Acidul hialuronic are urmtoarea cale esenial de aplicare: Intraarticular Cea mai valoroas metod de depistare i apreciere a bacteriuriei
eciere a bacteriuriei este: Lichidul sinovial este produs cu participarea urmtorilor factori cu excepia:
Afectarea articular din Artrita Reumatoid are urmtoarele caracteristici, cu
EXCEPIA: Migratorie.
Afectarea articulaiilor n LES se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:
Redoare matinal prelungit;
Afectarea respiratorie din artrita reumatoid poate avea urmtoarele
manifestri, cu EXCEPIA: Adenopatie hilar.
Afectrea renal n hipertensiunea arterial poate avea urmtoarele consecine:
rinichiul ratatinat secudar
Agentul patogen al febrei reumatizmale este considerat: Streptococul -hemolitic
Agenii infecioi posibil implicai n etiologia artritei reumatoide pot fi, cu
excepia:Herpes virus
Analiza general a sngelui in cadrul patologiei renale contribuie la stabilirea
diagnosticului: nu are impotrtan dferenial-diagnostic desinestttoare
Apariia autoanticorpilor anti-membrana bazala glomerular determin:
glomerulonefrita cu semilune
Apariia nefritei apostematoase mai des este o consecin a: pielonefritei acute cu
dereglarea pasajului urinar
Aportul caloric la pacienii dializai adecvat ar trebui meninut la: 35 kcal/kg/zi
Aprecierea sensibilitii florei la preparatele antibacteriene: are o semnificaie clinic
important
Articulaiile cele mai frecvent afectate in artrita reactiv sunt, cu
excepia:articulaiei metatarsofalangiene a halucelui.
Artrita reactiva poate fi determinat de urmatorii germeni, cu
exceptia:Haemophyllus.
Artrita reactiva se definete astfel:sindrom clinic aprut la un organism gazd cu
susceptibilitate genetic i iniiat de un agent etiologic.
Artrita reactiv poate fi insoita de urmatoarele simptoame generale, cu
excepia: anorexie.
Artritele reactive se ntlnesc mai frecvent: La indivizi ntre 18 - 40 ani.
Cantitatea microorganismelor depistate ntr-un ml de urin depinde de: toi
factorii enumerai
Care afirmaii despre afectarea renal sunt veritabile la pacieni cu artrita
reumatoid (AR)? toate afirmaiile sunt veridice.
Care anume grup a streptococului produce febra reumatizmal acut? Grupul A
Care articulaii sunt cel mai rar afectate n boala artrozic? Sacrococcigian.
Care articulaii sunt mai frecvent afectate n cadrul febrei reumatizmale acute?
Articulaiile mari i medii
Care complicaie reno-urinar poate aprea n evoluia sever i ndelungat a cronic cu Streptococul beta hemolitic.
artritei reumatoide: Amiloidoza renal.
Care din afirmaii despre sindromul Caplan sunt veridice? Toate enumerate mai
sus.
Care din cercetrile instrumentale contribuie la confirmarea diagnosticului
febrei reumatismale acute: EcoCG-2D
Care din manifestrile clinice i de laborator sunt caracteristice pentru vasculita
reumatoid? toate cele enumerate.
Care din urmtoarele afirmaii referitoare la patogenia artritei reactive (ARe)
este incorect: Nivelul seric sczut al IgA.
Care din urmtoarele modificri radiologice NU apar n artrita reumatoid:
ngroarea periostal.
Care dintre urmatoarele manifestri clinice nu se intalneste in artitele reactive?
Hepatita autoimun.
Care dintre urmatoarele nu face parte din sindromului nefritic acut? piurie
Care dintre urmatoarele constituie cauza proteinuriei n sindromul nefritic acut?
pierderea ncrcturii anionice
Care dintre urmatoarele reprezint principala cauz a hipertensiunii arteriale n
sindromul nefritic acut? expansiunea volumului extracelular
Care dintre urmtoarele afirmaii privind manifestrile extraarticulare din artrita
reumatoid este FALS? Apar naintea manifestrilor articulare.
