Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Enciclopedie PDF
Enciclopedie PDF
Vidmuc,
I. V. Reicu, V. L. Burca
ENCICLOPEDIA
SITUAIILOR EXCEPIONALE
Bli,
Centrul de Instruire Medical
2002
Introducere
Zilnic, n lume, n rezultatul accidentelor i
al catastrofelor auto, pe strzi, n producie i
acas, i desigur, n timpul calamitilor,
mor mii de oameni. Mor mai des de aceea, c
ptimitul sau cei din jur nu au putut acorda
primul ajutor medical. Mor i de aceea c nu
cunosc regulile de comportare n caz de
incendii, inundaii, cutremure de pmnt i
alte situaii extremale.
Situaiile extremale cer msuri urgente
pentru lichidarea consecinelor, organizarea
lucrului de salvare i multe msuri
organizatorice.
Practica ultimilor ani demonstreaz c e
nevoie nu numai de schimbri radicale n
problema aprrii populaiei i mediului de la
impactul calamitilor naturale, sau n caz de
nerespectare a tehnologiei industriei de
catastrofe imprevizibile, dar i de pregtirea
oamenilor pentru aciuni raionale, efective
n plan psihologic i moral, n aceste situaii.
Situaii extremale se consider:
calamitile
naturale (cutremurele de
pmnt, uraganele, alunecrile de teren,
vijeliile si troienele de zpad, etc.)
catastrofele
tehnogene
(accidente,
incendii, explozii)
2
catastrofe ecologice
evenimente sociale (cu participarea activ
Calamitile naturale
Reguli de comportare i aciune.
Metode de aprare.
Calamitile naturale snt nite fenomene
naturale primejdioase, aprute n urma
proceselor geofizice, geologice, hidrologice,
de atmosfer, biosfer i alt origine, care
aduc dup sine situaii catastrofale, urmate
de dereglarea activitii vitale umane,
distrugerea bunurilor materiale, rnirea,
vtmarea sau moartea oamenilor.
Ele pot fi pricina multor accidente,
catastrofe. n urma catastrofelor naturale, n
ultimii 30 ani n lume au decedat aproximativ
3
Cutremur
de
12
grade,
catastrof
stranic nici o cldire nu poate
supravieui, crpturi foarte mari n scoara
terestr, multe alunecri de teren, prbuiri,
dispariia unor lacuri, apariia cascadelor,
lacurilor noi, schimbarea cursului rurilor.
n timpul cutremurului de pmnt oamenii nu
mor din cauza vibraiei Pmntului. Pricinile
accidentelor sau cazurilor mortale pot fi:
Nruirea (drmarea, prbuirea) unor
pri de cldiri, acoperiuri, cderea
drmturilor, a crmizilor, pereilor sau
altor pri de construcii, a statuelor,
instalaiilor electrice, etc.
Cderea sticlelor sparte, mai ales de la
etajele de sus, a ardeziei, a mobilei, altor
obiecte masive.
Cderea liniilor electrice de tensiune nalt
pe strzi, incendii n rezultatul scurgerii de
gaze i alte inflamabile, etc.
Otrviri cu substane chimice, n rezultatul
defectrii
evilor
i
capacitilor
(containerelor).
Surparea,
prbuirea
pdurilor,
a
conductelor de gaze, petrol, naft i
exploziile lor, urmate de incendii masive
cu sectoare de gaze.
Comportament necontrolat, necugetat din
cauza alarmei, panicii.
pacienii
internai
pentru
tratament
despre
regulile
de
comportament i aciunile lor n caz de
cutremur,
artai-le
locul
dislocrii
adposturilor n saloane i coridoare, cile
de evacuare.
2. Repartizai nsrcinrile personalului tehnic
i medical pentru a apra, ajuta i a liniti
bolnavii gravi.
3. Paturile pacienilor trebuie s fie aranjate
mai departe de geamurile mari, paravanele
de sticl.
4. ntocmii activiti pentru continuarea sau
ntreruperea
operaiilor,
interveniilor
chirurgicale.
