Sunteți pe pagina 1din 37

I.

GRILE TRAUMATOLOGIE USOARE (60 )

1 Care din următoarele complicaţii locale ale fracturilor este o complicaţie C


tardivă?
a. artrita
b. leziunea ligamentară
c. necroza aseptică
d. leziunea vasculară
e. contaminarea

2 Care din următoarele afirmaţii referitoare la trombembolie este corectă? A


a. profilaxia acestei afecţiuni trebuie facută de rutină
b. ultrasonografia nu poate fi niciodată utilizată pentru a diagnostica
trombembolia
c. imobilizarea reprezintă una din cele mai utile metode pentru a realiza
profilaxia trombemboliei
d. profilaxia trombemboliei se realizează de elecţie cu cefalosporine de
generaţia a 3-a
e. existenţa unui fibrom condromixoid favorizează apariţia trombemboliei

3 Fixarea fracturilor trohanteriene se poate face cu următoarele implante cu D


excepţia:
a. tijă Gamma
b. DCS
c. lama placă condiliană
d. tija Kuntscher
e. tije elastice Ender
4 Mecanisme de producere ale fracturilor pot fi: D
a. ale oaselor sanatoase, după un mecanism important
b. ale oaselor bolnave
c. fracturi de oboseală
d. toate acestea
e. nici una

5 Cea mai frecventa cauza de fractura pe os patologic este: D


a. infectia cronica
b. chistul osos anevrismal
c. condrosarcomul
d. metastaza osoasa
e. boala Paget.

6 Traiectul spiroid se caracterizează prin urmatoarele: A


a. linia de fractură inconjoara intreaga diafiza
b. linia de fractură este perpendiculară pe axul osului
c. linia de fractură este oblică pe axul osului
d. minim trei traiecte de fractură
e. doua traiecte la nivelul aceluiaşi os

7 Deplasările fracturilor sunt: E


a. angulatia
b. translatia
c. rotatia
d. încălecarea
e. toate acestea

8 Urmatoarea fractura este specifica copilului: D


a. fractura in “lemn verde”
b. deformarea in grosime
c. decolarea epifizara
d. toate variantele – corecte
e. toate variantele – incorecte.

9 Care dintre urmatoarele este semn de certitudine a fracturilor: D


a. deformarea regiunii
b. scurtarea segmentului afectat
c. echimoza tardivă
d. crepitaţii osoase
e. durere vie în punct fix la palpare

10 Care dintre urmatoarele NU este semn de siguranţă a fracturilor: A


a. durere
b. mobilitatea anormală dintre fragmentele osoase
c. crepitaţie osoasă
d. netransmisibilitatea mişcării
e. întreruperea continuităţii osoase sesizabilă la palpare

11 În descrierea radiografică a unei fracturi diafizare trebuie precizate următarele: E


a.sediul
b.traiectul
c.stabilitatea
d.deplasarea
e.toate acestea

12 Complicaţiile generale ale fracturilor sunt următoarele, cu excepţia: C


a.şocul traumatic şi şocul hipovolemic
b.sindromul de strivire
c.necroza aseptică
d.embolia grăsoasa
e.trombembolia

13 Care din următoarele NU reprezintă o complicaţie locală tardivă a fraturilor A


a.sindromul compartimental
b.escare de decubit
c.algodistrofia
d.sindromul Volkmann
e.leziuni tendinoase

14 Care din următoarele NU reprezintă o complicaţie locală imediată a fracturilor: B


a. fractura deschisă
b. sindromul Volkmann
c. leziuni vasculare sau nervoase
d. interpoziţia de părţi moi
e. sindrom compartimental

15 Primul ajutor la nivelul unităţii medicale primare constă în: E


a. administrarea unui calmant
b. reducerea aproximativă prin tracţiune în ax
c. imobilizare provizorie corectă a fracturii
d. toaleta primară a plăgii şi pansament steril în cazul fracturii deschise
e. toate acestea

16 Pentru imobilizarea corecta a unei fracturi, aparatul gipsat NU trebuie sa D


respecte urmatoarea cerinta:
a. sa fie bine mulat
b. sa nu fie constrictiv
c. sa fie aplicat in pozitie funtionala
d. sa aiba greutatea cat mai redusa
e. sa lase extremitatile libere.

17 Aparatul gipsat va respecta următoarele reguli cu excepţia: E


a. să fie bine mulat dar nu constrictiv
b. să cuprindă o articulaţie deasupra şi alta sub focarul de fractură
c. să fie aplicat în poziţie funcţională
d. să lase extremităţile libere
e. să cuprindă şi extremităţile

18 Cea mai indicata utilizare a fixatorului extern este in cazul: A


a. fracturilor deschise
b. fracturilor inchise
c. fracturilor articulare
d. fracturilor diafizare
e. luxatiilor coloanei cervicale.

19 Tratamentul calusului vicios se poate face prin: D


a. osteoclazie
b. osteotomie
c. rezectie in focar
d. toate variantele de mai sus – corecte
e. toate variantele de mai sus – incorecte.

20 Cel mai frecvent – fracturile claviculei sunt: B


a. situate in 1/3 externa
b. situate in 1/3 medie
c. situate in 1/3 interna
d. deschise
e. asociate cu fracturi ale omoplatului.

21 C
Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile claviculei, este
FALSĂ:
a. Fracturile ireductibile au indicatie chirurgicala
b. Constituie 10-12% din fracturile scheletului
c. Cel mai frecvent au sediul în treimea interna
d. Fracturile treimii esterne se pot asocia cu rupturi ale ligamentelor coraco-
claviculare
e. Sunt mai frecvente la tineri

22 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile claviculei, este C


adevărată:
a. Apar mai frecvent la vîrstnici
b. Mecanismul de producere cel mai frecvent este direct, clavicula fiind un os
situat superficial
c. Fracturile treimii interne sunt cele mai rare
d. Deplasarea tipică în aceste fracturi este decalajul
e. Fracturile treimii interne se asociază cu ruptura ligamentelor
coracoclaviculare

23 Care dintre următoarele situaţii NU constituie indicaţie de tratament chirurgical D


în fracturile claviculei:
a. Fractura ambelor clavicule
b. Fractura deschisă a treimii medii
c. Frctura deplasată a treimii externe
d. Fractura deplasată a treimii medii
e. Fractura claviculei cu lezarea plexului brahial

24 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la tratamentul fracturilor C


claviculei, este corectă:
a. Tratamentul funcţional prin mobilizare precoce este indicat la tineri
b. Eşarfa Mayor este indicată în fracturile deplasate ale treimii externe
c. În fracturile deplasate ale treimii medii se indică reducerea prin tracţiunea
umărului posterior, superior şi extern şi imobilizarea în bandaj Watson-Jones
d. În fracturile „în lemn verde” la copil, se indică reducere deschisă şi
osteosinteză cu broşă centromedulară
e. În fracturile treimii distale tratamentul ortopedic este regula

25 Fractura colului chirurgical al humerusului cu deplasare este: A


a. o fractura cu 2 parti (Neer)
b. o fractura cu 3 parti (Neer)
c. o fractura cu 4 parti (Neer)
d. o fractura-luxatie
e. o leziune extrem de rara.
26 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile humerusului B
proximal, este FALSĂ:
a. Sunt mai frecvente la femeile vîrstnice
b. Includ fracturile produse la nivelul extremităţii proximale a humerusului,
pînă la mijlocul diafizei
c. Mecanismul de producere este de obicei indirect
d. Clasificarea Neer se bazează pe deplasarea celor 4 segmente anatomice
e. În cadrul clasificării Neer, angulaţia peste 45 grade a unui segment
semnifică deplasarea segmentului

27 O complicatie specifica fracturii diafizare humerale este: C


a. ruptura bicepsului brahial
b. lezarea nervului cubital
c. lezarea nervului radial
d. lezarea nervului median
e. deschiderea focarului de fractura.

28 Fracturile supra- si intercondiliene ale humerusului trebuie tratate: D


a. ortopedic
b. functional (Sarmiento)
c. functional (Lucas-Championniere)
d. chirurgical – cu placi insurubate
e. chirurgical – cu tije.

29 Deplasarea caracteristica a fracturii de olecran este: E


a. translatia
b. angulatia
c. rotatia
d. incalecarea
e. diastazisul.

30 Osteosinteza prin hobanaj poate fi utilizata in cazul unei fracturi de: D


a. olecran
b. rotula
c. maleola interna
d. in toate situatiile mai sus mentionate
e. in nici una dintre situatiile mai sus mentionate.

