Abuzul sexual in copilarie si adolescenta

n S.U.A, aproximativ una din patru tinere fete sufer un abuz sexual, fiind victima unei molestri, unui viol sau incest. Mai puin de jumtate dintre aceste cazuri sunt raportate medicului sau altor organe competitive. oate victimele sufer o traum semnificativ, care poate fi vindecat doar prin tratament medical adecvat !i prin intervenia autoritilor legale. "eseori, dezgustul fa de cel care a comis abuzul se #nsoe!te de un sentiment de fric intens. n rezolvarea acestor cazuri, cu o mare #ncrctur emoional, medicii, avocaii !i serviciile de asisten social trebuie s conlucreze pentru colectarea datelor !i pentru rezolvarea cazurilor. Scopul este de a asigura revenirea victimei la o stare de normalitate, dar, #n acela!i timp, de a identifica !i a pedepsi pe cel care a comis abuzul, protej$nd astfel victima !i #ntreaga comunitate. %ictimele unui viol se prezint, de obicei, imediat dup incident, #n timp ce acelea care au fost molestate sau supuse unui incest sunt identificate uneori dup luni sau c&iar ani de la comiterea abuzului, din cauza lipsei unor traume fizice, care s poat fi rapid diagnosticate. %iolul presupune ca violatorul s foloseasc fora, iar victima s se opun activ p$n #n ultimul moment. "e fapt, #nc mai este foarte rsp$ndit convingerea c dac o femeie nu se opune activ, ea nu a fost violat. %iolul se define!te ca fiind o 'cunoa!tere carnal( a femeii #ntr)o msur mai mic sau mai mare, fr acordul acesteia, prin impunerea forei, prin fraud sau provoc$nd team femeii.

nelegerea definiiei legale a termenului de viol este neaprat necesar. +unoa!terea carnal poate #nsemna un act sexual complet cu ejaculare seminal sau orice penetraie c$t de u!oar a organului genital feminin de ctre organul genital masculin c&iar fr emisiunea de lic&id seminal. ,entru a putea vorbi despre viol, trebuie ca una dintre pri s se opun actului sexual sau ca cel agresat s fie minor. %orbim despre viol !i atunci c$nd persoana supus acestui ace sexual a fost #n prealabil drogat, adormit sau este incompetent mintal. -rice form sau grad de intimidare arat c violatorul nu a obinut asentimentul victimei. .ncestul este un delict sexual, care apare atunci c$nd agresorul !i victima sunt #nrudii !i nu ar putea s se cstoreasc legal. "in cauza naturii sale, incestul deseori nu este raportat !i este dificil de dovedit. "in pcate, incestul !i moletarea intrafamilial sunt probabil, cele mai frecvente forme de abuz sexual asupra copilului. .ncidena real a actelor sexuale #n care victimele sunt copii este dificil de evaluat din cauza lipsei unei statistici la nivel naional. Majoritatea cazurilor de incest au loc #ntre tatl vitreg !i fiica vitreg. ,edofilia implic adeseori un contact sexual neviolent cu un copil, realizat de ctre adult !i const #n manipularea organelor sexuale, admirarea !i stimularea lor oral !i genital. %iolatorul !i cel care comite acte de molestare este deseori descris psi&ologic ca o persoan cu tulburri sexuale, mentale sau ca o persoan periculoas din punct de vedere sexual. Ace!ti termeni sunt medicali, c$t !i juridici. +omportamentul violatorilor este caracterizat ca fiind cauzat de o tulburare de personalitate, care devine inadecvat, antisocial !i exploziv.