12
1.
2.
3.
Calm,
apreciai
situaia,
nu
pierdei
cumptul. inei minte c oamenii au
supravieuit n aa condiii 10 i mai multe
zile, c ajutorul va veni, esenial e s v
pstrai puterile.
Dac e nevoie, acordai-v primul ajutor:
oprii hemoragia, facei bandaj.
Respirai uor i regulat, pregtii-v pentru
foame i sete. Atragei atenia oamenilor,
salvatorilor prin chemare cu vocea, micai n
stnga - dreapta vre-un obiect din metal,
pentru ca s fii descoperit de radarul
metalo-detector.
Dac n jurul tu ai destul loc liber, nu
aprinde chibrituri, nu fuma, economisete
oxigenul. Pot avea loc scurgeri de gaze,
lichide inflamabile.
Micai-v atent, ca s nu producei noi
prbuiri; orientai-v dup micarea aerului
de afar. Trecnd printr-u loc ngust, relaxai
muchii, unii coatele de olduri, mpingei-v
cu picioarele de la pmnt, ca broasca. Dac
e posibil, cu ajutorul obiectelor (scnduri,
crmizi, evi) ntrii tavanul de prbuire i
ateptai ajutor.
Dac v-a acoperit cu pmnt, ncercai s v
ntoarcei pe burt, ca s uurai presiunea
pe torace i cavitatea abdominal. Dup
posibiliti, masai minile i picioarele pentru
a menine circulaia sngelui. Dac vi-i sete
tare, putei pune n gur o pietricic neted
18
n caz de incendiu
Imediat ntiinai despre acest fapt la
telefoanele 91 (sau 901) i apoi 93 (903),
indicnd adresa precis.
nchidei gazul i electricitatea.
Ajutai tuturor persoanelor s prseasc
casa.
Anunai persoanele care nu tiu despre
incendiu
dar
se
afl
n
risc
de
vtmare.Apreciai situaia creat i ncepei
stingerea focului cu mijloacele disponibile.
Dac aceasta este imposibil prsii
imediat localul, lund actele, obiectele de
pre.
n caz de incendiu trebuie de temut de:
24
materiale
lubrifiante,
explozibile,
uor
inflamabile, ct i pe magistralele cilor
ferate, rutele aeriene i maritime.
Reguli de comportament i aciuni n
zona de afeciune chimic.
ntreprinderile, care produc, pstreaz sau
folosesc substane chimice periculoase,
distrugerea i deteriorarea crora pot duce la
otrvirea n mas a populaiei se numesc
obiecte chimic periculoase. Astfel de
ntreprinderi se consider ntreprinderile
alimentare, din industria de prelucrare a
crnii sau laptelui, cele ce produc bere,
frigidere (amoniac), staiile de epurare i
pompare a apei (clor), ntreprinderile de
uleiuri i grsimi (acid sulfuric), combinaturile
de blnuri (acizi sulfuric, acetic i formic),
gospodria steasc (substane erbicide,
insecticide, etc.).
n caz de accident la CP (ntreprindere
chimic periculoas) vor fi incluse sirenele la
ea i n ora (aceasta semnific: Atenie
tuturor!)
imediat
includei
teleradioaparatele, ascultai informaia organelor
Proteciei
Civile.
Informaia
auzit
o
transmitei vecinilor.
inei minte ! La semnalul Alarm chimic
trebuie:
35
corpul respiratorului
sticle 2
curelu elastic
fixator
curelu elastic
legturile
38
39
41
42
3.
4.
5.
6.
Contingentul
Preparatele de iod
Kaliu Iodid Kali
(mg)
u
Ioda
t
(mg
)
1. Maturii i 130 /zi
170
adolescenii
timp de 10
mai mari de zile
13 ani
2. Copiii de la 65/zi
85
3 la 13 ani
timp de 10
zile
3. Copiii
1 30-35 / pe 40luna - la 3 ani zi timp de 45
2 zile
44
Soluie 5%
de iod pe
ap cu spirt
(picaturi)
22 pic.
ori / zi
11 pic.
ori / zi
Nu
se
recomanda
4. Copiii pn 15 / pe zi
20
la 1 luna
timp de 2
zile
Femeile
130 / pe zi 170
gravide
i timp de 2
mamele
zile
sugarilor
Nu
se
recomanda
11 pic.
ori / zi
48
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
52
59
75
76
pe teme sexuale.