31 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile olecranului, este C


adevărată:
a. Deplasarea caracteristică este decalajul
b. Reducerea anatomică nu este obligatorie
c. Mecanismul indirect de producere implică o cădere pe palmă cu antebraţul
în hiperextensie
d. Clinic se constată imposibilitatea flexiei active a antebraţului
e. Fracturile fără deplasare se fixează prin „hobanaj”

32 Care dintre următoarele poate constitui o complicaţie locală imediată a fracturii D


olecranului:
a. Lezarea arterei cubitale
b. Artroza cotului
c. Redoarea cotului
d. Lezarea nervului ulnar
e. Ruptura tendonului tricipital

33 Fractura cupusoarei radiale tip Mason III este: C


a. fractura fara deplasare
b. fractura cu deplasare
c. fractura cominutiva
d. fractura deschisa
e. fractura-luxatie.

34 Fracturile diafizare ale oaselor antebratului cu deplasare la adult se trateaza: D


a. functional
b. prin extensie continua
c. prin imobilizare gipsata
d. chirurgical, prin osteosinteza cu placi insurubate
e. chirurgical, prin osteosinteza cu tije Ender.

35 Cele mai frecvente fracturi ale aparatului locomotor sunt: B


a. fracturile claviculei
b. fracturile radiusului distal
c. fracturile colului femural
d. fracturile diafizei tibiale
e. fracturile bazinului.

36 O fractura completa a colului femural fara deplasare este o leziune: B


a. tip Garden I
b. tip Garden II
c. tip Garden III
d. tip Garden IV
e. o fractura-luxatie.

37 Osteosinteza fracturilor colului femural trebuie efectuata: A


a. in primele 24 de ore
b. in primele 48 de ore
c. in primele 72 de ore
d. in primele 7 zile
e. in primele 14 zile.

38 Sistemul DHS (Dynamic Hip Screw) este utilizat in tratamentul fracturilor: C


a. colului chirurgical al humerusului
b. bazinului
c. trohanteriene
d. supra- si intercondiliene ale femurului
e. bimaleolare.

39 Fixarea fracturilor trohanteriene se poate face cu următoarele implante cu E


excepţia:
a. DHS
b. DHS şi şurub adiţional
c. tijă Gamma
d. DCS
e. tijă tip “telegraf”

40 Tratamentul de electie a fracturilor diafizei femurale este: D


a. ortopedic pur
b. functional
c. extensia continua
d. fixarea centromedulara
e. osteosinteza cu placa.

41 În tratamentul chirurgical al fracturii femurului distal se pot folosi următoarele C


implante cu excepţia
a. DCS
b. Lama placă condiliană
c. DHS
d. tija retrogradă
e. placă înşurubată adaptată femurului distal

42 In cazul unui pacient cu o fractura de rotula vom remarca: D


a. scurtarea membrului inferior afectat
b. alungirea membrului inferior afectat
c. rotatia externa a membrului inferior afectat
d. imposibilitatea efectuarii extensiei active a gambei
e. imposibilitatea efectuarii flexiei active a gambei.

43 Fracturile platourilor tibiale sunt: C


a. exclusiv – nedeplasate
b. exclusiv – deplasate
c. exclusiv – articulare
d. exclusiv – extraarticulare
e. exclusiv – inchise.

44 Principala complicatie a fracturilor diafizare ale ambelor oase ale gambei este: D
a. calusul vicios
b. pseudartroza
c. sindromul compartimental
d. fractura deschisa
e. embolia grasoasa.

45 Tratamentul chirurgical al fracturilor de gambă se poate face cu următoarele E


implante cu excepţia:
a. tijă blocată
b. tije Ender
c. placă
d. fixator extern
e. DCS

46 Fractura de bazin tip B in “carte deschisa” este produsa prin: B


a. compresiune laterala
b. compresiune antero-posterioara
c. forfecare
d. cadere calare
e. lovitura directa la nivelul aripii iliace.

47 Fractura de bazin tip B in “carte inchisa” este produsa prin: A


a. compresiune laterala
b. compresiune antero-posterioara
c. forfecare
d. cadere calare
e. lovitura directa la nivelul aripii iliace.

48 Fracturile de bazin tip B sunt: B


a. stabile
b. rational instabile dar vertical stabile
c. rational stabile dar vertical instabile
d. instabile atat in sens rotator, cat si vertical.
e. fracturi parcelare.

49 Fracturile bazinului se pot insoti de: E


a. leziuni vasculare ale vaselor iliace.
b. leziuni vezicale si uretrale
c. complicatii nervoase (marele sciatic, obturator)
d. leziuni viscerale (anorectale, colice)
e. toate variantele de mai sus – corecte.

50 Fracturile cotilului pot fi: E


a. fractura unei singure coloane
b. fractura transversală
c. fractura ambelor coloane
d. fracturi situate în afara zonelor portante
e. toate acestea

51 Mecanismele de producere ale fracturii coloanei vertebrale pot fi: E


a. hiperflexie
b. hiperextensie
c. compresie axială
d. forfecare orizontală
e. toate acestea

52 În raport cu sediul leziunilor osoase fracturile coloanei se clasifică: E


a. cervicale
b. toracice
c. dorso-lombare
d. lombare
e. toate acestea

53 Gulerul Schantz sau aparatul gipsat tip Minerva se foloseste in tratamentul A


leziunilor traumatice ale:
a. coloanei cervicale
b. coloanei dorsale
c. lombare
d. lombo-sacrate
e. coloanei vertebrale, indiferent de localizare.

54 Cele mai frecvente leziuni traumatice ale rahiusului apar la urmatoarul nivel: D
a. C1 – C2
b. C5 – C6
c. T1 – T10
d. T11 – L2
e. L3 – L5

55 Luxatia recidivanta este: B


a. o luxatie veche
b. o complicatie a luxatiei
c. o luxatie voluntara
d. o luxatie ireductibila
e. o luxatie neregulata.

56 Principala complicatie a unei plagi articulare este: C


a. socul hemoragic
b. tromboflebita
c. artrita septica
d. artroza
e. pseudartroza.

57 Cea mai frecventa varietate de luxatie a umarului este cea: A


a. antero-interna
b. posterioara
c. inferioara
d. superioara
e. ireductibila.

58 Luxatia umarului trebuie redusa: B


a. cat mai urgent posibil, la locul accidentului, chiar fara anestezie
b. cat mai urgent posibil, sub anestezie
c. numai prin manevre ortopedice
d. numai prin metode chirurgicale
e. nu trebuie redusa, luxatia se reduce spotan.

59 Cea mai frecventa etiologie a luxatiei traumatice a soldului este reprezentata de: B
a. accidentele sportive
b. accidentele de circulatie
c. accidentele casnice
d. caderile de la inaltime
e. agresiunile.

60 Cea mai frecventa entorsa a aparatului locomotor este entorsa de: D


a. cot
b. pumn
c. genunchi
d. glezna
e. coloana cervicala.
II. GRILE TRAUMATOLOGIE MEDII (60 )

61 Timpii operatori clasici în fracturile de pilon tibial sunt următorii, cu excepţia: E


a. reconstrucţia peroneului
b. reconstrucţia suprafeţei artculare
c. grefarea
d. fixarea cu placă
e. extensia continuă

62 Urmatorul traiect de fractura este considerat stabil: C


a. cominutiv
b. spiroid
c. transversal
d. bifocal
e. cu al 3-lea fragment.

63 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la tratamentul fracturilor B


humerusului distal, este FALSĂ:
a. În fracturile supraintercondiliene tratamentul de primă intenţie este
chirurgical
b. În fracturile unicondiliene deplasate se practică de regulă imobilizarea
ghipsata
c. Fracturile supracondiliene nedeplasate se tratează ortopedic
d. Fracturile supracondiliene deplasate instabile au indicaţie de reducere
deschisă şi fixare cu placă înşurubată
e. Fixarea în fracturile supraintercondiliene se face de regulă cu 2 plăci

64 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile olecranului, este D


adevărată:
a. Tratamentul de primă intenţie este ortopedic în toate cazurile, iar cînd
reducerea nu reuşeşte, se intervine chirurgical
b. Leziunea nervului median este o complicaţie imediată specifică
c. Între semnele de certitudine, cel mai frecvent se evidenţiază mobilitatea
anormală în focar
d. „Hobanajul” este un montaj format din 2 broşe ce previn translaţia şi rotaţia
şi un hemicerclaj de sîrmă ce previne diastazisul
e. Cel mai frecvent aplicat procedeu chirurgical este reducerea deschisă şi
osteosinteza cu placă premulată

65 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile diafizare ale oaselor B


antebraţului, este adevărată:
a. Fractura-luxaţie Galeazzi este fractura diafizei radiale cu luxaţia radio-ulnară
superioară
b. Clinic, în cazul unei fracturi la nivelul antebraţului, trebuie examinate şi cotul şi
pumnul pentru a depista o eventuală fractură-luxaţie
c. La examenul clinic, ca semn de certitudine se remarcă apariţia rapidă a unei
echimoze la nivelul sediului fracturii ulnei
d. Fracturile deplasate ale unui singur os se tratează de primă intenţie prin reducere şi
imobilizare în aparat gipsat brahi-palmar 45 zile
e. În fractura Monteggia, luxaţia instabilă a capului radial se fixează după reducere
printr-o broşă Kirschner trecută prin apofiza coronoidă şi capul radial

