qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqw

ertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert
yuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui
Referat farmacologie
opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop
Acenocumarol
asdfghjklzxcvbnmqwertyuiopas
dfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdf
Chiri Aura Valentina AMG I B
ghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfgh
jklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjkl
zxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzx
cvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcv
bnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbn
mqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm
qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqw
ertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert
yuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui
opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop
0

asdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfgh
 Acenocumarol

Trombostop 2 mg comprimate
1. CE ESTE TROMBOSTOP I PENTRU CE SE UTILIZEAZ

Trombostop este un medicament care conine substana activ acenocumarol. Acenocumarolul

aparine unui grup de medicamente numite anticoagulante, care scad capacitatea de coagulare a
sngelui, ajutnd astfel la prevenirea formrii cheagurilor de snge n vasele sanguine. Trombostop
este utilizat pentru a preveni sau trata coagularea sngelui.

Cum acioneaz Trombostop

Trombostop acioneaz inhibnd formarea cheagurilor de snge. Acesta nu dizolv cheagurile de

snge care sunt deja formate, dar poate opri mrirea acestora i apariia altor probleme.

Monitorizarea pe durata tratamentului dumneavoastr cu Trombostop

n timpul tratamentului cu Trombostop, vi se va solicita s efectuai regulat analize ale sngelui, iar
doza dumneavoastr va fi ajustat ca atare. Dac avei orice ntrebri privind modul n care
acioneaz Trombostop sau de ce acest medicament v-a fost prescris, ntrebai-l pe medicul
dumneavoastr.

2. CE TREBUIE S TII NAINTE S LUAI TROMBOSTOP

Putei utiliza Trombostop numai dup o examinare medical. Trombostop nu este adecvat pentru
toi pacienii. Urmai cu atenie toate instruciunile medicului dumneavoastr. Acestea pot diferi de
informaiile generale din acest prospect.

Nu luai Trombostop:

- dac suntei alergic la acenocumarol, la ali derivai cumarinici sau la oricare dintre celelalte
componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6).

- dac suntei gravid, intenionai s rmnei gravid sau alptai.

- dac este posibil s avei probleme n respectarea tratamentului (de exemplu pacieni senili
nesupravegheai, persoane alcoolice sau pacieni cu tulburri mentale).

- dac ai avut recent o intervenie chirurgical la nivelul ochiului, creierului, dinilor sau orice alt
intervenie major (plmni, prostat, uter etc.) n care ai sngerat masiv, sau imediat naintea unei
intervenii chirurgicale programat n viitor, n care se ateapt o sngerare important.

- dac avei sngerri la nivelul creierului (atac cerebral).

- dac avei tensiune arterial crescut.

- dac avei ulcer la nivelul stomacului sau sngerri la nivelul intestinului,

- dac avei snge n urin sau tuse cu snge.

1
- dac avei orice tulburri de sngerare (de exemplu hemofilie), afeciuni ale sngelui cu
predispoziie la sngerare.

- dac avei o infecie grav sau inflamaie la nivelul inimii (pericardit sau endocardit). - dac
avei boli hepatice sau renale severe.

- dac consumai regulat suc de afine sau produse extrase din afine. Dac aceasta se aplic n cazul
dumneavoastr, sau nu suntei sigur informai medicul dumneavoastr sau farmacistul nainte de a
utiliza Trombostop.

Atenionri i precauii

nainte s luai Trombostop, adresai-v medicului dumneavoastr sau farmacistului.

dac avei cancer

dac avei o infecie sau o inflamaie (umflare)

dac avei o afeciune care influeneaz absorbia mncrii din stomac i/sau intestine

dac avei insuficien cardiac (care determin inflamaii i dificultate la respiraie)

dac avei o boal hepatic sau renal

dac avei o tiroid hiperactiv

dac suntei vrstnic

dac suferii de o boal de snge, cum este deficiena de protein C sau protein S - aceasta
determin sngerri mai mult timp dect n mod normal dup o tiere sau rnire.

Trebui s evitai orice injecii n muchi n timp ce luai Trombostop. Dac avei nevoie de injecii la
nivelul coloanei vertebrale sau ca parte a unui test de scanare sau cu raze X sau dac avei nevoie de
interventii chirurgicale minore, inclusiv intervenii chirurgicale stomatologice, asigurai-v mai nti
c discutai despre tratamentul dumneavoastr cu medicul dumneavoastr.

Dac suntei implicat ntr-un accident n timp ce luai Trombostop suntei susceptibil la o sngerare
mai mare dect n mod normal. Trebuie informat imediat medicul sau personalul medical c lua i
Trombostop. Purtai ntotdeauna cardul dvs. de sntate (cardul de sntate care s ateste c utiliza i
acest medicament).