Care dintre urmatoarele preparate antihipertensive nu ar fi recomandate n
insuficienta renal acut? inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensinei
Care din urmtoarele cauze de insuficien renal acut beneficiaz de plasmaferez?
vasculite ANCA pozitive
Care dintre urmtoarele medicamente poate produce nefropatie acut toxic (necroz
tubular acut): aminoglicozidele
Cea mai rspndit form de insuficien renal acut (IRA) este reprezentat de:
azotemia prerenala
Ct reprezint procentual ureea din totalul azotului excretat in urin? 80% sau mai
mult
Care din urmtoarele modificri ale mduvei se observ n cursul uremiei: fibrozare
Caracteristica obinuit a insuficienei renale cronice este: reducerea dimensiunilor
rinichilor la ecografie, radiografie renal pe gol
Cauza principal a anemiei la pacienii cu insuficiena renal cronic este: diminuarea
sintezei de eritropoietin
Complicaia renal cea mai frecvent asociat endocarditei infecioase este:
glomerulonefrita proliferativ difuz cu complexe imune
Care dintre urmtoarele afirmaii privind tratamentul cu metotrexat n artrita
reumatoid este fals? Tratamentul este de scurt durat.
Care este cea mai frecvent manifestare extraarticular n artrita reactiv:
Uveita acut anterioar.
Care este cel mai frecvent efect advers al tratamentului cu AINS? afectarea
tractului gastro-intestinal.
Care este de regul primul simptom ce indic prezena osteoartrozei? Durerea.
Care este leziunea esenial la nivelul coloanei vertebrale n artrita reactiv:
Asimetria proliferrii esutului de granulaie la jonciunea dintre inelul fibros i marginea
corpului vertebral.
Care este raportul ntre sexe pentru artrita reactiv cauzata de infecia enteral:
Sex masculin/feminin - 1/1.
Care preparat din medicaia de fond al artritei reumatoide este considerat
standardul de aur? Metotrexat.
Care preparate cu efect antalgic nu snt recomandate pentru utilizate larg n
tratamentu durerii din osteoartroza? Derivaii opioizi.
Care snt semnele clinice i paraclinice ale vasculitei reumatoide? Toate
enumerate mai sus.
Care structur articular NU particip n mecanismul durerii n boala artrozic:
Cartilajul.
Care valvule cardiace se afecteaz mai frecvent n LES? Mitrale;
Care vrst este cea mai afectat de febra reumatizmal acut? 7 15 ani
Cateterizarea vezicii urinare este contraindicat n: diabet zaharat
Cauza cea mai frecvent a insuficienei cardiace n cadrul febrei reumatizmale
acute este: Miocardita difuz
Cauzele ineficacitii corticosteroizelor n LES sunt urmtoarele, cu excepia:
Manifestri cutanate extinse;
Cauzele ntrzierii unilaterale a funciei excretorii a rinichilor: pielonefrita cronic
Ce afirmaie nu este caracteristic LES? Activarea limfocitelor T-supresor;
Ce afirmaie nu este caracteristic lupusului eritematos? Ig G seric scade;
Ce este mai caracteristic pentru LES? Insuficiena mitral;
Ce modificri anatomopatologice nu apar n artrita reumatoid? Hipertrofia
osului subcondral.
Ce modificri hematologice nu sunt caracteristice LES? Leucocitoza;
Ce nu este caracteristic LES? Endocardita eozinofilic;
Ce variant de nefrit lupic are cel mai sever prognostic? Nefropatia lupic
difuz sclerotic (>90% glomeruli sclerozai);
Cea mai frecvent cauz de dezvoltare a pielonefritei la grvide este: compresia
ureteral de ctre uterul mrit
Cea mai frecvent manifestare a afectarii coloanei vertebrale n artrita reactiv
este:spondiloartrit.
bacterioscopic
Cel mai frecvent agent implicat in cazurile de artrit reactiv sporadic i
endemic este: Shigella flexneri.