66 Care dintre următoarele semnele clinice NU apare în fractura Pouteau-Colles: B


a. Capul ulnei bombează sub piele (semnul Tillaux)
b. Semnul epoletului
c. Orizontalizarea liniei bistiloidiene (semnul Laugier)
d. Deformarea pumnului „în baionetă” pe faţă
e. Impotenţă funcţională totală a pumnului

67 Care din următoarele afirmaţii legate de fracturilor astragalului NU este A


adevărată:
a. este o fractură relativ frecventă
b. apare după căderi de la înălţime sau accidente rutiere
c. pot apărea fracturi ce găt, corp, sau apofize
d. o coplicaţie este necroza aseptică a astragalului
e. osteosinteza se poate face cu broşe sau şuruburi

68 Care din următoarele afirmaţii legate de fracturilor inelului pelvin NU este C


adevărată
a. fracturile tip C sunt instabile atât în sens rotator cât şi vertical
b. fracturile tip B sunt rotaţional instabile dar stabile vertical
c. fracturile tip A pot fi în „carte închisă” sau în „carte deschisă”
d. pot apărea complicaţii vasculo-nervoase, vezicale şi uretrale
e. fracturile tip A sunt stabile fără deplasare sau cu minimă deplasare

69 Tratamentul fracturilor de bazin se poate face cu următoarele implante cu D


excepţia:
a. fixare cu şuruburi în fracturile parcelare
b. fixator extern în fracturile tip B
c. fixare anterioară cu una sau 2 plăci
d. tijă Gamma
e. fixare posterioară cu şurub sau bare

70 Fractura Jefferson apare la nivelul: A


a. atlasului
b. axisului
c. T1 – T10
d. T11 – L2
e. oricarui corp vertebral.

71 Care din următoarele afirmaţii legate de radiografia standard NU este adevărată: A


a. necesită o incidenţă de faţă sau de profil
b. să cuprindă pe film două articulaţii, proximal şi distal de fractură
c. când există dubii se vor face radiografii comparative ale celor două membre
d. unele traiecte de fractură sunt dificil de descoperit imediat după traumatism
(fractura de scafoid), pentru a evita o greşeală se vor repeta radiografiile la 10-
14 zile după traumatism
e. radiografiile trebuie să fie de bună calitate

72 Urmatorul mecanism de producere al unei fracturi NU este un mecanism indirect: D


a. compresie
b. flexie
c. torsiune
d. incarcare mecanica repetata
e. tractiune

73 Fractura pe os patologic este iminenta atunci cand leziunea litica erodeaza: D


a. peste 10% din corticala osoasa
b. peste 20% din corticala osoasa
c. peste 30% din corticala osoasa
d. peste 50% din corticala osoasa
e. peste 80% din corticala osoasa

74 În fracturi, leziunile parţilor moi se pot caracteriza prin: E


a. rupturi şi dezlipiri periostice
b. contuzii sau rupturi musculare
c. rupturi ale vaselor mici din os, periost, muşchi
d. contuzii, elongaţii sau rupturi ale nervilor
e. toate acestea

75 Compresiunea pura a cartilajului de crestere este clasificata de Salter si Harris ca E


fiind o leziune de tip:
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

76 Care din caracteristicile clasificării AO a fracturilor diafizare NU este adevărată: E


a. este o clasificare alfa-numerică
b. permite prelucrarea computerizată a datelor
c. fiecare tip de fractură este notat de la A la C şi în cadrul fiecărei categorii
există grupe notate de la 1 la 3
d. gravitatea fraturilor şi dificultatea tratamentului este crescătoare de la A la C
şi de la 1 la 3
e. prezintă avantajul de a lua în considerare deplasarea fracturii

77 Urmatorul simptom NU este un semn de siguranta al unei fracturi: D


a. mobilitatea anormala dintre fragmentele osoase
b. crepitatia osoasa
c. netransmisibilitatea miscarilor
d. scurtarea segmentului afectat
e. intreruperea continuitatii osoase sesizabila la palpare.
78 Nu este o complicatie locala a unei fracturi: C
a. fractura deschisa
b. sindromul compartimental
c. embolia grasoasa
d. pseudartroza
e. calusul vicios.

79 Care din următoarele afirmaţii legate de clasificarea fracturilor deschise NU este A


adevărată
a. tip I : traumatism minim,fractură simplă,plagă mai mare de un cm
b. tip II: traumatism mediu,fractură cu oarecare cominuţie,plagă mai mare de un
cm
c. tip IIIA: traumatism important,fractură cominutivă,deschiderea este largă
d. tip IIIB: pierdere de părţi moi,piele,muşchi ce necesită pentru refacere tehnici
de chirurgie plastică
e. tip IIIC :axul vascular principal este lezat şi necesită refacerea arterei în
urgenţă

80 Care dintre următoarele afirmaţii legate de pseudartroze este falsă: A


a. pseudartroza flotantă este cea mai frecventă
b. pseudartroza fibrosinovială este rară şi corespunde termenului de „falsă articulaţie”
c. pseudartroza hipervasculară are capetele osoase capabile de reacţie biologică
d. pseudartroza avasculară are capetele osoase inerte
E pseudartroza flotantă apare în cazul unor mari pierderi de substanţă osoasă

81 Calusul hipertrofic are următoarele caracteristici cu excepţia: E


a.calusul definitiv cu un volum deosebit de mare
b.complicaţie mecanică şi apare de obicei la copil
c.adesea mascat de musculatura înconjurătoare şi este complet asimptomatic
d.uneori cauza unor compresiuni ale formaţiunilor vecine sau a unor blocaje ale
mişcărilor articulare
e.foarte rar apare după fracturi de claviculă

82 Tratamentul unei fracturi prin metoda ortopedica pura presupune: E


a. reducere sub anestezie
b. obtinerea reducerii prin extensie, contraextensie si manipulare in focar
c. imobilizare cu aparat gipsat
d. reeducare functionala
e. trebuie atinse toate cerintele mai sus mentionate.

83 Care din următoarele indicaţii NU reprezintă o indicaţie relativă tratamentului B


chirurgical:
a. fracturi cu deplasare secundară
b. fracturi asociate cu leziuni vasculare
c. fracturile osului bolnav
d. fracturi cunoscute ca fiind dificil de tratatcu metode închise (antebraţ,
Montegia, Galeazzi, col femural
e. asocieri fracturare
84 Atitudinea “de umilinta” apare in cazul: E
a. fracturii de omoplat
b. fracturii de clavicula
c. fracturilor humerusului proximal
d. luxatiei scapulo-humerale
e. toate variantele de mai sus corecte.

85 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la simptomatologia fracturilor B


claviculei, este FALSĂ:
a. Extremitatea externă a fragmentului intern bombează sub piele
b. În fracturile deplasate, se remarcă o angulaţie cu virful orientat inferior
c. La examenul fizic, se constată scăderea distanţei acromion-stern de partea
lezată
d. În fracturile fără deplasare, apare o durere vie în punct fix
e. Anamneza relevă cel mai frecvent un mecanism indirect

86 D
Care dintre următoarele NU constituie o complicaţie specifică fracturilor
claviculei:
a. Lezarea plexului brahial
b. Consolidarea vicioasă
c. Fractura deschisă
d. Interpoziţia de părţi moi
e. Lezarea vaselor subclaviculare

87 Care din următoarele afirmaţii referitoare la complicaţiile fracturilor humerusului C


proximal este adevărată:
a. Fractura deschisă este frecventă
b. Apar leziuni ale trunchiurilor primare ale plexului brahial
c. Apar leziuni ale coifului rotatorilor
d. Pseudartroza este frecventă
e. Apare tromboembolia

88 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile diafizei humerale, este D


adevărată:
a. Sunt fracturile cu traiectul situat inferior inserţia micului pectoral şi la peste 8
cm superior interliniului articular al cotului
b. Semnele clinice de certitudine includ durerea la palpare în punct fix
c. O complicaţie specifică este leziunea nervului ulnar în şanţul de torsiune, cu
aspect de „mînă în gît de lebădă”
d. În fracturile oblice instabile se poate practica imobilizarea în aparat gipsat de
atîrnare
e. Imobilizarea gipsată în cazurile tratate ortopedic durează în medie 90 zile

89 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile diafizei humerale, este D


FALSĂ:
a. Fracturile tip A1 au traiect spiroid
b. Semnele clinice de certitudine includ mobilitatea anormală în focar
c. Fracturile tip B3 sunt cu un al treilea fragment fracturat
d. Fracturile stabile după reducere necesită imobilizare în aparat gipsat de
atîrnare
e. Fracturile pe os patologic necesită tratament chirurgical

