmotica
. &orbitol  &orbitol g* pungi +- @ !
-oncentratie izotonica 5% 1 solutie de transport:
 perfuzie
1 alimentatie parenterala
1 in hipoglicemie I
1 antiedematos
- pungi, flacoane +- !, ml
-oncentratii hipertonice: B 
1 glucoza fiole ""*, 2*
 1 pungi flacoane *, !*
1 concentratie hipotonica !.g*
1 reechilibrare
1 clorura de 'a 3.g; hidroelectrolitica
1 clorura de / ." g;
1 clorura de -a .g; I.. perfuzie lenta
1 apa distilata ml 7lacoane, saci
+- !,  ml 
7lacoane de sticla de  ml 1 perfuzii I.. lente se
concentrate 9,2*; dilueaza  1!ml cu
-ontine: acid aspargic  I solutie  ml cu glucoza *,
*; in urgente ! ml
solutie / diluat cu ! ml
solutie glucoza  *
-oncentratie g* solutie izotonica 1 solutie de corectare1
*  perfuzie lenta in acidoza
hipotonica
&olutie salina 1 solutie de corectare
1 perfuzie lenta in
acidoza hipotonica
2*o solutiie izotonica 1 solutie tampon in
acidoza
0anitol *o pungi +- ! ml  1 activeaza diureza
1 alimentatie parenterala
ml 
. &olutie de%tro%a fructoza
!. &ubstituienti de plasma
*, *, !* * pungi saci +- , 1 perfuzie lenta 1
 ml  alimentatia parenterala
e%tran 2Cglucoza in flacon din sticla 1 perfuzie lenta
e%tran 2 cu 'a-I 
e%tran 9C'a-I in flacoane de sticla
Eelufuzine solutie perfuzabila 7lacoane
sticla