Cel mai important semn pentru stabilirea diagnosticului de pielonefrit
reprezint: leucocituria
Cel mai raional tratament al bolnavului cu pielonefrita cronic i
prostatita este: levofloxacin
Cel mai sensibil indice al activitii procesului reumatic este: VSH
Celule lupice reprezint: Polinucleare mature ce au fagocitat nucleele
leucocitelor degradate;
Cercetarea lichidului sinovial n artrita reumatoid evideniaz
urmtoarele modificri, cu EXCEPIA: Prezena de microcristale.
Coxartroza secundar: Este de obicei unilateral.
Creterea stabil a tensiunii arteriale la un bolnav cu pielonefrita cronica:
poate avea loc
Creterea ureei serice poate fi consecina: tuturor strilor menionate
Criteriile diagnostice ale carditei reumatizmale sunt: Toate cele expuse
mai sus
Criteriul morfologic n febra reumatizmal acut se consider: Noduli
Aschoff
Cum se clasific streptococul dup proprietile sale hemolitice? Beta-
hemolitic
Debutul LES are loc cel mai frecvent la vrsta: 20-30 ani;
Depistarea izolat a cilindrilor hialinici n urin demonstreaz: nu are o
valoare diagnostic
Depistarea microalbuminuriei este important n diagnosticul: mielomului
multiplu
Despre artroz se poate afirma: Are o evoluie lent, insidioas.
Diagnosticul funcional (PFR) al rinichilor: nu are valoare diagnostic
desinestttoare
Diagnosticul pozitiv de LES necesit prezena criteriilor ACR n sum nu
mai mic de: 4 criterii;
Din cele patru specii de Shigella, care a fost cel mai frecvent implicat n
cazurile de artrit reactiv: Shigella flexneri.
Din punct de vedere anatomopatologic, leziunea principal din
insuficiena renal acut ischemic/toxic este: necroza tubular acut
Din rndul factorilor de risc pentru osteoartroz NU fac parte: Infecia
Dintre bacteriile incriminate n declanarea artritei reactive nu fac
parte:Stafilococcus epidermidis.
Durata coreei reumatice este de: 8 15 spt
Durata maxim a artritei n cadrul febrei reumatizmale acute constituie:
2 3 sptmni
Durata tratamentului cu corticosteroizi n LES este: Toat via.
Durerea sub form de blocaj articular n articulaia genunchiului este
determinat de: Prezena corpusculilor mobili intraarticulari (oareci
intraarticulari).
Edemul din sindromul nefritic acut este consecina: reducerii acute a
filtrrii glomerulare antrennd reabsorbia tubular crescut de ap i sare
Euarea tratamentului cu eritropoetin la bolnavii cu insuficien renal
cronic este determinat de deficien de: fier
Este demonstrat cert rolul benefic in artritele reactive al:AINS.
Factori declanatori ai LES pot fi urmtorii, cu excepia: Polenul plantelor.
Factorii asociai cu prevalena crescut a artritei reumatoide sunt
urmtorii, cu excepia: Sexul masculin.
Factorii de secreie local (citokinele) exercit urmtoarele efecte cu
excepia: Leziuni musculare
Factorul genetic major al artritei reumatoide este:HLA DR4
Febra reumatizmal acut la copii se caracterizeaz prin: Manifestrile
digestive sunt frecvente
Glomerulonefrita poststreptococic este indus prin: complexe imune
Hipertensiunea arterial la pacienii cu insuficien renal cronic,
uremia are drept cauz principal: supraincrcarea lichidian
n arteriolonefroscleroz benign n sedimentul urinar: se depisteaz
proteinurie izolat pn la 1,5 g/l
n cadrul febrei reumatismale acute pot fi nregistrate urmtoarele
modificri ECG: Toate cele expuse
In care din urmatoarele cauze de insuficiena renal acut se recomanda
punctia biopsie renal: vasculite
In care dintre urmtoarele boli pe fon de insuficien renal acut se determin
depozite intratubulare obstructive? melanomul malign
In care dintre urmtoarele situaii rabdomioliza poate cauza insuficiena renal
acut? hipovolemie
Indicai doza de corticosteroizi unui bolnav cu nefropatie lupic sever: 1,0-2,0
mg/kg/zi;
n cazul hipertensiunii arteriale sunt mai susceptibili la ischemie i se
afecteaz n primul rnd: glomerulii
n cazul pielonefritei cronice la examen histopatologic permanent se
depisteaz: infiltrat limfohistiocitar al interstiiului
n etiologia pielonefritei cronice rolul primordial i aparine: urostazei
n evoluia glomerulonefritei poststreptococice, normalizarea
complementemiei se observ dup: 6-8 saptmni
n forma nodular a osteoartrozei cele mai importante semne radiologice
snt urmtoarele: Prezena osteofitelor.