Nu permitei brbailor necunoscui s
intre n apartament, cnd sntei singur
acas.
Nu dai nici un fel de informaii despre sine
necunoscuilor: numele, adresa, telefonul,
locul de serviciu sau coala.
n locurile publice nu acceptai invitaii de
la necunoscui,
Nu mblai singur n deosebi noaptea, dar
dac e neaprat mergei doar pe strzile
iluminate. Mai bine ocolii dar nu mergei
prin parcuri, scuaruri. Nu reacionai la
chemri, uierturi, claxonri. Nu urcai n
main cu necunoscui.
ntrai repede.
Dac v ntoarcei cu taxiul sau cu un
cunoscut, rugai s atepte pn ntrai n
cas.
Dac totui v-au atacat, strigai ct mai tare
chemai n ajutor.
Dac nu v aude nimeni, ncercai s
vorbii cu agresorul, s-l convingei c nu
face bine, spunei c avei o boal
veneric (SIDA).
Dac nici aceste msuri nu ajut recurgei
la orice metode de aprare: lovii n orice
loc ( cu degetele n ochi ), apucai-l de gt,
mucai.
Securitatea locului de trai
Radiaia electromagnetic
Radiaia electromagnetic este periculoas
pentru om.
Sursele de radiaie electromagnetic n
apartament
sunt:
aparatura
80
radioelectronic
(televizoarele,
megnetofoanele,
aparatele
radio,
aparatele video, telefoanele mobile),
cuptoarele
cu
microunde,
jocurile
electronice,
computerele.
Radiaia
electromagnetic ptrunde n apartament
i de la liniile electrice de tensiune nalt,
substaii, CET, mijloacele de radiotelecomunicaie i radiolocaie, aparatajul
industrial
pentru
diferit
destinaie.
Radiaia de la toate aceste surse se
sumeaz i acioneaz asupra omului
provocnd maladii ale creierului, dereglri
psihice, disfuncii ale organelor sexuale
(pn la impoten i pierderea fertilitii),
reducerea
intelectului,
nrutirea
ereditii,
boli
cardiovasculare.
Sunt
cunoscute i cazuri mortale n urma
radiaiei
puternice.
Specialitii
au
constatat c de rnd cu alcoolul i
narcoticele, radiaia electromagnetic este
pricina debilitii mintale. Propunem cteva
sfaturi i metode de micorare a influenei
duntoare a radiaiei electromagnetice
asupra organizmului uman:
Aparatura
radioelectronic
trebuie
instalat n apartament aa ca ea s fie ct
mai departe de locul aflrii ndelungate a
membrilor familiei, mai ales a copiilor.
81
Limitarea
timpului aflrii
subsol (semisubsoluri).
oamenilor
91
Semnele morii:
respiraie,
lipsa
pulsului.
Tegumentele
sinistratului snt reci, palide sau de culoare
cianotic. Dup agonie survine moartea
clinic.
Moartea clinic lipsa semnelor principale
de via a respiraiei i btilor inimii.
Durata ei este de 3-5 minute. Acest timp este
necesar de folosit pentru reanimare. Dup
survenirea morii biologice reanimarea nu
are efect.
Aprecierea strii sinistratului
1.
Se ncearc stabilirea contactului
cu pacientul. ntrebm, dac ne aude. Dac
rspunde ntrebm cum se simte i ce s-a
ntmplat.
2.
Dac nu rspunde l ntoarcem cu
faa n sus, pentru a verifica respiraia.