+$nd atacul sexual este urmarea unui impuls sexual primar, agresorul manifest o personalitate inadecvat cu un slab control al impulsului combinat cu dorine sexuale sau #nclinaii &omosexuale. 0l este deseori ex&ibiionist, feti!it, obsesiv)compulsiv, prezint lips de #ncredere #n sine !i este umil social. +olegii #l descriu deseori ca fiind lini!tit, timid, un lucrtor de #ncredere. "in punct de vedere intelectual este normal, dar are o accentuat lips de #ncredere #n sine. Atacatorii agresivi !i brutali au un comportament antisocial !i expoloziv, ei av$nd adeseori un lung istoric de comportament antisocial nonsexual. 1recvent, ei manifest depresie, &alucinaii sau simptome paranoide. "e asemenea, s)a observat c agresorii au fost #n copilria lor martorii unor violene extreme, #ndreptate, #n special #mpotriva mamelor lor. ,edofilul sau cel care molesteaz copii este un individ cu tulburri mentale !i fr maturarea psi&osexual. 234 dintre ace!tia au sub /5 de ani !i doar 6)* 4 peste 53. +ei care aparin grupei de v$rst de /3)/5 de ani tind s)!i satisfac fanteziile din adolescen !i au ca motiv al aciunii lor insatisfaciile din cadrul cstoriei. +ei care molesteaz copii pot proveni din r$ndul delincvenilor dar pot fi !i membrii marcani ai comunitii. n majoritatea cazurilor, copilul cunoa!te agresorul, #l vede deseori, #l admir !i are #ncredere #n el. ,edofilii sunt un grup special de agresori sexuali cu un istoric lung de relaii nesatisfcute cu femeile. Muli nu au avut o relaie &eterosexual adult normal. Agresorii cronici sunt mai impulsivi, neconvenionali, bizari, confuzi, alienai, prezent$nd !i acuze psi&osomatice. ,edofilii au o personalitate pasiv) agresiv cu sentimente de inferioritate !i o puternic dependen. n peste 534 dintre cazuri, abuzul sexual nu este izolat, ci persist pe o perioad lung de timp, de la sptm$ni p$n la ani.

Muli dintre pedofili !i violatori au severe disfuncii psi&osexuale, care se manifest #n cursul agresiunii. Atacatorul poate prezenta o erecie inadecvat, ejaculare precoce sau tardiv, impotena. Agresorii sexuali sunt caracterizai deseori ca pacieni sau prizonieri 'model( #n cursul spitalizrii sau #ncarcerrii lor. 0i sunt asculttori !i se comport bine #n afara activitilor lor sexuale. Societatea este #ns din nou expus riscului c$nd ace!ti agresori sunt pu!i #n libertate !i ajung #ntr)un mediu #n care personalitatea lor inadecvat, lipsa respectului de sine !i relaiile sexuale nesatisfcute le provoac disfuncie psi&osexual. Agresorii sexuali se vindec rar. "e!i copiii reprezint 834 dintre victimele agresiunii sexuale, multe cazuri rm$n necunoscute, deoarece agresiunile se produc #n mediul familial !i se asociaz cu molestarea nonviolent !i incest, nefiind raportate. "oar agresiunile din afara cminului, mai brutale !i care constituie acte de viol, sunt cunoscute. %$rsta medie a victimelor supuse molestrii este de 66 ani. Majoritatea sunt fetie premenar&ale !i 254 dintre ele #!i cunosc agresorul. "e fapt, v$rsta cea mai frecvent la care sunt molestate victimele este cuprins #ntre 7)2 ani, iar incestul apare cel mai frecvent #ntre 63)67 ani9 234 dintre molestri sunt neviolente, restul de *34 fiind #nsoite de viol, brutalizri, mutilri !i c&iar crime9 /3)534 dintre agresori sunt vecini, prieteni sau rude. "oar 654 dintre pedofili sunt complet necunoscui victimelor. +$nd pedofilul #!i cunoa!te victima, agresiunea este #n general, neviolent, repetat !i nefiind descoperit de ctre autoriti. Modificrile psi&ologice ale victimei sunt mult mai ad$nci !i necesit tratament psi&ologic pe termen lung. :elaiile incestuoase #ncep, de obicei, cu primul nscut de sex feminin, c$nd acesta atinge v$rsta de 2)63 ani !i cel mai frecvent se termin la v$rsta
5