Dac oricare dintre acestea se aplic n cazul dumneavoastr, sau nu suntei sigur informai medicul
dumneavoastr sau farmacistul nainte de a utiliza Trombostop. Persoanele vrstnice (vrsta de 65
de ani i peste)

Dac avei vrsta de 65 ani sau peste, putei fi mai sensibil la efectele Trombostop i, de aceea,
monitorizarea INR trebuie efectuat mai frecvent. De asemenea, este posibil s avei nevoie de doze
mai mici.

2
Copii i adolesceni

Experiena cu Trombostop la copii i adolesceni este limitat i, prin urmare, aceti pacieni au
nevoie de controale mai frecvente.

Trombostop mpreun cu alte medicamente

Spunei medicului dumneavoastr sau farmacistului dac luai, ai luat recent sau s-ar putea s luai
orice alte medicamente. Efectele Trombostop i ale altor medicamente pot interfera unele cu altele.

Medicamente care cresc activitatea Trombostop cum sunt:

- heparina (un medicament utilizat pentru a subia sngele n tratamentul trombozei venoase
profunde, a cheagurilor de snge sau dup intervenie chirurgical).

- acidul salicilic i substanele nrudite (de exemplu, acidul acetilsalicilic, acidul aminosalicilic,
diflunisal) (medicamente utilizate n tratarea durerii).

- clopidogrel, ticlopidin, fenilbutazon sau ali derivai pirazolonici (sulfinpirazona) i alte

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (medicamente care afecteaz funcia trombocitelor,
celulele din snge implicate n coagularea sngelui). Dac aceste medicamente sunt administrate
mpreun cu Trombostop, este necesar o monitorizare frecvent, inclusiv a analizelor de snge.
Alte medicamente care pot crete activitatea Trombostop sunt:

- allopurinol sau sulfinpirazona, pentru tratarea gutei sau pentru reducerea acidului uric, - steroizi
anabolici, utilizai ca terapie de substituie.

- androgeni, cum sunt testosteron si mesterolon

- utilizai ca terapie de substituie. - medicamente antiaritmice (de exemplu amiodaron, chinidin)

(medicamente utilizate pentru a suprima ritmul anormal al inimii),

- antibiotice (de exemplu eritromicin, tetracicline, neomicin, cloramfenicol, amoxicilin, unele

cefalosporine, unele fluorochinolone) medicamente utilizate mpotriva infeciei,

- ISRS: de exemplu citalopram, fluoxetin, sertralin, medicamente utilizate mpotriva depresiei. -

paracetamol, medicament utilizat pentru durere sau febr,

- sulfonamide cum este co-trimoxazol, medicament utilizat mpotriva infeciei,

- sulfoniluree cum sunt tolbutamid, clorpropamid, glibenclamid, medicamente orale pentru

tratarea diabetului,

- hormoni tiroidieni cum este levotiroxina, medicament utilizat pentru o tiroid mai puin activ,

- statine i alte medicamente de reducere a lipidelor cum sunt fenofibrat, simvastatina sau
colestiramina, utilizate pentru a reduce nivelurile de colesterol,

- antineoplazice, cum sunt mercaptopurina i 5-fluorouracil

3
 - pentru cancer de sn, gastrointestinal i cancer de piele. - agoniti de H2 cum sunt cimetidina sau
ranitidin, utilizate pentru tratamentul ulcerului gastric i intestinal),

- clofibrat i substane nrudite, medicamente utilizate mpotriva nivelurilor crescute de colesterol

din snge,

- corticosteroizi, de exemplu, metilprednisolon, prednison, medicamente pentru tratarea bolii

inflamatorii intestinale, a artritei si a anumitor boli ale pielii,

- disulfiram, medicament utilizat mpotriva alcoolismului,

- acid etacrinic sau diuretice tiazide ("comprimate care elimin apa"), cum este bendroflumetiazid
sau metolazona - pentru retenie de ap sau pentru tensiune arterial crescut,

- glucagon, medicament utilizat pentru nivel redus de glucoz din snge,

- derivai imidazolici (de exemplu metronidazol, chiar i cnd este administrat local, miconazol),
medicamente pentru infecii,

- tramadol, medicament utilizat mpotriva durerii,

- tamoxifen, medicament utilizat mpotriva cancerului mamar,

- azatioprina - pentru transplantul de organe, boli inflamatorii i autoimune cronice

- inhibitori ai pompei de protoni (de exemplu, omeprazol)

- activatori ai plasminogenului (de exemplu, urokinaz, streptokinaz i alteplaz), inhibitori ai

trombinei (de exemplu, argatroben), medicamente utilizate pentru distrugerea cheagurilor de snge
n timpul unui infarct.

- ageni prokinetici (de exemplu, cisaprid), medicament utilizat s atenueze tulburrile

gastrointestinale. - antiacide (de exemplu, hidroxid de magneziu) i viloxazin (medicament utilizat
mpotriva aciditii stomacale).