In glomerunefrita proliferativ focal pot fi afectai: sub 50% din
glomeruli.
n sindromul nefritic acut apar n urina: Cilindri hematici
n glomerulonefrita cu anticorpi anti-membrana bazal glomerular, una din
urmatoarele manifestri este rar: Hipertensiunea
n glomerulonefrita poststreptococic exista n mod obinuit: C4 normal
In insuficiena renal cronic leziunile renale sunt: deseori ireversibile,
conducnd la distrucia progresiv a masei nefronilor
Insuficiena mitral reumatic se dezvolt n termen de: 2-3 spt.
n timpul sarcinii are loc: creterea ratei filtraiei glomerulare la sfritul
trimestrului I
Keratoderma blenorrhagica nu se caracterizeaz prin: apare pe mucoase.
La apariia pielonfritei acute cel mai frecvent contribuie: dereglarea
pasajului urinar
La ce nivel al ratei de filtrare glomerular din normal apare azotemia? 35
- 60%
La gravida este prezent bacteriuria semnificativ. n acest caz se indic:
tratament antibacterian
La vrsta senil apare: scderea ratei filtraiei glomerulare
Lichidul pleural care poate aprea n Artrita Reumatoid are
urmtoarele caracteristici, cu EXCEPIA: Creterea concentraiei
complementului.
IL8
Localizarea osteoartrozei este mai frecvent la nivelul articulaiilor:
Articulaiile genunchilor
Manifestare a artritei reactive nu poate fi: fibroz hepatic.
Manifestarea cardiac cea mai frecvent n LES este: Pericardita;
Manifestrile neurologice n LES se caracterizeaz prin urmtoarele, cu
excepia: Electroencefalograma normal.
Manifestrile pleuropulmonare ale LES se caracterizeaz prin, cu excepia:
Pneumonie lobar;
Msurile de prevenie a recurenelor LES prevede urmtoarele, cu excepia:
Excluderea lipidelor animale din alimentare la prezena sindromului antifosfolipidic.
Mecanismul patogenic de baz actual n dezvoltarea febrei reumatizmale
acute este considerat: Teoria autoimun
Medicamentul cel mai puin toxic este: Nici un rspuns nu este corect.
Menionai care este manifestarea extraarticular ce nu se ntlnete n
artritele reactive: Insuficien tricuspidian.
Menionai care este tratamentul de prim intenie folosit n artritele
reactive: Antibiotice.
Metaloproteinazele sunt: Sisteme proteolitice fabricate de condrocit.
Metotrexatul administrat in artrita reactiv este cel mai eficient in:artrita
periferic.
Modificarea caracteristic n artrita reumatoid este: Sinovita inflamatorie
persistent.
Modificrile prezente n investigaiile de laborator care pot fi ntlnite la
pacienii cu osteoartroza: Sporirea VSH 20 mm/h.
Necroza papilelor renale la bolnavi cu pielonefrita acut cel mai frecvent se:
diabetului zaharat
Nodulii Bouchard au urmtoarea localizare: La nivelul articulaiilor
interfalangiene distale
Nodulii Bouchard sunt localizai: Articulaiile interfalangiene proximale ale
indexului, mediusului.