90 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile diafizei humerale, este C


FALSĂ:
a. Mecanismul direct de producere include strivirea
b. În cadrul clasificării AO, tipul B2 semnifică prezenţa unui al 3-lea fragment
triunghiular (de flexiune)
c. În fracturile deplasate reductibile se practică simpla imobilizare a membrului
superior în atelă Merle d’Aubigné 45-60 zile
d. Traiectele simple transversale se încadrează în categoria A3 a clasificării AO
e. În fracturi bifocale se indică tratament chirurgical

91 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile humerusului distal, este B


FALSĂ:
a. La copil au ca mecanism de producere mai ales hiperextensia
b. Între semnele clinice se citează apariţia echimozei Hennequin
c. Fracturile supracondiliene deplasate, instabile au indicaţie de tratament
chirurgical
d. În fracturile supraintercondiliene se indică reducerea deschisă şi osteosinteza
ambelor coloane cu plăci
e. Fracturile metafizare sunt încadrate în grupul fracturilor extaarticulare

92 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la clinica fracturilor humerusului B


distal, este FALSĂ:
a. Cotul este în semiflexie, susţinut cu mîna sănătoasă
b. Proeminenţa olecranului nu se reduce la tracţiunea în ax a antebraţului
c. Semnul Kirmisson implică apariţia unei echimoze liniare deaspra plicii
cotului
d. Anamnestic, mecanismul de producere este indirect
e. Impotenţa functională la nivelul cotului este totală

93 Care dintre următoarele semne clinice apare în fracturile humerusului distal: D


a. Proeminenţa olecranului posterior, nereductibilă la tracţiunea antebraţului în
ax
b. Cotul în hiperextensie antalgică
c. Echimoza Hennequin
d. Aspectul de profil „în lovitură de topor”
e. Semnul Astley-Cooper negativ

94 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile extremităţii proximale B


a radiusului, este adevărată:
a. Reprezintă fracturile radiusului situate deasupra planului orizontal prin
apofiza coronoidă
b. Sunt mai rare la adult şi mai frecvente la copil
c. Clinic se constată durere la palpare sub epitrohlee
d. După clasificarea Mason, fracturile deplasate se încadrează în tipul III
e. Mecanismul de producere este cel mai frecvent direct

95 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile extremităţii proximale D


a radiusului, este FALSĂ:
a. În clasificarea Mason, fracturile deplasate se încadrează în tipul II
b. Sunt frecvente la copil
c. Clinic, durerea este accentuată la pronosupinaţie
d. Fracturile tip III se pot trata prin reducere închisă şi osteosinteză cu şurub Herbert
e. Osteosinteza este dificilă tehnic şi are rezultate mediocre

96 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile diafizare ale oaselor C


antebraţului, este adevărată:
a. Limita superioară a traiectelor fracturare este planul transversal prin apofiza
coracoidă
b. Fractura-luxaţie Monteggia este fractura diafizei radiale cu luxaţia capului cubital
c. Cel mai frecvent sediul fracturilor este în treimea medie a oaselor
d. Limita inferioară a traiectelor fracturare este planul transversal prin baza stiloidei
ulnare
e. Deplasarea specifică a acestor fracturi este încălecarea

97 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la tratamentul fracturilor diafizare A


ale oaselor antebraţului, este FALSĂ:
a. În fractura-luxaţie Galeazzi, de obicei luxaţia capului radial se reduce uşor şi este
stabilă după reducerea fracturii
b. În fracturile ambelor oase, tratamentul ortopedic se foloseşte rar
c. Osteosinteza ulnei se poate face cu placă înşurubată sau broşă Kirschner
centromedulară
d. Imobilizarea în fracturile fără deplasare tratate ortopedic durează 2-3 luni
e. Osteosinteza radiusului se face exclusiv cu placă înşurubată

98 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la tratamentul fracturilor diafizare D


ale oaselor antebraţului, este adevărată:
a. În fractura-luxaţie Monteggia, dacă luxaţia capului radial nu se reduce după
reducerea focarului fracturar ulnar, se indică reducerea ortopedică şi fixare percutană cu
broşă Kirschner
b. Tratamentul fracturilor deplasate ale unui singur os constă în imobilizare în aparat
gipsat
c. Tratamentul ortopedic este frecvent utilizat, riscul de deplasare secundară fiind redus
d. Cominuţia pe mai mult de 1/3 din circumferinţa unei diafize necesită grefare
e. Osteosinteza cubitusului se face exclusiv cu placă înşurubată, datorită necesităţii
prezervării curburilor fiziologice

99 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fractura Pouteau-Colles, este A


adevărată:
a. Este o fractură metafizară cu angulaţie anterioară
b. Durerea are sediul la nivelul interliniului articular al pumnului
c. Anamnestic, se decelează cel mai frecvent un mecanism indirect, prin cădere cu
pumnul în flexie
d. Clinic, pe faţă, axul mîinii prelungit superior trece intern de axul antebraţului
e. Impotenţa funcţională a pumnului este rareori totală

100 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la tratamentul fracturilor A


extremităţii distale a radiususlui, este adevărată:
a. Fracturile fără deplasare se imobilizează în aparat gipsat brahi-palmar 30 zile
b. Fracturile deplasate stabile se reduc ortopedic şi se imobilizează în poziţie Judet
(flexie) 30 zile
c. Anumite fracturi deplasate instabile se pot trata ortopedic
d. Fracturile înalt cominutive nu necesită grefă osoasă, datorită bunei vascularizaţii a
regiunii
e. Fracturile marginale anterioare se tratează prin reducere închisă şi imobilizare în
poziţie funcţională 30 zile

101 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile colului femural, este E
adevărată:
a. Apar mai frecvent la bărbaţii tineri
b. Mecanismul de producere este în marea majoritate a cazurilor direct
c. Într-o primă fază cedează corticala inferioară a colului femural, rezultînd fractura
angrenată
d. Tipul Garden I reprezintă o fractură completă fără deplasare
e. Clinic, se constată imposibilitatea ridicării talonului de pe planul patului

102 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile colului femural, este E
adevărată:
a. Dacă forţa traumatică este mare, iniţial colul femural cedează la nivelul corticalei
posterioare
b. Clinic, se constată rotaţia internă antalgică a membrului inferior afectat
c. Radiologic, tipul Garden III semnifică o fractură completă fără deplasare
d. Majoritatea acestor fracturi apar în urma unor traumatisme de mică energie
e. O complicaţie specifică o reprezintă necroza aseptică a colului femural

103 In cazul fracturii trohanteriene Nu vom remarca: D


a. rotatia externa a membrului inferior
b. scurtarea membrului inferior
c. semne de ascensiune a marelui trohanter
d. deformarea “in crosa” a coapsei
e. imposibilitatea ridicarii talonului de pe planul patului.

104 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile trohanteriene, este E


adevărată
a. Apar mai frecvent la bărbaţii tineri
b. Mecanismul de producere este în marea majoritate a cazurilor direct
c. Clinic, se constată rotaţia internă antalgică a membrului inferior afectat
d. Atitudinea de abducţie a coapsei
e. Apar semne de ascensiune a marelui trohanter

105 Care afirmaţie NU este adevărată referitor la fracturile diafizei femurale: B


a. frecvenţă de 3% din fracturile scheletului
b. rotaţie internă a membrului inferior sub sediul fracturii
c. corect tratată fractura consolidează în 3-4 luni
d. tratamentul chirurgical este de elecţie
e. osteosinteza se poate face centromedular sau cu placă

106 Care din următoarele afirmaţii legate de fracturile platourile tibiale este falsă: A
a. mecanismul de producere este de cele mai multe ori direct
b. pot fi fracturi unituberozitare interne, externe şi bituberozitare
c. fracturile fără deplasare se tratează ortopedic
d. fixarea se poate face cu plăci în “T” şi în “L”
e. în fracturile deosebit de cominutive se poate folosi fixatorul extern

107 Tratamentul ortopedic al unei fracturi bimaleolare presupune evitarea sprijinului D


pe membrul inferior afectat:
a. 21 de zile
b. 30 de zile
c. 60 de zile
d. 90 de zile
e. 120 de zile.

108 Care din următoarele afirmaţii legate de fracturilor calcaneului NU este C


adevărată:
a. pot apărea fracturi extraarticulare sau articulare
b. frecvent se asociază cu fracturi ale membrului inferior sau de coloană
c. în fracturile tip I Bohler unghiul rămâne cu vârful în jos
d. diagnosticul în fracturile deplasate necesită CT
e. fracturile fără deplasare se imobilirează în cizmă gipsată 60 zile

109 Care dintre urmatoarele mecanisme NU poate produce o fractura a coloanei D


vertebrale:
a. hiperflexia
b. hiperextensia
c. compresiunea axiala
d. smulgerea
e. forfecarea orizontala.