Medicamente care pot reduce efectul Trombostop sunt:

- aminoglutetimida, medicament utilizat mpotriva cancerului sau pentru sindromul Cushing,

- inhibitori de proteaz cum sunt ritonavir sau indinavir, utilizate pentru tratamentul HIV,

- barbituricele cum este amital de sodiu sau fenobarbital i carbamazepine, pentru epilepsie sau
pentru inducerea somnului,

- corticosteroizi (doze mari intravenos de metilprednisolon, prednisolon)

- medicamente utilizate pentru a trata inflamaia - contraceptive orale, medicamente utilizate pentru
controlul sarcinii,

- rifampicin, medicament utilizat mpotriva infeciei.

4
 - suntoare (o plant utilizat pentru tratarea depresiilor, cunoscut i sub denumirea hypericum
perforatum).

- colestiramin - medicament folosit mpotriva nivelului ridicat de colesterol.

- griseofulvin, medicament utilizat mpotriva infeciilor fungice, Efectele Trombostop asupra altor
medicamente

- Trombostop poate crete riscul de toxicitate prin derivai hidantoinici, cum este fenitoina
(medicament utilizat pentru tratarea epilepsiei).

Trombostop mpreun cu alimente, buturi i alcool

Evitai utilizarea de cantiti mari de alcool etilic i de alimente bogate n vitamina K, cum sunt
legumele cu frunze verzi, spanacul, varza, varza crea. Poate modifica modul n care Trombostop
afecteaz corpul dumneavoastr. Dac avei orice ntrebri legate de acest lucru, ntrebai medicul
dumneavoastr. Evitai consumul de suc de afine sau de alte produse de afine, cum sunt capsule sau
concentrate deoarece s-ar putea s nu primii cantitatea corect de acenocumarol.

Sarcina i alptarea

Dac suntei gravid sau alptai, credei c ai putea fi gravid sau intenionai s rmnei gravid,
adresai-v medicului sau farmacistului pentru recomandri nainte de a lua acest medicament. Nu
utilizai Trombostop dac suntei gravid. Trombostop, ca i alte anticoagulante, poate provoca
vtmri grave copilului dumneavoastr. De aceea este important s spunei medicului
dumneavoastr dac suntei gravid, sau plnuii s devenii gravid. Medicul dumneavoastr va
discuta cu dumneavoastr riscul potenial al utilizrii Trombostop n timpul sarcinii. Decizia de
alptare n timpul tratamentului cu Trombostop trebuie evaluat cu atenie mpreun cu medicul
dumneavoastr. Este posibil s avei nevoie, mpreun cu copilul, de o monitorizare deosebit dac
alptai i utilizai Trombostop. Ca i precauie, medicul dumneavoastr poate prescrie vitamina K
copilului dumneavoastr. Femei aflate la vrsta fertil Dac suntei la vrsta fertil, medicul
dumneavoastr v poate efectua un test de sarcin, pentru a exclude sarcina. Femeile aflate la vrsta
fertil trebuie s utilizeze metode contraceptive eficace n timpul utilizrii Trombostop.

Conducerea vehiculelor i folosirea utilajelor

Trombostop nu influeneaz capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Trombostop

conine lactoz Dac medicul dumneavoastr v-a atenionat c avei intoleran la unele categorii de
glucide, v rugm s-l ntrebai nainte de a lua acest medicament.

3. Cum s luai Trombostop

Luai ntotdeauna acest medicament exact aa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutai cu
medicul dumneavoastr sau cu farmacistul dac nu suntei sigur. Doza este stabilit de ctre
medicul dumneavoastr. Vei efectua periodic teste sanguine pentru a determina ct de repede se
coaguleaz sngele dumneavoastr. Acest lucru va ajuta medicul dumneavoastr s stabileasc
cantitatea adecvat de Trombostop pe care trebuie s o luai n fiecare zi. Respectai cu atenie

5
instruciunile medicului dumneavoastr. Nu depii doza recomandat.
Ct Trombostop trebuie s luai

Medicul dumneavoastr v va spune exact cte comprimate de Trombostop trebuie s luai. n

funcie de rspunsul dumneavoastr la tratament, medicul dumneavoastr v poate crete sau reduce
doza. Rspunsul la anticoagulante difer de la persoan la persoan i se poate modifica n timpul
tratamentului sau dac v modificai dieta, n special dac includei alimente bogate n vitamina K
(de exemplu spanac i legume din aceeai familie cu varza). Medicul dumneavoastr v va verifica
evoluia n cadrul vizitelor periodice i v va prescrie dozele care sunt adecvate nevoilor
dumneavoastr. V rugm s respectai instruciunile medicului dumneavoastr. Nu ntrerupei din
proprie iniiativ brusc tratamentul i nu schimbai doza. Spunei medicului dumneavoastr,
stomatologului sau farmacistului la fiecare vizit c utilizai acest medicament. Cnd i cum s
utilizai Trombostop n mod normal, trebuie s luai comprimatele n fiecare zi, n acelai moment
al zilei (de exemplu seara, n momentul mesei, cu un pahar cu ap). Ct timp trebuie s utilizai
Trombostop Medicul dumneavoastr v va spune exact ct timp trebuie s utilizai Trombostop.
Pacienii vrstnici ( 65 ani), pacienii cu boal hepatic sau insuficien cardiac sever sau
pacienii malnutrii pot necesita doze mai mici.