Nodulii Heberden au urmtoarea localizare: Articulaiile interfalangiene
distale ale minilor
Osmolaritatea urinei este influenat de toate substanele enumerate, cu
excepia: oxalailor
Osteoartroza (OA) secundar include urmtoarele, CU EXCEPIA: Artroza
nodular a mnii.
Osteoartroza prezint: Un grup de maladii cu diverse cauze dar cu proces
patologic degenerativ comun i cu localizare articular divers.
Osteoartroza se caracterizeaz prin: Proces degenerativ cronic
Osteoartroz se dezvolt n rezultatul: mbinrii aciunii factorilor genetici i
de mediu
Patologia renal: are un debut conturat doar la btrni
Pentru aprecierea eficacitii terapiei medicamentoase a patologiei renale se
ia n consideraie: durata remisiunii
Pentru coxartroz este caracteristic: Nu are o singur cauz particular.
Pentru depistarea bacteriuriei este raional efectuarea examenului: urinei
nocturne
Pentru diagnosticul sindromului nefritic acut "metoda de aur" este: Biopsia
renal.
Pentru osteoartroza (OA) genunchiului sunt caracteristice urmtoarele CU
EXCEPIA: Redoare articular > 30 min.
Pentru pielonefrita latent este obligatorie prezena: nici unul din simptomele
menionate
Pentru tratamentul pielonefritei cauzate de bacilul piocianic (Pseudomonas
aeruginosa) este mai raional administrarea de: carbenicilin
Pentru tratamentul pielonefritei grvidelor este binevenit indicaia:
cefalosporinelor
Perioada de laten n febra reumatizmal acut constiruie: 2 4 sptmni
Pielografia anterograd este utilizat n cazul: tuturor factorilor menionai
Pielonefrita acut cel mai frecvent este cauzat de: Escherichia Coli
Pielonefrita cronic mai frecvent este cauzat de: Escherichia coli
Populaia majoritar celular n sinovita reumatoid este reprezentat de:
Limfocite T CD4 cu memorie
Precizai care afirmaie este real la bolnavii cu artrit reactiv: Pacienii cu
boal sever pot prezenta valori crescute ale IgA i IgG.
Precizai care dintre urmtoarele afirmaii este corect n tratamentul
artritelor reactive: Sulfasalazin pn la 3 g/zi poate fi benefic la pacienii cu artrit
reactiv persistent.
Precizai care dintre urmtoarele afirmaii nu este caracteristic sacroileitei
din artrit reactiv (ARe): Nu ntlnim erodarea cartilajului iliac, chiar i n stadiile
avansate.
Precizai care poate fi cauza durerilor din flancurile abdominale n evoluia
unei glomerulonefrite poststreptococice: distensia capsulei renale
Precizai intervalul n care titrul anticorpilor circulani mpotriva unor exoenzime
streptococice atinge niveluri maxime (un vrf) dupa infecie la circa 1 luna
Preparatele cu aciune patogenetic n tratamentul osteoartrozei snt
denumite: Disease Modifying antiosteoarthritis drugs (DMOAD)
Preparatele din grupul tetraciclinei pot cauza la femei grvide: afectarea
ficatului i displazia dentar la ft
Prezena refluxului vezico-ureteral la copii este: indicaie neobligatorie pentru
intervenie chirurgical
Primele modificri anatomopatologice ce apar n artrita reumatoid sunt:
Leziuni microvasculare la nivelul sinovialei.
Proteinele animaliere i sarea de buctrie folosite n alimentaie: cresc rata
filtraiei glomerulare
Redoarea matinal n osteoartroz dureaz: < 30 min.
Rizartroza este artroza urmtoarelor articulaii: Artroza articulaiei
trapezometacarpiene
Schimbarea culorii urinii poate fi influenat de: toi factorii menionai
Selectai cauzele rinichiului nefuncional cu lipsa imaginii rinichilor pe
nefrograme la urografia intravenoas: rinichiul ratatinat secundar
Selectai metodele care difereniaz hematuria din nefropatii i hematuria
din patologii urologice: proba cu 3 pahare
Selectai semnele caracteristice pleureziei lupice, cu excepia: Transudat;
Semnul urinar cel mai principal al glomerulonefritei lupice este: Proteinuria;
Sindromul antifosfolipidic din LES se caracterizeaz prin urmtoarele, cu
excepia: Titrul anticorpilor anti ADNdc sczut.