instalrii menar&i. "ac exist o a doua fiic, comportamentul incestuos se va #ndrepta ctre aceasta. -cazional, incestul se confirm !i #n timpul adolescenei. %ictimele incestului pot prezenta isterie, fobii, tentative de suicid, comportament psi&otic. Aceste fete, ajunse la v$rsta maturitii, sunt depresive !i anxioase. n timp ce violul !i molestarea reprezint disfuncii ale comunitii, incestul este o problem care apare din cauza disfunciilor intrafamiliale. %ictimele incestului trebuie tratate cu mare atenie !i cu implicarea #ntregii familii #n terapie, altfel disfunciile de menin, poate reaprea incestul sau alt disfuncie intrafamilial. %iolul este #nsoit de violen, 63)784 dintre victime prezent$nd leziuni minore nongenitale, iar 7)654 rniri grave. rauma fizic apare la cap, fa, g$t, torace, extremiti, c$nd victima este lovit, legat #n cursul luptei sale cu agresorul. ;eziunile cuprind ec&imoze, laceraii, contuzii minore. 0c&imozele sunt urmarea aprrii victimei care a #ncercat s)!i protejeze faa !i toracele de lovituri. Astfel de rni trebuie fotografiate !i descrise cu exactitate de ctre medicul care face constatarea. ;eziunile fizice majore, cuprinz$nd fracturi, &ematoame subdurale, contuzii cerebrale, fracturi craniene necesit spitalizarea victimei. 1aptul c traumele fizice sunt frecvente !i pot duce c&iar la deces confirm c violul este, #n primul r$nd, un act de violen #n care sexul este utilizat ca arm. .njuriile perineale minore se observ la 234 dintre victimele unei agresiuni sexuale, fiind vorba despre abraziuni peri&imenale, contuzii sau lacerri vaginale. Majoritatea leziunilor sunt externe. "eseori, se observ leziuni genitale, c&iar #n absena lic&idului seminal sau a spermatozoizilor. Aceste leziuni sunt foarte dureroase !i #nsoite de obicei de o s$ngerare minimal. n timp ce victimele unui viol, ale unei molestri unice se prezint cu leziuni fizice

!i genitale, cele care sunt supuse unei molestri cronice, sau unui incest, de obicei, nu prezint semne acute ale unei leziuni genitale. %ictimele unei molestri pot prezenta un eritem &imenal lateral sau circumferenial, secundar unei manipulri extensive cu degetul sau cu un alt obiect. %ictimele abuzului sexual sufer multiple conflicte emoionale. Stresul !i trauma emoional abia #ncep odat cu atacul fizic. ;a trauma emoional contribuie !i sistemul medico)legal. <urgess !i =olstrumm au descris 'sindromul traumei prin viol(, care cuprinde dou faze> ?6@ faza acut de dezorganizare9 ?*@ faza lung de reorganizare 1aza acut se coreleaz cu reaciile imediate de dup viol. %ictimele tinere, #n special fetele postmenar&ale, prezint semne somatice, ca tensiune musculo)sc&eletal, instabilitate gastrointestinal cu diaree, dismenoree, vaginit, cefalee !i anorexie. "in punct de vedere emoional, prezint o team intens, sentiment de umilin, jen, vin !i depresie. +$nd exist condiii predispozante, se poate ajunge la isterie !i psi&oz. n cursul fazei lungi de reorganizare, victimele prezint o intens activitate motorie, co!maruri repetitive !i depresie. 0ste necesar intervenia suportiv pentru a minimaliza !i escalada aceste probleme. - alt preocupare a victimelor este posibilitatea apariiei unei sarcini sau contactrii unei boli venerice. Majoritatea victimelor unei agresiuni sexuale vor suferi de o criz emoional dup agresiune. 0ste necesar o intervenie acut pentru #nlturarea stresului puternic !i pentru identificarea victimelor care pot prezenta dificulti emoionale. %ictimele trebuie reasigurate c erau perfect normale #nainte de agresiune. %ictimele cu v$rsta de sub 5 ani pot prezenta regresii de dezvoltare,
A

relaii inadecvate cu prinii !i co!maruri repetate. ,rinii acestor copii trebuie consiliai !i supu!i unor terapii suportive. Un mediu familial cald poate readuce copilul la normalitate. %ictimele de v$rst !colar prezint modificri fizice !i emoionale care sunt consecina incapacitii lor de a face fa stresului situaional. ,ot prezenta scderi ale performanelor !colare, depresie, insomnie, anxietate, fric !i c&iar isterie. Unii copii c&iar fug de acas. "e!i tratamentul suferinei fizice !i emoionale a victimei agresiunii sexuale prezint cea mai mare importan, pentru o evaluare medico)legal trebuie realizat un examen genital de specialitate !i o evaluare de laborator. naintea examinrii medico)legale, trebuie obinut acordul victimei pentru colectarea mostrelor, realizarea examinrii !i executarea de fotografii. - evaluare medico)legal trebuie s urmeze urmtoarea secvenialitate> ?6@ un istoric medico)legal pertinent al incidentului9 ?*@ un examen fizic general9 ?/@ un examen ginecologic de specialitate9 ?7@ o recoltare a probelor de laborator, ca dovad9 ?5@ tratament medical adecvat !i consiliere psi&ologic. ratamentul leziunilor fizice se face cu medicaia adecvat !i cu suturi, c$nd este cazul. ,acientul necesit o evaluare a sntii mentale !i o terapie suportiv. +onsilierea psi&ologic este necesar, la aceasta trebuind s participe !i familia, atunci c$nd a fost vorba de un incest. +onsilierul trebuie s exploreze trauma emoional a victimei !i s o asigure pe aceasta de deplina sa normalitate psi&ic. rauma psi&osexual este #ntotdeauna prezent, c&iar dac victima apare calm !i av$nd un control de sine desv$r!it. rebuie fcut profilaxia bolilor venerice !i trebuie exclus o posibil sarcin, aprut ca urmare a agresiunii. oate examinrile ginecologice trebuie fcute cu mult atenie, cci acestea sunt, de obicei, foarte dureroase dup o
2