110 B
Entorsele usoare (grad I) se vindeca in:
a. 14 zile
b. 21 de zile
c. 30 de zile
d. 45 de zile
e. 60 de zile.

111 In cazul unei entorse medii (grad II), se recomanda imobilizarea membrului cu C
aparat gipsat timp de:
a. 3-10 zile
b. 2-3 saptamani
c. 3-5 saptamani
d. 6-7 saptamani
e. 2 luni.

112 In functie de tipul deplasarii, luxatiile se clasifica in: C


a. traumatice / atraumatice
b. complete / incomplete
c. regulate / neregulare
d. recente / vechi
e. stabile / instabile.

113 Una din următoarele afirmaţii privitoare la mecanismul de producere al D


fracturilor este FALSĂ:
a. fracturile prin mecanism direct au traiectul situat la locul de impact al forţei
mecanice
b. un exemplu de fractură cu mecanism indirect este fractura rezultată în urma
tracţiunii
c. diferenţa între mecanismul indirect şi cel direct de producere al fracturilor
constă în localizarea fracturii (la nivelul locului de impact vs la nivelul
punctului slab al osului)
d. un exemplu de fractură cu mecanism direct este fractura rezultată în urma
răsucirii
e. fracturile rezultate prin mecanism direct pot avea traiect transversal sau
cominutiv

114 Succesiunea etapelor în cadrul procesului de osificarea indirectă este: C


a. distrucţie şi hematom fracturar, inflamaţie, consolidare, formare calus fibros,
formare calus osos matur
b. distrucţie şi hematom fracturar, consolidare, inflamaţie, formare calus fibros,
formare calus osos matur
c. distrucţie şi hematom fracturar, inflamaţie, formare calus fibros, consolidare,
formare calus osos matur
d. inflamaţie, distrucţie şi hematom fracturar, consolidare, formare calus fibros,
formare calus osos matur
e. distrucţie şi hematom fracturar, inflamaţie, formare calus osos primitiv,
formare calus fibros, remodelare

115 Care dintre următoarele complicaţii reprezintă o complicaţie generală a A


fracturilor:
a. sindromul de strivire
b. contaminarea
c. escara de decubit
d. calus hipertrofic
e. artroza

116 Care din următoarele complicaţii locale ale fracturilor este o complicaţie A
imediată?
a. artrita
b. sindromul Volkmann
c. fractura iterativă
d. calusul vicios
e. necroza aseptică

117 Identificaţi afirmaţia FALSĂ în legătură cu fracturile deschise: B


a. mecanismele prin care se poate produce deschiderea unei fracturi sunt
directe sau indirecte
b. fracturile deschise aduse la spital imediat după momentul producerii
acestora (aproximativ 2 ore) trebuiesc considerate infectate şi tratate ca
atare
c. fractura deschisă apare cel mai frecvent la nivelul gambei
d. fracturile deschise pot fi clasificate în funcţie de importanţa
traumatismului
e. fractura deschisa are în general o evoluţie mai gravă decât cea a fracturii
închise

118 Care afirmaţie despre interpoziţia de părţi moi în cadrul unei fracturi este falsă? D
a. părţile moi ce se pot interpune în cadrul unei fracturi sunt muşchii,
fasciile sau tendoanele
b. cel mai mare risc în condiţiile în care această complicaţie nu este
depistată şi tratată este reprezentat de pseudartroză
c. un semn clinic ce poate indica o interpoziţie de părţi moi este lipsa
crepitaţiei osoase
d. în condiţiile interpoziţiei de părţi moi în cadrul unei fracturi survenite la
un tânăr, este preferabilă o atitudine de tip „watch and wait” deoarece
riscul de pseudartroză este neglijabil
e. interpoziţia de părţi moi apare mai frecvent la fracturi oblic lungi

119 În clinica sindromului compartimental, la nivelul membrului afectat, se regăsesc E


următoarele semne clinice cu o excepţie. Care este aceea?
a. durere
b. parestezie
c. paralizie
d. paloare
e. peteşii
III GRILE TRAUMATOLOGIE GRELE (30 )

12 Care din afirmaţiile privitoare la calusul hipertrofic este FALSĂ? B


0 a. este un calus definitiv
b. cel mai frecvent apare după fracturile oaselor late (exemplu: omoplat)
c. cel mai frecvent este fără consecinţe funcţionale
d. apare cel mai frecvent la copii
e. poate fi mascat de musculatura înconjurătoare

12 Consecinţa rupturii LLI sau LLE este: B


1 a. deformaţia tibiei faţă de femur
b. angulaţia în varus sau valgus a genunchiului
c. pozitivarea semnului Ashton-Cooper
d. hiperflexie a articulaţiei genunchiului
e. hiperextensie a articulaţiei genunchiului

12 Care din următoarele afirmaţii, în legătură cu tratamentul entorselor de B


2 genunchi, este falsă?
a. entorsele de grad II se imobilizează 4-6 săptămâni
b. poziţia de imobilizare gipsată în entorsele de grad II constă în genunchi în
extensie 30o
c. tratamentul conservator în entorsele de grad III este acceptat în entorse
interne grave cu lateralitate moderată
d. tratamentul chirurgical al entorselor de grad III este urmat de o imobilzare
postoperatorie de 30 de zile
e. în entorsele de grad I se urmăreşte reluarea precoce a mersului

12 În entorsa externă a gleznei este posibilă apariţia sechelară a: C


3 a. fracturii de stress a oaselor ce suportă o presiune mai mare
b. hematomului intraarticular
c. entorsei recidivante
d. luxaţiei de novo
e. hematoamelor repetate consecutiv defectelor de reparare conjunctivală

12 În legătură cu tratamentul chirurgical al entorsei externe a gleznei, D


4 următoarea afirmaţie este FALSĂ:
a. este indicat la sportivi
b. presupune sutura sau reinserţia fasciculelor ligamentare
c. este urmată de o perioadă de imobilizare de 3 săptămâni
d. după imobilizare, se recurge la „cizma de mers” gipsată care se menţine
încă 6 săptămâni
e. în anumite cazuri se recurge la ligamentoplastie

12 Care din urmatoarele afirmaţii referitoare la calusul vicios şi la cel hipertrofic D


5 este adevărată?
a. calusul hipertrofic este definitiv, cel vicios este temporar
b. doar calusul vicios are consecinţe asupra articulaţiilor vecine
c. calusul vicios este cel mai frecvent o complicaţie a tratamentului
chirurgical al fracturilor
d. ambele sunt cel mai frecvent asimptomatice pentru angulaţii sub 5 grade
(în cazul calusului vicios)
e. calusul hipertrofic apare cel mai frecvent în urma fracturilor maleolare

12 Sindromul de strivire: E
6 a. apare în frcturile cu leziuni arteriale şi pune în pericol viaţa
pacientului prin pierderi sangvine
b. este diagnosticat, clasic, prin triada: rabdomioliză, creşterea
enzimelor hepatice şi modificări cardio-vasculare patognomonice
c. este sinonim cu sindromul compartimental
d. tratamentul este reprezentat de administrarea de antibiotice pe cale
generală
e. substratul celular al leziunii este reprezentat de creşterea
permeabilităţii membranare cu alterarea pompei ionice

12 Care din următoarele afirmaţii referitoare la embolia grăsoasă este falsă? B


7 a. gazometria arată hipoxemie majoră
b. apare cel mai frecvent la pacienţii cu fractură la nivelul oaselor
mâinii şi antebraţului
c. poate fi însoţită de febră
d. în urină pot fi prezente globule de grăsime
e. semnele evocatoare apar la circa 48 de ore de la traumatism

12 Identificaţi afirmaţia ADEVĂRATĂ cu privire la complicaţiile vasculare şi E


8 nervoase ale fracturilor:
a. ischemia acută parţială se manifestă prin lipsa pulsului distal de
sediul fracturii
b. cea mai frecventă leziune vasculară apare la nivelul arterei radiale
c. nervul sciatic popliteu intern este nervul cel mai frecvent interesat în
cadrul fracturilor cu complicaţii nervoase
d. leziunea vasculară apare prin două mecanisme: traumatisme de mare
energie, care determină o fractură cu deplasare sau cominutivă sau
traumatisme transmise, care propagă unda de şoc a impactului de-a
lungul traiectelor de rezistenţă oasoase
e. leziune nervoasă frecventă este reprezentată de paralizia nervului
cubital în fracturile din regiunea cotului
12 Identificaţi afirmaţia FALSĂ în legătură cu sindromul compartimental: A
9 a. vindecarea muşchiului infarctat pentru funcţionalitate 100% durează în
medie 6 luni-1 an în condiţiile unei conduite recuperatorii adecvate
b. cele mai afectate regiuni sunt gamba şi antebraţul
c. reprezintă o urgenţă terapeutică
d. ischemia determină leziuni ireversibile după 6-12 ore
e. poate fi determinat de un aparat gipsat fest