Sindromul Felty se caracterizeaz prin urmtoarele, cu EXCEPIA:
Citopenia este urmarea inhibiiei sintezei medulare.
Sindromul Goodpasture se caracterizeaz prin: insuficiena renal rapid
progresiv
Sindromul nefritic acut este: Reprezentarea clinic a inflamaiei glomerulare acute.
Sindromul hepatorenal este o: form de insuficien renal acut prerenal
Sindromul nefritic acut este consecina clinic a: Inflamaiei glomerulare acute
Sindromul nefritic acut se coreleaz morfopatologic clasic cu: Glomerulonefrita
proliferativ
Sinovita n osteoartroza apare mai frecvent la nivelul: Articulaiilor genunchilor.
 Starea ratei filtraiei glomerulare poate fi apreciat indirect prin intermediul
nivelului: creatininei serice
Stenoza mitral reumatic s dezvolt n termen de: Mai mult de 6 luni
ocul bacterian din pielonefrita acut se caracterizeaz prin: toate simptomele
enumerate
Terapia biologic n artrita reumatoid are urmtoarele caracteristici cu
EXCEPIA: Asocierea cu un imunosupresor clasic este contraindicat.
Terapia specifica a IRA intrinseci, datorate ischemiei sau nefrotoxicitii, consta
n: nu exista terapie specific
Termenul de uremie desemneaz n general: sindromul clinic care rezult din pierderea
marcat a funciei renale
Tratamentul artritelor reactive include urmtoarele msuri generale cu excepia: Dieta
hipoproteic.
Testul Schber reprezint: O metod de apreciere a flexiei coloanei lombare.
Titrurile ASLO n cadrul febra reumatismal acut au o concentraie max. la:
Spt. 4-6 dup infecie streptococic
Tratamentul cu leflunomid n artrita reumatoid se caracterizeaz prin Urmtoarele afirmaii despre prezena anticorpilor n LES sunt corecte, cu
urmtoarele cu EXCEPIA: Asocierea cu metotrexat nu este datorit din cauza excepia: Anticorpii anti RNP se asociaz cu risc mic de nefropatie lupic.
hepatotoxicitii. Urmtoarele afirmaii referitoare la tratamentul artritelor reactive sunt
Tratamentul LES prevede urmtoarele obiective, cu excepia: Interveniile adevarate, cu excepia: Fenilbutazona ca medicaie de prima alegere.
chirurgicale urgente; Urmtoarele articulaii nu sunt, de regul, afectate n artrita reumatoid, cu
Tratamentul pielonefritei cronice trebuie s fie bazat pe: toate datele EXCEPIA: Articulaia atlantoaxial.
enumerate Urmtoarele date de laborator se ntlnesc n artritele reactive cu o singur
Tratamentului antibacterian de elecie al febrei reumatismale acute este: excepie: Lichidul sinovial prezint caracterele unei inflamaii specifice cu
Penicilinele predominana limfocitelor.
Urmtorii factori pot declana recurenele LES, cu excepia: Tratamentul
Un epizod infecios poate precede simptoamele artritei reactive cu:1-4 corticosteroid;
spt. Utilizarea pielografiei retrograde este raional pentru diagnosticul:
Urmtoarele afectri muco-cutanate sunt incluse n criteriile de tuberculozei renale
diagnostic a LES (ACR, 1997), cu excepia: Erupii de tip eritem nodos;
Urmtoarele afectri organice sunt incluse n criteriile de diagnostic a Vasculita reumatoid poate avea urmtoarele expresii, cu EXCEPIA:
LES (ACR,1997), cu excepia: Limfadenopatia periferic; Scleromalacia perfor