agresiune. 1iecare victim a unei agresiuni trebuie supus unui protocol detaliat de evaluare, tratament !i urmrire. 0valuarea unui abuz sexual comis asupra uni copil sau adolescent trebuie s poat fi realizat de orice medic pediatru sau medic de familie. %ictimele unui abuz sexual pot prezenta probleme fizice !i emoionale, ce pot trece neobservate de ctre practicianul neavizat. inerele victime ale unui abuz sexual trebuie evaluate cu grij !i #ntotdeauna trebuie #ntocmit un raport medico)legal. oate datele furnizate de medic sunt considerate ca evidene faptice, de aceea acest raport medico)legal trebuie #ntocmit cu foarte mare atenie !i meticuliozitate, cci el va constitui baza investigaiilor legale #n caz de abuz sexual.

B. Maltratarea copiilor cu disabiliti -biectivul> Se #ncearc cutarea unor intervenii eficiente fa de maltratarea copiilor cu disabiliti. ;iteratura care exist recomand formarea unei ec&ipe de speciali!ti, ai crei membri s #neleag exact considerentele speciale de a lucra cu copii disabili. ;iteratura nu define!te nivelul de #nelegere curent a membrilor ec&ipei #n comparaie cu nivelul de cuno!tine eseniale. Metoda> Studiul a folosit evaluatori speciali pentru fiecare dintre cele / grupuri > prini, educatori, investigatori. 0i au fost #ntrebai despre cuno!tinele pe care le aveau, experiena cu !i interesul pentru maltratarea copiilor disabili. :ezultate> n timp ce subiecii preau s fie con!tieni de unele pri ale problemei, nivelul cuno!tinelor lor, era foarte mic. Majoritatea lor s) a artat dornic s mearg la !edine de pregtire !i toate cele / grupuri au dorit ca problema maltratrii copiilor cu disabiliti s aib prioritate #n pregtirea lor. n majoritatea interviurilor, mai puin de o treime din subieci au spus c erau la curent cu toate aspectele except$nd 574 din profesorii care considerau c este responsabilitatea profesionali!tilor de a raporta abuzurile suspectate. 7/4 din prini !i A64 din educatori bnuiau abuzul copiilor cu disabiliti , 854 din educatori raportaser ei #n!i!i abuzul bnuit sau #n conjunctura unor altor profesionali!ti. "e asemenea AB4 din educatori au spus c directorul lor duce o politic ?tactic@ de raportare a copiilor abuzai, totu!i 624 nu erau siguri, iar /4 au spus
63