13 Care din afirmaţiile privind pseudartroza hipervasculară este ADEVĂRATĂ? E


0 a. cauza este reprezentată de oprirea procesului de vindecare în faza
inflamatorie
b. capetele osoase sunt incapabile de reacţie biologică
c. diferenţa între pseudartroza hipervasculară şi cea avasculară poate fi
evidenţiată prin efectuarea manevrei Trousseau la nivelul membrului
afectat
d. cauza cea mai frecventă este reprezentată de existenţa unor defecte
biologice ce determină o vascularizaţie precară a ţesuturilor de care
depinde consolidarea
e. consolidarea este oprită în stadiul calusului fibros

13 Întârzierea în consolidare: E
1 a. este asociată cu mobilizarea nedureroasă a focarului de fractură
b. este diagnosticată pe radiografie datorită calusului hipertrofic format în
jurul focarului de fractură
c. este cel mai frecvent o consecinţă a bolilor sistemice cardiace de tipul
stenozei mitrale
d. este asociată cu anomalii electrocardiografice
e. este caracterizată prin persistenţa unei mobilităţi anormale în focarul de
fractură

13 Necroza aseptică: D
2 a. reprezintă o necroză instaurată consecutiv unei fracturi deschise
b. este dificil de diagnosticat deoarece articulaţia interesată nu este
dureroasă
c. radiologic, diagnosticul poate fi pus în primele 24 de ore după
traumatism
d. zona necrozată devine scleroasă, iar în timp apare deformare epifizară
e. cel mai frecvent este implicată clavicula

13 Care din afirmaţiile referitoare la algodistrofie este falsă? A


3 a. mai este cunoscută şi sub denumirea de atrofia Volkmann
b. factor determinant: traumatismul
c. factor favorizant: teren psihic sau endocrin
d. caracterizată prin tulburări vasomotorii regionale cu creşterea activităţii
osteoclastice
e. mai este cunoscută şi sub denumirea de osteoporoză posttraumatică

13 Osificarea directă are următoarele caracteristici cu excepţia: A


4 a.apare în reparaţia osului tubular (diafize)
b.apare şi în osteosinteza fermă a osului diafizar
c.se formează de la început ţesut osos matur
d.îi lipseşte etapa calusului osos primitiv
e. apare în reparaţia osului spongios

13 Următoarea afirmaţie legată de calusul vicios NU este adevărată: D


5 a. reprezintă vindecarea unei fracturi cu persistenţa uneia dintre deplasările
iniţiale
b. termenul de vicios se referă la un defect al tratamentului în sensul unei
reduceri imperfecte
c. sunt rău tolerate angulaţiile de peste 15-20 grade şi decalaje
d. localizarea lor la nivelul membrului superior conduce în timp la instalarea
artrozelor în articulaţiile vecine
e. calusul vicios este mai des o consecinţă a tratamentului ortopedic indicat
în fracturile instabile

13 Următoarea afirmaţie legată de sindromul Volkmann NU este adevărată: C


6 a. mai frecvent apare la nivelul antebraţului
b. este consecinţa cronică a sindromului compartimental sau a leziunilor
arteriale acute
c. muşchii antebraţului suferă contractură ischemică reversibilă
d. clinic se constată limitarea marcată a mobilităţii pumnului şi degetelor
mâinii
e. degetele sunt flectate, mobilizarea activă este dureroasă iar cea activă este
imposibilă

13 În fracturile deschise tip II-III tratamentul local are următoarele obiective cu E


7 excepţia:
a. prelucrarea chirurgicală primară (repetată secundar şi chiar terţial)
b. stabilizarea focarului (fixator extern)
c. acoperirea focarului
d. grefarea acestuia dacă există pierdere de substanţă osoasă
e. osteosinteza cu placă

13 Care dintre semnele şi simptomele următoare NU se întîlneşte în fracturile D


8 omoplatului:
a. Atitudinea „de umilinţă”
b. Durerea şi impotenţa funcţională a umărului
c. Deformarea „în epolet”
d. Braţul în abducţie, susţinut cu mîna sănătoasă
e. Mascarea fracturii în cadrul politraumatismelor

13 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile omoplatului, este B


9 adevărată:
a. Omoplatul este relativ fix pe cuşca toracică, datorită multiplelor inserţii
musculare
b. Fracturile glenei se produc prin mecanism indirect
c. Cel mai frecvent se fracturează unghiul supero-intern (prin smulgere)
d. Mecanismul direct nu este implicat în fracturile corpului
e. Deplasările sunt de obicei importante, datorită tracţiunii inserţiilor
musculare

14 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile omoplatului, este E


0 adevărată:
a. Evoluţia este de regulă de lungă durată, consolidarea este dificilă
b. Necesită frecvent tratament chirurgical
c. Fractura de omoplat asociată cu fractura claviculei homolaterale se
tratează ortopedic
d. Perioada de imobilizare în cadrul tratamentului ortopedic este de 45 zile
e. Fractura cu deplasare a glenei se tratează chirurgical

14 Simptomatologia fracturilor de col chirurgical humeral deplasate in abducţie D


1 include:
a. Capul humeral „în toporaş”
b. Echimoza Kirmisson
c. Semnul abducţiei elastice Berger
d. Axul bratului prelungit superior trece intern de coracoidă
e. Distanţa stiloidă-epicondil scurtată

14 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la tratamentul fracturilor C


2 humerusului proximal, este adevarată:
a. Fracturile fără deplasare se imobilizează în atelă Merle d'Aubigné 45 zile
b. Fracturile colului anatomic la tineri se tratează prin hemiartroplastie
c. Fracturile tuberozităţilor se tratează chirurgical la deplasări peste 1 cm
d. Reducerea ortopedică si fixarea percutană cu broşe Kirschner asigură un
montaj solid
e. Fracturile colului chirurgical se tratează de primă intenţie chirurgical

14 Care dintre afirmaţiile urmatoare, referitoare la tratamentul fracturilor C


3 humerusului proximal, este FALSĂ:
a. Perioada de imobilizare în bandaj toraco-brahial este de 21-30 zile
b. Fracturile colului chirurgical se pot trata prin reducere deschisă şi fixare
cu tijă „telegraf”
c. La vîrstnici, fracturile cu 4 părţi se tratează de primă intenţie prin
reducere deschisă şi osteosinteză cu placă înşurubată sau hobanaj
d. Fracturile tuberozităţilor se tratează ortopedic dacă sunt deplasate sub 1
cm
e. La tineri, fracturile de col anatomic se tratează de primă intenţie
ortopedic

14 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile olecranului, este B


4 FALSĂ:
a. Necesită o reducere perfectă pentru a preveni artroza
b. Necesită o imobilizare îndelungată (45 zile), consolidarea fiind dificilă
c. Cel mai frecvent procedeu chirurgical utilizat este reducerea deschisă şi
osteosinteza cu bandă de tensiune („hobanaj”)
d. Cauza principală a deplasării o constituie tracţiunea tricepsului pe
fragmentul proximal
e. Între semnele clinice se remarcă, în fracturile deplasate, imposibilitatea
extensiei active a antebraţului

14 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile extremităţii E


5 proximale a radiusului, este adevărată:
a. Mecanismul de producere este cel mai frecvent direct, prin cădere pe mînă
b. Între complicaţiile imediate se citează frecvent fractura deschisă
c. Fracturile de tip II se tratează prin rezecţia capului radial
d. Perioada de imobilizare în cadrul tratamentului ortopedic este de 6-8 săptămîni
e. Pe termen lung, se citează ca şi complicaţii instabilitatea şi artroza cotului

14 Care dintre următoarele NU reprezintă o complicaţie a fracturilor extremităţii B


6 dislale ale radiusului:
a. Sindromul compartimental
b. Ruptura tendonului scurtului abductor police
c. Consolidarea vicioasă
d. Distrofia simpatică reflexă
e. Lezarea nervului median

14 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile colului femural, A


7 este adevărată:
a. Reprezintă 5-7% din totalul fracturilor
b. Tipul Garden IV reprezintă o fractură completă cu minimă deplasare
c. Clinic, membrul inferior afectat este scurtat şi rotit intern
d. Apar mai frecvent la tineri, prin traumatisme de înaltă energie
e. Necroza aseptică a capului femural este o eventualitate foarte rară, datorită
bogatei sale vascularizaţii

14 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile colului femural, C


8 este adevărată:
a. Vîrstnicii sedentari au risc redus de fractură de col femural
b. În fracturile Garden IV la vîrstnici este necesară reducerea deschisă a fracturii şi
osteosinteza
c. Hemiartroplastia cu proteză cervico-cefalică Austin-Moore nu este indicată la
pacienţii cu speranţă de viaţă peste 5 ani
d. Tratamentul de elecţie în fracturile Garden I este cel funcţional
e. În cazul fracturilor de col femural asociate cu coxartroză se indică
hemiartroplastia bipolară

14 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la artroplastia în fracturile E


9 colului femural, este adevărată:
a. În cazul hemiartroplastiei bipolare, frecarea dintre capul protezei şi cotil
generează frecvent cotiloidită în decurs de cîţiva ani
b. Artroplastia totală se indică în fracturi de col femural asociate cu gonartroză
c. Artroplastia este tratamentul de elecţie în fracturile colului femural la tineri
d. Cotiloidita este rară în cazul hemiartroplastiei cu proteză Austin-Moore
e. Hemiartroplastia bipolară este indicată la pacienţii cu speranţă de viaţă peste 5
ani

15 Caracteristic numai entorsele grave (gradul III) este: E


0 a. tumefierea articulatiei
b. pozitia antalgica
c. hipertermia regionala
d. hemartroza
e. laxitatea articulara.