Respiraia se ascult timp de 10-15
secunde, cu urechea apropiat de gura i
nasul bolnavului. Faa salvatorului trebuie
s priveasc
spre
picioarele
sinistratului,
pentru
a
putea
observa
dac se mic pieptul lui. Salvatorul
trebuie s priveasc, s asculte i s simt
prezena respiraiei. Dac respiraia nu
97
98
100
Pe gura sinistratului
se pune o bucat de
tifon umezit, se face
o inspiraie profund,
se aplic ermetic gura
salvatorului pe gura sinistratului (nasul
sinistratului este ermetic strns cu degetele)
i se face o expiraie profund. Dup
aceasta, imediat capul se ferete
ntr-o
parte, ca aerul s poat iei liber napoi din
plmnii sinistratului. n caz de traumatiza a
maxilarelor, i pentru a nu pierde prea mult
timp dac sunt ncletai muchii mandibulei,
se
recomand
efectuarea
respiraiei
artificiale gur-n-nas i se fixeaz strns
gura. Dac cutia toracic a sinistratului s-a
ridicat, s-a mrit n volum, atunci inspiraia a
fost efectuat corect i cile respiratorii snt
libere. n asemenea caz, de efectuat repede
nc 2 inspiraii. n continuare, dac se
ndeplinete numai respiraia artificial fr
de masajul indirect al inimii, respiraiile
trebuie fcute cte 1 peste pauze de 5-8
secunde, cu frecvena medie de 12-18
respiraii pe minut.
La copii inspiraiile se efectueaz simultan n
nas i gur cu frecvena de 20 respiraii pe
minut, ns volumul aerului expirat nu
trebuie s fie prea mare, ca s nu traumm
plmnii. Pentru fiecare vrst se recomand
anumite criterii de msurare a aerului expirat
101
103
105
ncruciat sau n
form de 8
Se
practic
pentru
bandajarea
articulaiilor,
regiunii
occipitale,
gtului,
antebraului, pieptului.
(vezi desenul)
7. Pansamentul cu cornior
Corniorul reprezint o bucat de tifon sau
orice alt material sub form de triunghi i se
folosete la susinerea membrului superior
traumatizant, la protejarea suprafeelor cu
arsuri i rni mari.
Pansamentul este util la bandajarea mnilor,
picioarelor, corpului.
(vezi
desenul)
116
se
118
120
Fractur nchis
Fractur deschis
la
necesitate
se
aplic
pansament steril, sub degete se aplic un val
mic de tifon sau improvizat, pentru ca
degetele s fie ndoite i dup aceasta toat
mna se fixeaz
pe o scndur, atel
standard sau improvizat. Mna n momentul
transportrii trebuie s fie ndoit n articulaia
cotului sub unghi drept i fixat cu tifon sau
cu un cornior triunghiular.
8. n caz de fractur a antebraului, atela se
fixeaz de
la degete
pn
la
articulaia
cotului. n
caz de lips a atelei, mna se ndoaie sub
unghi drept la cot, cu degetele spre abdomen
126
127
11.
caz
133
Mecanismele de asfixiere:
Obturarea cilor respiratorii prin cderea
limbii, n deosebi la persoanele fr
cunotin.
Obturarea cu produse alimentare (boluri
sau lichide), cu mase vomitive, de
regurgitaie sau snge, cu corpi strini. La
nec mplerea cu ap a cilor respiratorii.
Obturarea prin spazm laringean din cauza
excitrii coardelor vocale cu corp strin.
Edem laringean din cauza arsurii, reaciei
alergice dup neptur de insecte, n boli
infecioase.
Strangularea cauzat de spnzurare sau
nduire criminal.
Imposibilitatea de respira din cauza strivirii
cutiei toracice cu pmnt, pietre, n gloat,
etc.
Rni deschise ale cilor respiratorii, ale
plmnilor, pneumotoraxul, hemotoraxul.
134
neuropatologic.
Anoxia lipsa de oxigen n aerul respirat.
Intoxicaia prezena n aerul respirat a
gazelor (sau vaporilor) toxice, care
afecteaz respiraia.
Simptoamele de asfixie
Respiraie ngreuiat, creterea frecvenei i
adncimii respiraiei.
