Către,

AGENȚIA JUDEȚEANĂ PENTRU PLĂȚI ȘI INSPECȚIE SOCIALĂ BIHOR

COMISIA DE AUTORIZARE A FURNIZORILOR DE FORMARE PROFESIONALĂ A ADULȚILOR BIHOR

Subsemnatul(a) __________________________________, cu domiciliul in localitatea

____________________________ , str. ______________________________, BL._____,
AP._____, judet BIHOR, posesor/posesoare a C.l. seria _____ nr. _______________, eliberat
de S.P.C.L.E.P. __________________________, la data de ______________________, CNP.
_______________________, telefon ________________________, adresa e-mail
____________________________ Cont ____________________________________, Banca:
____________________________________, doresc continuarea activității în anul 2019, în
aceleași condiții ca în anul 2018.

Am luat la cunoștință de prevederile Instrucțiunii nr.4/25.01.2018, privind selecția

evaluatorilor de furnizori și programe de formare profesională și a specialiștilor pe domenii
ocupaționale, instrucțiune emisă și aprobată de M.M.J.S, Direcția Politici de Ocupare,
Competențe și Mobilitate Profesională.

De asemenea prin depunerea prezentei cereri, declar pe proprie raspundere că îmi exprim
consimțământul (acordul) cu privire la utilizarea, prelucrarea și stocarea datelor mele cu
caracter personal de către CAJ, în scop contractual, pentru exercitarea de către CAJ a unor
interese legitime (prelucrarea și transmiterea informațiilor, conform legii, de către CAJ ),
Secretariatul Tehnic Județean (STJ)), Ministerul Muncii și Justiției Sociale si instituțiile de
reglementare (acolo unde este cazul)).

Sunt informată de către CAJ că aceste date vor fi tratate confidențial, în conformitate cu
prevederile Regulamentului (UE) nr. 679/2016 al Parlamentului European și al Consiliului
Uniunii Europene privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor
cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și de abrogare a Directivei
95/46/CE (Regulamentul general privind protecția datelor) și a legislației naționale în
domeniul formării profesionale a adulților.

Semnătura Data

…………………….. ……………………..