I. GRILE TRAUMATOLOGIE USOARE (20)


151 Care din următoarele complicaţii locale ale fracturilor este o complicaţie E
tardivă?
f. contaminarea
g. artrita
h. leziunea vasculară
i. leziunea ligamentară
j. intarzierea in consolidare

152 Fixarea fracturilor trohanteriene se poate face cu următoarele implante cu A


excepţia:
a. tija Grosse-Kemph
b. tijă Gamma
c. tije elastice Ender
d. DCS
e. lama placă condiliană

153 Care dintre urmatoarele este semn de certitudine a fracturilor: A


a. mobilitate anormala
b. scurtarea segmentului afectat
c. echimoza tardivă
d. deformarea regiunii
e. durere vie înpunctfix la palpare

154 Care dintre urmatoarele NU este semn de siguranţă a fracturilor: B


a. mobilitatea anormală dintre fragmentele osoase
b. deformarea regiunii
c. crepitaţie osoasă
d. netransmisibilitatea mişcării
e. întreruperea continuităţii osoase sesizabilă la palpare

155 Complicaţiile generale ale fracturilor sunt următoarele, cu excepţia: E


a.şocul traumatic şi şocul hipovolemic
b.sindromul de strivire
c.trombembolia
d.embolia grăsoasa
e. pseudartroza

156 Care din următoarele NU reprezintă o complicaţie locală tardivă a fracturilor C


a. algo-neuro-distrofia
b.escare de decubit
c. sindromul compartimental
d.sindromul Volkmann
e. calus hipertrofic

157 Care din următoarele NU reprezintă o complicaţie locală imediată a fracturilor: D


a. fractura deschisă
b. interpoziţia de părţi moi
c. leziuni vasculare sau nervoase
d. algo-neuro-distrofia
e. sindrom compartimental

158 Pentru imobilizarea corecta a unei fracturi, aparatul gipsat NU trebuie sa B


respecte urmatoarea cerinta:
a. sa fie bine mulat
b. sa cuprinda articulatiile supra- si subdiacenta
c. sa fie aplicat in pozitie functionala
d. sa nu fie constrictiv
e. sa lase extremitatile libere.

159 Localizarea cea mai frecventa a fracturilor de clavicula sunt localizate: D


a. in 1/3 externa
b. deschise
c. in 1/3 interna
d. in 1/3 medie
e. asociate cu fracturi ale omoplatului.

160 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile claviculei, este E


FALSĂ:
a. Fracturile ireductibile au indicatie chirurgicala
b. Constituie 10-12% din fracturile scheletului
c. Sunt mai frecvente la tineri
d. Fracturile treimii esterne se pot asocia cu rupturi ale ligamentelor coraco-
claviculare
e. Cel mai frecvent au sediul în treimea externa

161 Care dintre următoarele situaţii constituie indicaţie de tratament chirurgical în E


fracturile claviculei:
a. Fractura ambelor clavicule
b. Fractura deschisă a treimii medii
c. Frctura deplasată a treimii externe
d. Fractura claviculei cu lezarea plexului brahial
e. toate raspunsurile de mai sus

162 Sistemul DCS (Dynamic Condilar Screw) este utilizat in tratamentul fracturilor: D
a. colului chirurgical al humerusului
b. bazinului
c. platou tibial
d. supra- si intercondiliene ale femurului
e. bimaleolare.

163 Fixarea fracturilor trohanteriene se poate face cu următoarele implante cu E


excepţia:
a. DHS
b. DHS şi şurub adiţional
c. tijă Gamma
d. DCS
e. toate de mai sus

164 Tratamentul de electie a fracturilor diafizei femurale este: B


a. orthopedic pur
b. tija blocata
c. extensia continua
d. functional
e. osteosinteza cu placa.

165 In cazul unui pacient cu o fractura de rotula cu diastazis vom remarca: B


a. scurtarea membrului inferior afectat
b. semnul creionului
c. rotatia externa a membrului inferior afectat
d. alungirea membrului inferior afectat
e. imposibilitatea efectuarii flexiei active a gambei.

166 Complicatiile a fracturilor diafizare ale ambelor oase ale gambei sunt: E
a. calusul vicios
b. pseudartroza
c. sindromul compartimental
d. fractura deschisa
e. toate acestea.

167 Fracturile cotilului pot fi cu exceptia: A


a. inelului pelvin
b. fractura transversală
c. fractura ambelor coloane
d. fracturi situate în afara zonelor portante
e. fractura unei singure coloane

168 Complicatiile unei plagi articulare sunt: B


a. socul hemoragic
b.artrita septica
c. tromboflebita
d. artroza
e. pseudartroza.

169 Cea mai rara varietate de luxatie a umarului este cea: C


a. antero-interna
b. posterioara
c. inferioara
d. superioara
e. ireductibila.

170 Cea mai frecventa entorsa a aparatului locomotor este entorsa de: A
a. glezna
b. pumn
c. genunchi
d. cot
e. coloana cervicala.

II. GRILE TRAUMATOLOGIE MEDII (20)

171 Timpii operatori clasici în fracturile de pilon tibial sunt următorii, cu excepţia: B
a. reconstrucţia peroneului
b. fixatorul extern
c. grefarea
d. fixarea cu placă
e. reconstrucţia suprafeţei artculare

172 Urmatorul traiect de fractura nu este considerat stabil: E


a. cominutiv
b. spiroid
c. cu al 3-lea fragment
d. bifocal
e. toate de mai sus.

173 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile olecranului, este A


adevărată:
a. Tratamentul este ortopedic in cazul fracturilor fara deplasare si chirurgical in
cazul celor cu diastazis (banda de tensiune AO)
b. Tratamentul de primă intenţie este ortopedic în toate cazurile, iar cînd
reducerea nu reuşeşte, se intervine chirurgical
c. Leziunea nervului median este o complicaţie imediată specifică
d. Între semnele de certitudine, cel mai frecvent se evidenţiază mobilitatea
anormală în focar
e. Cel mai frecvent aplicat procedeu chirurgical este reducerea deschisă şi
osteosinteza cu placă premulată

174 Care dintre următoarele semne clinice NU apar în fractura Pouteau-Colles: E


a. Capul ulnei bombează sub piele (semnulTillaux)
b. Deformarea pumnului in dos de furculita
c. Orizontalizarea liniei bistiloidiene (semnul Laugier)
d. Deformarea pumnului „în baionetă” pe faţă
e. Impotenţă funcţională partiala a pumnului

175 Tratamentul fracturilor de bazin se poate face cu următoarele implante cu B


excepţia:
a. fixare cu şuruburi în fracturile parcelare
b. brose percutane
c. fixare cu una sau 2 plăci
d. fixator extern în fracturile tip B
e. fixare posterioară cu şurub sau bare
176 Următoarele afirmaţii legate de radiografia standard sunt adevărate cu exceptia: E
a. radiografiile trebuie să fie de bună calitate
b. să cuprindă pe film două articulaţii, proximal şi distal de fractură
c. când există dubii se vor face radiografii comparative ale celor două membre
d. unele traiecte de fractură sunt dificil de descoperit imediat după traumatism
(fractura de scafoid), pentru a evita o greşeală se vor repeta radiografiile la 10-
14 zile după traumatism
e. necesită o incidenţă de faţă sau de profil
177 Urmatoarele simptome sunt semne de siguranta ale unei fracturi cu exceptia: B
a. mobilitatea anormala dintre fragmentele osoase
b. scurtarea segmentului afectat
c. netransmisibilitatea miscarilor
d. crepitatia osoasa
e. intreruperea continuitatii osoase sesizabila la palpare.

178 Nu este o complicatie locala a unei fracturi: D


a. fractura deschisa
b. sindromul compartimental
c. pseudartroza
d. tromboflebita
e. calusul vicios.