c directorul nu a avut o astfel de tactic. ,entru #mprosptarea legilor #n atenia personalului !colilor, 7/4 din subieci folosiser profesionali!ti care s)i asiste cu investigaii ale abuzului sexual implic$nd copii cu disabiliti. n aceste tipuri de asistene ale unor speciali!ti au participat Ccoala pentru surzi, psi&iatrii pentru copii, psi&ologi terapeui, speciali!ti #n retardul mental, din variate surse !i agenii !i consilieri cu experien. +oncluzia> S)a ajuns la concluzia c ec&ipa de intervenie #n maltratarea copilului cu disabiliti, #n integritatea sa, este receptiv, dornic de a urma cursurile de educaie special pentru a umple golurile din cuno!tinele deinute. :ecentele studii din #ntreaga lume sugereaz c maltratarea acestor copii a devenit, din pcate ceva comun #n viaa 'multor, probabil majoritii oamenilor cu disabiliti( ?Sabsez 6BB7@ D+AAD a condus primul !i singurul efort naional #n determinarea frecvenei maltratrilor copiilor cu disabiliti ?#n 6BB6@. :ezultatele sugerau c incidena maltratrii acestor copii era de 6,A ori mai mare dec$t incidena maltratrii copiilor fr disabiliti ?D+AD, 6BB/@. n timp ce cauzele abuzului sunt #n general acelea!i cu cele ale abuzului copiilor normali ?Ammetmann E <aladerian, 6BB/@, factori unici contribuie la cre!terea numrului de abuzuri ale copiilor disabili. Aspecte ale anumitor disabiliti plaseaz unii copii #ntr)o poziie c&iar mai vulnerabil, put$ndu)se proteja mai greu dec$t cei normali ?AE<, FB/@. "e asemenea, subestim$nd msurile ce ar trebui luate la adresa copiilor cu disabiliti contribuim la incidena abuzurilor ?A E <, GB/9 Sobsez FB7@. Slbiciuni #n sistemul de intervenie #n acest proces se regsesc pe lista factorilor cauzali ai fenomenului. '0ste o gre!eal s dm vina pe oamenii din sisteme, dar nu este o gre!eal s privim ateni sistemele #n care operm !i s spunem HHDu este suficient de bine, este prea t$rziu, prea puin din
66

acest lucru, prea mult din cellaltII( 'Du exist nici un grup profesional care s aiv toat #nelepciunea necesar acestei prome( ?DA .-DA; SJM,-S.UM -D A<US0 AD" D0K;0+ -1 +=.;" L. = ".SA<.;. .0S, FB5@. C. Tineri agresori sexuali n anii G23 instituii de ocrotire a copilului #n U.S. recuno!teau nevoia de a #nltura riscul ca unii copii s abuzeze de ali copii. ,rocesele !i antipublicitatea au mrit atenia la acest risc, .)au determinat pe terapeuii copiilor abuzai sau agresori sexual s recunoasc necesitatea unor intervenii #nainte ca tinerii s #nt$mpine probleme de comportament sexual. Au fost #nregistrate exagerri #n unele situaii !i lipsa de protecie #n alte situaii, ceea ce demonstreaz nevoia de pregtire profesional. %ec&ile cercetri cu tineri agresori sexuali au scos la iveal multe cazuri de raporturi !i #nregistrri unde prinii #!i exprimau #ngrijorarea cu privire la comportamentul sexual al tinerilor, #n special celor aflai la pubertate. Du a fost ceva neobi!nuit nici pentru cei de 6* sau 67 ani. Unii dintre ace!tia supu!i unui tratament preventiv ?lucru &otr$t de tribunal@ spuneau> 'Ctiam eu c o s am necazuri pentru comportamentul meu sexual M "ar n)am !tiut niciodat c este ilegal !i #nc nu #neleg de ce . se spune abuz.( . ,rinii copiilor agresori sexual au raportat adesea > desene sexuale explicite, limbajul obscen !i comportamentul sexual neobi!nuit9 care au avut ca rezultat> exmatricularea, probleme pe msur, nevoia de ajutor, totu!i copilul pedepsit, care s)a adresat unui avocat sau a fost identificat ca victim a unui abuz sexual a spus c adulii rareori au discutat direct cu ei despre natura sexual a comportamentului. Similar, prinii au cerut prea puini ajutorul pedriatilor, consilierilor !colari !i psi&ologilor #n vederea elaborrii unor strategii de modificare a comportamentului copilului, dar n)au pus aproape niciodat problema abuzului sexual.
6*