Dac luai mai mult Trombostop dect trebuie

Dac ai luat accidental mai multe comprimate de Trombostop, informai imediat medicul
dumneavoastr sau departamentul de primire urgene al celui mai apropiat spital. Supradozajul cu
Trombostop poate determina sngerri. Dac apare acest lucru, Trombostop trebuie ntrerupt i
trebuie administrat tratament pentru controlul sngerrii. Dac uitai s luai Trombostop Dac uitai
o doz din acest medicament, administrai doza uitat ct mai curnd posibil. Dac este aproape
timpul pentru urmtoarea doz, nu mai luai doza uitat i revenii la programul obinuit de
administrare. Nu luai o doz dubl pentru a compensa doza uitat. De asemenea, asigurai-v c la
urmtoarea vizit i dai medicului dumneavoastr situaia cu toate dozele uitate. Dac ncetai s
luai Trombostop Dac avei ntrebri referitoare la ntreruperea Trombostop, discutai cu medicul
dumneavoastr. Dac avei orice ntrebri suplimentare cu privire la acest medicament, adresai-v
medicului dumneavoastr sau farmacistului.

4. Reacii adverse posibile

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacii adverse, cu toate c nu apar la
toate persoanele. Unele reacii adverse pot fi grave:

- Frecvente (afecteaz mai puin de 1 din 10 utilizatori): sngerare (simptomele pot include:
sngerri nazale inexplicabile sau sngerri ale gingiilor n momentul splrii dinilor; vnti
inexplicabile; sngerri masive sau curgeri foarte lente, neobinuite, la nivelul tieturilor sau
rnilor; sngerare menstrual masiv neobinuit sau neateptat; snge n urin; materii fecale cu
snge sau de culoare neagr; tuse sau vrsturi cu snge; durere de cap brusc, sever sau continu).
Dac apare oricare dintre aceste simptome de sngerare enumerate anterior, aceasta poate nsemna
c organismul dumneavoastr primete o cantitate mai mare de medicament dect are nevoie.

- Rare (afecteaz mai puin de 1 din 1000 utilizatori): reacie alergic sub form de erupie cutanat
sau mncrime.
6
 - Foarte rare (afecteaz mai puin de 1 din 10000 utilizatori): nvineire cu apariie de vezicule pe
piele, cu sau fr cicatrice, de obicei n zona coapselor, feselor, abdomenului, pieptului sau uneori
pe degetele de la picioare; nvineire sau sngerare sub piele (semn posibil de vasculit); icter (semn
posibil de afectare hepatic): necrozarea pielii la pacienii cu deficit de protein S i protein C.
Dac prezentai oricare dintre acestea, informai imediat medicul dumneavoastr.

Alte reacii adverse: Rare (pot afecta pn la 1 din 1000 persoane): cdere inexplicabil a prului,
scderea apetitului alimentar; vrsturi; grea. Raportarea reaciilor adverse Dac manifestai orice
reacii adverse, adresai-v medicului dumneavoastr sau farmacistului. Acestea includ orice reacii
adverse nemenionate n acest prospect. De asemenea, putei raporta reaciile adverse direct prin
intermediul sistemului naional de raportare, ale crui detalii sunt publicate pe web-site-ul Ageniei
Naionale a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportnd reaciile
adverse, putei contribui la furnizarea de informaii suplimentare privind sigurana acestui
medicament.

5. Cum se pstreaz Trombostop

Nu lsai acest medicament la vederea i ndemna copiilor. Nu utilizai acest medicament dup
data de expirare nscris pe blister, dup EXP. Data de expirare se refer la ultima zi a lunii
respective. A se pstra la temperaturi sub 25C, n ambalajul original. Nu aruncai niciun
medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. ntrebai farmacistul cum s aruncai
medicamentele pe care nu le mai folosii. Aceste msuri vor ajuta la protejarea mediului.

6. Ce conine Trombostop

- Substana activ este acenocumarol. Un comprimat conine acenocumarol 2 mg. - Celelalte

componente sunt: stearat de magneziu, lactoz monohidrat ( ), lactoz anhidr (), celuloz
microcristalin tip PH 102, dioxid de siliciu coloidal.