Respiraia devine zgomotoas, rguit.
e posibil apariia spumei, umflarea venelor
gtului i a feei, faa ncordat, nrile
particip n procesul respiraiei.
Albstrirea feei, buzelor, unghiilor, nelinite
pronunat.
Sinistratul nu poate vorbi, se apuc
involuntar cu mnile de gt.
Pierde cunotina, cade. Se oprete
respiraia i apoi inima.
143
Care
poate rspndi
piciorul !
pe
toat
mna
sau
tot
Se interzice categoric :
de a aplica garou la mn sau picior.
esuturile edemaiate pot s acopere total
garoul, fiind foarte greu de-l scos, chiar i
n spital.
de a folosi alcool dup muctura de arpe
alcoolul
du
distruge
veninul,
dar
favorizeaz reinerea lui n snge, creier i
esutul nervos.
de a arde locul mucturii cu un obiect
incandescent (nclzit pn la nroire).
Aceasta poate ajuta numai la mucturile
superficiale, dar arpele introduce veninul
adnc n esuturi. Arsura puternic de la
asemenea obiecte se poate infecta i se
trateaz timp ndelungat.
Ce trebuie de fcut:
Sugerea puternic a veninului (cu tot cu
snge) din rana mucturii i scuiparea
imediat jos. Acest lucru este riscant
pentru salvator numai dac are rni mici n
gur sau patologii ale gingiilor.
Se d de but ct mai mult lichid nealcoolic,
pentru intensificarea diurezei.
Se
dau
medicamente
analgetice
i
calmante (analgin + valerian).
154
156
Intoxicaiile cu clor
un gaz cu proprieti excitante
asfixiere), ce afecteaz cile
plmnii,
pielea,
ochii
i
provocnd chiar i arsuri
medicamentelor-antidot
i
observarea
nentrerupt a pacientului de ctre medici.
Reguli generale de transportare a
sinistrailor i amplasare n transport
pentru evacuare
Transportarea pacienilor nu se face pn nu
s-a acordat ajutorul minimal necesar:
efectuarea
reanimrii
cardio-respiratorii,
oprirea
hemoragiei,
imobilizarea
de
transport, bandajarea rnilor i a arsurilor,
administrarea preparatelor analgetice.
Transportarea pacienilor nu se face pn nu
s-a
fcut
triajul
(clasificarea)
sinistrailor, pentru a stabili ordinea
cine i cnd, cu ce transport va fi
evacuat. Dac la transportarea
pacienilor va avea loc un haos,
cineva ar putea ctiga puin, iar
majoritatea sinistrailor ar putea si piard viaa, neajungnd pn la
spital !
Ceea ce se pare a fi un lucru simplu
i de o importan mic are din
contra importan destul de mare.
n folosul pacientului este ca acordarea
ajutorului,
ct
i
165
166
Schimbarea sinistratului de
pe pmnt pe o targ sau
scut, mai ales atunci cnd
se presupun (sau la sigur
sunt prezente) fracturi ale
coloanei vertebrale, oaselor
bazinului i a oaselor mari,
se va face obligator de 4-5
salvatori (4 din ei vor
schimba pacientul iar unul
va manipula cu targa sau scutul sau va
coordona micrile concomitente ale celor 4
colegi).
Este deosebit de important de a limita sau
evita deplin micrile n locul fracturii !
Poziia sinistratului pe targ trebuie s fie
crutoare, s previn apariia complicaiilor
posibile, asfixia cu mase vomitive sau
sufocarea. n unele cazuri i vom permite
sinistratului
s
ocupe
singur
poziia
confortabil pentru el.
Reguli generale de transportare
1. Pacienii cu
traume cerebrale
se vor transporta
cu capul (sau i
tot corpul) pe o
parte pentru a
evita asfixia cu mase vomitive.
167
transportarea se face cu
capul
nainte.
Astfel
persoana din urm poate
privi permanent la sinistrat,
poate reaciona la timp n caz de oprire a
168
este
este
com
172