n acela!i timp, agenii ale serviciului social au primit din ce #n ce mai multe cereri de investigare a posibilelor abuzuri sexuale , care erau bazate pe comportamentul sexual al copiilor inofensivi sau nu. +$nd tabuurile care preveniser recunoa!terea incidenei !i prevalenei abuzului sexual al copilului au #nceput s se sc&imbe ?Nempe, 6B6A@, serviciile de protecie ai copilului au recunoscut c, comportamentul sexual al copilului poate fi un semn al experienei agresive !i terapeuii au #nceput s se preocupe de modul cum experiena unui abuz sexual ar putea influena evoluia copilului !i formarea imagini despre sine. Mult din literatura descriptiv s)a referit la 'exteriorizri sexuale ale copiilor care fuseser abuzai sexual ?1riederic&, UrOuiza E <eiPe, 6B289 Qates, 6B2*9 Rampole ELeber, 6B2A9 Lolfe E Lolfe, 6B22@. +am #n aceea!i vreme practicanii care vroiau s mearg dincolo de a descrie aceste comportamente, au #ncercat s amplifice interveniile #n vederea reducerii comportamentelor sexuale. +onsilierii !i profesorii au observat natura rezistent !i cronic a exteriorizri sexuale, a unora dintre copii !i cei care #i tratau pe copii agresiv sexual erau #ngrijorai ca nu cumva aceste comportamente s nu se converteasc #n modele de comportament care erau aparente #n copilrie. Abuzul copiilor de ctre ali copii a fost descris #n prezentri !i reviste de +avanug& S Ro&nson ?6B22@, +antTell ?6B22@, .saac ?6B28@ and SticProd S KraU ?6B28@. ,e la jumtatea anilor 23 instituiile pentru ajutorul copiilor #ncepuser s se ocupe de copilul abuzat de un alt copil, aflat #n grija organizaiei. otu!i majoritatea instituiilor nu a avut nici o baz pentru proceduri !i poliie, pentru a #ndeprta aceste riscuri. +&iar dac interveniile au #nceput s fie specifice, #n contextul tratamentului copiilor abuzai !i celor ce au agresat sexual ali copii,
6/

profesionali!tii au #ncercat s trateze deviaiile sexuale fr o #nelegere exact a sntii !i normalitii evoluiei sexuale #n copilrie ?Kreen, 6B25@. Devoia de mai multe cuno!tine era clar. Interviuri cu tineri violai sexual Au fost intervievai 67 tineri ?6* S 67 ani@ care urmau un tratament #n cadrul unei !coli de corecie !i 8 tineri ?8)6* ani@ care urmau un tratament de prob pentru fraciune. ntrebri directe #i incitau pe biei s vorbeasc despre amintirile lor sexuale !i comportamentul lor sexual, ca> jocul lor fantezist !i expunerea la stimuli sau informaii. "etaliile le erau smulse prin modaliti ca ' Asta este ultima ta amintire despre comportamentul tu sexual pe care mi)o poi spuneV( S ' +e v$rst aveai atunciV( S 'i aminte!ti la ce te g$ndeaiV( S ',rinii ti !tiau despre astaV( S '+e s)a #nt$mplat c$nd ai fost prinsV( . Multe din experienele anterioare, curioziti sau confuzii se datorau #n legtur cu expunerea lor la stimuli, informaii, experiene sexuale, inteligibile pentru ei. n orice caz, descrierile comportamentului lor includeau !i> recurgerea la, for, puterea excesiv, intimidare, manipulare, farse, coruperi, asociate cu amintiri !i fantezii. rei dintre cei 67 biei folosiser jocul cu focul !i c$iva au descris abuzuri fizic)sadice ale animalelor de cas cu mult #naintea apariiei comportamentului abuziv sexual. K$ndurile ce acompaniau amintirile bieilor erau impresionate #n ceea ce prive!te detaliile despre file, intenii !i izbucniri #n mai multe situaii. .deile din timpul aciunilor sexuale reprezentau un tip de informaii care lipseau din orice alt surs de informaii. :aportul despre ideile sexuale ale copiilor ?Koltman E Koltman, 6B2*@ a str$ns informaii despre cuno!tinele !i convingerile copiilor9 aceste interviuri cu privire la amintiri din copilrie asociate cu aciuni au acoperit mai multe aspecte interpersonale !i dinamice. Un exemplu surprinztor a fost cel
67

al unui biat de 6* ani, acuzat de asaltarea sexual, violent a unui copil9 el descria cum #!i pieptna !i brusca ursuleul #n numeroase r$nduri la v$rsta de 5 ani sau 8 ani. ;a interviu el spunea> ' mi amintesc odat M( sau 'mi amintesc altdatM(. <ieelul obi!nuia s penetreze cptu!eala ursuleului cu penisul , s urineze #nuntrul lui, s)l loveasc, s)l izbeasc de perete !i eventual s distrug animluul din plu!. .nteresul fa de aciunile bieelului cre!te odat ce este adugat materialul fanteziilor> bieelul #i spune ursuleului s se apropie de el, #l foreaz s)i fie complice, #l umile!te cu urina, #l bate ca s se asigure c acesta va pstra secretul9 !i #l sf$!ie odat ce scenariul fanteziei a ajuns la punctul de rezisten> Ursuleul spune 'DU(. Au fost depistate atitudini de acest gen la copii fa de ppu!i, animale de plu!, animale de cas !i s)a atras atenia prinilor asupra fanteziilor de acest gen. Krupul de experi a ajuns la concluzia c adulii trebuie s recunoasc legtura dintre fantezie !i comportament9 s considere aceste fantezii !i jocuri ca poteniali precursori pentru comportamentul viitor. Aceast ipotez are la baz !i studiul observaional asupra ppu!arilor care #!i #ngrijesc ppu!ile exact cum au fost ei #ngrijii M 'la bine !i la ru( ?=aUnes S Seman E =art, 6B2A@. Aceste observaii ar trebui s cuprind !i o not de preocupare fa de modalitile #n care sunt folosite manec&ine, ppu!i pentru anatomie #n jocul terapeutic.