179 Care din următoarele indicaţii NU reprezintă o indicaţie relativă tratamentului E


chirurgical:
a. fracturi cu deplasare secundară
b. asocieri fracturare
c. fracturile osului bolnav
d. fracturi cunoscute ca fiind dificil de tratatcu metode închise (antebraţ,
Montegia, Galeazzi, col femural
e. fractura deschisa

180 Atitudinea “de umilinta” apare in cazul: C


a. fracturii de femur
b. fracturii de rotula
c. fracturilor humerusului proximal
d. luxatiei posterioare de sold
e. fracturii de tibie.

181 Care din următoarele afirmaţii referitoare la complicaţiile fracturilor humerusului C


proximal este adevărată:
a. Fractura deschisă este frecventă
b. Apar leziuni ale trunchiurilor primare ale plexului brahial
c. Consolideaza in 3-4 saptamani
d. Pseudartroza este frecventă
e. Apare tromboembolia

182 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fracturile humerusului distal, este A
adevarata:
a. La copil au ca mecanism de producere mai ales hiperextensia
b. Echimozei Hennequin nu apare niciodata
c. Fracturile supracondiliene deplasate, instabile au indicaţie de tratament
ortopedic
d. În fracturile supraintercondiliene se indică reducerea deschisă şi osteosinteza
unei singure coloane cu plăci
e. Fracturile metafizare sunt încadrate în grupul fracturilor intraarticulare

183 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile diafizare ale oaselor E
antebraţului, este falsa:
a. Limita superioară a traiectelor fracturare este planul transversal prin apofiza
coracoidă
b. Fractura-luxaţie Monteggia este fractura diafizei radiale cu luxaţia capului cubital
c. Limita inferioară a traiectelor fracturare este planul transversal prin baza stiloidei
ulnare
d. Deplasarea specifică a acestor fracturi este încălecarea
e. Toate de mai sus

184 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la tratamentul fracturilor diafizare E


ale oaselor antebraţului, este FALSĂ:
a. În fractura-luxaţie Galeazzi, apare luxatia la nivelul articulatiei radio-cubitale
inferioare
b. În fracturile ambelor oase, tratamentul ortopedic se foloseşte rar
c. Osteosinteza ulnei se poate face cu placă înşurubată sau broşă Kirschner
centromedulară
d. Imobilizarea în fracturile fără deplasare tratate ortopedic durează 2-3 luni
e. Osteosinteza radiusului se face exclusiv cu broşă Kirschner

185 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la tratamentul fracturilor diafizare B


ale oaselor antebraţului, este adevărată:
a. În fractura-luxaţie Monteggia, dacă luxaţia capului radial nu se reduce după
reducerea focarului fracturar ulnar, se indică rezectia acestuia
b. Osteosinteza radiusului se face exclusiv cu placă înşurubată
c. Tratamentul ortopedic este frecvent utilizat, riscul de deplasare secundară fiind redus
d. Tratamentul fracturilor deplasate ale unui singur os constă în imobilizare în aparat
gipsat
e. Osteosinteza cubitusului se face exclusiv cu placă înşurubată, datorită necesităţii
prezervării curburilor fiziologice

186 Care dintre afirmaţiile următoare, referitoare la fractura Pouteau-Colles, este D


adevărată:
a. Este o fractură metafizară cu angulaţie anterioară
b. Durerea are sediul la nivelul interliniului articular al pumnului
c. Anamnestic, se decelează cel mai frecvent un mecanism indirect, prin cădere cu
pumnul în flexie
d. Clinic, pe faţă, axul mîinii prelungit superior trece extern de axul antebraţului
e. Impotenţa funcţională a pumnului este rareori totală

187 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la tratamentul fracturilor B


extremităţii distale a radiususlui, este adevărată:
a. Fracturile fără deplasare se imobilizează în aparat gipsat brahi-palmar 45 zile
b. Fracturile deplasate stabile se pot reduce ortopedic şi pot fi imobilizate initial în
poziţie Judet (flexie)
c. Anumite fracturi deplasate instabile se pot trata ortopedic
d. Fracturile înalt cominutive nu necesită grefă osoasă, datorită bunei vascularizaţii a
regiunii
e. Fracturile marginale anterioare se tratează prin reducere închisă şi imobilizare în
poziţie funcţională 30 zile

188 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile colului femural, este A
adevărată:
a. In fracturile fara deplasare se face osteosinteza
b. Mecanismul de producere este în marea majoritate a cazurilor direct
c. Într-o primă fază cedează corticala inferioară a colului femural, rezultînd fractura
angrenată
d. Tipul Garden I reprezintă o fractură completă fără deplasare
e. Apar mai frecvent la bărbaţii tineri

189 Care dintre următoarele afirmaţii, referitoare la fracturile colului femural, este B
adevărată:
a. Dacă forţa traumatică este mare, iniţial colul femural cedează la nivelul corticalei
posterioare
b. Clinic, se constată rotaţia externă antalgică a membrului inferior afectat
c. Radiologic, tipul Garden III semnifică o fractură completă fără deplasare
d. Majoritatea acestor fracturi apar în urma unor traumatisme de mică energie
e. O complicaţie specifică o reprezintă formarea calusului vicios

190 In cazul fracturii trohanteriene Nu vom remarca: A


a. rotatia interna a membrului inferior
b. scurtarea membrului inferior
c. semne de ascensiune a marelui trohanter
d. deformarea “in crosa” a coapsei
e. imposibilitatea ridicarii talonului de pe planul patului.

III GRILE TRAUMATOLOGIE GRELE (7)

19 Care din urmatoarele afirmatii referitoare la sindromul de compartiment este B


1 falsa:
f. poate fi determinata de utilizarea prelungita a garoului
g. cele mai afectate regiuni sunt gamba şi coapsa
h. poate fi determinat de un aparat gipsat fest
i. reprezintă o urgenţă terapeutică
j. ischemia determină leziuni ireversibile după 6-12 ore
19 Osificarea directă are următoarele caracteristici cu excepţia: D
2 a. osteoclastul,osteoblastul si vasele sangvine formeaza conul taietor
b. se intalneste dupa osteosinteza ferma cu a osului diafizar
c.se formează de la început ţesut osos matur
d. initial se formeaza calus osos primitiv
e. este caracteristica osului spongios

19 Referitor la calusul vicios, urmatoarea afirmatie este falsa: E


3 a. reprezintă vindecarea unei fracturi cu persistenţa uneia dintre deplasările
iniţiale
b. reprezinta un tratament defectuos ca urmare unei reduceri imperfecte
c. angulaţiile şi decalajele de peste 15-20 grade sunt greu tolerate
d. localizarea lor la nivelul membrului inferior conduce în timp la instalarea
artrozelor în articulaţiile vecine
e. este frecvent consecinţa tratamentului chirurgical în fracturile instabile

19 Sindromul Volkmann: D
4 a. degetele sunt extinse, mobilizarea activă este dureroasă iar cea pasivă este
imposibilă
b. este consecinţa acuta a leziunilor arteriale acute
c. muşchii antebraţului suferă contractură ischemică reversibilă
d. mai frecvent apare la nivelul antebraţului
e. clinic se constată limitarea marcată a mobilităţii pumnului şi degetelor
mâinii
19 Următoarele afirmatii, referitoare la fracturile omoplatului, sunt adevărate cu B
5 exceptia:
a. Perioada de imobilizare în cadrul tratamentului ortopedic este de 2-3
saptamani
b. Necesită frecvent tratament chirurgical
c. Fractura de omoplat asociată cu fractura claviculei condrolaterale se
tratează ortopedic
d. Fracturile glenei se produc prin mecanism indirect
e. Fractura cu deplasare a glenei se tratează chirurgical

19 Care dintre urmatoarele afirmatii, referitoare la tratamentul fracturilor B


6 humerusului proximal, este adevarata:
a. Fracturile fără deplasare se imobilizează în atelă Merle d'Aubigné 45 zile
b. Fracturile colului chirurgical se pot trata prin reducere deschisă şi fixare
cu tijă „telegraf”
c. La vîrstnici, fracturile cu 4 părţi se tratează de primă intenţie prin
reducere deschisă şi osteosinteză cu placă înşurubată sau hobanaj
d. Fracturile tuberozităţilor se tratează ortopedic dacă sunt deplasate peste 1
cm
e. La tineri, fracturile de col anatomic se tratează de primă intenţie
chirurgical

19 Următoarele afirmatii, referitoare la fracturile extremităţii proximale a B


7 radiusului, sunt adevărate, cu exceptia:
a. Mecanismul de producere este cel mai frecvent indirect, prin cădere pe mînă
b. Între complicaţiile imediate se citează frecvent fractura deschisă
c. Fracturile de tip III se tratează prin rezecţia capului radial
d. Perioada de imobilizare în cadrul tratamentului ortopedic este de 2 săptămani
e. Pe termen lung, se citează ca şi complicaţii instabilitatea şi artroza cotului

S-ar putea să vă placă și