Anexa 6 S.C., localitatea de reedin..

Cod Fiscal: .

RAPORT LUNAR
PRIVIND UTILIZAREA AUTORIZAIILOR CEMT ANUALE LUNA _____________________ / 2011
NUMR CURSE EFECTUATE

din care:
Tipul autorizaiei: A anual; Numrul de curse ce implic Romnia ca punct de ncrcare sau descrcare (exportimport) 3 TER AR efectuate Fr parcurgerea teritoriului Romniei 4 3+4+5 =1 Cu parcurgerea teritoriului Romniei, pe itinerarul normal 5

AUTORIZAIA CEMT NR.

DATA PRIMIRII

TOTAL

fr ncrctur

Efectuate ntre statele CE (*) [din total]

6

Efectuate ntre statele CE(*) i statele non-UE [din total]

7 6+7+8=1

Efectuate ntre statele non-CE(*) [din total]

Observaii (1)

(1) se menioneaz, dac este cazul, autorizaia care nlocuiete autorizaia CEMT care se raporteaz;
(*) Statele CE: Anglia, Austria, Belgia, Bulgaria, Cipru, Danemarca, Estonia, Frana, Finlanda, Germania, Grecia, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Luxemburg, Malta, Olanda, Polonia, Portugalia, Romnia, Slovacia, Slovenia, Spania, Suedia, Ungaria, inclusiv Elveia i Norvegia; Se ataeaz un numr de:_______foi de drum, din carnetele de drum corespunztoare autorizaiei(ilor) CEMT menionate n prezenta raportare. Data,

Director
[semntura, tampila]