65

D. Copilul abuzat sexual de printe. -biectivul> Scopul major este acela de a gsi un rspuns empiric la urmtoarea #ntrebare > 'experiena unui abuz sexual din copilria unei femei, are sau nu un impact asupra structurii !i coninutului percepiilor !i principiilor privind propriul copil V Metode> Amintirile !i descrierile curente ale copiilor, sinele, multe altele ca !i prinii au fost comparate longitudinal, pe dou grupuri de mame #n perioadele c$nd copii lor aveau> 8 luni, 6 an !i respectiv * ani. Unul dintre grupuri era format din mame ce raportaser c fuseser abuzate #n copilrie9 grupul de control era format din mame care nu suferiser abuzuri. +ele dou grupuri au fost comparate #n funcie de v$rsta copilului, ras !i statut socio)economic. :ezultate> ,erceperea propriului copil era diferit cu mult de la un grup la cellalt. Mamele abuzate au rmas cu mult #n urma celorlalte, prin c$t de mult se diferenia modul negativ, denaturat #n care #!i percepeau copii fa de cel optimist, pozitiv al celuilalt grup. 1reud vorbea despre 'excepii( S 'cei care au avut o mare suferin #n prima copilrie de care ei se simt fr nici o vin, #nc$t refuz frustrarea, efortul,
68

!i legea. 0i g$ndesc c au suferit destul pentru a avea la maturitate dreptul de a nu se supune noilor exigene pe care nu le)ar mai suporta, se consider excepii !i in s se izoleze( ?'WuelOues caracteres degages par la psUc&analise @ E) Este abuzul sexual al copilului un lucru obi nuit !n Israel " -biectivul> "eterminarea predominanei abuzului sexual #n copilrie ?+SA@ #ntr)un exemplu #nt$mpltor de aduli, pacieni ?prezent$ndu)se pentru un control de rutin al sntii@ ai clinicilor familiale din .srael. Metoda> 6335 pacieni ale!i la #nt$mplare din 75 de clinici 62 ))I 55 ani, au participat la acest c&estionar. :ezultatul> *54 au indicat c fuseser abuzai sexual #n copilrie. Mai multe femei dec$t brbai au raportat +SA, #n aceea!i situaie au fost !i femeile originare din ri occidentale c$t !i cele cu mai mult de 6* ani de educaie. Du era nici o legtur #ntre +SA !i celelalte variabile socio.demografice examinate. ,ipitul era activitatea cea mai obi!nuit, iar preludiul activitatea cel mai puin experimentat. 754 din autorii abuzului erau din)nainte !tiui. ,rincipala v$rst la care erau abuzai copiii varia #ntre 63 !i 67 ani. Dumai 754 din subieci spuseser cuiva despre abuz. +oncluzia> "in moment ce nici un alt studiu de acest tip, nu a fost realizat #n .srael, aceste rezultate sugereaz c !i aici ca #n rile occidentale +SA este o problem relativ comun. 1amiliile de doctori !i ali profesioni!ti #n domeniul sntii ar trebui s

6A

fie con!tieni cu aceast realitate !i binecunoscutul su potenial.

BIB#I$%&A'IE X %al <oiu Mona %intil X Mona %intil Adolescena sau cderea n lume, S0"-DA, imi!oara, 6BB2 Curs de sexologie, imi!oara, *333

X +&ild Abuse and Deglect &e international journal ) *333

Vol. *7 *7 *7 *7 *7 *7 *7 *7 > 9 9 9 9 9 9 9 Nr 6 * / 7 5 8 A 63

62