Instruiesc DHL International Romania SRL, cu sediul central in Bucuresti, Calea Floreasca 169 A, Bucuresti,

numarul de inregistrare fiscala RO1590678 sau afiliat al acesteia, sa proceseze prezenta expediere in numele meu si
pe seama mea, respectiv sa pregateasca si sa depuna in reprezentare directa formularele vamale necesare (in
conformitate cu art.18 Regulamentul UE 952/2013), sa intreprinda masurile relevante pentru a permite eliberarea și
livrarea expedierii. Confirm că voi plăti taxele de import/export, impozitele și taxele rezultate (dacă este cazul) în
conformitate cu instrucțiunile indicate mai jos:

Subsemnatul/a ……………………………………. CNP ……………………………………….,

declar pe propria raspundere ca valoarea produselor din coletul cu AWB- ul
………………………………….., este de …………………….. , am citit si luat la cunostinta
prevederile art. 326 din Codul Penal al Romaniei cu privire la falsul in inscrisuri
sub semnatura privata .

In colet sunt ………………………………………., iar pe acestea le voi folosi la

…………………………. si nu le voi comercializa sau le voi folosi in scopul de a obtine
venituri suplimentare .

Imi iau angajamentul de a plati eventualele diferenţe, în cazul în care la

verificări ulterioare ale autoritatilor vamale, se constată că acestea se datorează .