S.C. . S.R.L.

CIF: RO
Str. .. nr. ....,
bl. , sc. , ap. ., loc. , jud. .., Romania

IMPUTERNICIRE

SC . SRL, identificata prin CIF RO ., cu sediul

in str. .. nr. .., bl. ., sc. ., ap. , loc. ...,
jud. , Romania, imputernicim prin prezenta pe
., identificat prin pasaport (C.I.) nr. , seria
eliberat la data de . sa foloseasca autovehiculul
.. (marca si model) cu numarul de inmatriculare
XX-xx-XXX pe teritoriul .

Administrator,